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紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识《2）此，勿 令误也、五。 注（1）解配 解除肌表之 。 ｛2〕诚（zhi 志）通“誌”，铉记。 【语译】太阳病三天，已经发汗，或用吐法，或用下法，或 用温针疗法，病仍未愈，叫做“坏病”，不可再用桂枝汤治疗。应 当审察病人的脉象和症状，了解治疗上犯了什么错误，再随证治 疗。桂枝汤本来能解除肌表之邪，如果病人脉浮紧，发热无汗的， 不可用桂枝汤治疗，要常常銘记这一点，不可有误。 若酒客（12病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒 客不喜甘故也。 注（1）酒客 平素常饮酒的人。 【语译】如果酒客患病，不可用桂枝汤治疗，病人服下汤药 以后就要呕吐，这是因为嗜酒的人不适应甜味的缘放。 喘家（1’，作桂枝汤，加厚朴杏子佳，六。 注 1）喘寮素有喘病的思者。 【语译】素有喘病的人，患了太阳病中风证，用桂枝汤时要 加厚朴，杏仁效果很好。 凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。 【语译】凡服桂枝汤而发生呕吐的，以后可能会呕吐脓血。 太阳病，发汗，遂漏（2）不止，其人恶风，小便 难，四肢微急（2，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 方七。 桂校 三两，去皮 芍药三爾 甘草三两，我 生姜三两，切 大枣十二枚，事 附子一枚，炮，去皮，碳八片 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 本云（3）桂枝汤今加附子。将息如前法。 注（1）谢海滑，指汗出洋消不能禁止。 一59—
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<2）微急 轻度的拘急， （3）本云 校勘语。即别本云，也称“旧天”。 【语译】太阳病，发汗，以致汗出太过而淋漓不止，病人值 风，小便少而不畅，手足有轻微的拘急，屈伸不自如的，应当用 桂枝加附子汤治疗。 太阳病，下之后，脉促（1胸满者，桂枝去芍药 汤主之。方八。促，一作挑。 桂校三两，去皮甘草二两，或 生姜三摊，切大枣＋= 枚．章 上四味，以水七升，煮取三升，去，温眼一升。 本云，桂枝汤今去芍药。将息如前法。 注（1）冰促“促”，急追。即陕来急促，非指教时一止领来的“保脉”。 【语译】 太阳病，误下以后，出现脉来急促而胸中发闷的， 应当用桂枝去芍药汤治疗。 若徽寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九。 佳核三两，去皮 甘草二两，成 生姜三两，切大枣十二 枚，拿附子一枚，炮，去皮，破八片 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温股一升。 本云，桂枝汤今去芍药，加附子。将息如前法。 【语详】 若是病人微觉怕冷的，应当用桂枝去芍药加附子汤 治疗。 太阳病，得之八九日，如疟状〔1，发热恶寒，热 多寒少，其人不呕，清便欲自可（2，一日二三 度（8）发。脉微缓者，为欲愈世；脉微而恶寒者，此 明阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热 色（4）者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒， 宜桂枝麻黄各半汤。方十。 一$-
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桂校一两十六铢（台），去皮 麻黄各一两，去节 大枣 四核，擘 两仁者 芍药 生姜切甘草爽 杏仁 二十四校，汤浸，去皮尖及 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫， 内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云，桂 枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上 法。臣亿等谨按，桂枝汤方、桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大裹十二 枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草-两，杏仁七十不。今以算法纳之， 二汤各取三分之一，即得桂枝一两十六铼，芍药、生姜、甘草各一两，大枣四枚， 杏仁二十三个等三分枚之一，收之得一十四个，合方。详此方乃三分之一，非各 半也，宜云合半汤。 ｛1）如疟状 指发热恶赛呈阵发性，发无定时，好似疟疾。 （2）清便欲自可 指大便尚正常。 （3）度次、回 <4）热色 面色潮红的样-。 （E）钵（zha 朱） 汉代童要单位。二十四铢为一两。 【语译】太阳病，已经八九天，象疟疾那样，发热恶寒，发 热多而恶寒少，病人不呕，大便正常，一天发作二三次。脉来较 前略和缓的，表明疾病将愈；脉象微弱而怕冷的，是表里皆虚， 不可再发汗、攻下、涌吐等法治疗；反见有面红赤发热的，反映 邪郁肌表而未能解除，这是因为病人没能得到小汗出，所以身体 要出现瘙痒，宜用桂枝麻黄各半汤治疗。 太阳病，初服桂枝汤（1，反烦不解者，先刺风 池、风府（2>，却与（3，桂枝汤则愈。十一。用的第一方。 法（1）初聯桂枝说 桂校汤煮取三升，分三次脲。初服指第一次服一升。 （2）风池、风府， 风池是足少阳经穴位，在项后发际陷中，风府是督脉 经穴位，在项后入发际-寸处。 ｛3）却与， 然后给与。 【语译】太阳病，初服桂枝汤一升，反而出现烦热不解的， 一6一
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应先刺风池、风府穴，然后给服桂技汤，病就会好。 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前 法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻 黄一汤。方十二。 桂枝一两十七诛，去皮 芍药 •树六铢 麻黄＋六铢，去节 生麦一两六铢，奶 1 杏仁十八个，上皮火 甘草一两二铢，炙 大 枣五枚、孳 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫， 内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云， 桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合 为一方，将息如前法。旺亿等谨技，桂枝汤方，佳核、灯药，生姜备 三两，甘草二两，大零十二枚，麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，奇 仁七十个。今以算法约之，性核汤取十一分之五、剛得桂粒、芍药、生姜客一两 六铢，甘草二十铼，大枣五校、麻黄汤取九分之二，即海麻黄十六钵，挂枝十铢 三分铼之二，收之得十一钵，甘草五钵三分钵之，收之得六铢，杏仁十五个九 分牧之四，收之得十六个。二汤所取相合，即共得挂技一两十七铢，麻黄十六铢， 生美、芍药备一两六铼，甘草一阵.缽，大枣五枚，杏仁十六个，合方. 【语译】服桂校汤后，汗出太多，脉来洪大，可给桂枝汤， 方法同前。如果出现发热怕冷好象疟疾那样，一天发作两次的， 发汗就会好，宜用桂枝二麻黄一汤。 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者， 白虎加人参汤主之。方十三。 知母 六两 石膏一斤，碎，缩赛 甘草我，二湖 粳米六合 人参三两 上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一 一62—
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升，日三服。 【谱详】 服桂枝汤，大汗出以后，出现严重心烦和口渴，脉 来洪大的，应当用白虎加人参汤治疗。 太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无 阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。方十四。 桂枝 t皮芍药 麻黄 甘草各十八钵，炙大枣四枚， • 生姜—两二锌，场石膏一十四铢，碎，绵赛 上七味，以水五升，煮麻黄—二沸，去上沫，内 诸药，煮取二升，去滓，温服—升。本云，当裁越 婢汤，桂枝汤合之，饮一升。今合为一方，桂枝汤二 分，越婢汤一分 臣亿等谨按：桂校汤方、桂技、芍药、生姜备三两，甘 草两，大枣十二枚。越婢汤方，麻黄二两•生姜三两、甘草二两，石膏半斤， 大枣十五枚。今以算法约之，桂技汤取四分之一，即得桂枝、芍药、生姜各十八 铢，甘草十二钵，大枣三枚，越牌汤取八分之一，即得麻黄十八舞，生姜丸铢， 甘草六铼，石青二十四铢，大枣-枚八分之七、弃之。一汤所取相合，即共得桂 枝、芍药、甘草、麻黄各十八钵，生姜一两三钵，石膏二十四铢，大枣四核，合 方。时发：佳枝三，今取四分之一，即当云桂技二出。越婵汤力，见仲景杂方中， 《外台秘要》一云起脾汤。 【语译】太阳病，发热怕冷，发热多而恶寒少，宜用桂枝二越 婢一汤治疗。如果脉见微弱的，这是阳气已虚的表现，就不可以 发汗。 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无 汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术 汤主之。方十五。 芍药三两 甘草二两，炎 生姜 白术 茯苓各三两大 枣十二枚，嫩 -63
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上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升， 小便利则愈。本云，桂枝汤今去桂枝，加茯苓，白术。 【语译】服用桂枝汤，或用下法治疗后，仍有头痛项强，轻 微的发热，无汗，心下部满闷并微感疼痛，小便不利的，应当用 桂枝去桂加茯苓白术汤治疗。 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚 挛急，反与挂校欲攻其表，此误也。得之便厥（！• 咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其 阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸； 若胃气不和，滄语者，少与调胃承气汤，若重发汗， 复加烧针者，四逆汤主之。方十六。 甘草干姜汤方 甘草 西两，我干姜二两 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温 再服。 芍药甘草汤方 白芍药 甘草 各四两，我 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温 再服。 调胃承气汤方 大黄阳两，去皮，清酒（2）洗甘草二两，炙芒硝半升 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝， 更上火微煮令沸，少少温服之。 四逆汤方 甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片
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上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温 再服。强人可大附子一枚，干姜三两。 注（1）默 手足逆冷。 <2〉清酒陈米酒。 【语译】患伤寒病见脉浮，自汗出，小便次数多，心烦，徽 感怕冷，小腿痉挛拘急，反给桂枝汤发汁的，这是误治。服了桂 枝汤便会出现手足逆冷，咽喉干燥，烦躁不安，呕吐上逆，这时 需用甘草干姜汤治疗，以便恢复病人的阳气；如服药后手足由逆 冷而转温，再服芍药甘草汤治疗，病人的小腿就能伸开；如果服 药后胃气不和而出现谁语的，可服少量的调胃承气汤；如果再次 发活，又加用烧针误治而致亡阳的，应当用四逆汤治疗。 问日：证象阳旦（，按法治之而增剧，厥逆， 咽中干，两胫拘急而澹语。师日言夜半手足当温，两 脚当伸，后如师言。何以知此？答日：寸口脉浮而大， 浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象 桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡 阳故也。厥逆咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱， 更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘 急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤徽溏，则 止其谵语，故知病可愈。 注（1）阳旦 指阳旦汤，亦即挂枝汤。 【语译】问：象桂枝汤的证候，按照太阳中风的方法治疗， 病情反而加重，出现手足逆冷，咽喉干燥，两小腿拘急而且谵语。 老师说到半夜手足就会转温，两小塍也能伸展自如。以后果然如 老师所说的一样。老师怎么知道这么清楚呢？答：寸口脉评而又 大，脉浮为中风，脉大为盧，中风则徽发热，虚则会两小腿挛急， 病情象桂技证，应在桂枝汤中加入附子以温经扶阳，反用桂枝 汤令病入出汗，迫使阳气损伤，手足就会发凉而咽喉干燥，烦躁 一65—
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不安，阳明燥热内结，则会出现谱语，因此要先用甘草干姜汤治 疗，到半夜阳气复还，两足就可温暖，对小腿仍微感拘急的，再 用芍药甘草汤治疗，小腿就能伸展自如，用承气汤使大便微溏， 就能止住谵语，根据这些进行治疗就可知道疾病会好。 --66—
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伤寒论卷第兰 汉 张仲景述 晋 明 王叔和撰次 林亿校正 赵开美校刻 沈 琳同校 辨太阳病脉证并治中第六合六+六法， 方三 九首：并见太阳限明合 法： 【提要】本篇主要论述了太阳伤寒表实无汗之麻黄汤证，及 其加孩证和禁总证。兼述了太阳阳明合病之葛根汤证，补述了桂 技汤治疗杂病之荣卫不和的自汗出证、在论太阳经邪之后，又简 述了菁水于下之五苓散证；火郁于上之梔子酸汤证，少阳气郁 兼三焦不畅之小柴胡汤证；热与血结之桃核承气汤证和抵当汤、 丸证。更以太阳病误治后之变证，以五胜病为例论述了心阳虚心 之桂枝甘草汤证、脾虚水气上冲之苓桂术甘汤证、邪热壅肺作 喘之麻杏甘石汤证、肾阳虚水泛之真武汤证等。 统观全篇，所数甚广：外则论荣卫之不和，内则论气显之失 畅、上则论火郁胸膈，下则论水善膀胱，兼及五脏杂病证治。 太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。第一。七味。 太阳阳明合病，必自利，葛根汤主之。第二口用第一方，一云， 用后第四方。 太阳陌明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。第三。 八束。 太阳病，桂技证，医反下之，利不止，葛根黄苓黄连汤主 之。第四。四味。
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太阳病，头痛发热，身疼，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主 之。第五。四味。 太阳阳明合病，喘而胸满，不可下，宜麻黄汤主之。第六。 用前第五方 太阳病，十日以去，脉浮纽而嗜卧者，外已解。设胸满痛， 与小柴胡汤。脉但浮者、与麻黄汤。第七。用前第五方。小装胡汤， 七味。 太阳中风，脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦噪者， 大青龙汤主之。第八、七味。 伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证，大青 龙汤发之。第九。用前第八方。 伤寒表不解，心下有水气、干呕，发热而咳，小青龙汤主 之。第十。八味，加減法附。 伤寒心下有水气，咳而徽喘，小青龙汤主之。第一一。用前第 十方。 太阳病，外证未解，脉浮弱者、当以汗解，宜桂枝汤。第十 。五束。 太阳病，下之微喘者，表未解，桂枝加厚朴杏子汤主之。第 十三。七味。 太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，解外宜桂枝汤。 第十四。用煎第十二方。 太阳病，先发汗不解，复下之，脉浮者，当解外，宜桂枝汤。 第十五，用前第十二方。 太阳病，脉浮紧无汗，发热身疼痛，八九日不解，表证在， 发汗已，发烦，必衄，麻黄汤主之，第十六。用前第五方、下有太阳 病，井二阳并病四证。 脉洋者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。第十七。用前第五方。 一法用桂枝汤。 脉浮数者，可发汗，宜麻黄汤。第十八。用前第五方。 病常自汗出，荣卫不和也，发汗则愈，宜桂枝汤。第十九。 —68—
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用前第十二方。 满人藏无他病，时自汗出，正生不和也，宜桂枝汤。第二 十。用前第十二方。 伤寒脉深紧，不发汗，因衄，麻黄汤主之。第二十一。用前 第五方。 伤寒不大便，六七日，头痛，有热，与承气汤。小便清者， 知不在里，当发汗，宜桂枝汤。第二十二。用前第十二方。 伤寒发汗解半日许，复热烦，脉浮数者，可更发汙，宜桂枝 汤。第二十三。用前第十二方。下别有三病证。 下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不竭， 无表证，脉沉徽者，干姜附子汤主之。第二十四。二味。 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三 两新加汤主之。第二十五。六味。 发汗后，不可行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏 子甘草石膏汤。第二十六。四味。 发汗过多，其人叉手自冒心，心悸欲得按者，桂枝甘草汤主 之。第二十七。二味。 发汗后，脐下悸，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。第 二十八。四味。下有作甘烂水法。 发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参湧主之。第二十 九。五味。 伤寒吐下后，心下逆满，气上冲胸，头眩，脉沉紧者，茯苓 桂枝白术甘草汤主之。第三十。四味。 发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。第 三十一。三味。 发汗若下之，不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。第三十二。 五味。 发汗后恶寒，虚故也，不恶寒。但热者，实也，与谢胃承气 两。第三十三。三味。 太阳病，发汗后，大汪出，胃中干躁，不能眠，欲饮水，小 一69-
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便不利者，五否散主之。第三十四。五味，即猪苓数是。 发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。第三十五。用前第 三十西方。 伤寒汗出而渴者，五苓散：不渴者，茯苓甘草烫主之。第三 六。四味。 中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则 旺，名日永逆，五苓散主之。第三十七。用前第三十四方。下则 有三病证。 发汗吐下后，虚烦不得眠，心中懊笨，栀子豉汤主之。若少 气者，栀子甘車豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。第三 十八。栀子豉汤二味。栀子甘草豉酒、栀子生義豉汤，菲三味。 发计，若下之，烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。第三十九。 用上初方 伤寒五六日，大下之，身热不去，心中结痛者，梔子豉汤主 之。第四十。用上方。 伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。第阳 十一 三味。 伤寒，医以丸药下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。 第四十二。二味。下有不可与栀于汤一证， 太阳病，发汗不解，仍发热、心下悸，头破，身脚，裏武汤 主之。第四十三。五味。下有不可汗五证。 汗家重发汗、必恍惚心乱，禹余丸主之。第四十四。方本 闽。下有吐烧，先汗下二证。 伤寒，医下之，清谷不止，身疼痛，急当救里。后身疼痛， 清便自滿，急当激表。救里宜四逆汤，救表宜桂技汤。第四十 五，桂枝汤用前第十二方。四逆汤三味。 太阳病未解，脉阴阳俱停，阴脉微者，下之解，宜调胃承气 汤。第四十六。用前第三十三方。一云，用大樂胡源。前有太阳病一证。 太阳病，发热汗出，荣弱卫强，故使汗出。燄救邪风，宜桂 放汤。第四十七。用鄭第十二方。
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伤寒五六日，中风，往来寒热，胸肽满，不欲食，心烦喜呕 者，小柴胡汤主之。第四十八。再采柴 酒，加减法附。 血弱气尽，腾理开，邪气团入，与正气分争，往来寒热，休 作有时，小柴胡汤主之。第四十九」用前方。湯者属用明证附。下 有紫胡不中与一证。 伤寒四五日，身热恶风，项强，胁下满，手足温而渴者，小 柴胡汤主之。第五十心用前方。 伤寒阳脉滴，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差 者，小染朗烫主之。第五十一。用前方。小建中汤六味。下有呕来不 可用建中汤，并愿小柴胡汤一证。 伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。第五十二。 用前第五十 方。 太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在， 微烦者，大柴胡汤主之。第五十三。如大黄、八味。 伤寒十三日不解，胸脉满而呕，日晡发潮热，柴胡加芒硝汤 主之。第五十四。八来。 伤寒十三日，过经谱语者，调胃承气诱主之。第五十五。 用前第三十二 。 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，宜桃核承气汤。第五十 六 五味。 伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，溏语，身重者， 柴胡加龙骨牡蛎汤主之。第五十七。十二味。 伤寒腹满语，寸口脉浮而紧，此肝乘牌也，名日纵，刺期 门。第五十八。 伤寒发热，街啬恶寒，大渴欲饮水，其腰必满，自汙出，小 便利，此肝藥肺也，名曰横，刺期门。第五十九。下有太阳病 二证。 伤寒脉浮，医火劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去 芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。第六十。七味。下有不可太五证。 烧针被寒，针处核起，必发奔豚气，桂枝加桂汤主之。第六 一71一
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十一。五味。 火逆下之，因烧针烦躁者、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之，第六 十二 四味。下有太阳四证。 太阳病，过经十余日，温温欲吐，胸中痛，大便微溏，与调 胄承气汤。第六十三。用时第三十三方。 太阳病，六七日，表证在、脉微沉，不结胸，其人发狂，以 热在下焦，少腹满，小便自利者，下血乃愈，抵当汤主之。第 六十四。四味。 太阳病，身黄，脉沉结，少腹赣，小便自利，其人如狂者， 血证谛也，抵当汤主之。第六十五。用前方。 伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，有血也，当下 之，宜抵当丸。第六十六。四味。下有太阳病一证。 太阳病，项背强几儿，无汗恶风，葛根汤主之。 方一。 葛根 四两 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 生姜三两，奶 甘草二两，炙 芍药二两大枣＋二枚， 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升， 去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，獲取 微似汗，余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。 【语译】太阳病，项都和背部拘紧不灵活，无汗怕风，应当 用葛根汤治疗。 太阳与阳明合病（1）者，必自下利，葛根汤主之。 方二。用府第一方。一云，用后第四方。 注（1）合病 二阳或三阴同时爱邪而发痫。本论用“合病”有七处，计有 太阳阳明合梅三条，太阳少阳合病一条，三用合病两条。 【语评】太阳和阳明两经同时发病，大便必定会自下种，应 当用葛根汤治疗。 太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏 72—
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汤主之。方三。 葛极四两 麻黄三，去 甘草一两，炙芍葯二两 桂 枝：两，士皮 生姜一两，切半夏半升，沈 大枣十二枚，擊 上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升， 去白，内诸药，煮取三，去滓，温服一升。覆取 微似汗。 【语译】太阳和阳明两经同时发病，不下利，只是呕吐的， 应当用葛根加半汤治疗。 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者， 表未解也，喘而汗出者，葛根黄苓黄连汤主之。方四。 促，一作纵。 葛根¥斤 甘草两，炙 苗苓三两 黄连三两 上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药， 煮取二升，去，分温再服。 【语译】太阳病，是桂校汤证，医生反而用攻下法，于是就 下利不止。脉急促的，是表证未解。嘴而出汗的，应当用葛根黄 苓黄连汤治疗。 太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风 无汗而喘者，麻黄汤主之。方五。 麻黄三两，去节 桂枝三两，去皮 甘草一两，炙 杏仁七 十个，去皮尖 上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫， 内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗， 不须啜粥，余奶桂枝法将息。 【语译】太阳病，头痛发热，身体疼痛和腰痛，骨节疼痛， 怕风无并而嘴的，应当用麻黄汤治疗。 —73--
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. 太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄 汤。六。用前第 。 【语泽】太阳和阳明同时发病，气一而胸中满闷的，不可攻 、宜用麻黄汤。 太阴病，十日以去，脉淨细而嗜卧：者，外已 解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻 黄汤。七。用前第五方。 小柴胡汤方 柴胡半厅 黄苓 人参 甘草生姜各三网，切大 枣卜二枚，擘 半夏半升，洗 上七味，以水一斗升，煮取六升，去滓，再煎：2） 取三升，温服一升，日三服： 注（1）嶠卧 喜坎卧床。 〕煎 将液计加热液绪： 【语详】太阳病，十日已过，脉浮细而喜欢静卧的，是表证 已经解除。假设胸满胁痛的•叮给小柴胡汤。脉兵见浮象的， 可给麻黄汤» 太阳中风！），脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不 汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风 者，不可服之。服之则厥逆2、筋惕肉脑13），此 为逆也。大青龙汤方。八。 麻黄六两，去书桂枝：两、出皮 甘草一两，炙 杏仁 四十核、去皮尖 生姜三两，切大枣＋枚，擘石音姐鸡子火，碎 上七味，以水丸升，先煮麻黄，减二升，去上沫， 内诸药，煮取三升，去滓，温服-升，取微似汗。汗 出多者，温粉粉之；。一服汁者，停后服。若
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复服，汗多亡阳遂—作逆虚，恶风烦躁，不得眠也。 注<1）太阳中风 指太阳经感受风寒邪气，非指太阳中风证。 （2）厥逆四肢冰家. 62•筋場肉啊 筋肉辣动，“場”、音替。“單”，音感，两字义近，皆指 抽的。 ｛4）温粉 炒温的米粉： 15）粉之 敷之，扑之。“粉“用如动词。 【语译】太阳经感受了风寒，出现脉浮紧，发热恶寒，身体 疼痛，因不及时发汗使病人烦躁不安的，应当用大青龙汤治疗。 如果脉徽弱，汗出怕风的，就不可服用大青龙汤，服后就要发生 四肢厥冷，筋肉抽掣跳动，这是误治造成的逆证。 伤寒脉浮緩，身不疼但重，乍（1有轻时，无少 阴证<2）者，大青龙汤发之。九。用前第八方， 注（1）乍忽热」 <2）无少阴证 无少厨阳產阴盛的证候， 【语详】伤寒脉浮缓，身体不疼痛而只是感到沉重，偶尔也 有减轻的时候，又无少阴病的寒证，要用大青龙汤发越邪气。 伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳， 或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者， 小青龙汤主之。方十。 麻黄去 芍药 细辛干姜 甘草炙 桂枝各三两. 去皮 五味子半片 半夏半升，洗 上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫， 内诸药，煮取三升，去滓，温服一升、若渴，去半夏， 加栝楼根三两；若微利，去麻黄，加荛花，如一鸡子， 熬12>令赤色；若噎者，去联黄，加附子一枚，炮； 若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若端， 去麻黄，加杏仁半厅，去皮尖，且荛花不治利，麻黄 —75~-
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主喘，今此语反之，疑非仲 景意，旺化等谨找小青必汤，大要 治水：X按本草，荛化下十水•若水人•利则止也：又按千金，形肿者应内联 黄，乃内杏仁者，以麻黄发其阳故地：以此证之，芭非仲景意也。 社 1 下有 气 宝腕部将水饮乏州。 （2°熬炒、烘、焙 【语译】伤寒表证未能解除，心 停有水饮，以致出现干呕， 发热而咳嗽，或有口渴，或有入便下利，或见咽部噎塞，或有小 便不利，少腹胀满，或气喘的，应当用小青龙汤治疗。 伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已 渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。十一。用前第十方。 【语译】伤寒心下停有水饮寒气，以致咳嗽微喘，发热而口 不渴，应当用小青坨汤治疗。服用小青龙汤以后见到口渴的，这 是寒饮已消而病将要痊愈的现象： 太阳病，外证（1未解，脉浮弱者，当以汗解， 宜桂枝汤。方十二。 桂校去皮 芍药 生姜各：两.切甘草二两，炙大枣 十二枚，墅 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 须典啜热稀粥一升，助药力，取微汗。 进（1）外证表证」 【语译】太阳病，表证尚未解除，脉浮弱的，应当用汗法解 表，宜用桂枝汤治疗。 太阳病，下之微喘者，表末解故也，桂枝加厚朴 子汤主之。方十三。 牛枝三两，去沒 ：甘单二网.炙 生姜三两，划 芍药三两 大枣十.二枚，举 厚朴一两，炙，去皮 杏仁五十枚，去皮尖 上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服 一76一 •
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一升，覆取微似汗~ 【语译】太阳病，攻下以后出现轻微的气喘，是表邪末解除 的缘故，应当用桂枝加厚朴杏子汤治疗。 太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解 外者，宜桂枝汤。十四。用前第十二方。 【语译】太阳病，表证未解、不可攻下，此时攻下是错误 的，要解除表证，宜用桂枝汤治疗。 太阳病，先发汙不解，而复下之，脉浮者不感。 浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外， 当须解外则愈，宜桂枝汤。十五。用前第十二方。 【语译】太阳病，先发汗表证未解，又改用下法治疗，如果 脉仍见浮象是表证未愈。因为脉浮是病在表，反而用攻下法，所以 病不会愈。现在脉仍浮，所以知道病还在表，应当还用解表法 病就会好，宜用桂枝汤。 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日 不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发 烦目瞑（’，剧者必帆，衄乃解。所以然者，阳气重（2） 故也。麻黄汤主之。十六。用前第五方， 注｛1）目瞑《ming 明） 本谓闭目，此引申为规物不消。 （2〉阳气重 阳邪郁遏太重： 【语译】太阳病，脉浮紧，不出汗，发热，身体疼痛，八九 日不见好转，表证仍然存在，这就要发汗，应当用麻黄汤治疗。 服麻黄汤以后证情稍有减轻，但病人𨚫出现了发烦和两眼视物不 请的症状，严重的还会出现颇血，衄血病就会好。所以如此，是 因为阴热邪气郁遏太重的缘故。 太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈。 【语译】太阳病，脉浮紧，发热，身体没有汗，如果见到鼻 出血的，病就会自愈。 一77
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二阳并病 ，太阳初得病时，发其汗，江先出 不彻，因转属（阳明，续白微汗出、不恶寒。若太 阳病证不墨者，小可下，下之岁逆，如此可小发汗。 没面色缘缘正赤者、阳气怫郁〔在表，当解之 票之。若发汁不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗 不汗，其人躁烦，不知痛处、乍在腹中，乍在四肢， 按之不可得，其人短气，但坐（'以註出不彻故也， 更发汗则愈。何以知汗出不彻：以脉涩故知也？ 注，！）并辩 •经病术解•长经义病，经脑证有先行次第之分的.叫 并焖= 12）转属 精邪全部特入包经，又叫传经； （*）缘缘正赤 满面油红的样」 怫 fi 佛：郁忧锅，郁街，此引电 为阳气被外邪所抑郁： （5）但学 凡是由干：倒，只起：作、两灯•由了： 【语译】太阳和阳明并病，太阳病初得的时候，用发汗法洽 疗，但计出的不透彻，因而病邪由太阳转属阳明，继而微微自 汗，不恶寒。如果太阳病证还未停止的，是不可以攻下的，攻下 是错识•此时可以稍稍发一点小江，如果病人满面通红，是邪热 壅過在肌表，应当用发汗药或票法治疗，如果发汗不透彻也就不 起什么作用，表邪仍会遏郁而不能透出.这种应当出汁而又不出 汗的，可使病人产生操烦不安，不知痛在何处，忽然在腹部，恕 然又窜到四版，用于拨摸也找不到具体的部位，病人感到气息想 促，这都是因为发汗不透彻的缘故，需要再次发汗就会好。怎么 知道是汗出得不透彻呢！因为脉来涩带而不流利.所以才知道的. 脉浮数者，法 当汗出而愈。若下之，身重心 悸（2者，不可发汁，当自汗出乃解。所以然者， 尺中脉微，此里虚，须‘1）表里实、津液自和，便自 汗出愈。 <！〉法技道理 --了 ！