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2.【长服訶梨勒丸】方疑非仲景方 訶梨勒 陈皮 厚朴各三两 上三味，末之，炼蜜丸如梧子大，酒饮服二十丸，加至三十丸。 ［选淮】 《金匮要略集注》：“案人之疾病由饮食不节，至肠胃积潘而成者，常十之八九。敞古人 养生方，长服多消道之药，所以使麟理无壅滞，九窍不闭塞而气血自调畅也。后人每喜用滋 腻之品以为补益之方，至气壅邪滞，盖由未达此理也。本方三味皆利气行滞之物，蜜丸酒脆， 使血分之气，亦无滞也。” 3.【三物备急丸】方见《千金》司空裴秀动散用亦可。先和成汁，乃傾口中，今从均间得 人，至良验 大黄一两 千姜-两 巴豆一两，去皮心，熬，外掰如脂 上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散， 蛮和丸亦佳，密器中贮之，莫令歇。主心腹诸卒暴百病。若中恶客忤，心腹胀 满，卒痛如锥刺，气急口噤，停尸卒死者，以暖水若酒服大豆许三四丸，或不 下，捧头起，灌令下咽，须臾当差，如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便差。 若口噤，亦须折齿灌之。 【词解】 中恶客件：中恶，指感受恶寒气，又谓中邪恶鬼祟致病者。客忤，是指突然感受邪恶蒜气，病势凶急， 伙人欲死。 停尸：丹波元简日：“案停尸无考，盖是即道尸。巢源云：遁尸者，言其停遁在人肌肉血脉之间，瘥后复 冷，停遁不消，故谓之遁尸也。” 【选］ 《医宋金鉴》：“方名备急者，以备暴然诸腹满，腹急痛及中恶客忤、噤闭卒死者也。若 口噤亦须折齿灌之，是恐人不急救则死之义，然不如后人管吹人鼻中之法为良。李衫日：人 卒得病欲死者，皆感毒厉邪阴不正之气而然。三物相须，能荡邪安正，或吐或下，使秽气上 下分消，诚足备一时急需也。” 《金匮要略论注》：“此方妙在干姜巴黄峻利，寒热俱行，有干美以守中，则命蒂常存，且 以递神明而复正性，故能治一切中恶卒死耳。” 4. 治伤寒令愈不复，【紫石寒食散】方 见《千金翼》 紫石英 白石英 赤石脂 锺乳確炼 栝楼根 防风桔梗文蛤鬼 白务十分 太一余粮＋分，烧 干姜 附子炮去皮， 桂枝去皮，各四分 上十三味，杵散，酒服方寸匕。 【词解］ 令愈不复：指病愈后防止复发之意。 【选定】 《金匱要略集注》：“案伤寒大病后，馀热遗毒蕴于骨髓血脉之中，每致精神昏愤，或为 248
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百合狐惑等证，或发为疮疡疹丹。此方取姜附桂防引诸五石等药，以搜其深藏之伏寒遗热。 名寒食将落即风引汤之变方也。” 5.【救卒死方】 薤捣汁灌鼻中。 【选滋 《金匮要略集注》：“李珥臣日：阴邪客气闭塞关窍，则猝然而死。薤味辛而属阴，可醉 阴邪通阳气，然必捣汁灌身中者，以天气通子肺，肺主气鼻为肺窍，司呼吸使外邪自鼻沉进 者，仍令从象而出也。” 又方： 雄鸡冠刮取血，管吹内鼻中。 【选泳】 《医宗金鉴》：“雄鸡冠血及肝、卵白、猪脂、大豆、酒、醋等物，无非用阴物以胜阳设 安，管吹内员中，谓将鸡冠血或合热酒，含在不病人口内，以苇管或笔管插入病人鼻孔中， 使气连药欧之，其药自能下咽，气通噤自开也。” 猪脂如鸡子大，苦酒一升煮沸灌喉中。 【选注】 可敛正祛邪。” 《金匮要略集注》：“李珥臣日：猪脂滑窍面助胃气：苦酒醋也。煮沸则香气扑身，灌之 鸡肝及血涂面上，以灰国四旁，文起。 【选送】 《金匮要略论注》：“凡人阳气一分不尽则不死，故救卒死唯以复其阳气为主。若蟲气通 于天，天阳之所通也。口气通于地，地阳之所通也。面为诸阳之案，属阳明中士，人阳之所 通也…⋯。鸡属巽，肝为魂之主，涂面则内通于胃，以灰围四旁则气更束面内入，45人 肝，敞肝气通而愈。” 大豆二七粒，以鸡子白并酒和，尽以吞之。 【选注1 《命隧要略论注》“…•⋯。苦酒为引鸡子白能通肾中之阳，大豆为引故以潴喉。” 6. 【救卒死而壮热者方】 石半斤，以水一斗半煮消，以渍脚令没踝。 I选注】 《原宗金鉴》：“厥而身壮热者，阳厥府病也，外以现水浸脚，盖以厥起于下，而收摄附 气也。崔林曰：厥阳独行，故卒死而壮热。岐伯日：血之与气，并走于上则为大厥，厥购昇 249
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死。矾石，收摄药也，以之浸足，而收敛其厥逆之气。” 7.【救卒死而目闭者方】 骑牛面，捣薤汁灌耳中，吹皂荚末鼻中，立效。 【选迕］ 《金质要略百解》：“葛洪时后方治卒魇不寤，以青牛蹄或马蹄临人头上即活，则骑牛临 面，系厌恶驱邪法也。目闭者，邪气内着也，灌薤汁以辟邪安魂，吹皂荚以取嚏开窍。” 8.【救卒死而张口反折者方】 灸于足两爪后十四壮了，饮以五毒诸膏散。有巴豆者 ［选祚］ 《.金要略直解》：“灸手足两爪后，当是灸两手足爪后、其文则顺。以十爪甲十二经 之终始，灸之以接引阳气而回卒死，此恶气中于太阳，令卒死而开口反张也。五毒诸音散 方未见。” 9.【救本死而四肢不收失便者方】 马屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之；又取牛洞稀粪也一升，温酒灌口中，灸 心下一寸，脐上三寸、脐下四寸各一百壮，差。 【选注】 《金质要路直解》：“卒死而四肢不收者，无阳以行四求也。尖便者，正气衰微不能约束 便溺也、物之臭籽皆能解游杀邪，故以牛马类及后条狗粪治之。心下一寸当是上脘穴，脐上 三小当是中晓穴：脐下阳寸当是关元穴，灸之以复三焦之阳，而回其垂绝之气。” 10. 【效小儿 死而吐利不知是何病方】 狗屎一丸，绞取汁以灌之。无湿者，水煮干者取汁。 ［选注】 《全匮要略论注》：“吐利非即死病，吐利而卒死又无他病可据，则知上吐 利病在巾 矣，狗性热善消物，粪乃已消之滓，病邪得之如共消化，类相感也。近有用狗粪以治膈噎， 冇出狗采中骨末以治腹痛，百药不效而骨主欲死者，无不神验，可惜此理矣。” 11.尸慶脉动而无气：气闲不通，故静而死也，治方脉证见上卷 菖屑，内鼻两孔中吹之，令人以桂層着舌下。 【词解】 户览：蹷•即蹶，尸蹶，是指昏不知人而脉搏仍跳动，乃气息闭塞如尸之静而不动故名之。 【逃注］ 《金预要略直解》：“甲乙经日：尸蹶者死不知人，脉动如故。伤塞论日：尸蹶者令人不 仁，邬气团不逊，静瓜死之谓也。蒲内鼻中以通其肺气；桂内舌下以开其心窍。心肺开则 上焦之阳白能开发，尸厥之疾可愈。” 250
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又方： 剔取左角发方寸烧末，酒和，灌令人喉，立起。 【选注］ 《金匮要略直解》：“内经日：邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五终皆会于耳中，上终左 角。五络皆竭，令人身脉皆动而形无知也，其状若尸，或日户厥。以竹管吹其两耳，别共左 角之发方一寸，燔治，饮以美酒一杯，不能饮者，灌之立已，见缪刺论。今仲景亦别左角之 发治者，以左角为阳气之所在，五络之所绕，五络皆竭故剔其五络之血余以治之，和以酒灌 者，助葯力而行气血出。” 12.【救卒死客竹死还魂汤主之方】 《千金力》云：主卒许鬼击飞尸，诸奄忽气绝，无复觉，或已无脉，口禁拗不开，去齿下汤，汤下日不下 者，分病人发左右，捉输宿引之。药下复增取一升，须臾立苏。 麻黄三两，去书 一方四两 杏仁去皮尖，七十个 甘草一两，炙《干金》用桂心二两 上三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之。通治诸感忤。 【逃注］ 《金匮要略论注》：“凡率死及客忤死，总是正不胜邪，故阳气骤闭而死。肺朝百脉芳一 身之宗，麻黄杏仁利肺通阳之君药，合炙草以调中，故为救卒死主方，名日还魂汤，著其功 也。” 《医宗金鉴》：“中恶客竹，便闲里实者，仲景用备急丸，可知无汗表实者，不当用备急 丸通里，当用还魂汤以通表也。通里者，抑诸阴气也；通表者，扶诸阳气也。昧者不知，以 麻黄为人太阳发汗之药，抑知不温复取汗，则为人太阴通阳之药也，阳气通动，魂可还矣。” 又方： 根—把乌梅一七个 吴菜萸半升，炒 上三味，以水一斗煮之，以病人栉内中，三沸，栉浮者生，沉者死，燕取三 升，去祥，分饮之。 【试解］ 栉：梳篦的总名，亦指眉时妇女的发饰。 【选注】 《金匮要略论注》：“韭根有薤白之功；乌梅有开关之力：吴茶萸能降独阴。阴降而关开， 则魂自还，故亦取之。然栉浮则生沉则死，盖栉沩本人日用之物，气之所及也，浮则其人阳 气米绝，沉则久已有阴无阳，故主死。然仍分饮之，信栉无宁信药耳。” 13. 救自缢死，且至暮虽已冷，必可治；暮至旦，小难也，恐此当言忿气盛 故也。然夏时夜短于昼，又热犹应可治。又云：心下若微温者，一日以上，犹可 治之方 徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发常弦 251
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强勿纵之；一人以手按据胸上，数动之：一人摩捋臂胫屈伸之，若已僵，但渐渐 强屈之•并按其腹。如此一炊顷，气从口出，呼眼开，而犹引按莫置，亦勿若 劳之、须臾，可少桂汤及粥清含与之，令喉，渐渐能咽，及稍止。若向令两人 以管吹其两耳，采好。此法最善，无不活也。 【选注】 《医宗金鉴》：“且至暮，阳气有余，阳主生，故虽已冷必可治也。暮至旦，阴气有余，阴 主死，故稍难也。自缢之人，必可治者，恐此当有言语念争，气盛不散，故可治也。摹至旦， 固难治：然遇夏时夜短于昼又热，皆阳气有余，犹应可治。又云：心下若微温者，虽一日以 上，犹可治之。观此谆谆告切，仲景仁心，惟恐人畏其繁琐而不治也。此法尝试之，十全八、 九，始知弯果不谬。弦弦，犹言紧紧也。揉胸按腹，摩臂胫屈佛之，皆引导其气之法也。” 14.【凡中腸死，不可使得冷，得冷便死，疗之方】 屈草带，绕喝人脐，使三两人溺其中，令温。亦可用热泥和屈草，亦可扣瓦 椀底按及车缸以着明人，取令码，须得流去，此谓道路穷，卒无汤，当令溺其中， 欲使多人溺，取令温若汤，便可与之，不可泥及车缸，恐此物冷，喝既在夏月， 得热泥土、暖车缸，亦可用也。 【词解】 幸缸：是指车轴铁辖头。 【选注】 《金匮要略译释》：“夏月中暑昏仆而死，名叫中暍，多因身体虚弱或饮食劳役失节及劣暑 热灼离，客邪郁闭，关窍室塞而然，不可以冷水冷物，由体外以作冷敷冷浴，致使客邪不得 宜发，蕴积于内，寒热相激，反致下利。屈指溺脐，热泥车缸着脐，皆为温熨之法，因气海 关元等穴均在脐下，得热则阳通窍开而愈。” 15.【救 死方】 取灶中灰两石余，以埋人，从头至足，水出七孔，即活。 上疗自缢函腸之法，并出自张仲景为之，其意绝，殆非常情所及，本草所 能关，实救人之大术矣。伤寒家数有暍病，非此遇热之暍。见《外台》、《肘后》目 【选注】 《医宗金鉴》：“李衫曰：灶灰得火土相生之气，以埋入则外温卫气，而内滲水湿，故能使 水出七孔而活。” 16.【治马坠及一切筋骨损方】见《肘后访方 大黄一两，切浸，汤成下 绯帛如手大，烧灰 乱发如鸡子大，烧灰用 久用炊单布 一只，烧灰 败蒲-握三寸 桃仁四十九个，去皮尖熬 甘草如中指节，炙劉 上七味，以童子小便量多少煎汤成，内酒一大盏，次下大黄，去津，分温三 服。先剉败蒲席半领，煎汤浴，衣被盖复，斯须通利数行，痛楚立差。利及浴水 252
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赤，勿怪，即瘀血也。 【选注】 《金匮要略论注》“从高坠下，虽当救损伤筋骨为主，然顿跌之势，内外之血必无不瘀， 察不去则气不行，气不行则伤不愈，故以桃仁大黄逐瘀为主；绯帛红花之余，乱发血之氽， 合童便以消瘀血：败蒲亦能破血行气，故人煎能疗腹中损伤瘀血，汤浴能活周身血气，杰筋 骨菸血必有热气滞郁，故以单布受气最多而易消者以散滞通气，从其类也；加少炙甘草， 补中以和诸药也。” 本篇论述了十多种病证治方。其中教卒死证治方十二首：救尸厥证治方二首，以及救游 死证、中喝死证、自缢死证治方各一首。上述危急重证治方的特点，是给药的途径各有不， 如：有内服、口含、灌鼻、管吹内鼻中、管欧两耳、涂面、外熨、外浸等不同。其目的是根 据不同的发病机理，而捷取药效，速奏转危为安之功。在本篇中，还论述了加减柴胡饮子方 以治五脏虚热，诃梨勒丸方治气壅邪滞于中之证；紫石寒食散方为伤寒令愈不复之治剂；三 物备急丸治心腹诸卒暴百病、中恶客竹、气急口噤、停尸卒死等证，若属阳热证者，则忌用 三物备急丸。 253
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禽兽鱼虫禁忌并治第二十四 概说 本篇是论述禽兽鱼虫等动物类食品的饮食卫生，预防食物中毒各种食物中毒治方。本 篇共有条文一〇一条，载方二十一首。其中第一条是论禁忌不洁食物的原因和治疗方法。第 二条是论五脏之病，有五味之禁忌，以及四时有宜食不宜食的规律。第三条至第十八条、第 二十四条至第三十二条、第三十五条至第四十条、第四-三条至第五十七条，第五十九条至 第七十二条、第七十四条至第九十二条、第九十七条、第九十九条至第一〇一条，是论各种 不洁禽兽鱼虫类食物的辨别方法、食物中毒引起的各种疾病、以及某些食物相混饮用不利于 健康的原理、妊娠饮食禁忌等。 洪它十六条则论各种食物中毒的治法和方药。 本篇条文甚多，内容较为丰富，对于我们研究古人在饮食卫生方面的预防方法，以及饮 食中毒的解治方功效是很有帮助的。 1.凡饮食嵫味，以养于生，食之有妨，反能为害，白非服药炼液，焉能不饮 食乎：切见时人，不调摄，疾疾竞起，若不因食面生，荷全其生，须知切总者 关。所食之味，有与病相官，有与身力害•若得食益体，害则成疾，以此致危， 例皆难疗。凡煮药饮汁，以解毒者，虽云救急，不可热饮，诸毒病得热更甚，宜 冷饮之。 【逃证】 《金崮要略论注》：“凡气遇热则增，遇冷则减，毒气亦然，故日诸毒病得热更甚。凡解毒 药必廿寒之品，亦此故出，若干霍乱饮热汤则死，盖由邪热炽盛，故得热更甚，每见猪尿及 盐水性寒，皆能愈之，亦所谓饮冷，不独汤之凉也，不宜辛热药亦可知也。” 2.肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘：春不食肝，夏不 食心，秋不食肺，冬不食肾，四季不食脾。辩曰：春不食肝者，为肝气王，脾气 败，若食肝，则又补肝，牌“败尤甚，不可救。又肝王之时，不可以死气人肝， 您伤魂也。若非王时即虚，以肝补之伴，余藏准此。 【选注】 《医宗金鉴》：“此肖五藏有病，而禁之以五味何也？肝木病若与之以辛，辛助肺气，恐克 肝出，故肝病则禁辛。心火病若与之以咸，咸能益水，恐水克火也，故心病则禁威，脾土病 告与之以酸，酸味属肝，恐木克土出，故脾病则禁酸。肺金病若与之以苦，苦味属火，恐克 金也，故肺病则禁苦。肾水病岩与之以甘，甘能补脾，脾主克水，故肾病则禁甘。” “此含阳时，有宣食，有不宜食者。如春为肝王，则脾弱，故宜食脾，而不宜食肝，若 食肝，则肝益王，而牌更弱，故曰：不时救。又云：肝王之时，不可以死气入肝，即%内经 254
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母伐天和之意。若伐天和，则伤肝，肝主魂，恐复伤魂也。若非王时，印虚，虚则以肝补肝， 故调之佳，余藏准此。” 3. 凡肝脏自不可轻瞰，自死者弥甚。 【选注】 《医宗金鉴》：“谓诸畜兽临杀之时，心有所惊，肝有所念，食之俱不利，敞目：不可轻噉， 如兽自死者，必中毒而死，更不可食也。” 4•凡心皆为神识所舍，勿食之，使人来生复其报对矣。 【选注】 《金隘要略直解》：“畜兽虽异于人，其心亦神识所舍，勿食之，生杀果报谅不诬也。” 5.凡肉及肝，落地不着尘土者，不可食之。猪肉落水浮者，不可食。 【逃述】 《金匮要略店解》：“皆沙保异，食之必有非常之害。下见水自动，热血不断，尘土不污，并 同。” 6.诸肉及鱼，若狗不食，鸟不啄者，不可食。 【选注】 《医宗金鉴》：“凡禽兽不食之肉，必有毒，不可食之。” 7．诸肉不干，火炙不动，见水自动者，不可食之。 【选注］ 《金匮要略译释》：“此因异于尋常，恐其有害，故不可食之。” 8.肉中有如朱点者，不可食之。 【选注】 《医宗金鉴》：“朱点恶血所聚，此色恶不食也。” 9.六畜肉热血不断者，不可食之。父母及身本命肉，食之令人神魂不发。 【选注】 《金质要略直解》：“仁人孝子当自识之。” 10. 食肥肉及热羹，不得饮冷水。 【选注】 变积，慎之慎之。” 《医宗金紧》：“食肥肉热羹后，继饮冷水，冷热相搏，腻膈不行，不腹痛吐利，必成话 255 •
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11.诸五藏及鱼，投地尘士不污者，不可食之。 【选】 《千金资方》：“凡六畜五藏著草白动摇，及得咸酢不变，自又坠地不，又与犬犬不食 者，皆有E杀人。” 12. 秽饭、绥肉、臭鱼，食之皆伤人。 【选注】 《金匮要略直解》：“物已败腐，必不宜于藏府，食之则能伤人，臭恶不食也。” 13. 自死肉，口闭者，不可食之。 【选注】 《医宗金鉴》：“凡自死之物，其肉皆有毒，口闭则毒不得外泄，切不可食。” 14.六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之。 【透注｝ 《医宗金鉴》：“疫毒能死六畜，其肉必有疫毒，故不可食。” 15.兽白死，北首及伏地者，食之杀人。 【选注】 《金邀要略直解》：“首头向也，凡兽杀方以自死及死不優直，斜倒而伏地者，皆兽之有灾 知，故食之杀人，也弓日：狐死正首丘，豹死首山。乐其生不忘本也，兽岂无灵知者耶。” 16.食生肉，饱饮乳，变成白虫一作：血壶。 【选迁］ 《医宗金鉴》：“食生肉饱，即饮乳酪，则成湿热，必变生白虫。” 17.疫死牛肉，食之令病洞下，亦致坚积，宜利药下之。 【选注】 《医家金鉴》：“疫死牛肉，有毒不可食，食之洞泻，为其毒自下，或致坚积，宜下药利 之.” 18. 脯脏米笼中，有毒，及经夏食之，发肾病。 【选注】 《医宗金鉴》：“随肉藏米瓮，受湿热郁蒸之气，及经夏已腐者，食之腐气人肾，故发 肾疾。” 19.【治自死六肉中毒方】 黄孽屑，捣服方寸匕。 256
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【选送】 《念遗要略直解》：“六畜自死必因毒疫，苦能解毒，黄藥味之酱者。” 20.【治食郁肉漏脯中毒方】郁肉，密器盖之隔宿者是也。漏脯，茅屋漏下沿着者是也 烧犬，酒服方寸匕，每服人乳汁亦良。饮生韭汁三升，亦得。 【选往】 《医宗金鉴》：“郁肉，密藏经宿之肉也。漏脯，经漏水之脯也。食之中毒，以烧犬屎、人 乳汁、生韭汁，量其轻重而解之。” 21.【治黍米中藏千脯食之中毒方】 大豆，浓煮汁饮数升即解。亦治狸肉漏脯等毒。 【选注】 《金匮要略直解》：“肘后方云：此亦郁肉也，大豆能解诸毒，故用以治。” 22. 【治食生肉中毒方】 据地深三尺，取其下土三升，以水五升煮数沸，澄清汁，饮一升，即愈。 【选注】 《医宗金鉴》：“地浆能解诸毒，掘得黄士有泉渗出，谓之地浆。三尺，大概言也，未见 黄土，皆秽土，得黄土乃可取用。” 23.【治六畜鸟兽肝中毒方】 水浸豆豉，绞取汁，服数升愈。 【选注】 《医宗金鉴》；“食禽肉兽肝，中毒在胃，故用豆豉涌吐其毒。” 24.马脚无夜眼者，不可食之。 【选注】 《医宗金鉴》：“凡马皆有夜眼，若无者其形异，故勿食之。” 25.食酸马肉，不饮酒，则杀人。 【选注】 《医宗金鉴》：“马肉味酸有毒，故饮酒以解之。” 26.马肉不可热食，伤人心。 【选注】 《医宗金鉴》：“马属火，肉热火甚，恐伤心，当冷食之。” 27. 马鞍下肉，食之杀人。 257 ……
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【选注】 《金遗要略直解》：“马鞍下肉多臭烂有毒，食之杀人。” 《医宗金鉴2：“鞍下肉，久经溃有毒，食之杀人。” 28.白马黑头者，不可食之。 【逃述】 《医宗金鉴》：“《食疗》云：食之令人癫。” 29.白马青蹄者，不可食之。 【选注】 《金鹽要略直解》：“虎铃经日：白马青蹄皆马之利害者，骑之不利人，若食之必能取害也。” 30.马肉、純肉共食，饱醉卧，大总。 【选注】 大忌。” 《医凉金紧》：“马肉属火，独肉属水，共食已属不和、若醉饱即歐，则伤脾气，故曰； 31.驴、马肉合猪肉食之，成霍乱。 【逃注】 《医宗金鉴》：“诸肉杂食，恐难消化，乱于肠胃，故成霍乱。” 32. 马肝及毛，不可妄食，中毒害人。 【选注】 《金晓要略直解》：“马肝及毛皆有大毒，不可妄食，马肝一名悬烽。” 33.【治马肝毒中人未死方】 雄鼠屎二七粒，末之，水和服，日再服。屎尖是 【选】 《金匮要略直解》：“马禀火气而生，火不能生水，故有肝无胆而木藏不足，故食其肝孝死。 汉武帝云：食肉无食马肝。又云：文成食马肝而死。韦庄云：食马留肝，则其毒可知矣。马 食鼠屎则腹胀，故用鼠屎而治马肝毒，以物性相制也。” 叉方 人垢，取方寸匕，服之佳。 【选往】 《金货要略直解》：“人垢汗所结也，味咸有毒，亦以毒解老之意。” 《金匮要略译释》：“人垢即头发灰垢，服之引吐以解毒。” 31.【治食马肉中毒欲死方】 258
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香豉二两 杏仁三两 上二味，蒸一食顷熟，杵之服，日再服。 【选注】 《医宗金鉴》：“日华之云：黑豆调中下气，治牛马瘟毒，杏仁下气，气下则毒亦解矣。” 又方： 煮芦根汁饮之良。 【选注】 《医宗金鉴2：“芦根味甘性寒，解诸肉毒。” 35.疫死牛，或目赤，或黄，食之大忌。 【选注】 《金匿要略直解》：“牛疫死而目赤黄者，疫疠之毒不去也，食之大忌。” 36.牛肉共猪肉食之，必作寸白虫 【选注】 不生由會興發災其靜高靠的憔滿，新屿动风，人阳不料，酿波選熱则由生世，永行费食而 37. 青牛肠，不可合犬肉食之。 【选注】 《金匮要略直解》：“青牛水牛也，其肠性温，犬肉性热，温热之物，不可合食。” 38.牛肺从三月至五月，其中有虫如马尾，割去勿食，食则损人。 【选注】 《金匿要略直解》：“春夏之交，湿热蒸郁，牛感草之湿热则虫生于胃，而缘人肺窍，散 勿食之。” 39. 牛、羊、猪肉，皆不得以楮术、桑木蒸炙，食之令人腹内生虫。 【选注】 《医宗金鉴》：“古人炼药多用桑柴火，楮实子能健脾消水，楮木亦可烧用，何以蒸诸 肉食之即生虫乎？其或物性相反也。” 40.噉蛇牛肉杀人。何以知之？噉蛇者，毛发向后颇者是也。 【选注】 《诸病源候论》：“凡食牛肉有毒者，由毒蛇在草，牛食因误瞰蛇则死，亦有蛇吐毒着草， 牛食其草亦死，此牛肉有大毒。” 259
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41.【洽瞰蛇牛肉食之欲死方】 饮人乳汁一升，立愈。 【选注】 《金匮要略直解》：“藏器曰：北人牛瘦多以蛇从鼻灌之，其肝则独，乳汁能解独肝牛肉 奉.敬蛇牛，当是独肝牛也。” 又方： 以泔洗头，饮一升愈。 牛肚细切，以水一北，煮取一升，暖饮之，大汗出者愈。 【选注】 《金匮要略直解》：“以泔洗头饮者，取头垢能吐所毒也。以牛肚煮服者，取其同类相亲，同 气根，大发其汗以出其毒也。” 42.【治食牛肉中毒方】 甘草煮汁饮之，即解。 【选注】 《医宗金鉴》：“甘草味甘，能解百毒。” 43. 羊肉其有宿热者，不可食之。 【选注】 《金匯要略论注》：“宿热者，谓旧有热病人也。羊肉补气，得补而热增，故不可食。” 44.羊肉不可共生鱼、酪食之，害人。 【选注】 之，必不益电。” 《金匮要略直解》：“生鱼，飾之属；酪，乳之属。生鱼与酪食，尚成内瘕，加以羊肉食 45. 羊蹄甲中有珠子白者，名羊悬筋，食之令人癫。 【选注】 《医宗金鉴》：“此义未详。” 46．白羊黑头，食其脑，作肠痈。 【选注】 《金匮要略直解》：“羊脑有毒，食之发风疾，损精气，不唯作肠痛也。方书秘用外敷药。” 47. 羊肝共生椒食之，破人五藏。 【选注】 《医宗金鉴》：“羊肝，生椒皆属于火，共食恐损衍入五藏近。” 260 、.
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-— 48. 猪肉共羊肝和食之，令人心闷。 【选注】 《医宗金鉴》：“猪肉滞，羊肝腻，共食则气滞而心闷矣。” • 49. 猪肉以生胡荽同食，烂人脐。 【选注】 《金要略直解》：“胡荽损精神，发痫疾：猪肉令人乏气少精发痫疾，宜其不可共食。 若烂脐，则不可解。” 50. 猪脂不可合梅子食之。 【逃注】 《医宗金签》：“猪脂滑利，梅子酸涩，性相反也，故不可合食。” 51.猪肉和葵食之，少气。 【选注】 《金匮要略直解》：“葵性冷利，生痰动风，猪肉令人芝气，合食之非止寸少气也。” 52. 鹿人不可和蒲白作羹，食之发恶疮。 【选注】 《金匮要略直解》：“鹿肉儿月已后至正月已前堪食，他月食之则发冷痛。蒲白想是蒲筍之 类，当详之。” 53.麋脂及梅李子，若妊妇食之，令子青盲，男子伤精。 【选注】 《医宗金鉴》：“李衫日：人目以阴为体，以阳为用。糜，阴兽也，梅及李味酸苦，亦属 阴类，孕妇三物合食，则阴气太盛，阳气绝少，故令子青盲也。男子精气宜温暖，阴盛则精 寒。《本草》云：康脂令阴痿。” 54.摩肉不可合虾及生菜、梅、李果食之，皆病人。 【选注】 《金匮要略直解》：“糜肉十二月至七月食之动气，虾能动风热，生菜梅李动痰，合食之 皆令人病。” 《医家金鉴2：“摩肉性温，八月至十一月食之胜羊肉。余月食之动气。” 55.瘋疾人不可食熊肉，令终身不愈。 【选注】 《医宗金鉴》：“人有瘋疾，不可食熊肉，因熊性猛悍，食之瘋疾永不除。” 261 •
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56．白人自死，不出否者，食之害人。 【选让】 《医宗金紧2：“凡.犬死必叶舌，惟中素近死，其舌不必。青存内比，敬食之宝人，”
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【选注】 《医宗金鉴》：“距，鸡脚爪也。形有径异者，有毒，故不可食。” 65.乌鸡白首者，不可食之。 【选注】 《医宗金鉴》：“色有不相合者，有毒，不可食。” • 66.鸡不可共葫蒜食之，带气一云：鸡子。 【选注】 《金匮要略直解》：“鸡能动风，蒜能动痰，风痰发动则气壅滞。” 67. 山鸡不可合鸟兽肉食之。 【选注］ 《金匮要略直解》：“山鸡，鹨鸡也，小于维而尾长，人多奋之樊中。性食虫蚁而有毒，非 唯不可共鸟兽肉司食，即单食亦在所忌也。” 68. 雉肉久食之，令人瘦。 【选注］ 《金|要略直解》：“维肉有小毒，发疮疥，生诸虫，以此则令人瘦。” 69.鸭卵不可合鳖肉食之。 【选注】 《金资要略直解）：“鸭卵性寒发冷气，整肉性冷亦发冷气，不可合食。” 70. 妇人妊娠，食雀肉，令子淫乱无耻。 【选注】 《金慨要略直解》：“雀性最淫，周书云季秋入大水为蛤，雀不入水国多淫，物类相感， 理所必然。妊娠当戒食之。古慎胎教也。” 71.雀肉不可合李子食之。 【选注】 《医宗金鉴》，“雀肉性暖大温，李子性寒味酸，温得寒酸而滞气，故不可合食。” 72. 燕肉勿食，入水为蛟龙所瞰。 【选注】 《医宗金鉴》：“蛟龙嗜燕，人食燕者，不可入水。雷公日：海竭江枯，投游波而立泛，以 蛟龙嗜燕故也。凡渡江海者，切不可食燕肉。” 263 -
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- ； 73.【鸟兽有中毒箭死者，其肉有毒，解之方】 大豆，煮汁及盐汁服之解。 【逃注】 《金匮要略直解》：“箭药多是射問毒，射問乃乌头所熱，大豆汁能解乌头專故也；成能腔 热，牧盐亦解其毒。” 74.魚头正白如连珠至脊上，食之杀人。 75. 鱼头中无腮者，不可食之，杀人。 76．鱼无肠胆者，不可食之，三年阴不起，女子绝生。 77. 鱼头似有角者，不可食之。 鱼目合者，不可食之。 【选注】 《医宗金鉴》：“以上皆圣异之形色，必有毒也。” 78.六甲日，勿食鳞甲之物。 【选注】 《医宗金鉴）：“六甲值日，食鳞甲物犯其所忌，故日勿食。” 79.鱼不可合鸡肉食之。 【选注】 《医宗金鉴》，“鱼属火，善动：鸡属术，生风，风火相煽，故勿合食.” 80. 鱼不得合鸬鹚肉食之。 【选注】 《金圖要略直解》，“鸬鹤食鱼，物相制而相犯也，不可合食。” 81.鲤鱼鮓，不可合小豆霍食之；其子不可合猪肝食之，害人。 【选注】 《金匮要略直解》，“鲤鱼鮓小豆造味皆成，咸能胜血，故陶弘景云：合食成消渴，其子合 猪肝食伤人神。” 《医宗金鉴》：“小豆老即小豆叶也。” 82． 鲤鱼不可合犬肉食之。 【选注】 《金匮要略直解》：“鲤鱼犬肉俱令热中，不可合食。” 88.鲫鱼不可合猴雉肉食之。一云不可合猪肝食。 【选注】 264 ……
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《金匮要格直解》，“鲫鱼同猴维肉绪肝食，生痈痘。” 84.鯷鱼合鹿肉生食，令人筋甲缩。 【选法】 《金匮要路直解》：“鯷鱼，鲇鱼也。鯷鱼鹿肉皆能治风，生食反伤其筋脉，致令筋甲缩。” 85.青鱼鮓，不可合生葫荽及生葵并麦中食之。 【选注】 《金匮要略直解》：“青鱼酢不益人，補荽生葵能动风发痼疾，必与青鱼酢不相宜，酢味康 麦酱亦咸，合食必作消渴。〞 86. 鳕鳝不可合白犬血食之。 【选注】 《金匮要路直解》：“話鳝为无鳞鱼，白犬血为地厌，非唯不可合食，抑卫生家所当忌也。 又鳝善蜜能动风，白犬血性热能动火，是不可合食。” 87. 伟肉不可合酒果子食之。 【选注】 《金匮要略直解》：“仲景以龟肉忌酒果子，而苏恭以龟肉酿酒治大风。陶弘景曰：龟金神 灵，人不可轻杀，更不可轻哦也。果子亦不知何果。” 88.鳖目凹陷者，及厌下有王字形者，不可食之。 【选注】 《医宗金鉴》：“龟无耳，以目汤听，目凹陷，及腹中有王字形者，皆有毒，慎之。性与鸡 鸭相反，故不可合食。” 89.其肉不得合鸡、鸭子食之。 【选注】 《金匮要略直解》；“鳖肉令人患术，鸡子令人动风，鸭子令人气短，不可合食。” 90.龟、鳖肉不可合苋棠食之。 【选注】 《医宗金鉴》，“龟鳖皆与苋菜相反，若合食之，必成鳖糕。” 91．虾无须，及腹下通黑，煮之反白者，不可食之。 【选注］ 《金医要略直解》：“无须失虾之形，腹黑必虾之毒，色白反虾之色，物既反常，必不可食。* 265 ……
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92. 食脍，饮乳酪，令人腹中生虫为瘕。 【选述】 故戒合食。” 《医家金鉴》：“脍乃牛、羊、鱼之腥，聂而切之为脍，乳酪酸寒，与脍同食则生虫沩衰， 93. 【绘食之，在心胸间不化，吐复不出，速下除之，久成癥病，治之方】 橘皮-两 大黄两朴硝二两 上二味，以水一大升，煮至小升，顿服即消。 【选注】 《金斑要瓶直解》：“鲶，乃生鱼所作。橘皮能解鱼毒；消黄能下癢瘕。” 94.【食鯰多不消，结沩癥病，治之方】 马鞭草 上一味，捣汁饮之。或以姜叶汁饮之一升，亦消。又可服吐药吐之。 【选送】 《医宗金鉴》：“马鞭草主治機癖血瘦，破血杀虫，姜叶解毒，皆可用之。” 95.【食鱼后食毒，两种烦乱，治之方】 橘皮 浓煎汁服之，即解。 【选注】 《金圖要將直解》：“神农经曰：橘皮主胸中痕热逆气，通神明，鱼毒食毒俱可解。” 96.【食 鱼中毒方】 芦根 煮汁服之，即解。 【选】 《医宗金鉴》：“鯸鲼即河豚鱼，味美其腹触，呼为西施乳。头无腮，身无鳞，其肝毒，血 杀人，脂令舌麻，子令腹胀，眼令目花，惟芦根汁能解之。” 97. 蟹目相向，足斑目赤者，不可食之。 【选法】 《金匮要略直解》：“蟹骨眼而相背，相向者其蟹异，足斑目者其蟹毒，故不可食。” 98.【食蟹中毒治之方】 紫苏 煮汁饮之三升。紫苏子捣汁饮之，亦良。 266 ！ • •y
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又方： 冬瓜汁饮二升，食冬瓜亦可。 【选注】 《医宗金鉴》：“紫苏、冬瓜，俱能解蟹毒，敞用之。” 99.凡蟹未遇霜，多毒，其熟者乃可食之。 【选注】 【金匮要略直解》：“未遇霜者，霜降节前也。节前食水莨菪，故有毒，箱降节后食稻将蛰， 则熟而味美，乃可食也。莨菪生水滨，有大毒。” 100. 軟蛛落食中，有毒，勿食之。 【选注】 《金要略直解》：“蜿蛛有毒，落食中或有尿，有丝粘食上，故不可食。” 101.凡蜂、蝇、虫、蚁等多集食上，食之致瘘。 【选法】 《金要略直解》：“蜂蝇虫蚁禀湿热而有毒，集食上而人食之。湿热之毒传于肌肉，致生瘘 疮。” 本篇论述了饮食卫生方面的知识，说明马、牛、羊、鸡、犬、猪、鱼等禽兽类食品，虽 是美味之品，而且补养人体。但是，这是动物，如果因误食毒品，感受疫毒等原因死亡的， 又有某些动物本身内含毒索，或其形状畸型，或腐败变质的，若误食之，均可导致人体中 毒。本篇强调了饮食卫生对人体健康的重要性，阐述了饮食对于疾病的影啊，以及妊娠，痴 者的饮食禁忌。同时亦指出食品有寒热等属性的不同，在烹调和饮食时要调配得当，否则， 食之对人体也有影响。 本篇重点地论述了肉类食品有毒无毒的辨别方法，以及误食各种有毒的肉类食品后，引 起中毒的治疗方药。非指出服解毒方之时，不可乘热而饮，这是因为中毒之邪，其邪多属热 性，热饮必助其势，故宜冷后服用。 本篇治疗食物中毒诸方药，是中医抢救食物中毒的宝贵遗产，可供钙究和临床应用。 267