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2.受试大鼠给肾元胶委12 周后,停止给予受试品,恢复 观察2周,结果表明各组动物一般状态,体重增长,血液及血 清生化控标、各肌器病理下观察均末见明显变化。其所用剂量 相当于临床拟用量的55倍至220倍,说明该药安全无毒,为 临床用药量奠定了基础。 四,病例疗效观察 经有关医疗及医学册究部门用肾元胶囊治疗阳痿症 52 例及精液异常症14 例观察(5>.效果满意。 (一 )治疗对象: 1. 阳痿患者52例,年龄26—51岁,诊断为功能性阳痿 症,病程—12个月, 2. 精液异常症患者14例,年龄28-40岁,精液捡查均 为精子数量减少,或精子成沾率低,或精干活动力差。伴腰膝 酸痛,畏寒,神疲乏力。舌淡苔白,脉沉迟。 (二)治疗方法: 口服肾元胶囊,1日3次,1次2—4粒,连服7日为1疗 程,服药期间停止其它一切治疗。 (三)疗效标准: 1.阳痿症疗效标准:治疗后连续观察4周,每周能进行 2 次以上正常性生活者为痊愈;每周能进1次正常性生活者为 有效:治疗4个疗程后仍不能进行正常性生活者无效。 2. 精液异常症籽效标准:均于治疗4个疗程后复查,凡 精子密度每毫升增加≥14万,或精子成活率增加≥10%,精 于活动能力增加≥“十”者为有效,三项指标中无•项达到上 述规定者即无效。 249
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— (四)治疗结果: 1.阳痿症疗效:52例阳痿症患者中,痊愈28 例、占 53. 58:有效13例、占25.0%;无效11例、占21.15%。总有效率 为78.85%。有效病例的平均疗程为14.26士3.74天。 2. 精液异常症疗效:14例精液异常症惠者中,有效8例、 57.14%;无效6例、占42.86%。14例患者伴随症状均有 不同程度的改善。 3. 本组患者共66例,其中23例于治疗后检查广肝功 能、肾功能、血常规、尿常规,均未见异常。 外科病治例 一、咽喉 (1)猩红热 1.某男,7岁。1979年3月17日。烂喉彩,发热三日。明 痛发红,遍身出红疹,高出皮肤,疹尖端微白。证属脏腑内热, 时邪外袭。治以清热发表解毒: 连翘15g.蝉蜕 6g、生石膏 60g、芦根12名、白茅根12g、生 山药12g、牛蒡子6g、薄荷9g、甘草12g,1剂,1日2次水煎分 服。 一诊;1979 年3月19日。热已退,红疹亦渐退,咽不痛, 前方再服1剂,证愈。 此证由小几脏腑有热,又外感时令之毒邪而发,表里俱热 属温病,初得证剧者,阳明经内之间,皆为热毒弥浸。治法:始 則发表,继则清解,实热者宜重用生石膏,然此证最忌滑泻,滑 250
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泻则毒邪内隐,不能外出。此例治用生山药固下,牛蒡子利咽、 与薄荷为伍散风热,白茅根凉血解毒,芦根发热、清热生津。 〈二)咽炎、喉炎 1.某男,54岁。1985年10月16日,慢性咽炎五年。咽 干,颈两侧痛,饮食及大便正常。舌红淡润、苔浮淡黑。脉冇寸、 左尺弦,证属肾阳虚,肺火浮。治以养阴清肺,滋肾: 玄参20g、生牡蛎.30g、天花粉 20g、麦冬15g、赤芍15g、 丹参10g、红花司g、荆芥 10g、桔梗5g、生姜5g,3剂.每日1剂 水煎2次分服。 二诊:1985年10月19日。咽干症已减轻,咽瘀红色渐 淡,前方加草河车15g,再服3剂。 三诊:咽症已除,以散剂服: 生牡蛎、天花粉、赤芍、桔梗、荆芥共为散,每次服 3g,每 日3次,断续常眠一月。 2.某男,44 岁。1986年10月11日。咽痛,牙及牙齦痛, 食纳差,太便正常。咽红,舌红淡湿、芹浮薄黑,脉深濡。证属 外盛,郁热。治以解表清里: 荆芥9g、整香12g、白茅根15g、板蓝根15g、牛蒡了6g、 半夏12g、桔梗9g、草河车15g、赤芍12g、甘草9,2剂,每门1 剂水煎2次分服,证愈。 3. 某女,5岁。急性喉炎。发热、体温 38.5°C、入夜更增 高。舌红无苔,脉浮数。证属外感,郁热。治以解表清里: 金银花 9g、连翘9E、赤芍9g、金灯9g、前胡6名、桔梗 6g、 沙参9、菊花 9g、陈皮9g、茯苓9、麦芽12g•2剂,每日1剂 水煎5次分服,证愈, 肺胃素蕴痰热,寒湿之邪外袭,遂成寒喉。脉浮数,为寒闭 251
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于外。舌红,为热郁于内。治以辛凉发散,佐消食。此证忌投 酸寒,以防留邪中寒之变。 (三)扁桃体炎 1.某男,6岁。乳蛾。发热二天。体温39°C—40C、便于, 尿少,不思食,腹痛。咽红,舌红、无苔,脉浮数。证属肺胃蕴热, 风寒外袭。治以解表清里: 公英 30g、金灯9g、山慈菇6g.天花粉15g、荆芥6g、甘草 6g.2剂,毎日1剂,水煎4次分服。证除。 2. 某女,3岁。1984年12月5日。乳蛾。发热,下咳。咽 红,舌淡红湿、苔少,脉浮数。证属郁热内蕴,外感寒邪。治以 解表清里: 荆芹 6g、桔梗3g、紫苑4店、冬花3g、枇杷叶多,杏仁3g、 山慈菇3g、半边莲6g、公英9g、蛇蜕1g、神曲6g、甘草 3g,2 剂,每日1剂水煎2次分服,证愈。 3.某女,13岁。1985年10月26日。乳蛾。咽痛并有梗 阻感,晨起咽哑、发声不利。膝关节痛。咽红肿,舌红淡、苔膩 少,脉两关弦洪。证属瘀热内郁,风寒外束。治以散风寒,祛痰 瘀: 荆芥10g、半夏15g、桔梗10g、甘草10g、生牡蛎30g.赤 芍15g、天花粉20g、草河车20g、公英30g、全盤3g、優蚕10g、 生姜10g、大枣10g、神曲5g,3剂,每日1剂水煎2次分服,证 愈。 4. 某女,22 岁。1988年12月25|1,乳蛾。石側单发,咽 痛红肿,口干引饮。舌红淡湿,脉弦数。证属郁热,外感。治以 𠹶表清里: ' 荆芥15g、半夏128、桔梗9g、甘草9g、生牡蛎18g、赤芍 252
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12名、金银花18g、草河车18g、公英30g、板蓝根30g、大青叶 30g、神曲9g•3剂,每日1剂水煎2次分服,证愈。 此证见热象,有表寒,不可辛温解表或一派寒凉清里,更 不可辛凉解表。余治此证常用荆芥、半夏、桔梗、甘草、赤芍、草 河车,热盛者加大黄、白茅根、金银花、连翘、板蓝根、大青叶、 公英,毒邪盛者加僵蛋、全蝎、蛇蜕、露峰房、山慈菇,温盛者加 鹳香、菌陈,阴伤者加玄参、天花粉、生地、麦冬,瘀肿者加生牡 蛎、蒲黄,必用之药,首为荆芥,治咽症者,不可忘此品,其次为 山慈菇、天花粉、金灯、甘草。 二、牙 1. 某女,41岁。1981年1月28日。牙齦白斑、口腔粘膜 增生物。色白,质硬,小豆粒大小,无红肿,生于左颊与牙龈之 间。已剧疼三个月、现左耳、左龈亦疼。舌红、苔少,脉弦。证 属痰瘀毒热,阴血虛。治以清热解毒、化瘀,养阴: 生地60g、当归9g、赤芍1.5g、白芍6g、丹参9g、天花粉 15g、荆芥9g、蜈蚣1条、土鳖虫3g、甘草12g,3剂,每日1剂 水煎2次分服。 二诊:1982年1月30日。增生物已出现破损,颜色渐红, 治以清热解毒为主: 赤芍15g、天花粉 15g、蜈蚣1条、升麻6、草河车9g、土 蟞虫6B、鹅不食草9g、甘草9g、大枣9g:2剂,每日1剂水煎2 次分服 三诊:1982年2月1日。牙龈疼,左太阳穴处痛、畏触接, 前方加荆芥 6g、生地30g、丹参9,冉服3剂。 四诊:1982年2月4日。增生物已消退,无症状。 253
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2.某女•56岁。1982年8月20日。牙痛,才龈无紅肿。舌 红、少,脉弦细。证属阴虚阳浮。治以养阴祛风•镇安止痛: 白芍 30g、生龙骨30%、玄参15g、生地15g、细辛2g、甘草 6g,1剂,1日2次水煎分服,证愈。 此为余治牙痛自拟方,用于牙痛、牙龈无红肿者。白芍伍 生龙骨、玄参伍生地,镇发育阴,细辛一味,斡旋其中,祛风止 痛。牙龈红肿者加公英、皂刺、赤芍。 3.某女,45岁,1984年4月2日。外龈肿痛。发热十余 日、使稀。舌红淡润、苔少,脉右弱、左寸关弦。证属肝火,热郁。 治以平肝清热,消肿解毒: 日芍15g、赤芍15g、皂刺15g、天化粉12g、白芷15g、公 英15g、连翘15g、生成骨15g、甘草9,3剂,每H1剂水煎2次 分服,证愈, 皂刺治诸红肿有殊效,与天花粉、白芷、赤芍为伍,疗效更 佳。 4.某男、25岁。1986年10月241。左牙龈肿痛,智齿 发,口不能开。证属肺胃火浮。治以清热解毒,消肿: 天花粉18g、金银花 30g、连翘15g、亦芍 12g、升麻12g、 草河车12g、甘草6g、生牡蛎30g、神曲6g、2剂,每日1剂,水 煎2次分服,证愈。 三、鼻 (-)鼻 1.某女,40岁,1982年1月8日。鼻衄士数日,倦息乏 刀,头昏日胀。舌淡润、芳少,脉两关弦、尺沉。证属肝火旺,气 阴两虚。活以平肝,益气阴: 254
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黄芪9g、生地30g、茯苓12g、白芍12g、丹皮12g、银柴胡 28,当归3g、甘草 12g.3剂,每目1剂水煎2次分服。 二诊:1982 年1月11日。精神稍振,倦乏已滅,前日又鼻 衄一次,食欲差,唇色红淡,左尺脉已见起,虚火未撤,气阴仍 虚,治以益气养血,凉血止血: 党参 158、黄芪30名、熟地18g、生地18名、当归9g、白芍 98、丹皮6g、白茅根98、藕节98、银柴胡9g、甘草9g,3剂,每 日1剂水煎2次分服、 三诊:1982 年1月14日,鼻阙末作,仍感倦怠乏力,方: 党参15g、黄芪15g、熟地30g、生地30g、当归9g、白芍 9g、丹皮6g、白茅根9g、银柴胡 9g、甘草9g、大枣9g、3剂,每 日1剂水煎2次分服。 2.某男,16岁。1982年1月30日。鼻衄频作,喷射而出, 鼻内干,头昏、脉弦,证属阴血虚、火旺。治以养血,止衄: 当归 6g、白芍9g、川芎3g、生地炭30g、马勃15g、鹅不食 草98、甘草9g、苍耳子9g、大枣9,3剂,每日1剂水煎2次分 服。 二诊:1982年2月5日,症已减轻,再服前方3剂。 三诊:1982年2月11日,鼻 少,方: 当归 6g、白芍12g、生地15g、马勒12g、鹅不食草6g.苍 耳子9、桑白皮30g、大枣9g,3剂,每日1剂水煎2次分服。 3.某男,21岁。1982年品月12日。鼻蛆。舌红,脉寸张。 证属肺热,治以清肃肺热: 桑白皮30g、马勒12g、当归6g,2 剂、每H1剂水煎2次 分服,证愈。 此乃余治鼻蛆之常方。 255
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4.某女,23岁。1986年10月15日。鼻邮一月余、量少、 大便溏。舌淡红湿、苔少,脉两寸关弦洪,证属上焦火盛,下焦 阴分有 。治以 肺, 旨,平肝、益肾阴: 桑白皮21g、生口芍15g、生牡蛎30g,桑叶 6g、当月6g、 生山药12g、甘草9g、牛地6g、大枣6,2剂,每日1剂水煎2 次分服,证愈。 (二)鼻炎 1.某女、38岁,1989年10月19日。过敏性鼻炎三年。现 每日喷嚏旋作、流涕、流泪,每感寒则剧发,迁冷空气、烟、尘、 气怒都使症状加重.每晨起两太阳穴处痛,心慌时作,舌红淡 、润、苔少,脉两关弦,两小沉弱。此风邪郁于鼻窍,义肝火盛、 肝腺不调,肺气虚,治以祛风凉血,调补肺骨: 自拟鼻炎散方:全蝎、蛇蜕、丹皮洪为散,100g,每次5g, 每112次水送服。又冬虫夏草 10g.每次0.5g,每日2次水送 服。 二诊:1989年11 月3日。症同前,前方10日量, 三诊:1989年11月20日。病情已好转,症状减轻、前方 10日量。 四诊:1989 年12 月2日。以前每晨 起必喷嚏连作.现已 无,原鼻孔中红肿,现已正常,现或时有喷嚏作,鼻孔中有于燥 感。舌红淡润、苔少。治以补气收敛,益阴: 黄芪60g、苍术20g.半夏20g、除皮10g、甘草30g.生龙 骨 30g、当归 10g、生白芍10g、麦冬10g、天花粉10g、大枣 10g,7剂、每日1剂,水煎2次分服。 鼻炎散70g,每次5g,每日次水送服。 治此证,宜祛邪与扶正并施,祛邪重在鼻窍之风痰及湿 256
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— 瘀。扶正重在肺骨气血。“鼻炎散”乃余多𨥾所用之效验方,症 解之后,宜用黄芪.生牡蛎补敛,以固疗效。 2.某男,17岁。1989年9月1日。过敏性鼻炎六年,诸治 无效。喷嚏连续,每日数干百次,鼻流清涕不止,重时不能上 学。舌红淡湿、苔少,脉弦。证属风邪郁于鼻窍,肺气虚。治以 祛风,调补阴阳: 鼻炎散(自拟方):全蝎、蛇蜕、丹皮共为散 18g•每次3g. 每日2次水送服。另:冬虫夏草3g,每次0.5g,每日2次水送 服。 二诊:1989年9月6日。喷嚏及鼻流清涕症均减轻,前方 3日量再服。 复诊:1989年9月9月至1989年9月19日。喷嚏已无, 鼻流水少量,前数日感冒,鼻有少量流水及轻微堵塞感,每口 管按前方服。 六诊:1989年9月25日。鼻炎症状已基本消除,每甘早 晨,鼻中尚有少量流水,治以补气收斂,化瘀: 黄芪30g、白芍20g、苍术20g、当归20g、川芎10g、半夏 208、生龙骨30g、生牡蛎 30g、神曲10g、士螫虫 5g、甘草20g、 大枣19g,3剂,每日1剂水煎2次分服。另:散剂同前服。 七诊:1989年10月5日。无症状,方: 黄芪90g、白芍20g、苍术20g、川芎10g、半夏30g、甘草 20g、生龙骨 30g、红花 10g、土鳖虫10g、白芷20g、乌梅 20g、 五味子20g、大枣10g,5剂,每日1剂水煎2次分服。 此六年顽证。治历一月。治用自拟鼻炎散方为主,祛风解 毒,凉血化密,善行鼻窍,证解之后,补气敛阴,固本。 3.某男、70岁。1989年9月6日。鼻窦炎十余年。常流 257
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脓水•现发作半年,诸治不效。自感鼻中干燥及堵塞感,涕多, 呼吸不利,但有嗅觉。痰多。香淡红腻、苔薄白微黄,脉两寸关 洪滑。证属痰热阻于鼻窍。治以清热祛痰,化瘀排脓: 金银花 20g、重楼 20g、赤芍 20g、香10g、桔梗20g、半 夏20g、甘草30g、皂刺30g、山甲 10g.生姜10g、大枣 10g,3 剂,每日1剂水煎2次分服。另;全蝎、蛇蜕、丹皮为散,每饮 3B,每服3次水送服。证除。 4、某女、46岁。1985年10月11日。萎缩性鼻火。鼻中 痛,流清水,头昏,足心热,每月经行即易感冒,出汗。舌红、苔 少,脉右弦、左尺弱,证属鼻痹,虹虚、肺气虚。治以益气养血, 通痺,滋阴,化瘀: 黄芪 30g、当归10g、白芍 15g、丹皮5g、川芎5g、天花粉 15g、党参10g、桔梗5g、瓜蒌30g、野菊花10g、生地30g、甘草 5g,每日1剂,水煎服,每10剂1疗程。另服散剂:全蝎、蛇蜕、 丹皮共为散,每次3g.每日2次。断续服药3个月证愈。 四、目 1.某女,7岁。1978年4月3日。过敏性结膜炎。浴后突 感头晕,白睛发红•-年余,迁热则重,现白睛呈灰黄色,红絲 散乱,便溏。舌淡红润、苔少、证属湿热郁肺。治以清理湿热; 沙参9g、明党参15g,冬瓜子9g、当归6g、陈皮3g、白蔻 3g、杏仁6g、地骨皮6g、公英6g、苍术6g、薄荷6g、甘草6g,3 剂,每日1剂水煎3次分脶。 二诊:1978年4月9日。白睛红絲渐退,方: 沙参9g、明党参9g、生苡仁6g、当归6g,陈皮3g,白蔻 3g、杏仁6、地骨皮6g、薄荷 6g、连翘 6g、栀子 6g、苍术6g、乌 258
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梅6g、甘草6g,3剂,每日1剂水煎3次分服。 三诊:1978年4月15日。白睛灰黄色及红絲继续消返, 方: 沙参9g.明党参9g、冬瓜子9g、当归6g、陈皮3、白蔻 6g. 杏仁6g、地骨皮6g、薄荷 6g、连翘6g、苍术9g、公英9g、乌 梅6g、白茅根6g、地肤子6g,3剂,每日1剂水煎3次分服。 四诊:1978年4月20日。白睛红絲已完全消退,黄染渐 淡,劳累后眼痒,方: 沙参9g、明党参12g、白蔻6g、杏仁6g、薄荷6g、连翘9g、 苍术28、公英15g、龙胆草3g、防风3g、甘草9g,3剂,每日1 剂水煎3次分服,证愈。 五脏六腑之精气皆工注于目,气之精为白眼,肺属金、日 气轮,在目为白。白睛带赤,或红筋絲脒纵横、稀密粗细不等, 乃火乘肺经。脾经伤湿,肝胆邪火上溢于肺,则白晴渐黄。肺 与大肠相表里,气轮之病,关及大肠,大肠湿热,便溏。此例之 治以祛邪为主,顾正为佐。 2. 某女,11岁。1979年4月12日。白晴红赤,内眥痒甚, 大便干。舌红,脉数,证属风热袭肺。治以养阴清热疏风: 当归6g、玄参12g、沙参9g、白芍6g、生大黄3g、菊花 6g、 茯苓9g、桑白皮6g、白蒺藜6g、甘草 9g,2剂,每日1剂水煎2 次分服,证愈。 目痒有风寒、风热,有火及血虚之别。痒若虫行为虚火。此 例白晴红絲纵横,便干,舌红脉数,为风热外袭。治目病,当切 忌骤用寒凉。温补误投,尚不足害;寒凉误投而致暴盲者非鲜。 故治目病切记肝肾不可妄伐,心肺亦不可妄伤。 259
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五、腮腺炎 1. 某男,8岁。1984年4月15日。痄腮。右腮先肿,左腮 续发,证属毒热外感,痄腮。治以清热解毒: 板蓝根30g、连翘18g、生庆仁15g、贯众12g、半边莲史g、 升麻9g、川芎3、甘草6g,2剂,每日1剂水煎2次分服,证 除。 余治此证,以半边莲为主,伍川芎、升麻上引人血行气解 毒,缺此二味,效则失捷 六,瘰疬 1.某男,I5岁。1972年6月15日。耳后及颈两侧淋巴结 胂便如串珠七年,左腋下淋巴结肿硬压痛,咳嗽痰多粘稠。咽 红,舌淡红、苔少,脉洪滑。证属痰核。治以祛痰,解毒: 公英30g、海菜15g、赤芍 6g、天花粉9g、桔梗3g、当归 6g、蜈蚣1条,3剂,每日1剂水煎2次分服。另:猫爪草 60g, 白酒1斤浸,每次服药酒5毫升,每日2次,连服7日。 服药后各肿大之淋巴结处均出现痒感。左腋下至胸骨痒 感呈带状。痒感消失后,各淋巴结之肿大亦皆消退。余治此证, 单以猫爪草汶酒服亦有这效。猫爪草解 毒散结消痰,得酒益 增其上行及消散之力。 2. 某女,29岁。1983年3月7日。右颈淋巴结核十余年, 近日红肿溃破,有少量滲出物。舌红淡、苔微。脉弦滑濡、证属 淡瘀,瘰疬。治以软坚散结,袪痰解毒: 生牡蛎 30日、幺参15g、甘草9g、半夏15g、神山6、貓爪草 30g、白芷9g、土贝母15g,3剂,每日1剂水煎2次分服。 260
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二诊:1983年3月4日。前症,方: 生牡蛎30g、玄参30g、甘草9g、半夏15g、海藻30g、白芷 15g、天花粉15g,3剂,每日1剂水煎2次分服。 三诊:1983年3月23日。冇颈淋巴结核及红肿均已消 退.破溃已愈合、平复。 七、瘘瘤 1.某男,40岁。1975年5月18日。颈前瘿瘤突起五年 余。否红、苔白燥,脉濡。证属痰结。治以疏肝,软坚散结,祛 痰: 海藻 30g.昆布30g、浙贝6g、山甲3g、夏枯草15g、生牡 蛎30g、公参30g、川芎 9g.柴胡6g、白芍 12g、神曲15g、麦芽 12g,10剂,每日1剂水煎2次分服。 瘿瘤乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。瘿为阳,色红而高笑, 或蒂小而下重,此例为瘤,瘤属阳,色白漫肿,无痛痒。瘤又有 筋、血、肉、气、骨之分,此为肉瘤。脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉消 蒋,土气不行,逆于肉里而为肿,为肉瘤。软若绵,硬似馒。皮 色不变,不紧不宽,终年如是,治宜理脾宽中,疏通戊土,开郁 行痰.并调理饮食起居、情。 2. 某女,36岁。1976年4月21日。甲状腺囊肿,颈前左 侧肿块杏核大小,皮色不红,滑无压痛,可随吞烟而移动.已 四片余。舌红苔白,脉弦。证属痰核,阳明热结。治以解郁消 痰,化瘀 海藥158、昆布15g、夏枯草 15g、丹参15g、陈皮9g、当归 9g、山甲6g、牛蒡子15g、柴胡6g、生牡蛎 30g、全蝎3g,9剂, 每日1剂水煎2次分服、证愈。 261
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— 硬核无痛痒•质硬,皮色不变,此为痰聚。海藻、昆布、夏枯 草、生牡蛎消痰软坚。山甲、全蝎活血散结,全蝎入气分,件善 走窜,解皮媵筋骨之邪,气行而血行,坚结凝滞得散,痰瘀硬结 可获内消,且不伤正。 八、湿痰流注 1、某女•35岁。1976午4月18日。 光摄片提示:右肋 10、11 有炎症样变。右背肿块4X6CM、有触痛,倦怠芝力。 舌红无苔•脉弦浮滑、证属湿淡流注。治以消热祛痰.活血化 瘀: 白芷15g、天花粉30g、连翘30g、山甲 15g、当归15g、丹 参13g、紅花 15g、夏枯草15g、赤芍12g、茯苓15g、甘草 12g、 草河车15g、神曲30g,8剂,每日1剂水煎3次分服。证除。 人体有肿块,无痒痛或麻木,皆败痰失道,宜随处用药消 之,此证倦乏,为脾虛湿固。触之微痛,知毒瘀初起,白芷、天 花粉、夏枯草、茯苓祛痰湿、连翘、山甲、丹参、草河车消肿解 毒,遂使诸肿得消。 九、瘀血流注 1.某女,32岁。1976年4月13日,右腹部条索状肿物三 条并列、长12CM.发病一个月。食欲减退,睡眠多梦。舌苔白 腻,脉弦洪。证属瘀血流注,热毒湿阻。治以情热解毒,祛湿, 知血化瘀: 板蓝根30g、金银花 30g、连翘15g、黄苓12g、山豆根 15g.生地榆15g.红化9g.当归9g.生苡仁30g、白芍12g、赤 芍12g、泽兰9g、生牡蛎 30g、玄参30g、甘草12g、大枣12g、夏 262
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— 枯草12g,3剂,每日1剂水煎2次分服。另:三七粉 18g,每次 3g,每日2次水送服。 二诊:1976年4月18日。条索状肿物已有消退,食欲不 振。舌苔白厚腻。方: 生苡仁 30g、木香9g、生牡蛎 30g、当归9g、夏枯草30g、 赤芍9g、板蓝根 30g、泽兰12g、红花9g、地榆15g、甘草15g、 大枣12g、6剂,每日1剂,水煎2次分服,证愈。 流注初起,全身症不显,治可消散。此证某医院诊断为静 脉炎。 2.某女,36岁。1976年5月。产后,左腿肿胀,非凹陷性, 皮下脉管青紫二月余。舌红、苔徽,脉潇滑,证属瘀血流注,寒 湿痰瘀,治以除寒湿,化痰,欲坚: 附子15g、黄芪30g、当归15g、川芎9、白术12g、赤芍6g、 红花6g、生地6g、陈皮12g、丹皮6g、川牛膝6g、枳壳12g、独 活9g、桑枝15g、生姜9g、大枣12g、甘草12g,每日1剂水煎2 次分服,共服12剂证愈。后又以当归补血汤断续服用月余。 流注乃寒湿成痰,壅结经絡、流为行,乃气血之杜,自无停 息之机;注为滞,因气血之衰,是以有凝潜之思。行者由其自 然,滞者由其瘀壅,其形漫肿无头,皮色不变,随处可发,多由 体虚。此例产后,恶露未尽,流滞经络,惠者当远寒就温;若用 寒凉尅伐内消,其证难愈。治以温养气血为主,活血化瘀为辅。 十、痈 1.某男,15岁。1984年4月25日,臀部多发痈肿二年, 红肿疼痛,反复发作,多方治疗末愈。证属毒热蕴郁肌肤。治 以清热解毒、软坚消肿: 263
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金银花 60g、公英90g、地丁15g,生牡蛎30g、白本9g、当 归9g、赤芍9g、白芷15、白数9g、皂刺15g、山草9g•8剂,每 1i1、水煎2次分服,证愈, •2.某男,37岁。1986年12月30日。左日角下疖肿红硬、 左耳背后硬肿如花生米人、面部小疖散在、有脓头,头皮部亦 有疖散在,痒,病十年,近日饮酒后加重:舌红湿、苔薄白旧、脉 弦,证属肺胃湿热上攻。治以清肺胃、消肿解毒: 天化粉18g、皂刺21g、当归9g、公英30g.余银花 30g、地 130g、生地 15g、赤芍15g、草河车1.8g、荆芥9g、甘草15g,每 1剂水煎2砍分眼•共服15 剂证愈」 十一、肠痈 1.某女,60岁。1974年5月16日、阑尾炎。右下腹疼一 日•不思食,大便正常。舌红、苔微白,脉浮数,证属肠痈•湿热 血瘀,治以清热除湿,活血化瘀: 大黄9g、丹皮9g、桃仁.9g、红花9g、乳香6g、没药6g、梔 子9g、木香3g、冬瓜子15g、木通3g,每月1剂水煎2次分服, 连服6剂,使脓血甚炙,又服6剂,证愈, 右下腹疼,畏按,脉数,为肠痈瘀血。肠痈乃湿热流人小肠 而成,由肠胃传送不利,败血浊气壅遏,或败血停积,肠胃结滯 或气血乖违,湿动痰生,肠胃痞塞,运化不通,气血凝滞而成。 脓米成时:治宜活血化瘀,和而利之。大黄、丹皮、桃仁、栀子、 赤芍、冬瓜子、生成仁、黄柏、白花蛇舌草清湿热,逐瘀牛新。当 妇、木香、白芍、乳香、没药、甘草行气活血,排脓消冲,生肌收 敛。生故仁寒以除热,下气除湿、利肠胃,破毒肿,大黄、黄柏 泄热,丹皮逐血痹,去血分中伏火。冬瓜子溃脓血.白花蛇舌 264
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草、公英排脓解毒。乳香利气行气,没药利血行血,共达去症生 新之效。 2. 某男,34岁。1982年3月10日,慢性阑尾炎,右下聰 疼。否淡红下、尖红甚、芹少,脉弦数,证属肠痛,湿热血痰,治 以清湿热,活血化瘀: 白花蛇舌草120g、丹皮9g、大黄6g、牛龙骨30g、生成仁 30g,白芷12g、甘草9g、神曲9g、2剂,每日1剂水煎2次分 服。 一诊:1982年3月12日、右下腹疼已减,大便正常,方: 白花蛇舌草 120g、丹皮9g、火黄6g、生苡仁 30g、白芷 12g、黄芪60g:当山6g、甘草98•4剂,每日1剂水煎2次分 服。 3.某女,36岁。1977年3月7日。亚急性阑尾炎,血常规 检验:“门细胞 15000/mm*” 。右下腹痛三山,不思食、大便正 常,舌红、苔微白,脉浮洪数、证属肠痈,湿热血淤,治以清热 除湿,活血化瘀: 白花蛇舌草 30g、赤芍 12g、丹皮6g、乳香6g、公英30g、生苡 仁30g、没药6g、当归6g、黄柏9g、日芍Sg、甘草3、大枣12g, 5剂,每日1剂水煎2歌分服。 一诊:1977年3月10日。服药4剂.诸症已除,大便及饮 食已如常。方:余剂尽服,并再服3剂。 余以此方用于肠痛,慢性或亚急性阑尾炎。白花蛇舌草、 公英清热解毒。黄伯、生苡仁祛湿、排脓。丹皮、赤芍活血凉血, 消肿散瘀。乳香、没药消肿止痛,活血化瘀,化腐生肌。白芍养 明血,收敛止痛。 4.某女,23岁。1986年10月9日。急性阑尾炎,血檢: 265
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门细胞14600。石下腹疼五日,发热、体温38°C•大便稀,食欲 差,乏力。自色萎黄,舌淡、苔白腻旧。右下腹触诊有压痛、稍 便、未触及包块。证属肠痛,血察毒蕴,治以清热解毒,活血化 瘀,消肿排脓: 生苡仁 21g、红藤21g、公英30g、赤芍 15g、草河车21g、 大黄3g、丹皮6g、甘草9、大枣9g、白花蛇舌草120g,1剂,1 日2次水煎分服, 二诊:1986 年10月10日,已三日无大便,今早吃饭一 碗,腹鸣。面色淡黄,舌红嫩、苔散薄白腻,脉弦数,右下腹可触 及硬性包块。治以清热解毒,消冲化瘀,通便导滞: 生苡仁 30g、红藤30g、公英30g、赤芍15g、生地榆 15g、 草河车21g、大黄9g、丹皮6g、马苋 30g.余银花30g.犬花 粉15g、甘草9g、大枣9g,1剂,1日2次水煎分服。另;芒硝 3g,每次1.5g,每日2次水送服。 三诊:1986 年10月11日,右下腹疼较昨日增剧,昨日大 便一次、止常软便,量多,舌红嫩、苔少,脉数、左弦。体温 37C,方: 生苡仁 30g、红藤30g、公英 30g、赤芍15g、地愉15g、草 河车30g、人黄出g、丹皮6g、金银花 30g、天花粉 18g、甘票 12g、白茅根18g、皂刺9g、大枣9g.1剂,1日2次水煎分服。 四诊:1986年10月12日。今早大便—次、干、颜色正常, 想吃苹果,今H精神转佳。𠁆红鲜湿.苔少,脉较咋H和缓,右 下腹部肿块较昨H减小、触痛减轻,病势已有消退,方: 生苡仁 30g、红藤30g、公英4.5g、赤芍15g、生地榆15g、草河 年30g、大黄6g、丹皮6g、金银花30g、天花粉18g、白茅根 18g、皂刺12g、甘草12g、大枣9g,1剂,1112次水煎分服。 266
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五诊:1986年10月13日。昨日进食正常、食欲增,今早 大便正常,石下腹活动时仍痛,但较前轻。舌红淡润,苔少、 脉弦,右下腹有轻微触压痛及“反跳痛”方: 生苡仁 30g、红藤30g、公英45g、赤芍 12g、生地榆 15g、 草河车30g.大黄6g、金银花 30g、天花粉 15g、月茅根15g、皂 刺12g、甘草12g、L鳖虫2g、大枣5g、1剂,1日2次水煎分 服。 六诊:1986年10月5日。自觉右下腹无痛,触压时有轻 痛,腹软,食佳,大便正常,舌淡红湿、苔白少,脉和缓。方: 生:苡仁 15g、红藤15g、公英21g、赤芍 4g、生地榆9g、草 河车9g.皂刺15g、十蟹虫6g、牡蛎21g、甘草 12g、大枣 5g.神 曲6g、2剂,每日1剂,水煎2次分服。 七诊:1986年10月:7日。右 腹无触压痛,今日走路有 跳动痛,思冷饮,大便十,食欲盛。舌淡红下、苔少,脉和缓有 力。方: 生苡仁 15g、红滕15g、赤12g、草河车12g、皂刺18g、 黄芪12g、土鳖虫6g、生牡蛎 30g、天花粉15、甘草9g、神曲 6g、大枣5g,1剂,1日2次水煎分服。 八诊:1986年10月22H。昨夜右下腹痛,有触压痛。舌 红干,无苔。方: 皂刺18g,草河车15g、赤芍品g、土蟞虫6g、天花粉 15g、 生:苡仁15g、生牡蛎21g、红藤30g.神曲9g、甘草9g、大枣5g, 3剂,每日1剂水煎2次分服。 儿诊:1987 年1月12日。请症除, 病您半年后再访:病无复发。 267
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十二、睾肿 1.某男,32岁、1975年12月5日,睾丸肿硬,牵连右腿 痛,走路困难,病已三年。疲乏无力,食欲减退,语育无力、星 虚弱病容,否瘦淡、苔微,脉沉迟弱。证属肝经湿热,治以疏肝• 除湿热: 龙胆草留g、赤芬15g、川栋千!2g、荔枝核15g、陈皮9g、 当归 15g、梔子9g、川牛膝12g•2剂,每日1剂水煎2次分服。 二诊:1975年12月8日。睾丸有凉感,痛已减轻。舌及脉 象同前。方: 党参15g、黄芪15g、龙胆草 9g、赤芍15g、川栋了12g、荔 核核158、川牛膝 12g、当归15g、栀子 9g、桔核12g、全蝎1. 5绍,5剂,每日1剂水煎2次分服。 三诊:1975年12月12日。睾丸痛已减轻,右腿已无痛。 脉沉细。方: 党参15g、黄芪15g、龙胆草9g、川栋子12g、赤芍12g、当 归 9g、栀子9g、川牛膝 12g、桔核9g、全蝎:.5g、葡精 15g、荔 枝核12g•5剂,每日1剂水煎2次分服。 四诊:1976年1月9月、睾丸肿已消退。脉和缓有力,再 清余邪: 党参:58、黄芪15g.龙胆草 4g、川栋子9g、赤芍9g、当归 9g、桔核9g、川牛膝9g、乌药 9g、黄精15g、陈皮9g、荔枝核 12g、白术9g,3剂,每日1剂水煎2次分服、 睾丸肿硬作痛,痹硬结、无红肿.乃骨肾经虚惫,肝经湿热 凝滞其间,又称木肾。外阳睾丸乃肝经之属,荔校核,情核、乌 纳疏肝气,龙胆草、赤芍、梔子消肿除湿热,全蝎散结,黄落、当 268