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刘越医案医论集

刘越 · 第 161–180 页 · 共 22 分页

本页为《刘越医案医论集》第 161 至 180 页的原文文字。 想按内容检索全书并高亮定位,可进入检索工具。

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糯。证属火燥,血热。治以疏风•凉啦:
白化鸵舌草 100g、土茯苓70g、甘草 30g、大枣10g、露蜂
房20g、蛇蜕 30g、阿胶 15g、丹皮20g、赤芍20g、丹参20g5
剂,每隔日1剂,水煎2次服。另服散剂:天竺煎15g、僵蚕
10g、勾藤10g、珍珠10g、天麻 10g、郁金5g、白矾5g、龙齿
10g、牛黄10g、琥对15g,共为散,每次5g,每日2次水送服。
一诊,1990年5月28日,皮疹基底色红,有点状新发疹,
炸剧,方:
白花蛇舌节 100g、土茯苓T0g、甘草30g、赤芍20g、丹参
20g、门皮20g、露蜂房 20g、蛇蜕20g、阿胶15g、大枣10g、生
百音30g:5剂,每日1剂,水煎2次分服。另服散剂:白芨
30g、黄芩15g、蜣螂5g,共为散,每次服5g•每日2次水送服。
三诊,1990年6月2日。两臂部皮疹颜色转为棕色,背部
皮疹转为红淡,病情好转,尤新发皮疹,治同前方。
四诊,1990年6月8日,两臂皮疹较前干缩,胸背部皮疹
世自觉干燥,有白屑生长、能自脱。右上睑部有新发皮疹点,
方:
白花蛇舌草 50g、上茯苓 60g、甘草30g、赤芍20g、丹參
10g、丹皮10g、露蜂房 20g、蛇蜕20g、大枣10g.5剂,每日1
剂,水煎2次分服,另服散剂,同前方。
五诊,1990年6月21日。症同前, :
白花蛇舌草 100g、土茯苓70g、甘草30g,亦芍20g、丹參
20g、丹皮20g、露蜂房 20g、蛇蜕 20g、阿胶15g、大枣10g、生
石膏30g、5剂,每日1剂,水煎2次分服。另服散剂:天竺黄
10g、價蚕5g、勾藤5g、珍珠5g、天麻5g.郁金3g、白矾3g、龙
齿 5g、牛黄5g、琥珀10g、共为散,每次5g,每日2次水送服。
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六诊、1990年6月29日。皮疹色红棕。明红•悬雍水肿,
慢性咽病史:汤方同前.5剂.每日1剂,水煎2次分服.另服
散剂:蜣螂5g、牛黄20g、背黛25g,共为散、每次司,每日2次
水送服。
七诊,1990年7月13日,两臂皮疹转变刃红棕红.病情
八诊,1990牛9月20日,前诊服药后,皮疹耳继续消退,
停药后仍继续消退,至今,皮疹亡全部消退,皮损处,仅留有部
分淡褐色痕迹,治同前方,现固疗效。
九诊,1991年4月29日、惠者治愈后,扩效巩固,未见复
发,
3. 菜女,33岁。1990年3月311,银屑3年,常用外治
约全今术愈.现全身泛发皮疹点状,基底色红•上复白皮屑,痒
甚,饮食及大便正常,百红淡、润、郑少,脉石寸弦滑,证属风
燥•血热。治以疏风,凉血:
口花蛇舌草 120g、甘草20g,10剂,每H1剂、水煎2次
分服,另服散剂:乌贼骨 :30g.白枝15g、蛇蜕 15g、珍珠30g、價
蚕 15g、黄芩15g、制肝i5g、蜈蚣15g.露蝉册 15g、蜣螂 3g,共
为散,每次服5g.每日2次水送服:
二诊.1990年3月7日。阿胶皮损减退,背部皮损增大,
方:
门花蛇舌草 120g、土茯苓90g、比草20g、人枣10g,10
剂,每日1剂,水煎2次分服。另服散剂:乌贼骨30g、白芨
30g、蛇蜕 15g、優蚕15g、蘋苓 15g、露蜂房 15g、丹皮15g、甘
草1 g、珍珠30g,共为散,每日5g,每日3次水送服。
二诊,1990年3月26日。背部皮疹白皮屑四周基底皮:
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红泛,痒,方:
白花蛇舌草 120g、土茯苓90g、片草30g、大枣10g、露蝉
房20g、蛇蜕20g、阿胶20g.10剂、每日1剂,水煎2次分服。
另服散剂,乌贼骨 15g、白芨30g、個蚕15g、黄芩20g、丹皮
20g、珍珠15g、土鳖虫15g、什草15g•共为散,每次5g,每H33
次水送脈:
四诊,1990年1月5日、症同前•治同前方,10剂。
五诊,1990年1月17日,皮湖基底减为淡褐色,白皮屑
脱落增多,痒可耐受。舌红淡、润、苔少,方:
白花蛇舌草 120g、土茯苓90g、甘草30g、大枣10g、露蜂
房20g、蛇蜕 20g、阿胶20g、赤芍20g、丹参20g•5剂、每日1
剂,水煎2次分服。另服散剂:天竺黄20g、世蚕15g、勾藤
ICg、珍珠10g、天麻 10g、郁金15g、白矾10g、龙齿15g、牛蘭
10g、琥珀20g,共为散,每饮服5g,每日3次水送版。
六诊,1990年1月28日:皮损基底颜色继续减淡、背郎
皮损基底尚高出皮肤,方:
白花蛇舌草 100g、土茯苓 70g、甘草 30g、大枣 10g、酵蜂
房20g、蛇税30g、阿胶15g、丹皮20g、赤芍 20g、丹参 20g,5
剂,每隔日服1剂,水煎2次分服。另服散剂同前方。
七诊,1990年5月7日。头皮部皮疹已减少,背部皮疹已
渐消退,下肢痒剧、但可耐受,治问前方。
八诊,1990年5月19日。两臂及两下肢皮疹已有消退,
两臂皮损已恢复正常,背部皮损红淡,基底微高,皮屑少量•治
同前方。
九诊,1990年示月28日。背部皮疹继续消退、皮损处呈
红淡色环状痕。汤剂方同前,另服散剂:火硝 6g、芒硝6g、楮石
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6g、蜕螂2g•共为散,每次Ig,每日2次水送服。
+诊,1990年6月9日。有残存皮损,下肢多,背部少遠•
方:
白花蛇舌草 120、芳参30g、白藍皮 30g、川皮20g、赤芍
30g、丹參30g、+茯岑 60g、当归 20g.甘草30g、大枣10g、10
剂•每11剂、水煎2次分服,另服散剂:白芨 30g、黄芩30g、
牛茧 10g、珍珠 0g、甘草20g,火为散、每次服 5g、每12次水
送眼:
十•诊•1990年6月18日。F肢皮损薄,色红淡,方:
门花蛇舌草 100g、+.茯苓 T0g、甘草30g、大枣10g、露蟀
房 20g、蛇蜕30g、阿胶15g、丹皮20g、小鸡20g、丹参20g.5
剂.每隔日1剂,水煎2次分服。散剂同前方:
+:诊,1990年6月29日。残存皮疹继续消退,病情继
续好转,治同前方。
+三诊,1990年7月9日。皮疹余消退, 股残留少量
淡榻色皮损痕迹,方:
梅 60g、生特蛎60g、露蜂房 20g、蛇蜕 20g.甘草 30g、
土获苓30g、赤苟20g、人枣10g、白藓皮20g、茵陈20g 5剂,
每隔日1剂,水煎2次分服:另服散剂同前后。
十門诊,1991年4月29日。忠者证愈后疗效巩醒未见袋
发,
1•某男:36岁。1990年2片12H,银屑病2年,发病前
饮汽水中毒,致上消化道出血又经淋雨,住院治疗,后发病,现
头、四肢、躯反疹泛发、皮损基底色深红;上复白皮屑,周脚织
润,背部皮疹为脓疱。饮食及大便正常。舌红淡、湿、节少,脉
右濡,证属风燥,血热.银屑病进行期、寻常与脓绝混合型。治
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以疏风,凉血,方:
门花蛇舌草 90g.生地60g、当归20g、赤芍20g、丹参
20g、土茯苓40g、苦参20g、以梅30g、自華成30g、甘章10吗、
生牡蛎30g、大枣10g、露蜂)10g、蛇蜕10g,3剂:每H】剂,
水煎2改分服,另服散剂:只贼骨 10g、白芨5g、蛇蜕Sg、珍™
10g、懂企10g、黄苓$g.荆芥5g、蜈蚣5g、露蜂房5g、 螂1g,
共为散,每次服5g,每日2次水送服。
二诊,1990年2月19日。皮疹有减退,治同前方.5日量。
二诊,1990年2月28日,皮脱落增多、治同前方,5日
量?
四诊,1990年3月9日。皮疹基底颜色减淡,方:
门花蛇香草120g、+茯苓90g、H草30g、大枣 10g、10
剂,每日1剂水煎2次分服,另服散剂乌贼骨20g、白芨20g、
蛇蜕 10g、僵10g、黄芩10号、露蜂房10g、丹皮10g、甘草
1.0g、珍珠20g、共为散,每次5g.每山2次水送服。
诊,1990年3月23日,皮疹基底颜色减淡,方:
白花蛇舌草 120g、土茯苓 90g、甘草30g、大枣 10g、露蜂
房20g、蛇蜕 20g、阿胶20g,10剂,每|11剂水煎2次分聚。另
服散剂:乌城骨10g、白芨20g、需蚕10g、黄芩15g、丹皮 15g、
珍珠10g、土鳖虫10g、甘草10g,共为散,每次朋5g,每日2次
水送服。
六诊,1990年3月31日。部份皮疹上白皮屑周周,仍呈
红色浸润状,“同行反应“现象未完全消退,方:
白花蛇舌草 120g、上茯苓90g、甘草30g、大枣 10g、露蝉
考20g、蛇蜕 20g、阿胶20g、金银花 30g、紫草20g、门茅根
20g,10剂,每日1剂,水煎2次分服。另服散剂同前方。
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七诊,1990年4月14日。胸背部皮疹,自皮损中心部开
始消退,基底减薄。包转淡•方:
向花蛇舌草 120g、土茯苓90g、甘草 30g、大枣 10g、露蜂
房 20g、蛇蜕 20g、阿胶 20g、金银花 30g、紫草 20g、鸠血藤
30g、丹皮20g、丹参20g,10剂,每日1剂,水煎2次分服。另
服散剂,前方加火硝20g,芒硝20g,服法同。
八诊,1990年1月23日。皮损中心部继续消退、好转。汤
剂间前方。另服散剂:前方减去火硝、芒硝,服法同。
儿诊,1990年5月411。各处皮损基底颜色均转淡成淡
褐色.背部消退明显, 肢及两肘部皮损基底微高,上复白皮
屑,头皮部有少量新发皮疹,方:
白花蛇舌草 100g、土茯苓70g、H草330g、大枣10g、露蜂
房20g、蛇蜕30g、阿胶15g、丹皮20g、赤芍20g、丹参 20g 5
,每日1剂水煎2次分服。另服散剂:大竺黄 15g、優蚕10g、
勾藤10g、珍珠10g、天麻10g、郁金$g、白矾5g、龙齿10g、牛
黄1Cg、號珀15g•共为散,每服5g,每日2次水送服,
诊,1990年5月15日。各处皮疹與显消退,舌红淡、
苔腻白厚。治同前方。
1-诊.1990年5月24日、头皮、上股及躯部皮疹皆消
退,下肢成损色淡褐,基底薄,白屑少•治同前方。
十二诊,1990年6月7日、背部有少量皮疹,基底薄、色
淡红,下肢近髁部皮疹红棕。舌红、干,苔黄。方:
白花蛇舌草 120g、苔參30g、白藓皮30g、丹皮20g、赤芍
30g、丹参30g、上茯苓60g、当归20g、甘草30g、大枣10g,10
剂.每日1剂,水煎2次分服。另服散剂:白芨56g、質參 40g、
蜣螂*g、共沩散,每次5g,每日2次水送服。
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十三诊,1990年6月20日,背部无皮疹,仅留有淡褐色
痕迹,右下肢有皮损•处币状,上有少量白皮屑,余为深褐色
的色素痕,方:
白花蛇舌草 100g、土茯苓70g、甘草30g、赤𥫩20g、丹參
20g、丹皮20g、露蜂房 20g、蛇蜕 20g、阿胶15g、大10g、生
石膏30g,10剂,每山1剂•水煎2次公服。另服散剂:天竺黄
15g、僵蚕10g、勾藤10g、珍珠10g、天麻10g、郁金5g、日列
5g.龙齿10g、牛黄10g、琥珀15g、共为散,每次5g,每日2次
水送股,
十四诊,1990 年7月2日,上肢及躯部皮疹均已消退,汤
剂同前方,加菌陈20g、茯苓30g,另服散剂:白芨30g、黄岑
30g、青黛20g、牛黄10g、珍珠10g,每次;8,每日2次水送服。
十五诊,1990年7月11日、症同前 方:
马梅60g.生生蛎60g、露蜂房 20g、蛇蜆
820g、土茯今
30g、甘草30g、赤芍20g、白藓皮20g、大枣10g,5剂,每日1
剂,水煎2次分服。另服散剂同前方。
十六诊,1990 年7月18日。7月2日后泻,现日泻5
次,由饮食不适引起。方:
党参10g、黄连10g、白术10g、苍术10g、内金10g、半夏
20g、茯苓20g、木香10g、白芍10g、防风10g、乌梅30g、甘草
10g、大枣10g•2剂,每日1剂水煎2次分服。
现皮损只右下肢状•处,基底薄,色淡。舌红润,背白。
嘱:服上方腹泻止后,继续用前方汤剂5剂,每2日服1剂,水
煎服。
十七诊,1990年8月3日:右下股币状皮损一处,淡褐
色,其余各处皮疹均已消退,只留淡褐色素痕迹,方:
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散剂:三七20g、天花粉20g,共为散,每次服 2g•每日22
次水送服。
十八诊,1990年8月16日、症同前,前方同,再服。
f九诊,1990年9月3日。皮疹已全消退,无新发,皮损
均已恢复。近日胃不适。舌红淡、润、苔少,脉弦滑。方:
党参30g、苍术 30g、麦芽 30g、半夏 20g、陈皮10g、茯苓
20g.甘 草10g、白花蛇舌草 50g、竹茹 20g、远志10g、生牡蛎
30g.升味20g、大些10g.5剂.每日1剂,水煎2次分服。
二十诊,1990年11月15H、头、背、腋、石下肢冬有皮损
一处点币状,色暗红,上复白皮屑、乃10月初进食火锅蝦蟹后
发出,方:
+:茯苓 60g、甘卓 30g、丹皮20g、赤芍20g,丹参 20g.白
鲜皮 20g、烏梅30g、苦参20g、大枣 20g、蛇蜕 10g、露蜂房
20g、青黛10g、10剂,每日1剂,水煎2次分服。
一 一诊,1990年11月26日。头部皮疹痒,目下,治固
前方,加沙参30g,5剂。
十诊,1990年12月7日:总起双乒有凉感,活同前
方、法少爹、加肉桂10g15剂。
二十三诊,1990年12月22日。皮疹有消退,治同前方,
加板蓝根20g、山豆根20,5剂,每日1剂,水煎2次分服。
二十四诊,1991年1月7日。症同前,治同前方,5剂。
二十开诊,1991年1月19日。症同前,治同前方,5剂。
二十六诊,1991年1月28日。头皮部及内下肢有皮损,
治同前方,5剂。
一十七诊,1991年2月8日,下腹部有新发皮疹两处,治
同前方,加白术20g,5剂。
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一—
—
一—
F八诊,1991年3月5日、皮疹渐消退,治同前方,5
剂。
二十九诊,1991年3月23日。皮疹全部消退,治同前方,
加补骨脂20g、防风15g•5剂,正愈。
此例经中药治疗一年余,医生和患者共同经历了这一年
多与银屑病搏斗的艰辛的历程。记在这里,作纪念吧。治疗
中,皮疹全部消退后,因食蝦蟹而复发。但皮疹少而症亦轻,继
续治疗,仍然有效,直至皮疹又全部消退,治愈后,经观察一年
无复发,并又进食鱼腥食物,亦未复发。脓疱型银屑病为银屑
病中之顽固难治者,但患者坚持服药治疗,终得治愈。
5.慕男,25岁。1989年11月14日。嵌屑病一年,1988年
秋臀部始发,经外用药治疗未愈。现皮疹泛发于头、前额、四
肢,驱等全身各部,皮报色红,上复白皮屑,人夜痒增剧。素喜
食鱼腥及头醉内肝、嗜酒,饮食及大便正常。舌红淡、润、苔少,
脉右弦滑、关部尤其,左滑而弱。证属风燥,血热。治以疏风,
凉血:
白花蛇舌草90g、生地60g、当归 20g、赤芍20g、丹參
20g、土茯苓 40g.苦参20g、乌梅30、白藓皮30g、封草10g、生
牡蛎30g、大枣10g、露蜂蜂10g、蛇蜕10g、10剂,每日1剂、
水煎2次分服。另服散剂:乌贼骨20g,赤石脂20g、甘草10g、
内金20g、白芨20g、陈皮20g、白芷20g、白班10g、肉桂10g、
西红花10g,共为散,每次服10g。每日2次水送服。
二诊,1989年12月3日。皮损基底红色转淡,白屑减薄、
治同前方,5剂。
三诊,1989年12月18H。病情继续减轻,白屑搔落后已
无出血,方:
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黄芪30g、土茯苓60g.乌梅30g、地肤了20g、何前马
30g、生地30g、当归30米、露蝉 10、皂刺20g、鸡血藤 30g、甘
草220g、蛇蜕10g、人枣10g、金银花 20g.10剂,每日1剂•水
煎2次分服,另服散剂:补骨脂50g、西红花10g:共为粉.每次
2.5g,每|2次水送服。
四诊,1990年1月4H:皮损基底颜色继续转淡,皮層已
少•下肢痒,头皮部已无痒,治同前方:10剂,
五诊,1990年2月16日。皮疹已完全消退,皮损恢复,
治以再清余:
白花蛇香草90g、生地60g、当归20g、赤芍 20g、丹參
20g、七茯苓10g、苦参20g、鸟梅330g、白藓皮 30g、甘草10g、
生牡蛎30g、大枣10g、露蜂房 10g、蛇蜕10g•5剂,每隔日1
剂,水煎2次分服、另服散剂:乌賊骨 40g、白芨20g.青黛
20g、蛇蜕20g、珍珠 40g、僵蚕20g、西红花 5g,共为散,每次
5g.每日2次水送服。
患者治愈后,经观察—年无复发,在此期间.仍归常进酒
肉饮食•但疗效巩固。
银屑病论治
银屑病、俗称牛皮癣,是现代西医学的病名。中医学称之
为“白疤”蛇虱”松皮癣”,是一神常见的慢性顽固性皮肤病。
1.此证由内伤七情,或过食辛腥,致牌失常运,湿热肉
生,义经外感.邪客肌肤而发病,即病由内外合邪而发。然一经
患此证之后、再感致病诱因,即易复发。
以临证所见.首次发病及反复发作的诱因.可概述为:
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—
(1)食海鲜、鱼腥、羊肉,蚕蛹及饮酒,及其他异味食品。
(2)出汗或浴后,又经风寒雨湿等外邪。
(3)感染性疾病之后。
(4)情绪紧张激动。
(5)妇女月经期及产后。
(6)遗传因素,因遗传因素而发病者,一般病情轻,但不易
御底治愈。
因此,服葯期应注意上述因素的影响,如慎洗浴,注意饮食
宜忌,情志和畅,但有的病人治疗期饮食不忌,亦能达到治愈。
2. 多数病者就诊于每年12月—4月冬春之季,有明显的
季节性复发加剧的趋势,而首发病,则无明显的季书性发病特
点。久病及重症患者的症状,亦无明显的季节性差异,搔痒每
于人夜时增剧,表明热扰营血。对复发的患者,以秋季人冬复
发前为较佳的治疗期。
3. 病人在就诊近期半年内曾用激素类药物外治或内服
者,或用抑制类药物者,虽皮损可有暂时的部分隐退,但終必
复发,故一般宜于复发期后再行中药治疗。未经此类药物治疗
者,中药治疗较顺利,疗效佳。对疗效的主要影响因素就是:激
素类药物使用后的复发期及其他合并症的影响。
4.中药治疗期若出现皮损消退缓慢的趋势,即应停药问
歇15—20月,以待机体“正气”之来复,停药后,反能出现皮疹
明显消退,若仍连续用药,或用扶正药物,均难能达到预期的
效果,故治疗中必须注意人体阴阳气血的自我调节,不宜干扰
和奶碍人体正气的生机。一派苦寒,大队清火之品猛施,更非
良途。
5.余治银屑病的效验方药:
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(1)上伏學 露蝉房。
(2) 「悔一•悦。
1)跨爹一⋯日草:
尔以,银屑病之病机可归腐 风燥与血热;血炭见于久
状,方小上茯苓祛风洲•利湿导热.配露蜂房祛风,《木草纲
月》涡共治“风气酱痒”,乌梅清热解毒.生津滋燥,配蛇蜕除
风:张锡纯认为治此证、蛇蜕“在所必需,以其既善解毒,又善
太风.几冇以皮达皮之妙”。故余步趋以为法出,
癌症治例
1.某女.40岁:1977行3月,外阴癌、忠者白述,1976年
5月•石侧大防唇发生•先状硬结.6月硬结溃破。10月25
几,甘肃省某医院检查:大阴膳略肿大、石侧下1/3溃烂,小阴
唇右侧下1/3溃烂,会阴部溃疡,溃病面积约5X4半方厘米、
深1厘米.两侧腹股沟淋巴结(+),11月1日波疡病埋报告:
“外阴溃疡,遗病边缘复层鳞状上皮期癌变”,临床诊断:外
阴癌晚期。现忠者外阴冇侧有10×12平方厘米之坚硬肿块,
触之如石,形状平塌,根脚散濕不聚,边界不清,皮肤紧.亮.肿
块中央有一溃病,约3×2平万厘米•深0.5厘米:日觉肿块間
部疼痛难忍,舌淡无苔,脉虚大淬数.微弦。
证由肝牌两份,淡湿内牛。溃后皮烂溃疡底部内坚.自水
淋漓,肿痛日剧,虽病久气血亏虚•但癌肿扒展,耍邪炽盗,治
当先以祛湿解每为主,方:
白化蛇草120g、薏苡仁30g、重楼15g、没药9g,乳香
3g,蜈蚣10条、僵金 30g、特蛎30g、当归15g、黄芪15g、白术
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15g、香附12g,每日1剂,连续服。
诊,1977年10月,患者大便失禁,或排使困难,肚门时
流脓血。检查:密肿体已部分变软和消退,但又沿皮下漫润性
扩展至肚周。胆门、澍及阴道均 形成坚硬的癌帅.并在距
肚门3厘米之右侧发生第二处遗病,约4×3平方厘米、深2
厘米:在距肛门5厘米之左侧发生第一处遗疡,约2X2 平方
厘米、深1厘米。遗疡面脓水污血淋漓,即将形成复杂的汤性
“内外漏”。忠者10月本已不能起床行动,饮食不进,味觉消
失,面色枯暗,形体消瘦,舌淡无苔,脉虚浮微弱。此已气血大
衰,治以大补气血为急,方:
黄芪120g、当归 30g、白术30g、牛.山药30g、生地30g、車
楼 30g.乳香2g、没药9g、香附12g、僵蚕15g、蜈蚣3条,每日
1剂,连续服。
三诊:服上方3剂后,患者味觉恢复,饮食大增,溃病分泌
物减少,疼痛减轻,溃疡开始收敛,有虫行痒感,此乃毒热已
衰,气血通畅,毒邪渐化•气血渐充,继续服上方。
四诊:1977年12月,局部疼痛消失,脓血皆无,大便恢复
正常:检查:癌肿体全部消退,三处溃疡均已先后愈合.直肠括
纳肌、肛门功能恢复,舌红活,脉和缓有力,乃气血充盛之象。
已达临床治愈,患者已能从事一般家务劳动。再以前二方交楼
服用,每口1剂,连续服,以巩固疗效。
1978年2月随访观察,见面色润泽,休丰壮健,闭经.4.
余之后,二月又第一次复来。原溃病愈合后的瘢痕,已逐渐吸
收而平复,肌肤如常。舌红润苔少,脉和缓有力。1978年5月
已恢复工作,连续观察五年无复发,
体会:1.此例治疗历时六个月,共服药近二百剂,治疗期
161

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—
问未用其他疗法,按《中中药洽疗恶性肿瘤抒效判定标准》,
己达治愈标准,可见中医药对癌症治疗的效果。
2. 治疗时以祛湿解毒药次主,加大白花蛇舌草用量,则
癌肿消退明显,但不能控制癌肿利溃疡的发展,且有水样分泌
物及污血增多的现象,脉象亦逐渐虚浮而微弱。又以大补气血
药为主,师人黄芪用量•溃疡则出现明显的清退和收敛,但癌
肿没有明显变化,当溃疡收斂到一定度,虽继续加大黄芪用
单,扩效亦不冉进展,此时用药又当以袪湿解毒为主。这种扶
正与祛邪的结合、效棒,相辅相成的治疗过程,正是癌肿逐渐
消退,疡逐渐愈合的过程,也是治愈的过程。这对内脏诸癌
的辨证治疗,也有参改意义。
3.白花蛇舌草、黄芪,在本例治护的配伍应用中.用量在
120g左右时,出现最佳疗效。黄芪大补气血,与当归、白术次
任、配乳香,没药通气止痛。白花蛇舌草配重楼,薏苡仁祛 深
解毒。蜈蚣走窜,解毒散结,能开脏腑经络气血之凝聚,每大量
应用,有刺激性疼痛及水样分泌物增多之现象,但癌肿消退也
明显加快.
2.慕女,57岁。1989年4月711.五年前发现患巢腺
癌并经手术切除,后又经四次化疗,也曾经过中治疗.但经
某市中心医院妇科内诊检查:原手术部位,又有新的肿块生
长,并手术部右侧3cm处,又有一处新的增厚部位发生,約头
5X10cm,现第四次化疗结束已-周,气短,芝力,恶心,食欲
差,舌红燥,边光,脉滑数、体胖、面白暗淡。证属痰瘀.气血亏
虚。治以祛痰瘀,补养气血:
党参20g、蘋芪30g、陈皮10g、白术15g、快签10g、甘草
20%,当壮 10名、白芍10g,构杞了20g、女贞子15g.生牡蛎
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30g、神曲10g、水蛭10g、山甲5g、露蜂房20g、人枣 20g.5剂•
每日1剂.水煎2次分服。另以:冬虫夏草 15g,每次1g.每日
3次水送服。
二诊:1983年1月22日、症筒前,方:
党参30g、菌芪60g、白术12片、茯苓15g、片草20g、当归
15g、红花12g、山!甲9g、水蜂12g、土鳖虫10g、僵蛋15%、柴明
5g、升麻10g、香附15g、白花蛇舌草12g、大枣15名,示剂.每日
1剂、水煎2次分服、另以:冬虫夏草15g•每次1点,每日3次
水送服,
三诊:1989年4月25日。症同前,某市中心医院妇科内
诊检查:两肿物中间部位,又有新生物长出,与两肿物相连,治
同前法,方:
黄芪60g、当归 30g、生地40g、川芎15g、日芍20、红花
15g、生牡蛎 60g、神曲 20g、露蜂房 20g、蛇蜕 20g、F蟾 15g、
水蛭 15g、土鳖虫5B、二棱15g.莪术15g、香附15g、山甲 I0g、
僵蚕15g、白花蛇舌草90g,5剂,每日1剂,水煎2次分服。另
服:冬虫夏草15g,每次1g,每日:次水送服。
四诊:1989年:月21日。症同前。舌淡红、边光,脉和缓。
方:
黄芪90g、当片30g、红花15g、陈皮5g、甘草30g、半夏
30g、内金15g、生山药 30g、水蛭15g、山甲10g、三棱10g、莪
米10g、千蟾 15g、白化蛇舌草60g、大枣10g,15 剂,每日1
剂,水煎2次分服。另以:冬虫崇草45g,每次1g,每日3次水
送服,
五诊:1989年6月12日。疲乏,腰痠痛,胃中不适•恶心,
嗜卧。舌、脉象同前。治以调养气血为主:
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黄芪30g、党参30g、苍术15g、陈皮10g、半夏15g、甘草
15g、茯苓15g、当归10g、木香15g、生牡蛎30g、白花蛇舌草
30g、人枣20g、生姜5g、3剂,每日1剂,水煎2次分服。另以:
冬虫夏草9g,每饮1g、每日3次水送服。
六诊:1989年6月15日,症同前,方:
黄芪60g、党参30g、白术15g、薏术20g、陈皮10g、半夏
1.5g、茯苓15g、甘草10g、当归10竖、木香15g、麦芽10g、三棱
ICg、 术10g、半枝莲60g、白花蛇舌草80g、生牡蛎60g.生姜
10g、大枣20g.3剂,每|!1剂,水煎2次分服。另以:冬虫夏草
9g,每次1,每日3改水送服。
七诊:1989年6月20日。体力较住,胃不适及恶心感以
减轻,治以攻补兼施,方:
黄菜 90g、当归30米、红花15B、陈皮5g.甘草30g、半复
30g.内金15g、生山药30g、水蛭15g、小甲10g、二棱10g、莪
术10g、于蟾15g、白花蛇舌草 60g、大些10g、蜈蚣3条,3剂,
每日1剂,水煎2次分服。另以:冬虫泉草 9g,每次 1g,每日 3
次水送胀。
八诊:1989年6月22日。骨中稍有不适感,气短、芝力。
舌淡红、边光、苔少,脉滑数。治以补气血为主,攻邪为辅,方:
黄芪120g、党参30g、白术15g、苍术20g、陈皮10g、半夏
15g、茯苓15g、甘草10g、当归10g、木香15g、麦芽10g、三棱
10g、莪术10g、半枝莲60g、白花蛇舌草 60g、生牡蛎 60g.生姜
10g、大枣 20g.3剂,每日1剂,水煎2次分服。另以冬虫夏草
9g,每次1g,每日3次水送服。
九诊:1989年6月25H。气短及胃不适感已减轻。舌淡
红、润、边光、苔少,脉滑数。气血仍虚专,邪实末解,洽以养血、
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益气,佐祛痰淤:
黄芪 90g、当归30g.红花15g、陈皮5g、甘草30g、半夏
30g、内金 15g.生山药30g、水蛭15g、山甲 10g、三棱10g、表
术10g、干蟾15g、白花蛇舌草 60g、大枣10g、蜈蚣3条,3剂、
每日1剂,水煎2孤分服,另以冬虫夏草 9g,每次1g,每日3
次水送服。
经某市中心医院妇科内诊检查:“肿物无明显变化”。这一
H来的中药治疗,已使癌肿受到抑制,病情稳定,处于正邪相
持阶段:气血已渐盛,虽邪实仍在,但已无发展之力。
十诊:1989年6月28日。症同前。治以汤剂补气养血,攻
邪用丸剂,方:
黄民120g、当月30g、红花10g、陈皮10g、甘草30g、半夏
30g、内金15g、党参30g、苍术20g、茯苓20g、生地30g、白芍
15g、川芎10g、枸杞了40g、大枣20g,15剂,每日1剂,水煎2
次分服.另以:冬虫夏草 45g,每次1g,每日3次水送服;又:水
蛭20g、干蟾40g、蛇蜕40g、露蜂房 40g、山甲10g、土鳖虫 5g.
蜈蚣20条,共为粉,蜜丸服,每次服10g,每日2次水送服。
十一诊:1989年7月12日。胃有不适感,服丸药后有呕
恶感。方:每日只服冬虫夏草,同前方。
十二诊:1989年7月24日。胃仍感不适,乏力食少,不欲
食,多汗。面色淡,舌淡红、润、苔少、边光。治以补气,调阴阳
为士,攻邪轻佐之:
黄芪60g,每日1剂,水煎2次分服,20剂。另以:冬虫夏
草20g,每次0.5g,每日2次水送服;又:蜈蚣20条,每次
0.58,每日2次,水送服。
十三诊:1989年10月6日,无症状,治以养血益气为王•
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化瘀软坚攻籽为辅:
策芪60g,当归:0g、红花 10g、|t 草30g、内余20g、党爹
30片、苍术20g、川芎10g、蜈蚣3条、土鳖虫10g、生牡蛎30g、
神出10g、大枣10g、20剂,每日1剂,水煎 次分服。
十四诊:1990年2月23月,无症状,方:六神丸90丸,每
次15丸,每日3次水送服。
十五诊:1990年3月11日。无症状,停服诸药.以俟机体
正气来复•明阳自调。
十六诊:1990年3月28日、无症状•方:六神丸 135丸
每次15丸•每H3次水送服。
七诊:1990年+月27日•无症状,紫市中心医院妇科
内诊檢查结条:“近肠壁处有—硬结•此硬结已存在数年.检食
认为,该硬结可能为手术时残留而成的疤痕,新的增块已经消
失,“停药观發。
1991年3月1511•某市中心医院妇科内诊检查结果:
“同前次检查结果”
•年来无明显变化,继续观察。
1991 年4月18日,某市中心医院“B超”复查结米:“龙
异常发现”。病已治愈。并随访观察3年,疗效巩固。
此例患者服药白余剂,经治一年.诸症消失.后又經一年
观察,复盘,柠效巩固•后又观察二华尢复发。治疗中以补养
气血之扶正与枟痰化淤之攻邪并施,并铨衡其胜衰而调整用
药之轻重。补气血以黄芪,党参,当归为主•祛痰瘀以水蛭、山
甲为主,并以冬虫夏草调补阴阳于其中、诸症消失之后,以六
神丸清余邪,巩固疗效。
3.皋男,51岁。1975年7月4日,食省贲门癌术后复发
合并胸膳转移。1973年忠食管贲门癌.行胃次企切手术、术后
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—
一般情况良好。1975年5月复发,食管下端与胃合处发生5
X5cm 硬性肿块,左腋下同时发生硬性肿块数处,体表可见肿
块最大者2×2cm,肿硬处剧疼,食欲减退,每餐可进流质食物
一两。体瘦,面色枯黄,舌红瘦、苔白灰腻,脉弦数。证属痰瘀,
气阳两虚。治以祛痰,化瘀,益气血:
沙参15g、陈皮6g、鸡内金6g、瓦楞子30g、竹茹9g、半夏
9g、生牡蛎 30g、延胡索12g、丹参9g、穿山甲3g、蜈蚣1条、甘
草12g,每日1剂,水煎2次分服,共服12剂。
复诊:1975年8月18日、肿块已渐软,方:
黄芪30沙参15g、瓦楞子30g.生牡蛎 15g.半夏9g、生苡
仁30g、梔子12g、延胡索 9g、丹参15g、天花粉15g、乳香 9g、
没药98、土鱉虫9g、甘草15g,每日1剂,水煎2次分服,共服
6剂。
复诊:1975年8月31日。胃皖部及左腋下胸壁肿块均已
消退,进食增歪每餐三两,可进正常饮食,患者已重返工作岗
位,建议其继续服药,但患者拒绝。
复诊:1975年10月27日。左腋下胸壁肿块又起,高出皮
肤表面,沿原手术刀口部位星串珠样排列,方:
生地 30g、沙參30g、快苓12g、乳香9g、没葯9g、紅花6g、
穿山甲6g、蜈蚣1条、玄参30g、凤楞子30g、生牡蛎30g、丹参
30g、瓜裝15g、鸡内金98、玉竹15g、天花粉15g、甘草 15g+3
剂,每日1剂,水煎2次分服。
复诊:1975年10月29日。左腋下胸壁肿块基本消退,前
方又服3剂,肿块全部消退,惠者文停药,不肯再服。
复诊:1975年11月26日,左腋下胸壁脚块义起,舌苔白
腻,脉浮洪,前方3剂再服。
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复诊:1975年12H12日,左腋下胸壁肿基本消退,又服
前方3剂.肿块完全消退,虑者又停药、不肯再服。
复诊:1976年1月121|,上胸战及腋下肿块又起,再服
前方 剂:
复诊:1976年1月26日、左腋下胸壁肿块已消退,但原
肿硬处有触压痛,再以益气,祛痰,化菸:
黄芪15g,党参15g.皮尾参15g、门术15g.伙苓9g、生苡
仁:15g、陈皮9、鸡内金6g、蜈蚣2条、生牡蛎:5g、掌山甲
9、亦灯白、刊参30g、棱12g.莪术15%、神曲9g、砂仁6g、
瓦楞了15g、廿草15g、3剂、每|11剂•水煎2次分服,另以.
起粉 18g.每次3g,每日2次水送服,
复诊:1976年2月4日,左腋下胸壁触病已消除•患者饮
食又增、4日主食•斤以上,体重扫90斤增至108斤,左脉利
缓如常、左尺稍弦.患者又中止服药,显治疗应继续进行•低虫
者未能接受
复诊:1976代:2月25日。左腋下胸壁肿块x起。脉两尺
弦浮。方:
生牡蛎 30g、N愣 F30g、穿山中15g、赤芍15g、丹發
30g、蜈蚣2条、全蝎3g、醬蚕9g、浙贝9g.陈皮9、枳売9烂.
三棱15名、莪术15g、神曲15g、甘草15g.3剂,每日1剂、水煎
2次分服,
复诊:1976年3月10下,左腋下胸璧肿块消退、惠粉又
中止服药,虽多方解释,终未能取得患者的理解和合作,并且
恋者灯治疗失去信心,恒绝再服药治护.后终1肿块发作.丁
1976年10月病逝。
此例,经中药治疗历时八个片,治疗与癌肿数度争夺,治
168
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