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卷 上 3 （去苗）小椒（炒去汗、子并闭目） 白术已上各一钱五分 厚朴（去皮，炒）三钱（秋冬 加七钱）白茯苓 苦棟（酒煮）缩砂仁已上各三钱 知母四钱（一半酒炒，一半酒 洗，春夏用，秋冬去）川乌（炮制，去皮肤）四钱五分 吴茱萸（汤洗七次）五钱 皂角 （水洗， 去皮強）紫菀（去苗）已上各六钱 黄连（去须）七钱（秋冬减一钱五分） 上除巴豆箱别研外，同为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，温水送 下，食远。虚实加减。 木香人参生姜枳术丸 开胃，进饮食。 干生姜二钱五分 木香三钱 人参三钱五分 陈皮四钱 枳实一两（炒）白 术一两五钱 上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，温水下，食前。 木香干姜枳术丸 破除寒滞气，消寒饮食。 木香三钱 干姜五钱（炮）枳实一两（炒）白术一两五钱 上为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前。 扶脾丸 治脾胃虚寒，腹中痛，溏泻无度，饮食不化。 干生姜 肉桂已上各五分 干姜 整香 红豆已上各一钱 白术 茯苓 橘 皮半夏 诃子皮 我甘草 乌梅肉已上各二钱 大麦糵（炒）神曲（炒）已上各 四钱 上为细末，荷叶，烧饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤送下，食前。 和中丸 补胃进食。 人参 干生姜 陈皮已上各一钱 干木瓜二钱 炙甘草三钱 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤送下，食前。 槟榔丸 破滞气，消饮食。 炙甘草一钱 木香 人参 槟榔已上各二钱 陈皮五钱 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤下，食前。 消积滞集香丸，治伤生冷硬物不消。 京三棱 广茂 青皮 陈皮 丁香皮 益智 川棟子 茴香已上各一两巴 豆（和皮，米炒焦）五钱 上为细末，醋糊为丸，如绿豆大。每服五七丸，温水、生姜汤任下，食前服。 黄芪汤 补胃除湿，和血益血，滋养元气。 木香（气通去之）香叶已上各一钱 当归（酒洗） 陈皮已上各二钱人参 泽泻已上各五钱 黄芪一两 上叹咀。每服五钱，水二大盏，煎至一盏，如欲汗，加生姜煎，食远，热服之。 黄芪当归汤 治热上攻头目，沿身胸背发热。 当归身一钱（酒洗）黄芪五钱 上咬咀。作一服，水二大盏，煎至一盏，食前热服。 参术汤 治脾胃虚弱，元气不足，四肢沉重，食后昏闷。 黄柚（酒浸）当归已上各二分 柴胡 升麻已上各三分 人参 陈皮 青皮
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4 兰室秘藏 已上各五分 神曲末七分 我甘草 苍术已上各一钱 黄芪二钱 上咬咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，食远服。 益智和中丸 季秋合。 木香 黄连 生地黄已上各二分 黄芪 人参 麦门冬 神曲末 当归身 干生姜 陈皮 姜黄已上各五分 缩砂仁七分 桂花一钱 桂枝一钱五分 益智 仁二钱二分 炙甘草二钱五分 麦糵面三钱 草豆蔻仁四钱 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤下。细嚼亦当。 益胃散 治因服寒药过多，以致脾胃虚损，胃脘疼痛。 人参 甘草 缩砂仁 厚朴已上各二钱 白豆蔻 姜黄 干生姜 泽泻已上 各三钱 益智仁六钱 黄芪 陈皮已上各七钱 上为粗末。每服三钱，水二盏，生姜五片，煎至一盏，去租，食前温服。 脾胃虚损论 易水张先生，常戒不可峻利，食药下咽，未至药丸施化，其标皮之力始开，便言 快也，所伤之物已去。若更待一两时辰许，药尽化开，其药峻利，必有情性，病去之 后，脾胃既损，是真气、元气败坏，促人之寿。当时说下一药，枳实一两（麸炒黄色为 度）、白术二两，只此二味，荷叶裹，烧饭为丸。以白术甘温，甘温补脾胃之元气，其 苦味除胃中之湿热，利腰脐间血，故先补脾胃之弱，过于枳实克化之药一倍。枳实 味苦寒，泄心下之痞闷，消化胃中所伤，此一药下胃，其所伤不能即去，须待一两时 辰许，食则消化。是先补其虚，而后化其所伤，则不峻利矣。当是之时，未悟用荷叶 烧饭为丸之理，老年味之始得，可谓奇矣。荷叶之物，中央空，象震卦之体，震者动 也，人感之生。足少阳甲胆者，风也，生化万物之根蒂也。《内经》云：履端于始，序 则不愆。人之饮食人胃，营气上行，即少阳甲胆之气也。其手少阳三焦经，人之元 气也，手足经同法，便是少阳元气生发也。胃气、谷气、元气、甲胆上升之气一也，异 名虽多，止是胃气上升者也。荷叶之体，生于水土之下，出于污秽之（非污中所）染， 挺然独立，其色青，形乃空，青而象风木者也，食药感此气之化，胃气何由不上升乎？ 其主意用此一味为引用，可谓远识深虑，合于道者也。更以烧饭和药，与白术协力， 滋养谷而补令胃厚，再不至内伤，其利广矣、大矣。若内伤脾胃，辛热之物，酒肉之 类，自觉不快，觅药于医，医者亦不问所伤，付之集香丸、小丁香丸、巴豆大热药之类 下之，大便下则物去，遗留食之热性，药之热性，重伤元气，则七神不炽。《经》云热 伤气，正谓此也。其人必无气以动而热困四肢不举，传变诸疾不可胜数，使人真气 自此衰矣。若伤生冷硬物，世医或用大黄、牵牛二味大寒药投之，随药下所伤去矣， 遗留食之寒性，药之寒性，重泻其阳，阳去则皮肤、筋肉、血脉无所依倚，便为虚损之 证。论言及此，令人寒心。夫辛辣薄味之药，无故不可乱服，非止牵牛而已。《至真 要大论》云：五味人口，各先逐其所喜攻。攻者，克伐、泻也。辛味下咽，先攻泻肺之 五气。气者，真气、元气也。其牵牛之辛辣猛烈，伤人尤甚，饮食所伤肠胃，当以苦 泄其肠胃可也，肺与元气，何罪之有？用牵牛大罪有五，此其一也。况胃主血所生
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卷 上 5 病，为所伤物者，有形之物也，皆是血病，泻其气，其罪二也。且饮食伤之于中焦，止 合克化消导其食，重泻上焦肺中已虚之气，其罪三也。食伤肠胃，当塞因塞用，又日 寒因寒用，枳实、大黄苦寒之物，以泄有形是也，反以辛辣牵牛，散泻真气，大禁四 也。殊不知《针经》有云：外来客邪风寒伤人五脏，若误泻胃气必死，误补亦死，其死 也，无气以动，故静。若内伤肠胃，而反泻五胜必死，误补亦死，其死也，明气有余， 故躁。今内伤肠胃，是谓六腑不足之病，反泻上焦虚无肺气，肺者，五脏之一数也， 虽不即死，若更旬日之间，必暗损人寿数。谓如人寿应百岁，为牵牛之类朝损暮损， 其元气消耗，不得终其天年，但人不觉耳，将为天年已尽，此乃暗里折人寿数。故特 著此论并方，庶令四海闻而行之，不至天横耳。此老夫之用心也。胃气不可不养， 复明养胃之理。《内经》云：安谷者昌，绝谷者亡。水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫 亡，神无所依。仲景云：水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养， 胃不可不温，血养胃温，荣卫将行，常有夫命。谷者，身之大柄也。〈书）与《周礼》皆 云：金木水火土谷惟修以奉养五脏者也。内伤饮食，固非细事，苟妄服食药，而轻生 蛋命，其可乎哉！《黄帝针经》有说：胃恶热而喜清冷，大肠恶清冷而喜热，两者不 和，何以调之？岐伯曰：调此者，食饮、衣服亦欲适寒温，寒无凄泄，暑无汗。饮食 者，热无灼灼，寒无凄凄。寒温中适，故气将持乃不致邪僻也。是必有因用，岂可用 俱寒俱热之药，仓卒致损，与以刃杀人者何异。〈内经》说：内伤者，其气口脉反大于 人迎一倍、二倍、三倍，分经用药。又曰：上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。 如但食不纳，恶心欲吐者，不问一倍、二倍，不当正与瓜蒂散吐之，但以指若以物探 去之。若所伤之物去不尽者，更诊其脉，问其所伤，以食药去之。以应塞因塞用，又 谓之寒因寒用，泄而下降，乃应太阴之用。其中更加升发之药，令其元气上升，塞因 通用，因曲而为直。何为曲？内伤胃气是也。何为直？因而升发胃气是也。因其 饮食之内伤，而使生气增益，胃气完复，此乃因曲而为之直也。若分经用药，其所伤 之物，寒热温凉，生硬柔软，所伤不一，难立定一法，只随所伤之物不同，各立治法， 临时加减用之。其用药又当问病人从来，柬气盛衰，所伤寒物热物。是喜食之耶， 不可服破气药；若乘饥困而伤之耶，当益胃气；或为人所勉劝，强食之，宜损血而益 气也。诊其脉候，伤在何胜，可与对病之药，岂可妄泻天真元气，以轻丧身宝乎。且 如先食热物而不伤，继之以寒物，因后食致前食亦不消化而伤者，当问热食、寒食孰 多孰少，斟酌与药，无不当矣。喻如伤热物二分，寒物一分，则当用寒药二分，热药 一分，相合而与之，则荣卫之气，必得周流。更有或先饮酒，而后伤寒冷之食，及伤 热食，冷水与冰，如此不等，皆当验其节次所伤之物，酌量寒热之剂分数，各各对证 与之，无不取效。自忖所定药方，未敢便谓能尽性药之理，姑用指迷辩惑耳。 三黄枳术丸 治伤肉湿面、辛辣味厚之物，填塞闷乱不快。 枳实（麸炒）五钱 黄连（去须，酒洗）大黄（湿纸裹，煨）神曲（炒）橘皮白 术已上各一两 黄芩二两 上 极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下。临时量所 伤多少，加减服之。
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6 兰室秘藏 巴豆三棱丸（一名木香见現丸）治伤生冷硬物，心腹满闷疼痛。 巴豆箱五分 木香二钱 升麻 柴胡已上各三钱 草豆蔻（面裹， 熱，用仁） 香附子（炒）已上各五钱 神曲（炒黄色）石三棱（去皮， ）京三棱（ ）已上各一 两 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆一倍大。每服一、二十丸，温白汤下。量所伤 多少，加减服之。 白 丸治伤豆粉、湿面、油腻之物。 白矾（枯）三钱 黄芩五钱 橘皮七钱 神曲（炒黄色）半夏（汤洗七次）白术 已上各一两 枳实（麸炒黄色）一两一钱 上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服三、五十丸，白汤下。素食多用干 姜，故加黄芩以泻之。 草豆蔻丸 治秋冬伤寒冷物，胃脘当心而痛，上支两胁，咽膈不通。 炒盐五分 干生姜 青皮 橘皮已上各二钱 麦面（炒黄色）生黄芩（冬月 不用）半夏（汤洗七次）神曲（炒）已上各五钱 草豆蔻（面裹，去皮，取仁）白术 已上各一两 枳实（麸炒）二两 上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服五十丸，白汤下。 中满腹胀门 中满腹胀论 《六元政纪论》云：太阴所至为中满，太阴所至为畜满。诸湿肿满，皆属脾土。 论云：脾乃阴中之太阴，同湿土之化，脾湿有余，腹满食不化。天为阳为热，主运化 也；地为阴为湿，主长养也。无阳则不能生化，故云：脏寒生满病。《调经篇》云： 因饮食劳倦，损伤脾胃，始受热中，末传寒中，皆由脾胃之气雄弱，不能运化糖微，而 制水谷，聚而不散，而成胀满。《经》云：腹满膜胀，支膈胠胁，下厥上冒，过在太阴阳 明，乃寒湿郁過也。〈脉经》所谓：胃中寒则胀满者是也（《针经三卷•杂病第入》）。腹 满大便不利，上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。又云：胀取三阳。三阳者，足太阳 寒水为胀。与《通评虚实论》说“腹暴满，按之不下，取太阳经络，胃之募也”正同。 取者，泻也，《经》云“中满者，泻之于内”者是也。宜以辛热散之，以苦泻之，淡滲利 之，使上下分消其湿。正如开鬼门、洁净府、温衣缪刺其处，是先泻其血络，后调其 真经，气血平，阳布神清，此治之正也。或曰：诸胀腹大，皆属于热者，何也？此乃病 机总辞。假令外伤风寒有余之邪，自表传里，寒变为热，而作胃实腹满，仲景以大承 气汤治之。亦有膏粱之人，湿热郁于内而成胀满者。此热胀之谓也。大抵寒胀多 而热胀少，治之者宜详辨之。
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卷上 诸腹胀大皆属于热论 诸腹胀大，皆属于热。此乃八益之邪，有余之证，自天外而人，是感风寒之邪传 里，寒变为热，作胃实。日晡潮热，大渴引饮，语，是太阳阳明并大实大满者，大承 气下之。少阳阳明微满实者，小承气下之。泄之则胀已，此之谓也。假令痎疟为胀 满，亦有寒胀热胀。是天之邪气，伤暑而得之，不即时发，至秋，暑气衰绝，而疟病作 矣，知其寒也。《局方》用交解饮子者是也。内虚不足，寒湿令人中满，及五脏六腑 俱有胀满，更以脉家寒热多少较之。胃中寒则胀满，浊气在上则生膜胀，取三阳。 三阳者，足太阳膀胱寒水为胀，腹暴满，按之不下，取太阳经络者，胃之募也正同。 腹满膜胀，肢膈胠胁，下厥上冒，过在太阴阳明，胃中寒湿郁遏也。太阴膜胀，复不 利，不欲食，食则呕，不得卧。按所说寒胀之多如此。中满治法，当开鬼门，洁净府。 开鬼门者，谓发汗也；洁净府者，利小便也；中满者，泻之于内，谓脾胃有病，当令上 下分消其湿，下焦如渎，气血自然分化，不待泄滓秽。如或大实大满，大小便不利， 从权以寒热药下之；或伤酒湿面及味厚之物，膏粱之人；或食已便卧，使湿热之气不 得施化，致令腹胀满。此胀亦是热胀，治热胀分消丸主之。如或多食寒凉，及脾胃 久虚之人，胃中寒则胀满；或脏寒生满病。以治寒胀中满分消汤主之。 中满分消丸 治中满热胀、鼓胀、气胀、水胀，此非寒胀类。 白术 人参 炙甘草 猪苓（去黑皮）姜黄已上各一钱 白茯苓（去皮）干 生姜 砂仁已上各二钱 泽泻 橘皮已上各三钱 知母（炒）四钱 黄芩（去腐，炒。 夏用）一两二钱 黄连（净炒）半夏（汤洗七次）枳实（炒）已上各五钱 厚朴（姜制） 一两 上除茯苓、泽泻、生姜外，共为极细末，入上三味，和匀，汤浸蒸饼为丸，如梧桐 子大。每服一百丸，焙热，白汤下，食远服。量病人大小加减。 中满分消汤 治中满寒胀寒疝，大小便不通，阴躁足不收，四肢厥逆，食人反 出，下虚中满，腹中寒，心下痞，下焦躁寒沉厥，奔豚不收。 川乌 泽泻 黄连 人参 青皮 当归 生姜 麻黄 柴胡 干姜 荜澄茄 已上各二分 益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻已上各三分 黄芪 吴茶萸 厚 朴 草豆蔻仁 黄柏已上各五分 上锉如麻豆大。都作一服，水二大盏，煎至一盏，食前热服。忌房室、酒湿面、 生冷及油腻等物。 广茂溃坚汤 治中满腹胀，内有积聚，坚硬如石，其形如盘，令人不能坐卧，大 小便涩滞，上喘气促，面色痿黄，通身虚肿。 广茂 红花 升麻 吴茶萸已上各二分 生甘草 柴胡 泽泻 神曲青皮 陈皮已上各三分 厚朴（生用）黄芩 黄连 益智仁 草豆蔻仁 当归梢已上 各五分 半夏七分 如渴，加葛根四分。上锉如麻豆大。水二大盏，煎至一盏，稍热服，食远。忌 酒、醋、湿面。服二服之后，中满减半，只有积不消，再服后药。
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8 兰室秘藏 半夏厚朴汤 红花 苏木已上各半分 吴茱萸 干生姜 黄连已上各一分 木香 青皮已 上各二分 肉桂 苍术 白茯苓 柴胡 ］ 陈皮 生黄芩 草豆蔻仁 生甘 草已上各三分 京三楼 当归梢 猪苓 升麻已上各四分 神曲六分 厚朴八分 半夏一钱 桃仁七个 昆布少许 如渴，加葛根三分。上咳咀。作一服，水三盏，煎至一盏，去相，稍热服。此药 二服之后，前证又减一半，却于前药中加减服之。 破滞气汤（一名木香化滞散）破滞气，治心腹满闷。 我甘草四分 白檀 藿香B 陈皮 大腹子 白豆蔻仁 白茯苓 桔梗已上各 五分 砂仁 人参 青皮 槟榔 木香 姜黄 白术已上各二钱 上唆咀。每服三钱，水二盏，煎至一盏，去相，温服，不拘时。 草豆蔻汤 治腹中虚胀。 泽泻一分 木香三分 神曲四分 半夏（制）枳实 草豆蔻仁 黄芪（春夏去 之）益智 甘草已上各五分 青皮 陈皮已上各六分 茯苓 当归已上各七分 上为粗末。都作一服，水二大盏，生姜三片，煎至一盏，去柤，温服，冬月，加黄 芪五七分；春夏，止服正药，食远。 • 心腹痞门 消痞丸〕治心下痞闷，一切所伤及积年不愈者。 干生姜 神曲（炒）炙甘草已上各二分 猪苓二钱五分 泽泻 厚朴 砂仁 已上各三钱 半夏（汤洗七次）陈皮 人参已上各四钱 枳实五钱（炒）黄连（净 炒） 黄苓已上各六钱 姜黄 白术已上各一两 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五七十丸至百丸，白汤送下，食远 服。 失笑丸（一名枳实消痞丸）治右关脉弦，心下虚痞，恶食懒倦，开胃，进饮食。 干生姜一钱 炙甘草 麦糵面 白茯苓 白术已上各二钱 半夏曲人参已 上各三钱 厚朴四钱（炙）枳实 黄连已上各五钱 上为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大。每服五七十丸，白汤下，食远服。 黄连消痞丸 治心下痞满，壅滞不散，烦热喘促不安。 泽泻 姜黄已上各一钱 干生姜二钱 炙甘草 茯苓 白术已上各三钱 陈 皮五钱 猪苓已上各五钱 枳实七钱（炒）半夏九钱 黄连一两 黄芩二两（炒） 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸，温汤下，食远。 消痞汤（一名木香化滞汤）治因忧气郁结中脘，腹皮里微痛，心下痞满，不思饮 食。 枳实（炒） 当归梢已上各二分 陈皮 生姜 木香已上各三分 柴胡四分 草豆蔻 炙甘草已上各五分 半夏一钱 红花少许
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卷 上 9 上为粗末。作一服，水二盏，生姜三片，煎至一盏，食远服。忌酒、湿面。 華苈丸（一名人参順气饮子）治心下痞，胸中不利。 半夏（洗）厚朴（炙）石膏 青皮已上各五分？ 当归身七分 白豆蔻仁 缩 砂茵陈（酒制）干葛已上各一钱 炙甘草 羌活 黄芩（一半酒洗，一半炒）苦 草苈（酒洗，炒）人参 柴胡 独活已上各三钱 上为细末，汤浸蒸饼和匀，筛子内擦如米大。每服二钱，临卧用一口汤下。 胃脘痛门 草豆蔻丸 治脾胃虚弱，而心火乘之，不能滋荣上焦元气，遇冬肾与膀胱寒水 旺时，子能令母实，以致肺金大肠相辅而来克心乘脾胃，此大复仇也。《经》云：大胜 必大复，理之常也。故皮毛血脉分肉之间，元气已绝于外，又大寒大燥二气并乘之， 则苦恶风寒，耳鸣及腰背相引而痛，鼻息不通，不闻香臭，额寒脑痛，大恶风寒，目时 眩不欲开。腹中为寒水反乘，痰唾沃沫，食则反出，腹中常痛，心胃作痛，胁下缩急， 有时而痛，腹不能努，大便多泻而少秘，下气不绝，或腹中鸣，此脾胃虚之至极也。 胸中气乱，心烦不安而为霍乱之渐，咽膈不通，极则噎塞有声，喘喝闭塞，或于日阳 处，或于暖室中少缓，口吸风寒之气则复作，四肢厥，身体沉重，不能转侧，头不可 以回顾，小便瘦而时躁，此药主之。秋冬寒凉大复气之药也。 神曲末 柴胡（详胁下痛多少用之）姜黄已上各四分 当归身 青皮已上各六 分黄芪 人参 益智仁 吴茱菓（汤洗，焙干）陈皮 白僵蚕已上各八分 泽泻 （小便数减半）半夏已上各一钱（洗）甘草生六分，熟六分 麦 面一钱五分（炒） 草豆蔻仁（面裹烧熟为度）一钱四分 桃仁七个（汤浸，去皮尖） 上除桃仁别研如泥，余为细末，同研匀，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五七 十丸，白汤下，食远服。 神圣复气汤 治复气乘冬足太阳寒水、足少阴肾水之旺，子能令母实，手太阴 肺实，反来克土，火木受邪。腰背胸膈闭塞疼痛，善嚏，口中涎，目中泣，鼻中流浊涕 不止，或如息肉，不闻香臭，咳嗽痰沫。上热如火，下寒如冰，头作阵痛，目中溜火， 视物腕脆，耳聋耳鸣，头并口鼻大恶风寒，喜日晴暖，夜卧不安，常觉痰塞，咽膈不 通，口不知味，两胁缩急而痛，牙齿动摇，不能嚼物，脐腹之间及尻臀足膝不时寒冷， 前阴冷而多汗。行步欹侧，起居艰难，麻木风痹，小便数，气短喘喝，少气不足以息， 遗失无度及妇人白带，阴户中大痛牵心，面色黧黑，男子控睾，痛牵心腹，或面色如 豬，食少，大小便不调，烦心霍乱，逆气里急，腹不能努，或肠鸣，膝下筋急，肩胛（21大 痛，此皆寒水来复火土之仇也。 干姜（炮）黑附子（炮）已上各三分 防风人参 郁李仁（另研）已上各五分 当归身六分（酒洗）半夏（汤洗） 升麻已上各七分 薰本 ： 甘草已上各八分 柴胡 羌活已上各一钱 白葵花五朵（去心，剪碎） 上件都作一服，水五大盏，煎至二盏，人黄芪一钱，橘红五分，草豆蔻仁一钱，面
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10 兰室秘藏 裹煨熟去皮一钱，同煎至一盏。再人下项药：黄柏三分，酒浸黄连三分，酒浸积壳三 分，生地黄三分（酒洗），此四味预一日另用新水浸，又以华细辛二分、川芎细末三 分、蔓荆子三分，作一处浸此三味并黄柏等。煎正药作一大盏，不去相，人此所浸之 药，再上火同煎至一大盏，去祖，热服，空心。又能治啮颊、啮唇舌、舌根强硬等证如 神。忌肉汤，宜食肉，不助经络中火邪也。大抵肾元与膀胱经中有寒气不足者，并 宜服之。于月生月满时食，隔三五日一服，如病急，不拘时候。 麻黄豆蔻丸 治客寒犯胃，心胃大痛不可忍。 木香 青皮 红花 厚朴已上各二分 苏木三分 荜澄茄四分 升麻半夏 （汤洗）麦糵面 缩砂仁 黄芪 白术 陈皮（去白）柴胡 炙甘草 吴茱萸 当归身已上各五分 益智仁八分 神曲末二钱（炒）麻黄（不（3］去节）三钱 草豆 蔻仁五钱 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤下。或细嚼汤下亦 可。 酒伤病论 论酒大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之则止当发散汗出则愈矣，此 最妙法也。其次莫如利小便，二者乃上下分消其湿，何酒病之有。今之酒病者，往 往服酒癥丸，大热之药下之，又有牵牛、大黄下之，是无形元气受病，反下有形阴血， 乖误甚矣。酒性大热，已伤元气而复重泻之，况亦损肾水真阴，及有形阴血俱为不 足，如此则明血愈虚，真水愈弱，阳毒之热大旺，反增其阴火，是谓元气消亡，七神何 依，折人长命，虽不即死，而虚损之病成矣。〈金匮要略》云：酒疸下之，久久为黑疽， 慎不可犯此戒。不若令上下分消其湿，当以葛花解 汤主之。 葛花解酲汤 木香五分人参（去芦）猪苓（去黑皮）白茯苓 橘皮已上各一钱五分 白 术 干生姜 神曲（炒）泽泻已上各二钱 莲花青皮三钱 缩砂仁 白豆蔻仁 葛花已上各五钱 上为极细末，和匀。每服三钱匕，白汤调下。但得微汗，酒病去矣。此盖不得 已而用，岂可恃赖日日饮酒？此药气味辛辣，偶因酒病服之，则不损元气，何者？敌 酒病故也。若频服之，损人天命。 枳术丸。治痞，消食，强胃。 枳实（麸炒黄色）一两 白术二两 上为极细末，荷叶裹，烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，不拘时 候。量所伤多少加减服之。 半夏枳术丸 治因冷物内伤。 半夏（汤洗七次）一两 枳实（麸炒黄色）白术已上各二两 上三味为极细末，荷叶裹，烧炊饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下。 量所伤加减服之。
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卷 上 11 橘皮枳术丸 治元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。 橘皮 枳实（麸炒黄色）各一两 白术二两 上为极细末，荷叶赛，烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下。量所伤 加减服之。 除湿益气丸 治伤湿面，心腹满闷，肢体沉重。 红花三分 萝卜子（炒熱）五钱 枳实（ 炒黄色）黄芩（生用）神曲（炒黄色） 白术已上各一两 上同为细末，荷叶裹，烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下。量所伤 加减服之。 除湿散 治伤马奶子并牛羊酪水，一切冷物。 甘草（炙）红花已上各二钱 半愿（汤洗七次）干生姜已上各三钱 车前子 泽泻已上各五线 茯苓七钱 神曲（炒黄色）一两 上为极细末。每服三钱匕，白汤调下，食前。 升麻黄连丸 治多食肉，口臭不欲闻，其秽恶气使左右不得近。 白檀二钱 生甘草三钱 生姜（取自然汁）莲花青皮 升麻已上各五钱 黄 连（去须）一两 黄芩（去腐，酒洗）二两 上为极细末，汤浸蒸饼为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，白汤下，食后。 上二黄丸 治伤热食，痞闷，兀兀欲吐，烦乱不安。 甘草二钱 升麻 柴胡已上各三钱 黄连（酒洗）一两 黄芩二两 一方加枳 实五钱 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服五十丸，白汤下，食远。 治伤冷饮者，以五苓散，每服二钱、三钱匕，加生姜煎服之。 治伤食兼伤冷饮者，煎五苓散送半夏积术丸。 治伤冷饮不恶寒者，腹中亦不觉寒，惟觉闷，身重，食不化者，或小便不利，煎去 桂五苓散依前斟酌服之。 瓜蒂散 上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。何谓下部无脉，此谓木郁 也。饮食过饱，填塞胸中。胸中者，太阴之分野，《经》曰：气口反大于人迎三倍，食 伤太阴，故曰木郁则达之，吐者是也。 瓜蒂 赤小豆已上各等分 上二味为极细末。每服二钱匕，温浆水调下，取吐为度。若不至两手尺脉绝 无，不宜便用此药，恐损元气，令人胃气不复。若止是胸中窒塞，闷乱不通，以指探 去之；如不得吐者，以物探去之，得吐则已；如食不去，用此药吐之。解云：盛食填塞 于胸中，为之窒塞，两寸脉当主事，两尺脉不见，其理安在？胸中有食，故以吐出之。 食者，物也。物者，坤土也，是足太阴之号也。胸中者，肺也，为物所填。肺者，手太 阴金也，金主杀伐也，与坤土俱在于上而旺于天，金能克木，故肝木生发之气伏于地 下，非木郁而何？吐去上焦阴土之物，木得舒畅则郁结去矣。食塞于上，脉绝于下， 若不明天地之道，无由达此至理。水火者，阴阳之征兆，天地之别名也。故曰：独阳
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12 兰室秘藏 不生，独阴不长。天之用在于地下，则万物生长矣；地之用在于天上，则万物收藏 矣。此乃天地交而万物通也，此天地相根之道也。故阳火之根，本于地下；阴水之 源，本于天上。故曰：水出高源。故人五脏主有形之物，物者，阴也，阴者，水也。右 三部脉主之，偏见于寸口，食塞其上，是绝五脏之源，源绝则水不下流，两尺竭绝，此 其理也，何疑之有。假令所伤前后不同，以分为率，伤热物二分，伤生冷硬物一分， 用寒药三黄丸二停，热药巴豆三棱丸一停，合而服之。如热物伤少而寒物伤多，则 寒药少而热药多也。假令夏月大热之时，伤生冷硬物，当用热药巴豆三棱丸治之， 须加三黄丸，谓天时不可伐，故加寒药以顺时令。若热物只用三黄丸何谓？此三黄 丸时药也。假令冬天大寒之时，伤羊肉湿面等热物，当用三黄丸治之，须加热药少 许，草豆蔻丸之类是也，为引用又为时药。《经》云：必先岁气，无伐天和。此之谓 也，余皆仿此。 消渴门 消渴论 《阴阳别论》云：二阳结谓之消。《脉要精微论》云：瘅成为消中。夫二阳者，阳 明也，手阳明大肠主津，病消则目黄口干，是津不足也。足阳明胃主血，热则消谷善 饥，血中伏火，乃血不足也。结者，津液不足，结而不润，皆燥热为病也。此因数食 甘美而多肥，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。不可服膏粱、芳草、石 药，其气懔悍，能助燥热也。越人云：邪在六腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气 留之则阳脉盛矣，阳脉大盛则阴气不得营也，故皮肤肌肉消削是也。《经》云：凡治 消瘅、仆系、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人则膏梁之疾也。岐伯曰：脉实病久可治， 脉弦小病久不可治。后分为三消。高消者，舌上赤裂，大渴引饮，《逆调论》云“心移 热于肺，传为膈消者”是也，以白虎加人参汤治之。中消者，善食而瘦，自汗，大便 硬，小便数。叔和云：口干饶饮水，多食亦饥”，虚瘅成消中者是也。以调胃承气、 三黄丸治之。下消者，烦躁引饮，耳轮焦干，小便如膏。叔和云：焦烦水易亏，此肾 消也。以六味地黄丸治之。《总录》所谓“未传能食者，必发脑疽背疮；不能食者，必 传中满鼓胀”，皆谓不治之证。洁古老人分而治之，能食而渴者，白虎加人参汤；不 能食而渴者，钱氏方白术散倍加葛根治之。上中既平，不复传下消矣，前人用药，厥 有旨哉。或日未传疮疽者何也？此火邪胜也，其疮痛甚而不溃，或赤水者是也。 《经》云：有形而不痛，阳之类也，急攻其阳，无攻其阴，治在下焦，元气得强者生，失 强者死。未传中满者何也？以寒治热，虽方士不能废其绳墨而更其道也。然脏腑 有远近，心肺位近，宜制小其服；肾肝位远，宜制大其服；皆适其至所为故。如过与 不及，皆诛罚无过之地也。如高消中消制之太急，速过病所，久而成中满之病，正谓 上热未除，中寒复生者也。非药之罪，失其缓急之制也，处方之制，宜加意焉。 和血益气汤 洽口千舌干，小便数，舌上赤脉，此药生津液，除干燥，生肌肉。
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卷上 13 柴胡 炙甘草 生甘草（此味治口干舌干也）麻黄根已上各三分 酒当归梢四 分酒知母 酒汉防己 羌活已上各五分 石膏六分（治小便赤色）酒生地黄七 分酒黄连八分（治舌上赤脉也）酒黄柏 升麻已上各一钱 杏仁 桃仁已上各 六个 红花少许 上咬咀。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去柤，温服。忌热湿面、酒醋等物。 当归润燥汤 治消渴，大便闭涩，干燥结硬，兼喜温饮，阴头退缩，舌燥口干，眼 涩难开，及于黑处见浮云。 细辛一分 生甘草 炙甘草 熟地黄已上各三分 柴胡七分 黄柏知母 石膏 桃仁泥子 当归身 麻子仁 防风 荆芥穗已上各一钱 升麻一钱五分 红花少许 杏仁六个 小椒三个 上咬阻。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去祖热服，食远。忌辛热物。 生津甘露汤（一名清凉饮子）治消中能食而瘦，口舌干，自汗，大便结燥，小便 频数。 升麻四分 防风 生甘草 汉防已 生地黄已上各五分 当归身六分 柴胡 羌活 炙甘草 黄芪 酒知母 酒黄芩已上各一钱 酒龙胆草 石膏 黄柏已 上各一钱五分 红花少许 桃仁五个 杏仁十个 上叹咀。都作一服，水二盏，酒一匙，煎至一盏，稍热服，食远。 辛润缓肌汤（一名清神补气汤） 前消渴证才愈，止有口干，腹不能努，此药主之。 生地黄 细辛已上各一分 熟地黄三分 石膏四分 黄柏（酒制） 黄连（酒 制） 生甘草 知母已上各五分 柴胡七分 当归身 荆芥穗 桃仁 防风已上 各一钱 升麻一钱五分 红花少许 杏仁六个 小椒二个 上叹咀。都作一服，水二大盏，煎至—盏，食远，稍热服之。 甘草石膏汤 渴病久愈，又添舌白沫（3D微肿，咽喉咽津觉痛，嗌肿时时有，渴喜 冷饮，口中白沫如胶。 生地黄 细辛已上各一分 熟地黄 黄连已上各三分 甘草五分 石膏六分 柴胡七分 黄柏 知母 当归身 桃仁（炒，去皮犬）荆芥穗 防风已上各一钱 升麻一钱五分 红花少许 杏仁六个 小椒二个 上如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，食后温服。 甘露膏（一名兰香饮子）治消渴，饮水极甚，善食而瘦，自汗，大便结燥，小便频 数。 半夏二分（汤洗）熟甘草 白豆蔻仁 人参 兰香 升麻连翘 桔梗已上 各五分 生甘草 防风已上各一钱 酒知母一钱五分 石膏三钱 上为极细末，汤浸蒸饼，和匀成剂，捻作薄片子，日中晒半干，擦碎如米大。每 服二钱，淡生姜汤送下，食后。 生津甘露饮子 治消渴，上下齿皆麻，舌根强硬肿痛，食不能下，时有腹胀，或 泻黄如糜，名日飧泄。浑身色黄，目睛黄甚，四肢痿弱，前阴如冰，尻臀腰背寒，面生 黧色，胁下急痛，善嚏，喜怒，健忘。
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14 兰室秘藏 整香二分 柴胡 黄连 木香已上各三分 白葵花 麦门冬 当归身兰香 已上各五分 荜澄茄 生甘草 山栀子 白豆蔻仁 白芷 连翘 姜黄已上各一 钱 石膏一钱二分 杏仁（去皮）酒黄柏已上各一钱五分 炙甘草 i 酒知母升 麻 人参已上各二钱 桔梗三钱 全蝎二个（去毒） 上为细末，汤浸蒸饼，和匀成剂，捻作片子，日中晒半干，擦碎，如黄米大。每服 二钱，津睡下，或白汤送下，食远服。 眼耳鼻门 诸脉者皆属于目论 《阴阳应象论》云：诸脉者皆属于目，目得血而能视，五脏六腑精气，皆上注于目 而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为 白眼，肌肉之精则为约束，裹撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项 中，故邪中于项，因逢其身之虚，其入深则即随眼系入于脑，则脑转，脑转则引目系 急，目系急则目眩以转矣。邪中其精，其精所中不相比也则精散，精散则视歧，故见 两物。目者，五脏六腑之精，荣卫魂魄之所常营也，神气之所主也，故神劳则魂魄 散，志意乱。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合传而为精明也。目 者，心之使也。心者，神之舍也。故神精乱而不转，卒然见非常之处，精神魂魄散不 相得，故曰惑也。夫十二经脉，三百六十五络，其血气皆上走于面，而走空窍，其清 阳气上散于目而为精，其气走于耳而为听。因心事烦冗，饮食失节，劳役过度，致脾 胃虚弱，心火大盛，则百脉沸腾，血脉逆行，邪害空窍，天明则日月不明矣。夫五脏 六腑之精气皆禀受于脾，上贯于目。脾者，诸阴之首也。目者，血脉之宗也。故脾 虚则五胜之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者，君火也，主人之神，宜静而安， 相火化（◎行其令。相火者，包络也，主百脉，皆荣于目。既劳役运动，势乃妄行，又 因邪气所并而损血脉，故诸病生焉。凡医者不理脾胃及养血安神，治标不治本，是 不明正理也。 内障眼论 凡心包络之脉出于心中，以代心君之行事也，与少阳为表里。瞳子散大者，少 阴心之脉挟目系，厥阴肝之脉连目系，心主火，肝主木，此木火之势盛也。其味则宜 苦、宜酸、宜凉，大忌辛辣热物，是助木火之邪也。饮食中常知此理可也。夫辛主 散，热则助火，故不可食。诸酸主收心气，泻木火也。诸苦泻火热，则益水也。尤忌 食冷水大寒之物，此则能损胃气不行，则元气不生，元气不生，胃气下流，胸中三焦 之火及心火乘于肺，上入脑灼髓。火主散溢，瞳子开大，大热之物，又助火邪，此盖 不可食，验也。药中云：茺蔚子一味辛及主益睛，辛者，是助火也，故去之。乃加黄 苓、黄连，泻中焦之火，苓能泻上焦肺中之火，以酒洗之乃寒因热用也。又去青葙
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卷上 15 子，为助阳火也，加五味子以收瞳人开大。且火之与气势不两立，故《内经》日：壮火 食气，气食少火，少火生气，壮火散气。请酸之物，能助元气。孙真人云：五月常服 五味，助五脏气，以补西方肺金。法云，以酸补之，以辛泻之，辛泻气则明矣。或曰： 药中有当归，其味亦辛而甘，其不去者何？此辛甘一昧，以其和血之圣药，况有甘 味，又欲以为向导，为诸药之使耳。 芎辛汤 治两眼昼夜隐涩难开，羞明恶日，视物昏暗，赤肿而痛。 细辛二分 芎劳 蔓荆子已上各五分 甘草 白芷已上各一钱 防风一钱五 分 上咬咀，都作一服，水二盏，煎至一盏。临卧温服。 碧天丸（一名井珠丸）治目疾累服寒凉药不愈，两眼蒸热，如火之票，赤而不 痛，满目红丝，血脉贯睛，瞀闷昏暗，羞明畏日。或上下脸赤烂，或冒风沙而内外眦 皆破，洗之神效。 枯白矾二分 铜绿七分（研）瓦粉（炒黑）一两 上先研白矾、铜绿令细，旋旋入粉同研匀，熟水和之，共为一百丸。每用一丸， 热汤半盏，浸一二个时辰，洗至觉微涩为度，合半时辰许，临卧洗之，瞑目便睡。一 丸可洗十遍，再用，汤内坐令热。此药治其标，若里实者不宜用。 广大重明汤 治两目险赤烂，热肿疼痛并稍赤，及眼险痒痛，抓之至破，眼弦生 疮，目多眵泪，隐涩难开。 龙胆草 防风 生甘草 细辛已上各一钱 上锉如咀，内甘草不锉，只作一锭，先以水一大碗半，煎龙胆一味至一半，再人 余三味，煎至少半碗，滤去柤。用清带热洗。以重汤坐令热，日用五七次，但洗毕合 眼一时。去胬肉泛长及痒亦验。 百点膏 张济氏眼病翳六年，以至遮瞳人，视物不明，有云气之状，因用此药而 效。 蕤仁（去皮尖）三分 当归身 甘草已上各六分 防风八分 黄连（拣治）二钱 （锉如麻豆大，水一大碗，煎至一半入药） 上件锉如麻豆大，蕤仁别研如泥同熬，滴在水中不散，入去沫蜜少许，再熬少时 为度。令病人心静点之，至目中微痛，日用五七次，临卧点尤疾效。名之日百点膏， 但欲多点，使药力相继也。 选奇汤 治眉痛不可忍。 我甘草（夏月生用）羌活 防风已上各三钱 酒黄苓一钱（冬月不用此一味，如 能食，燕7痛，倍加之） 上咬咀。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，食后服之。 神效明目汤 治眼檻紧急，致倒睫拳毛及上下脸皆赤烂，睛疼昏暗，昼则冷泪 常流，夜则眼涩难开。 细辛二分 蔓荆子五分 防风一钱 葛根一钱五分 甘草二钱 一方加黄芪 一钱
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16 兰室秘藏 上呤咀。作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，稍热临卧服。 羌活退翳膏（一名复明膏）治足太阳寒水，膜子遮睛，白翳在上，视物不明。 椒树东南根二分，西北根二分 藁本 汉防已已上各二分 黄连 防风麻 黄（去根节）柴胡 升麻 生地黄已上各三分 生甘草四分 当归身六分 羌活 七分 蕤仁六个 上用净水一大碗，先煎汉防已、黄连、生甘草、当归、生地黄，煎至一半，下余药， 再煎至一盏，去柤，人银石器中再熬之，有力为度。 明目细辛汤 治两目发赤微痛，羞明畏日，怯风寒，怕火，眼睫成纽，豚糊多，隐 涩难开，眉攒肿闷，鼻塞，涕唾稠粘，大便微硬。 川芎五分 生地黄（酒制）蔓荆子已上各六分 当归梢 白茯苓 藁本已上 各一钱 荆芥一钱二分 防风二钱 麻黄根 羌活已上各三钱 细辛少许 红花 少许 椒八个 桃仁二十个 上咀。分作四服，每服水二盏，煎至一盏，去相，稍热，临卧服之。忌酒醋、湿 面。 复明散 治内瘴（®）。 青皮三分 橘皮 川芎 苍术已上各五分 炙甘草 生地黄 连翘 柴胡已 上各一钱 黄芪一钱五分 当归身二钱 上锉如麻豆大。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去柤，稍热服之，食后。忌酒 醋、湿面、辛热大料物之类。 助阳和血汤 治眼发之后，微有上热，白睛红，隐涩难开，睡多眵泪。 蔓荆子二分 香白芷三分 柴胡 黄芪 炙甘草 当归身（酒洗） 防风已上 各五分 升麻七分 上咀。都作一服，水一盏半，煎至八分，去柤，稍热服，临卧。避风寒处睡。 吹云膏 治目中泪及迎风寒泣，羞明畏日，常欲闭目，喜在暗室，塞其户牖，翳 岁久遮睛，此葯多点神验。 细辛一分 升麻 蕤仁已上各三分 青皮 连翘 防风已上各四分 柴胡五 分生甘草 当归身已上各六分 荆芥穗一钱（微取浓汁）生地黄一钱五分 拣 黄连三钱 上咀。除连翘外，用澄清净水二碗，先熬余药至半碗，人连翘同熬至一大盏 许，去相；入银石器内，文武火熬，滴人水成珠不散为度，入炼去沫熟蜜少许，熬匀用 之。 防风饮子 治倒睫拳毛。 细辛 蔓荆子已上各三分 葛根 防风已上各五分 当归身七分半 炙甘草 黄连 人参已上各一钱 上锉如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，食远服。避风寒。 拨云汤 戊申六月，徐总管患眼疾，于上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目 紧缩而无疼痛，两手寸脉细紧，按之洪大无力。知足太阳膀胱为命门相火煎熬，逆
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卷 上 17 行作寒水，及寒瘼遮睛证。呵欠，善悲健忘，嚏喷眵泪，时自泪下，面赤而白，能食 不大便，小便数而欠，上而喘。 黄芪一分 细辛 生姜 葛根 川芎已上各五分 柴胡七分 荆芥穗 藁本 生甘草 升麻 当归身 知母已上各五钱 羌活 防风 黄柏已上各三钱五分 上欢咀，如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，热服，食后。 神效黄芪汤 治浑身麻木不仁，或头面手足肘背、或腿脚麻木不仁，并皆治之。 如两目紧急缩小，及羞明畏日，隐涩难开，或视物无力，晴痛昏花，手不得近，或目少 精光，或目中热如火，服五六次可效。 蔓荆子一钱 陈皮（去白）五钱 人参八钱 炙甘草 白芍药已上各一两 黄 芪二两 上咀。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去租，临卧稍热服。如小便淋涩，加泽 泻五分，一服，去则止；如有大热证，每服加酒洗黄柏三分；如麻木不仁，虽有热，不 用黄柏，止加黄芪一两，通三两也；如眼缩急，去芍药，忌酒醋面大料物，葱韭蒜辛 物；如麻木甚者，加芍药一两，通用二两。 圆明内障升麻汤（一名冲和养胃汤）治内障眼，得之脾胃元气衰弱，心火与三 焦俱盛，饮食不节，形体劳役，心不得休息，故上为此疾。 干姜一钱 五味子二钱 白茯苓三钱 防风五钱 白芍药六钱 柴胡七钱 人参 炙甘草 当归身（酒洗）白术 升麻 葛根已上各一两 黄芪 羌活已上 各一两五钱 上叹咀。每服五七钱，水三大盏，煎至二大盏，入黄芩、黄连二钱，同煎数沸，去 柤，煎至一盏，热服，食远。 黄芩黄连汤 黄苓（酒洗，炒）黄连（酒洗，炒）草龙胆（酒洗四次，炒四次）生地黄（酒洗）已 上各一两 上咬咀。每服二钱，水二盏，煎至一盏，去柤，热服。 蔓荆子汤 治劳役饮食不节，内障眼病，此方如神效。 蔓荆子二钱五分 黄柏（酒拌炒四遍）白芍药已上各三钱炙甘草八钱 黄 芪人参已上各一两 上叹咀。每服三钱或五钱，水二盏，煎至一盏，去相，临卧温服。 归葵汤（一名连翘饮子）治目中溜火，恶日与火，隐涩难开，小角紧，视物昏花， 迎风有泪。 柴胡二分 生甘草 蔓荆子 连翘 生地黄 当归身 红葵花 人参已上各 三分 黄芪 酒黄芩 防风 羌活已上各五分 升麻一钱 上欢咀。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去租，食后温服。 救苦汤 治眼暴发赤肿，脸高苦疼不任者。 桔梗 连翘 红花 细辛已上各一分 当归身（夏月减半）炙甘草已上各五 分苍术 草龙胆已上各七分 羌活（太阳）升麻（阳明）柴胡（少阳）防风
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18 兰室秘藏 藁本 黄连已上各一钱 生地黄 黄柏 黄芩 知母已上各一钱五分 川芎三钱 上吹咀。每服一两，水二盏，煎至一盏，去相，食后温服。若苦疼，则多用苦寒 者兼治本经之药，再行加减；如睛昏，加知母、黄柏一倍。 熟干地黄丸 治血弱阴虚不能著心，致心火旺，阳火甚，瞳子散大。少为火， 君主无为，不行其令，相火代之。兼心包络之脉出心系，分为三道，少阳相火之体无 形，其用在其中矣。火盛则令母实，乙木肝旺是也。心之脉挟于目系，肝连目系，况 手足少阳之脉同出耳中，至耳上角，斜起于目外眦。风热之盛，亦从此道而来，上攻 头目，致偏头肿闷，瞳子散大，视物则花。此目血虚阴弱故也。法当养血、凉血、益 血，收火之散大，除风之热则愈矣。 人参二钱 炙甘草 天门冬（汤洗，去心）地骨皮 五味子 枳壳（炒）黄连 已上各三钱 当归身（酒洗，培干） 黄芩已上各五钱 生地黄（酒洗）七钱五分 柴 胡八钱 熟干地黄一两 上件同为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服一百丸，茶汤送下，食后，日进二 服。 益阴肾气丸 此壮水之主以镇阳光。 泽泻 茯苓已上各二钱五分 生地黄（酒洗，干）牡丹皮 山茱萸 当归梢 （酒洗） 五味子 干山药 柴胡已上各五钱 熟地黄二两 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，淡盐汤下，空心。 羌活退野丸治内障，右眼小眦青白翳，大眦微显白翳，脑痛，瞳子散大，上热 恶热，大便秘涩，小便如常，遇天气暄热，头痛睛胀，可服此药。翳在大眦，加葛根、 升麻；醫在小眦，加柴胡、羌活是也。 黑附子（炮）寒水石已上各一钱 酒防已二钱 知母（酒炒）牡丹皮 羌活 川芎已上各三钱 酒黄柏 生地黄（酒洗，炒）丹参 茺蔚子 酒当归身 柴胡 已上各五钱 熟地黄八钱 芍药一两三钱 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，白汤下，空心。宿食未消， 待饥则服之。药后省语言，以食压之。 当归龙胆汤 治眼中白翳。 防风 石膏已上各一钱五分 柴胡 羌活 五味子 升麻已上各二钱 甘草 酒黄连 黄芪已上各三钱 酒黄芩（炒）酒黄柏（炒）当归身（酒洗）草龙胆 （酒洗）芍药已上各五钱 上咀。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去柤，入酒少许，临卧热服。忌言语。 补阳汤 治阳不胜其阴，乃阴盛阳虚，则九窍不通，令青白翳见于大眦及足太 阳少阴经中，郁遏足厥阴肝经，气不得上通于目，故青白翳内阻也。当于太阳少明 经中，九原之下，以益肝中阳气，冲天上行，此乃先补其阳，后于足太阳太阴标中（标 者头也）泻足厥阴肝经火，下伏于阳中，乃次治也。《内经》云：阴盛阳虚，则当先补 其阳，后泻其阴。此治法是也。每日清晨，以腹中无宿食，服补阳汤，临卧服泻阴 丸。若天色变经大寒大风，并劳役，预日饮食不调，精神不足，或气弱俱不可服，待
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卷上 19 体气和平，天气如常服之。先补其阳，使阳气上升，通于肝经之末，利空窍于目矣。 肉桂一钱（去皮）知母（炒）当归身（酒洗）生地黄（酒炒）白茯苓 泽泻 陈皮已上各三钱 白芍药 防风已上各五钱 黄芪 人参 白术 羌活 独活 熟地黄 甘草已上各一两 柴胡二两 上咬咀。每服五钱，水二盏，煎至一大盏，去柤，空心服之。 泻阴火丸（一名连柏益阴丸） 石决明三钱（炒存性） 羌活 独活 甘草 当归梢 五味子 防风已上各五 钱 草决明 细黄芩 黄连（酒炒）黄柏 知母已上各一两 上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服五十丸至一百丸，茶清下。常多服补阳 汤，少服此药，多则妨饮食。 升阳柴胡汤 肉桂五分 柴胡（去苗）一钱五分 知母（酒炒，如大者加作五钱） 防风 白茯苓 泽泻 陈皮已上各一钱 生地黄（酒炒）楮实（酒炒，徽润）黄芪 人参白术 已上各五钱 甘草梢 当归身 羌活 熟地黄 独活 白芍药已上各一两 上锉。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去租，稍热，食远服。别合一料，炼蜜为 丸，如梧桐子大。每服五十丸，茶清下。每日与前药各一服，食远，不可饱服。如天 气热，加五味子三钱，天门冬（去心）、芍药、褚实已上各五钱。 温卫汤 治鼻不闻香臭，目中流火，气寒血热，冷泪多，脐下冷，阴汗，足痿弱。 陈皮 青皮 黄连 木香已上各三分 人参甘草（炙）白芷 防风 黄柏 泽泻已上各五分 黄芪 苍术 升麻 知母 柴胡 羌活已上各一钱 当归身 一钱五分 上都作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，食远服之。 圆明膏 治劳心过度，饮食失节，乃生内障及瞳子散大，此方收睛圆明。 诃子皮（湿纸襄煨）甘草已上各二钱 当归身三钱 柴胡 生地黄 麻黄（去 节，捣开）黄连已上各五钱 上七味，先以水二碗，煎麻黄至一碗，掠去沫，外六味各咀如豆大，筛去末，人 在内同熬，滴水中不散为度，人熟蜜少许再熬，勤点眼。 嘀药麻黄散 治内外障眼。 麻黄一两 当归身一钱 上二味同为粗末，炒黑色，入摩香、乳香少许，共为细末。含水，鼻内嘀之。 疗本滋肾丸 黄柏（酒炒） 知母（酒炒）已上各等分 上为细末，滴水为丸，如梧桐子大。每服一百丸至一百五十丸，空心，盐白汤 下。 加味滋肾丸 肉桂三分 黄连一钱 姜黄一钱五分 苦参三钱 苦葶苈（酒洗，炒）石膏 （觉肚冷勿用）黄柏（酒炒）知母（酒炒）已上各五钱
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20 兰室秘藏 上为极细末，打薄面糊为丸，如梧桐子大。每服一百丸，空心服，白汤下，食压 之。 退翳膏 治黑白翳。 蕤仁 升麻已上各三分 连翘 防风 青皮已上各四分 甘草 柴胡已上各 五分 当归身六分 荆芥穗一钱（水半盏，别浸）生地黄一钱五分 黄连三钱 上用水一碗，入前药煎至半碗，去相，更上火煎至半盏，人荆芥水两匙，人蜜少 许，再上火熬匀。点之。 龙胆饮子 治疳服流脓生疳野，湿热为病。 谷精草 川郁金 蛇退皮 我甘草已上各五分 麻黄一钱五分 升麻二钱 青蛤粉 草龙胆 黄芩（炒）羌活已上各三钱 上为细末。每服二钱，食后温茶清调服之。 柴胡聪耳汤 治耳中干结，耳鸣耳聋。 连翘四钱 柴胡三钱 炙甘草 当归身 人参已上各一钱 水蛭五分（炒，另 研）麝香少许（另研）虻虫三个（去翅足，炒，另研） 上除三味别研外，生姜三片，水二大盏，煎至一盏，去租，再下三味，上火煎一二 沸，稍热服，食远。 羌活退翳汤 治太阳寒水，翳膜遮睛，不能视物。 羌活一两五钱 防风一两 荆芥穗（煎成药加之）薄荷叶 藁本已上各七钱 酒知母五钱 黄柏四钱 川芎 当归身已上三钱 酒生地黄一钱 小椒五分 细辛少许 麻黄二钱（用根） 上晚咀。每服三钱，水二大盏，煎至一盏半，人荆芥穗，再煎至一盏，去柤，稍热 服，食远。忌酒醋、湿面等物。 还睛紫金丹 治目眶岁久赤烂，俗呼为赤瞎是也。当以三棱针刺目眶外，以泻 湿热。如眼生倒睫拳毛，两目紧盖，内伏火热而攻阴气，法当去其热内火邪，眼皮缓 则毛立出，翳膜亦退。用手法攀出，内脸向外，以针刺之出血。 白沙蜜二十两 甘石十两（烧七遍，碎，连水浸拌） 黄丹六两（水飞） 拣连三两 （小便浸碎为末）南乳香 当归已上各三钱 乌鱼骨二钱 硇砂（小益内放于瓶口上 票干） 麝香已上各一钱 白丁香（直者）五分 轻粉一字 上将白沙蜜于沙石器内，慢火去沫，下甘石，次下丹，以柳枝搅，次下余药，以粘 手为度，作丸如鸡头大。每用一丸，温水化开洗。 丽泽通气汤 治鼻不闻香臭。 黄芪四钱 苍术 羌活 独活 防风 升麻 葛根已上各三钱 炙甘草二钱 麻黄（不去节，冬月加之）川椒 白芷已上各一钱 上咀。每服五钱，生姜三片，枣二枚，葱白三寸，同煎至一盏，去租，温服，食 远。忌一切冷物及风寒凉处坐卧行立。 温肺汤 治鼻不闻香臭，眼多眵泪。 丁香二分 防风 炙甘草 葛根 羌活已上各一钱 升麻 黄芪已上各二钱
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卷 中 21 麻黄（不去节）四钱 上为粗末。水二盏，葱白三根，煎至一盏，去柤，食后服。 御寒汤 治寒气风邪伤于毛皮，令鼻壅塞，咳嗽上喘之证。 黄连 黄柏 羌活已上各二分 炙甘草 佛耳草 款冬花 白芷 防风已上 各三分 升麻 人参 陈皮已上各五分 苍术七分 黄芪一钱 上咀。都作一服，水二盏，煎至一盏，去柤，食后热服。 〔1〕“丸”原作“闷”，据目录改。 〔2〕“胛”原作“脾”，据日刻本改。 〔3〕“不”原作 “下”，据元刻本改。 〔4〕“饥”原作“肌”，据元刻本改。 〔5〕“沫”，元刻本作“滑”。 〔6〕“化”当作“代”。 〔7］“熟”当作“热”。 〔8］“ ”当作“障”。 卷中 头痛门 头痛论 〈金匮真言论》云：东风生于春，病在肝，俞在颈项。故春气者，病在头。又诸阳 会于头面，如足太阳膀胱之脉，起于目内眦，上额交颠，上入络脑，还出别下项，病冲 头痛。又足少阳胆之脉，起于目锐眦，上抵头角，病则头角额痛。夫风从上受之，风 寒伤上，邪从外入，客于经络，令人振寒头痛，身重恶寒，治在风池风府，调其阴阳， 不足则补，有余则泻，汗之则愈，此伤寒头痛也。头痛耳鸣，九窍不利者，肠胃之所 生，乃气虚头痛也；心烦头痛者，病在耳中，过在手巨阳少阴，乃湿热头痛也；如气上 不下，头痛癫疾者，下虚上实也，过在足少阴巨阳，甚则入肾，寒湿头痛也。如头半 边痛者，先取手少阳阳明，后取足少阳阳明，此偏头痛也。有真头痛者，甚则脑尽 痛，手足寒至节，死不治。有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓者，以脑为主。脑 逆故令头痛，齿亦痛。凡头痛皆以风药治之者，总其大体而言之也。高颠之上，惟 风可到，故味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也。然亦有三阴三阳之异，故太阳头 痛恶风，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳经头痛，脉弦细，往来寒热， 柴胡为主；阳明头痛，自汗，发热，恶寒，脉浮缓长实者，升麻、葛根、石膏、白芷为主； 太阴头痛必有痰，体重或腹痛为痰癖，其脉沉缓，苍术、半夏、南星为主；少阴经头 痛，三阴三阳经不流行，而足寒气逆为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主；厥阴 头项痛，或吐痰沫，嚴冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之。血虚头痛，当归、川芎为主；气 虚头痛，人参、黄芪为主；气血俱虚头痛，调中益气汤，少加川芎、蔓荆子、细辛，其效 如神。白术半夏天麻汤治痰厥头痛药也；青空膏乃风湿热头痛药也；羌活附子汤治
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22 兰室秘藏 厥阴头痛药也。如湿气在头者，以苦吐之，不可执方而治。先师尝病头痛，发时两 颊青黄，晕眩，目不欲开，懒言，身体沉重，兀兀欲吐。洁古日：此厥阴太阴合病，名 日风痰，以《局方》玉壶丸治之，更灸侠谿穴即愈。是知方者体也，法者用也，徒执体 而不知用者弊，体用不失，可谓上工矣。 清空膏 治偏正头痛，年深不愈者，善疗风湿热头上壅，损目及脑，痛不止。 川芎五钱 柴胡七钱 黄连（炒）防风（去芦）羌活已上各一两 炙甘草一 两五钱 细挺子黄芩三两（去皮，锉一半，酒制一半，炒） 上为细末。每服二钱匕，于盏内入茶少许，汤调如膏。抹在口内，少用白汤送 下，临卧。如苦头痛，每服加细辛二分；如太阴脉缓有痰，名曰痰厥头痛，减羌活、防 风、川芎、甘草，加半夏一两五钱；如偏正头痛服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加 柴胡一倍；如发热恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤加好吴白芷。 彻清膏 蔓荆子 细辛已上各一分 薄荷叶 川芎已上各三分 生甘草 熱甘草已上 五分 藁本一钱 上为细末。每服二钱，食后茶清调下。 川芎散 治头目不清利。 川芎三分 柴胡七分 羌活 防风 藁本 生甘草 升麻已上各一钱 熟甘 草 酒生地黄二钱 酒黄连（炒）酒黄芩已上各四钱五分 上为细末。每服一钱，或二三钱，食后茶清调下。忌酒湿面。 白芷散（一名郁金散）治头痛。 郁金一钱 香白芷 石膏已上各二钱 薄荷叶 芒硝已上各三分 上为极细末。口含水，鼻内嘀之。 碧云散 治头痛。 细辛 郁金 芒硝已上各一钱 蔓荆子 川芎已上各一钱二分 石膏一钱三 分 青黛一钱五分 薄荷叶二钱 红豆一个 上为极细末。口噙水，鼻内嘀之。 羌活清空膏 蔓荆子一钱 黄连三钱 羌活 防风 甘草已上各四钱 黄芩一两 上为细末。每服一钱，茶清调下，食后临卧。 清上泻火汤 昔有人年少时气弱，常于气海三里灸之，节次约五七十壮。至年 老添热厥头痛，虽冬天大寒，犹喜寒风，其头痛则愈，微来暖处，或见烟火，其痛复 作，五七年不愈，皆灸之过也。 荆芥穗 川芎已上各二分 蔓荆子 当归身 苍术已上各三分 酒黄连 生 地黄 藁本 甘草已上各五分 升麻 防风已上各七分 酒黄柏 炙甘草黄芪 已上各一钱 酒黄芩 酒知母已上各一钱五分 羌活三钱 柴胡五钱 细辛少许 红花少许 上锉如麻豆大。分作二服，每服水二盏，煎至一盏，去柤，稍热服，食后。