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中华医书集成_第12册_内科类

佚名 · 第 382–401 页 · 共 46 分页

本页为《中华医书集成_第12册_内科类》第 382 至 401 页的原文文字。 想按内容检索全书并高亮定位,可进入检索工具。

第 382 页

序
3
尤
序
余侄在泾,幼习儒业,长精于医,于古方书靡不毕贯,而治病处方,
一以仲景为宗。既以其道活人,虑无以昭后世也,乃注仲景《金匮),即
世所传《金匮心典》是也。间又取杂病讨论之,集为八卷,详其证候,析
其治法,表里虚实之辨,补泻温凉之用,开卷了然如指掌焉。鸣呼!此
道之难知也久矣。今睹是书,抑何其深切而著明也。惜其所注仲景《伤
寒论》名《贯珠集》者,余不得而见之。然在泾不专以医名,其所为诗必
宗老杜,一如其医之必宗仲景云。
乾隆三十三年岁次戊子岳岩老人世辅书于虎丘山塘之思永堂
跃验!

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20
弥子程

第 384 页

卷一
中风统论•
卒中八法
•
拟五藏中风分治之方
中风失音不语
口眼歪斜
偏风:
历节痛风
鹤膝风
风缓•
风瘙痒
诸湿统论
散湿之剂
渗利之剂
下湿之剂
上下分消之剂
瘟疫大法
卷二
痰饮统论
治痰七法
••
饮食
伤食
伤酒
不能食
谷劳
•
食亦
诸血统论
风热吐血
郁热失血
暑毒失血
畜热吐血
目
目
1
1
6
7
7
8
9
10
10
11
11
12
12
13
13
13
15
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21
22
22
24
24
24
25
25
26
26
录
1
录
气逆失血
劳伤吐血
阳虚失血
伤胃吐血
鼻衄
齿衄
舌衄
大衄(血汗附)
大便下血统论
结阴便血
湿热便血
中虛脱血
肠寿下血
溲血
27
27
28
28
28
30
31
31
31
32
32
32
卷
膈噎反胃统论
痰膈
血膈
气膈
虫膈
杂疗方
虚劳统论•
慮劳营卫不足
肺劳
心劳
肾劳
脾劳
风劳
热劳
干血劳
传尸劳
发热统论
44
44

第 385 页

2
劳倦发热
火郁发热
血虛发热
阳浮发热
痰积发热
瘀血作热
骨蒸热
食积酒毒发热
分治藏府上下血气诸热
恶寒
疟疾统论
风疟
湿疟
瘅疟
牡疟
痰疟
食疟
虛疟
卷四
尸疰
五尸
诸疰
鬼迷鬼击
癞狂倞痫
疸症黄病
黄疸
谷疽
酒疽
女劳疸
阴黄
虛黄
表邪发黄
急黄•
消渴统论
水病:
风水
金匮翼
卷五
头痈统论
风头痡
热厥头痡
湿热头痡
痰厥头痡
肾虚头痡
肝厥头痡
食积头痡
血虚头痛
65
65
66
66
67
67
68
68
68
69
69
70
70
70
71
71
71
74
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76
76
77
78
78
79
79

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气虚头痛
偏头痡
雷头风
大头痛
项背痡
臂痛
眩暈•
风虚眩晕之方
肝豚头晕之方
下虛眩晕之方
热风头眩之方
耳病统论
风聋
厥聋
肾虛耳聋
脓耳耵耳
鼻渊鼻塞
舌⋯
舌胀舌出
口
口疮
齿
齿痡
去风之剂
补肾去风之剂
杀虫之剂
补肾之剂
咽喉
客热咽痡
客寒咽痛
咽痛失音
咽喉妨闷
喉痹诸法
卷六
心痛统论
目
录
79
80
80
81
81
82
82
83
83
83
83
83
3
热厥心痛
心寒痡
心虚痡
腹痛
95
风虛腰痡
湿冷腰痡
湿热腰痡
肾虛腰痡
食积腰痛
瘀血腰痛
胁痛统论
肝郁胁痡
肝虛胁痡
肾虛胸胁痡
肝火胁痛
污血胁痛
息积
四肢肿
顫振
脚气之源
脚气痹挛
脚气脚膝肿痛
脚气少腹不仁

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4
脚气上气
脚气冲心
脚气肿满渐成水状
脚气差后复发
痹症统论
•
行痹
金匮翼
110
110
111
111
111
112
112
113
114
114
114
115
115
消食去积之剂
行气之剂
•
去风和胃之剂
理中安蝈之剂
导利之剂
益胃之剂
咳嗷呕吐痰血饮食
泄泻诸症统论
卷七
口
教
痰
实
水
气
寒邪
令火
肾
虚
齁喘
血积肝伤
呕吐统论
刚壮之剂
清凉之剂
消痰逐水之剂
诸痢治法统论
分治痢症诸方
寒下之剂
和利之剂
疏解之剂
温通之剂
温补之剂
冷涩之剂
和养之剂
卷八
梦遗精滑
清心之剂
清燥湿热之剂
秘固精气之剂
赤白浊
便阙统论
虚阕
实闼
风网
冷闼
137
137
138
139
139
140
140
141
141
142

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目
录
热阁
气网
闭癃遗溺
小便不通
小便不禁
交肠
诸淋
沙石淋
膏淋
疝症统论
温剂
诊候生死要法
5
148
149
150
151
151
151
152
152
152
20

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00
弥子起

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卷
1
卷
中风统论
中风之病,昔人有真类之分,盖以贼风邪气所中者为真,痰火食气所发者为类
也。以愚观之,人之为病,有外感之风,亦有内生之风。而天人之气,恒相感召,真
邪之动,往往相因。故无论贼风邪气从外来者,必先有肝风为之内应。即痰火食气
从内发者,亦必有肝风之始基。设无肝风,亦只为他病已耳,宁有卒倒、偏枯歪僻、
牵引等症哉?经云:风气通于肝。又云:诸风掉眩,皆属于肝;诸湿肿满,皆属于脾;
诸寒收引,皆属于肾。由此观之,则中风之病,其本在肝,犹中湿之属于脾,中寒之
属于肾也。虽五脏各有中风之症,然风在他藏,则又显他藏之证矣。岂如今人之所
谓中风哉。而其为病,则有藏府经络浅深之异。口眼歪邪,络病也,其邪浅而易
治;手足不遂,身体重痛,经病也,邪差深矣,故多从倒仆后见之;卒中昏厥,语言错
乱,府病也,其邪为尤深矣。大抵倒仆之候,经府皆能有之。其倒后神清识人者在
经,神昏不识人者在府耳。至于唇缓失音、耳聋目瞀、遗尿声鼾等症,则为中藏,病
之最深者也。然其间经病兼府者有之,藏病连经者有之,府藏经络齐病者有之,要
在临病详察也。至于真邪虚实之故,治法通塞之宜,苟不预为讲求,何以应斯仓卒
哉?夫邪气所触者,邪气暴至,真气反陷经络府藏;卒然不得贯通,不相维系。《内
经》所谓“邪风之至,疾如风雨”是也。藏邪所发者,藏气内虚,肝风独胜,卒然上攻
九窍,旁溢四肢,如火之发,如泉之达,而不可骤止。肝象木而应风,而其气又暴故
也。又邪气所触者,风自外来,其气多实。肝病所发者,风从内出,其气多虚。病虚
者气多脱,病实者气多闭。脱者欲其收,不收则死;闭者欲其通,不通亦死。约言治
要,盖有八法,兹用条列于后,神而明之,存乎其人耳。又五藏中风分治之方,余见
古方庞杂失旨,不适于用,谨删正五方,并录出以备检用云。
卒中八法
夫医之治病,犹将之御敌,宰之治民也。御敌有法,奇正虚实,随机应变。不知
法,则不足以御敌矣。治民有道,刑政教化,以时而施,不明道,则不足以临民矣。
病有阴阳、表里、虚实、缓急之殊,医有寒温、汗下、补泻、轻重之异,不知此,则不足
以临病矣。故立中风八法,以应仓卒之变。至于随证缓调,另详其法于后。盖病干
变,药亦千变,凡病皆然,不独中风。余于此首言之者,亦一隅三反之意尔。
一曰开关

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2
金匮翼
卒然口噤目张,两手握固,痰壅气塞,无门下药,此为闭证。闭则宜开,不开则
死。搐鼻、攢齿、探吐,皆开法也。
白矾散(《圣济》)治急中风,口闭诞止,欲垂死者。
白矾二两(生)生姜一两(连皮捣水二升,煎取一升二合)
上二味,合研滤。分三服,旋旋之,须曳吐出痰毒,眼开风退,方可服诸汤散
救治。若气衰力弱,不宜吐之。
又方
白矾如拇指大一块(为末)巴豆二粒(去皮膜)
上将二味,于新瓦上煅令焦赤为度,炼蜜丸芡实大。每用一丸,绵裹,放患人口
中近喉处良久,吐痰立愈。一方加牙皂一钱,煅研取三分,吹鼻中。
急救稀涎散(《本事》)治中风挺潮,口噤气闭不通。
猪牙皂角四梗(肥实不蛀者,去黑皮)晋矾(光明者)一两
上为细末和匀。轻者半钱,重者一钱匕,温水调灌下,不大呕吐,但微微冷涎出
一二升,便得醒,次缓缓调治,大服亦恐过伤人。(孙兆方)
胜金丸(《本事))治同前。
生薄荷半两 猪牙皂角二两(捶碎,水一升,二味同漫杵汁慢火熬咸膏) 瓜蒂末
藜芦末各一两 朱砂半两(研)
上将朱砂末一分,与二味末研匀,用膏子搜和,丸如龙眼大。以余朱砂为衣,温
酒化一丸,甚者二丸,以吐为度。得吐即省,不省者不可治。
二日固脱
猝然之候,但见目合、口开、遗尿、自汗者,无论有邪无邪,总属脱症。脱则宜
固,急在元气也。元气固,然后可以图邪气。
参附汤
人参 制附子
用参须倍于附,或等分,不拘五钱或一两,酌宜用,姜水煎服。有痰,加竹沥。
三日泄大邪
昔人谓南方无真中风病,多是痰火气虚所致,是以近世罕有议解散者。然其间
贼风邪气,亦间有之。设遇此等,岂清热、益气、理痰所能愈哉?续命诸方,所以不
可竟废也。俟大邪既泄,然后从而调之。
小续命汤 河间云:中风面加五色,有表症,脉浮而恶寒,拘急不仁,此中风也。
宜以加减续命,随症治之。(《古今录验》)
麻黄 桂枝 杏仁 芍药 甘草 人参 川芎 防己 黄苓各一两 附子半
两(制)防风一两半
上为粗末。每服五七钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏去滓,稍热服,食前。
加减法:无开恶寒,加麻黄、防风、杏仁;有汗恶风,加桂枝、芍药、杏仁;无汗身热,不
恶风,加葛根二两,桂枝、黄苓各依本方加一倍;有汗身热,不恶寒,加石膏、知母各
二两,甘草一两;无汗身寒,加附子半两,干姜二两,甘草三两;有汗无热,加桂枝、附

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卷一
3
子、甘草,各依本方加一倍;肢节挛痛,或木不仁,加羌活四两,连翘六两。凡中风不
审六经之加减,虽治之,不能去其病也。
戴氏加减法:多怒,加羚羊角;热而渴,去附子,加秦艽;恍惚错语,加茯神、远
志;不得睡,加枣仁;不能言,加竹沥;神虚无力,去麻黄,加人参。又云岐子加减。
(见准绳类方)
三化汤(洁古)河间云:中风外有六经之形证,先以加减续命汤,随症汗之。内
有便溺之阻隔,复以三化汤下之。
厚朴 枳实 大黄 羌活各等分
上锉如麻豆大。每服三两,水三升,煎至一升半,终日服之,以微利为度。
经云:脾胃太过,则令人四肢不举。又曰:土太过则教阜。阜,高也;敦,厚也。
既厚而又高,则令除去。此真膏梁之疾,非肝肾经虚之候也。何以明之?
经云:三阴三阳发病,为偏枯痿易。王注云:三阴不足,则发偏枯;三阳有余,则
为痿易。易为变易常用,而痿弱无力也。其治宜三化汤,泻令气弱阳衰土平而愈。
若脾虚,则四肢亦不用也。经云:土不及,则卑监。卑者,下也;监者,陷也,坑也。
四肢皆裹气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得裹也。今脾不能为胃行其津液,四肢
不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌虚。皆无气以生,故不用焉。其治则宜
十全散,加减四物,去邪留正也。
按:续命、三化,并攻泄大邪之剂,人壮气实者宜之。若气弱无力者,不可用也。
余故录《肘后)等方于后,以备参用。盖医者,法必求备而用必极慎也。
《肘后》紫方 疗中风脊强,身痉如弓。
鸡屎二升 大豆一升 防风三两
水二升,先煮防风取三合汁。豆、鸡矢二味,熬令黄赤色,用酒二升,淋之去滓,
然后人防风汁,和分再服,相去人行六七里,覆取汗避风。
荆芥散 治中风口噤,四肢搐搦,或角弓反张。
荆芥
一味,略炒为末。酒服二钱。
贾似道云:此方出《曾公谈艺录》,前后用之甚验。其子名顺者,病此已革,服之
立定,真再生丹也。华佗愈风散,治妇人产后中风,口噤,手足瘈疯如角弓。或产后
血晕,不省人事,四肢强直。或心眼倒筑,吐泻欲死者,亦只此一味,徽炒为末,每服
三钱,豆淋酒调服。或童子小便服之,口噤则扶齿灌下,药下如神。王贶《指迷方》,
加当归等分,水煎服。
豆淋酒法
黑豆二升,熬令声绝。酒二升,纳铛中急揽,以绢滤取清,顿服取汁。
续命煮散 复营卫,却风邪。
桂枝七分 白芍 甘草 防风 独活 人参 熟地黄 当归 川芎 荆芥穗
细辛 远志(去心)干葛 半夏各五分
上锉作一贴。人姜三片,水煎服。

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4
金歷翼
四日转大气
大气,不息之真气也。不转则息矣。放不特气厥类中,即真中风邪,亦以转气
为先。经云:大气一转,邪气乃散。此之谓也。
八味顺气散(严氏)凡患中风者,先服此顺养真气,次进治风药。
人参 白术 茯苓 陈皮 青皮 台州乌药
香白芷各一两 甘草半两
上欢咀。每服三钱,水一盏,煎七分,温服。
匀气散(《良方〉)即顺风匀气散。
白术 乌药一钱 人参 天麻一钱 沉香 青皮 白芷 木瓜 紫苏 甘草
各五分:
上锉作一贴。姜三片,水煎服。
五日逐痍涎
或因风而动痰,或因痰而致风,或邪风多附顽痰,或痰病有如风病。是以掉摇
眩晕、倒仆昏迷等证,风固有之,痰亦能然。要在有表无表、脉浮脉滑为辨耳。风病
兼治痰则可,痰病兼治风则不可。
涤癀汤 治中风痰迷心窍,舌强不能言。
南星(制)半夏(泡七次)各二钱 枳实(蚨炒)茯苓各二钱 橘红一钱半 石
菖蒲 人参各一钱 竹茹七分
水一钟半,生姜五片,煎八分,食后服。
清心散 治风痰不开。
薄荷 青黛 硼砂各二钱 牛黄 冰片各三分
上为细末。先以蜜水洗舌,后以姜汁擦舌,将药末蜜水调稀,搽舌本上。
六日除热风
内风之气,多从热化,昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风,惟宜治热。
《内经》云:风淫于内,治以甘凉。《外台》云:中风多从热起。宜先服竹沥汤。河间
云:热盛而生风。或热徽风甚,即兼治风也。或风微热甚,但治其热,即风亦自消
也。
竹沥汤 治热风,心中烦闷,言语蹇涩。
竹沥 荆沥各五分 生姜汁三合
上三味相和,温服三合,以酒调服良。一方:竹沥、荆沥、梨汁各二合,陈酱汁半
合,相合,微煎一二沸,滤清,细细灌入口中。治中风不语,昏沉不识人。一方:竹沥
五合,人乳汁二合,三年陈酱汁半合,三味相和,分三服。治热风,舌强不得语,心神
烦闷。一方:竹沥二升,生葛汁一升,生姜汁三合,三味相和,温分三服,日夜各一
服。
地黄煎 治热风,心烦闷,及脾胃间热,不下食。
生地汁 枸杞根汁各二升 生姜汁一升 酥三升 荆沥 竹沥各五升 天冬
人参各八两 茯苓六两 栀子仁 大黄四两
上先煎地黄等汁成膏,余五物为散,内搅调。每服一匕,日再,渐加至三匕,觉

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卷一
5
利减之。
七日通窍隧
风邪中人,与痰相搏,闭其经隧,神暴昏、脉〔1〕暴绝者,急与苏合、至宝之属以通
之。盖惟香药,为能达经 、通神明也。
苏合番丸
白术朱砂(研)乌犀角屑 青木香 香附 诃子( 取肉)白檀香各二两
龙脑(研)五钱 兼陆香 安息香(另末无灰酒一升熱青)沉香二两 苏合香油(入安
惠香青内)各一两 麝香(研)七钱半 丁香 革拨各二两
上为细末,入研药匀,用安息香膏,并炼白蜜和剂,每服旋丸,如梧桐子大。清
晨取并花水,温冷任意化服四丸。温酒亦得,空心服。
至宝丹(方详《准绳》 不養)
八日灸腧穴
中风卒倒者,邪气暴加,真气反陷,表里气不相通故也。灸之不特散邪,抑以通
表里之气,又真气暴虚,阳绝于里,明阳二气,不相维系,药石卒不能救者,亦惟灸
法,为能通引绝阳之气也。
灸风中腑,手足不遂等症。
百会一穴(在頂中央旋毛中陷,可容豆许)
发际,是两耳前两穴
肩鹘二穴(在腐端两骨间陷者完完中,举臂取之)
曲池二穴(在肘外辅屈肘曲骨中,以手拱胸取之,横紋头陷中是)
风市二穴(在滕外两筋间,平立舒下手著腿,当中指头尽处陷者宛宛中)
足三里二穴(在脉眼下三寸,所外廉两筋间)
纯骨二穴(在足外踝上三寸,动脉中)
灸风中胜,气塞涎潮,不语昏危者,下火立效。
百会一穴
大椎一穴(一名百劳,在项后第一椎上陷中)
风池二穴(在蘋飯后发际陷中)
肩井二穴(在肩上陷解中,敏盆上大骨前一寸半,以三指按取之,当其中指下陷者中是)
曲池二穴
间使二穴(在掌后三寸两筋间陷中)
足三里二穴
灸风中脉,口眼歪斜。
听会二穴(在耳前陷中,张口得之,动脉应手)
颊车二穴(在耳下八分)
地仓二穴(在侠口吻旁四分,近下有脉微动者是)
凡喝向右者,为左边脉中风而缓也,宜灸左喝陷中二七壮。喝向左者,为右边
脉中风而缓也,宜灸右喝陷中二七壮。艾炷大如麸粒,频频灸之,以取尽风气,口眼

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6
金匮翼
正为度。
灸中风卒厥、危急等症。
神阙用净盐妙干,纳脐中令满,上加厚姜一片盖之,灸百壮至五百壮,愈多愈
妙。姜焦则易之。
丹田(脐下三寸)气海(脐下一寸五分)二穴俱连命门,为生气之海,经脉之本,灸
之皆有大效。
凡灸法炷如苷耳大,必须大实。其艾又须大熟。初得风之时,当依此次第灸
之,火下即定。《千金翼》云:愈风之法,火艾特有奇能,针石汤药,皆所不及也。灸
法:头面上炷艾,宜小不宜大,手足上乃可粗也。又须自上而下,不可先灸下,后灸
上。
赵氏曰:口之喝,灸以地仓;目之斜,灸以承泣;苟不效,则灸人迎。夫气虛风实
而为遍,上不得出,下不得泄,真气为风邪所陷,故宜灸。经云:陷下则灸之是也。
范子默记崇宁中,凡两中风,始则口眼歪斜,次则涎潮闭塞,左右共灸十二穴,
得通气。十二穴者:听会、颊车、地仓、百 、肩 、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、
大椎、风池也。依而用之,无不立效。
罗谦甫云:凡治风,莫如续命汤之类,然此可以扶持疾病。要收全功,必须艾火
为良。
已上八法,不过约言治要耳,而风气善行数变,证状不一,兹更备举诸风,条列
如左,学者习而通焉,则思过半矣。
拟五藏中风分治之方
新定肾风苁蓉丸
苁蓉 熟地 防风 虎骨 山药 牛膝各一两 黑豆 石斛 当归 独活各
七钱半
蜜丸梧子大。每百丸,空腹食前酒下。
新定肺风人参汤
人参一两 麻黄八钱 羚羊角三钱 白藓皮三钱 防风一两 桔梗五钱 杏
仁廿一粒 石膏七钱 甘草五钱
上为散。每服三钱,水煎,去率温服。
新定脾风白术汤
白术 白茯苓
防风 防已各七钱五分 人参 甘草各五钱 白芍 附子
麻黄 薏仁各一两
上锉如麻豆大。每服三钱,水煎,入生姜汁半分,同煎取七分,去滓,服无时,日
三。
•新定心风犀角丸
人参二两 犀角一两 远志 生地黄 天冬各五钱 石菖蒲五钱 赤箭紫
石英各五钱 防风七钱 茯苓三两 细辛三钱 丹砂一两(即辰砂)龙脑 麝香

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卷
7
各一钱
上为末,蜜丸,鸡豆大。每服一丸,温酒下无时。
新定肝风天麻散
天麻二两 川芎一两 人参一两 羚羊角一两五钱 犀角七钱 乌蛇三寸
柏子仁 酸枣仁 钩藤各一两半 甘菊一两
上为散。豆淋酒下一钱匕,渐加至二钱匕,日三夜一。
中风失音不语
失音者,语无音声,盖即暗也。夫喉咙者,气之所上下也;会厌者,声音之门户
也。其气宜通,则声音无所阻碍。若风邪搏于会厌,则气道不宣,故令人失音。其
邪气人藏者,则并不能言语也。《外台)云:肝风其口不能言,脾风声不出,或上下
手。又云:脾之脉,挟喉连舌本,心之别脉系舌本。今心脾藏受风邪,故舌强不得语
也。河间云:内夺而厥,谓肾脉虚弱,其气厥不至舌下,则舌暗不能言,足废不能用,
经名瘠痱,地黄饮子主之。比而论之,失音者,语言如故,而声音不出,为藏之虚也。
舌强不能语,虽语而蹇涩不清,痰涎风气之所为也。不语者,绝无语言,非神昏不知
人,即藏气厭,不至舌下,要须分别治之。
河间地黄饮子
熟地黄 巴戟(去心)石斛 山茱菓 苁蓉(酒漫焙)附子(泡)五味子 肉
桂白茯苓 麦冬 石菖蒲 远志(去心)等分
上为末。每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷七叶,同煎至八分,服无
时。
涤痰汤 清心散(二方并见前逐痰延门)
〈宝鉴》茯神散
茯神心一两(炒)薄荷二两(培)蝎梢(去毒)五钱
上为末。每服一二钱,温酒调下,此治风气挟痰不语之剂。
口眼歪斜
足阳明脉,循颊车。手太阳脉,循颈上颊。二经俱受风寒,筋急引颊,令人口明
僻,目不能正视。又云:风人耳中,亦令口喝。缘坐卧处对耳有窍,为风所中,筋牵
过一边,连眼皆紧,睡著一眼不合者是也。
《外台》治中风,面目相引,口喝,牙车急,及舌不得转方。
独活三两 竹沥 生地黄汁各一升
三味合煎,取一升顿服之,即愈。
又方
牡蛎 矾石 附子 灶下黄土
上各等分为末。取三年鸡冠血,和药敷其上,候复故,便洗去之。〈千金翼》云:
左喝涂右,右㖞涂左。

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8
金匮翼
戴元礼云:有无故口眼喝斜,投以中风药不效,盖缘骨虚中受风邪所致。当于
此求之,不可例作寻常中风治之。
又方
草麻子去壳烂捣。右喝涂左,左喝涂右,或以鳝血入磨香少许涂之。
偏
风
偏风者,风邪偏客身之一边也。其状或左或右,手不能举,足不能履。〈内经〉
所谓风邪之气,各入其门户,所中则为偏风是也。亦有阴阳偏废,左右不相贯通,或
凝痰死血,壅塞经络者,其状与偏风等也。盖左右者,阴阳之道路,不可偏也,偏则
阴阳傾而隔矣。经络者,血气所流注,不可塞也,塞则气血壅而废矣。和利阴阳,疏
沦经络,治内伤之道也。大药攻邪,针熨取汗,治外感之道也。
頭权防风汤 疗偏风。
防风一两 羌活一两 川芎一两 白芷一两 葛根二两 杏仁二两 白术一
两 人参二两 牛膝一两
狗脊一两 草幕一两 薏仁二两 麻黄四两 石膏二
两桂心二两 生姜五两
水一斗二升,煮取三升。分三服。服一剂觉好,更进一剂。灸风池、肩鹘、曲
池、支沟、五枢、阳陵泉、巨墟下廉,合七穴,一度灸之即差。(《外台》)
麻子仁汤(《圣济》)治偏风手足不遂,口眼喝斜。
麻子仁 黑豆(肾小者)鸽粪各二合 垂柳枝半寸长者二握
四味,先以酒七升,煮柳枝取五升。炒鸽粪、麻仁、黑豆等令黄,乘热投柳枝酒
内,须更去滓,令净。每服旋取温服二合至三合,空心、临卧各一服。
活络丹
川乌 草乌(并炮去皮)胆星各六两 地龙(去土焙干)乳香(去油)没药各
二两二钱
蜜丸桐子大。每服二三十丸,温酒下。
戴氏云:病症有终身不愈者,其在腰,或屈而不能伸,或伸而不能屈,在手足亦
然。治法活血为多,多服四物汤,吞活络丹佳。
夜合酝酒方 治中风手足挛缩,不能屈伸。
夜合枝 桑枝 槐枝 柏枝,
石榴枝各(生用)五两 羌活二两 防风五两
糯米五升 黑豆(紧小着,生用)五升 细曲七斤半
共十味,以水五斗,五枝,同煎取二斗五升,去痒,授米豆二宿蒸熱,与曲、羌
活二味采和造酒,依常酝法。封七日,压去糟,取清酒三合至五合,时饮之。令常有
酒气,勿令过醉伤气。
熨法 治中风骨节疼痛。
天麻 半夏 细辛各二两
绢袋二个,各盛药令匀,蒸热交互熨痛处,汗出则愈,数日再熨。

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卷一
9
历节痛风
历节风者,血气衰弱,风寒袭入关节,不得流通,真邪相攻,所历之节,悉皆疼
痛,故谓历节风也。病甚则使人短气自汗,头眩欲吐,肢节挛曲,不可屈伸。亦有热
毒流入四肢者,不可不知。
州:
历节肿痛,的是湿病。由饮酒当风,或汗出入水所致。经云:湿流关节是也。
挟寒者,其痛如掣;挟风者,黄汗自出。其遍身走痒,彻骨疼痛,昼静夜剧,发如虫吃
者,谓之白虎历节。
没药散
没药(研)半两 虎𦜖骨(酥炙)三两
二昧捣末。每服二钱,温酒调下,日三。
大枣汤
大枣十五枚 附子一枚 甘草一两 黄耆四两 麻黄五两 生姜二两
水七升,煮取三升,每服一升,日三。
白头翁酒 治诸风攻痛四肢百节。
白头翁草一握,捣,以醇酒投之,頓服。
又方
黑豆(炒)半升 威灵仙二两 桑根白皮一两
三味用醇酒一升半,煎取八合,去滓,顿服之。桑皮换桑枝佳。张果尝患两臂
痛,服诸药无效。医教取桑枝一小升,切细,炒香,以水三大升,煎取二升,一日服
尽,无时数剂而愈。
犀角汤 治热毒流入四肢,历节肿痛。(《千金》)
犀角二两 羚羊角一两 前胡 黄芩 栀子仁 射干各三两 大黄 升麻各
四两 豉一两
水九升,煮取三升,去滓。分三服。一方有独活一两半,元参、生干地黄各一
两,牛蒡根半两,无黄芩、射干、大黄。益热壽非苦寒不能泻而去之,而热伤阴气者,
又须甘寒以激益之。至于攻走骨节,則独活、牛蒡根尤有专长也。
白花蛇散
白花蛇(滴漫,去皮骨)二两 何首乌(去黑皮)蔓荆实 牛膝(潘漫)各四两 威
灵仙 荆芥穗 旋覆花各二两
七昧捣末。每一钱,温酒调下,空心临卧服。
牛臁汤
牛膝(酒漫)当归 赤芍各一两 虎骨(酥类令黄)二两 芒硝(刑研)芎劳
各半两 桃仁(去皮尖,双仁勿用)二两
七味为散。每服空心,温酒调下一钱至二钱。
抵圣散
虎胫骨不计多少(打破,酒浸,蘸酒旋炎令費脆为度)

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10
金匿翼
一味为散。每服半钱,入薄荷末一钱,人参末半钱,煎乳香酒调下。
仁斋云:虎骨酥炙黄捶碎如米,每骨一升,以酒三升,浸五日,空心服一盏,冷则
暖之。
廉香丸 治白虎历节,诸风疼痛,游走无定,状如虫嘜,昼静夜剧,及一切手足
不測疼痛。
大川乌(八角者)三个(生用)全蝎三十一个(生用)黑豆二十一粒(生用)地
龙(去土)五钱(生用)
上为细末,人麝香半字约三分同研匀,糯米饮糊丸,如绿豆大。每服七丸,甚者
十丸,夜卧令朋空,温酒下,微出冷汗一身,便瘥。
许叔微云:予得此方,凡是历节,及不測疼痛,一二服便瘗。在歙州日,有一贵
家妇人,遍身走注疼痛,至夜则发,如虫啮其肌,多作鬼邪治。予曰:此正历节痛。
三服愈。
鹤膝风
蛜螂丸
蛜螂一条(头尾全者)白附子 阿魏 桂心 白芷各一两 乳香三分 当归
芍药 北漏芦 威灵仙 地骨皮 牛膝 羌活 安息香 生桃仁各一两(周安虑香’
研)没药三分
上十六味,蛜螂、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、没药九味,同童子
小便并酒二升炒熱,冷后,人余药为丸,蜜丸弹子大。空心温酒化下一丸。(姆端即
全竭也,气味甘辛平,有毒,主诸风瘾疹及中风半身不遂,口眼歪斜,潘涩,手足抽掣)
风
缓
风缓,即摊缓。其候四肢不举,筋脉关节无力,不可收摄者,谓之摊。其四肢虽
能举动,而肢节缓弱,凭物不能运用者,谓之缓。或以左为摊,右为缓,则非也。但
以左得之病在左,右得之病在右耳。推其所自,皆气血虚耗,肝肾经虛,阳偏废而
得之。或有始因他病,服吐下之药过度,亦使真气内伤,营卫失守,一身无所東养而
然也。(《圣济》)
风缓者,风邪深人而手足为之弛缓也。夫脾主肌肉四肢,胃为水谷之海,所以
流布水谷之气,周养一身。脾胃既虚,肢体失其所养,于是风邪袭虚,由腰理而人肌
肉,由肌肉而入脾胃,安得不为之缓废乎。又人之一身,筋骨为壮,肝主筋,肾主骨,
肝肾气虚,风邪袭之,亦有肢体缓弱之症,是当先去风而后益之。(《 壽》)
天麻漫酒方 治瘫缓风,不计深浅,久在床枕。
天麻 龙骨 虎骨 骨碎补 乌蛇(酒浸引皮骨)白花蛇(周上)羌活 独话
恶实根 牛膝各半两 松节(锉)败龟板(舜炙)干熟地黄 当归川芎茄
根附子一枚(泡去皮脐)大麻仁 原蚕沙(炒)各一两
共十九味,咬咀如麻豆,用酒二斗浸,密封。春夏三日,秋冬七日。每一盏,不

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卷一
11
拘时温服。
四斤丸 治风寒湿毒,与气相搏,筋骨缓弱,四肢酸疼痒痹。
宣木瓜(去濃,切,培)天麻 牛膝(培)苁蓉(洗,焙)
上四味各一斤,用好酒授三日,外用熟附子、虎骨酥炙各二两为末,用浸药酒调
曲,糊丸桐子大。每服三四十丸,食前温酒或豆淋酒下。
一方:加当归三两,乳香、没药、五灵脂各半两,麝香一钱,名大四斤丸。
新定
人参 黄書各一两半 白术 何首乌 肉苁蓉
苓 川草薢 骨碎补 狗脊 川附子各三两 川乌
兔丝子 牛膝各四两 白茯
羌活 防风 地龙 全蝎各
一两
上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,温酒下。
风瘙痒
风瘙痒者,表虚卫气不足,风邪乘之,血脉留滞,中外鼓作,变而生热,热即
痒。久不瘥,淫邪散溢,搔之,则成疮也。
防风汤淋洗方
防风 苦参 益母草各三两 白蒺藜(炒)五两 荆芥穗 蔓荆实 枳壳各二
两
每用三两,水一斗,煎至八升,乘热淋洗患处。
松叶酒方
松叶一斤,酒一斗,煮三升,日夜服,出汗。
胡麻散 治脾肺风毒,攻注皮肤,瘙痒,手足生疮,及適身瘏瘤,发赤黑屬子,肌
热疼痈。
胡麻(炒令香热)枳壳各二两 防风 蔓荆实 威灵仙 苦参 何首鸟(米泔
浸遗,去黑皮,炒干)川芎 荆芥穗 甘草(炙)各一两 薄荷半两
上为散。每服二钱,温酒下。或炼蜜丸梧子大,每服三十丸。
洗方(思永堂松年大伯常用此方治遍身瘖癐作痒,以之浴身。后先父用之无不批)
紫背浮萍半碗 豨莶草一握 蛇床子五钱
苍耳子一两 防风五钱
煎汤熏洗数次,无不愈者。
诸湿统论
湿气不一,有天之湿,雾、露、雨是也。天本乎气,故先中表之营卫。有地之湿,
水、泥是也。地本乎形,故先伤皮肉筋骨血脉。有饮食之湿,酒、水、乳、酪之类是
也,伤于脾胃。有开液之湿,汗液,亦湿也,止感于外。有人气之湿,太阴湿土之所
化也,乃动于中。天之湿,汗之。地之湿,滲之。饮食之湿,在上吐之,在中夺之,在
下者引而竭之。汗液之湿,亦以汗取之。人气之湿,属太所化,在气交之分。土

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12
金匮翼
兼四气,寒热温凉,升降浮沉,修在其中,当分上下中外而治,以兼化四气,淫佚上下
中外,无处不到也。大率在上则病头重胸满呕吐;在外則身重肿胀;在下则足胫跗
肿;在中则腹胀中满痞塞。其所用药,亦兼寒热温凉,以为佐使而治之。
湿之为病,有自外入者,有自内生者,必审其方土之病本。东南地下,多阴雨地
湿,凡受必从外人,多自下起,是以重腿脚气者多,治当汗散,久者宜疏通滲泄。西
北地高,人食生冷湿面或饮酒后,寒气佛郁,湿不能越,或腹皮胀疼,甚则中满水蛊,
或周身浮肿如泥,按之不起,此皆自内而生者也。审其元气多少,而通利其二便,责
其根在内者也。然方土内外,亦互相有之,但多少不同,须对症施治,不可执一也。
中湿与风寒气合者为痹,其寒多者为痛,为浮肿,非术、附、桂不能去也:其风多
者为烦剧,为流走,非麻黄、薏苡、乌头不能散也;其湿多者为坚满,为气闭,非甘迷、
草 、枳、术不能泄也。
散湿之剂
麻黄加术汤〈金匮》云:湿家身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不可
以火攻之。
麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)白术四两 杏仁七十个(去
皮尖)
水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓。温服八合,覆取
微汗。
按此治寒湿在表之剂也。寒固当汗,而湿在表者,亦非汗不解,故以麻黄散寒,
以白术除湿。取微汗者,汗大出,则湿反不去也。
麻黄杏仁薏苡甘革汤治风湿一身尽疼,发热日瞎所剧。此病伤于开出当风,
或久伤取冷所致也。(方详《金讀》兹不餐)
羌活胜湿汤(东垣):治湿气在表,脉浮,身重不能转侧,自汗,或额上多汗,此为
风湿。
羌活 独活各一钱 川芎 藁本 防风:炙草各五分、蔓荆子三分
如腰痛中冷,沉沉然者,有寒湿也。加酒洗汉防已、附子各五分。
按:此治风湿在腾理及关节之剂。吴鹤舉云:无窍不人,惟风药为熊,故凡关节
之病非羌、独等不能到也。
渗利之剂
五苓散 通治诸湿肿满,呕逆泄泻,痰饮湿疟,身痛身重。
猪苓 茯苓 白术 泽泻 桂
为末。每服三钱,服后多饮热水,汗出愈。
肾着汤(《三因))治伤湿身重,腰冷如坐水中。
干姜 茯苓各四两 甘草(炎)白术(生)各二两
,上每服四钱,水一盏,煎七分,空心温服。
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