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84 针灸甲乙经 饱不知人，手清，少腹满（《千金》作心腹），瘈疢，心痛，气满不得息，巨阙主之。头眩 病身热，汗不出（《千金》作煩满汗不出），上脘主之。身寒热，阴都主之。热病象疟，振 粟鼓颔，腹胀脾睨，喉中鸣，少商主之。寒厥及热，烦心，少气，不足以息，阴湿痒，腹 痛不可以食饮，肘挛支满，喉中焦干渴，鱼际主之。热病振栗鼓颔，腹满阴萎，咳引 尻溯出，虚也。膈中虚，食欲呕，身热汗不出，数唾血下，肩背寒热，脱色，目泣出，皆 虚也。刺鱼际补之。 病温身热，五日已上汗不出，刺太渊，留针一时，取之。若未满五日，禁不可刺 也。热病先手臂，瘈疚，層口聚，鼻张目下，汗出如转珠，两乳下二寸坚，胁满，悸，列 缺主之。 六经受病发伤寒热病第一（下） 振寒瘈疚，手不伸，咳嗽唾浊，气膈善呕，鼓颔不得汗，烦满（《千金）作身心痛），因 为疫蛆，尺泽主之。左窒刺右，右窒刺左。两胁下痛，呕泄上下出，胸满短气，不得 汗，补手太阴以出之。热病烦心，心闷而汗不出，掌中热，心痛，身热如火，浸淫烦 满，舌本痛，中冲主之（ 千金）作天 ）。 热病发热，烦满而欲呕哕，三日以往不得汗，休惕，胸胁痛不可反侧，咳满溺赤， 大便（《千金》作小便）血，妞不止，呕吐血，气逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，舌中 烂，掌中热，饮呕，劳宫主之。热病烦心而汗不止，肘挛腋肿，善笑不休，心中痛，目 赤黄，小便如血，欲呕，胸中热，苦不乐，太息，喉痹嗌干，喘逆，身热如水，头痛如破， 短气胸痛，大胺主之。热病烦心，善呕，胸中谱澹，善动而热，间使主之。面赤皮热， 热病汗不出，中风热，目赤黄，肘率腋肿，实则心暴痛，虛则烦心，心惕惕不能动，失 ，内关主之。心澹瀹然，善惊，身热，烦心，口干手清，逆气，呕（《千金》作噪）血，时 瘈，善摇头，颜青，汗出不过肩，伤寒温病，曲泽主之。多𢛶善唾，肩偶痛寒，鼻鼽赤 多血，授淫起面，身热，喉痹如哽，目眦伤，忽振寒，肩疼，二间主之。鼻鼽衄，热病汗 不出，腱（音迷）目，目痛瞑，头痛，龋齿痛，泣出，厥逆头痛，胸满不得息，阳溪主之。 热病肠澼，照肘臂痛，虚则气膈满，有（一作手）不举，温溜主之。伤寒余热不尽，曲池 主之。头痛振寒，清冷渊主之。头痛，项背急，消泺主之。振寒，小指不用，寒热汗 不出，头痛，喉痹，舌卷，小指之同热，口中热，烦心，心痛，臂肉廉及胁痛，聋，咳，瘈 疚，口干，头痛不可顾，少泽主之。振寒寒热，肩膈肘臂痛，头不可顾，烦满，身热恶 寒，目赤痛，眦烂，生翳膜，暴痛，鼽衄，发聋，臂重痛，肘挛，痂疥，胸中引腸，这出而 惊，颈项强，身寒，头不可以顾，后溪主之。热病汗不出，胸痛，不可息，颔肿，寒热， 耳鸣、聋无所闻，阳谷主之。泄风汗出，腰项急，不可以左右顾及俯仰，肩驰肘废，目 痛，痴疥，生疣，瘈疚，头眩目痛，阳谷主之。振寒热，颈项肿，实则肘挛头项痛，狂 易，虚则生疣，小者痂疥，支正主之。风眩头痛，少海主之。气嘣，热病，衄不止，烦 心，善悲；腹胀，逆息热气，足胫中寒，不得助，气满胸中热；暴泄，仰息，足下寒，中 闷，呕吐，不欲食饮，隐白主之。热病汗不出，且厥，手足清，暴泄，心痛腹胀，心尤痛 甚，此胃心痛也，太都主之，并取隐白。腹满善呕煩闷，此皆主之。热病先头重，额
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卷之七 85 痛，烦闷身热，热争则腰痛不可以俯仰，胸满，两颔痛甚，善泄，饥不欲食，善噫，热 中，足清，腹胀食不化，善呕泄有脓血，若呕无所出，先取三里，后取太白，章门主之。 热病满闷不得卧（《千金》云：不得卧，身重骨痛不相知），太白主之。热中少气厥阳寒， 灸之热去（《千金》作灸涌泉）。烦心不晴食，咳而短气，善喘，喉痹，身热，脊胁相引，忽 忽善忘，泉主之。热痛烦心，足寒清多汗，先取然谷，后取太溪，大指间动脉，皆先 补之。目痛引眦，少腹偏痛，背（一作将）伛瘈疚，视昏嗜卧，照海主之，写左阴晓，取 足左右少明，前先刺阴晓后刺少，气在横骨上。热病汗不出，默默嗜卧，溺黄，少 腹热，嗌中痛，腹胀内肿羡（音施），心痛，如锥针刺，太溪主之。手足寒至节，嘴息者 死。热病刺然谷（《千拿》作陷谷），足先寒，寒上至膝乃出针。善啮颊齿唇，热病汗不 出，口中热痛，冲阳主之。胃脘痛，时寒热，皆主之。热病汗不出，善噫，腹胀满，胃 热谱语，解溪主之。跃头痛，面浮肿，烦心，狂见鬼，善笑不休，发于外有所大喜，喉 痹不能言，丰隆主之。阳厥凄而寒，少腹坚，头痛，胚股腹痛，消中，小便不利，善 呕，三里主之。胁痛咳逆不得息，窍阴主之。及爪甲与肉交者，左取右，有取左，立 已，不已复取。手足清，烦（一作脉）热汗不出，手肢转筋，头痛如锥刺之，循热不可以 动，动益烦心，喉痹，舌卷干，臂内廉不可及头，耳聋鸣，窍阴皆主之。膝外廉痛，热 病汗不出，每外眦赤痛，头眩，两颔痛，寒逆泣出，耳鸣聋，多汗，目痒，胸中痛，不可 反侧，痛无常处，侠溪主之。豚四逆，喘，气满，风，身汗出而淯，髋髀中痛，不可得 行，足外皮痛，临泣主之。目视不明，振寒，目醫，瞳子不见，腰两胁痛，脚痠转筋，丘 墟主之。身懈寒，少气，热甚恶人，心惕惕然，取飞扬及绝骨跗下临泣，立已。淫泺 胚疲，热病汗不出，皆主之。头重鼻衄及瘈疚，汗不出，烦心，足下热，不欲近衣，项 痛，目翳，鼻及小便皆不利，至阴主之。身疼痛，善惊互引，鼻期，通谷主之。 暴病头痛；身热痛，肌肉动，耳聋，恶风，目眦烂赤，项不可以顾，髀枢痛，泄，肠 澼，束骨主之。鼽衄血不止，淫泺头痛，目白醫，跟尻瘿，头顶肿痛，泄注，上抢心，目 赤眦烂无所见，痛从内臘始（《千金》作爵从内眦始），腹满，颈项强，腰脊不可術仰，眩， 心痛，唐背相引，如从后触之状，身寒从胫起，京骨主之。下部寒，热病汗不出，体 敢，逆气头眩，飞扬主之。鼽妞腰脊脚踹痠重，战栗不能父立，脆如裂，脚跟急痛，足 挛引少腹痛，喉咽痛，大便难，瞋胀，承山主之。热病侠脊痛，委中主之。 足阳明脉病发热狂走第二 黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音，则锡然而惊，欲独闭户牖而处，愿 闻其故。岐对曰：阳明者，胃脉饱；胃者（4〕，土也：闻木音而惊者，土恶本也。阳明 主肌肉，其血气盛，邪客之则热，热甚则恶火；阳明厥则喘闷，阿则恶人；阴阳相薄， 阳尽阴盛，故欲独用户牗而处（按：阴阳相薄至此，本《素问•脉解篇》，士安移续于此）。 曰：或嘴而生者，或喘而死者，何也？日：厥逆连藏则死，连经期生。日：病甚则弃衣 而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，非其素所能，病反能者，何也？日：阴阳 争而外并于阳（此八宇亦《素向•脉解篇》文），邪盛则四肢实，实则能登高而歌；热盛于 身，故弃衣而欲走；阳盛，故妄言，骂醫不避亲疏。
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86 针灸甲乙经 大热遍身，故狂言而妄见妄闻。视足阳明及大络取之，虚者补之，血如［5〕实者 写之。因令偃卧，居其头前，以两手四指按其颈动脉久持之，卷而切推之，下至缺盆 中，复止（6如前，热去乃已。此所谓推而散之者也。身热狂走，谵语见鬼，瘦疚，身 柱主之。狂，妄言，怒，恶火，善骂審，巨阙主之。热病汗不出，熟衄，眩，时仆而浮 肿，足胫寒，不得卧，振寒，恶人与木音，喉痹，齿，恶风，鼻不利，多善惊，厉兑主 之。四厥手足闷者，使人久持之，厥热（一本作逆冷）胫痛，腹胀皮痛，善伸数欠，恶人 与木音，振寒，嗌中引外痛。热病汗不出，下齿痛，恶寒，目急，嘰满寒栗，齗口噤僻， 不晴食，内庭主之。狂歌妄言，怒，恶人与火，骂，三里主之。 明衰发热厥阳衰发寒厥第三• 黄帝问曰：厥之寒热者，何也？岐伯对日：阳气衰于下，则为寒厭；阴气衰于下， 则为热厥。日：热厥必起于足下者，何也？曰：阳气起于足五指之表，阴脉者，集于 足下而聚于足心，故阳胜则足下热。曰：寒厥必起于五指而上乎膝者，何也？曰：阴 气起于五指之里，集于膝下而豪于膝上，故阴气盛则从五指至膝上寒。其寒也，不 从外，皆从内。曰：寒厥何失而然也？日：厥阴者，众筋之所聚（《素问》作前阴者，宗筋 之所聚也），太阴、阳明之所合。春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。 此人质壮，以秋冬夺子所用，下气上争不能复，精气 「，邪气从而上之。所中（ * 问》所中二半作气因于中）阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，明气独在，故手足为之 寒。 日：热厥何如？曰：酒人于胃，则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也，阴 气虚则阳气人，阳气人厕胃不和，胃不和則精气竭，精气竭则不荣其四肢。此人必 数醉若饱映入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热遍于身，内热而潮赤。夫 酒气盛而標悍，肾气日衰，阳气独盛，故手足为之热。曰：厥，或令人腹满，或令人暴 不知入，或至半日，远至一日，乃知人者，何谓也？曰：阴气盛于上則下虛，下虛则腹 满，腹满（《素问》腹满二字作阳气盛于上）则下气重上而邪气逆，逆阳气乱，阳气乱， 則不知人矣。太阳之厥，则肿首，头重，足不能行，发为眩仆。阳明之厥，则癫疾，欲 走呼，腹满不得卧，面赤而热，安见妄言。少阳之厥，則暴聋，颊肿而热，胁痛，前不 可以运。太阴之厥，则腹满瞋胀，后不利，不欲食，食则，不得卧。少阴之厥，则舌 干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，膜胀，泾瘦不利，好卧屈膝，阴缩，箭内 热。盛则写之；康则补之，不盛不虚，以经取之。 请言解论。与天地相应，四时相副，人参天地，故可为解。：下有漸洳，上生蒱 苇，此所以知气形之多少也。阴阳者，寒暑也，热則滋雨而在上，根基（《爽枢》作華） 少汁，人气在外，皮肤缓，腰理开，血气盛（2，汗大泄，皮準绎：寒则地冻水冰，人气在 中，皮肤致，慶理闭，汗不泄，血气强，皮坚涩。当是之时，善行水者，不能往冰；善 穷（8〕地者，不能凿冻；夫善用针者，亦不能取四逆，血脉凝结，坚持不往来，亦不可即 柔。放行水者，必待天温冰释；穷地者，必待冻解，而后地可穷。人脉犹是，治厥者， 必先熨火以调和其经，掌与腋，肘与脚，项与脊，以调其气。大道已通，血脉乃行。
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卷之七 87 后视其病脉淖泽者，刺而平之；坚紧者，破而决之。气下乃止，此所谓解结。用针之 类，在于调气，气积于胃，以通营卫，各行其道；宗气留积在海，其下者，注于气街；上 行者，注于息道。故厥在足，宗气不下，脉中之血，凝而留止，弗之火调，针弗能取。 用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取而下之。 六经调者，谓之不病，虽病谓之自已。一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于 大经，令之不通，视而写之，通而决之，是所谓解结者也。上寒下热，先刺其项太阳， 久留之，已刺则火熨项与肩脾［9〕，令热下合（一本作冷）乃止，所调推而上之者也；上 热下寒，视其虛脉而陷下于经络者取之，气下而止，所谓引而下之者也。• 刺热厥者，留针反为热。刺热厥者，二阴一阳；刺寒厥者，一阴二阳。所谓二阴 者，二刺阴；所谓二阳者，二刺阳。热豚取太阴、少阳；寒厥取阳明、少，于足留之。 厥胸满面肿者，肩中热，暴言难，甚则不能言，取足阳明。厥，气走喉而不言，手足微 满清，大便不利，取足少明。厥而腹膨膨，多寒气，腹中荥荥（音最，《九墟》作荣）便瘦 难，取足太阴。厥逆为病，足暴清，胸中若将裂，腹肠若以刀切之，腹而不食，脉大 皆澀。缓取足少明，清取足阳明，清则补之，温則写之。厥逆腹满胀；肠鸣，胸满不 得息，取下胸三肋间，咳而动应手者，与背俞以指按之立快。足厥喘逆，足下清至 膝，涌泉主之。 太阳中风感于寒湿发痊第四 热病而痊者，腰反折，瘦疚，齿喋齗［10〕。 张仲景曰：太阳病，其证备，其身体强，几几然，脉反沉迟者，此为痊。夫 脉 来，按之筑筑而弦，直上下行。 刚痊为病，胸满口噤，卧不著席，脚挛急，其人必断齿。病发热，脉沉细为痊。 痊家其脉伏坚，直上下。 太阳病，发热无开恶寒，此为刚痊。太阳病，发热汗出不恶寒，此为柔痊。太阳 中湿病痊，其脉沉，与筋平。太阳病，无汗，小便少，气上冲胸，口噤不能语，欲作刚 痊然刚痊太阳中风感于寒湿者也，其脉往来进退，以沉迟细，异于伤寒热病。其治 不宜发汗，针灸为嘉，治之以药者，可服葛根汤。 风痊身反折，先取太阳及膕中及血络出血。痊中有寒，取三里。痊取之阴晓， 及三毛上，及血络出血。 痊取囟会、百会，及天柱、膈俞、上关，光明主之。痊目不眴，刺脑户。痊，脊强 反折，瘈疯，癫疾，头重，五处主之。痊，互引善惊，太冲主之。痊，反折，心痛，形气 短，尻膜澀，小便黄闭，长强主之。痊脊强互引，恶风，时振栗，喉痹，大气满，聯，胸 中郁郁，气热，睕疏项强，寒热，僵仆，不能久立，烦满里急，身不安席，大椎主之。痊 筋痛急互引，肝俞主之。热 ，脾俞及肾俞主之。热痊，互引，汗不出反折， 臂（11） 内痛似痹疟状，膀胱俞主之。痊，反折互引，腹胀腋挛，背中怏怏，引勝痛，内引心中 膂内，肺俞主之。又刺阳明从项而数背椎，侠脊膂而痛按之应手者，刺之尺泽，三瘠 立已。痊，互引身热，然谷、噫嘻主之。痊，反目僧风，刺丝竹空主之。痊，互引，唇
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88 针灸甲乙经 吻强，兑端主之。痊，烦满，断交主之。痊口噤，互引，口干，小便赤黄，或时不禁，承 浆主之。痊口噤，大迎主之。 不能言，翳风主之。痊先取太溪，后取太仓之原主 之。痊，脊强里紧，腹中拘痛，水分主之。痊，脊强，口不开，多睡，大便难，石关主 之。痊，脊强反折，京门主之。痊，腹大坚，不得息，期门主之。痊，上气，鱼际主之。 痊互引，腕骨主之。热病汗不出，善呕苦；痊身反折，口噤，善鼓颔，腰痛不可以顾， 顾而有似拔者，善悲，上下取之出血，见血立已。痊，身反折，口噤，喉痹不能言，三 里主之。痊，馓，互引，脚如结，腊如裂，束骨主之。痊目反白多，鼻不通利，涕黄，更 衣（一本作便去血），京骨主之。痊，脊强，项眩痛，脚如结，騙如發，昆仑主之。痊，互 折，飞扬主之。 明阳相移发三疟第五 黄帝问曰：夫疟疾皆生于风，其以日作，以时发者，何也？岐伯对曰：疟之始发， 先起于毫毛，欠伸乃作，寒栗鼓颌，腰脊俱痛，寒去则内外俱热，头痛如破，渴欲饮 水。日：何气使然？日：阴阳上下交争，虚实更作，明阳相移也。阳并于阴，则阳实 而阴虚；阳明虚，则寒栗鼓颔也，太阳虚则腰背头项痛，三阳俱虛，则明气胜（一作二 明），阴气胜则骨寒而痛，寒生于内，故中外皆寒。阳胜则外热，明虚则内热，内外皆 热，则喘渴，故欲冷饮。此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此营 气之所舍也，令人汗出空疏，媵理开，因得秋气，汗出退风，得浴水气，舍于皮肤之 内，与卫气并居，卫气者，昼行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出，得阴而外薄（12），内 外相薄，是以日作。日：其间日而作者何也？日：其气之舍深，内薄于阴，阳气独发， 阴邪内著，阴与阳争不得出，是以间日而作。曰：其作日晏，与其日早，何气使然？ 日：邪气客于风府，循膂而下，卫气一日一夜，大会于风府，其明日日下一节，故其作 也晏。此皆客于脊背，每至于风府，则媵理开，腰理开则邪气人，邪气入则病作，以 此日作稍益委也。其出于风府日下一节，二十一日，下至骶骨，二十二日，入于脊 内，注于太冲之脉（《素问）二十一作二十五，二十二作二十六，太冲作伏替）。其气上行九 气每至于风府，腾理乃发，发则邪人，人则病作。今卫气日下一节，其气之发，不当 风府，其日作奈何？日（《素问》此下有八十八字，〈甲乙经》本无，故不抄入）：风无常府，卫 气之所发，必开其慶理，邪气之所合，则其病作（《素问》作則其府也）。日：风之与疟， 相似同类，而风独常在，疟得有时休者，何也？曰：风气常留其处，故常在，疟气随经 络次以内传（《素间》作況而内薄），故卫气应乃作。曰：疟先寒而后热者何也？日：夏 伤于大暑，汗大出，慶理开发，因遇风，夏气凄沧之水寒迫之，藏于媵理及皮肤之中， 秋伤于风，更病成矣。夫寒者，阴气也；风者，阳气也；先伤于寒而后伤于风，故先寒 而后热，病以时作，名日寒疟也。曰：先热而后寒者，何也？曰：此先伤于风，后伤于 寒，故先热而后寒，亦以时作，名曰温疟也。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发， 则热而少气，烦冤，手足热而欲呕者，名曰瘅疟。日：经言有余者写之，不足者补之。
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卷之七 89 今热为有余，寒为不足，夫疟之寒，汤火不能温；及其热，冰水不能寒，此皆有余不足 之类。当此之时，良工不能止，必待其自衰乃刺之何也？日：经言无刺熇煸之热，无 刺浑泽之脉，无刺漉漉之汗，为其病逆，未可治也。夫疟之始发也，阳气并于阴，当 是之时，阳虚阴盛，而外无气，故先寒栗也，阴气逆极，则复出之阳，阳与阴并于外， 则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟并于阳，则阳胜；并于阴，则阴胜；阴胜者则寒，阳 胜者則热。疟者，风寒气不常也，病极则复。至病之发也，如火之热，如风南不可当 也。故经曰：方其盛必毁，因其衰也，事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也，阴未并 阳，阳未并阴，因而调之，真气乃安，邪气乃亡。故工不能治已发，为其气逆也。疟 之且发也，明阳之且移也，必从四末始。阳已伤，阴从之，故气未并，先其时，坚束其 处，令邪气不得人，阴气不得出，审候见之，在孙络者，盛坚而血者，皆取之，此其往 而未得并者也。日：疟不发其应何也？日：疟者，必更盛更虚，随气之所在。病在阳 则热而脉躁，在阴则寒而脉静。极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休，卫气集则复 病。日：时有同二日，或至数日发，或渴或不渴，其故何也？日：其间日，邪气与卫气 客于六府而相失，时不相得，故休数日乃发也。阴阳更胜，或甚或不甚，故或渴或不 渴。曰：夏伤于暑，秋必病疟，今不必应者，何也？日：此应四时也。其病异形者，反 四时也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。日：温 疟与寒疟者，皆安舍，其在何藏？日：温疟者，得之于冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之 中，至春则阳气大发，寒气不能出，因遇大暑，脑髓铄，肌肉消，膀理发泄，或有所用 力，邪气与汗皆出。此病藏在肾，其气先从内出之于外。如是者，阴虛而阳盛，阳盛 则热衰矣；衰则气反复人，复人则阳虚，阳虚则寒矣。故先热而后寒，名曰温疟。 曰：瘅疟何如？日：肺素有热，气盛于身，厥气逆上，中气实而不外泄，因有所用力， 腰理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰，则病矣。 其气不反之明，故但热而不寒，气内藏于心而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故名 日瘅疟。 疟脉满大急，刺背俞，用中针，傍五胠俞各一遍，肥瘦出血。疟脉小实急，灸胫 少阴，刺指井。疟脉缓大虚，便用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过 之则失时。一，疟不渴，间日而作，《九卷》曰：取足阳明；《素问》刺太阴。渴而间日 作，《九卷》曰：取手少阳，〈素问》刺足少阳。一，瘟疟汗不出，为五十九刺（解在热病 部）。 一足太阳疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热，渴，渴止汗乃出，难已，间日 作，刺膕中出血（《素问》先寒后热下有煸烤暍暍然五字）。一足少阳疟，令人身体解㑊， 寒不甚，恶见人，心锡惕然，热多开出甚，刺足少阳。一足阳明疟，令人先寒酒淅，酒 浙寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火，气乃快然，刺足阳明跗上，及调冲阳。一 足太阴疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒少热，汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取 之足太阴。一足少阴疟，令人呕吐甚，多寒少热，欲闭户牖而处，其病难已，取太溪。 一足厥阴疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如 状，非癃也。数便意恐惧（一作憶恐 惧），气不足，腹中悒俋，刺足厥阴。一肺疟，令人心寒甚热，热同善惊，如有所见者，
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90 针灸甲乙经 刺手太阴、阳明。一心疟，令人烦心甚，欲得见清水，寒多（《素问）作反寒多，《太素》作 及寒多），不甚热，刺手少阴，是谓神门。一肝疟，令人色苍苍然（《素问）下有太息二 字），其状若死者，刺足厥阴见血。一脾疟，令人病寒腹中痛，热则肠中，鸣已汗 出，刺足太阴。一肾疟，令人凄凄然（《素问》作涵酒然），腰脊痛，宛转大便难，目胸眴 然，手足寒，刺足太阳、少阴。一胃疟，令人且病寒，善饥而不能食，食而支满腹大， 刺足阳明、太阴横脉出血。一疟发身热，刺跗上动脉，开其空，出血立寒。一疟方欲 寒，刺手阳明、太阴，足阳明、太阴。一请疟如脉不见者，刺十指间出血，血去必已。 先视身之赤如小豆者，尽取之。一十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉 之病。先其发时，如一食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已；不已刺舌下两 脉出血，不已，刺郄中盛经出血，又刺项以下侠脊者必已。舌下两脉者，廉泉穴也。 一刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额两肩 间出血；先项背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺郄中出血；先手臂痛者，先刺手少 明、阳明十指间；先足胫痠痛者，先刺足阳明十指间出血。风疟，发则汗出恶风，刺 足三阳经背俞之血者。胫痠痛，按之不可，名日，肘〔24〕髓病，以镜针针绝骨出其血， 立已。身体小痛，刺诸之井无出血，间日一刺。瘤疟，神庭及百会主之。瘤疟，上 星主之，先取噫喀，后取天蹦、风池、大杼。瘤疟，取完骨及风池、大杼、心俞、上窌、 噫嘻、明都、太渊、三间、合谷、阳池、少 、前谷、后溪、腕骨、阳谷、侠溪、至明、通谷、 京骨，皆主之。疟振寒，热甚狂言，天枢主之。疟，热盛，列敏主之。疟，寒厥及热 厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已。热疟口干，商阳主之。疟，寒甚（《千 金》下云欲呕沫），阳溪主之。风疟，汗不出，偏历主之。疟，面赤肿，温溜主之。痎 疟，心下胀满痛，上气，灸手五里，左取右，右取左。疟，项痛，因忽暴逆，掖门主之。 疟发有四时，面上赤，脆脆无所见，中渚主之。疟食时发，心痛，悲伤不乐，天井主 之。风疟，支正主之。疟，背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹，四肢不举，少海主 之。疟，不知所苦，大都主之。疟，多寒少热，大钟主之。疟，咳逆心闷，不得卧，呕 甚，热多寒少，欲闭户牖而处，寒厥足热，太溪主之。疟，热少间寒，不能自温，膜胀， 切痛引心，复留主之。疟，不嗜食，厉兑主之。疟，瘈疚，惊，股（《千金》作转）膝重，胻 转筋，头眩痛，解溪主之。疟，日西发，临泣主之。疟振寒，腋下肿，丘墟主之。疟， 从胻起，束骨主之。疟，多汗，腰痛不能俯仰，目如脱，项如拔，昆仑主之。疟，实腰 背痛，虚则鼽衄，飞扬主之。疟，头重，寒背起，先寒后热，渴不止，汗乃出，委中主 之。疟，不渴，间日作，昆仑主之。 〔1〕“日”，《太素•五藏热病》作“日”。 〔2〕“胃”，《素问•刺热篇》作“鬲”。〔3〕“足少 阳”，《灵枢 杂病篇》作“足少阴”。〔4〕“者”原脱，据 素问 阴阳脉解篇》补。〔5〕“如”，《太 素•五种刺》无，疑衍。〔6〕“止”，《太素•五种刺》作“上”。〔7］“盛”，《灵枢•刺节真种篇）作 “减”。 〔8］“穷”， ，《灵枢•刺节真种篇》作“穿”。下同。 〔9〕“脾”，《灵枢•刺节真种篇》作 “胛”。〔10〕“断”，《灵枢•热病篇）作“ ”。 〔11〕“臂”，《外台》卷三十九作“臀”。〔12〕 “外薄”，嘉靖本作“内薄”。〔13〕“营气”，《素问•疟论》作“卫气”。〔14〕“肘”，《素何•刺疟 篇》作“附”。
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卷之八 91 卷之八 五藏传病发寒热第一（上） 黄帝问日：五藏相通，移皆有次。五藏有病，则各传其所胜。不治，法三月，若 六月，若三日，若六日，传五藏而当死（《素问》下有順传所胜之次）。故曰：别于阳者， 知病从来；别于阴者，知死生之期，言至其所困而死者也。是故风者，百病之长也。 今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发；或痹不仁，肿 痛，当是之时，可汤熨，及（一本作足事）火灸，刺而去。弗治，病人舍于肺，名日肺痹， 发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名日肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可 按可刺。弗治，肝传之脾，病名日脾风，发瘅，腹中热，烦心开出黄瘅（《素问》无汗瘅 二字），当此之时，可汗可药，可烙（一本作浴）。弗治，脾传之肾，病名日疝瘦，少腹烦 冤而痛，汗出（《素问》作出白），一名日蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病 筋脉相引而急，名之曰瘈，当此之时，可灸可药。弗治，十日法当死。肾传之心，心 即复反传而之肺，发寒热，法当三岁死。此病之次也。然其卒发者，不必治，其传化 有不以次者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人大病矣。因而喜，大虚，则肾气乘 矣；怒则肝气乘矣；悲则肺气乘矣；恐则脾气乘矣；忧则心气乘矣，此其道也。故病 有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。 大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死。真藏脉见，乃 予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死。真 藏脉见，乃予之期日。大骨枯構，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，肉痛引腐项痛热， 脱肉破膕，真藏脉见，十月（1之内死。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中 不便，肩项身热，朋破脱肉，目眶陷，真藏脉见，目不见人，立死；其见人者，至其所不 胜之时而死。急虚中身卒至，五藏闭绝，脉道不通，气不往来，譬之堕溺，不可为期。 其脉绝不来，若一息五六至，其形肉不脱，真藏虽不见，犹死。 真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不绎，毛折乃死。 真心脉至，紧（一本作坠）而搏，如循薏苡子累然，色赤黑不泽，毛折乃死。 真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色赤白不泽，毛折乃死。 真脾脉至，弱而乍疏乍数，色青黄不泽，毛折乃死。 真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死。诸真藏脉见者， 皆死不治。 曰：寒热瘰病，在于颈腋者，何气所生？日：此皆鼠瘘，寒热之毒气，稽于脉而不 去者也（《灵根）精作𨻙字）。鼠瘘之本，皆在于藏，其末上出颈腋之间，其浮于胸中，未 着于肌肉，而外为脓血者，易去也。曰：去之奈何？日：请从其本，引其末，可使衰 去，而绝其寒热。审按其道以予之，徐往徐来以去之。其小如麦者，一刺知，三刺
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92 针灸甲乙经 已。决其死生，反其目视之，其中有赤脉从上下贯瞳子者，见一脉一岁死；见一脉半 一岁半死；见二脉二岁死；见二脉半二岁半死；见三脉三岁死。赤脉不下贯瞳子者 可治。 曰：人有善病寒热者，何以候之？曰：小骨弱肉者，善病寒热。额骨者，骨之本 也，撷大则骨大， 小则骨小。皮薄而肉弱无胸，其臂懦懦然，其地色烚然，不与天 地同色，污然独异，此其候也。然臂薄者，其髓不满，故善病寒热。风感则为寒热。 皮寒热，皮不可附席，毛发焦，鼻橫腊，不得开，取三阳之络，补手太阳（2）。肌寒热， 病肌痛，毛发焦，唇槁腊，不得汗，取三阳于下，以去其血者，补太阴以去其汗。骨寒 骨热，痛无所安，开注不休，齿本槁痛，取其少阴于阴股之络；齿色槁，死不治。骨厥 亦然。男子如蛊，女子如阻，身体腰脊如解，不欲食，先取涌泉见血，视跗上盛者，尽 出血。灸寒热之法，先取项大椎，以年为壮数；次灸撅骨，以年为壮数。视背俞陷者 灸之；举臂肩上陷者灸之；两季肋之间灸之；外踝上绝骨之端灸之；足小指次指之间 灸之；腦上陷脉灸之；外踝后灸之；缺盆骨上切之，坚动如筋者灸之；膺中陷骨间灸 之：掌束骨下灸之；脐（31下关元三寸灸之；毛际动脉灸之：脉（3］下三寸分 灸之；足 阳明琳上动脉灸之； 上一灸之；取犬所处灸之，即以犬伤病法三炷灸之，凡当灸 二十九处。寒热头痛，喘喝，目不能视，神庭主之。其目泣出，头不痛者，听会主之。 寒热头痛如破，目痛如脱，喘逆烦满，呕吐，流汗难言，头维主之。寒热刺脑户。 五藏传病发寒热第一（下） 寒热取五处，及天池、风池、腰俞、长强、大杼、中膂内俞、上窌、新交、上关、关 元、天牖、天容、合谷、阳 、关冲，中 、阳池、消 、少 、前谷、腕骨、阳谷、少海、然 谷、至、昆仑主之。寒热骨痛，玉枕主之。寒热懈烂（一本作 ）， 胫痠，四肢重 痛，少气难言，至阳主之。肺气热，呼吸不得卧，上气呕沫，喘，气相追逐，胸满胁膺 急，息难，振栗，脉鼓，气膈，胸中有热，支满不嗜食，汗不出，腰脊痛，肺俞主之。寒 热心痛，循循然与背相引而痛，胸中悒悒不得息，咳睡血，多诞，煩中善愷，食不下， 咳逆，汗不出，如疟状，目腕肮，泪出悲伤，心俞主之。咳而呕，膈寒，食不下，寒热， 皮肉肤痛，少气不得卧，胸满支两胁，膈上兢兢胁痛，腹膜，胸脘暴痛，上气，唐背寒 痛，汗不出，喉痹，腹中痛，积豪，默然嗜卧，怠情不欲动，身常湿，湿心痛，无可摇者， 脾俞主之。咳而胁满急，不得息，不得反侧，腋胁下与脐相引，筋急而痛，反折，目上 视，眩，目中循循然，肩项痛，惊狂，衄，少腹满，目腕脆生白翳，咳引胸痛，筋寒热，唾 血短气，鼻酸，肝俞主之。寒热食多，身羸瘦，两胁引痛，心下贲痛，心如悬，下引脐， 少腹急痛，热面急（一本作黑），目疏腕，久喘咳，少气，溺浊赤，肾俞主之。骨寒热，瘦 难，肾俞主之。寒热头痛，水沟主之。寒热颈瘰病，大迎主之。肩痛引项，寒热，映 盆主之。身热汗不出，胸中热满，天窌主之。寒热肩肿，引胛中痛，肩臂酸，屬俞主 之。寒热项病适，耳无闻，引缺盆肩中热痛，麻痹不举（一本作手臂不举），肩贞主之。 寒热病，目不明，咳上气，睡血，肩中俞主之。寒热病适，胸中满，有大气，峡盆中满 痛者，死，外溃不死，肩引项不举，缺盆中痛，汗不出，喉痹，咳嗽血，缺盆主之。咳上
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卷之八 93 气，喘，暴暗不能言，及舌下挟缝青脉，颈有大气，喉痹，咽中干，急不得息，喉中鸣， 翕翕寒热，项肿肩痛，胸满腹皮热，蛆，气短哽心痛，隐疹头痛，面皮赤热，身肉尽不 仁，天突主之。肺系急，胸中痛，恶寒，胸满悒悒然，善呕胆，胸中热，喘逆气，气相追 逐，多浊睡，不得息，肩背风，汗出，面腹肿，膈中食馇，不下食，喉痹，肩息肺胀，皮肤 骨痛，寒热烦满，中府主之。寒热胸满，头痛，四肢不举，腋下肿，上气，胸中有声，喉 中鸣，天池主之。咳，胁下积聚，喘逆，卧不安席，时寒热，期门主之。寒热，腹胀膜， 怏怏然不得息，京门主之。寒濯濯，舌烦（4〕，手臂不仁，唾沫，曆干引饮，手髋率，指 肢痛，肺胀，上气，耳中生风，咳喘逆，痹，臂痛，呕吐，饮食不下，膨膨然，少商主之。 唾血，时寒时热，写鱼际，补尺泽。臂厥，肩膺胸满痛，目中白醫，眼青转筋，掌中热， 乍寒乍热，觖盆中相引痛，数咳，喘不得息，臂肉麋痛，上膈，饮已煩满，太渊主之。 寒热胸背急，喉痹，咳上气聯，掌中热，数欠伸，汗出善忘，四逆厭，善笑，湧白，列缺 主之。胸中彭彭然，甚则交两手而瞀，暴痹喘逆，刺经渠，及天府。此谓之大俞。寒 热咳呕沫，掌中热，虚则肩臂寒栗，少气不足以息，寒廠；交两手而瞀，口沫出；实则 肩背热痛，汗出，四肢暴肿，身湿（一本作温）摇，时寒热，饥则煩，饱则善，面色变，口 嘩不开，恶风泣出，列缺主之。烦心咳，寒热善哕，劳官主之。寒热，馨口干，喘息， 目急痛，善惊，三间主之，胸中满，耳前痛，齿痛，目赤痛，颈肿，寒热，渴饮辄开出，不 饮则皮干热，曲池主之。寒热颈疬适，咳呼吸难，灸五里，左取右，右取左。寒热颈 病适，肩臂不可举，臂鵬俞主之。风寒热，腋门主之。寒热颈颔肿，后溪主之。寒热 善呕，商丘主之。呕厥寒，时有微热，胁下支满，喉痛，嗌干，膝外廉痛，淫泺胫痠，腋 下肿，马刀瘘，肩肿，吻伤痛，太冲主之。心如悬（《千金》作心痛），明厥，脚勝后廉急， 不可前却，血痈肠澼便脓血，足跗上痛，舌卷不能言，善笑，足痠不收履，青赤白黄 黑，青取井，赤取荣，黄取输，白取经，黑取合。血寿泄（《千金）下有利字）后重，腹痛如 癃状，狂仆必有所扶持，及大气涎出，鼻孔中痛，腹中常鸣，骨寒热无所安，汗出不 休，复溜主之。男子如蛊，女子如阻，寒热少腹偏肿，阴谷主之。少腹痛，泄出糜，次 指间热，若脉陷，寒热身痛，唇渴不干，汗出，毛发焦，脱肉少气，内有热，不欲动播， 泄脓血，腰引少腹痛，暴惊，狂言非常，巨虚下廉主之。胸中满，腋下肿，马刀痠，善 自啮舌颊，天牖中肿，淫泺胫痠，头眩，枕骨颔腮肿，目湿身痹，洒淅振寒，季胁支满， 寒热，胁腰腹膝外廉痛，临泣主之。寒热颈肿，丘墟主之。寒热颈腋下肿，申脉主 之。寒热痠痢，四肢不举，腋下肿，马刀瘘，喉痺，髀膝胫骨摇，酸痹不仁，阳辅主之。 寒热，痹颈不收，阳交主之。寒热腰痛如折，束骨主之。寒热目硫腕善咳，喘逆，通 谷主之。寒热善唏，头重足寒，不欲食，脚率，京骨主之。寒热纂反出，承山主之。 寒热纂后出，瘦疚，脚踹痠重，战栗不能久立，脚急肿，跗痛筋足挛，少腹引喉嗌，大 便难，承筋主之。跟厥膝急，腰脊痛引腹，篡明股热，明暴痛，寒热膝痠重，合阳主 之。
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94 针灸甲乙经 经络受病入肠胃五藏积发伏 梁息贲肥气痞气奔肫第二 黄帝问日：百病始生，三部之气，所伤各异，愿闻其会。岐伯对曰：喜怒不节则 伤于藏，藏伤则病起于阴；清湿袭虚，则病起于下；风雨袭虚，则病起于上，是谓三 部。至其淫供，不可胜数。风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人，卒然逢疾风暴雨而不 病者，盖无虚邪，不能独伤。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相搏，乃客其形。两 实相逢，中人肉间。其中于虚邪也，因其天时，与其躬身，参以虚实，大病乃成。气 有定會，因处为名，上下内外，分为三真（S。是故虚邪之中人也，始于皮肤。皮肤 缓，则腰理开，慶理开，则邪从毛发入，毛发人则稍深，稍深則毛发立，酒然，皮肤痛。 留而不去，则传舍于络。在络之时通于肌肉，其病时痛时息，大经乃代。留而不去， 传舍于经。在经之时，洒淅善惊。留而不去，传舍于俞。在俞之时，六经不通，四节 即痛，腰脊乃强。留而不去，伏（6〕舍于伏冲之脉。在伏冲之脉时，身体重痛。留而 不去，传舍于肠胃。在肠胃之时，资响腹胀，多寒则肠鸣，飧泄不化；多热则溏出糜。 留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。或著孙 络，或着脉络，或著经脉，或著俞脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募 原，上连于缓筋，邪气淫供，不可胜论。其著孙络之脉而成积，往来上下，擘（音拍破 尽也）乎（《素》作手），孙络之居也。浮而缓，不能拍积而止之，故往来移行肠胃之外， 凑滲注灌，濯濯有音，有寒则腹膜满雷引，故时切痛。其著于阳明之经，则侠脐而 居，饱则益大，饥则益小。其著于缓筋也，似阳明之积，饱则痛，饥则安。其著于肠 胃之募原也，痛而外连于缓筋也，饱则安，饥则痛。其著于伏冲之脉者，揣之应手而 动，发手则热气下于两股，如汤沃之状。其著于膂筋，在肠后者，饥则积见，饱则积 不见，按之弗得。其著于俞脉者，闭塞不通，津液不下，而空窍干。此邪气之从人 内，从上下者也。曰：积之始生，至其已成，奈何？曰：积之始也，得寒乃生，厥止乃 成积。日：其成奈何？日：厥气生足溢（《灵枢）作足悦），足溢生胫寒，胫寒则脉血凝 泣，寒热上下，入于肠胃，人于肠胃则膜胀，外之汁沫迫聚不得散，日以成积。卒然 盛食多饮，则脉满。起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢，溢则鲺血；阴 络伤则血内溢，溢则便血。外之络伤则血溢于肠外，有寒，汁沫与血相搏，则并合凝 聚，不得散而成积矣。卒然中于寒，若内伤于忧恐，则气上逆，气上逆则穴俞不通， 温气不行，凝血蕴裹而不散，津液凝涩，著而不去，而积皆成矣。日：其生于阴者奈 何？曰：忧思伤心；重寒伤肺；忿怒伤肝；醉饱入房，汗出当风则伤脾；用力过度，人 房汗出浴水，则伤肾。此内外三部之所生病也。察其所痛，以知其应，有余不足，当 补则补，当写则写，无逆天时，是谓至治。曰：人之善病肠中积者，何以候之？日：皮 薄而不泽，肉不坚而淖绎，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃作，肠胃之积，寒温 不次，邪气乃（一本作稍）止，其畜积止，大聚乃起。 曰：病有身体腰股胻背皆肿，环脐而痛，是谓何病？曰：名曰伏梁。此风根也， 不可动，动之为水潮涩之病。病有少腹盛，左右上下皆有根者，名日伏梁也。裹大
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卷之八 95 脓血，居肠胃之外，不可治之，每切按之至死。此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘， 生膈侠（一本作依）胃脘内痈。此久病也，难治，居脐上为逆，居脐下为瓶，勿动亟夺， 其气溢（《素问》作泄）于大肠，而著于育，育之原，在脐下，故环脐而痛也。 《难经》曰：心之积名曰伏梁，起于脐上，上至心下，大如臂。久久不愈，病烦心， 心痛。以秋庚辛日得之，肾病传心，心当传肺，肺以秋王，不受邪，因留结为积。 《难经》日：肺之积名日息贲，左右胁下，覆大如杯。久久不愈，病酒洒恶寒，气 逆喘咳，发肺痈。以春甲乙日得之，心病传肺，肺当传肝，肝以春王，不受邪，因留结 为积。 日：病胁下满，气逆，行三二岁不已，是为何病？曰：病名息贲。此不妨于食，不 可灸刺，积为导引服药。药不能独治也。 《难经》曰：肝之积名日肥气，在左胁下，如覆杯，有头足如龟鳖状。久久不愈， 发咳逆，瘤疟，连岁月不已。以季夏戊已日得之，肺病传肝，肝当传脾，脾以拳夏王 不受邪，因留结为积。此与息贲略同。 〈难经》曰：脾之积名日痞气，在胃脘，覆大如盘。久久不愈，病四肢不收，发黄 疽，饮食不为肌肤。以冬壬癸日得之，肝病传脾，脾当传肾，肾以冬王不受邪，因留 结为积。 《难经》日：肾之积，名曰贲肫，发于腹上，至心下，若豚状，或上或下无时。久不 已，令人喘逆，骨痿少气。以夏丙丁日得之，肺病传肾，肾当传心，心以夏王不受邪， 因留结为积也。 息贲时唾血，巨阙主之。腹中积，上下行，悬枢主之。疝积胸中痛，不得穷屈， 天容主之。暴心腹痛，疝横发上冲心，云门主之。心下大坚，育俞、期门及中脘主 之。脐下疝，绕脐痛，冲胸不得息，中极主之。资肫，上腹膜坚，痛引阴中，不得小 便，两丸骞，阴交主之。脐下疝，绕脐痛，石门主之。奔肫气上，腹膜痛，强不能言， 茎肿先引腰，后引小腹，腰髋坚痛，下引阴中，不得小便，两丸骞，石门主之。奔肫， 寒气人小腹，时欲呕，伤中血，小便数，背脐痛，引明，腹中窘急欲凑，后泄不止，关 元主之。奔肫，上抢心，甚则不得息，忽忽少气，尺厥、心烦痛，饥不能食，善寒中腹 胀，引膻而痛，小腹与脊相控暴痛，时窘之后，中极主之。腹中积聚时切痛，商曲主 之。脐下积疝瘦，胞中有血，四满主之。脐疝绕脐而痛，时上冲心，天枢主之。气疝 哕呕，面肿，奔肫，天枢主之。奔肫，卵上人，痛引茎，归来主之。奔肫上下，期门主 之。疝瘦，觯中急痛，循胁，上下抢心，腹痛积聚，府舍主之。奔肫腹胀肿，章门主 之。小腹积聚，劳宫主之。环脐痛，明骞两丸缩，坚痛不得卧，太冲主之。寒疝，下 至腹膝膝腰，痛如清水，大腹（一作小腹）诸疝，按之至膝上，伏兔主之。寒疝痛，腹胀 溝，痿 少气，明市主之。大疝腹坚，丘 主 。 五藏六府胀第三 黄帝问曰：脉之应于寸口，如何而胀？岐伯对曰：其至大坚直以涩者，胀也。 日：何以知其藏府之胀也？日：阴为藏，而阳为府也。曰：夫气之令人胀也，在于血
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96 针灸甲乙经 脉之中耶？抑藏府之内乎？日：二者皆在焉，然非胀之舍也，曰：愿闻胀舍。日：夫 胀者，皆在于府藏之外，排藏府而廓胸胁，胀皮肤，故命曰胀。日：藏府之在内也，若 匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。曰：夫胸 腹者，藏府之城廓；膻中者，心主之中宫也；胃者，太仓也；咽喉少腹［7〕者，传道也；胃 之五窍者，闺里之门户也；廉泉玉英者，津液之道路也。故五藏六府，各有畔界，其 病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀。卫气并血脉循分肉为肤胀（《灵枢）作营气 備脉汤脉胀，卫气并脉拥分肉力肤胀）。取三里写之，近者一下（一本作分，下同），远者三 下，无问虚实，工在疾写也。曰：愿闻胀形。日：心胀者，烦心短气，卧不得安；肺胀 者，虛满而喘咳；肝胀者，胁下满而痛引少腹；脾胀者，苦哕，四肢闷，体重不能衣；肾 胀者，腹满引背，怏怏然腰髀痛；胃胀者，腹满胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难；大 肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则泄飧不化；小肠胀者，小腹胀膜，引腰而 痛；膀胱胀者，小腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，壳壳然而不坚；胆胀者，胁 下痛胀，口苦，好太息。凡此诸胀，其谊在一，明知逆顺，针数不失。写虚补实，神去 其室。致邪失正，真不可定。粗工所败，谓之天命，补虚写实，神归其室，久塞其空， 调之良工。日：胀者焉生，何因而有名？曰：卫气之在身也，常并脉循分肉，行有逆 顺，阴阳相随，乃得天和，五藏皆治，四时皆叙，五谷乃化。然而厥气在下，营卫留 止，寒气逆上，真邪相攻，两气相薄，乃舍为胀。日：何以解惑？曰：合之于真，三合 而得。日：无问虚实，工在疾写，近者一下，远者三下，今有三而不下，其过焉在？ 日：此言陷于肉育而中气穴者也。不中气穴而气内闭藏；不陷育，则气不行上，越中 肉则卫气相乱，明阳相逆，其于胀也，当写而不写，故气不下。必更其道，气下乃止， 不下复起，可以万全，恶有殆者乎。其于胀也，必审其诊，当写则写，当补则补，如鼓 之应桴，恶有不下者乎。 心胀者，心俞主之，亦取列缺。肺胀者，肺俞主之，亦取太渊。肝胀者，肝俞主 之，亦取太冲。脾胀者，脾俞主之，亦取太白。肾胀者，肾俞主之，亦取太溪。胃胀 者，中脘主之，亦取章门。大肠胀者，天枢主之。小肠胀者，中窌主之。膀胱胀者， 曲骨主 。三焦胀 ，石门主 。胆胀者，阳陵泉主 。五藏六府 胀，皆取三里。 三里者，股之要穴也。 水肤胀鼓胀肠覃石瘕第四 黄帝同曰：水与肤胀、鼓胀、肠單、石瘕，何以别之？岐伯对曰：水之始起也，目 察上微肿，如新卧起之状，颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成也。 以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。肤胀者，寒气客于皮肤之间，壳壳 然不坚，腹大，身尽肿，皮肤厚，按其腹，腹陷而不起，腹色不变，此其候也。鼓胀者， 腹身皆肿大，如肤胀等，其色苍黄，腹筋（一本作脉）起，此其候也。肠罩者，寒气客于 肠外，与卫气相搏，正气不得营，因有所系，瘦而内著，恶气乃起，息肉乃生。其始生 也，大如鸡卵，稍以益大，至其成也，如怀子状，久者离岁月，按之则坚，推之则移，月 事时下，此其候也。石瘦者，生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不通，恶血当写
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卷之八 97 不写，血衃乃留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下之。 日：肤胀鼓胀可刺耶？日：先刺其腹之血络，后调其经，亦刺去其血脉。日：有病心 腹满，且食则不能暮食，此为何病？曰：此名为鼓胀。治之以鸡矢醴，一剂知，二剂 已，日：其时有复发者何也？曰：此食饮不节，故时有病也。虽然其病且已，因当风 气豪于腹也。 风水肤胀为五十九刺（《灵枢》作五十七剩），取皮肤之血者，尽取之。徒水，先取 环谷下三寸，以排针刺之而藏之，引而内之，人而复出，以尽其水；必坚束之，束缓則 烦闷，束急则安静。间日一刺之，水尽乃止；饮则闭药，方刺之时徒饮之，方饮无食， 方食无饮，无食他食，百三十五日。水肿，人中尽满，層反者死，水沟主之。水肿大 脐平，灸脐中，无理不治。水肿，水气行皮中，明交主之。水肿腹大，水胀，水气行皮 中，石门主之。石水，痛引胁下胀，头眩痛，身尽热，关元主之。振寒大腹石水，四满 主之。石水，刺气冲，石水，章门及然谷主之。石水，天泉主之。腹中气盛，腹胀逆 （《干金》作水胀逆），不得卧，明陵泉主之。水中（8］留饮，胸胁支满，刺陷谷，出血，立 已。水肿胀，皮肿，三里主之。胞中有大疝瘦积聚，与阴相引而痛，苦涌泄，上下出， 补尺泽、太溪，手阳明寸口皆补之。 肾风发风水面附肿第五 黄帝问曰：少阴何以主肾，肾何以主水？岐伯对曰：肾者，至阴也，至者，盛水 也。肺者，太阴也。少者，冬脉也，其本在肾，其末在肺，皆积水也。曰：肾何以聚 水而生病？曰：肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类；上下溢于皮肤，故为 附肿。胕肿者，聚水而生病也。 曰：诸水皆主于肾乎？曰：肾者，牝藏也。地气上者，属于肾而生水浓，故日至 阴。勇而劳甚，则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得人于府藏，外不得越于皮肤，客于 玄府，行于皮里，传为附肿，本之于肾，名日风水。曰：有病肾风者，面附痝然肿（《素 问》无肿字）壅害于言，可刺否？日：虚不当刺，不当刺而刺，后五日，其气必至。曰： 其至何如？曰：至必少气，时从胸背上至头，汗出，手热，口千苦渴，小便黄，目下肿， 腹中鸣，身重难行，月事不来，烦而不能食，饮不能正偃，正偃则咳甚，病名曰风水。 曰：愿闻其说。日：邪之所凑，其气必虚，阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出，小 便黄。小便黄者，少腹气热也；不能正偃者，胃中不和也；正偃则咳甚，上迫肺也。 诸有水气者，微肿见于目下。日：何以言之？日：水者，阴也；目下，亦阴也；腹者，至 阴之所居，故水在腹者，必使目下肿；真气上逆，故口苦舌干；卧不得正偃，则咳出清 水也。诸水病者，皆不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。腹中鸣者，脾［9〕本于胃也；传脾 则烦不能食；食不下者，胃脘膈也：身重难以行者，胃脉在足也；月事不来者，胞脉闭 也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。日：有 病痝然如水气状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何？日：病主 （《素向）作生）在肾，名曰肾风。肾风而不能食，善惊不已（《素》无不字）。心气瘘者 死。
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98 针灸甲乙经 风水膝肿，巨虚上廉主之。面胕肿，上星主之。先取噫嘻，后取天牖，风池主 之。风水面附肿，冲阳主之（肿一作 ）。风水面附肿， 黑，解溪主之。 〔1〕“十月”，《素同钞）滑注作“十日”。〔2〕“用”，《灵枢 寒热病篇〉作“明”。〔3〕“脐” 《素问•骨空论》作“膝”。〔4〕“舌烦”，《外台》卷三十九作“心烦”。〔5〕“真”，《灵枢•百病始 生篇》作“员”。【6〕“伏”，《灵枢•百病始生篇》作“传”。〔7〕“少腹”，〈灵枢 胀论篇）作“小 肠”。〔8〕“水中”，《外台）卷三十九作“水肿”。〔9〕“脾”，《素问 评热病论》作“病”。 卷之九 大寒内薄骨髓阳逆发头痛第—（领項痛附） 黄帝问曰：病头痛，数岁不已，此何病也？岐伯对曰：当有所犯大寒，内至骨髓。 骨髓者，以脑为主，脑逆，故令头痛齿亦痛。 阳逆头痛，胸满不得息，取人迎。厥头痛，面若肿起而烦心，取足陌明、太阳（一 作明）。厥头痛，脉痛，心悲喜泣，视头动脉反盛者，乃刺之，尽去血，后调足厥阴。 厥头痛，噫（《九址〉作意）善恶，按之不得，取头面左右动脉，后取足太阳（一作明）。厥 头痛，员员而痛（《灵枢》作贞贞头童），写头上五行，行五。先取手少阴，后取足少阴。 头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。厥头痛，痛甚，耳前后脉骨（一本 作涌）热，先写其血，后取足太阳、少阴（一本亦作阳）。厥头痛，痛甚，耳誼后脉涌，有 血，写其血，后取足少阳。真头痛，痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。头痛不可取 于俞。有所击坠，恶血在内，若内伤痛，痛未已，可即刺之，不可远取。头痛不可刺 者，大痹为恶，风日作者，可令少愈，不可已。头寒痛，先取手少阳、阳明，后取足少 阳、阳明。颔痛，刺手阳明，与颔之盛脉出血。头项不可俯仰，刺足太阳；不可顾，刺 手太阳（一云手阳明）。颔痛刺足阳明曲周动脉见血，立已；不已，按经刺人迎，立已。 头痛，目宙及天冲，风池主之。厥头痛，孔最主之。厥头痛，面肿起，商丘主之。 寒气客于五藏六府发卒心痛胸痹心痛三虫第二 厥心痛，与背相引，善瘦，如从后触其心，身伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑， 发针立已，不已取然谷。厥心痛，暴泄，腹胀满，心痛尤甚者，胃心痛也，取大都、太 白。厥心痛，如锥刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取后谷，太溪。厥心痛，色苍苍如死 状，终日不得太息者，肝心痛也，取行间、太冲。厥心痛，卧若徒居，心痛乃间，动行 痛益甚，色不变者，肺心痛也，取鱼际、太渊。 真心痛，手足青至节，心痛甚，且发夕死，夕发旦死。心下（一本作痛）不可刺者， 中有盛豪不可取于俞。肠中有虫瘦，有蛔蛟，不可取以小针。心腹痛，发作肿璨，往 来上下行，痛有休止，腹中热，渴羡（音涎）者，是蝈蛟也。以手聚按而坚持之，无令
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卷之九 99 得移，以大针刺之，久持之，虫不动，乃出针。心痛引腰脊，欲呕，刺足少阴。心痛腹 胀，涩涩然，大便不利，取足太。心痛引背不得息，刺足少。不已，取手少阴。 心痛引少腹满，上下无常处，瘦便难，刺足厥阴。心痛，但短气不足以息，刺手太阴。 心腹中卒痛而汗出，石门主之。心痛有三虫，多羡，不得反侧，上脘主之。心痛有 寒，难以術仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。心痛上抢心，不欲食，支痛引膈， 建里主之。胸胁背相引痛，心下涵溷，呕吐多唾，饮食不下，幽门主之。脾（1逆气， 寒厥急烦心，善唾，哕噫，胸满激呼，胃气上逆，心痛，太渊主之（《千金》作肺胀、胃逆）。 心膨膨痛（《千金）云：煩闷乱），少气不足以息，尺泽主之。心痛，侠白主之。卒心中 痛，澳疫互相引，肘内康痛，心敖敖然，同使主之。心痛，纽哕眍血，惊恐畏人，神气 不足，郄门主之。心痛卒咳逆，尺泽主之。出血则已。卒心痛，汗出，大敦主之。出 血立已。胸癣引背时寒，同使主之。胸痹心痛，肩肉麻木，天井主之。胸痹心痛，不 得息，痛无常处，临泣主之（《千金》云：不得反侧）。心疝暴痛，取足太阴、厥，尽刺之 血络。喉痹舌卷，口干烦心，心痛，臂表痛（《灵枢》及《太素》俱作背内廉痛）不可及头， 取关冲。在手小指次指爪甲去端如韭叶许（一云左取右，右取左）。 邪在肺五藏六府受病发咳逆上气第三 邪在肺，则病皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，咳动肩背，取之膺中外俞，背三椎 之旁，以手疾按之，快然乃刺之，取缺盆中以越之。 黄帝问日：肺之令人咳何也？岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺也。皮毛 者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺气， 则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客之，则为肺咳。五藏各以其时受病，非其时各传以 与之。人与天地参，故五藏各以治时，感于寒则受病也，微则为咳，甚则为泄，为痛。 乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴則脾先受之，乘冬则肾 先受之。肺咳之状：咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状：咳则心痛，喉中喝喝（《素 问）作听听）如梗状，甚则咽肿喉痹。肝咳之状：咳则胠（《*向》作胁下）痛，甚不可以 转，转作两胁（《素问》作肤）下满。脾咳之状：咳则右胠（《素向》作胁）下痛，阴阴引膚 背，甚则咳诞，不可以动，动则咳剧。肾咳之状：咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。五 藏久咳，乃移于六府。脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕基则长虫出。肝 咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之。大肠咳之状，咳 而遗矢。心咳不已，则小肠受之。小肠咳之状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已， 则膀胱受之。膀胱咳之状，咳而遗尿（《*问》作涵）。久咳不已，则三焦受之。三焦 咳之状，咳而腹满不欲饮食。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕睡而面浮肿气逆。治 藏者，治其俞；治府者，治其合；浮肿者，治其经。秋伤于湿，冬生咳嗽。 日：《九卷》言振埃刺外经而去阳病，愿卒闻之。日：阳气大逆，上满于胸中，愤 胰肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病咽瞪不得息，取之天容。其咳上气，穷诎胸痛者，取 之廉泉。取之天容者，深无一里（望字疑课）。取廉泉者，血变乃止。咳逆上气，魄户 及气舍主之。咳逆上气，噫嘻主之。咳逆上气，咽喉鸣喝，喘息，扶突主之。咳逆上
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100 针灸甲乙经 气唾沫，天容及行间主之。咳逆上气，咽喉痈肿，呼吸短气，喘息不通，水突主之（一 本作天突）。咳逆上气，喘不能言，华盖主之。咳逆上气，唾喘短气不得息，口不能 言，膻中主之。咳逆上气，喘不得息，呕吐胸满，不得饮食，俞府主之。咳逆上气，羡 出多睡，呼吸哮，坐卧不安，彧中主之。胸满咳逆，喘不得呕吐，烦满，不得饮食，神 藏主之。胸胁槽满，咳逆上气，呼吸多喘，浊沫脓血，库房主之。咳喘不得坐，不得 卧，呼吸气素，咽不得，胸中热，云门主之。胸胁槽满，不得谢仰，痿痈咳逆上气，咽 喉喝有声，太溪主之。咳逆不止，三焦有水气，不能食，维道主之。咳逆烦闷不得 卧，胸中满，喘不得息，背痛，太渊主之。咳逆上气，舌干胁痛，心烦肩寒，少气不足 以息，腹胀嘴，尺泽主之。咳，干呕满，侠白主之，咳，上气，瑞不得息，暴痹内逆，肝 肺相传，鼻口出血，身胀，逆息不得卧，天府主之。凄凄寒嗽，吐血，逆气，惊，心痛， 手阴郄主之。咳而胸满，前谷主之。咳，面赤热，支沟主之。咳，喉中鸭，咳睡血，大 钟主之。 肝受病及卫气留积发胸胁满痛第四 邪在肝，则病两胁中痛，寒中，恶血在内，胻节时肿，善瘈。取行间以引胁下，补 三里以温胃中，取血脉以散恶血，取耳间青脉以去其瘈。 黄帝问曰：卫气留于脉（《太素》作度）中，蓄积不行，苑蕴不得常所（《灵枢》下有使 人二字），槽胁中满，喘呼逆息者，何以去之？伯高对日：其气积于胸中者，上取之； 积于腹中者，下取之；上下皆满者，旁取之。积于上者，写人迎、天突、喉中；积于下 者，写三里与气街；上下皆满者，上下皆取之，与季胁之下深一寸，重者，鸡足取之。 诊视其脉，大而强急，及绝不至者，腹皮绞甚者，不可刺也。气逆上，刺膺中陷者，与 胁下动脉。胸满，呕无所出，口苦舌干，饮食不下，胆俞主之。胸满呼吸喝，穷诎窘 不得息，刺人人迎，入四分。不幸杀人。胸满痛，璇现主之。胸胁槽满，痛引胸中， 华盖主之。胸胁槽满，痹痛骨疼，饮食不下，呕（《千金》作咳）逆，气上烦心，紫宫主 之。胸中满，不得息，胁痛骨疼，喘逆上气，呕吐烦心，玉堂主之。胸胁槽满，脷塞饮 食不下，呕吐食复出，中庭主之。胸中槽满，痛引膺，不得息，闷乱烦满，不得饮食， 灵墟主之。胸胁槽满，不得息，咳逆，乳痈，洒淅恶寒，神封主之。胸胁槽满，購逆不 通，呼吸少气，喘息不得举臂，步廊主之。胸胁櫝满，喘满上气，呼吸肩息，不知食 味，气户主之。喉痹，胸中暴逆，先取冲脉，后取三里、云门，皆写之。胸胁槽满，𨚫 引背痛，卧不得转侧，胸乡主之。伤优悁思气积，中脘主之。胸满马刀，臂不得举， 渊腋主之。大气不得息，息即胸胁中痛，实则其身尽寒，虚则百节尽纵，大包主之。 胸中暴满，不得眠（一云不得喘息），辄筋主之。胸胁榰满，瘈疚引脐，腹痛，短气烦 满，巨阙主之。腹中积气结痛，梁门主之。伤食胁下满，不能转展反侧，目青而呕， 期门主之。胸胁榰满，劳宫主之。多卧善睡，胸满肠鸣，三间主之。胸满不得息，头 颔肿，阳谷主之。胸胁胀，肠鸣切痛（一云胸胁支滿；腹中切痛），太白主之。暴胀胸胁 槽满，足寒，大便难，面層白，时呕血，太冲主之。胸胁榰满，恶闻人声与木音，巨虛 上廉主之。胸脚槽满，寒如风吹状，侠溪主之。胸满，善太息，胸中膨膨然（《千金》作
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卷之九 101 确養急），丘墟主之。胸胁槽满，头痛，项内寒，外丘主之。胁下槽满，呕吐逆，阳陵泉 主之。 邪在心胆及诸藏府发悲恐太息口苦不乐及惊第五 黄帝问曰：有口苦取阳陵泉。口苦者，病名为何？何以得之。岐伯对日：病名 日胆痹（31。夫胆者，中精之府（《素问》无此句）。肝者，中之将也，取决于胆，咽为之 使。此人者，数谋虑不决，胆气上溢（《素问）下有虚字），而口为之苦。治之以胆募俞。 在明阳十二官相使中。 善怒而欲食，盲益少，刺足太阴。怒而多言，刺足少明（《*素）作少阳）。短气心 痹，悲怒逆气，怒狂易，鱼际主之。心痛善悲，厥逆，悬心如饥之状，心谵谵而惊，大 陵及间使主之。心清擔而善惊恐，心悲，内关主之（《千金》作曲译）。善惊，悲不乐， 厥，胫足下热，面尽热，渴，行间主之。脾違令人病寒不乐，好太息，商丘主之。色苍 苍然，太息，如将死状，振寒瘦白，便难，中封主之。心如悬，哀而乱，善恐，嗌内肿， 心锡锡恐，如人将捕之，多䕫出，喘，少气，吸吸不足以息，然谷主之。惊，善悲不乐， 如堕坠，汗不出，面尘黑，病饮不欲食，照海主之。胆眩寒厥，手臂痛，善惊，忘言，面 赤，泣出，腋门主之。大惊乳痛，梁丘主之。 邪在心，则病心痛，善悲，时眩仆，祝有余不足，而调其俞。胆病者，善太息，口 苦，呕宿水（《灵枢）作宿汁），心下澹澹，善恐，如人将捕之，嗌中吤吤然，数咳睡，候在 足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之。其寒热者，取阳陵泉。邪在胆，逆在胃，胆 液泄，则口苦，胃气逆则呕苦汁，故曰呕胆。取三里以下，胃逆，则剩足少阳血络以 闭胆逆，调其虚实以去其邪。 脾受病发四肢不用第六 黄帝问曰：脾病而四肢不用何也？岐伯对日：四肢者，皆裹气于胃，而不得至 经，必因脾乃得来。今脾病，不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉 道不通，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。曰：脾不主时，何也？曰：脾者，土也；土 者，中央，常以四时长四藏，各十八日寄治，不独主时。脾者土胜，常著胃土之精也。 土者生万物而法天地，故上下至头足不得主时。日：脾与胃以募相连耳，而能为之 行津液何也？曰：足太阴者，三阴也，其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。 阳明者表也，五藏六府之海也，亦为之行气于三阳。藏府各因其经而受气于阳明， 故为胃行津液。四肢不得事水谷气，气日以衰，阴道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故 不用焉。 身重骨痠不相知，太白主之。 脾胃大肠受病发腹胀满肠中鸣短气第七 邪在脾胃，则病肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，明气有 余，则寒中肠鸣腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调其三里。饮食不
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102 针灸甲乙经 下，膈塞不通，邪在胃脘。在上脘则抑而下之；在下脘则散而去之。胃病者，腹膜 胀，胃脘当心而痛，上榰两胁，購咽不通，食饮不下，取三里。腹中雷（一本作常）鸣， 气常冲胸，喘，不能久立，邪在大肠也，刺育之原、巨虚上廉、三里。腹中不便，取三 里。盛则泻之，虚则补之。大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒，当脐而 痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。腹满大便不利，腹大，上走胸嗌（《灵枢）下有 喘急二字）喝喝然，取足少阳（3〕。腹满，食不化，向向然，不得大便，取足太阳。腹痛， 刺脐左右动脉，已刺，按之立已，不已，刺气街，按之立已。腹暴痛满，按之不下，取 太阳经络血者，则已。又刺少阴（一本作少阳俞）去脊椎三寸旁五，用员利针，刺已， 如食顷久，立已。必视其经之过于阳者数剩之。腹满不能食，刺脊中。腹中气胀引 脊痛，食饮而身赢瘦，名曰食体。先取脾俞，后取季胁。大肠转气，按之如獲杯，热 引胃痛，脾气寒四肢，不嗜食，脾俞主之。胃中寒胀，食多身体贏瘦，腹中满而鸣，腹 滇风厥，胸胁槽满，呕吐，脊急痛，筋挛，食不下，胃俞主之。头痛。食不下，肠鸣，胪 胀，欲呕时泄，三焦俞主之。腹满胪胀，大便泄，意舍主之。胪胀水肿，食饮不下，多 寒（《千金》作悉寒），胃仓主之。寒中伤饱，食饮不化，五藏膜满胀，心腹胸胁槽满胀， 则生百病，上脘主之。腹胀不通，寒中伤饱，食饮不化，中脘主之。食饮不化，入腹 还出，下脘主之。肠中常鸣，时上冲心，灸脐中。心满气逆，阴都主之。大肠寒中 （《千金》作疵），大便干，腹中切痛，育俞主之。腹中尽痛，外綾主之。肠鸣相逐，不可 倾倒，承满主之。腹胀善满，积气，关门主之。食饮不下，腹中雷鸣，大肠（4不节，小 便赤黄，阳纲主之。腹胀肠鸣，气上冲胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒则 泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿（一本作童），侠脐急，天枢主 之。腹中有大热不安，腹有大气如相侠，暴腹胀满，癃，淫泺，气冲主之。腹满痛，不 得息，正卧屈一膝伸一股，并刺气冲，针上人三寸，气至写之。寒气腹满，癃，淫泺， 身热，腹中积聚疼痛，冲门主之。腹中肠鸣，盈盈然，食不化，胁痛不得卧，烦，热中 不嗜食，胸胁槽满，喘息而冲，購呕，心痛及伤饱，身黄疾，骨赢瘦，章门主之。肠鸣 而痛，温留主之。肠腹时寒，腰痛不得卧，手三里主之。腹中有寒气，隐白主之。腹 满向向然，不便，心下有寒痛，商丘主之。腹中热，若寒，腹善鸣，强欠，时内痛，心悲 气逆，腹满，漏谷主之。已刺外踝，上气不止，腹胀而气快然引肘胁下，皆主之。腹 中气胀，磕嗑不嗜食，胁下满，阴陵泉主之。喘，少气不足以息，腹满，大便难，时上 走胸中鸣，胀满，口舌中吸吸，善惊，咽中痛，不可纳食，善怒恐不乐，大钟主之。嗌 干，腹瘈痛，坐卧目睕腕，善怒多言，复留主之。寒，腹胀满，厉兑主之。腹大不嗜 食，冲阳主之。厥气上槽，太溪主之。大肠有热，肠鸣腹满，侠脐痛，食不化，喘，不 能久立，巨虚上廉主之。肠中寒，胀满善噫，闻食臭，胃气不足，肠鸣腹痛泄，食不 化，心下胀，三里主之。腹满，胃中有热，不嗜食，悬钟主之。大肠实则腰背痛，痹寒 转筋，头眩痛；虚则鼻衄癫疾，腰痛濈濈然汗出，令人欲食而走，承筋主之。取脚下 三折，横视盛者出血。
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卷之九 103 肾小肠受病发腹胀腰痛引背少腹控舉第八 邪在肾，则病骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项强 痛，时眩，取之涌泉、昆仑，视有血者，尽取之。少腹控舉，引腰脊，上冲心肺，邪在小 肠也。小肠者，连舉系，属于脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆，上冲肠胃，熏肝肺， 散于胸（3），结于脐，故取育原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下康以 去之，按其所过之经以调之。小肠病者，少腹痛，腰脊控舉而痛，时窘之后，耳前热， 若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指间热，若脉陷者，此其候也。 黄帝问日：有病厥者，诊右脉沉坚，左手浮迟，不知病生安在？岐伯对日：冬诊 之，右脉固当沉坚，此应四时；左脉浮迟，此逆四时。左当主病，诊左在肾，颇在肺， 当腰痛。日：何以言之？日：少明脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故为腰痛。 足太阳脉，令人腰痛，引项脊尻，背如肿状，刺其郄中，太阳正经去（6〕血，春无见 血。 少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可俯仰，不可以左右顾。刺少阳盛 骨之端出血。盛骨在膝外廉之骨独起者。夏无见血。 阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲。刺阳明于胻前三痏，上下和之出 血，秋无见血。 足少明令人腰痛，痛引脊内廉。刺足少阴于内踝上二痏，春无见血，若出血太 多，虛不可复。 厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦。朝厥明之脉，在踹踵鱼腹之外，循循累 果然乃刺之。其病令人善（2言，默默然不慧，刺之三痏。 解脉令人腰痛，痛引肩，目疏統然，时遗洩。刺解脉在膝筋分肉间，在郄外康之 横脉出血，血变而止。 同明之脉，令人腰痛，腰如小锤居其中，佛然肿。刺同阴之脉，在外躁上绝骨之 端，为三痏。 解脉令人腰痛如裂（《素问》作引带），常如折腰之状，善怒。刺解脉，在郄中结络 如黍米，刺之血射以黑，见赤血乃已（全元起云：有两解脉，病原各身，疑课未详）。 阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉，脉与太阳合瑞下，去地一尺 所。 冲络之脉，令人腰痛，得俯不得仰，仰则恐个。相之举重伤腰，冲络绝伤，恶血 归之。刺 在郄阳之筋同，上郄数寸冲居，为二痏出血。 会阴之脉，令人腰痛，痛上濈然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走。刺直阳之脉上 三痏，在晓上郄下三［8所横居，视其盛者出血（《素问》浓浪然作源漯然，三所作五寸）。 飞阳之脉，令人腰痛，痛上佛然，甚则悲以恐。刺飞阳之脉，在内踝上二寸（《素 问》作五寸），少阴之前与阴维之会。昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目疏随然，甚则反 折，舌卷不能言。刺内筋为二痏，在内上大筋后，上瞟一寸所（《素向》大筋作太阴）。 散脉令人腰痛而热，热甚而烦，腰下如有横木居其中，甚则遗瘦。刺散脉在膝