第 768 页
370 玉机徽义 鳖甲（炙）地骨皮 秦艽 柴胡 枳壳（炒）知母 当归等分 上咬咀。三岁一钱，水煎，加桃、柳枝各三寸，乌梅一个。 按：此少阳、厥阴药也，气血之剂。 镇心丸 治内热生倞，痰盛。 甜硝一两 人参一两甘草（炙）寒水石（烧）各一两半 山药 茯苓各二两 朱砂一两 脑麝各一钱 上为末，蜜丸鸡头大，要红入駰脂。量儿大小与服。 接：此手太阴、少阴，是阳明、太阳药也。 • 化毒丹 治心胃内热，惊悸。 生熱地黄各五两 天门冬 麦门冬（去心培）各三两 玄参二两 甘草（炙） 甜硝各二两 青黛一两半 上为末，人硝嫁蜜丸，如鸡头大。每半丸或一丸水下。 按：此手足太阴、少药也。 甘露饮子 治心胃热，咽痛，口苦生疮，上攻牙龈肿。（方見熱门） 大黄丸（方見伤风门） 绛雪丹 治小儿诸热阳盛，发狂臊不安，目赤烦渴。 芒硝一两 朱砂一两 上为末，浸蒸饼为丸，鸡头大。三岁儿一丸，沙糖水化下，无时。 按；已上三方，阳明例药也。 易老羌活黄芩苍术甘草汤 治壮热体重而湯。 羌活 黄芩 苍术 甘草 上等分唆咀。水煎服。 按：此太阳、阳明药也。 陈氏人参清膈散 治小儿潮热烦热，自汗骨蒸。 人参柴胡当归芍药 知母 桑白皮 白术 黄芪 紫菀 地骨皮茯 苓 甘草 桔梗各一两 黄芩半两 石膏 滑石各一两半 上为粗末。每三钱，水煎入姜。 按：此手足太阴、足少阳、厥阴、阳明药也。虚热、煩热、气血皆可用。 谨按：以上诸方，姑随轻重例，因举其概。至于食热、痰热、惊热等候，宣于后方 内选用。 治湿热攻下之剂 钱氏牛黄夺命散 治小儿肺胀喘满，胸高气急，两胁扇动陷下，鼻张闷乱，嗷渴 声嗄，痰涎潮塞，俗谓之马脾风者。 黑白牵牛各一两半（一半炒）大黄 槟椰各一两 上为末。三岁儿每聚二钱，冷温水调下。诞多，加腻粉少许，无时。 通膈丸
第 769 页
• 卷之五十 371 大黄 木通等分 上为细末，水丸粟米大。每三五十丸，最大小虚实与服。 按；已上二方，阳明例药也。 •- 治惊之剂（宣与风痛门兼肴） 钱氏凉惊丸 草龙胆 防风 青你各三钱 钩藤二钱 牛黄 康各一字 黄连五分 龙脑 一字 上糊丸，粟米大。每三五丸，金银汤下。 按：此治风热之剂也。 《局方》天麻防风丸 治小儿惊风，身热蹦粗，多睡惊，手足搐搦，精神昏愤。 天麻 防风 人参各一两 蝎尾半两（炒）甘草 朱砂 雄黄各二钱半牛 黄磨各一钱 僵蚕（炒）半两 上为末，炼蜜丸，樱桃大，朱砂为衣。每一丸，薄荷汤化下。 按；此治风痫通关窍药也。• 《三因）方 治阳痛惊风热证，面赤身热，发搞直视，牙紧。 宋砂一钱 腻粉 磨半钱 芦荟 白附子 甘草各二钱 胡黄连一钱蝎 梢七个 僵蚕七个（炒）金七片 赤脚蜈蚣一条（炎） 上为末。二岁已上服半钱，金箔、薄荷汤下。 按：此治风热痰之剂，遼关通经络药也。 《全要方》睡红散 治小儿急慢惊风，手足搐掇，目瞪神昏。 牛黄鹏砂 脑子 真珠 水银（砂子）各半钱 青黛蝎尾（炒）京墨（烧） 南星半夏（同上姜制一夕）蛇含石（淬）各一钱 金银销各十片 磨香一字 乌蛇 肉（丹項下七寸，并酒漫一宿取出，去皮骨炙）一钱 上为末。三岁一字，薄荷汤下。 校；此治风热痰药，遁关透肌骨之剂也，非风那下陷着，不可轻用。 东垣朱砂安神丸（方見热门） 按；此宁心清神凉血之剂也。 谢氏夺命丹 治急惊不省人事，眼定不动，牙关不开，唇白并黑者。 南星 半夏各四钱（为末，并以生姜汁和作饼子晒干）真珠（新自者）二钱 巴豆 （去油净）--钱 朱砂四钱 金结 银销各十片 轻粉 麝各半钱 上九味，各为末和匀，飞罗面打糊为丸，如黍米大。每一岁儿一丸，灯心汤下。 比金丸。治小儿风热丹毒，急慢哑惊。 前夺命丹中减去金、银箔，加真郁金来三钱，丸如上法。 利惊丸 前比金丸中去郁金，加脑子半钱，白颈蚯一条，用刀截断首尾，两头齐眺者用 之。去土秤二钱，丸服奶上法。
第 770 页
372 玉机徽义 校：此三方导痰药也，白饼子加减法。 按：已上谱方，治阳痛之药，不问急慢，但系阳证諸热者，宣隨表里轻宣择用之。 钱氏温惊丸 天南屋（为本，入精月牛胆中百日，明干为末）四两 朱砂一钱 天竺黄一两坯 子胭脂 片脑各一钱 上用牛胆汁和丸，鸡头大。每一丸，小者半丸，沙糖水化下。 羌活膏 泊脾胃虚，肝气热盛生风，或吐泻后成慢惊者。 羌活 川芎 人参 白附子 赤茯苓各半两 天麻一两 僵蚕（炒）干蝎 （炒）白花蛇（涌溪焙）各一分 川附子（地）防风 麻黄各三钱 肉豆蔻 母丁 香 整香叶 沉香 木香各二钱 轻粉一字 真珠末 牛黄各一钱半 龙脑半字 康一钱 雄黄 辰砂各一分（七味各另研） 上为细末，熱蜜剂旋丸，大豆大。每服一二丸，食前薄荷汤或麦门冬汤下。实 热并急惊者勿服。 《三因方》治明病慢惊。 黑附子（ 皮）南屋（生）半夏各二钱 白附子一钱半 上研细，井花水漫七日，每日换水授，控干入朱砂二钱、磨一钱拌匀。每服一 字，薄荷汤下，量大小与服。或丸如粟米大，每二十丸薄荷汤下。此白丸子方也，因 分两不同，故两存之。 经验方保生锭子 治急慢惊风。 蛇含石（琳淬十數次，研为极细末）南星一两（先池，细初再炒）白附子（去皮）一 两 朱砂三钱（另研根鯛）麝一钱 上为细末，用糯米粉煮作饼，捣和前药，令匀作锭子，临用，薄荷汤浓磨汁，服一 二口。 《全要方）嘉番饼 治小儿急慢惊风，进退不定，荏苒经日，乍静乍动，呕吐痰 涎，潮搐甚者宜此。 麝肴 蝎尾（去来）蜈蚣二条（酒漫酥炙） 南屋（炮）川乌（炮）白花蛇（酒浸 一夕，去骨皮焙）已上各半两 乳香 铁粉 朱砂 牛黄各一钱 上为末，酒煮糊丸，如鸡头大，拈作饼子。三岁儿一饼，用薄樹汤下。 按：此厥阴倒药也。非风在关窍肯簾者，不可用。义更中风门通送透骨例。 全蝎散 治小儿急慢惊风，潮作不定，心肺中风。 蛇头一个（酒漫）蜈蚣一条（酥炙）蝎一钱 草乌一个（去皮尖）麻黄（去节） 一钱 朱砂一钱 脑 廉各一字 上为末。一岁一字，薄荷汤下。 夺命散 治小儿急慢惊风，请药无效者，一服见效。 白附子 黑附子（地）南星（泡）天麻 防风半夏（炮）麻黄（去节）朱砂 蝎（新薄荷叶襄，姜汁蘸炙三两次）各一钱 上人庸半钱为末。三岁半钱，薄荷、姜汁，更人酒些小，热汤共调下。
第 771 页
卷之五十 373 按：此二方太阳例药也。 钩麻饮子 治吐利，脾胃气弱，虚风慢惊。 钩藤三分 蝉壳 防风人参麻黄（去节）僵蚕（炒）天麻蝎尾（炒）各 半两甘草（炙）川芎各一分 麝一钱（另研） 上同为细末。每服二钱，水煎，量多少与之。寒多者，加附子半钱。 按：此升阳越脾气药也。 宁心膏 治小儿精神不定，恍惚不宁，恐畏多哭，惊魇。 人参 白术 白茯苓 茯神 山药 羌活 甘草（炙）各一钱 朱砂二钱 脑 麝各一字 上为末，炼蜜丸，如鸡头大。二岁一丸，薄荷汤化下。 按；此养气疏风清神之药也。 《宝鉴》天麻散 治小儿急慢惊风，其效如神。 半夏七钱 天麻二钱半 甘草（炙）白茯苓 白术各三钱 上水一盏，人磁器内，煮水干，将生姜三钱同煮，候干为末。每服一钱半，姜、枣 汤调下。 •按：此温脾养胃之荆，非止于疏风胜痰药也。大抵小儿血气未充，体虚者多，或 因病后致者，宜与此调理，而不为峻剂下陷转成坏证者。此三方则庶几矣。 谨按：已上诸方治阴痫，不问急慢惊，但系阴证，宜隨表里轻重选用，则半阴半 阳慢脾之法例在其中矣。 经验方嚏惊开关散 牙关紧急者，用之摘鼻并擦牙。 蜈蚣一条（炙）直僵蚕（炒）南星各一钱 廳一字 猪牙皂角一挺（略烧存性） 上各为末，研极细，少许搐鼻。如欲擦牙者，用生姜汁蘸药擦牙上。 《全要方》探生散 治小儿急慢惊风，诸药无效者，吹鼻定死生。 没药 雄黄各一钱 乳香半钱 麝一字 上为末。少许吹鼻。如眼泪、鼻涕俱出者，可治。 按；此二方捷嚏药也。 吐风散治小儿急中风，口噤不开，不省人事。 全蝎一个（炒）瓜蒂十个（炒）赤小豆三十粒 上为末。一岁一字，温米饮调下，未吐再服。 碧云散 治小儿急风卒中，诞潮气粗，不省人事。 石碌四钱 轻粉一钱 上为末。每一字，薄荷汤下，酒少许同调下，良久，先吐后利。 一方以铜青为末，醋糊丸，如鸡头大。每一丸，薄荷汤磨下，须曳，吐涎似胶，以 手拽出，神效。 天霜散 治小儿急中卒风，并急倞口噤，摘搦涎盛，昏塞不语。 辰砂 粉霜 轻粉 南星（炮）各半两 蝎尾 白附子 整香叶各一钱 上为末，一岁半字，薄荷汤调下，茶亦得，未吐再服。
第 772 页
374 玉机微义 按：已上三方宣剂也，宜选用。然此方吐中兼汗下也。 钱氏利惊丸 治小儿急惊风，涎盛，发热潮搐。 青黛 轻粉各一钱 牵牛半两 天竺黄二钱 上为末，白糊丸，如小豆大。二十丸薄荷汤下。 按：此下湿热痍之荆也。 全婴驱风膏 治小儿肝风，筋脉拘急，面红，目青眼上，惊搐及胎风。 辰砂 蝎尾 当归 龙胆草 川芎 山栀 大黄 羌活 防风 甘草各一钱 上为末，入麝香一字，炼沙糖，丸如鸡头大。三岁一丸，薄街、竹叶、蜜汤化下。 按：此下风热之剂也。 珍珠丸 治小儿急慢惊风发搐，涎潮壮热，及痰嗽壅塞。 白附子 滑石 巴豆十五个（去油）轻粉 南星各一钱 上为末，糊丸如小豆大。三岁度一二丸，葱白汤下。 按：此下食痰、导滞之剂也。白饼子加减法。 通关散 治小儿惊风已退，声哑不能言。 上以南星大者，炮为末。三岁一钱，猪胆汁璃下，咽人喉中便能言。 灸惊风法（附脐风 口法） 《宝鉴》云：小儿急惊风，灸前顶一穴，在百会前一寸。若不愈，须灸两眉头及人 中一穴各三壮，如小麦大。 小儿慢惊风，灸尺泽穴各七壮，在肘中横纹上动脉中，炷如小麦大。 初生小儿脐风撮口，诸药不效者，取然谷穴，在内際龍踝骨下陷中，可灸三壮， 针入三分，不宜见血，立效。 小儿癫痫瘦疚，脊强互相引，灸长强穴三十壮。在脊骶端，跌地取之乃得。 小儿癫痫，惊风目弦，灸神庭一穴七壮，在鼻直上人发际五分。 小儿风痢者，先屈手指如数物，乃发世。灸鼻柱，人发际宛宛中，灸三壮，如小 麦大。 小儿惊痫，先惊（.1怖啼叫，乃发也。灸顶上旋毛中三壮，及耳后青脉，如小麦 大。 治痰涎之剂 青州白丸子 南星三两 半夏七两 白附子二两 用乌半两（各生用） 上为末，绢袋盛，井水摆尽为度，别換水漫三五目，晒干，糯米粉丸。 按：此治寒痰、风痰药也。 抱龙丸，治风痰壅盛，惊摘昏睡。 雄黄 辰砂 天竺黄各四钱康香一钱牛胆 南星八钱（入精男牛胆中明干， 百目内用。如无生者，水漫二日焙用）
第 773 页
卷之五十 375 上为末，煮甘草糊丸，如皂子大。三岁一丸，量大小与服，薄荷汤下。 按：此治风痍、热疾药也。 宣风散 槟榔二个 陈皮 甘草各半两 牵牛四两（半生半熟） 上为末。每一钱，量大小与服，汤调下。 按：此下湿痰之剂也。 補银丸 治风涎，膈实上热，及乳食不消，腹胀气臘。 巴豆半两（去油研）好墨八钱（烧，醋淬）水银半两 黑铅一钱半（与水银结砂 子）麝香半钱（别研） 上将巴豆末并墨再研，和匀人砂子等，陈米粥和丸，如绿豆大。捻作饼子，一岁 一丸，薄荷汤下。 按：此下食痰、癖积药也。 谨按：小儿多瘦热，宜用抱龙丸，与化毒丹等兼服，故兹例不多录。 治内伤及癖积之剂 钱氏白饼子 治腹中有癖，但饮乳嗽而吐痰诞。（方見痰饮门） 按：此下痰积、食积药也。（义見疾饮门） 消积丸 丁香九个 砂仁十二个 巴豆二个（去油）乌梅肉三个 上为末，面糊丸，黍米大。三岁已上三五丸，已下三二丸，温水下。 消坚丸 消乳癖，及下交奶。又治痰热膈实，取积。 碗砂末 巴豆（去油净）轻粉各一钱 水银砂子一两（皂子大）黄明胶末五 钱 上同研匀，人面糊丸，如麻子大。倒流水下，一岁儿一丸，食后取。 按：此二方有寒热轻童之分，宜选用。后法同。 〈宝鉴）三樓煎丸治小儿饮食过多，痞闷疼痛，宿食不化，久而成癖。 广术（黑角者）荆三楼（二味湿纸襄 为末）各一两 大黄（去皮）八两 上将大黄为末，石器内以好醋浸令透，慢火熬成膏，和二药为丸，麻子大或绿豆 大。每一二十丸，食后温水下。 鳖甲猪肚丸 治癖发热。 鳖甲（九助者）七钱（醋煮黄色）青蒿 黄连各七钱 青皮枳实（炒）木香各 半两 柴胡一两 上细末，粽猪肚一个，去脂贮药蒸熟，同和梧子大。每二三十丸，食后人参汤 下。 广术化癖丸。治乳食不消，心腹饱胀，壮热喘粗，呕吐痰逆，食癥乳癖。 代豬石（醋淬）当归（炒）朱砂（研）枳壳（炒）广术（炮）荆三被（炮）各半 两木香一两 麝香巴豆（去油）各一分
第 774 页
376 玉机微义 上末，研匀糊丸，如麻子大。每一岁儿二丸，米饮下。 灸癖积法 《宝鉴》云：治小儿癖气久不瘗，中脘一穴、章门二穴，在大横外，直脐季胁端側， 卧屈上足，举臂取之。各灸七壮，脐后脊中灸二七壮。 治小儿胁下满，泻利体重，四肢不收，痃癖积豪，腹痛不嗜食，寒热，取脾俞二 穴，在第十一下两旁，相去各一寸五分，可灸七壮。又治腹胀黄疸，可灸三壮。 治泻痢之剂 钱氏白术散 藿香叶 白术 木香 白茯苓 甘草 人参各一钱 干葛二钱 上为末。每一钱至二钱，水煎服。 异功散 四君子汤加陈皮。一方只用参、术、甘草三味，名温中汤。 按：此二方补脾汤加减法也。 益黄散 陈皮一两 青皮 诃子肉甘草（炙）各半两 丁香二钱 上为细末。每二钱，水煎服。 •没石子丸 木香 黄连各一分 没石子一个 豆蔻仁二个 诃子肉三个 上为末，饭丸麻子大。米饮下十五丸，量大小与之。 按；此二方兼止涩药也。 五苓散 治泻而渴。（方見湿门） 羌活膏 治小儿泄泻发搐。（方见前） 温白丸 治小儿脾气虚困泄泻，瘦弱冷疳，洞利或惊。 天麻半两 僵蚕（炒）白附子干蝎 南星（浸）各一钱 上为末，漫寒食面为丸，如绿豆大。每五七丸至二三十丸，姜汤下。仍于寒食 面内，养七日取出。 回生散 治小儿吐泻。 大南星八九钱已上者 上用地坑子一个，深三寸，烧赤人好酒半盏，下南星，却用炭火三两条，盖候南 星微裂取出，锉，再炒，放冷为细末。每半钱或一字浓煎，生姜防风汤调下。 按：此二方升肺脾之气药也。 金液丹 治吐利日久，脾胃虚损，手足厥逆，神昏，睡多露睛，口鼻气冷，欲成慢 惊，或身冷脉微，自汗，小便不禁。 舶上碗黄十两，去砂石为末，沙合子盛八分满，水和赤石脂封缝，盐泥固济，晒 干，再人水罐内，泥固济，火煅过候冷。 上于乳钵内，研为细末，水浸蒸饼，丸桐子大，或绿豆大。每五十丸至百丸，米
第 775 页
卷之五十 377 饮下。 按：此厥阴例药也。 玉露散 治伤热，吐泻黄色。 寒水石石膏（坚白者）各半两 生甘草一分 上同为细末。每服半钱或一钱，温汤调下。 按：此阳明例药也。 豆蔻香连丸，治泄泻，腹痛肠鸣。 黄连三分（炒）肉豆蔻 木香各一分 上为细末，粟米饭丸，米粒大。每服十丸至二三十丸，日夜各四五服，米饮下。 二圣丸 治小儿脏腑或泻或好，久不愈。 黄连 黄柏（去皮）各一两 上为末，人猪胆内煮熱，丸如绿豆大。每二三十丸米饮下。 按：此解毒汤变法也，与前方不同，宜选用。 羌活黄芩苍术甘草汤 治壮热体重而泻。（方見前） 茯苓半夏汤 治风泻而呕。（方见痰饮门） 东垣升阳益胃汤（方見补虚门） 汤氏助胃膏 治小儿气虚，乳食不进，腹痛泄泻，肠鸣。 陈皮 山药各四两 甘草（炙）砂仁 白茯苓 整香 桂各二两 肉果 人 参 木香 丁香 白豆蔻各一两 上为末，炼蜜丸和成膏，每服鸡头大。量大小与之。 按：此出太阳例，冬月时令中药。 《局方》水漫丹 治伏暑伤冷，冷热不调，霍乱吐利，烦渴。 •巴豆大者二十五个（去皮研细，去油尽） 黄丹一两（炒） 上研匀，用黄蜡熔汁为丸，如梧子大。每一丸以水浸少顷，别以新水吞之，量大 小与服。 按：此足阳明药也。 小香连丸治热痢腹痛。 木香 诃子各一分 黄连半两 上为末，饭和丸，绿豆大。米饮下十丸至二三十丸，频服之。 胃风汤（方見 泻门） 《全婴方》河栀散 治小儿纯下血痢腹痛。 诃子半两（烧去柱）栀子仁一钱半 上为来。三岁半钱，米汤调下，食前。 按：此治热之剂也。 桃花丸 治小儿赤白痢腹痛。 赤石脂 川干姜（地）等分 上为末，糊丸如小豆大。三岁三十丸，米汤下。
第 776 页
378 玉机徽义 按；此治寒之剂也。 涩肠丸 治小儿下痢赤白，后重频并。 龙骨 海螵蛸 诃子（炮去核）等分 上为末，糊丸如小豆大。三十丸，米汤下。 按：此止涩之剂也。 东垣厚肠丸 治小儿乳食不能克化，或生腹胀瘦弱，痢泻无常色。 橘皮三分 大麦面半钱 半夏三分 枳实半钱 苍术三分 青皮二分 人参 三分 厚朴二分 曲末半钱 上为细末，煮糊为丸，如麻子大。每二十丸，温水下，食前。 按：此足阳明、太阴药也。 按：已上诸方，姑备其例，宜兼看泻、痢二门，而分治之。 治咳嗽之剂 麻黄汤 治伤风咳嗽，喘急无汗。（方見寒门） 按：此治风寒之剂也。 败毒散 治时气咳嗽。（方见咳嗽门） 按：此治风温之剂也。 紫菀散 治小儿咳嗽上气，喉中水鸡之声。 射干 紫菀 款冬花各三钱 麻黄四钱 细辛二钱 半夏一钱 五味子六钱 上吹咀。三岁儿一钱，水煎入姜、枣少许。 百部饮 治小儿喘嗽，日夜不得睡，目鲜，如突出之状。 百部 生姜各八钱 细辛 甘草各三钱 贝母 白术 五味子各二钱 桂心 四钱 麻黄二钱 上咬咀。三岁儿一钱，水煎。 按：此二方太阳例药，宜分轻重选用。 紫苏子散 治小儿咳逆上气，因乳哺无度，内挟风冷，伤肺气，或啼未定与乳， 乳与气相逆不得下。 苏子 诃子 萝白子 杏仁（炒）木香 人参各二钱 青皮 甘草各一钱半 上为末。每一钱，水煎人姜，量大小与服。 按：此下气导痰药也。 華苈丸 治乳食冲肺，咳嗽，面赤痰喘。 甜葶苈（隔纸炒）黑牵牛（炒）汉防已 杏仁（炒）各一钱 上为末，入杏仁泥，取蒸陈枣肉和，再捣为丸，如麻子犬。每五丸至七丸，生姜 汤下。 按：此下湿之剂也。 《全婴方》雄朱丸 治小儿咳嗽有痰，潮热。 雄黄一钱半 巴豆七粒 半夏半两
第 777 页
卷之五十 379 上为末，糊丸小豆大。一岁二丸，姜汤下。 按：此导风疲、湿痰、乳癖药也。 润肺散 治小儿涎嗽不已，气急烦渴。 麻黄二钱 甘草一钱 人参 知母各二钱半 陈皮一分 桔梗 阿胶（炒） 百部各半钱 上为末。三岁一钱，水煎。 按：此手太阴、足太阳药也。 人参丸 治小儿咳嗽有痰，气急恶心。 人参半夏白术川姜南星（炮） 上等分为末，姜糊丸，小豆大。三十丸，姜汤下。 按：此手足太阴药也。 参杏膏 治小儿久新咳嗽，气急恶心，有痰咯血。 人参 阿胶 杏仁（炒）款冬花 五味子 甘草 诃子贝母 上等分为末，炼蜜丸，鸡头大。三岁儿一丸，白汤下。 补肺散 治小儿久患咳嗽，气急有痰。 网胶 糯米各一两 马兜铃 甘草各半两 杏仁七十粒 大力子一分 上咬咀。三岁儿一钱，水煎服。 按：此二方，手太阴之的药也。 肺散 治小儿肺气热盛而咳。（方見热门泻白散） 治呕吐之剂 茯苓半夏汤（方見前泻剂） 回生散 治小儿吐泻。（方見前） 异功散（方見前泻剂） 著晉散：治脾胃虚，有热面赤，呕哕。 麦门冬 半夏 甘草（炙）石膏各半两 整香一分 上为末。每半钱至一钱，水煎人姜。 〈全要方）消食丸治小儿生冷伤脾，腹痛恶心。（即〈局方）小七香丸） 《拔萃》定吐紫金核 半夏末（制）人参白术木香丁香 香各二钱半 上为末，稀糊为丸，如李核大，后用沉香、朱砂各一钱，研末为衣，阴干。每一 丸，枣汤磨下。 谢氏烧针丸‘专主吐逆。 府丹不拘多少 上件研极细，用去皮小枣肉和剂，为鸡头大，每用针签于灯上，烧灰为末，乳汁 下一丸。 按：此亦劫剂也。已上方，唯覆香散出阳明例药，余溫剂。宜隨輕重选择，出理
第 778 页
380 中例。 玉机微义 治疳之剂. 钱氏木看丸 治小儿疳瘦腹大。 木香 青黛 槟榔 豆蔻各一分 麝香一钱半 续随子一两 虾蟆三个（烧 存性） 上为末，蜜丸绿豆大。每三五丸至一二十丸，薄荷汤下。 按：此手足太阴药也。 六味地黄丸 治小儿疳瘦不行，解囟骨热。（方見补虚门） 〈全婴方》芦芸丸治小儿疳气，腹急骨热。 芦荟 木香 槟榔各一分 黄连一两芜荑（去皮）青皮 陈皮各半两巴 豆三七粒（同上四味炒黄去豆）虾蟆（酒漫炙黄去骨）一两 上为末，猪胆丸小豆大。三岁三十丸，米汤下。 按：此手少阴、手足太阴药也。 燕鸡丸 治小儿疳劳，骨蒸潮热，盗汗瘦弱，腹急面黄，食不生肌肉。 黄连二两 柴胡一两 芜荑 鹤虱各半两 秦艽 知母紫芩 使君子（去 売炒）各一两 上为末，黄雄鸡一只，重一斤，笼之，专以大麻子饲之。五日后，去毛及肠肚，净 人前末子，以线缝之，取小甑子，先以黑豆铺甑底三寸，安鸡四旁，及上黑豆盖之，早 蒸至晚，取肉研和，更入酒糊丸如小豆大。二岁二十丸，加减与之，米饮下，忌猪肉。 按：此手少朗、太阴，足少阳药也。 肥儿丸截疳杀虫，治腹胀，消食。 使君子（肉）萝白子各二两 小红枣（肉）一两 糖球子末 飞罗面各一两 上取好黄土，和作一炉墩子，内底下萝卜片铺一层，次将使君子肉铺在当中，次 又铺萝白一层，上安枣肉盖于上，以泥封固其外，以炭火煅至内三物熟烂了取出，以 飞面球子末和匀，丸如麻子大。量儿大小与服，米饮下。 按：此足阳明、太阴药也。 五疳消食丸 消疳杀虫，退热，磨积进食。 使君子（肉炒）麦蘖（炒）陈皮 麦曲 芜黄 草龙胆 黄连（炒）糖球等 分 上为细末，陈米饭为丸，如黍米大。每十丸，米饮下。 按：此手少阴、太阴药也。然疳证自有虚实积热等致不同，已上诸方未能以尽 其变，学者自宜推格治之。 治疮疹之剂 升麻汤 治小儿疮疹未出发热。 升麻 葛根 芍药甘草
第 779 页
卷之五十 381 上咬咀。水煎。 按：此足太阳、阳明药也。 钱氏四圣散 治疮疹出不快。 紫草 木通甘草（炙）枳壳（炒） 上等分为粗末。每一钱，水煎服。陈氏加黄芪。 按：此足阳明、手太阴药也。 调肝散 治疮疹大盛，宜服此，令疮不入眼。 生犀二钱半 龙胆草一钱 黄芪半两 大黄二钱 ：桑白皮半两（炒）钩廉子 各一钱 石青半两 麻黄 瓜蒌 甘草（炙）各二钱 上为粗末。每二钱，水煎服，食后。 按：此事太阴、足阳明、太阳药也。内外实者，非此不可。 化毒汤 治豆疮已出，出不快。 紫草茸 升麻 甘草（交）等分 上叹咀。入粳米五十粒，水煎。 按：此足阳明药也。 眼粘子汤 治痘疮欲出，未能得透，皮肤热，眼赤心烦，咽嗌不利。 鼠粘子（炒）四钱 荆芥穗二钱 甘草一钱 防风半钱 上为细末。沸汤点服。去防风，名消毒散。 按：此太阳、少阳药。首论温平者，此也。 活血散 治豆疮出不快。 白芍药（炒）一钱 上为末。酒调服。腹痛，温热水调下。 按：此正的太阴药也。海藏云：张和之治四肢出不快，加防风，大效。 雕角地黄汤，治疮疹出太盛，便血或鼻蛆。 犀角一两 生地黄二两 赤芍三分 牡丹皮一两 上咬咀。三岁儿一二钱，水煎服。 按：此足太阴、少阴、手太阴药也。 葛根麦门冬散 治小儿热毒，癍疮出多，心神烦闷。 葛根 麦门冬各三钱 人参二钱 石膏半两 升麻 甘草 茯苓各二钱 赤 芍一钱 上叹咀。每三钱，水煎服。 按：此足阳明、手太阴、少阴药也。 連週散 治疮痘发热。 连翘 防风 栀子 甘草梢 上为末。水煎。 按：此治热在外而不厥，少阳药也。 如圣饮子 治疮疹毒攻，咽嗌肿痛。
第 780 页
382 玉机徽义 桔梗 甘草 鼠粘子（炒）各一两 麦门冬半两 上为末。竹叶同煎二三钱。 按：此手太阴、少朗药也。 解毒防风汤 防风 地骨皮 黄芪 芍药 荆芥 枳壳 鼠粘子各半两 上为粗末，每服四五钱，水煎。 按：此手足太阴药也。 真牙汤 治癍疮黒陷者。 人牙两枚烧存性，入麝香少许。 上为末。用紫草升麻汤调下。 《御药院方》无价散 治癱疮不出，黑陷欲死者。 人、猫、猪、犬粪，腊月内烧为灰。 上为末。每一字，蜜汤调服，量大小与之。 按；此二方劫剂也。 当归丸治疮疹，能食而大便秘。 当归半两 甘草一钱 黄连 大黄各二钱半 上将归熬膏子，入下三味末为丸。渐加服，至利为度。 按：此足阳明、厥阴药也。 枣变百样丸 红牙大戟（去骨）一两 青州枣（去核）三十个 上用水一碗同煎，至水尽为度，去大载不用，将枣焙干，可和作剂，从少至多，服 至利为度。 按：此足少阴药也。 陈氏异功散 治小儿痘疮欲靥之际，头温足指冷，或腹胀，泻、渴、气促，或身不 壮热，闷乱不宁，卧则哽气，烦渴咬牙。 木香三钱半 官桂二钱 当归三钱半 人参二钱半 茯苓二钱 陈皮 厚朴 二钱半 白术二钱 半夏一钱半 丁香 肉豆蔻各二钱半 附子一钱半 上为粗末。每二三钱，水煎人姜枣。 按：此足太阳、少阴、厥阴，手足太阴药也。 谨按：已上疮疹诸方，有升散、补牌、凉血、泻火、清神、攻下、温中，补劫之法不 同，学者自宜取择。 《局方》凉膈散 治疮痘已出，发热作渴，脉实闷乱，便实者。（方見火门） 谨按：疮疡已发，有寒热温凉不同，形气虚盛之异。已上二方，宜对脉证选用， 有起死回生之效也。足阳明药。 地骨皮風粘子汤 本方加地骨皮。 桔梗甘草鼠粘子汤 桔梗甘蕇栀子汤
第 781 页
卷之五十 防风芍药甘草汤 并三味，治证见前。 升麻加紫草汤 升麻汤加紫草。 荆芥甘草防风汤 三味治证见前。 紫草甘草枳壳汤 四圣散减木通。 连翘防风汤 前连翘散减栀子。 并治证见前论。 〔1〕"桂校百药汤主之”七字中，“枝”、“汤主 ”四字原 ，据康本改。 “啼”，据《卫生宝鉴》改。 383 ： ［2〕“惊”原作
第 782 页
384 玉机微义 、 书《玉机微义》后 昔陆宣公罢相，尝集方书以仁乎人，想见其施于当国秉政之日，而 被其泽者，又何可胜既也耶。此医道所以取重于今昔大人君子者，讵非 以其理与造化者参，而有幹旋橐籠之功也。〈玉机微义）一书，辑于会稽 徐彦纯，成于吴陵刘宗厚，考据议论，精密详备，实医道之菽粟布帛不可 无者，二君子用心亦劳矣。此书稿虽存，未行于世，故知之者鲜。姑苏 都宪陈公奉命来镇陕，于宗厚家得之，始命寿梓，晦而复显。少师大 学士西昌杨先生，喜而作文序其事，真为此书之荣幸，名今传后无疑也。 暇日，予与二三僚友，得以尽阅其书。间有鲁鱼亥豕之讹，固责在承命 者之不谨，且有辜负都宪之雅意，亦不足以副少师先生恭体仁民爱物之 心矣。仍取原稿校雠，凡字意差谬者，厘而正之，庶俾后之学者无惑焉。 敬书赘其后云。 时正统庚申春二月望日陕西等处承宣布政使司右布政使会稽王暹 书左布政使郭坚等同校正
第 783 页
证治要诀及类方 ［明〕戴原礼 著 杨柳整理
第 785 页
整理说明 1 整理说明 《证治要诀及类方》，又名《秘传证治要诀及类方》，为《秘传证治要 诀》和《证治要诀类方》合订本，成书于1443年，明•戴思恭撰。戴思恭 （1342~1405年），字原礼，明代浦江（今浙江浦江）人，早年随朱震亨学 医，洪武年间（1368~1398年）为御医，曾任太医院使。学术思想宗朱 震亨“阳有余，明不足”论，著有《秘传证治要诀》、《证治要诀类方》、《推 求师意》、《金匮钩玄》等。 全书凡16卷。其中，《秘传证治要诀》12卷，分述诸中、诸伤、诸 气、诸血、诸痛、诸嗽、诸热、寒热、大小腑、虚损、拾遗、疮毒、妇人等12 门150余种病证，分门列症，依次论述其病因、病源和证治。《证治要诀 类方）4卷，分汤、饮、散、丸、丹、膏六类收载〈秘传证治要诀》所用之方 413首。 本书条分缕析，纲举目张，推详丹溪之所未言，调和丹溪之所偏胜。 在分病列证中，先论病因，再叙病源，根据病象，分析病证，最后说明治 法，体现了理、法、方、药配合之严谨。该书于法度之中出新意，于理趣 之极着奇见，且因病制宜，临机应变，药不执方，权衡增减，園机活法，造 诣非浅，运用于临床应验甚佳，为一部较好的中医学专着。 现有明正统八年（1443）刻本、明万历三十三年乙已（1605）刻本、清 文奎堂刻本、〈古今医统正脉全书》本、《丹 心法附余》本和《丛书集成 初编》本、商务印书馆重印合订本等，此次整理以明正统八年刻本为底 本，参校明万历三十三年乙巳刻本（简称“万历本”）和商务印书馆本。
第 786 页
2 证治要诀及类方 《证治要诀类方》序 尝闻医者意也。盖人之致疾，有风、寒、暑、湿、劳、逸之昇；药之 为味，有酸、苦、辛、咸、甘、淡之。苟非神圣工巧，焉能测其表里逮实 之证，审其浮沉滑数之脉？变化顺逆，千态万状，要在因病制宜，临机应 变。药不执方，随时增减，辩其温凉寒热，度其缓急重轻，定以君臣佐 使，制方施治，非造诣精深、洞明阃奥者，乌能与于此哉？ 本朝太医院使戴原礼，得神农品尝之性，究轩岐闷答之旨，明伊尹 汤液之法，察叔和诊视之要，精东垣补泻之秘，故凡疗疾加减用药，取效 如神，虽古之扁鹊、华陀，不是过矣。况其际遇明时，遭逢圣主，位总医 流，名扬四海，有正谊不谋利、明道不计功之心，惟以活人为念，尝著《证 治要诀类方》二册，藏之箧箭，甚为秘惜。惟灵隐住持永乐寺僧缵西绪 者，极与为方外契交，同尝获睹，爱而录之，珍藏什袭。正统辛酉，监察 御史陈君嶷巡按浙江，至宁波之慈溪，道经永乐寺，西绪以御史之先大 夫尝丞其邑，迫今颂其德政，由是情意欢治，出其秘藏医书见示。陈君 遍阅，不能释手。味其论断，出新意于法度之中；推测病源，著奇见于理 趣之极。观其随病加减之妙，不特药之咸精，抑亦治疗之有据，诚医门 之规矩准绳也。后之欲为方園平直者，可不于是而取则焉。今陈君得 之，如获至宝，亟欲锓梓，广布流传，征予为序，着其所得之由，其与人为 善之意，利人济物之心，何其至哉！予惟陈君簪缨世裔，积德行善，凡有 可利于人者，靡不尽心。且如今年春，朝鲜国夷人数辈，泛海捕鱼，被风 飘至浙江，官军以为倭寇，擒获解京，送院收候。饥寒困苦，君独念之， 悉备衣粮供赡，使无失所，卒复宁归。其存心制行，率皆类是。若是书 刊行，使天下后世，不惟赖<要诀》而脱沉疴，亦必转天横而脐寿域矣。 其有功于医道，康济斯民之德，岂浅浅哉！ 正统八年岁次癸亥十一月初四日资德大夫正治上卿礼部尚书前太 子宾客兼国子祭酒毗陵胡 序
第 787 页
⋯•1 1 3 3 3 3 4 5 5 16 17 18 18 •18 19 19 19 20 21 22 22 23 23 录 1 〈秘传证治要诀》 卷一 诸中门 中风（附破伤风、濡风） 中气 中寒 中暑 中湿 中恶（附雀乱、厥）• 卷二 诸伤门 伤风寒（附感需） 伤暑 伤湿（附痹） 伤酒 伤食 伤食泻（見大小腑门 渴证） 卷三 诸气门 七气 痞塞（附噎属） 积聚 肿• 蛊胀 脚气 阴癫气 手气 目 目 录 小肠气 卷四 诸血门 鼻衄 舌衄 肌衄 牙宜（即齿衄） 吐血 咯血 。 嗽血（附肺病） 小便血（見大小腑门本证） 破伤血（见疮毒撕扑证）： 大便血（見大小腑门本证） 疮毒血（見疮门本证）• • 23 24 24 24 25 25 25 25 26 26 27 27 27 诸痛门 头痈 眼眶骨痡（附属粱痛） 牙痛• 咽喉痛（附上蹇） 膈痛（附心 ） 臂痛•• 饮流入臂（见请嗽门停仗伏痰证） 肩背痛 心脾痡 胁痡 腰痈 腹痛 27 27 28 28 28 29 29 30 30 30 30 31 31
第 788 页
2 卷六 诸嗽门 嗽证 哮喘 呕吐（附悉心） 吐血（觅诸血门）• 停饮伏痰 • 翻胃• 不喜食 噫气吞酸 咳逆 卷七 寒热门 疟寒热 独寒 独热 潮热（附虚烦） 卷八 大小腑门 小便多 淋闭 尿血（见诸血门本证）： 白浊 遗精（附遺沥梦遗）• 三消• 大便秘 溏泄 交肠 泻血• 肠风脏毒（附疼漏肠病）• 痢疾（附痢后风脱肛）： 卷九 虚损门 证治要诀及类方 32 32 33 33 34 35 35 36 36 36 五劳 盗汗自汗 眩举 虚炎短乏 惊悸（附健忘） 征忡 五癮 狂（附心风） 不寐 卷 36 36 37 37 38 38 38 39 40 40 40 41 42 42 43 44 44 45 46 拾遗门 渴病 疸（附面黄） 眼疾 耳 鼻 口舌（附音声） 齿 卷十一 疮毒门 痈疽疖毒（附发背肠痈露疾） 疮癣疥（附疔疮） 痱： 痘疥 癫风（附下疳疮）• 撅扑（附刀） 恶虫蛇伤 发丹 瘰疬 痒 卷十二 妇人门 经事不调 血痛（附血瘥） 46 47 48 48 49 49 49 49 50 50 50 51 51 52 52 53 53 54 54 55 55 55 56 56 56 56 57 57 57 57 58