第 913 页
64 增补病机沙篆 盐八分,水一钟,煎七分,服三服,后当下小便如墨汁,续用硇砂丸。 木香 沉香 巴豆肉各一两 青皮二两(同慢火炒米色,去巴豆,为末,入)硇砂 一钱 铜青三钱 同研匀,蒸饼,丸梧子大。每服七丸至十丸,盐汤空心下。 大凡各方,多用燥湿之剂。丹溪以为湿。热盖大劳则火起于筋,醉饱则火起于 胃,房劳则火起于肾,大怒则火起于肝。火郁之久湿气便盛,浊液凝桑,并人血隧, 流于厥经。肝性急速,为寒所束,宜其痛甚。此亦补前人之未备。要知痛处喜按而 减者为虚,用桂枝、山栀与川乌头,等分为末,姜汁糊丸。以川乌治外束之寒,栀子 治内郁之热。然不可守为揆度也。 针灸法 大敦通主七疝,兼以三阴交及灸水道,尤妙。 女人瘦聚即男子疝气同原,胃俞、气海、行间; 腹中气胀引脊作痛、食饮反多、身体消瘦,灸脾俞、章门各七壮;女人淋带,肾 俞、中封各五十壮,或三阴交及中极、气海、肾俞,已上女人赤白带下俱治。 癀瘕积聚、痞癖、痃疝 或问:癥瘕与痞癖、痃疝积聚有何分别?其病相似,请得其详并论其治。曰:癥 者,征也,又精也。以其有所征验,及久而成精萃也。王叔和《脉经》云:左手脉横, 癥在左;右手脉横,癥在右。昔人患癥癬死,遗言令剖腹视之,得腹中病块如石,文 理具五色。后将削成刀柄,因以刀刈三楼,柄消为水,乃知三棱可疗癥也。 一方,蓬莪术、荆三棱(酒),煎服,效。 又人疾体瘦、喜饮鲜血,谓之虱。 癥无药可疗,须千年木梳烧灰服,或饮黄龙浴水乃瘥。 瘦者,假也,又遐也。以其假借气血而成形,又历年遐远之谓也。 癥瘦,腹中积块,坚者曰癓,有物形曰痕。〈史仓公传):蛲瘦为病,得之酒且内, 饮以芫花一撮,出蛲可数,升病已。〈正义》曰:犬狗、鱼、鸟不熟食之,成瘕病。 方书云:腹中虽硬,忽聚忽散,无有常准,谓之瘦。言病瘦而未及癥也。 经日:小肠移热于大肠,为伏瘦。痞者,否也,如天地不交之否,内柔外刚,万物 不通之义也。物不可以终否,故否久而成胀满,而莫能疗焉。 积者,迹也,挟痰血而成形迹,亦郁积至久之谓耳。聚者,绪也,依元气以为端 绪,亦聚散不常之意也。痃癖者,悬绝隐僻,又玄妙莫测之名。〈六书》故云:癖积, 弦急也。本草陈藏器曰:昔有患痃癖者,取大蒜,合皮截去两头,吞之,名日内灸,果 获效。疝者,诜也,气诜诜然上入而痛也。〈素问》黄帝日:诊得心脉而急,为何?岐 伯曰:病名心疝,少腹当有形也。又脉急者,日疝瘕,少腹痛。《史•仓公传》臣意诊 之,曰:涌疝也,令人不得前后,瘦中热,故溺赤。又牡疝,在鬲下,上连肺,病得之 内。切其脉,得番阳,番阳人虚里处,且日死一番一络者,牡病也。方书曰:三阳急 为瘦,三阴急为疝。《难经)曰:任脉之为病,其内苦结,男子为七疝。七疝者,寒、
第 914 页
卷下 65 水、筋、血、气、狐、癫七者是也。凡治七疝,先灸大敦穴,一名大顺,在足大拇指离爪 甲如韭叶大,乃足厥阴井也,灸三壮愈。 大抵痞与痃癖乃胸鬲间之候,积与棗为肚腹内之疾。因属上、中二焦之病,故 多见于男子。其癥与瘕者,独见于脐下,是为下焦之疾,故常得于妇人。 凡腹中积聚如块,俱为恶候,切勿视为寻常,而不求蚤治。若待胀满已成,胸腹 鼓击,虽仓、扁复生,亦莫能救選斯疾者,可不惧乎。 蚤治之法,不可损伤胃气,当用和解、软坚、积消痞开。 白术五两 茯苓三两 神曲二两 地栗粉八两 人参五钱 甘草一两白芍 三两 半夏一两 白芥子一两 卜子五钱 厚朴五钱 肉桂三钱 附子一钱当 归二两 鳖甲一斤(另为细末) 以上俱共为末,炼蜜丸。每服五钱,临卧,盐汤下即以美食压之使下。一料尽, 未有不疗者。 一方:枳壳去穰,人巴豆一粒,以麻皮紫之,煮烂,去巴豆焙为末。治一切痞, 良。 针灸法 食积、血瘦痛,胃俞、气海、行间。 小儿痞气久不愈,灸中脘、章门各七壮,脐后脊中七壮;痞块闷痛,大酸、中脘、 三阴交。 脾积气块痛、脾俞、天枢、中脘、气海、三里; 腹中有积作痛、大便闭,灸神阙,用巴豆肉为饼,填入脐中,灸三壮五壮。 淋闭癃 淋之为病,肾虚而膀胱热也。肾气虚,则便数;膀胱热,则窍塞室、淋沥不快, 小腹弦急、痛引于脐。分有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋之别。沙石淋,如汤 瓶结碱,尿难卒出,宜清热,用如圣散(马葡花、麦冬、茅根、冬莓子、革苈、枫实、连翘)或 石苇、粗麦、滑石之类;劳淋者,遇劳即发,痛引气冲,纯宜补之,参、芪、归、芍、茯苓、 远志、鹿茸、牛膝、条芩、生地、车前之类;血淋者,心遗热于小肠,甚则血与翻俱下, 候其鼻色黄者,小便难也,牛膝、侧柏、藕节、生地、赤芍、小 、归尾、车前之类;气淋 者,胞内气胀,小腹坚满, 有余沥,石苇(去毛)、赤芍药、茅根、冬葵、木香、木通、瞿 麦、滑石、枳壳、芒硝之类;膏淋者,液如脂膏,精潮俱出,兔丝、桑螺蛸、茯苓、泽泻、 鹿角箱之类;冷淋者,冷客下焦,先寒战,而后便数成淋,苁蓉、地黄、山药、石斛、牛 膝、槟榔、官桂、附子、细辛、黄芪、黄连、甘草。至于小便艰难,不痛而痒,虚也,八味 丸加鹿茸、人参;小腹膀胱按之内痛,若沃以汤,澀于小便,上为清涕,此名胞痹,赤 苓、细辛、防风、白术、桂、附、芪、芍、紫売、生地、花粉、甘草、山茶、山药、牛膝、半夏、 独活,共为末,蜜丸,或肾着汤(见腰痛门)、肾沥汤(見痹门) 胞痹灸法 三阴交三壮。宜脉大而实,忌虚小而涩。 虚人宣补气血,勿利小便,恐竭其水也。
第 915 页
66 增补病机抄篆 小便不禁系肺气虚不能统摄而致下陷,则遗失也。宜用补中益气汤。肾虚失 闭藏之令,则水泉不藏,桑螵蛸、鹿茸、鸡胜胵、龙骨、 志、兔丝、人参、牡蛎、五味、 海螺蛸;睡而遗尿为下元冷,桑螵蛸、韭子、兔丝、鹿茸、人参之属。 小便闭癃,暴为闭,则点滴不通,久为癃,则淋漓频数。点滴不通,为病最急。 《内经》日:肝之脉,过阴器,所生病者,闭癃。 又云:督脉主宗筋,女人人系廷孔,男子循茎至纂。所生病,不得前后。又言: 三焦下输人络。膀胱约则癃,虛则遗。又云:膀胱不利为癃,不约为遗潮。此四 经而主出者,肝与督脉及三焦耳。然膀胱为州都之官津液藏焉,气化则能出矣。其 形有上口而无下口。夫主气化者,太阴肺也。若使肺燥不能生水,则气化不及州 都,法当清金润肺,紫菀、麦冬、桑皮、茯苓、车前之类;如脾湿不运而精不上升,故肺 不能下输,法当健胃燥脾,二术、茯苓、半夏之类;如肾水涸热,膀胱不利,法当滋肾 涤热,知柏、元参、地黄、泽茯之类。夫滋肾、泻膀胱,名为正治;清金润燥,名为隔二 之治;健胃燥脾,名为隔三之治。又或有水液只渗大肠,小府因而捆竭,宜以淡滲之 品分利之,茯苓、猪苓、通泽之类:或有气滞,不能通调水道,下输膀脱,宜顺气为主, 枳壳、橘红、木通之类。有人实热者,非与纯阴之品,则阳无以化。上热,梔子、黄 芩;中热,黄连、芍药;下热,黄柏、知母。有大虚者,非与温补之剂则水不能行,如金 匮丸、八味丸及补中益气汤是也。 东垣治一人小便不通、目突腹胀、皮肤欲裂,用谈药不效。东垣日:疾急矣, 膀胱之府必气化乃出。服淡而病甚,是气不化也。无阳则阴无以生,无阴则阳无 以化。淡滲气薄皆阳药也孤阳无阴,欲化得乎?以滋肾之品投之,立愈。丹溪 日:吾以吐法通小便,譬如滴水之器,上窍闭则下窍以自通,必上窍开而下寄之水出 焉。气虚者,补中益气汤,先服后吐;血虚者,芎归汤,先服后吐;痰多者,二陈汤,先 服后吐;气闭者,香附、木香探吐,更有瘀血而小便闭者,牛膝、桃仁为要药。《别录〉 云:小便不利,审是气虚,独参汤如神。由是观之,则受病之源,自非一途。若不从 望、闽、问、切察之,明寒之,当而浪投药剂,几何不以人命为戏耶? 附:气闭不通方:陈皮(去白)末,服三钱,酒调下。外用盐入脐孔,葱白头十余 根紫,切指厚,火艾灸之。 前阴诸疾 督脉、肝脉、任脉皆前阴所过之脉,又太、阳明之所合,俱桑于阴器,男子为玉 茎,女人为玉门,所关甚大也。寒则筋缩,收入腹内,此危候也,桂、附、柴、芍、归、苓 之属;热则挺、纵不收,小柴胡汤、龙胆泻肝汤,甚者,小承气汤下之。 阴痿者,肾虚、肝伤,八味丸主之;或保真丸。 熟地 杜仲 姜(蜜炒)山药 茯苓(乳拌,晒七次)各二两 鹿胶八两(切豆大, 同鹿角霜炒成珠) 菟丝(酒煮,晒) 山菓肉各一两半 牛膝(酒蒸)五昧(炒)益智 小茴(威水炒)川练(酥炙)远志 甘草(汤池去心)巴戟(酒浸,去心)各一两补
第 916 页
卷 下 67 骨脂胡卢巴 柏子肉 山甲(酥炙)沉香各三钱 全蝎(去足尾)钱五分 嫩苁 蓉四两(酒洗,去甲及膜,净)二两 酒煮成膏,炼蜜,和前药末,捣为丸,如桐子大。每服三钱,酒送下。 前阴冰冷、有汗,宜补肝汤。 参芪苓草羌防柴葛升知柏泽苍归翘曲猪 陈 煎服。 明汗不止,青螋丸。 杜仲四两 补骨脂四两 胡桃肉三十枚 研膏,入炼蜜,和前末,丸桐子大。每服五钱,砂仁汤送下。外用蛇床子末,同 密陀僧末,扑之良。 前阴湿痒,椒粉散。 麻黄 蛇床 狗脊 猪苓 川椒 红花 当归 肉桂 轻粉 共为末。干掺之。 内服方:大蒜(垠,去皮)研人江西淡豆酸,和丸,朱砂末为衣。灯心汤下钱许。 明囊湿痒,先用吴茶萸煎汤洗之,后用吴茶萸五钱,黄柏末、硫黄末各二钱,寒 水石三钱,蛇床泽泻各五钱,槟榔、枯矾、白芷三钱,轻粉一钱,为末扑之,良。 阴肿痛,风热也,沉香、槟榔、丹参、白蒺藜、枳壳、茯苓、赤芍、苦参。今肿而有 气攻冲上下,木香、赤 、丹皮、 泻、防风、槟榔、郁李仁,末服。 女人阴肿痛,枳实切片,炒热,绢包,熨冷即易,熨数次,效。 明吹者,妇人胃气下泄。阴吹甚喧,猪油八两、乱发如拳,大入油煎化为度。分 二服,病从小便出。 阴寒,吴茱萸、丁香、为末塞之,硫黄煎洗。 阴肿痛,肉苁蓉、牛膝、煮酒服,蛇床煎洗。 女人疝瘦痛,白芷、高本、革 、白藓皮、羌活、阳起石可服。 阴脱,蓖麻子研膏,贴頂心及脐,半夏为末,嗅鼻则上。 产门不合,石灰炒热,淬水洗。 后 阴 脱肛,有泻痢而脱者,有漏而脱者,属虛也,宜补而涩之,五倍子末敷之,托 人。如此五七次,不复脱。煎汤洗亦上。有大肠受热、受寒皆能脱肛。热者,五倍、 朴硝汤洗;寒者,香附荆芥汤洗,木贼烧灰存性,麝少许,大便后同倍末敷之;气虚下 陷,用补中益气汤:大肠热者,四物汤加荆、防、苓、连;泻久脱出,补中益气汤加五 味、诃子、莲肉煎服。 肿痛属热者,生地、芩、连、栀、柏、升、柴;挟寒者,香附、砂仁、肉桂、荆芥、防风; 日久不愈,诃子、龙骨各二钱五分,没石子二个,粟壳、赤石脂各二钱为末,米饮下一
第 917 页
68 增补病机沙篆 钱,外用鳖头灰敷。 痔漏作痛,蜈蚣(培,研)人片脑敷之;或香油煎过,人五倍末调涂;又田螺人片 脑,取水搽;又孩儿茶同麝少许,唾调敷。 寿肿,灯火焠之,肿消,枳壳、水煎,熏洗,早莲汁涂之,良。 反花寿,木瓜末,鳝涎调敷,桃叶杵坐蜜陀僧,同铜青涂。 漏孔,无名异火煅醋淬,研塞;水银同枣,研塞。 肠鸣,有虚,有水饮,有虫积。脾虚,四君子汤加姜、连。肺移寒于肾为涌水。 水者,按之腹不坚。水气客于大肠,疾行则鸣,如囊裹水之声, 苈、 泻、椒目、桑 皮、杏仁、猪苓各五钱,为末,葱白汤送五分,以利为度。 胃寒作泻、肠鸣,升阳除湿汤加益智、半夏;相火激动真水,二陈汤加配三黄、栀 子;痰饮腹内雷鸣,大戟主之。 心腹邪气上下,雷鸣幽幽,如走水,海藻、昆布、女 并主之。 交肠 大小便易位而出,或因醉饱,或因大怒,藏府垂张,不循常道。当吐以提某气, 使阑门清利,得泌别之职司。服五苓散加木香、枳壳即愈。 〔1]“洒”原作“酒”,据文意改。 (2]“而”原作“两”,据文意改。 〔3〕“仆”原作 “付”,据文意改。 〔4〕“热”原作“燕”,据 土材三书)本改。后同。 [5〕“黄”原作“王”, 据《士材三书》本改。后同。 〔6]“脉”原作“肺”,据文意改。 〔7]“肺”原作“肢”,据《土 材三书)本改。
第 918 页
证治汇补 [清]李惺菴 编著 杨维华 整理
第 920 页
整理说明 1 整理说明 《证治汇补》,刊行于 1687年,清•李惺菴编著。李惺菴(十七世 纪),宇用粹,又宇修之,上海市人。先业偶,因有家传而旁通医术,长于 内科杂病。著述另有《旧德堂医案)。 全书8卷。分提纲门、内因门、外体门、上窍门、胸膈门、腹胁门、腰 膝门、下窍门八门,记述中风、伤风、中寒、气症、发热、眩晕、咳嗽、心痛、 痿躄、泄泻等82 种内科杂病,每一病症包括大意、内因、外候、脉法、治 法、用药、选方等项。 本书博采清代以前多种医籍,以《内经》为主,旁及张仲景、张洁古、 刘完素、李东垣、朱丹溪等名家之说,汇集了历代对内科杂病的证候认 识、诊治经验,并删繁存要,在精细分析后,对古人所未及者,补入作者 个人经验,使条理更为清晰,论述亦详尽实用,流传较广。 现存清康熈二十六年(1687年)旧德堂刻本、清会成堂刻本、清万 卷楼刻本、清简玉山房刻本、1959年上海科技出版社排印本等,此次整 理以旧德堂刻本为底本。
第 921 页
2 证治汇补 徐 序 陶隐居曰:余宅身幽岭,迄将十载,虽每植德施工,多止一时之设, 可以传芳远商者,莫过于撰述,故隐居于修真之余,撰《药总诀》、《肘后 方)、〈本草)三节,唐司马子微所称阐幽前秘,击蒙后学者也。自炎帝尝 草,轩皇作经,降及后代,莫不有书,故世得其济,民无天札,是则阐幽击 蒙,端赖于撰述矣。苟无传书,虽善息脉如俞跗,善处方如桐君,亦惟自 神其伎耳。将何以广其传,以共济群生哉。上海李惺菴先生,才敏识 精,以其余学,傍究医术,息脉处方,有验精良。博采轩岐以来诸书,条 贯辨晰,标奇举要,集为一编,命之曰《证治汇补》。予读而嘉之,以为越 人淳于,虽神奇难遇,今可以探之枕笥而得矣。〈扁鹊传》曰:人之所病, 病疾多;而医之所病,病道少。病疾多者,言病其疾之症多也;病道少 者,言病其治疗之道少也,拙工抵滞,不能旁通,是以病道少也。兹书别 为八门,统以十事,参伍错综,应变无穷,何患其道少乎。钟律至徽也, 昔人以辨症切脉比之;兵法至变也,昔人以制方用药比之。兹书十事之 中,始于病因,终于方剂,临症施治,燎然于心目,又何患其微且变乎? 甚矣!惺菴之施博而功大也。苏子瞻云:蜀有“学医人费”之谚。太仓 公对诏问,曰:臣意心不精脉,时时失之,不能全也。太仓公医之圣而至 于神者也,心偶不精,犹或失之,况今之为医者乎?吾愿读是书者,用心 必精,毋驰于名,毋骛于利,学之万全,而后用之,不然,必费人矣,可不 惧哉。 康熙辛未七月昆山弟徐秉义书 自 序 夫书以载道,非博无由考其详;学以穷理,非约不能操其要。神明 于博约之间,而精一之道坦然昭著矣。岐俞之学,自皇古而递至兴朝, 从庙堂而数夫草泽,千载群书,真足充栋,不患乎书不博,而患用书者骛
第 922 页
凡例 3 博也;不患乎说不约,而患立说者拘约也。何则?索隐之材,驾前哲而 攻已成之论;庸常之质,守一家而泥偶效之方,所以异学争鸣,同人互 驳,求其贯通<素》、〈难》、出入缓和者,几罕觏矣。予也谬叨家学,上参 三坟之曲,下考往哲之书,审其异同,穷其辨论,始知古人立说,适所以 相济而非相悖也。如仲景治冬寒,而河间发明温暑;洁古理脾胃,而东 垣发明内伤;子和攻痰饮,而丹溪发明阴虚,此六家者,古今称为医学之 宗。追夫冬寒之论,至王安道而中寒、伤寒始明;温暑之论,至巢元方而 热病、中暑方晰;内伤之论,得罗谦甫而劳伤、食伤乃别。痰饮之中,分 湿痰、燥痰,其说明于隐君;阴虚之中,分真阴、真阳,其论创自叔和,乃 知古人立说,各有一长,取其所长,合为全璧。先圣、后圣,其揆一也。 然广征万卷,恐多岐亡羊;专执一说,是守株待兔,不若内遵经旨,外律 诸家者为当耳。于是不揣孤陋,取古人书而汇集之,删其繁而存其要, 补其敏而正其偏,每症列成一章,每章分为数节。其间首述《灵》、〈素》, 示尊经也;下注书目,传道统也;冠以大意,提纲领也;赘以管见,补遗略 也。稿凡三易,辑成数卷,颜其端日《证治汇补》。盖欲以汇合古人之精 意,而补古人之未备也。大概此集编次法,即为临症审治法,先以病因, 详标本也;次以外候,察病状也;次条目,审经络也;次辨症,决疑似也; 次脉象,凭折衷也;次治法,调虚实也;次劫法,垂奇方也;次用药,猪人 门也;续以附症,博学问也;终以方剂,与绳墨也。每症之中,首尾编次, 皆列为十事,如是而大纲毕备,条理井然,合其章句,前后相贯;分其节 目,次第成章。庶几流览诵读,无太繁、太简之弊,俾贤智者,俯而就之; 即不及者,亦跂而致之,是或继往开来之一助耳。但病机变化,诚难尽 于纸上陈言;证治玄融,岂易罄夫心中妙理,予才末学,兹集少文,是知 规矩不足尽匠氏之巧,彀率无以喻射者之智,彼临机应变,必俟神圣通 心,举错合宜,方为化工在手,斯实望于世之君子。 时康熙丁卵孟冬上澣申江李用粹修之氏题于杏花春雨书屋 凡 例 一、杂症刻本甚多,然繁者连篇累牍,虽详于议论,而有汗漫之失; 简者短歌叶韵,虽便于记诵,而多缺略之文。兹集汇合群书,采其至言,
第 923 页
4 证治汇补 摘其要句,故节目多而不繁,法则备而不简,是幼学必读之书,亦壮行不 磨之范。 一、病机症状,变化多端,赖昔贤经历验过,各著简策,昭兹来学,故 诸书之中各有一得,而良法美意存乎其中。此集录其紧要,断章取义, 所以有摘一二句者,有留一二法者,其余文无当者,则删而不录。 一、古今著书立说者,或垂心法,或载新论,或立奇方,是皆有功于 来学,岂可没其声称,故每句、每段、每方之下,必注明出处,传述渊源。 间有未备,而余僭 一二以发明之,其下则注<汇补》二字。 一、医书之有《灵》、〈素》,犹儒家之五经也,故每章必首述经文,间 有经中论症论法、支节分岐者,则亦编人因症条内,盖取其条目井井,一 览了然,易于分辨也。 一、每症章中,各题大意,病因病状,详列脉法治法,虽有种种段落, 但取文理贯通、互相接续,俾读者明白显易、便于记诵,抑且启其文思, 非好为割裂也。 一、古来诸方,先辈或编为类方,或详为考论,虽有各刻,然究意尚 未全备,盖方名繁杂也。兹集所选,但存至当至正者,故附方特少,盖欲 就乎正之途以示后世耳。然熟玩诸法,则正中有奇、奇中有正,加减变 化,存乎其人,善将将者,亦不嫌其少矣。 一、用药之法,诸家书中,某症系某方加减某药,然以一方而垂加减 之法,则症候未备,莫若以一症而垂加减之法,则取舍必详。故兹集每 章另立用药之规,载备用之品,是法丹溪之意以立言耳。 •一、病有七事,日病因,曰见症,日脉象,曰经络,日治法,日用方,日 选药。兹集务欲辨明症候,审量治法,故证治独详。 •一、脉法为投治之本,故每章列证以后,先载脉之顺逆吉凶,以为学 者人门之法。至于脉之体状,另有专本刊行。 一、伤寒传变,方法最严,另有特本,以俟续刻,此集不载。
第 924 页
目 录 1 目 录 卷之一 提纲门 1 中风 1 似中风 9 伤风(附胃风) 11 中寒(附外感阴毒、内伤真明)⋯•• 13 暑症(附疰夏、煎殿説、温温) 15 湿症(附风湿、寒温、温痹、温热) 燥症 火症 卷之二 内因门 气症 血症 痰症 饮症 伤食(附悉食、不能食) 伤酒 • 郁症(附失精脱管) 脾胃 劳倦 虛损 痨瘵(附传尸 、风痨、郁痨) 虫病• 卷之三 外体门 发热 恶寒(附产后恶寒、呻欠)• 19 22 23 27 27 32 35 41 44 47 49 52 56 58 61 65 66 66 70 汗病(附盗汁、头汁、饮食汗、心汗、 阴汁) 疟疾 斑疹(附妊妇斑疹)• 黄病 水肿(附肺胀身肿)• 破伤风⋯ 疠风(附鹅掌风方): 痹症 痛风(附鬼箭辨) 麻木 痊病 卷之四 上安门• 眩晕(附郁胃、肝厭、头重)• 头痛(附眉禮痛、脑痛)⋯• 面病(附颊腿)⋯• 头风(射富头风、大头风)⋯ 目疾(附偷针眼、雀目眼、倒睫拳毛) 耳病(附耳鸣、耳痛、脓耳、停耳、耵 耳、耳鰹、耳痒) 鼻病(附脑砂) 口病(附唇病、舌病、啮舌)• 齿病(附走马牙疳、齿蚀) 咽喉(附伏气、疫气): 卷之五 胸膈门• 咳嗽(附肺瘘、肺痛、肺胀、胸痹、疾 火) 72 74 79 81 84 88 90 92 94 96 98 100 100 102 105 106 108 110 113 114 117 119 122 122
第 925 页
2 证治汇补 喘病 •126 哮病 ••128 吐血(附岖血、呕血、咳血、咯血、睡 血、痰涎血、齒衄、肌紐、胭血)⋯ • 129 呃逆⋯ ⋯133 呕吐(附滿气走哺、食痹) •• ⋯ 135 痞满• • 137 噎膈(附梅械气) • 138 反胃• • 141 吞酸(附吐清水) • 142 嘈杂(附喷气) 143 恶心: 144 消渴 145 癫狂(附中邪、心 ) 147 痫病• •• 150 惊征忡(附卑慊、失志) • 151 健忘(附惊恐) • 153 卷之六 腹胁门• 心痛(附胃脘痛、胸痛): 腹痛(附膜中窄狭、小腹痛) 番乱• 积聚 胀满(附虫直胀) 胁痈 • 155 155 159 161 163 165 ••••169| 腰痛(附肾着) 卷之七 腰膝门• • 171 • 174 疝气(附木肾、偏坠、白液、阴挺、肾 风) • 177 脚气(附湿火、附骨症、脚心痛) 厥症(附急粒法、暴死总断) 182 ⋯••186 卷之八 下窍门 泄泻 痢疾 便血(附肠风、脏毒、肠瓣、直毒、血 疞) 溺血 便浊(附精浊) 遗精(附梦遺、鬼交)• 癃闭(附转胞、胞痹、关格) 遗溺• 淋病(附冷淋、虚淋、小便頻數) 189 189 193 198 200 201 203 204 207 秘结(附脾约、阴结)⋯••• 脱肛⋯ 208 210 ••••••••213
第 926 页
•• 卷之一 1 卷之一 提纲门 中 风 大意 风者,百病之始也。又曰:百病之长也,善行而数变。《《内经》)大法有四:日偏 枯,半身不遂也;日风痱,四肢不举也;日风意,卒倒不语也;曰风痹,遍身疼痛也。 (岐伯)四症为风家纲领,故首列之。 内因 人之元气强壮,荣卫和平,膝理致密,外邪焉能为害。惟七情饮食,劳伤色欲, 致真元耗散,荣卫空疏,邪桑虚入。(用和)所以气虚之人,肝木不平而内风易作(《汇 补》)。 外候 为卒中昏倒,为窜视喝斜,为搐搦反张,为骨痛筋急,人经瘫瘓,人络肤顽。 (《入门》)暴暗暴昧,语言蹇涩,痰涎壅盛,皆中风之候也。(《医鉴》)随其经络脏腑俞 穴而调之,所谓虚之所在,邪必 之。(《汇 》) 中脏 中脏者,内滞九窍,故昏沉不语,唇缓痰壅,耳聋鼻塞,目合不开,大小便闭。 《《机美》)乃邪滞三阴里分,为闭症,实者三生饮以疏上窍,三化汤以利下窍。虚人中 胜、见脱症者,急宜大补参、附、耆、术之类。(东垣) 中腑 中腑者,外着四肢,故手足不随,拘急不仁,或中身前,或中身侧,痿不能动,有 六经形症(头痒发热,恶风恶寒,面见五色,脉浮而弦),或痰涎壅盛,喘声不息,然目犹能 视,口犹能言,大小便不闭,仍中腑也。(《机要》)乃邪着三阳表分,宜发汗以泄其邪, 小续命汤主之。(东垣) 中经 中经者,外无六经形症,内无便溺阻格,但半身不遂,语言蹇涩。(丹澳)若兼口 眼歪斜,痰诞不利,乃邪着于血脉之中,宜养血舒筋,大秦艽汤主之。 按:中脏、中腑、中血脉,论病之浅深也。是以《发明》云:中血脉则歪口眼,中腑 则肢节废,中胜则性命危。凡中腑之后,幸而得生。若不戒酒色、避风寒,病必复 中,中必在脏,由浅入深,虽有仓、扁,亦难措手也。
第 927 页
2 证治汇补 卒倒不语 卒倒不语为风戀,即中脏症也。(《汇补))咽中噫噫,舌强难言,俗称急中风,乃 其候耳。发汗、身软者,生;汗不出、身硬、唇干者,死。视其鼻人中左右上下,白者, 可治;一赤一黑、吐沫者,死。(《医實》)以涤痰汤、八味顺气散主之。大汗出,六君子 汤加黄耆主之。 半身不遂 半身不遂,为偏枯,即中经症也。(《汇补》)因虚邪偏客于身半,内居荣卫,荣卫 衰,真气去,邪气独留,发为偏枯。(《灵枢》)在左为瘫,在右为痰。瘫者,坦也,筋脉 弛纵,坦然不收;痪者,换也,气血涣散,筋骨不用。(《医實》)其在左者,属死血、少 血;在右者,属痰壅、气虚。(丹溪)未尝必指于风而后能也,但兼风者,其身必痛;纯 属虚者,其身不痛。(《入门》)外症,言不变,志不乱,病在分慶之同,益其不足,损其 有余,乃可复也。(《灵枢》)以理断之,左半虽主血,非气以通之,则不流;右半虽主 气,非血以丽之,则易散。气血左右,不可执泥其治。一偏之病者,法当从明引阳, 从阳引阴,从左引右,从右引左,溉其未枯,旁枝自茂。大概男子,在右,易治;在左, 难治。女人,在左,易治;在右,难治。(喻嘉言) 四肢不举 四肢不举,为风痱,即中经脉也。(《汇补》)舌强不能言,足痿不能行。(河间)轻 者,志不乱,言徽知,易治;甚则不能言者,难治。(《灵枢》)分而言之,有湿痰内滞者, 痰火流注者,有肾肝阴虚者,有命门火衰者,有血衰气虚者。(《病机》) 遍身疼痛 遍身疼痛,即风痹症也。(《汇补》)外症,一臂不遂时,复转移一臂。(《灵枢》)四 肢肌肉,不为我用,似偏枯而多痛者,是也。。(三锅)因风寒湿气错合而成,寒胜则血 凝而不流,故筋骨掣痛,为痛痹;湿胜则血漏而不和,故重着不行,为着痹;风胜则气 纵而不收,故走注疼痛,为行痹;三气兼并,血滞而气不通,故周身疼痛,为周痹;久 风人中,膝理不营,故肌肉不仁,为顽痹,腰项不能俯仰,手足不能屈伸。(《医實》)其 邪在经隧而痛者,易治;若举动即痛者,是无血以养筋,名曰筋枯,不治。(丹漢) 口眼歪斜 手足阳明之脉,挟口环唇;手足太阳之脉,抵目两眦。(《灵枢》)风邪入经,邪气 反缓,正气反急,牵引口眼,歪斜或左或右。(《大全》) 口禁不开 手三阳之筋,结于颔颊:足阳明之筋,挟于唇口,风邪乘之则筋挛,故令牙关急 而口禁。宜破棺散揩齿数遍,牙热自开。 失音不语 脾脉连舌本,心脉系舌本,肾脉循喉咙夹舌本。故心脾受风,则舌强难言;肾虚 脉菱,则口晴不语,二者虚实各不同也。又有风中会厌者,痰塞喉中者,痰迷心窍 者,口禁不开者。若风气入胜,见绝症而难言者,危。 筋脉瘛疢
第 928 页
卷之一 3 惠者,筋脉急而缩;疢者,筋脉缓而伸,或伸或缩,动摇不止。(《纲目》)惠,属肝 经风热血燥,或肝火妄动耗血;疚,属肝经血气不足,或肝火汗多亡血,以致手足抽 搐不已。(立斋)所谓血枯木旺而生风也。 十指麻木 大经小络,贯申一身,谓之脉。脉布四肢,络联百节。脉者,血之隧道;筋者,血 所荣养。脉皆起于手足指端,筋皆会于手足肢节。故血气衰耗,痰涎凝滞,而作麻 木。宜神效黄 汤,或补中、六君,俱加钩藤、竹沥、姜汁。(《汇 》) 预防中风 平人手指麻木,不时眩晕,乃中风先兆,须预防之。宜慎起居、节饮食、远房帏、 调情志,更以十全大补汤加羌活,常服自愈。若古法,用天麻、豨莶、愈风等汤,开其 玄府,漏其真液,适所以招风取中,预防云乎哉。(《准绳》) 辨真中风 凡中暑、中寒、中湿,痰厥、气厥,食厥、热厥,虚晕,皆卒倒不语,但风必有歪斜 摘搦或偏枯之症为异。《《入门))就请类症之中,惟中气与中风尤相似,但中气身冷、 脉沉、无痰诞,中风身温、脉浮、有痰诞也。(《汇补》) 辨闭脱症 凡卒仆暴厥,须分闭脱,牙关紧闭,两手握固,即是闭症,其病易治;如口开鼾 睡,小便自遗,即是脱症,其病难治。(《准绳))闭者,邪气闭塞于外,元气犹然在内, 但与开关利气,则邪自散,故治易:脱者,元气泄于外,邪气溷于内,虽与峻补,而脏 已伤残,故治难。诸症皆然,不独中风也。(《江补》) 死候 心绝口开,肺绝鼾睡,脾绝手撒,肝绝眼闭,肾绝遗尿,肉脱筋痛,发直头摇,吐 沫直视,面赤如妆,汗出如珠,吐血下血,皆为不治。(《正传》)若见一二症,尚可數 疗;如口开者,不过一时死。(《汇补》) 脉法 中风脉浮滑,兼痰气;其或沉滑,勿以风治。大法,浮迟沉缓者,吉:洪大急疾 者,凶。又脾脉独缓而无力者,亦难治。 总治 风症皆痰为患,宜化痰为先。初得之即当顺气,日久即当活血。(丹溪)盖风本 于热,热胜则风动,宜以静胜其燥,养血是也。(《机要》)故治风先治血,血行风自灭。 (伊川)其虚者又当培脾滋肾,脾土旺而血自生,脾气运而痰自化,肾水足而热自除, 肾气固而痰归经也。(《汇补》) 审汗下法 其病气实而中腑、中胜者,不可失其通塞,或一气之微汗,或一旬之通利。(《心 法》)但须少汗,亦须少下。多汗则虚其卫,多下则损其荣。(《机要》) 审探吐法 痰诞壅盛,不能言者,皆当用吐,一吐不已,则再吐。然亦有气血虚而不可吐
第 929 页
4 证治汇补 者。( 心法))若一旦尽去其 , 手足骨节皆枯,反成 废,慎之。(仲景) 禁服丹剂 古方有用丹剂者,为风人骨髓,不能遭出,故用龙、麝、牛、雄、珀、珠之类,辛香 走窜,为斩关夺门之将,原为中脏之闭症设。若施于气虚脱绝之人,反掌杀人,如油 人面,莫之能出。(《发明》) 利便宜戒 有阳虚自汗,津液外亡,因而小便短少者,若概用利药,使荣卫枯竭,无以制火, 烦热愈甚,当俟热退汗止,小便自行。(《发明》) 通导宜慎 中肚之症,因风痰闭塞胜腑,每多幽道不通,诚宜开导。然有气衰血弱,不能润 洋致燥者,又当养血。(《汇补》) 救卒中法 卒中昏倒,不知人事,牙关紧闭,涎潮壅塞,急以大指掐人中。候醒,用通顶散 吹鼻。即提起头发,有嚏可治,无嚏不治。如口噤不开,以白盐梅蘸僵蚕擦之。如 风痰顽结,诸药不人者,稀诞散吐之。如风邪闭固,服药不人者,防耆汤熏之。脉虚 自汗,并见前脱症者,参橘汤或参耆膏,加竹沥、姜汁灌之,再灸丹田、气海二三十 壮,亦有得活者。(《江补》) 用药总法 古法,中血脉,用大秦艽汤;中腑,用小续命汤;中胜,用三化汤。又闭症,用三 生饮;脱症,用参附汤。 大概顺气化痰为主,二陈汤加乌药、枳壳、竹沥、姜汁。有六经症,再为加减。 如无汗拘急,加羌活、防风;有汗体痛,加芍药、桂枝;恶寒身热,加柴胡、黄苓;头痛 目瞀,加川芎、蔓荆;口眼歪斜,加全蝎、天麻;头眩烘热,加甘菊、细茶;风痰雍盛,加 南星、贝母;恍惚谱语,加菖蒲、远志、茯神、枣仁;手足抽搐,亦加僵蚕、天麻;筋急, 加木瓜;筋挛,加钩藤;在臂,加桂枝;在足,加牛膝。如风邪渐退,痰饮渐消,但半身 不遂者,审是血虚,用二陈合四物汤;气虚,用二陈合四君子汤,俱加秦艽、续断、竹 沥、姜汁。其四肢不举,属湿痰者,三一承气汤泻之;属虚弱者,十全大补汤补之。 其大便不通,属痰实者,三化汤利之;属津涸者,四物麻仁汤润之;久而真气渐复,邪 气未除者,更用羌活愈风汤、史国公及长春浸酒等方。若中之轻者,自醒能言能食, 惟身体不遂,或手足挛踡辦曳者,亦用前漫酒二方,常服自愈。已上诸法,以疏风化 痰为君,以补养气血为佐,以报使舒筋为使,乃治真中风邪之剂也。若脾肾二经虚 而中者,当滋化源;脾虚食少痰多者,六君子汤;中气倦息而痰多者,补中益气汤加 茯苓、半夏;心脾气虚而难言者,归脾汤;肾阴不足而难言者,六味地黄汤;肾经暗痱 者,地黄饮子;肝经血燥而拳踡者,加味逍遥散。若病状虽减而未能复元者,审其肝 脾肾三家,何经气虚、血虚、阴虚、阳虚,以六味、七味、八味丸、归脾丸、还少丹、虎潜 丸服之,再以四君、六君、八珍、十全大补、补中益气、归牌等汤,日服无间,纵有虚 风,潜消默夺矣。
第 930 页
卷之一 5 中风选方 通神散 治中风痰誕壅塞,用此吐之。 白僵蚕七枚 焙研,为末。生姜汁调服,立吐风痰;少时,再用七枚,依法再吐,仍用爆熱大 黄,含津咽下。若口不开者,用僵蚕煎汁,以竹管灌入鼻中,男左、女右。 稀涎散 治中风痰壅,用此吐痰(一方无江子)。 江子仁六粒:猪牙皂三钱( 片)明矾一两 先将配化开,人二味和匀,待矾枯为末。每用一字,吹鼻内,则涎流口开。若痰 涎塞喉者,以五分,灯心汤调灌,探吐。 破棺散 治中风咬牙,无门下药(五月五日午时合)。 南星半钱 龙脑二分半 为末。频措左右两傍大牙,令牙热自开,然后用药。 一法,用乌梅肉,揉南屋、细辛末,以中指蘸擦牙,自开。 又用香油,加磨香一二分,灌之。或姜汁亦可。 开关散(《宝鉴》)治中风痰盛,用此通关窍。 白僵蚕(炒去丝)枯白矾各等分 为末。每服三钱,生姜、蜜水调,灌下。 涤痰汤 治中风痰迷心窃,舌强不语,中脏症。 胆星(姜制)半夏(制)各二钱五分 枳实(麩炒)茯苓各二钱 橘红钱半 菖蒲 人参各一钱 竹茹七分 甘草五分 加木香三分,生姜五片,水煎。 三化汤(洁古)治中脏,风痰瘀塞脏腑,大便不通,人壮实者。 厚朴(美炒)枳实 大黄 羌活各等分 每服一两,水一升,煎半,终日服之,利下为度。 滋润汤 治中胜便燥,人虚血少,不任前下药者,用此润之。 当归二钱 杏仁钱半 桃仁 橘红 枳壳 厚朴一钱 苏子钱 牛膝钱半 水煎,调白蜜三匙,服。 三生饮(《易简》)治中脏闭症,口噤喉塞,两手握固,卒然昏倒。 南星一两 川乌(去皮)生附各五钱 木香二钱半 每用半两,姜十片,煎服。如遗尿手撒,口开鼾睡,为不治,用前药亦有得生者。 夫三生饮乃行经络、治寒痰之圣药,有斩关夺旗之功,每服必用人参两许,驾驱 其邪而补助正气,否则适足以取败耳。 防耆蒸汗法(叔後)治卒中风邪,药不能人口者。 防风 黄書等分 煮汤令沸,盆盛病人榻下,关闭门户,令药气熏蒸口鼻。盖以无形之气,透开有 形之窍也。 小续命汤(《千金》)治中风不省人事,半身不遂,口眼喝斜,手足战掉,言语蹇
第 931 页
6 证治汇补 涩,肢体顽麻,精神昏乱,头目眩重,痰涎壅盛,筋脉拘挛,及脚气缓弱。 麻黄(去节)川芎 杏仁 甘草(炎)人参 黄芩 芍药 防已各一两桂 枝一两 防风两半 附子(炮)五钱 加生姜,煎,热服,取汗。如恍惚,加茯苓;如骨节疼痛,素有热,去附子,倍加芍 药;烦燥大便闭,去附子,倍芍药,加竹沥;大便利,素有寒,去黄芩,加白术、附子;骨 节冷痛,加辣桂、附子;呕逆腹胀,加人参、半夏;自汗,去麻黄,加芍药;大便绪热,去 附子,加积壳、大黄;痰多,加南星(炮,)数片;风虚,加当归;渴,加栝萎根;身疼痛, 加秦艽;喘急,加炒桑皮。 大秦艽汤(洁古)治中经,邪在血脉中,口暗肢废,风邪散见,不拘一经者。 茶光 石青各二两 甘草 川芎 当归 可约 1 无沽 独活 防风 黄芩 白术 白芷 茯苓 生地 熟地各一两 细辛五钱 每服一两,水煎。 乌药顺气散 治男妇一切风气,攻注四肢,骨节疼痛,遍身顽痹,卒中瘫痰,言 语蹇涩,先服此葯以疏气道。 乌药 橘红 麻黄各二钱 川芎一钱 枳壳(炒)白芷 桔梗 僵蚕(炒)各 一钱 干姜五分 甘草三分 加姜、枣。如一身俱麻,加人参、白术、当归、门冬;手足瘫痰,筋骨疼痛,加防 风、羌活、天麻、当归、威灵仙、乳香、投药;腰痛,加杜仲、小茴香;手足拘率,加木瓜、 石斛;手足浮肿,加牛膝、五茄皮、独活;湿气,加苍术、白术、槟榔;左瘫右痪,加当 归、天麻;如二三年不能行,合和独活寄生汤;如妇人血风,加防风、荆芥、薄荷;口眼 明斜,加防风、荆芥、姜炒黄连、羌活、竹沥、姜汁。 活络丹 治中经,口眼歪斜,半身不遂,及风痹手足挛踡,筋脉不舒。因风寒湿 气,流滞经络,故周身疼痛,或脚心腰腿一点作痛。邪气壅甚,请轻剂不效者,用此。 南星(炮)川乌 草乌 地龙各六两 乳香 没药(另研)各三两 为末,酒糊丸,梧子大。每服二十丸,空心酒下。 愚按:二乌虽走经络,然性太刚,不若用海风藤、灵仙等为稳当也。(《神救》活络 丹出《心法),可同着) 增补省风汤(《和剂》)治口眼歪斜,痰誕壅塞,壮实人风邪盛者。 半夏 防风全蝎 胆星甘草 白附 川乌 木香 三一承气汤(《宣明))治膏梁之人,湿痰滞于脾经,四肢不举,属邪实症。 大黄 芒硝 厚朴 枳实各五钱 甘草一两 姜三片,煎后纳硝,煎二沸,服之,令微利。 愈风汤(洁古)治中风后真气渐复,邪气未尽,用此以养正化邪。 羌活 甘草 防风 黄耆 蔓荆 川芎 骨皮人参 知母 薄荷 甘菊 细辛 枳壳 大黄 白芷 枸杞 防已 当归 杜仲 秦艽 柴胡 半夏 厚朴 前胡各二两、茯苓 黄苓各三两 生地 苷术 石膏 芍药各四两 肉桂一两 每服一两,姜,水煎。
第 932 页
卷之一 7 按:此方从小续命汤变化而来,用药繁杂,学者不可执守。若病久正虚邪未去 者,当随人见症,以前药加减。或一气之微汗,或一旬之通利,渐次见功,诚不可出 其范围者也。是在用之得宜,姑录之以存其法。 正舌散(《圣意》)治中风舌本强硬,语言不正。 螞梢(去毒)二钱半 茯苓 薄荷各一两 为末。每服一二钱,温酒调服;或擦牙颊间,亦好。 转舌膏 治中风惠疚,舌塞不语。 即凉脶散加石菖蒲、远志。为末,蜜丸如弹子大,朱砂为衣。每服一丸,薄荷汤 化开,食后或临卧服。 史国公漫酒方 治四肢瘫痪,半身不遂,及风寒湿痹,麻木疼痛。 当归 虎骨(酒浸,酥炙)羌活 鳖甲(炙)萆薢 防风 秦艽 牛膝各二两 枸杞五两 松节 蚕沙各二两 茄根八两(蒸) 绢袋盛药,人酒内,蒸好,窨。服。 长春浸酒方 白术(炒)一两 白茯苓 人参 当归 虎𦜖骨 川椒 肉苁蓉 枸杞 砂仁 各五钱 干姜二钱 陈皮 川芎 独活 麻黄各一两 五加皮五钱 牛膝三钱 厚朴 白芷 香附各一两 乌药五钱 枳壳二钱 何首乌 川鸟 草乌各五钱 生地 白芍 熟地 羌活 官桂 半夏 天门冬 麦门冬 苍术 破故纸 五味 茴香 防风 沉香 细辛 甘草各一两 酥油 红枣 蜂蜜 核桃仁各八两 上绢袋盛之,用烧酒一大坛,浸三日,放锅中重汤煮三个时取出;掘坑埋一二 日,出火毒。每日清晨,服一二钟。饮酒将尽,渣晒干为末,烧酒打糊为丸,如梧子 大。每服三十丸,空心酒下。 秦艽升麻汤(《宝鉴》)治风寒客冒,口眼歪斜,恶见风寒,四肢拘急,脉浮而紧。 升麻干葛甘草(炎)人参各半两 秦艽 白芷 防风 桂枝各三钱芍 药半两 水煎,加葱白三茎。 归脾汤(《济生》)治心脾两虚,不能调气摄血,健忘盗汗,不寐惊悸,食少体倦, 心脾作痛。 人参 白术 茯神 枣仁(炒)各二钱半 远志一钱 当归一钱 木香甘草 (炙)各五分 黄耆 桂圆各二钱半 生姜五片 水煎。 薛立斋加丹皮、山栀各一钱,名加味归脾汤。 加味逍遥散(立斋)治肝脾两虚,血少火旺。 当归白芍(酒炒)茯苓 白术(炒)各一钱 柴胡五分 丹皮甘草(炙) 山梔(炒)各八分 水煎服。 人参养荣汤(《和利》)治脾肺气虚,发热恶寒,面黄肌瘦,倦怠少食,作泄泻者。
第 933 页
8 证治汇补 人参一两 白芍钱半 陈皮黄耆(蜜炙)桂心 当归 白术 炙草各一钱 熟地 茯苓 :五味各七分半 远志五分 姜、枣,煎。 六味地黄丸(仲景)治肾水不足,发热伤渴,咳嗽痰喘,溺淋癃闭,燥结,头眩 耳聋,齿痛舌痛,腰膝痿软,足跟作痛,自汗盗汗,失血烦躁。 熟地八两 萸肉 山药各四两 丹皮 泽泻 茯苓各三两 蜜丸。 加门冬、五味,名凉八味丸。能保肺滋肾。 七味地黄丸 治肾水不足,虚火上炎,发热作渴,口舌生疮,或牙齦溃烂,喉咽 作痛,或形体憔悴,寝开发热。 即六味地黄丸加肉桂。 八味丸(仲景)治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚衰,饮食少思,大便不通, 脐腹疼痛,夜多溺,或阴极格阳,内真寒而外假热。 即七味地黄丸加附子一两。 还少丹(杨氏)治脾肾虚寒,饮食少思,发热盗汗,遗精白浊,真气衰损,肌体 瘦弱。 怀熟地 甘枸杞各二两 苁蓉(酒净)远志 茴香巴戟(酒漫,去心)山药 各一两五钱 菖蒲 山萸 牛膝(酒淡)杜仲(姜汁、酒炒)楮实 五味子 茯苓 各一两 为末,枣肉和蜜为丸。温酒或盐汤下。 虎潜丸(丹漢)治肾阴不足,筋骨痿软,不能步履。 黄柏四两 知母 熟地各二两 虎骨(酥炙)锁阳 当归各一两 陈皮七钱 半 白芍一两半 牛膝三两半 龟板四两 为末,煮羯羊肉丸。盐汤下。冬月,加干姜半两。 天王补心丹 治心血不足,神志不宁,津液枯竭,健忘征忡,大便不利,口舌生 疮。 人参 茯苓 玄参 丹参 远志 桔梗各五钱 五味 当归 麦门冬 天门 冬枣仁 柏子仁各一两 生地四两 为末,炼蜜丸,朱砂为衣。 一方,加黄连二两(酒洗)。 四物汤 治血虚,风中血脉,及偏枯在左者。 熟地当归白芍 川芎 挟瘀血,加桃仁、红花、竹沥、姜汁。煎服。 参附汤 治中胜脱症,手撒气喘,遗尿不禁(方见泄玛)。 二陈汤 治中风痰盛,顺气化痰,此方主之,随症加减(方見痰症)。 四君子汤 治气虚卒中自汗,及偏枯在右者。 人参 白术 茯苓 甘草