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252 辨证录 水煎服。十剂自消。 人有性喜食酸，因多食清梅，得痰饮之病，日间胸膈中如刀之刺，至晚而胸膈痛 止，膝飼大痛，人以为胃中之寒，谁知痰饮随气升降而作痛乎。夫痰在上宜吐，痰在 中宣消，在下宜降。今痰饮在胸膈之同，是痰在上焦也，不可用消痰、降痰之法，必 当用吐吐之。惟是吐痰必伤其气，毋论大吐之后，使脏腑反覆，多伤胃气。而多 食酸味之人，则肝木必旺，而恣肆其横逆之势，以伤中州之土矣。土伤则胃气更损， 虽久积之痰顿失，新长之痰安保其不再聚乎。治法于吐中而仍行其补胃、平肝之 法，使痰去而正又不亏之为得也。方用： 参芦一两 瓜蒂七枚 白芍一两 白芥子一两 竹沥二合 水煎服。一剂必大吐，尽去其痰，其痛如失。然后用二陈汤调理，不再痛。 前方名为倒痰汤，用参芦以扶胃土，用白芍以平肝木，用白芥子、竹沥共人于瓜 蒂之中，吐痰即用消痰之药，使余痰尽化，旧痰去而新痰不生，得治痰之益，又绝其 伤气之优也。 此症用蒌苏饮亦佳。 瓜蒌三钱 甘草一钱 半夏三钱 苏叶三钱 竹沥一合 陈皮一钱 水煎 服。 一、人有偶食难化之物，忽然动惊，因而饮食减少，形体憔瘁，面色黄瘦，顛寒作 热，数载不愈，人以为痨察之症也，谁知痰裹其食而不化乎。夫伤食之病，未有手按 之而不痛者，况痰表其食，其痛尤基，何以经岁、经年而人未知也？且食至岁月之 久，宜当消化，何久留在腹乎？不知食因惊而留于腹者，食存于两胁之旁，外有肋骨 护之，手按痛处不能及也。食因痰表，痰既不消，食亦不化，故有留中数载，仍为旧 物，人所未知也。两胁之地，乃肝木之位，痰食积于中，自生如疟之症，发寒发热，状 似痨瘵，以痨瘵治之，则惊气不解，而痰食如故，病何能愈哉？治法开其惊、降其痰 食，数载之病，一朗可去。方用释惊汤治之。 白芍一两 当归五钱 青木香三钱 大黄三钱 枳实一钱 白芥子三钱 茯 苓三钱 枳壳一钱 甘草五分 麦芽一钱 山查十粒 水煎服。一剂而痰食尽下，不必再测。 此方消痰降食，专走于两胁之间，开其惊气，故奏功如神耳。 此症用易消散亦效。 山查三钱 麦芽三钱 白术一两 鳖甲一两 茯苓三钱 半夏三钱 附子一 片 水煎服。 ［1〕“竭”原作“渴”，据文义改。 〔2〕“匡赞”原作“劻動”，据文义改。 ［3〕“芩”原 作“苓”，据下文改。 ［4〕“提”原作“题”，据文义改。 〔5〕“寒”，人卫排印本作“衰”。 ［6〕“脾”原作“胃”，据文义改。 〔7〕“胃”原作“脾”，据文义改。 〔8〕“祛”，人卫 排印本作“怯”。 （9〕“薇”原作“犧”，据光绪甲辰本改。 〔10〕“肺”，人卫排印本作
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卷之十 253 “邪”。 〔11〕“各”字原脱，据黄退蕎校刊本补。 〔12］“格“原作“隔”，据文义改。 〔13〕“下”原作“不”，据文义改。 〔14〕“一剂”二字原脱，据人卫排印本补。 ［15〕“附 奔豚”三字原脱，据黄退著校刊本补。 〔16〕“夫”，原作“天”，据光绪甲辰本改。 〔17〕 “反”原作“及”，据文义改。 ［18〕“后”原作“先”，据人卫排印本改。 〔19〕“一钱”二 字，原与“半夏”二字互倒，据人卫排印本乙转。 〔20〕“火”，人卫排印本作“水”。 〔21〕“各”字原脱，据人卫排印本补。 卷之十 鹤膝门 一、人有足胫渐细，足膝渐大，骨中瘦疼，身渐瘦弱，人以为鹤膝之风，谁知水湿 之人骨乎。夫骨最坚硬，湿邪似难深人，何竞入于膝乎？此因立而行房所成也。凡 人行房，必劳其筋骨，至于精泄之后，则髓必空虛，髓空则骨空，邪即乘其虚空而直 人矣。若膝则筋骨联接之处，骨静而膝动，动能变而静不能变也。不变者形消，能 变者形大。但其病虽成于肾精之虚，而治病断不可单治其骨，因所犯者湿耳。湿乃 阴邪，明邪必须以阳气祛之。肾之精，阴水也。补精則精旺，阴与阴合，阴无争战之 机，不战而邪何能去？故不当补精而当补气。方用蒸膝汤： 生黄芪八两 金钗石斛二两 薏仁二两 肉桂三钱 水煎二碗，先服一碗，即拥被而卧，觉身中有开意，再服第二碗，必两足如火之 热，切戒不可坐起，任其出汗，至开出到涌泉之下，始可缓缓去被，否则万万不可去 也。一剂病去大半，再剂病全愈。 此方补气未兔太峻，然气不旺不能周遍于一身，虽用利湿健膝之药，终不能透 入于邪所犯之处，而祛出之也。第大补其气，而不加肉桂之辛热，则寒湿裹住于膝 中，亦不能斩关直人于骨髓，而大发其开也。至于绝不治风者，以此病原无风也。 若作风治，愈耗其气，安得取效哉？ 此症用加味芪桂汤亦妙。 黄芪三两 肉桂三钱 破故纸二钱 牛膝三钱 水煎服。服必有大汗如雨， 二剂愈。 鹤膝之症有二：一本于水湿之入骨，一本于风湿之入骨也。前条乃言水湿入 骨，未言风湿入骨之症。大约水湿之病，骨重难移；风湿之症，骨轻可走，至于痠痛 则一也。虽然痠痛亦有微别：水湿之痛，在一处而不迁；风湿之痛，移来移去而无 定。治法不可徒治风湿也，用散膝汤治之。 黄芪五两 防风三钱 肉桂五钱 茯苓一两 水煎服。服后亦拥被而卧，听其出汗，不必惊惶，开出愈多，去病愈速。
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254 辨证录 夫黄芪原畏防风，得风而功更大。吾多用黄芪，正恐人之难受，加人防风，能 于补中以行其气；得肉桂之辛散，引人阳气，直达于至阴之中；又得茯苓共入膀胱， 利水湿之邪，内外兼攻，内既利水，而外又出开，何风湿之不解哉？惟是大汗淋漓， 人恐有亡阳之惧，谁知用散药以出汗，若为可虑，今用黄芪补气以出汗，乃发邪汗而 非损正汗也。邪汗能亡阳，正汗反能益阳耳，所以二剂而收全功也。 此症用薏术防桑汤亦效。 防风三钱 桑叶二两 陈皮一钱 破故纸二钱 薏仁一两 白术一两 水煎服。亦必出大汗而愈，只消一剂也。 疠风门 二、人有头面、身体先见红斑，后渐渐皮破流水咸疮，以致须眉尽落，遍身腐烂， 臭秽不堪，人以为大麻风也，谁知是火毒结成之病乎。大麻风之病，南粤甚多，以其 地长蛇虫，热毒之气，表住于皮肤之间，湿蒸之气，又藏過于肌骨之内，故内外交迫， 蕴结不能遽宜，反致由斑而破，由破而腐也。此系最恶之病，不特南粤多生此病也。 盖毒气何地蔑有，湿热乃天地所成，正不可分南北也。治法必以解毒为先。然而近 人元气虚者甚众，徒泻其毒，未必不先损其正，惟是补正又恐引邪人内，要当于补中 散邪为妙。方用散疠汤： 苍术三钱 熟地一两 玄参一两 苍耳子三钱 车前子二钱 金银花二两 薏仁五钱 水煎服。连服十剂，可半愈也。再服十剂，必全愈。 此方补肾健脾，又有散风、去湿、化毒之品，则攻补兼施，正旺而邪退也。倘纯 用寒凉，或全用风药，鲜有奏功者矣。 此症用黄金汤亦效。 大黄五钱 金银花半斤 水煎汁三碗，分作三次服。一日服完，必然大泻恶粪，后单用金银花三两，连服 十日全愈。 一、人有生大麻风者，不必尽在两粤之中，往往居于两粤之外而亦生者，人以火 毒之人身也，谁知感酒湿之毒而成之者乎。夫酒气熏蒸，最能害人，或卧于酒槽之 上，或坐于酒缸之边，皆能成病，大约多得之行房之后。盖行房泄精，则毛窍尽开， 酒气易中，其病与大麻风无异。但两粤之病，必相传染于家人、父子之间，独感酒毒 而成者，止在本人，而他人无恙也。治法虽泻火毒，仍须兼化酒毒为妙。方用解疠 神丹： 茯苓三钱 白术五钱 薏仁五钱 黄连一钱 玄参一两 金银花三两 柞木 枝三钱 水煎服。连用十剂，未烂者可愈；已烂者，再服二十剂可愈也。 此方健脾去湿，化毒解酒，正气无伤，邪气易退。倘认疠风纯是火，单用祛
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• 卷之十 255 毒、泻火之味，置酒湿于不问，非善治之法也。然酒湿之毒，何以别之？闻酒香而生 憶，饮美酝而添疼，此乃感酒毒而成者也；倘若闻酒香而流挺，饮美酝而作痒者，非 感酒毒，乃感火毒也。 此疠成于酒毒，亦可用黄金汤加柞木枝五钱，照前服之，得泻而愈。 遗尿门 一、人有夜卧遗尿者，其人畏寒喜热，面黄体怯，大便塘泄，小水必勤，人以为小 肠之虚，谁知肾气之虚乎。夫肾与膀胱为表里，膀胱之开阖，乃肾主之也。盖勝胱 奉令于肾，肾寒则膀胱自不尊肾之令，故肾不闭而膀胱亦不闭也。治法约肾之水而 水寒，不若温肾之水而水缩也。方用温泉饮： 白术一两 巴戟天一两 益智仁三钱 肉桂一钱 水煎服。一剂即止遗，连服四剂，不再遗矣。 此方脾肾两补之法，肉桂温命门之寒，益智断膀胱之，且白术通腰脐之气，自 然病与药宜。盖遗尿之病，虽成于肾寒，亦由腰脐之气不通，则水不走于小肠，而竟 走于膀胱也。通其腰脐之气，则水迂回其途，自走小肠；小肠与心为表里，而心气能 摄之而不達遗也。且白术又上能补心之气，心气虚则水泻，心气旺而水又难泻矣。 心肾交而泉温，亦心肾交而泉缩矣。 此症可用萸术益桂汤治之。 山茶萸五钱 白术一两 肉桂一钱 益仁一钱 水煎服。 一、人有年老遗尿者，不必夜卧而遗也，虽日间不睡而自遗，较前症更重，此命 门寒极不能制水也。夫老人孤阳，何至寒极而自遗乎？盖人有偏阴、偏用之分，阳 旺則有虚火动之忧，阳衰则有阴冷水沉之惠。少年时，过泄其精，水去而火又何 存。水火必两相制者也，火无水制则火上崁，水无火制则水下泄。老人寒极而遗， 正坐水中之无火耳。惟是补老人之火，必须于水中补之，以老人火衰而水亦不能甚 旺也。方用八味地黄汤： 熟地一两 山茱萸一两 山药五钱 茯苓二钱 泽泻一钱 丹皮一钱 附子 一钱 肉桂一钱 水煎服。连服二剂，溺即止矣，服十日全愈。约照此方分两，修合丸散，每日服 一两，永不再遗。 八味地黄汤，正水中补火之圣药。水中火旺，则肾中阳气，自能通于小肠之内， 下达于膀胱。膀胱得肾之气，能开、能阖，一奉令于肾，何敢私自开关，听水之自出 乎？气化能出，即气化能闭也。惟是八味汤中，茯苓、泽泻过于利水，老人少似非 宜。丹皮清骨中之热，遗尿之病，助热而不可助寒，故皆略减其分量，以制桂附之 横，斟酌得宜，愈见八味汤之妙。然此方但可加减，而不可去留，加減则奏功，去留 则寡效也。
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256 辨证录 此症亦可用助老汤治之。 熟地一两 山菜萸一两 益一钱 肉桂二钱 远志一钱 炒枣仁五钱人 参三钱 北五味二钱 水煎服。 一、人有憎热喜寒，面红耳热，大便燥结，小便艰涩作痛，夜卧反至遗尿，人以为 膀胱之热也，谁知是心火之炎亢乎。夫心与小肠为表里，心热而小肠亦热。然小肠 主下行者也。因心火太盛，小肠之水不敢下行，反上走而顾心。及至夜卧，则心气 趋于肾，小肠之水，不能到肾，只可到膀胱，以膀胱与肾为表里，到膀胱即是到肾矣。 然而膀胱见小肠之水，原欲趋肾，意不相合，且其火又盛，自能化气而外越，听其自 行，全无约束，故遗尿而勿顾也。治法将泻膀胱，而膀胱无邪；将补膀胱，而膀胱又 未损正。然则奈何？泻心火之有余，而遗尿自止矣。方用清心莲子饮加减治之。 茯苓三钱 麦冬三钱 竹叶三十片 莲子心三钱 黄连二钱 白芍五钱 皮五分 丹皮二钱 天门冬三钱 紫菀一钱 玄参三钱 水煎服。一剂少利，再大利，三剂全愈。 此方专清心火，不去止小肠之水，盖此等遗尿，愈止而愈遗也。 此症亦可用加减逍遥散治之。 茯苓 白芍 当归 车前子各五钱 山药 丹皮各三钱 柴胡 黄连各一钱 人参五分 陈皮三分 甘草五分 水煎服。 脱肛门 一、人有脱肛者，一至大便，则直肠脱下，而不肯收，久则涩痛，人以为肠虚下陷 也，谁知阳气之衰不能升提乎。夫脱肛之症，半成于脾泄，泄多则亡阴，阴亡必至下 坠，而气亦下陷，肠中湿热之污秽，反不能速去为快，于是用力虚努，过于用力，直肠 随努而下矣。追至湿热之邪已尽，脱肛之病已成，必须升提阳气，佐之去湿、去热之 剂。然而提气，非用补气之药，则气不易升，补气不用润肠之味，则肛无难脱，要在 兼用之为妙也。方用提肠汤： 人参三钱 黄芪五钱 当归三钱 白芍一两 升麻一钱 茯苓三钱 槐米一 钱 薏仁五钱 水煎服。连服四剂，肛肠渐升而入。再服四剂，不再脱。 此方补气以升提，则气举于上焦，一身之滞气自散。润肠则肠滑，湿热自行矣。 此症亦可用加味补血汤。 黄芪 当归各五钱 升麻一钱 北五味子十粒 连服十剂全愈。 一、人有不必大便而脱肛者，疼痛非常，人以为气虚下陷也，谁知大肠之火奔迫 而出之乎。夫大肠（1属金，原属于肺，肺与大肠为表里，休戚相关。大肠不胜火气
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卷之十 257 之炎烧，不得已欲求救于肺，而肺居肠上，远不可救，乃下走肛门，聊为避火之计。 肛门既属于肺，大肠畏火，岂肛门独不畏火耶。况魄门与大肠，既有同气之好，祸难 相救，宁忍坐弃，故以己之地方甘心让客，而已身越境以避其气，此肛门、直肠所以 脱出于粪门之外也。疼痛者，火焚被创，无水以养，故干燥而益疼也。此等之病，用 升提之法，全然不效，反增其苦楚，盖升提之药，多是阳分之品，阳旺则阴虚，阴虚则 火益胜，安有取效之日哉？治法宜急泻其肠中之火，火息而金自出矣。然而大肠之 火，不生于大肠也。胃火盛而大肠之火亦盛，肾水千而大肠之水亦干，单治大肠之 火，而不泻胃中之火，单治大肠之水，而不益肾中之水，则大肠之水不生，而大肠之 火亦不息，何以使大肠之气，返于腹中，肛门之肠，归于肠内哉？方用归肠汤： 玄参一两 石膏三钱 熟地一两 丹皮三钱 当归三钱 地榆三钱 槐花二 钱 荆芥（炒黑）三钱 水煎服。一剂痛安，再剂肠升，三剂全愈。 此方胃肾同治，兼去清大肠之火。水源不断，则火气自消，有不急返者乎？客 去而主归，此必然之理也。 此症用榆地玄归汤亦效。 地榆三钱 当归一两 玄参一两 生地一两 水煎服。连用十剂全愈。 强阳不倒门 一、人有终日举阳，绝不肯倒，然一与女合，又立时泄精，精泄之后，随又兴起， 人以为命门之火，谁知阴衰之极乎。夫阴阳原两相平者也。无阳则阴脱而精泄，无 明则阳孤而势举，二者皆能杀人。彼此相较，明脱之症，骤而死；阳孤之病，缓而死。 似乎骤而死者难治，缓而死者易医。而熟知阴脱之症，其阳不绝，补阳可以摄阴；阳 孤之病，其阴已涸，补阴难以制阳。盖阳生阴甚速，明接阳甚迟，故脱阴留阳者往往 可援，孤阳无阴者每每不救耳。虽然阴根于阳，补阳而阴可生，安在阳不根，而补 明即不能生阳乎？使强阳不倒之人，尚有一线之阴在，则明必可续而可生，阴既生 矣，则阳不为孤阳，明日旺而阳日平，谁谓非死里求生之妙法乎。方用平阳汤： 玄参三两 山茱萸一两 沙参二两 地骨皮一两 丹皮一两 水煎服。连服二剂，而阳不甚举矣。又服四剂，阳又少衰矣。再服四剂，阳平 如故。 此方纯是补明之药，更能凉其骨中之髓。又恐过于纯阴，与阳有格格不人之 意，复加入山菜萸，阴中有阳也，使其引阴入阳，以制其太刚之气，真善于制刚也。 倘见其火旺之板，妄用黄柏、知母以寒凉折之，毋论水不可以灭火，反激动其龙雷之 怒，阴不能人于阳之中，阳反离夫阴之外，有不至于死亡而不可得也。 此症亦可用济阳汤治之。 熟地二两 玄参 麦冬 沙参各一两
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258 辨证录 久服自安。 一、人有终日操心，勤于诵读，作文之时，刻苦搜索，及至人房，又复鼓勇甜战， 遂至阳举不倒，胸中烦躁，口中作渴，两目红肿，饮之以水不解，人以为阳旺之板，谁 知心肾二火之齐动乎。夫心肾无一刻不交，心交于肾，则肾火无飞腾之祸；肾交于 心，则心火无亢烈之忧。若日劳其心，则心不交于肾；夜劳其肾，则肾亦不交于心。 心肾不交，则水火无既济之好，觉一身上下，无非火气，于是心君失权，肾水无力，而 命门之火与心包之火，反相合而不相离，骨中體动，髓海煎熬，肝中龙雷之火，亦起 而相应三焦之火，亦且附和，以助其炎上之势，火尽上升，阳无所寄，勢不得不仍归 于下，下又难藏，因走于宗筋阴器之间，阳乃作强而不可倒矣。此等之病，至危之症 也，非迅解二火，阳何能倒。然解火又禁用寒凉，以直折其火，盖二火乃虚火，而非 实火。惟有引火归经，少用微寒之品，以退其浮游之火，则火自归源，而鲜决裂之 虞。方用引火两安汤： 玄参一两 麦冬二两 丹皮五钱 沙参一两 黄连一钱 肉桂一钱 水煎服。一剂而火少衰，二剂而阳乃倒矣。连服四剂，而火乃定。减黄连、肉 桂各用三分，再服数剂，两火不再动矣。 此方补明以退阳，补明之中，又无腻重之味，得黄连、肉桂同用，以交心肾，心肾 合而水气生，水气生而火自解。况玄参、麦冬、沙参又是退火之味，仍是补水之品， 所以能退其浮游之火，解其亢阳之祸也。 此症亦可用加减济心丹： 人参 炒枣仁各五钱 熟地 玄参 麦冬 丹皮各一两 莲子心 茯苓各三 钱 水煎服。四剂即安。 发 斑门 一、人有身不发热，胸胁之间，发出红斑，不啻如绛云一片，人以为心火热极，谁 知胃火之郁极平。夫胃火本宜炎上，何郁滞不宜？盖风寒外束之也。火欲外出，遇 寒過抑之，则火不得出而内藏。然而火蕴绪于胃中，终不能藏之也，于是外现于皮 肤，发红云之斑矣。此时以凉药逆投之，则拂其热之性，而变为狂；以热药治之，则 助其火之势，而增其横。必须以风药和解之为得，又不可竟用风药也。大约火旺者 水必衰，不补其水，仅散其火，则胃中燥热何以解氛，不得风而愈扬乎。诚于水中散 其火，则火得水而有制，水佐风而息炎，斑且消灭于鸟有，断不至发汗亡阳，以成不 可救之症也。方用消红汤： 干葛二钱 玄参一两 当归一两 芍药五钱 升麻一钱 生地一两 麦冬一 两甘草一钱 天花粉二钱 水煎服。 此方补阴以制火，凉血以化斑，但用散而不用寒，但用和而不用战，自然郁宣而
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卷之十 259 热减，水旺燥除，何斑之不尽消哉。 此症用散云汤亦神。 葛根三钱 青蒿五钱 生地一两 玄参一两 升麻一钱 贝母三钱 麦冬五 钱 水煎服。二剂愈。 一、人有满身发斑，非大块之红赤，不过细小之斑，密密排列，斑上皮肤时而作 痒，时而作痛，人以肺火之盛也，谁知肺火之郁乎。盖肺主皮毛，肺气行而皮毛开， 肺气郁而皮毛闭。其所以郁者，以心火刑金，外遇寒风之吹，肺火不得达于皮毛，而 斑乃现矣。然则肺之生斑，仍是内热之放。治法仍宜泻火。然火郁于皮毛，不用解 表，而骤用泻火之品，反能過抑火气，不向外达，反致内攻，势必至表症变为里症，尤 可虞也。故必须散表之中，佐以消火，则散斑自速也。方用散斑饮： 玄参五钱 升麻二钱 白芷一钱 荆芥二钱 甘草一钱 麦冬五钱 生地一 两 黄连一钱 天花粉三钱 水煎服。一剂斑消，二剂全消。 此方散多于清者，以清火则火愈郁，而气不宜，散风则风尽解，而火亦息也。 此症亦可用苏叶解斑汤： 苏叶三钱 生地三钱 麦冬五钱 甘草一钱 桔梗二钱 升麻一钱 贝母二 钱 当归五钱 水煎服。二剂愈。 火： 丹门 一、人有身热之后，其身不凉，遍身俱红紫之色，名日火丹，人以为热在胸膈，谁 知热在皮肤乎。夫火丹似与发斑相同，何分二名？不知二病热虽相同，而症实各 异。盖发斑者，红白相同也。火丹者，一身尽红也。发斑热郁于内而发于外，火丹 热郁于外而趋于内。发于外者，有日散之机；趋于内者，有日深之势。故发斑之症 轻，火丹之病重。然不知消火之法，轻者未必不变为重；苟知散郁之方，重者亦变为 轻也。故治火丹之病，补其水之不足，散其火之有余，使火外出，不在内攻可也。方 用消丹饮： 玄参三两 升麻二钱 麦冬一两 桔梗二钱 生甘草一钱 水煎服。一剂丹化，不必二剂。 此方用玄参解其浮游之火，以麦冬滋其肺金之气，用桔梗、升麻表散于毛窍之 间，用甘草调和于脏腑、经络之内，引火外行，所以奏功神速耳。 此症亦可用防桔汤治之。 防风一钱 麦冬 玄参各一两 桔梗三钱 甘草一钱 天花粉二钱 黄芩二 钱 水煎服。一剂轻，二剂愈。
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260 辨证录 一、人有赤白游风，往来不定，小儿最多此症，似乎发斑，但发斑有一定之根，赤 白游风，无一定之色，人以为三焦之实火，谁知是胃火之郁热乎。夫胃火不郁，必有 发开亡阳之祸，正惟火郁不宜，则热不在外而在内矣。然而火盛自必由内达外，而 外又不可述达，于是或发于此而移于彼，或现乎白而改乎红，竟无有定象耳。论其 治法自宜以清热为主，而清热必须凉血。然血寒则凝滞不行，虽血能止火，而终难 散火，必须行血以舒热耳。方用清火消丹汤： 生地一两 丹皮三钱 甘草一钱 玄参三钱 牛膝二钱 赤芍三钱 荆芥二 钱 天花粉一钱 水煎服。连服二剂而丹消矣，再服二剂全愈。 此方凉血而兼行血，清火而并散火，既无大寒之虞，自无甚热之虑，郁易开而火 易达矣。 此症用荆芥祛风汤治之。 荆芥二钱 甘草一钱 半夏五分 麦冬五分 当归三钱 白芍三钱 水煎服。 一、人有满身发斑，色皆黄白，斑上有水流出，时而作疼，久之皮烂，人以为心肝 二经之火，谁知脾肺之湿热乎。盖火丹原有二症：一赤火丹，一白火丹也。赤丹皮 干，白丹皮湿，赤丹属心肝之火，白丹属脾肺之湿。然而热郁于皮毛，则赤白、干湿 一也。夫湿从下受，其病宜在下身，何上身亦成黄白之丹乎？盖脾为肺之母，脾病 子愿代母以受其苦，将湿气分散于皮毛，火热亦随之而外越，然而脾病肺尚不至十 分之切肤，所以湿热之邪，畏肺气之健，不敢径从皮毛而泄，反留恋于皮毛之中，而 色乃外现黄白耳。治法利其水湿之气，解其火热之炎，仍从膀胱下走皮毛，正不必 外逐也。盖湿热之盛，原在脾不在肺，母逐其仇，子有不随之而共逐者乎？所以祛 其脾之湿热，而肺中之湿热不逐自散。方用除湿逐丹汤： 防风三分 苍术三钱 赤茯苓五钱 陈皮五分 厚朴一钱 猪苓一钱 山栀 子三钱 甘草三分 白术三钱 薄桂三分 水煎服。连饮数剂，丹退而愈。 此方利水多于散火者，以湿重难消，水消则火亦易消也。 此症用桑白分解散亦效。 薏仁二两 泽泻三钱 升麻一钱 天花粉三钱 桑白皮三钱 神曲三钱 水煎服。 离 ；魂门 一、人有心肾两伤，一旦觉自己之身分而为两，他人未见而已独见之，人以为离 魂之症也，谁知心肾之不交乎。人身之心肾，无刻不交，心不交于肾，则梦不安；肾 不交于心，则神发躁。然此犹心病，而肾不病，肾病而心不病也，故梦虽不安，魂犹 恋于心之中；神虽发躁，魂尚依于肾之内，魂欲离而不能离也。惟心肾之两亏，则肾
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卷之十 261 之精不能交于心，而心之液不能交于肾，而魂乃离矣。虽然魂藏于肝，未闻藏于心 肾也。心肾亏而肝气未伤，则肝能藏魂，何便至于离哉？不知肝之母肾也，肝之子 心也。肝居于心肾之间，肾亏则无水以生肝，而肝伤矣；心亏则无液以耗肝，而肝又 伤矣。肝伤则血燥，血燥则魂不能藏，往来于心肾，母不能生，子不能养，魂安得不 离哉。治法似宜大补其肝血，以引其魂之人肝矣。然而魂虽人肝，心肾未补，仍耗 损肝木之气，魂即暂归而复离，必须兼补心肾之为得也。方用摄魂汤： 生枣仁五钱 麦冬一两 熟地一两 白芍一两 当归五钱 山茶萸五钱人 参一两 茯苓五钱 远志二钱 巴戟天五钱 柏子仁三钱 白芥子二钱 水煎服。一剂而魂合为一矣。连服数剂，不再离也。 此方心、肝、肾兼治，肾水润而肝不燥，肝血旺而心不枯，心欲交于肾，而肝通其 气，肾欲交于心，而肝导其津，自然魂定而神安，神安而目一，不至有岐视之分也。 此症用合魂丹亦可治。 人参五钱 茯神三钱 炒枣仁一两 熟地二两 莲子心五钱 巴戟天一两 水煎服。一剂而魂合矣。 一、人有终日思想情人，查不可见，以至梦魂交接，醒来又远隔天涯，日日相思， 宵宵成梦，忽忽如失，遂觉身分为两，能知户外之事，人以为离魂之症，谁知心肝之 气郁乎。夫肝本藏魂，气郁则肝气不宜，宜乎魂之不出矣。不知肝郁必至克脾，思 想又必伤脾，脾上一伤，即不能输精于心肝之内，而心气必燥；肝又因郁而血干，无 津以润心，则心更加燥，心燥则肝气不安，日欲出气以顾心，而情人不见，心中拂抑， 愈动其郁，郁板火炎，而魂不愿藏于肝中，乃随火外出之为快，魂既外出，而躯壳未 坏，故能回顾其身，视身为二也。治法必须舒肝气之郁，滋心气之燥，兼培其脾土， 使土气得养生津，即能归魂矣。方用舒魂丹： 人参一两 白芍一两 当归五钱 白术五钱 茯苓五钱 麦冬五钱 丹砂末 一钱 菖蒲一钱 柴胡一钱 郁金一钱 天花粉一钱 甘草一钱 水煎服。一剂而魂定，二剂而身合为一矣。 此方心、脾、肝同治之法也，而舒肝为甚。病成于郁，解郁而神魂自定，然则舒 魂丹即舒肝之丹也。 此症用归魂饮亦效。 白芍二两 人参五钱 贝母 香附三钱 郁金一钱 水煎服。二剂而魂归矣。 一、人有狂症初起，身在床上，能知户外之人，口中骂譽，嫌家人不出户迎入，人 亦为离魂之病，谁知胃火犯心乎。夫心火本生胃土，有母子之谊，何故犯心，使心神 之出外？不知胃土乃心之娇子也，胃弱则心火来于胃，胃强則心火反避夫胃矣。 盖心火宁静，胃火沸腾，当胃火焚烧之时，胃且自身不顾，安顾其父母乎？其犯上作 乱，弑逆之事，往往不免，故心君姑息，宁下堂而走，以避胃火之焚烧，所以心神外 出，成离魂之危病也。夫魂既离身，宜随出随死，何尚有一、二日之苟延？因心神虽 出，而心气犹未绝耳。救法舍人参竹叶石青汤别无二法。然必须大剂煎之，恣其酣
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262 辨证录 饮，庶几可救，否则尚在生死之同也。方中最宜多者石膏也；其次必多用人参，大约 石膏宜用二两，人参须用一两，兼而施之，实夺魂之妙药也。倘因循不用，或用此 方，畏首畏尾，少用石膏、人参，均无济于返魂也。或谓多用石膏，少用人参，未为不 可。嗟乎！定狂原止藉石膏之多，返魂非人參不可，盖魂已外越，一时回官，必摇摇 率定，若不多用人参，何以安神，使之不再离耶？此人参之所以必当多用耳。 此症单用玄参三两，水煎服。二剂而魂不离也。 疰 夏门 一、人有时值夏令，便觉身体昏倦，四肢无力，胡翩思睡，全无精神，脚痠腿软， 人以为 夏之病，谁知肾水之亏乏乎。夫夏令火炎，全藉肾水之润，则五脏六腑得 以灌注，不至有干燥之患。然而夏日正当水衰，人之肾水，未有全旺者也。凡人至 夏，虽多困倦，但未若疰夏之甚。疰夏者，肾水亏乏，乃冬不藏精之故也。精不藏于 冬，火难胜于夏，故困乏矣。虽然夏令火胜，多伤脾胃，人之困乏，自是脾胃之气衰 弱故也。与肾水似乎无涉，讵知肾中无水，不能分润于脾胃，则脾胃水干，何能制外 火之旺乎？火无水制，脾胃受火之刑，则脾胃无津，仅可自顾，势难转输于手足，四 肢无力，精神倦息，亦其宜也。治法必须健脾开胃为主。脾健胃开，則所用饮食，自 然变化精微，以生肾水，又得补肾之药，以蒸动脾肾之气，则水土不相克，而相生，何 思疰夏之病哉。方用胜夏丹： 白术二钱 茯苓二钱 陈皮三分 人参五分 北五味子三分 熟地五钱山 茱黄二钱 神曲三分 白芥子一钱 山药三钱 芡实三钱 炒枣仁一钱 水煎服。每日一剂，服十剂，精神焕发矣。再服十剂，身体健旺。 此方视之，若平平无奇，而轻重多寡，配合人妙。既无阳胜之虞，又无阴衰之 弊，醒脾胃之气，生心肾之津，可久饵以取效，亦可近服以图功也。 此症用鼓神汤亦效。 熟地 麦冬各五钱 白芍 地骨皮 沙参各二钱 甘草 贝母各三分 人参 神曲各五分 白术三钱 丹皮一钱 水煎服，日服一剂。服一月，精神自旺，不困倦矣。 一、人有三伏之时，悠悠忽忽，懒用饮馔，气力全无，少贪美味，腹中闷胀，少遇 风凉，大便作泻，人以为 夏之病，谁知脾气之困乏乎。夫人之先天乃肾，后天乃脾 也。脾气健則所用饮食自化精微，足以供肾水之不足。荀或春冬之际，先伤脾土， 则土衰难以化物，所用饮食，势必停住于胃中，肾水无脾土之资生，则肾气更捆，何 能分布于筋骨，此精神气力之倦乏也。似乎治法宜急补其脾矣，然脾土非肾火不 生，肾火非肾水不长，故补脾者，必须补肾中之水火也。方用八味丸： 熟地八两 山茱萸四两 山药四两 泽泻 丹皮 茯苓各三两 附子一枚 （甘草水制之）肉桂二两 蜜为丸。每日晚服八钱，服半月健饮，服一月饱闷除矣，服两月疰夏之病全愈。
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卷之十 263 夫肉桂补火，而六味丸则纯补水者也。补水之味，多于补火，则火得水之益而 不燥，土得火之利而不湿矣。此仍补先天以益后天之法也。 此症用健脾饮亦效。 白术 献蕤各五钱 茯苓 山茱萸 白芍各三钱 人参二钱 甘草五分当 归牛膝 麦冬各三钱 北五味三分 肉桂一钱 水煎服。连服一月，精神自健。 脚气门 一、人两跗忽然红肿，因而发热，两胫俱浮，作疼作痛，人以为伤寒之病，谁知是 脚气之症乎。夫伤寒症中，原有脚气之门，然而脚气非伤寒也。脚气感染湿热，先 从下受；伤寒感冒风寒，先从上受，故伤寒乃阳症，而脚气乃阴病也。夫湿热下感， 宜从下治，若用风药散之，湿邪反致上犯，以风药多阳升之药也。阳升阴邪，一至犯 心即死，非阴变阳之调也。所以治脚气之病，断不可以伤寒法治之，宜下消其湿热， 湿从下行，身热自解。方用消跗散： 茯苓一两 茵陈一钱 防已一钱 炒栀子一钱 薏仁一两 泽泻三钱 木瓜 一钱 水煎服。一剂小便利，二剂身热解，再用二剂而脚肿消，再服二剂全愈。 此方利小便之水，使湿热之气，尽从膀胱下泄，纵（2〕有邪气，无不尽散，不必又 去散邪也。夫膀胱者太阳之经也，风邪初人，多在膀胱，膀胱大利，邪又何居？况脚 气原无风邪，不过膀胱气壅，下不行而上发热。今治下而下通，上何不通之有。上 下气通，身热自解，一用风药，则引阴湿而入于阳分，反成不可治之症矣。散邪之 药，断断不可用也。是以脚气之病，即生于冬月，尚不可用散邪之药，矧春、夏、秋之 令哉。 此症用顺导汤亦佳。 茯苓 泽泻各五钱 肉桂三分 木瓜一钱 龙胆草一钱 车前子三钱 水煎服。 中邪门 一、人有无端见邪，口中大骂，以责自己，口吐顽涎，眼目上视，怒气勤勃，人不 可犯，人以为中邪之病，谁知是中肝气之邪乎。夫邪各不同，大约不离五行者近是， 而此病中邪，实中木气之邪也。但邪之中人，必乘人气之虚而人，倘人之肝气不虚， 则木邪何从而人哉？放治木邪者，必须补正；正气旺而邪气难留也。虽然邪气甚 旺，一味补正，则邪且格拒而不许人。须于补正之中，佐之祛邪之味，则邪自退會， 而正气日旺，邪不必争战而暗散矣。方用逐客汤： 柴胡二钱 茯苓五钱 半夏三钱 白芍一两 炒栀子三钱 菖蒲一钱 枳壳
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264 辨证录 一钱 神曲三钱 甘草一钱 白术三钱 白矾二钱 水煎服。一剂神定，二剂怒平，三剂骂冒止，痰涎渐消，四剂全愈。 此方平肝气而泻火，补肝血而化痰，痰火既清，邪又何藏？况方中半是攻邪之 药，木邪即旺，何敢争战乎？有弃之而去矣。 此症用定魂汤亦妙。 白芍二两 炒栀子三钱 甘草一钱 半夏三钱 肉桂三分 枳壳一钱 水煎服。一剂而魂定矣。 一、人有猝然遇邪，一时卧倒，口吐痰诞，不能出声，发狂乱动，眼珠大红，面如 火烧红色，发或上指，此中心气之邪也。夫心属火，邪中心，宜火邪之犯心也。然心 君清净之官，不可犯邪，一犯即死，断不能邪附于身，多延时日而不死者。此乃火邪 犯膻中之府，非犯心君之胜也。第膻中为心君之相臣，邪人（3膻中，通近于心，包络 犯邪，心中惊战，谨闭其脏，何能颁发讨邪之令哉？为相臣者，惟恐贻害于心君，怒 气填胸，上现于面，目眦尽裂，愤极而发乃上指，此邪激之使然也。虽然邪之入也， 膻中招之，不治膻中之虚，而惟泻火邪，則正气愈亏，邪氛益旺，非治法之善也。方 用助腑祛除汤： 人参五钱 茯苓三钱 甘草一钱 生枣仁三钱 远志二钱 半夏三钱 黄连 二钱 枳壳一钱 白薇二钱 白芥子三钱 水煎服。二剂邪退。 此方助膻中之正气，益之泻火消痰之品，则邪不敌正，邪且自遁，消灭于无踪 矣。 此症用凉心丹亦神。 人参 茯苓 丹参各五钱 黄连 半夏各三钱 吴茱萸五分 菖一钱生 姜五片 麦冬一两 水煎服。二剂即安。 一、人有一时中邪，目见鬼神，口出胡言，或说刀斧砍伤，或言弓矢射中，满身疼 痛，呼号不已，人亦以为中邪，谁知是中肺气之邪乎。夫肺属金，邪盛乘肺气之虚而 人，自是金气之邪，其神必金甲将军等，其鬼必狰狞之状，或断头折臂，带血淋漓者 有之，似乎邪从外人，非由内召也。然而肺藏魄者也，肺气一虚，魄且外游。魄属 明，与神鬼原为同类，其感召诸邪，尤易人体。且肺主皮毛，肺气虚，皮毛之窍尽开， 邪乘空窍而入于腑，由腑而人于胜，又何难哉？故治此邪，必须治肺气也。但肺为 娇脏，治肺之药，不能直人于肺，则攻邪之药，何能直达于肺乎？肺之所畏者，火也； 肺之所喜者，土也。补其脾胃之土，则肺之正气自旺；泻其心经之火，則肺之邪气自 衰，于补土、泻火之中，少佐以消痰逐邪之味可也。方用助金祛邪丹： 麦冬一两 茯苓五钱 黄连五分 苏叶一钱 桔梗二钱 甘草一钱 白术三 钱 人参一钱 陈皮一钱 天花粉三钱 神曲二钱 水煎服。一剂心清，二剂魄定，三剂邪散矣。 此方心、肺、脾、胃四经同治之法也。攻邪之中，不伤正气，所以正气既回，邪气
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卷之十 265 即散矣。 此症用安魂散亦神。 桔梗三钱 甘草一钱 青黛五钱 百部一钱 山豆根一钱 人参一钱 茯苓 五钱 天花粉三钱 水煎服。一剂即安。 一、人有猝中邪气，眼目昏花，或见妇女之妖娆，或遇儿童之娇媚，两目注恋彼 此调笑，遂至心魂牵缠，请语淫乱，低声自语，忽怒如失，皆谓中邪，然此邪乃肾气之 水邪也。夫邪每乘人邪念而入，古人云：心正何惧邪侵。故正气未衰，则邪正两途， 乌能相并；惟正气既虚，而邪念又起，是予邪以入门之机也。但肾有补无泻，今人之 肾气无不虚者，肾虚宜正气亦虚矣。肾之有补无泻者，言肾之真明，非言肾之正气。 正气虚而邪火旺，邪火旺而邪气生，所以正气未漓者，虽真阴少亏，邪不能人；惟真 阴大亏，正气又丧，邪始得而凭之。治法必须补肾之正气，邪气不必治也。盖攻肾 中之邪，必损肾中之正，故攻邪之法，不在攻肾，而在攻胃，以胃为肾之关也。邪在 肾之关门，而肾之正气，不能上通于心，故作郑声之语，捣其关门之邪，正所以數肾 也。方用捣关救肾汤： 人参五钱 白术一两 山药一两 芡实五钱 薏仁一两 白芥子三钱 泽泻 三钱 半夏三钱 玄参五钱 知母一钱 厚朴一钱 水煎服。一剂痰涎消，二剂心魂定，三剂全愈。 此方治胃之邪，仍是治肾之药双治之法也。或谓治肾不宜治胃，以胃在上而肾 在下也，何以治胃而能愈？不知人肾之药，必先入胃，后入于肾，故泻胃邪，即所以 泻肾邪也。今兼治之，则二经之同邪俱无藏身之地，是以不必多剂即能奏功耳。 此症用益智助神汤亦效。 白术 熟地各一两 白芥子 天花粉 炒黑荆芥各三钱 山茱萸 巴戟天各 五钱 水煎服。四服全愈。 一、人有感邪气于一时，即狂呼大叫，见人则骂，大海索饮，身体出汗，有似亡 阳，然而亡阳之症，必然躁动，中邪之病，惟高声呼叫，而身卧于床，绝无有登高逾垣 之事，听木声而大笑，聆人语而开颜，见天光而若畏，瞻日色而如惊，人以为阳明之 热病也，谁知是中土气之邪乎。夫脾胃属土，脾属，胃属阳，土邪多不正之气，故 病兼阴阳，所以难治也。攻其阳而阴邪未去，必有逗遛之患；捣其阴而阳邪仍在，更 多狂越之炎，必兼阴阳两治，邪始不敢停留耳。方用兼攻汤： 石膏五钱 人参三钱 白术一两 厚朴二钱 天南星三钱 半夏三钱 陈皮 一钱 麦冬一两 水煎服。一剂神定，二剂神安，三剂全愈。 此方脾胃兼治，泻阳火以平胃，祛阴痰以养脾，脾胃气旺，则邪难侵正。人生以 脾胃为主，土邪之相侵，以土附土也，何反称难治？不知正土之气，得邪土之气相 间，则正土必崩，土之正气衰，以致土之邪气人，可不急补正气乎？故诸邪袭人，皆
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266 辦证录 宜急补正气，而土邪尤宜补正。倘徒攻其邪，则十人十死，不可不戒也！ 此症用培土饮治之亦神效。 人参三钱 白术一两 茯苓五钱 半夏三钱 附子三分 玄参一两 水煎服。二剂愈。 一、人有为鬼魅所凭，经岁不愈，裸体瞠目，大诟且怯（4人，不使近医，药治之即 倾于地，无可如何，人以为邪气之入心也，谁知是火热之在胃乎。夫胃火一发，多不 可數，何鬼魅凭之反不发狂乎？盖狂症乃自己发狂，非已不欲狂而代为之狂者也。 代为之狂，仍是祟而非病也。第无祟者可以治狂，而有祟者治狂而药不能人口将奈 何？夫狂病未有不胃热也，热病见水，未有不心快朵颐者也。吾用水以解热，即用 水以定狂。方用轸水散： 用蚯蚓数十条，捣烂投水中，搅匀少顷去泥。取此净水一大盆，放于病者之前， 切不可劝其饮水，病者见之色喜，必自饮之，而安卧，醒来狂定，祟亦去矣。 夫祟最喜洁而恶秽，蚯蜊人水，则水秽矣。秽宜鬼魅之所恶，然而水则投病者 之喜，病者欲自饮，祟不得而禁之也。蚯蚓解胃中之恶，又善清心，故人口爽然也。 心清而热又解，祟又安能凭而复狂哉。 此症用解魅丹亦神效。 白矾二钱 甘草 黎芦一钱 水煎，执病人灌之。一剂必大吐而愈，不可再剂也。 中妖门 人有偶過妖狐，岁久缠绵不肯速去，以致骨瘦形枯，与死为邻者，本难治疗，以 妖狐惟盗人之精也，精为人生根本，根实先拨；仅存躯壳，安得久乎？虽然狐媚之盗 人精者，必使人昏迷而后取，是乘人梦中窃之也。苟用药得宜，尚可接续，以梦中窃 盗，肾根未漓也。若大补病人之精，仍为狐媚所取，漏卮又何能补，必须用内外兼治 之法，狐媚可祛也。内治方名为断媚汤： 巴戟天一两 人参一两 熟地一两 山菜萸五钱 茯苓五钱 水煎服，日日一剂。外治方名为却媚丹： 花椒一钱 生附子三分 康香一分 砂仁三粒 细辛三分 瓜蒂三枚 三柰 一钱 各为细末。用蜜调，男搽阴茎头上并根下，女搽阴门内外，狐见之，必大骂而 去，不敢再犯，一连七日敷之，若来即敷，其迹自断。而断媚汤必须服一二月也。 内治之药不过补其心肾之亏，用外治方者，以狐媚迷人，先以睡送入人口，人 咽（5）其津，即刻昏迷，彼即乘人之迷，乃用舌战人，亦如梦非梦，听其口吮，乐甚而忘 其泄精也。外治之药，皆狐媚所畏，吾即因其所恶而制之也。 此症用输精汤亦妙。 熟地二两 巴戟天一两 内苁蓉 麦冬各五钱 北五味一两
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卷之十 267 水煎服，服后童便漱口，即去。 人有感遇蛇妖，绸缪缱绻，数月之后，身体干枯，皮肤燥裂宛如蛇皮之斑，此蛇 祟也。蛇系至阴之物，能盗至阳之气。肺属气，肺气尽为蛇妖所吸，则肺气不能生 津，津枯则肺无所养，皮毛者肺之所主也，内既不能养肺，肺将何律以养皮毛乎。此 燥裂如斑之形见也。治法必须补肺气之不足，然而补气益助邪之所喜，不若用解毒 之药人之健脾利水之中，则邪气易散；正气可回耳。方用逐蛇汤： 白芷二两 白术一两 苍术一两 车前子一两 水煎服。小便中必有黑气喷出，随瘦而泄也，一连四服，则皮肤之斑少软，后以 雄黄二两，白芷二两，各研细末。滚水煮数沸；乘热黑洗之，如是者三日，斑乃尽消。 仍服逐蛇汤四剂而愈；愈后再用四君子汤加味治之。 人参三钱 白术一两 生甘草二钱 茯苓三钱 麦冬一两 天门冬五钱 百 合一两 沙参五钱 水煎服。一月可复元也，否则蛇毒虽解，赢阴之板，恐变成痨瘵矣。或问服逐 蛇汤，蛇妖禁不许服，奈何？不知蛇最惧者白芷也，将前药在病人房中煎之，彼闻气 而疾遁矣，何敢作祟乎。但煎药之时，不可令病人知道，备药之时，亦不可令一人知 也。人苟不知，妖断断不觉耳。 此症用苍黄散亦神。 人参三钱 苍术 雄黄各一两 煎汤沐浴，数日即止祟。 人有身体伶仃，有皮无肉，胸胁间长成鳞甲，然健饭如故。人以为与龙交也，然 人与龙交则其人身虽变成鳞甲，必然有肉，盖其人为龙所爱，岂有丧人性命之理，且 人与龙交，龙必转与之精气，其人久且变龙，遇风雨而化去。盖龙寿万年，龙亦水中 之仙也，人变为龙，即人化为水仙耳，安有仅存皮骨者乎？然则前症非龙交也，乃龙 盗人之气，故肉尽消耳。虽然真气为龙所盗，则人宜死矣，何故犹存人世，而胸脚长 成鳞甲耶？不知龙止吸人之气，不吸人之精，龙属阳而恶阴，人之精水属，故龙不 食也。胸胁生鳞甲者，龙吸人之气，不能一口吞咽，呼吸之间，以龙气回冲，而龙誕 偶沾满于人之胸胁，遂〔6〕至生长鳞甲耳。治法必须化龙之毒，大补其真气，则无气 可以生气，无肉可以长肉也。方用解鳞丹： 人参三两 白术二两 茯苓一两 生甘草五钱 肉桂二钱 白码二钱丹砂 末三钱 麦冬五钱 当归二两 白芥子三钱 水煎服。一剂鳞甲尽消，再剂气旺；减药之半，连服十剂，人之肉生，再服十剂 全愈。 此方补气为君，少佐之白矾、丹砂，龙毒何以易消乎。盖白矾最能软坚而化疾， 丹砂最化鱼龙之毒，二味入于补气之中，全无干碍，所以合用成功也。但丹砂必须 同药共蔥，切不可生用调服，盖丹砂生用无毒，熟用则有毒，取其以毒攻毒也。或问 龙吸人之气，则人之阳气尽散，宜胃气消亡，不宜健饭如故，讵识胃为肾之关，肾精 未丧则肾火犹存，肾火上蒸而胃火按续，胃气升腾，所以可救。倘胃气消索，虽有解
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268 辨证录 鳞汤之奇，亦无可如何矣。 此症用增味补气汤亦神。 人参 当归各一两 黄芪二两 苍术三钱 雄黄一钱 水煎服。服十日而鳞甲隐矣，渐生肉也。 人有山林之间，偶遇少妇，两情眷顾，遂与野合，泄精如注，倦极困卧，醒来少妇 已失所在，玉茎微痛，明日大痛，三日之后肿如黄瓜之样，人以为野合浪战之伤，谁 知是花妖之毒哉。夫花木之精有何毒，不知树木岁久，始能成精，物经长久，未有无 毒者。况花木经数千百年之后，其孔醇之间，安保无蛇虫所居，得日月之灵气，虽已 成精，而毒气留存未化也。虽然木气慈仁，花妖每不杀人，不过盗人精气，以图自化 其身，不意孔隙之同，留壽尚在，以致玉茎肿痛。花木之精，不皆阴物，有化老人者， 有化道士者，有化秀士者，不止化女人以迷感男子也。化女者，多使人玉茎肿痛；化 男者，反无恙耳。所以老树成精，往往得妇人之精气，便能立变为人，或投胎夺舍而 去。惟化女者，未免贻害男子，天所以恶其过，而使斩伐之也，故花妖每不能成人 耳。树妖与花妖，均盗人精气，而树妖得威正果者，以其求道心切，又不坏人，天所 以恕而成之也。倘树妖纯盗人精气，不死不休者，仍为天之所怒，非遭斧斤之卮，即 過霹雳之震耳。玉茎肿痛，妖再不至者，長天耳。然人何以治之乎？方用安阴汤： 生甘草五钱 茯苓五钱 蚯蚓二条 葱二枝 黄柏三钱 水煎服。一剂即消，不必再剂也，以渣再煎汤洗之。 此方用生甘草以解毒，用茯苓以利水，蚯蚓者最善消肿，黄柏祛火，蔥能发散， 同群共济，引毒直走膀胱，从阴器而出，毒出而肿自化矣。 此症用射柏丹外治亦佳。 炒黄柏五钱。射香一钱。生甘草一钱 各为细末。香油调搽，三日愈。 人有邂逅少艾，目挑心许，或投以佩带，勾以语言，遂至引人家门，两相配合，晨 夕肆淫，形体消瘦。初不知其为山魑也，久则时隐时现，常去常来。彼必自称仙子， 号日真人，且能体病人所欲，饮馔金物等项，心思得之，立时猝至，皆可用之而无疑。 惟是山魈来时，必欲人尽去其衣，操体而战，不似他妖之喜掩饰也。此等之怪，甚于 花木之妖，轻于狐狸之祟。盖狐狸盗人之精，不尽不止，山魑止吸人之气，适可而止 也。然而狐狸之祟易祛，山魈之魅难遭，以山魈亦具神通，未便以草木之药治之也。 夫山魈，阳妖耳，阳妖自必喜阳，而山魑则喜；故逢女则易合也。然其性最喜洁恶 秽，裸体而战者，正恐女子之秽其体也。治法即以秽治之。方用善秽汤： 犬肉二两（先煮汤二碗，入）人参一两 红铅纸一片 肉苁蓉三钱 二蚕沙三 钱 鸡卵二枚 山羊血一钱 龙骨末一钱 秋石一钱 水煎服。山魑知煎此汤，必在房中大骂，须令人锣鼓喧天，大爾于房外，彼必大 笑，然后以此汤灌病人之口，得饮一口，山魈知之大笑而去，乘其去后急以狗血涂病 人之面与下身不便之处。少顷彼必再来，见此等形状，断必绝交，不再至也。此乘 其好洁而乱之也。
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卷之十 269 此症用苍狗汤治之亦神。 苍术一斤 狗血一斤 和在一处，水一斤再和合一处，煎数沸，将病人身体遍擦，彼必大骂而去。所擦 之人，亦将血水擦面，妖即不能暗击矣。但煎药之时，须在邻會天人处煎之，妖不能 知也。 人有游于洲诸之间，或遇矮人，或见长老，须眉颁白，道貌可观，引至其家，谈心 论性，时往时来，莫能踪迹，此有道之士，即是怪物，何必拒之。同有化秀土以斗风 流，变妖姬以遏姣好，乃美言相挑，以珍物相赠，人为所惑，遂至野合，久之采战吸 精，尽情纵欲，人逐之而不避，人骂之而生嗔，飞沙走石，坏屋倒庐，世多不识其怪， 谁知是鱼鳖元龟之族哉。夫水族之怪，不能离水，何以登岸而作崇耶？不知凡物之 偷生于世者，年至千岁，皆能变化为人。既能变化，有何陆之不可游行乎？千岁之 物，往往出而迷人者，亦其慕道之心太切平。盖人之气，最灵，物得之可以人道。但 其初心，亦不过欲窃人之灵气，未尝有害人之念也，故天亦置而不问。追既与人接， 欲尽取之而后快，遂动杀人之心，于是作崇兴妖之事起，人始知是妖而谋共逐之矣。 治法又不同于祛他妖之法，以他妖生于陆内，鱼鳖元龟生于水耳。方用硫黄数两， 研末，煎汤，遍酒于病人之室与病人之家房中，时时烧之，使气味充阊，彼必畏缩而 不敢人。更用苍术一两，白术二两煎汤，日与病人服之。更将二味之渣，杂之硫黄， 煮熏病人之衣服、褥被，自此永绝其迹矣。 二术乃纯阳之气，妖闻之最恶，况加入硫黄相克之物，安得不畏避哉。 此症用远邪饼亦神。 胡椒四两 千姜一斤 炒苍术一斤 各为末，取芦柴烧灰，和匀成饼。在房内焚饼熏之，三日即断迹矣。如无芦柴， 用炭末亦妙。 中妻门 一、人有服砒霜之毒，疼痛欲死，苟不急救，必至腐肠烂胃，吐呕紫血而死。盖 砒箱乃天生之石，未常经火煅炼，何以毒至如此？不知砒箱生于南岳之山，钟南方 之火毒，又经火气，则其气大热，毒而加热，则酷烈之极，安得不杀人耶。且其性又 善走，下喉必升降于肠胃之上下，肠薄皮穿，人乃死矣。天下毒药之横，莫此为甚。 救法必须吐出其毒。然而虽经吐出，不能尽出其毒，必须用解毒之味，世人往往用 羊血以吐之，亦有能生之者。但初下喉之人可救，食之多时，久入胃中，则无益矣。 我有一方，得之异人所传，久暂皆可救，方名救死丹： 生甘草二两 瓜蒂七个 玄参二两 地榆五钱 水煎服。一下喉即吐，再煎渣服之，又吐，砒之毒必然全解。 甘草最善解毒，得瓜蒂必上涌而吐，砒箱原能上升，故引之而尽出也。然而砒 又善下行，得玄参、地榆最解大肠之火毒，砒之大毒从上而出，走下者不过余毒
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270 辨证录 耳。又得玄参、地榆而解之，则上下共相解氛，毒何能施其燥烈之虐哉？况玄参、地 檢俱是润中解毒，所以能制其酷也。大约此方用之，十人中断可數八人。惟服下不 能吐者，此肠胃已坏，不可救矣，非药之无效也，幸人急數之可耳。倘药不及煎饮， 于饭锅中煮前药汁灌之，庶不致因循失救也。 此症用苦参汤救之亦神妙。 苦参二两 煎汤一碗，一气服之，即大吐而愈。 一、人有服断肠草者，初则胸前隐隐作疼，久則气不能通，及至腹痛，大小便俱 不能出而死。夫断肠草即钩吻也，至阴之物，状似黄精，但叶有毛钩子二个。此物 最善闭气，犹能使血不行动，气血闭塞，故尔人死，非肠果能断也。闽广之间，多生 此物。妇女小忿，往往短见，偷食觅死如饴，取其不大痛楚也。世亦以羊血灌之，得 吐则生；然亦有服羊血不肯吐者，往往不救。不知断肠之草，杀人甚缓，苟用解毒通 利之药，无不生者，不比砒毒酷烈。方用通肠解毒汤救之。 生甘草一两 大黄一两 金银花一两 水煎服。一泻而愈，不必二剂。 此方用金银花、生甘草以解其毒，用大黄迅逐以通其气，毒解气通，断肠之草， 何能作祟哉。 此症用白矾汤亦神。 白芍三两 白矾五钱 当归 丹皮各一两 柴胡三钱 附子一钱 水煎服。一剂气通即愈。 一、人有食漏脯充饥，致胸膈饱满，上吐下泻，大肠如刀割疼痛，泻不可止而死 者有之。夫漏脯即隔宿之肉食屋漏之水滴人而名之也，似乎无甚大害，何以成毒杀 人？此言岁久之屋，梁尘甚多，屋上必有蛇蝎行走，尘灰倒挂，系蝴蛛蛸螨结成，无 非毒物，天雨之水顺流而下，凡毒气得水则化，然化于水中也，水人肉食之内，毒将 何往，自然结于脯中而不化矣。以毒物充饥，安得不变生不测哉？但世多食漏脯不 死，又是何故？其屋必非岁久之屋，未曾经蛇蝎行走故耳。食之虽不至死，病则断 不能免，所以漏脯为太上所戒。倘人误食，疼痛吐泻，急用解毒之药，可以得生。方 用化漏汤： 山查三钱 生甘草五钱 大黄三钱 厚朴三钱 白芷二钱 麦芽二钱 水煎服。一剂毒尽出矣，二剂痛定，不必三剂。 此方消其肉食，则脯易变化。后以大黄推荡之，白芷、甘草从中解毒，则顺流利 导，易于祛除也。 此症用苨楂汤妙。 荠苨汁三大碗，用山楂肉三钱，神曲三钱、麦芽、生甘草各三钱，水一碗，连汁同 煎，取二碗，顿服之。吐泻止即愈。 一、人有饮吞鸩酒，白眼朝天，身发寒频，忽忽不知如大醉之状，心中明白但不 能语言，至眼闭即死。夫鸩毒乃鸩鸟之粪，非鸠鸟之羽毛，亦非鹤頂之红冠也。鸠
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卷之十 271 鸟羽毛与鹤顶红冠，皆不能杀人，不过生病；惟鸩粪则毒。此鸟出于异国，异国之 人，恐言鸟类，则人必轻贱，故但名为鸠以贵重之也。此鸟非蛇、蝎不食，故毒胜于 孔雀之粪。孔雀之粪，冲酒饮之，有死、有不死；鸠酒饮之，无不死矣。盖鸠毒性 热而功缓，善能闭人之气，所以饮之人即不能语言。发寒顛者，心中热也。心脉通 于眼中之大眦，心热则目必上视。眼闭而死者，心气绝而目乃闭也。幸其功缓可施 救疗之法，无如世人未知，逢异人之传，何敢自隐。饮鸩者，倘眼未闭，虽三日内， 用药尚可活。方用消鸩汤： 金银花八两，煎汤取汁二碗，用白矾三钱，寒水石三钱，菖蒲二钱，天花粉三钱， 麦冬五钱，再煎一碗灌之。一时辰后，眼不上视，口能出言。再用前一半，如前法煎 饮，二剂而愈，断不死也。 嗟乎！鸠毒之杀人，医经并未有言及可以救疗者，世人服鴆毒亦绝少，似可不 必传方。然而人事何常，万一有误饮鸩酒者，以此方救之，实再生之丹也。 此症用加味连草汤亦可救。 黄连三钱 生甘草一两 菖蒲一钱 贝母三钱 生姜汁半茶钟 竹沥半茶钟 水煎一碗服之即解，不必二服，得吐犹愈之速也。 一、人有食鳖而腹痛欲死，往往有手足发青而亡者。夫鳖虽介属，本无大毒，然 鳖之类多属化生，有蛇化者，有龟化者，有鱼化者，龟、鱼所化，俱能益人；惟蛇最毒， 其鳖腹之下，必有隐隐蛇皮之状，且其色大红，断不可食，食必杀人。人苟误食，腹 必大痛，以毒气之攻肠也。手足发青者，手足属脾，毒中于牌，外现于手足也。治法 不可解鳖之味，而仍当解蛇之毒。方用： 白芷三钱 雄黄末三钱 山楂一钱 丹砂末一钱 枳实一钱 茯苓五钱 水煎服。一剂疼痛止，二剂秽毒出矣，不必三剂。 此方白芷、雄黄俱是制蛇之药，而山查、丹砂善化鱼肉之味，合而用之，则鳖毒 易消。加入枳实、茯苓者，枳实最能去积，茯苓尤能利水，水族之物，毒随水化，更易 于解散耳。 此症用驹溯汤甚神。 马尿一碗 生甘草一两 水煎服。得吐即愈，不吐即再饮，二煎无不愈者。 一、人有道途之间，误服攀汗之药，以致头重脚轻，口吐涎沫，眼瞪不语，此迷心 之故也，山东村店，最多此药，乘其一时心迷，以取财物，醒来多不记忆，恍恍惚惚， 辨别不真，其药大约用天仙子为君，加入狐心等物，虽不致杀人，然久迷不醒，亦为 可畏，世人以凉水解之，亦能少醒，但凉水入心，水停心下，倘系虚人，必变他症，非 解法之善也。方用止迷汤： 茯苓五钱 生甘草三钱 瓜蒂七枚 陈皮五分 水煎服。即大吐而醒，其从前情景，断不遗亡，不似凉水之解，如醉如痴也。 盖茯苓通其心，生甘草解其毒，陈皮清其痰、宽其中，又得瓜蒂上通，使药不停 心，一吐气清神朗，不至五胜反覆也。或问蒙开药，必是痰迷心窍，宜用生姜以开