第 713 页
卷 中 35 为伤肾，跌阳脉紧为伤脾，风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊 气下流，小便不通，明被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名日谷疽。额上黑， 微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名日女劳疸。腹如水 状不治。心中懊侬而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。 阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷疽。 虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。 夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其证也。 酒黄疽者，或无热，请言小［8〕，腹满欲吐，鼻燥，其脉浮者先吐之，沉 弦者先下之。 酒疽，心中热，欲呕者，吐之愈。 酒痘下之，久久为黑疽，目青面黑，心中如蒜状，大便正黑，皮 肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。 师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时，火劫其汗，两热所 得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。 脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。 腹满，舌痿黄，躁不得睡，属黄家（舌寨。疑作身赛）。黄疽之病；当以十 八日为期，治之十日以上瘗，反极9］为难治。 疸而渴者，其瘋难治；疽而不渴者，其疽可治。发于阴部，其人必 呕；阳部，其人振寒而发热也。 谷疽之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疽，茵 陈蒿汤主之。 茵陈蒿汤方 茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 上三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分 温三服。小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹減，黄从小便去也。 黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之；膀胱急，少腹满，身尽 黄，额上黑，足下热，因作黑疽。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳 之病，非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之。 硝石矾石散方 硝石 矾石（烧）等分 上二味，为散。以大麦粥汁和服方寸匕，日三服。病随大小便去， 小便正黄，大便正黑，是候也。 酒黄疸，心中懊侬或热痛，栀子大黄汤主之。
第 714 页
36 金匱要略方论 栀子大黄汤方 梔子十四枚 大黄一两：枳实五枚 豉一升 上四味，以水六升，煮取二升，分温三服。 诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂校加黄耆汤主 之。（方見水气病中） 诸黄，猪膏发煎主之。 猪膏发煎方 猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚 上二味，和膏中煎之，发消药成，分再服。病从小便出。 黄疸病，茵陈五苓散主之。（一本云：菌陈汤及五本散并主之） 茵陈五苓散方 茵陈蒿末十分 五苓散五分（方見痰饮中） 上二物和，先食饮方寸匕，日三服。 黄疽腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄 硝石汤。 大黄硝石汤 大黄 黄柏 硝石各四两 栀子十五校* 上四味，以水六升，煮取二升，去滓；内硝更煮，取一升顿服。 黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕。哕 者，小半夏汤主之。（方見消渴中） 诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。（必小染胡汤。方见曜吐中。） 男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。（方见虚劳中） 附方 瓜蒂汤 治诸黄。（方见喝病中） 〈千金》麻黄醇酒汤 治黄痘。 麻黄三两 上一味，以美清酒五升，煮取二开半，顿服尽。冬月用酒，春月用水 煮之。 惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六 （脉证十二条，方五前） 寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。
第 715 页
• 卷中 37 师曰：夫脉浮，目睛晕黄，虹未止。晕蔩去，目睛慧了，知蛆今止。 又曰：从春至夏衄者，太阳；从秋至冬衄者，阳明。 衄家不可汗，汗出必额上陷，脉紧急，直视不能胸，不得眠。 病人面无色，无寒热，脉沉弦者，衄；浮弱手按之绝者，下血；烦咳 者，必吐血。 夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者，死。 夫酒客咳者，必致肚盅，此因极饮过度所致也。 寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，则为虚，寒虛相 击，此名曰革。妇人则半产漏下，男子则亡血。 亡血不可发其表，汗出则寒栗而振。 病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲嗽水不欲咽，无寒热，脉微大来迟， 腹不满，其人言我满，为有瘀血。 病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴状〔10），是瘀血‘ 也，当下之。 火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 桂枝救逆汤方 桂枝三两（去皮）甘草二两（炙）生姜三两 牡蛎五两（燕）龙骨 四两. 大枣十二枚 蜀漆三两（洗去胜） 上为末，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去 滓，温服一升。 心下悸者，半夏麻黄丸主之。 半夏麻黄丸方 半夏 麻黄等分 上二味，末之，炼蜜和丸小豆大。饮服三丸，日三服。 吐血不止者，柏叶汤主之。 柏叶汤方 柏叶 干姜各三两 艾三把 上三味，以水五升，取马通汁一升，合煮取一升，分温再服。 下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。 黄土汤方（亦主吐血鲤血） 甘草 干地黄 白术 附子（炮）阿胶 黄芩各三两 灶中黄土 半斤， 上七味，以水八升，煮取三升，分温二服。
第 716 页
38 金匮要略方论 下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。（方見狐感中）、 心气不足，吐血 血，泻心汤主之。 泻心汤方（亦治雀乱） 大黄二两 黄连一两 黄芩一两 上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。 呕吐哕下利病脉证治第十七 （论一首，脉证二十七条，方二十三前） 夫呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。 先呕却渴者，此为欲解。先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。呕 家本渴，今反不渴者，以心下有支饮故也，此属支饮。 • 同日：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？ 师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃 中虚冷故也。脉弦者，虚也。胃气无余， 食暮吐，变为胃反。寒在于 上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。 寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸 中冷。 跌阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食 朝吐，宿谷不化，名日胃反。脉紧而涩，其病难治。 病人欲吐者，不可下之。 哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。 呕而胸满者，茱萸汤主之。 茱萸汤方 吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚 上四味，以水五升，煮取三升，温服七合，日三服。 干呕，吐涎沫，头痛者，茱萸汤主之。（方见上） 呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。 半夏泻心汤 半夏半升（洗） 黄芩三两 干姜三两 人参三两 黄连一两大 枣十二枚 甘草三两（炎） 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三 服。
第 717 页
卷 中 39 干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。 黄芩加半夏生姜汤方 黄芩三两 甘草二两（炙）芍药二两 半夏半升 生姜三两大 枣二十枚 上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。 诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。（方見痰饮中） 呕吐而病在膈上，后思水者，解，急与之，思水者，猪苓散主之。 猪苓散方 猪苓 茯苓 白术各等分 上三味，杵为散。饮服方寸匕，日三服。 呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。 四逆汤方 附子一枚（生用）干姜一两半 甘草二两（炙） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子 一枚，干姜三两。 呕而发热者，小柴胡汤主之。 小柴胡汤方 柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 甘草三两 半夏半斤 生姜三 两 ；大枣十二枚 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日 三服。 胃反呕吐者，大半夏汤主之。（《千金》云：治胃反不受食，食入即吐。《外台） 云：治呕，心下疼辣者。） 大半夏汤方 半夏二升（洗完用）人参三两 白蜜一升 上三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮取二升半，温服一 升，余分再服。 食已即吐者，大黄甘草汤主之。（《外台） 又治吐水） 大黄甘草汤方 大黄四两 甘草一两 上二味，以水三升，煮取一升，分温再服。 胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。 茯苓泽泻汤方（《外台）云：治消漏脉鲍，胃反吐食者，有小麦一升）
第 718 页
40 金匮要略方论 茯苓半斤 泽泻四两 甘草二两 桂枝二两 白术三两 生姜四 两 上六味，以水一斗，煮取三升，内绎泻，再煮取二升半，温服八合，日 三服。 吐后，渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风，脉紧〔1D，头痛。 文蛤汤方 文蛤五两 麻黄三两 甘草三两 生姜三两 石膏五两，杏仁五 十枚 大枣十二枚 上七味，以水六升，煮取二升，温服一升，汗出即愈。 干呕，吐逆，吐挺沫，半夏干姜散主 。 半夏干姜散方 半夏 干姜等分 上二味，杵为散。取方寸匕，浆水一升半，煎取七合，頓服之。 病人胸中似喘不嘴，似呕不呕，似哕不哕，彻心中馈愤然无奈者，生 姜半夏汤主 。 生姜半夏汤方 半夏半斤 生姜汁一升 上二味，以水三升，煮半夏，取二升，内生姜汁，煮取一升半，小冷， 分四服，日三夜一服。止，停后服。 干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。 橘皮汤方 橘皮四两 生姜半斤 上二味，以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。 哕逆者，橘皮竹茹汤主之。 橘皮竹茹汤方 橘皮二升 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半斤 甘草五两人参 一两 上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。 夫六府气绝于外者，手足寒，上气，脚缩；五脏气绝于内者，利不禁； 下甚者，手足不仁。 下利脉沉弦者，下重；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发 热，不死。 下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温。若脉不还，反微喘者，死。少
第 719 页
卷 中 阴负跌阳者，为顺也。 下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。 下利脉数，有微热，汗出，今自愈；设脉紧，为未解。 下利，脉数而渴者，今自愈；设不差，必清脓血，以有热故也。 下利脉反弦，发热身汗者，自愈。 下利气者，当利其小便。 下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。 下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。 下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出 而解。病人必微热（12），所以然者，其面戴阳，下虚故也。 下利后脉绝，手足厥冷，碎时脉还，手足温者生，脉不还者死。 下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻 表宜桂枝汤。（四逆汤，方见上） 桂枝汤方 桂枝三两（去皮）芍药三两 甘草二两（交）生姜三两 大枣十二 枚 上五味，咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服 已须東，啜稀粥一升，以助药力。温覆令一时许，遍身染挚微似有汗者， 益佳，不可令如水淋漓。若一服汗出病差，停后服。 下利三部脉皆平，按之心下坚者，急下之，宜大承气汤。 下利脉迟而滑者，实也，利未欲止，急下之，宜大承气汤。 下利脉反滑者，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。 下利已差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宣大承气 汤。 大承气汤方（见 病中） 下利谵语者，有燥屎也，小承气汤主 。 小承气汤方 大黄四两 厚朴二两（炙）枳实大者三枚（炙） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服，得利则止。 下利便脓血者，桃花汤主之。 桃花汤方 赤石脂一斤（一半键一半筛末）干姜一两 粳米一升 上三味，以水七升，煮米令熟，去痒，温服七合，内赤石脂末方寸匕，
第 720 页
• 42 金匮要略方论 日三服。若一服愈，余勿服。 热利重下（13］者，白头翁汤主之。 白头翁汤方、 ⋯.. 白头翁二两 黄连三两，黄柏三两 秦皮三两 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈，更服。 下利后更烦，按之心下漏者，为虚烦也，栀子豉汤主之。 栀子豉汤方 栀子十四枚 香 四合（绢裏） 上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去率， 分二服，温进一服，得吐则止。 下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。 通脉四逆汤方 附子大者一枚（生用）干姜三两（强人可四两） 甘草二两（克） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。 下利肺痛，紫参汤主之。 紫参汤方 紫参半斤 甘草三两 上二味，以水五升，先煮紫参取二升，内甘草，煮取一升半，分温三 服。（凝非仲景方） 气利。诃梨 散主 。 诃梨勒散方 诃梨勒十枚（混） 上一味，为散。粥饮和，顿服。（娱非仲景方） 〈千金翼》小承气汤 治大便不通，哕，数谵语。（方见上） 《外台）黄苓汤 治干呕下利。 黄芩三两 人参三两 ；千姜三两 桂枝一两 大枣十二枚 半夏 半升 上六味，以水七升，煮取三升，温分三服。 疮痈肠痈漫淫病脉证并治第十八 （论一首，脉证三条，方五首） 诸浮数脉，应当发热，而反洒浙恶寒，若有痛处，当发其痈。
第 721 页
卷中 43 师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为 无脓。 肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之漏，如肿状，腹无积聚，身无 热，脉数，此为腹〔14〕内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。 薏苡附子败酱散方 薏苡仁十分 附子二分 败酱五分 上三味，杵为末。取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服，小便当下。 肠痛者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复 恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可 下也。大黄牡丹汤主 。 大黄牡丹汤方 大黄四两 牡丹一两 桃仁五十枚 瓜子半斤 芒消三合 上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒消，再煎沸，顿服之。有脓 当下，如无脓，当下血。 问日：寸口脉浮微而涩，法当亡血，若开出，设不汗者云何？答日： 若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。 病金 ，王不留行散主 。 王不留行散方 王不留行十分（八月八日来）蒴藋细叶十分（七月七日来）桑东南根白 皮十分（三月三日来）甘草十八分 川椒三分（除目及闭口着汗（15））黄苓二 分 干姜二分 芍药 厚朴各二分 上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为 散。服方寸匕，小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根 勿取之，前三物皆阴干百日。 排脓散方 枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分 上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得， 饮和服之，日一服。 排脓汤方 甘草二两：桔梗三两 生姜一两 大枣十枚 上四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。 浸淫疮，从口流向四肢者，可治；从四肢流来人口者，不可治。 浸淫疮，黄连粉主之。（方未見）
第 722 页
44 金匮要略方论 趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九 （论一黄，脉证二条，方四首） 师曰：病肤暖，其人但能前不能却，刺腸人二寸，此太阳经伤也。 病人常以手指臂肿动，此人身体胸胸者，藜芦甘草汤主之。 藜芦甘草汤方（未見） 转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦，转筋入腹者，鸡屎白散 主之。 鸡屎白散方 鸡屎白 上一味，为散。取方寸匕，以水六合和，温服。 阴狐疝气者，偏有小大，时时上下， 蛛散主之。 螂蛛散方 蛛十四枚（燕焦）桂枝半两 上二味为散。取八分一匕，饮和服，日再服。蜜丸亦可。 问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？ 师曰：腹中痛，其脉当沉若弦，反洪大，故有蛔虫。 蝈虫之为病，令人吐涎，心痛发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主 之。 甘草粉蜜汤方 甘草二两 粉一两 蜜四两 上三味，以水三升，先煮甘草，取二升，去滓，内粉、蜜，搅令和，煎如 薄粥，温服一升，差即止。 蝈厥者，当吐蛔，令病者静而复时烦，此为脏寒。蛔上人膈，故烦， 须电复止，得食而呕，又烦者，蝈闻食臭出，其人常自吐鲴。 蝈厥者，乌梅丸主之。 乌梅丸方 乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连一斤 当归四两附子 六两（地）川椒四两（去汁）桂枝六两 人参六两 黄柏六两 上十味，异捣筛，合治之，以苦酒溃乌梅一宿，去核，蒸之五升米下， 饭熱捣成泥，和药令相得，内白中，与蜜杵二干下，丸如梧子大。先食饮 服十丸，三服，稍加至二十丸。禁生冷滑臭等食。
第 723 页
卷下 45 〔1〕“旋复花汤方“四字原脱，据妇人杂病第二十二补。〔2］“利”，《金匯方论衍义》作 “不利”。〔3］“不肯止”，《伤寒论•厥阴病》作“利不止”。〔4］“若”，医统本作“苦”。 〔5］”先将茯苓、白术煎成，入我盐再煎，分温三服”十七字原脱，据《金匮要略心典》补。 ［6〕“暮”，医统本下有“卧”字。〔7〕“劳气”，医统本作“荣气”。 ［8〕”请言小”，医统本 作“靖言了了”。 〔9〕“反极”，医统本作“反剧”。 〔10〕“阴状”，医统本作“阴伏”。 〔11〕“紧”原作“肾”，据医统本改。 ［12］“热”，医统本作“厥”。 〔13］“重下”，医统本作 “下重”。〔14〕“腹”，医统本作“肠”。〔15〕“开”上医统本有“去”字。 卷下 妇人妊娠病脉证并治第二十 （证三条，方八首） 师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝 汤主之。（方见下利中）于法六十日当有此证，设有医治逆者，𨚫一月加吐 下者，则绝之。 妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥 痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月不血 也，所以血不止者，其癥不去故也。当下其癥，桂枝茯苓丸主之。 桂枝茯苓丸方 桂枝 茯苓 牡丹（去心）桃仁（去皮尖無）芍药各等分 上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至 三丸。 妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所 以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。（方未见） 师日：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者， 假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。 芎归胶艾汤方（一方加干美一两。胡氏治妇人胞动，无干美。） 芎劳二两 阿胶二两 甘草二两 艾叶三两 当归三两 芍药四 两 干地黄 上七味，以水五升，清酒三升，合煮，取三升，去滓，内胶，令消尽，温 服一升，日三服，不差更作。
第 724 页
46 金匮要略方论 妇人怀妊，腹中疗痛，当归芍药散主之。 当归芍药散方 当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 芎梦半 斤（一作三两） 上六味，杵为散。取方寸匕，酒和，日三服。 妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。 干姜人参半夏丸方 干姜一两 人参一两 半夏二两 上三味，末之，以生姜汁糊为丸，如梧子大。饮服十丸，日三服。 妊娠小便难，饮食如故，归母苦参丸主之。 当归贝母苦参丸方（男子加滑石半两） 当归 贝母 苦参各四两 上三味，末之，炼蜜丸如小豆大。饮服三丸，加至十丸。 妊娠有水气，身重小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主 之。 葵子茯苓散方 葵子一斤 茯苓三两 上二味，杵为散。饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。 妇人妊娠，宜常服当归散主之。 当归散方 当归 黄芩 芍药 芎劳各一斤 白术半斤 上五味，杵为散。酒饮服方寸匕，日再服。妊娠常服即易产，胎无 苦疾。产后百病悉主之。 妊娠养胎，白术散主之。 白术散方（死《外台》） 白术四分 芎劵四分 蜀椒三分（汗CD） 牡蛎二分（2） 上四味，杵为散。酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药； 心下毒痛，倍加芎劳；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十 枚，服之后，更以醋浆水服之；若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服 之；已后渴者，大麦粥服之。病虽愈，服之勿置。 妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水气状，怀身七 月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。（见《五 函》）
第 725 页
卷 下 47 妇人产后病脉证治第二十一 （论一前，证六条，方七首） 问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓 也？ 师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。亡血复汗，寒多，故令 郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。 产妇郁冒，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血 虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出：以血虚下厥，孤阳上出，故头汗 出。所以产妇宴汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大 便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。（方見呕吐中） 病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。（方见痤病中） 产后腹中疗痛，当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝，虚劳不足。 当归生姜羊肉汤方（见寒疵中） 产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。 枳实芍药散方 枳实（烧伞黑， 太过）芍药等分 上二味，杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。 师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血 着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。 下瘀血汤方 大黄二两 桃仁二十枚，䗪虫二十枚（熱，去足） 上三味，末之，炼蜜和为四丸。以酒一升，煎一丸，取八合顿服之。 新血下如豚肝。 产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶簬不尽；不大便，烦躁发热， 切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承 气汤主之，热在里，结在膀胱也。（方見整病中） 产后风续之数干日不解，头徽痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗 出，虽久，阳且证续在耳，可与阳旦汤。（即桂枝汤方，见下利中） 产后中风，发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。 竹叶汤方 竹叶一把 ！葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两
第 726 页
48 金瀝要略方论 附子一枚（炮）大枣十五枚 生姜五两 上十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，温覆使汗出。颈项强， 用大附子一枚，破之如豆大煎，药扬去沫。呕者，加半夏半升洗。 妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。 竹皮大丸方 生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分 上五味，末之，枣肉和丸弹子大。以饮服一丸，日三夜二服。有热 者，倍白薇；烦喘者，加柏实一分。 产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。 白头翁加甘草阿胶汤方 白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 柏皮各三两 上六味，以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服。 附方 《千金》三物黄苓汤 治妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头 痛者，与小柴胡汤；头不痛，但烦者，此汤主之。 黄芩一两 苦参二两 干地黄四两 上三味，以水八升，煮取二升，温服一升，多吐下虫。 〈千金》内补当归建中汤 治妇人产后虚赢不足，腹中刺痛不止，吸 吸少气，或苦少腹中急摩，痛引腰背，不能食饮；产后一月，日得服四五 剂为善。令人强壮宜。 当归四两 桂枝三两 芍药六两 生姜三两 甘草二两 大枣十 二枚 上六味，以水一斗，煮取三升，分温三服，一日令尽。若大虚，加饴 糖六两，汤成内之，于火上暖令饴消。若去血过多，崩伤内衄不止，加地 黄六两，阿胶二两，合八味，汤成内阿胶。若无当归，以芎劳代之；若无 生姜，以干姜代 。 妇人杂病脉证并治第二十二 （论一首，脉证十四条，方十六首） 妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热人血室。 其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（方見吸吐中） 妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为
第 727 页
卷下 49 热人血室。治之无犯胃气及上二焦，必自愈。 妇人中风，发热恶寒，经水适来，得七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁 满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。 阳明病，下血谵语者，此为热人血室，但头汗出，当刺期门，随其实 而泻之，濈然汗出者愈。 妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。 半夏厚朴汤方（《千金》作胸满，心下坚，固中怙帖，如有炙肉，吐之不出，吞之不下） 半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两 上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。 妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。 甘草小麦大枣汤方 甘草三两 小麦一升 大枣十枚 上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。 妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐诞沫，小青龙汤主 之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。 小青龙汤方（见締病（3）中） 泻心汤方（见惊棒中） 妇人之病，因虚积冷结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞 门寒伤，经络凝坚。在上呕吐诞睡，久成肺痈，形体损分。在中盘结，绕 脐寒疝：或两胁疼痛，与脏相连；或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼 鳞，时着男子，非止女身。在下未多，经候不匀，冷阴掣痛，少腹恶寒；或 引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦。奄忽眩冒，状如厥癫；或有忧 惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。久则赢瘦，脉虚多寒；三十六病，千 变万端；审脉阴阳，虚实紧弦；行其针药，治危得安；其虽同病，脉各异 源；子当辦记，勿谓不然。 问日：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹 满，手掌烦热，唇口干燥，何也？ 师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知 之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。 温经汤方 吴茶萸三两 当归二两 芎劳二两 芍药二两 人参二两 桂枝 二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹皮二两（去心）甘草二两 半夏半 升麦门冬一升（去心）
第 728 页
50 金匮要略方论 上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不 受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。 带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根 主 。 土瓜根散方（胡 肿亦主之） 土瓜根 芍药 桂枝 䗪虫各三两 上四味，杵为散。酒服方寸匕，日三服。• 寸口脉弦而大，弦则为减，大则为扎，减则为寒，芤则为虚，寒虚相 搏，此名日革。妇人则半产漏下，旋覆花汤主之。 旋覆花汤方 旋覆花三两 葱十四茎 新绛少许 上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。 妇人陷经，漏下黑不解，胶姜汤主之。（臣亿等校谱本无胶養汤方，想是前妞 坂中胶艾汤） 妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在 血室也，大黄甘遂汤主之。 大黄甘遂汤方 大黄四两 甘遂二两 阿胶二两 上三味，以水三升，煮取一升，顿服之，其血当下。 妇人经水不利下，抵当汤主之。（亦治男子膀耽满急有癖血者） 抵当汤方 水蛭三十个（燕）虻虫三十枚（熬，去超足）桃仁二十个（去皮尖）大 黄三两（酒漫） 上四味，为末。以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。 妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主 。 矾石丸方 配石三分（烧）杏仁一分 上二味，末之，炼蜜和丸枣核大。内脏中，剧者再内之。 妇人六十二种风，及腹中血气刺痛，红蓝花酒主之。 红蓝花酒方（疑非仲景方） 红蓝花一两 上一味，以酒一大升，煎减半，顿服一半，未止再服。 妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。 当归芍药散方（见前妊娠中）
第 729 页
卷 下 妇人腹中痛，小建中 主 。 小建中汤方（見前虚劳中） 问目：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？ 师曰：此名转胞，不得 也，以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈， 宜肾气丸主之。 肾气丸方 干地黄八两 薯蓣四两 山菜英四两 泽泻三两 茯苓三两牡 丹皮三两 桂枝一两 附子一两（炮） 上八味，末之，炼蜜和丸，梧子大。酒下十五丸，加至二十五丸，日 再服。 蛇床子散方 温阴中坐药。 蛇床子仁 上一味，末之，以白粉少许，和令相得，如枣大，绵裹内之，自然温。 少明脉滑而数者，明中即生疮，明中蚀疮烂者，狼牙汤洗之。 狼牙汤方 狼牙三两 上一味，以水四升，煮取半升，以绵缠箸如茧，浸汤沥阴中，日四邊。 胃气下泄，明吹而正喧，此谷气之实也，青发煎导之。 膏发煎方（見黄症中） 小儿疳虫蚀齿方（ 非仲景方） 雄黄 葶苈 上二味，末之，取腊日猪脂熔，以槐枝绵裹头四五校，点药烙之。 杂疗方第二十三 （论一首，征一条，方二十三首） 退五脏虚热，四时加减柴胡饮子方。 冬三月，加柴胡八分 白术八分 陈皮五分 大腹槟郎四枚（并皮子 用）生姜五分 桔梗七分 春三月，加枳实，减白术共六味。 夏三月，加生姜三分，积实五分，甘草三分，共八味。 秋三月，加陈皮三分，共六味。 上各欢阻，分为三贴，一贴以水三升，煮取二升，分温三服，如人行
第 730 页
52 金匮要略方论 四五里进一服，如四体壅，添甘草少许，每贴分作三小贴，每小贴以水一 升，煮取七合，温服，再合为一服。重煮。都咸四服。《提非仲景方） 长服诃梨勒丸方（艇非仲景方） 诃梨勒（娱）陈皮 厚朴各三两 上三味，末之，炼蜜丸，如梧子大。酒饮服二十丸，加至三十丸。 三物备急丸方（见《千金》，司空装秀为散用亦可。先和成汁，乃倾白中，令从齿间得 入。至美验。） 大黄一两 干姜一两巴豆一两（去皮心熬外研如脂） 上药，各須精新，先捣大黄、千姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用 为散，蜜和丸亦佳，蜜器中贮之，莫令歇。主心腹诸卒暴百病。若中恶 客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口禁，停尸卒死者，以缓水若酒服大 豆许三四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当差。如未差，更与三丸， 当腹中鸣，即吐下便差。若口噤，亦须折齿灌之。 治伤寒令愈不复，紫石寒食散方。（见《千金異》） 紫石英 白石英 赤石脂钟乳（碓） 栝蒌根 防风 桔梗 文蛤 鬼白各十分 太一余粮十分（烧）干姜 附子（地去皮）桂枝（去 皮）各四分 上十三味，杵为散。酒服方寸匕。 救卒死方：薤捣汁，灌鼻中。 又方：雄鸡冠割取血，管吹内鼻中。 猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。 鸡肝及血涂面上，以灰围四旁，立起。 大豆二七粒，以鸡子白并酒和，尽以吞之。 救卒死而壮热者方：矾石半斤，以水一斗半煮消，以渍脚令没踝。 救卒死而目闭者方：骑牛临面，捣薤汁灌耳中，吹皂荚末鼻中，立 效。 救卒死而张口反折者方：灸手足两爪后十四壮了，饮以五毒诸膏 散。（有巴豆*） 救卒死而四肢不收失便者方：马屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之； 又取牛洞（希美也）一升，温酒灌口中，灸心下一寸，脐上三寸，脐下四寸各 一百壮，差。 救小儿卒死而吐利不知是何病方：狗屎一丸，绞取汁以灌之，无湿 者，水煮干者取汁。
第 731 页
卷 •下 53 尸厥脉动而无气，气闭不通，故静而死也，治方。（脉证见上卷） 菖蒲屑，内鼻两孔中吹之，令人以桂屑着舌下。 又方：剔取左角发方寸烧末，酒和，灌令人眠。 立起令救卒死，客忤死，还魂汤主之方。（《千金方）云：主卒忤鬼击飞尸，讲 奄忽气鲍，无复觉，或已无脉，口噤拗不开，去齿下汤，汤下口不下者，分病人发左右捉捕肩引 之，药下，复增取一升，须奥立苏） 麻黄三两（去节一方 两） 杏仁七十个（去皮尖）甘草一两（炙。〈千金） 用桂心二两） 上三味，以水八升，煮取三升，去滓，分令咽之。通治诸感忤。 又方 韭根一把. 乌梅二十枚 吴茱萸半升（炒） 上三味，以水一斗，煮之，以病人栉内中，三沸，栉浮者生，沉者死。 煮取三升，去滓，分饮之。 救自缢死，旦至暮，虽已冷，必可治；暮至旦，小难也，恐此当言阴气 盛故也。然夏时夜短于昼，又热，犹应可治。又云：心下若微温者，一日 以上，犹可治之方。 徐徐抱解，不得截绳，上下安被卧之，一人以脚踏其两肩，手少挽其 发，常弦弦勿纵之，一人以手按据胸上，数动之；一人摩捋臂胫，屈伸之， 若已僵，但渐渐强屈之，并按其腹。如此一炊顷，气从口出，呼吸眼开， 而犹引按莫置，亦勿苦劳之。须曳，可少桂汤及粥清含与之，令濡喉，渐 渐能咽，及稍止。若向令两人以管吹其两耳，好。此法最善，无不活 也。 凡中暍死，不可使得冷，得冷便死，疗之方。 屈草带，绕暍人脐，使三两人溺其中，令温。亦可用热泥和屈草，亦 可扣一瓦碗底，按及车缸，以着喝人，取令溺，须得流去，此谓道路穷，卒 无汤，当令潮其中。欲使多人溺，取令温若汤，便可与之。不可泥及车 缸，恐此物冷，暍既在夏月，得热泥土，暖车缸，亦可用也。 救溺死方：取灶中灰两石余，以埋人，从头至足，水出七孔，即活。 上疗自缢、溺、暍之法，并出自张仲景为之，其意殊绝，殆非常情所 及，本草所能关，实救人之大术矣。伤寒家数有暍病，非此遇热之喝。 （见《外台》、〈肘后方》） 治马坠及一切筋骨损方。（见《肘后方》） 大黄一两（ ，漫汤成下）绯帛如手大（烧灰） 乱发如鸡子大（烧灰用） 久用炊单布一尺（烧）败蒲一握三寸 桃仁四十九枚（去皮尖）甘
第 732 页
54 金匮要略方论 草如中指节（炎，健） 上七味，以童子小便量多少煎汤成，内酒一大盏，次下大黄，去滓， 分温三服。先锉败蒲席半领，煎汤浴，衣被盖复，斯须通利数行，痛楚立 差。利及浴水赤，勿怪，即瘀血也。 禽善鱼虫禁忌并治第二十四 （论鲜二首，九十法，方二十二首） 凡饮食滋味，以养于生，食之有妨，反能为害，自非服药嫁液，焉能 不饮食乎？切见时人，不闲调摄，疾疢竞起，若不因食而生，苟全其生， 须知切忌者矣。所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害 则成疾，以此致危，例皆难疗。凡煮药饮汁以解毒者，虽云救急，不可热 饮，诸毒病得热更甚，宜冷饮之。 肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘。春不食肝， 夏不食心，秋不食肺，冬不食肾，四季不食脾。辩日：春不食肝者，为肝 气王，脾气败，若食肝，则又补肝，脾气败尤甚，不可救。又肝王之时，不 可以死气入肝，恐伤魂也。若非王时即虚，以肝补之佳。余脏准此。 凡肝脏，自不可轻啖，自死者弥甚。 凡心皆为神识所舍，勿食之。使人来生复其报对矣。 凡肉及肝，落地不着尘土者，不可食之。 猪肉落水浮者，不可食。 诸肉及鱼，若狗不食，鸟不啄者，不可食。 诸肉不干，火炙不动，见水自动者，不可食之。 肉中有如朱点者，不可食之。 六畜肉，热血不断者，不可食之。 父母及身本命肉，食之，令人神魂不安。 食肥肉及热羹，不得饮冷水。 诸五脏及鱼，投地尘士不污者，不可食之。 秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆伤人。 自死肉， 闭者，不可食 。 六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之。 兽自死，北首及伏地者，食之杀人。 食生肉，饱饮乳，变成白虫。（一作血直）