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整理说明 1 整理说明 《类证活人书),成书于1108年,宋•朱肱撰。朱肱(生卒不详),字 翼中,自号无求子;乌程(今浙江吴兴)人。为元祐三年(1088年)进士, 1114年起用为医学博士。专心研究仲景学说,强调伤寒与温病的区 别。著述还有《伤寒百问)、《内外二景图)等。 全书22卷。卷一至卷四论经络、切脉、明阳、表里;卷五论伤寒辨 证施治大法;卷六至卷十一论伤寒各证及湿热、暑热、痞满、咳逆诸证及 治法方药;卷十二至卷十五用以方类证的方法,论述伤寒诸方的主治证 及方药加减法;卷十六至卷十八搜集《千金》、《外台》、《圣惠》及《金圖玉 函)治伤寒之方,以补《伤寒论》有证无方者;卷十九至卷二十一论妇人 伤寒、小儿伤寒及小儿疮疹:卷二十二附伤寒十劝及伤寒药性。 该书共设100问,主要通过问答形式阐明伤寒及湿热、暑热诸证的 诊治方药,明确提出《伤寒论》六经的实质就是经络。因此,作者十分重 视辦识经络,他说:“治伤寒先须识经络,不识经络,触途冥行,不知那气 之所在。”综观全书,对伤寒病的病肉病机、鉴别诊断、治法方药确有不 少独到见解,对后世的伤寒学产生了较大影响。 本书有明万历十丸年辛卵(1591 年)徐镕校刻本、明万历二十九年 (1601年)吴勉学校刻本、清乾隆五十一年两午(1786 年)向梅居士手抄 本、日宽政六年(1794年)台州荻氏校刻本、清光绪十年甲申(1884年) 江南机器制造局璽刻本、文瑞楼石印本和-1955.年商务印书馆铅印本 等,此次整理以清光绪十年甲申(1884年)江南机器制造局重刻本为底 本。
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2 类证活人书 续刻《类证活人书》序 伤塞之病,日传一经,经尽而复,七日之中,治之得当,不尽剂而愈; 治违其法,变证靡常。性命存亡,在于呼吸。处方之顷,一命之生死,一 家之安危,甚者一脉之延斩系焉。所关亦大矣哉。盖自古已然也。汉长 沙太守仲圣悯之,援伊尹《汤液方》,著 伤寒论》一书,为治法之准绳。 药病相当,效如桴鼓。然词古义深,非好学深思之士,沉潜力索,难窥其 奥。宋朱进士肱,钻研八载,而融会其方,以读之不易,而疑似之难辩 也,将六经一百一十三方,分证编类,设为百问,益以妇人伤寒杂方,弥 补其缺,共成二十卷,名之日《南阳活人书》。盖述而不作,尊善与长沙, 而不以自贤也。从此读<伤寒论》者,如瞽循导杖,车认南针,津逮后人, 无所止极,实为长沙之功臣。:原序调当时印行者凡五处,错误颇多,重 为校刻。则在宋时已有六板,流传至今,或有什袭以藏者,然而未见也。 国钥刻书之盛 为古来所未有。独于此书未见单行善本,岂僻陋所 未短耶。癸未秋,得明刻《医统》中本,模糊残峡,错误复多,而坊间已难 得矣。此书若不续刻,朱君类集之功、活人之志,殆将湮没。继绝衍绵, 后人之责。亟付本局官匠缮雕,并嘱赵君静涵任斯校对,以精于医而博 学者也。刻成发坊,冀广流传,庶几后学者,循委竞端,溯流得源,拯 危殆之证,而不至以药误人也,皆朱君之泽也。 •+' 光绪十年仲秋总理江南概器制造总局古吴潘露序 : 自 序 伤寒诸家方论不一,独伊尹、仲景之书,犹六经也。其余诸子百家, 时有一得,要之不可为法。又况邪说妄意,世业名家,规利虽厚,因果历 然。特以伊尹《汤液》,仲景经络,常人难晓,土大夫又以艺成而下,耻而 不读,往往仓卒之际,束手待尽,卒归之于命而已。世人知读此书者亦 鲜,纵欲读之,又不晓其义。况又有好用凉药者,如附子、硫黄,则笑而
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序 3 不喜用,虽隆冬使人饮冷,服三黄丸之类;有好用热药者,如大黄、芒硝, 则長而不敢使,虽盛暑劝人炙煅,服金液丹之类。非不知罪福,偏见曲 说所趣者然也。阳根于阴,阴本于阳,无阴则阳无以生,无阳则明无以 化。是故春时气温,当将理以凉,夏月盛热,当食以寒,君子扶阴气以养 阳之时也,世人以为阴气在内,反抑以热药,而成疟痢脱血者多矣。秋 时气凉,当将息以温,冬时严寒,当食以热,君子扶阳气以养阴之时也, 世人以阳气在内,乃抑以凉药,而成吐痢腹痛者多矣。伐本逆根,岂知 天地之刚柔,阴阳之逆顺,求其不天横也难矣。偶有病家,曾留意方书, 稍别阴阳,知其热证,则召某人,以某人善医阳病;知其冷证,则召某人, 以某人善医阴病,往往随手全活。若病家素不晓者,道昕泛请,委而听 之。近世士人如高若讷、林亿、孙奇、庞安常,皆惓惓于此,未必章句之 徒,不诮且骇也。仆因闲居,作为此书,虽未能尽窥伊尹之万一,庶使天 下之大,人无天伐,老不哭幼,士大夫易晓而喜读,渐浸积习,人人尊生, 岂日小补之哉?仲尼日:吾少也贱,故多能鄙事。学者不以为鄙,然后 知余用意在此而不在彼。大观元年正月日前进士朱肱序 仆乙未秋,以罪去国,明年就领官祠以归。过方城,见同年范内翰 云:《活人书》详矣,比《百问》十倍,然证与方分为数卷,仓卒难检耳。及 至濉阳,又见王先生,《活人书》京师、成〔2都、湖南、福建、两浙凡五处印 行,惜其不曾校勘,错误颇多。遂取缮本,重为参详,改一百余处,命工 于杭州太隐坊镂板,作中字印行,庶几缓急,易以检阅。然方术之士,能 以此本游诸聚落,悉为改证,使人读诵,广说流布,不为俗医妄投药饵, 其为功德,获福无量。 政和八年季夏朔朝奉郎提点洞霄官朱肱重校证 序 余顷在三茅,见无求子<伤寒百问》,披而读之,不知无求子何人也。 爱其书,想其人,非居幽而志广,形愁而思远者,不能作也。惠民忧国, 不见施设,游戏艺文,以阅岁月者之所作乎?逃世匿迹,抗心绝虑,灌园 荒丘,卖药都市者之所作乎?颠倒五行,推移八卦,积功累行,以就丹灶 者之所作乎?不然,穷理博物,触类多能,东方朔者耶?浩歌散发,采
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4 类证活人书 撥方技,皇甫谧者耶?周流人间,卫生救物,封君达者耶?前非古人,后 无作者,则所谓无求子者,余不得而知也。三茅三年,挟册抵掌,未尝停 手,所藉以全活者,不知其几人也。惜其论证多而说脉少,治男子详而 妇人略,铢两讹舛,升采不明,标目混淆,语言不通俗,往往间阁有不能 晓者,此余之所以夙夕歉然者也。今秋游武林,邂逅致政朱奉议,泛家 入境,相遇于西湖之丛林。因论方士,奉议公乃称贾谊云:古之人,不在 朝廷之上,必居医卜之中。故严君平隐子卜,韩伯休隐于医,然卜占吉 凶,医有因果。不精于医,宁隐于卜。班固所谓有病不治,得中医,盖慎 之也。古人治伤寒有法,治杂病有方。葛稚川作《肘后),孙真人作《千 金》,陶隐居作《集验》,元晏先生作〈甲乙》,率着方书。其论伤寒活法 者,长沙太守一人而已。华陀指张长沙《伤寒论》为活人书,昔人又以 《金匮玉函》名之,其重于世如此。然其言雅奥,非精于经络不可晓会。 顷因投闲,设为对问,补苴缀缉,仅成卷轴,因出以相示,然后知昔之所 见〈百同》,乃奉议公所作也。因乞其缮本,校其详略,而《伤寒百同》,十 得五六,前日之所谓歉然者,悉完且备。书作于己已,成于成子,增为二 十卷,厘为七册,计九万一千三百六十八字。得此书者,虽在崎岖僻陋 之邦,道途仓卒之际,据病可以识证,因证可以得方,如执左契,易如反 掌。遂使天下伤寒,无横天之人,其为饶益,不可思议。昔枢密使高若 讷作《伤寒纂类》,翰林学士沈括作《别次伤寒》,直秘阁胡勉作《伤寒类 例》,殿中丞孙兆作《伤寒脉诀》,蕲水道人庞安常作《伤寒总病论》,虽互 相发明,难于检阅,比之此书,天地辽落。张长沙,南阳人也,其言虽详, 其法难知。奉议公祖述其说,神而明之,以遗惠天下后世。余因揭其名 为(南阳活人书》云。 大观五年正月日张蕆叙 青 词 窃以神农尝药,伊尹论方,证顺阴阳,虽克求于民瘼,时无疫疠,盖 有赖于神明。瞻彼昊穹,哀此黎庶。伏念臣浪游东土,空阅流光,篾闻 经国之谋,端议济人之术。冥冥长夜,怜横死之无辜;断断穷年,矧余生 之多病。自期及夕,考古验今,首尾几二十一年,前后仅九万余字。焦
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序 5 心皓首,绝(21笔青编,原其徽功,实自潜祐。属成书之将上,爱奏牍以先 天。恭即兰场,肆陈醮席。冀九清之降鉴,祈万宇于康宁,你获证明,庶 传永久。臣无任恳祷之至。 进 表 臣闻钟山非矫,幽人蹑屏于深林;衡岳虽遥,志士献书于北阙。盖 行藏之有数,非狂狷所能知。中谢伏念臣出自蔀屋之微,尝奉大廷之对。 昔为冗吏,今作闲人,乃因三余,著成〈百问》。上伊尹《汤液)之论,下 述长沙经络之文,诠次无差,搜罗殆尽,从微至著,盖不可加,亘古及今, 实未曾有,载在简册,图之丹青。思欲胶口而不传,大惧利已丽无益。 恐先朝露,虚弃寸阴。学古入官,既无裨于国论;博施济众,庶或广于仁 风。伏惟皇帝陛下,经纬之文,出自天纵;纪纲之治,成于日跻。疆宇开 拓于版图,弦歌洋溢乎天下。栖神内景,厲意生民。收拾人材,凡片善 寸长,皆有所用;勤恤民隐,虽沉 垂老,各安其居。玉烛亘天以流离, 朱草填廷而委积。湛恩滂沛,温诏丁宁。致兹丘园一介之愚,亦效涓埃 万分之助。藏明大道,敷奏弥文。杨雄所怀以既章,蔡泽没齿而无憾。 重惟道途修阻,巾笈护持。未免客啊,焉令鬼泣。顾因果之有在,兹俯 仰而不惭。傥合宸衷,自酱奥议。特羁康于丹灶,徒景仰乎公车。谨遭 男遗直责臣所撰书一函八册,共二十卷,躬诣检院,投进以闻。委有观 采,伏乞宣付国子监印造颁行。如臣学植浅陋,违戾于经,即乞委官参 详,然后布之天下,以福群生。臣无任干天冒圣,激切屏营之至。 政和元年正月一日奉议郎致仕臣朱肱谨上 谢 启 命出于中,恩归有自。艺成而下,唯济世可以无嫌;禄在其中,荀为 贫有何不可。如肱者,瞿聃遮眼,医卜藏身。十载投闲,怜桑麻之已长; 一朝就列,愧松菊以难存。方将穿墨池以灌园,安丹灶而息火。扫除伎 俩,淘汰因缘。不虞汤液之言,偶合春秋之法。道俗交庆,鱼鸟亦僚。
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6 类证活人书 龙光只荷于恩,陶治实资于大化。此盖伏遇太师相公,无心造物,有 意为民。以人物升沉为深忧,以世谛俯仰为可愧。苟有一得,不问其 他。致兹流落之余,亦在使令之数。敢不激昂晚节,棰策下愚。稽首倾 心,岂特平日之师仰;断臂抉目,盖将投老以依归。 《活人书》论 徐大椿 宋人之书,能发明《伤寒论》,使人有所执持而易晓,大有功于仲景 者,《活人书》为第一。盖<伤寒论》不过随举六经所现之证以施治,有一 证而六经皆现者,并有一证而治法迥别者,则读者茫无把握矣。此书以 经络病因传变疑似,条分缕晰,而后附以诸方治法,使人一览了然,岂非 后学之津梁乎。其书独出机杼,又能全本经文,无一字混人已意,岂非 好学深思,述而不作,足以继往开来者乎。后世之述〈伤寒论》者,唐宋 以来,已有将经文删改移易,不明不贯。至近代《前条辨》、《尚论编》等 书,又复颠倒错乱,各逞意见,互相辦驳。总由分证不清,欲其强合,所 以日就支腐。若能参究此书,则任病情之错综反覆,而治法仍归一定。 何必聚讼纷纭,致古人之书,愈讲而愈晦也。 〔1〕“成”原误作“京”,据徐镕本改。 [2]“绝”原误作“编”,据徐锵本改。
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目 录 1 目 录 卷之一 经络图• ••••1 足太阳经足阳明经 是少阳 经 足太阴经: 足少阴经足 厥阴经 〔一]问伤寒一二日发热恶寒头项 痛腰脊强尺寸脉俱浮• 7 〔二]问伤寒二三日身热目疼鼻 干不得卧尺寸脉俱长• 7 〔三]问伤寒三四日胸胁痛而耳聋 或口舌于或往来寒热而呕其尺 寸脉俱弦• 7 〔四〕问伤寒四五日腹满咽干手 足自溫或自利不渴或腹满时痛 尺寸俱沉细。 8 〔五〕问伤寒五六日尺寸脉俱沉或 口燥舌千而渴或口中和而恶寒 8 〔六]问伤寒六七日烦满囊缩其脉 尺寸俱微缓• 卷之二 脉穴图 气口脉 天迎脉 太撰脉 冲 阳脉 风池穴•风府穴:期门 穴:关元效” 〔七〕问三部 位 [八]问诊候之法 〔九〕问脉息 证 [十〕岡光表 〔十—间灭里:⋯• 8 9 13 13 13 14 14 〔十二)问脉按之来缓时一止复来 义脉来动而中止不能自还因而复 ⋯••14 卷之三 〔十三]问表证 〔十四]问里证 〔十五]问表里两证俱见 • 〔十六]问无表里证• : 15 16 17 18 〔十七〕阿病人有身大热反欲得衣 有身大寒反术欲近衣者 18 卷之四 〔十八]同阴证 〔十九〕问阳证 19 19 [二十]间手足逆冷脐腹筑痛咽喉 疼呕吐下利身体如被杖或冷开烦 渴脉细欲绝: ⋯ 20 〔二十-]问发躁狂走妄容面赤咽 痛身斑斑若锦文或下利赤黄而脉 洪实 20 [二十二〕问病人潮热独语如见鬼 状发则不识人寻衣撮空直視微喘 20 〔二十三〕问胸膈不快满闭塞 唇青手足冷脉沉细少情绪或腹痛 [二十四匀问脉微细欲旺茶吐心烦 但欲寐五六日自利而渴•••…••21 〔二十五]同身体徽热频躁面赤脉 沈而徽: ⋯•21 〔二十六]间手足逆冷而大便秘小
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2 类证活人书 便赤或大便黑色脉沉而滑 • ⋯• 21 〔二十七)同身冷脉细沉疾烦躁而 不饮水 ⋯•.22 〔二十八]问手足逆冷 •22 〔二十九]问吐长虫 23 〔三十〕同身体重少气阴肿入里腹 内绞痛热上冲胸头熏不欲举眼中 生花妇人则里急腰胯连腹内痛 〔四十)问有发热恶寒烦躁手足温 而脉反浮紧者有寒多热少不烦躁 手足微冷而脉反浮缓者 ⋯•27 〔四十一〕问夏月发热恶寒头疼身 体支节痛重其脉洪盛者 ⋯•28 〔四十二〕问夏月自汗恶寒身热而 渴其脉微弱者⋯ •28 〔四十三〕问夏至已前发热恶寒头 23 疼身体痛其脉浮紧⋯ •28 卷之五 〔三十一〕同冬谓之伤寒春谓之温 病夏谓之热病…⋯ :24 [三十二)问三日已前当汗三日已 后当下 24 〔三十三)闽阳康閉盛汗之则愈下 之则死阳盛阴虚汗之则死下之则愈 • 24 〔三十四]问仲景有发汗者有和解 之者⋯ •25 〔三十五]问仲景有宜下之有微和 !!其胃气者: • 25 〔三十六]向伤寒一日头疼口干烦 满而渴二日腹满身热不欲食谵语 三日耳聋囊缩而厥水浆不人不知 人: [三十七)同伤寒已经发汗吐下仍 不解(古人涌之杯病): 卷之六 {三十八]网脉浮爾紧涩头容身体 :•拘急恶寒无汗寒多热少面色悔而 不舒腰脊疼痛手足指末微厥不烦 躁⋯⋯. 26 减[三巾才网脉浮面缓寸大而尺弱 自汗体热头疼恶风热多憲少其面 光而不愉烦躁手足不冷• 〔四十四]阿病人先热后寒尺寸脉 俱盛 29 〔四十五〕问脉尺寸俱浮头疼身热 常自开出体重其息必喘四肢不收 廪嘿但欲眠 • •29 〔四十六]问一岁之中长幼疾状多 相似• 29 〔四十七]同一身尽痛发热身黄小 便不利大便反快者 30 〔四十八]回支体痛重不可转側额 上後开不欲去被或身微脾 ⋯⋯30 〔四十九〕问两胫逆冷胸腹满多汗 头国痛苦安言 ⋯••30 〔五十)同发热恶寒颈项强急腰身 反张如中风状或瘈疢口噤•••30 [又五:十〕问初春病人肌肉发斑瘤 25 疹如锦纹或咳心闷但呕清计…31 卷之七 26 〔五十一]问憎寒发热恶风自汙寸 口脉浮胸膈痞满气上冲咽喉不得 息而头不疼项不强 ⋯••31 〔五十二]同头疼脉数发热恶寒而 •身不痛左手脉平和 ••• 31 〔五十三]阿不恶寒身不痛头不疼 • 脉不紧数但烦热者: •32 〔五十四]问伤寒头疼身热支节痛 27 大便秘或呕逆而脚屈弱者 •⋯32
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目•录 3 〔八十三)问病人但漱水不欲咽 卷之八 〔五十五]同发热 〔五十六]问热多寒少 〔五十七]问潮热 〔五十八]同往来寒热 〔五十九]问伤寒疟状 〔六十]问汗之而寒热者 33 33 34 34 35 35 〔六十一)向汗之雨仍发热者 ⋯35 〔六十二)问下之而热不退者(劳 美食复附)• 36 卷之九 〔六十三〕同恶寒 〔六十四]问恶风 〔六十五)问伤寒不得汗• [六十六]问自开• 〔六十七)同头开出 • 〔六十八]问头疼 〔六十九]问身体痛(身痒附)⋯ 〔七十]问筋锡肉头眩身摇 〔七十 )问職 〔七十二)问渴 〔七十三〕同鼻蛆 36 37 37 37 38 39 39 40 40 40 41 〔七十四)向腹满身重难以转側口 中不仁面垢谵语遗尿 41 卷之十 〔七十五]问心下紧满按之石硬而 痛 〔七十六]问心下满而不痛 • 〔七十七]同呕(干姐用)••• 〔七十八)同吐 〔七十九)问呕吐前利: [八十]间咳嗽 〔八十一]问咽喉痛 〔八十二)同口燥咽干 42 42 43 44 44 45 45 45 〔八十四〕问不欲眠 〔八十五〕同多眠• 45 46 :46 [八十六]问身凉汗出两胁疼痛或 干呕 46 卷之十一 〔八十七]问咳逆 • 47 〔八十八]问发黄 47 [八十九]间发狂 48 〔九十) 发斑 48 〔九十一]问谵语 49 〔九十二)同吐血 49 〔九十三)问腹痛(濃胀满附): 49 〔九十四]闷煩躁• 50 〔九十五]问下利者• 50 〔九十六)同小便不利小便难…51 〔九十七] 小便自利小便数 ⋯•52 [九十八]问有数日不大便有大便 难有大便硬有燥屎有大便溏 ⋯•52 〔九十九]回病人默獸欲眠目不能 闭起居不安其声嘎或咽干 52 〔一百]问病人欲食复不能食常默 默欲卧复不能卧欲出行复不能行 饮食或有美时或有不忺饭时如强 健人而卧不能行如有寒如无寒如 有热复无热口苦小便赤药人即吐 利 ••• ••53 卷之十二 以下计一百一十三方系正方各方具 证治。 〔一]桂枝汤: 〔二]桂枝麻黄各半汤 〔三]桂枝二麻菄一汤 〔四]桂枝二越婢一汤 53 54 55 55 55
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4 类证活人书 〔五〕桂枝桂汤 55 [六]桂枝加附子汤 • 55 〔七]桂枝去芍药汤 :56 〔八〕桂枝去芍药加附子汤 • 56 〔九〕桂枝去桂加茯苓白术汤 ⋯ 56 〔十〕桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨 救逆汤• • 56 〔十一]桂枝加芍药生姜人参新加 汤 • 56 〔十二]桂枝加芍药汤 •56 〔十三]桂枝加大黄汤 •56 〔十四〕桂枝甘草龙骨牡蛎汤 ⋯57 〔十五〕桂枝甘草汤 • 57 〔十六]桂枝人参汤 57 〔十七]桂附汤 - 57 〔十八]桂枝加葛根汤 •• 57 〔十九]桂枝加厚朴杏子汤 57 [二十]麻黄汤 •57 〔二十 ]麻黄杏子甘草石青汤 〔二十二]麻黄附子甘草汤 [二十三3麻黄细辛附子汤 〔二十四〕麻黄连翘赤小豆汤 [二十五〕麻黄升麻汤 〔二十六]葛根汤 〔二十七]葛根加半夏汤 〔二十八〕葛根黄芩黄连汤 〔二十九〕小柴胡汤 卷之十三 [三十〕大柴胡汤 〔三十一]柴胡桂枝汤 〔三十二〕柴胡桂枝干姜汤 〔三十三〕柴胡加龙骨牡蛎汤 〔三十四]柴胡加芒硝汤 [三十五〕大青龙汤(温粉方附) • 58 ⋯ 58 58 58 58 58 59 59 59 60 61 61 61 61 61 [三十六]小青龙汤 〔三十七]小建中汤 〔三十八〕大陷胸汤 〔三十九]大陷胸丸 〔四十]小陷胸汤• [四十一〕大承气汤 〔四十二]小承气汤 〔四十三〕谓胃承气汤 〔四十四】桃核承气汤 〔四十五]栀子豉汤 〔四十六]栀子甘草豉汤 〔四十七]栀子生姜豉汤 卷之十四 〔四十八]栀子厚朴汤 〔四十九]栀子干姜汤 〔五十]栀子柏皮汤 〔五十一]茯苓桂枝甘草大枣汤 〔五十二〕茯苓桂枝白术甘草汤 〔五十三]茯苓甘草汤 〔五十四〕甘草汤 〔五十五〕甘草干姜汤 〔五十六]炙甘草汤 [五十七]芍药甘草汤 〔五十八]厚朴生姜半夏甘草人参 汤 〔五十九〕大黄黄连海心汤 [六十]附子泻心汤 〔六十-4半夏泻心汤 [六十二]對草泻心汤 〔六十三〕生姜泻心汤 〔六十四]白虎汤 〔六十五〕白虎加人参汤 〔六十六]五苓散 〔六十七]猪苓汤 62 62 62 63 63 63 64 65 66 66 66 66 67 67 67 67 67 67 67 67 67 68 68 68 68 68 68 68 69 69 69 69
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[六十八]附子汤 [六十九)桂枝附子汤 • {七十〕术附汤• 〔七十一〕甘草附子汤 • 〔七十二〕芍药甘草附子汤 〔七十三〕千姜附子汤 一• 〔七十四〕理中丸(理中汤附): 〔七十五〕四逆汤 〔七十六]四逆散 〔七十七]四逆加人参汤 〔七十八]茯苓四逆汤 〔七十九〕当归四逆汤 〔八十〕当归四逆加茱黄生姜汤 卷之十五 [八十一]通脉四逆汤 〔八十二〕通脉四逆加猪胆汤 〔八十三]黄连汤 [八十四]黄连阿胶汤 [八十五]黄芩汤 〔八十六]黄芩加半夏生姜汤 〔八十七〕文蛤散 • [八十八〕三物白散 〔八十九〕十枣汤 •• 〔九十]抵当丸 〔九十—〕抵当汤 〔九十二〕麻仁丸… 〔九十三]茵陈蒿汤 〔九十四]牡蛎泽泻散 〔九十五〕竹叶石膏汤 〔九十六]枳实梔子汤 〔九十七〕白通汤• 〔九十八]白通鄰猪胆汁汤 〔九十九]桃花汤 〔一百]吴茱萸汤 〔一百一〕猪肤汤 目 69 70 70 70 70 70 70 70 71 71 71 71 71 72 ⋯ 72 72 72 72 ⋯• 72 73 73 73 73 73 74 74 74 74 74 74 74 75 75 75 录 [一百二〕桔梗汤 一• 〔一百三〕半夏散及汤 〔一百四〕苦酒汤 〔一百五〕真武汤 〔一百六〕乌梅丸: 〔一百七〕干姜黄芩黄连人参汤 〔一百八〕白头翁汤 〔一百九〕赤石脂禹余粮汤 〔一百十]旋覆代豬汤 〔一百十一]瓜蒂散 〔一百十二〕蜜煎导法 〔一百十三]烧裩散 卷之十六 以下计一百二十六方系杂方各方具 证治• [一〕升麻汤 [二〕防风白术牡蛎散⋯ [三〕李根汤 〔四〕大橘皮汤• 〔五〕橘皮竹茹汤(生姜橘皮汤附) 〔六]阴旦汤 •• 〔七]阴毒甘草汤 〔八〕白术散 〔九〕附子散 〔十〕正阳散 〔十一]肉桂散 〔十二)回阳丹 〔十三〕返阴丹 〔十四]天雄散(正元数退阴散附) 〔十五]葱熨法• 〔十六]葶苈苦酒汤 〔十七〕阳毒升麻汤 〔十八〕大黄散 5 •75 75 75 75 76 76 76 76 76 76 76 77 77 77 77 77 78 78 78 78 78 78 78 79 79 79 79 80 80 80 80
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6 〔十九〕栀子仁汤 〔二十〕黑奴丸 〔二十一〕五积散 〔二十二]霹雳散 [二十三〕火焰散 〔二十四〕丹砂丸 卷之十七 [二十五)五味子汤 ------- 〔二十六]豭鼠粪汤 〔二十七)竹皮汤(蛱添干美汤青竹 茹汤当归白术汤附)• 〔二十八]知母麻黄汤 〔二十九〕鳖甲散: 〔三十]人参顺气散 〔三十一]巷术散 〔三十二]麻黄葛根汤 〔三十三]敗毒散 [三十四]独活散 •• 〔三十五)桂枝石膏汤 〔三十六]栀子升麻汤 〔三十七]橘皮汤 〔三十八]解肌汤 〔三十九]小柴胡加桂汤 〔四十〕白虎加桂汤 〔四十一]柴胡桂姜汤 〔四十二]疟母煎 〔四十三〕祛邪丸 〔四十四]猪胆鸡子汤 〔四十五]萎蕤汤 〔四十六〕知母干葛汤 〔四十七〕栝楼根汤 〔四十八]汉防已汤 〔四十九〕老君神明散 〔五十]务成子萤火丸(续添圣散 子附)• 〔五十一]调中汤 类证活人书 :81 81 81 81 81 •82 •82 • 82 :82 • 83 83 • 83 83 • 83 83 :84 84 84 84 • 84 84 :84 : 85 •85 85 • 85 85 85 85 86 • 86 • 86 :86 〔五十二]射干汤• 〔五十三〕半夏桂枝甘草汤 〔五十四]麻黄杏子薏苡甘草汤 〔五十五)防已黄耆汤 〔五十六]杏仁汤• 〔五十七〕小续命汤 〔五十八]附术散• 〔五十九]桂心白术汤 [六十]附子防风散 〔六十一]八物白术散 〔六十二〕柴胡半夏汤 〔六十三〕金沸草散 卷之十八 [六十四〕大半夏汤 〔六十五]越婢汤 〔六十六]脾约丸 〔六十七〕黑神丸 〔六十八]神功丸 〔六十九〕五柔丸 〔七十〕大三脘散 〔七十一]槟榔散 〔七十二〕薏苡仁酒法 〔七十三]木瓜散 [七十四]葱豉汤 〔七十五]连须葱白汤 〔七十六]葛根葱白汤 〔七十七]雄鼠果汤• 〔七十八]黄芩芍药汤 〔七十九〕酒蒸黄连丸 [八十]茅花汤 〔八十一]枳实理中丸• [八十二〕小半夏加茯苓汤 〔八十三〕桔梗枳壳汤 [八十四]赤茯苓汤 • 〔八十五]香薷散 87 87 87 87 87 87 88 88 88 88 88 88 89 89 89 89 89 89 90 90 90 90 90 90 90 90 90 91 91 91 91 91 91 91
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〔八十六]犀角地黄汤 〔八十七]黄连解毒汤 〔八十八]酸枣汤 〔八十九〕栀子乌梅汤 〔九十〕橘皮干姜汤 〔九十一]羌活附子散 〔九十二〕半夏生姜汤 〔九十三〕黑膏• 〔九十四]葛根橘皮汤 〔九十五〕玄参升麻汤 〔九十六]大青四物汤 〔九十七]知母桂心汤 〔九十八〕三黄丸⋯ 〔九十九)桔梗半夏汤 〔一百〕三黄熱艾汤 ⋯•• 〔一百一】薤白汤• 〔一百二]赤石脂丸 〔一百三〕地榆散 〔一百四〕黄连网胶汤 〔一百五〕桃仁汤 〔一百六]黄连犀角汤 • 〔一百七〕維黄锐散 〔一百八]百合知母汤 〔一百九〕滑石代精汤 〔一百十〕鸡子汤 一• [一百十一)百合洗方• [一百十二〕百合地黄汤 [一百十三〕栝楼牡砺散 [一百十四]滑石散 [一百十五〕治中汤 [一百十六]阳且汤 [一百十七〕白虎加苍术汤 〔一百十八〕七味葱白汤 〔一百十九〕增损四顺汤 [一百二十]化斑汤 〔一百二十一〕官局桔梗汤 [一百二十二]麻黄加术汤 目 91 92 92 92 92 92 92 92 92 92 93 93 93 93 93 93 93 93 93 94 94 94 94 94 94 94 94 94 94 95 95 95 95 95 95 95 录 7 〔一百二十三〕竹皮大丸 〔一百二十四〕《古今录验》橘皮汤 95 95 〔一百二十五〕黄连橘皮汤 ⋯⋯••96 〔一百二十六〕麦门冬汤 96 卷之十九 以下计四十一方系正方各方具证治 妇人伤寒药方 〔一]小柴胡汤 〔二〕刺期门穴: 〔三]泻心三黄扬 〔四]桂枝红花 〔五]黄芩芍药汤 〔六]柴胡当归汤 〔七〕干地黄汤 〔八]烧裩散 〔九〕青竹茹汤 〔十〕当归白术汤 妊妇伤寒药方 〔十一]加减四物汤 〔十二]阿胶散 〔十三〕白术散 〔十四]葱白汤 〔十五〕苏木汤 [十六]黄龙汤 〔十七]柴胡石膏汤 〔十八]枳实散 〔十九]旋覆花汤 •..… [二十]麦门冬汤 〔二十一]栀子大青汤 〔二十二]芦根汤 〔二十三〕涂脐法• 〔二十四]葱白豉汤 [二十五]葱白一物汤 〔二十六]伏龙肝散• 〔二十七]葛根一物饮 97 97 97 97 97 97 97 97 98 98 98 98 98 98 98 99 99 99 99 99 99 99 99 99 100 100 100 100 100
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8 [二十八]栀子五物汤 [二十九]前胡七物汤 [三十]升麻六物汤 产后药方• 〔三十一]阳且汤 [三十二〕治痉法 〔三十三)神功丸 [三十四]桂心牡蛎汤 〔三十五]蜀漆汤⋯ 〔三十六]增损柴胡汤 [三十七)竹叶防风汤 〔三十八〕三物黄芩汤 〔三十九]小柴胡汤 〔四十〕干姜柴胡汤 〔四十 〕海蛤散 卷之二十 以下计三十三方系正方各方具证治 小儿伤寒 〔一]洗心散 [二)惺惺散 〔三]四顺散 〔四]麻黄黄芩汤: 〔五〕升麻黄芩汤 [六]甘露饮子 〔七]双丸• 〔八〕石膏麻桂汤 [九〕连翘饮⋯ 〔十〕麦门冬汤 〔十一〕十物升麻汤 〔十二〕六物黄芩汤 类证活人书 100 100 101 101 101 102 102 103 〔十三〕五物人参饮。 〔十四〕八物麦门冬饮 〔十五]枣叶饮 卷之二十一 〔十六〕升麻汤 〔十七]犀角地黄汤 〔十八]麻黄黄芩汤• 〔十九〕升麻黄芩汤 〔二十)化毒汤• 〔二十-]紫草木通汤 [二十二)鼠粘子汤 〔二十三〕水解散• 〔二十四]活血散• 〔二十五]猪尾膏吃 〔二十六]无比散• 〔二十七〕龙脑膏子: [二十八]如圣汤 〔二十九]决明散 〔三十〕拨云散。 〔三十 〕蜜蒙花散• 〔三十二]通蚤散• 〔三十三]蛤粉散 卷之二十二 伤寒十劝• 伤寒药性: 玉石部 草郁 木部 人部 善部.禽部 虫鱼部 果部 米谷部 菜部 妇人药性 小儿药性 104 104 104 104 104 104 105 105 105 105 105 105 105 105 105 105 105 106 106 106 106 106 108
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卷之一 1 卷之一 此一卷论经络。治伤寒先须识经络,不识经络,触途冥行,不知邪气之所在。 往往病在太阳,反攻少;证是厥,乃和少阳;寒邪未除,真气受毙。又况伤寒看 外证为多,未诊先问,最为有准。孙真人云:问而知之,别病浅深,名为巧医。病家 云发热恶寒,头项痛,腰脊强,则知病在太阳经也;身热,目疼鼻干,不得卧,则知病 在阳明经也;胸胁痛,耳聋,口苦舌干,往来寒热而呕,则知病在少阳经也;腹满咽 干,手足自濕,或自利不渴,或腹满时痛,则知病在太阴经也;引饮恶寒,或口燥舌 干,则知病在少酮经也;烦满囊缩,则知病在厥阴经也。然后切脉,以辨其在表在 里,若虚若实:以汗下之。古人所以云:问而知之为中工,切而知之为下工。若经隧 支络,懵然不芬;按寸握尺,妄意疾证,岂知坐授明堂,藏室金兰着耶。 经络图 足太阳经 足太阳膀胱经(肾与膀胱为合,故足少朗与足太阳为表里),从目内眦上头,连于风 府,分为四道,下项,并正别脉,上下六道,以行于背与身为经。.太阳之经,为请阳主 气,或中寒邪,必发热而恶寒。缘头项腰脊是太阳经所过处,今头项痛,身体疼,腰 脊强,其脉尺寸俱浮者,故知太阳经受病也。 《灵根经)云:足太阳之脉,起于目内眦,上類,交藏上;其支别着,从撒至耳上角;其直行 者,从巅入络脑,还出到下项,猶肩膊内,快脊,抵腰中,入循赞,络肾,属膀脱;其支别者,从腰 中下会于后朗,下貫臀,入願中:其文别者,从脾内左右别下貫胛,快脊内,过群枢,精碎外后(1〕 廉,下合朋中,下黄購內,出外琛之后,循京骨,至小指外侧端。 足阳明经 足阳明胃之经(脾与胃为合,故足太阴与足阳明为表里),从鼻起;夹于鼻,络于目, 下咽,分为四道,并正别脉,六道上下,行腹,纲维于身。盖诸阳在表,阳明主肌肉, 络于鼻,故病人身热,目疼鼻干,不得卧,其脉尺寸俱长者,知阳明经受病也。 《灵枢经》云:足阳明之脉,起于鼻,交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出,换 口环唇,下交承浆,却循頤后下康出大迎,循频车,上耳前,过客主人,循发际,互额颜;其支者, 从大迎前下人迎,循喉呢;入缺盆,下碼,属胃,络牌;其直者,从铁盒,下乳內廉,下快脐,入气 冲中;其支者,起胃口,下編腹里,下至气冲中而合,以下静关,抵伏兔,下滕膑中,下精胚外康, 下足谢,入中指内间;其支者,下廉三寸而别,以下入中指外间;其支者,别路上,入大指间,出 其端。 足少阳经 足少阳胆之经(肝与胆为合,故足嚴阴与足少阳为表里),起目外眦,络于耳,遂分为 四道,下缺盆,循于胁,并正别脉,六道上下,主经营百节,流气三部,故病人胸勝痛
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2 类证活人书 而耳聋。《黃帝针经)曰:邪在肝,則两胁痛。又曰:胆胀者,胁下痛,口中苦,善太息。或口 苦咽干,或往来寒热而呕,其脉尺寸俱弦者,知少阳经受病也。 《灵枢经)云:足经少阳之脉,起于目魷眦,上抵头角,下耳后,循頸,行手少阳之前,重肩 上,却交出(2]手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后[3D入耳中,出走耳前,至目锐眦后;其支者, 别锐眦,下大迎,合手少阳,抵于頔,下加频车,下颈,合缺盆,以下胸中,貫腸,络肝,属胆,循胁 里出气冲,绕毛际,入辞厌中;其直者,从缺盆下破,循胸中,过车胁下合种厌中,以下循种阳, 出滕外廉,下外辅骨之前,直下抵纯骨之端,下出外踝之前,循足跗上,出小指冰指之端;其支 别着,从跗上,入大指,循哇骨内出其端。 羲 廢蘋 人此分 足太阳经困
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卷之一 足阳明经困 3 𨦉𦘒興 人迎穴
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4 类证活人书 胂 • 上内踝前廉 核骨后 足少阳经图 足太阴经图 足太阴经 足太阴脾之经,为三阴之首。其脉布于脾胃,络于嗌喉,故病人腹满而嗌干,尺 寸俱沉细者,知太阴经受病也。 脾重二斤三两,象马蹄,內包胃脘,象土形也。经络之气交归于中,以营运真灵 之气,意之舍也。 《灵枢经》云:足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上蹦 内,请胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前康,入腹,属脾,络胃,上膈,抉咽,进舌本,散舌下; 其支者,复从胃别上膈,注心中。
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卷之一 5 足少阴经 足少阴肾之经,其脉起于小指之下,斜趣足心;别行者,入跟中,上至股内后廉, 贯肾,络膀胱;直行者,从肾上贯肝膈,人肺中,系舌本。伤寒热气人于脏,流于少阴 之经。少阴主肾,肾恶燥,故渴而引饮。又经发汗、吐、下已后,脏腑空虚,津液枯 竭,肾有余热亦渴,故病人口燥舌干而渴,其脉尺寸俱沉者,知少阴经受病也。 《灵枢经)云:足少阴之脉,起于小擋之下,斜趣足心,出于悠谷之下,循內踝之后,别入跟 中,以上瑞内,出脑內廉,上股肉后廉,貫養,属骨,络膀胱;其直者,从肾上貫肝鬲,入肺中,循 喉呢,挟舌本;其支者,从肺出,络心,注胸中。' 而 足少阴经围
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6 类证活人书 巅 T 頏肉頭 輭也簌 耆义渚 志买分 雍枢气 两经之 曰渺 循喉吃 市胁肋 股内 内上 足厥阴经围 足厥阴经 足厥阴肝之经,厥者,尽也。《灵枢〉日:亥为左足之厥阴,成为右足之厥阴,两 阴俱尽,故曰厥阴。夫阴尽为晦,阴出为朔。厥明者,以明尽为义也。其脉循阴器, 而脉络于舌本也。脉弗营则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷而卵缩。凡病人烦 满而囊缩,其尺寸俱微缨者,知厥阴经受病也。 •《灵枢经》云:足厥阴之脉,起于大指聚毛之际,出循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交 出太阴之后,上朋内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,扶買,属肝,络胆,上貫願,布胁肋,循