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卷二十一 475 血泛溢而溃败也。咳嗽喘急者，痧毒壅于气分而生痰逆也。立时闷死者，痧之毒血 攻心也。手足软而不能运者，痧人于血分，毒注下部也。腰胁俱痛者，毒阻于血分 而有瘀也。半身偏痛者，毒阻于半身而血瘀也。身重不能转侧者，痧之毒血壅瘀， 不能转运也。变成痈毒渍烂者，毒血凝滞，败坏肌表也（以上宣分表里）。又曰，痧证 之发，未有起于寒者，然亦有时为寒，非真寒也。盖因世人知痧之热，而服大寒之剂 以致此。夫犯痧证，必其无食积血阻于中者，方可服寒饮而得效。若一有食积血阻 而饮大寒，则食不消，血不散，积不行，痧毒反水伏凝阻，未有得宁者。尝见高岩穷 谷中，行旅感受暑气，渴饮润水而即死者，是名寒痧。盖缘痧毒攻心，服寒饮太过， 痧毒反凝结于心胸，多致不救也。若为放痧，毒血一行，便无阻滞，得有其爾。故方 书有服阴阳水者，不独取井水，以此故耳。是以久服凉饮之后，痧有未痊者，又当以 微温之药施之，略用三香温和之 ，诚为权宜之术。若用桂附干萋吴萸参芪之厲， 则又误矣。又日：治痧当辦身凉身热，身凉而内热者，宜攻其里，表热者，宜透其肌， 用药随时活变，故不立主方（以上言宣分凉热）。又曰：痧证危极，昏迷不醒，即扶不 起，呼不应，虽欲刮放而不得，即当用药救之，以期必效。然痧证用药，必须带冷，虽 未能即周于肌肤血肉间。其昏迷不省，乃痧之热毒冲于心胸，心即不能自主而昏 迷。若药带冷入口，先从胸膈同顺流而下，则热毒之气在心膈间者，随药而消，故昏 者复明，迷者复省，即有不省者，乃食痰血积所阻，若能攻而下之，未有不省者矣（以 上用药）。又日：痧胀有一等凶证，心胸高起如馒头者，不治。虽曾以升象方治活 一妇人，胸前高突如拳大，坚如铁石者，亦偶也。背心一点痛者凶。角弓反张者死。 腰肾一片痛者死。心胸左右有一点痛者不治。胁肋痛，四肢肿痛者难治。鼻如烟 煤者死。舌卷卵缩者死。环口黧黑者死。头汗如珠，嚼而不休者死。昏迷不省，放 痧不出，服药不应者死。痧块大痛，服药不应者死。此皆实热为害固然耳（以上难治 证）。又曰：仲景《伤寒论》中，不及𤼎疫，何况后世所云痧胀乎？夫伤寒原为传经热 证，盖因六气阴阳同异不齐，风热火统乎阳，寒燥湿统平阴，大抵六气由表及里，故 云外感，乃肝脾胃肾与膀胱传变皆周，而病自解矣。至于痧，有由内而出者，有自外 而人者，有无蝴而起者。或发于胜，何胜受之，或发于腑，何腑受之。或犯兼证，或 犯变证，但止于一经而不传，原不拘拘经之手足也。故内受邪，則为绞刺，为胀急， 为闷乱。外显于证，则为瘾疹，为斑黄，为吐泻。诚中形外，自然之理耳。又曰：河 间云，诸热瞀瘐暴暗，冒昧躁扰，狂越圖骂惊骇，附肿疼酸，气逆冲上，噤栗如丧神 守，嚏呕疮疡，喉痹耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目眯不明，暴注卒泻，明瘦暴病暴死， 皆属于火。已上诸证，今时痧胀十居八九。至如暴病暴死，河间但指风中痰厥，由 今观之，暴病暴死者，于痧胀最为酷肖，想古时不立痧胀之名，未经说破故耳。则知 痧之属火明甚。然火有君相之别。手少阴经君火也，右肾命门为手心主，乃手厥 包络之脏，经言心之原出于太酸，凡刺太陵穴者，所以泻于心主相火之原耳。又有 手少阳三焦合为表里，神脉同出，现于右尺一经，代君行令，故相火之为病居多，皆 因火性最烈，其气上炎，以致三焦阻塞，六脉全乖，昏冒口不能言，痰喘声如曳锯。 然相火作病，犹有可回。若犯少阴心君，确具死证，則殒在须曳，莫谓医工艺术之疏
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476 杂病源流犀烛 耳。又曰：事必师古，何况于医。丹溪治杂病，以气血痰三者为先，盖三者成疾，人 身敏多，能详审于三法之间，便可指下奏功。至于痧胀，又何能离此三者乎。痧有 气塞者，为喘息，为胀满，为呕哕，为头目胀，其痛阵紧，脉必洪数，属阳。有气闭者， 为昏冒不语，为口嘆目翻，不省人事，上下厥冷，虽痛，口不能言，脉必沉伏厲明。痧 有血热者，为烦躁，为紫斑，为头目赤，为鱷，为口吐红沫，脉必实大，属阳。有血阻 者，腰胁痛，攻心痛，手足青紫，脉必紧而牢，乍大乍小，属阴。痧有痰壅者，喉中沥 沥有声，吐咯不出，呕吐酸水清涎，脉必弦滑，属阳。有痰厥者，卒倒僵仆，手足厥 冷，肌肤芒刺，遍身青筋，坐卧不能转侧，脉必微细，似有似无，属阴。凡气血痰之为 害于痧，有如此者，不得谓阳痧則生，阴痧则死也。即使阴痧，又不比伤寒直中阴经 证，可用姜桂参芪也。痧胀有脉伏三日，亦得救活者。四肢厥冷，刺血投剂后，即时 温暖者。目闭牙噤，刺血投剂后，即时睁眼认人，而言其所苦者。医工能识其窍則 危者立安，失其机，虽得生全者亦死矣，可不深为究心，以數人生命乎（以上参乘谱案 明论）。又日：凡犯痧证，仰卧，将大公鸡一只，放肚上，鸡即伏好，疼止，即跳下而 愈，此法试过亦验。又法，凡痧证属肝经者多，肝附于背第七骨节间，若犯痧，先循 其七节骨缝中，将大指甲重掐人，候内骨节响方止，以盐涂之。如不响，必将盐重 擦，必使透人，方能止疼。（以上腹痛治法。）又日：治霍乱腹痛之甚，以新汲水百沸汤 各半合饮之，甚效。盖上集主纳，中焦腐化，下集主出，三焦通利，阴阳调和，升降周 流，則脏腑畅遂。一失其道，二气淆乱，浊阴不降，清阳不升，故发为呕吐霍乱之病。 饮此汤即定者，分理阴阳，使得其平也。此即无病，凡夏月早起，或卧间，用一盏，亦 能清暑调中消食（以上论明阳汤之利益）。凡痧证饮汤药，云稍冷者，九分冷一分温 也。云徽冷者，八分冷二分温也。云徽温者，冷者四分之三，温者四分之一也。云 冷服者，十分生冷也。云温者，四五分温也（以上汤药规则）。又曰：痛时则不欲饮 食，痛后亦有不喜食者，有食而作胀复痛者，或疑伤寒而饿坏者，其同饮食最要斟 酌，宜忌不可不审也。夫发痧忌热汤热酒粥汤米食诸物，若饮热汤酒，轻必变重，重 必至危。吃米物恐结成痧块，日久变生他疾，难于救治。如有食消不殒命者，亦幸 耳。放痧病略松，胸中知饿，设或骤进饮食，即复痧胀，立能变重，必忍耐一二日，乃 可万全。更见禅僧痧胀，愈后再不复发，以无荤腥故也。今后凡遇痧病得愈者，当 知所戒，即无屡发之患。如伤寒不饮食至一候两三候不妨者，以邪气填胃口也。痧 胀十日五日不饮食亦不妨者，以痧气满塞胸膈也。惟俟痧气尽，然后与之。生姜痧 证大忌，纫不可泡汤服，或作药引，犯之必死。今将宜忌食物开列，医家病家，各遵 毋忽。食忌生姜、枣、圆眼、川椒、胡椒、辣酱、畑、茶、酒、滚汤、索粉、醋、面、面筋、猪 肉、羊肉、 、鱼、葱、蒜、芥、菜瓜、茄、菱、糯米食、糖食、桃、梅、李、杏一切甜物，食宜 黒沙糖、芋艿、食盐、 芽、百合、藕、西瓜、灯心汤、山 汤、菜煎子汤、芦根汤、陈香 檬汤、阴阳水。然即所宜，亦必待痛止后，知饿方可吃。清水饭汤如米粥米糊亦宜 少用，且须冷吃，不然，則复发（以上食物忌宣）。
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卷二十一 477 治痧胀忌宜诸药 忌药切勿犯：人参、白术、山药、黄芪、熱地、白芍、甘草、茯苓、猪苓、半夏、白芷、 术、升麻、肉桂、附子、吴 、干姜、生姜、五味、木瓜、竹沥、杜仲、杞子、破故纸、茯 神、枣仁、苁蓉、巴戟、柏子仁。 凡治吐证，用半夏、整香。独痧证作吐，半夏性燥，须防益助火邪，切不可用。 香惟取其正气，以治秽浊，倘肠胃中有食积瘀血，阻滞痧毒，用此以止吐，反有 闭门逐盗之忧矣。 宜药須酌用：陈皮、枳売、荆芥、柴 、葛根、薄荷、青皮、枳实、防风、前胡、厚朴、 紫苏、细辛、独活、桔梗、香附、郁金、木香、砂仁、乌药、连 、秦艽、山梔、贝母、天冬、 杏仁、桑皮、赤芍、香檬、丹参、山 、红花、苏木、桃仁、三楼、 术、麦芽、神曲、麦冬、 牛膝、牛蒡、泽兰、菔子、 草、银花、香茹、地丁、甘菊、青 、乳香、阿魏、胆屋、雄黄、 天竺黄、蛋沙、投葯、角刺、牛黄、康香、明 、石膏、龟甲、僵 、童便、梅花、板蓝根、 小青草（即血見愁）、红事子、紫荆皮、火麻仁、刘寄奴、益母草、地骨皮、穿山甲、白芥 子、元胡索、五灵脂。 痧证寒热，不由外感，其毒从鼻吸而入，搏击肌表，羌活、麻黄，俱在所禁。如荆 芥、细辛善能透窍，盖恶毒之气由窍而人，故用以治痧，亦由寄而泄。若防风乃臣使 之品，取为透窍之佐，不比麻黄、羌活专主发表，反有升发火毒之虑也。 忌宜相半药：羌活、 香、権香、当归、黄连、元参、川芎、沉香、丁香、生地、黄芩、 花粉、木通、大黄。 凡忌宜相半之药，如必不得已而欲用之，轻者止可用半分至三分，重者亦只可 四五分至钱许。 治痧胀方（六十四） 一号乾象方 防风 细辛 陈皮 枳壳 旋覆花 荆芥穗 等分，水煎。稍冷服。 头面肿，加薄荷、甘菊；口渴，加天花粉；手足肿，加威灵仙、牛膝、金银花；腹胀， 加大腹皮、厚朴；吐不止，加童便；内热，加连翘、知母；血滞，加茜草、丹皮；痰多，加 贝母、瓜萎箱；小腹胀痛，加青皮；寒热，加柴胡、独活；赤白痢，加槟榔；食积腹痛，加 山查、菔子；喉肿，加射干、山豆根；心痛，加莪术、延胡索；触秽，加整香、薄荷；瘀血 面黑，加红花、苏木；放痧不出，加苏木、桃仁，倍细辛、荆芥。 以上加减法，大同小异，余可类推，后不具载。 此方专治感风成痧之剂。 歌曰：乾象风痧腹痛频，嗽烦身热汗头疼，荆防细壳陈旋独，时气相干一服 宁。 二号姤象方
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478 杂病源流犀烛 香茹 薄荷 连翘各一钱 金银花 紫厚朴 木通各七分 水煎。冷服。此方专治伤暑成痧之剂。 歌日：暑痧妮象止头眩，自汗如倾吐泻兼，荷泽翘通车 朴，香茹瓜豆是更 须。此首歌内有加味。 三号還象方 香茹 紫苏 厚朴 山查 枳壳 菔子 陈皮 青皮 等分，水煎。冷服。开多者，本方去紫苏。此方专治暑热成痧之剂。 歌曰：暑胀难当遁象名，香茹查朴壳陈青，更加菔子苏随意，竹叶石膏汤亦 灵。 四号否象方 整香 香附各四分 薄街叶七分 枳壳 连翘 山查 元胡索各一钱 水煎。冷服。 此方专治阴痧之剂，腹痛而手足冷者是也。 歌曰：否象阴痧手足冰，腹疼秽气触而成，延胡壳木直香附，砂连薄街 增。此首歌内有加味。 五号观象方 防风 荆芥各一钱 川芎三分 连翘 陈皮 青皮各八分 水煎。稍冷服。 食不消，加山查、菔子；有积，加槟榔：心须热，去川芎，加山栀子；痰多，加贝母、 白芥子；气壅，加乌药、香附；血壅，加桃仁、红花；郁闷不舒，加细辛；食积，加三校、 裁术；暑热，加香茹、厚朴；大便秘，加大黄、枳实；小便秘，加木通泽泻；喉痛，加薄 荷、射干、牛蒡子，去川芎；咳嗽，加桑皮、马兜铃。 此方专治阳痧之剂，腹痛而手足暖者是也。 歌曰：观象阳痧手足温，多因气郁痛相寻，荆防陈细槟翘郁，烦热栀香菔子 青。 六号剥象方 地骨皮 薄荷 山栀 丹皮 天花粉 元参 细辛 等分，水煎。稍冷服。 此方专退痧热之剂。 歌曰：斑痧剩象是良方，呕吐头眩发紫斑，地骨栀元花粉细，丹皮薄荷便身 凉。 七号晋象方 元胡索 苏木 五灵脂 天仙子各一两 莪术 广皮 三校 枳实 厚朴 槟榔 姜黄各七钱 乌药五钱 降香 沉香各三钱 阿魏二钱 看附四钱 菔子 一两 水泛丸。每十五丸，砂仁汤下。 此方专治食积壅阻痧毒，瘀痛难忍，头面黑色，手足俱肿，胸腹胀网等证。
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卷二十一 479 歌曰：乌痧憨证痛难当，晋象丸方果是强，苏木延胡陈附朴，蓬棱网魏菔槟 榔，灵脂鸟药天仙子，枳实姜黄沉降香，水泛为丸如绿豆，砂仁汤送月圆双。月圆双 者，每服十五丸也。 八号大有方 沉香 槟榔各五钱 卜子 枳实 厚朴各七钱 山棱 蓬术 天仙子 广皮 各六钱 蔻仁 乌药各四钱 木香三钱 姜黄五钱 水泛丸。每三十丸，砂仁汤稍冷服。 此方专治痧气急，胸腹胀痛，迷闷昏沉。 歌曰：晕痧大有數昏迷，厚朴天仙卜广皮，白蔻姜黄槟枳橘，蓬棱鸟药木香 齐。丸服法同前。 、 九号坎象方 五灵脂 广皮各一两 青皮 天仙子 三棱 蓬术 姜黄各七分 枳实六钱 蔻仁 乌药各五钱 木香 沉香各二钱 阿魏一钱 制法、服法，同八号。 此方专治痧证气壅血阻，昏迷不省，適身沉重；不能转侧。 歌曰：坎象同前气阻壅，青陈乌药实棱蓬，仙灵白蔻兼阿魏，更有姜黄沉木 功。 十号节象方 郁金二钱 细辛一两 降香三钱 荆芥五钱 每末三匙，清茶稍冷服。 此方通治痧证之仙剂。 歌日：绞肠痧痛病非常，节象仙方效最良，郁细降香荆芥穗，三匙细末和茶 浆。以下七方俱属此条。 十一号屯象方 三機 蓬术 白芥子 延胡 卜子各一钱 枳壳 青皮 乌药各八分 红 花七分 香附四分 水煎。稍冷服。 此方专治痧气内攻之剂。 歌曰：屯象祛痧气内攻，蓬棱白芥枳延红，卜青鸟药同香附，任是盘肠一剂 通。 十二号既济方 降香五钱 牛膝二两 大红凤仙花 红桃花 红花各七钱 白葵藜一两 为末。砂糖调童便冲服。 此方专治痧毒中肾之剂。 歌曰：既济方除中肾痧，降牛桃蒺凤仙花，红花共末同调和，童便冲来效可 奇。 十三号革象方
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． 480 杂病源流犀烛 郁金 沉香 木香各一钱 乌药三钱 降香二钱 细辛五钱 每末三钱，冷水嚴。 此方专治痧气寒凝之剂。 歌曰：痧气寒凝革象方，郁沉乌降木辛将，共来为末三钱服，定使阴寒见太 阳。 十四号丰象方 三棱 蓬术 卜子 青皮 乌药 槟榔 枳实各一钱 水煎服。 此方专治痧证因于食积者。 歌曰：丰象多缘食积因，青乌卜实与蓬棱，查槟神曲能消食，水二煎成取八 分。 十五号明夷方 细辛 大黄 枳实 厚朴 桃仁 青皮 火麻仁 等分，水泛丸。每服一钱，重者二钱，再重者三钱，灯心汤稍冷下。 此方专治莎证大便干结，气血不通，煩闷壅盛昏沉者。 歌日：明夷干结便难通，烦闷昏沉气血壅，麥实将军辛厚朴，二仁水滴滞消 融。此首歌内无青皮，有瓜萎。 十六号师象方 三棱 蓬术 厚朴 山查 枳实 卜子 连翘 青皮 陈皮细辛 等分，水煎。冷服。 此方专治痧证气食壅盛者。 歌曰：师象连前有七方，纹肠痧内疗多般，青陈查朴蓬棱实，卜子连翘与细 看。 十七号艮象方 五灵脂 菔子 山查 神曲 青皮各一两 蓬术 厚朴各八钱 三被 槟榔 各七钱 蔻仁 乌药 姜黄各五钱 沉香 木香各三钱 阿魏二钱 丁香一钱 水泛丸。每一钱，紫荆皮汤下。 此方专治癤证食积成块，痛而不已，推上移下，日久叫喊，筋脉抽掣之证。 歌曰：艮象抽筋手足疼，青筋胀起筋粗痕，三香查卜神灵蔻，乌药蓬棱朴实 青，阿魏姜黄槟治块，丸吞十粒紫荆皮。三香，沉、木、丁也。 十八号贲象方 木香 檀香 沉香 等分，为末。每服五分，砂仁汤微冷下。 此方专治过饮冷水痧不愈者。 歌曰：贲象皆由饮冷过，三香末服暗痧多，皆因暑热寒冰受，豪结于中妻阻 何。 十九号大畜方
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卷二十一 481 白蒺藜二两 泽兰 姜黄 卜子 山查 茜草 土贝母各一两 元胡索五 灵脂各两五钱 槟椰七钱 金银花八钱 乌药 青皮各六钱 桃仁一两二钱 每末一钱，温酒下。• 此方专治食积瘀血，痧毒凝滞成块，日久不愈之证。 歌曰：大畜能稍积食瘀，毒凝成块久难除，泽兰白蒺姜黄菔，茜草青槟乌药 俱，查肉银花土贝母，桃仁胡索五灵脂。 二十号损象方 没药三钱 细辛四钱 白蒺藜 元胡索 桃仁各一两 降香三钱 每末一钱，酒下。 此方专治血郁不散之证。暗痧难识，为病亦多，故立贲、损、大畜三方。 歌曰：损象血郁不能散，细辛没药桃仁降，延胡白蒺酒水调。已上三方痧属 暗。又歌曰；落弓痧胀最难医，痰喘昏迷不醒时，睽履中孚分辨治，放痧去血复何 疑。 二十一号睽象方 枳实 菔子各一两 郁金二钱 乌药 连翘各八分 共为末。茶清稍冷下。 此方专治痧气郁闷之剂。 歌曰：睽象方原开郁闷，翘乌菔实郁金施，丹参查肉银花佐，共末茶清冷服 之。此首歌内有加味。 二十二号履象方 刺蒺藜 独活 桃仁 蒲黄 红花 元胡索 乌药各一钱 枳壳七分 香附 三分 水煎。微温服之。 此方专治痧证因于血郁者。 歌曰：履象专攻血郁证，桃仁独活壳蒲黄，延胡白蒺乌香附，牛膝童尿贝母 强。 二十三号中孚方 红花 青皮 蒲黄各一钱 香附四分 枳壳六分 贝母二分 水煎。温服。 此方专治血痰之证。 歌曰：中孚专治血痰病，贝附青红枳壳蒲，已上落弓宜选用，昏况发晕一时 苏。 二十四号渐象方 陈皮 青皮 山查 厚朴乌药 等分水煎。冷服。 痰多，加贝母、白芥子；头汗，加枳实、大黄；口渴，加薄荷、花粉；血瘀，加香附、 桃仁、延胡索；舾筋不现，加细辛、荆芥。
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482 杂病源流犀烛 此方专治 症因气阻者。 歌日：痰潮噤口语无声，气阻咽喉闭塞成，渐象青陈查紫朴，延胡香附可回 生。又歌曰：痰涎壅盛扑鹅痧，莫认喉鹅药用差，震豫解方来救治，外吹内服妙堪 夸。 二十五号震象方 天竺黄 硼砂各二钱 朱砂一分 元明粉八厘 冰片五厘 共为细末。吹喉中。 此方专治痧证啊喉肿痛。 歌曰：震象晒喉肿痛频，朱硼冰片竺元明，细研吹人喉中好，拽锯之商一旦 宁。痧胀之害，甚于喉风。 二十六号豫象方 刘寄奴 荆芥 红花 茜草 丹皮 赤芍各一钱 乌药五钱 香附三分 蒺 藜八分 水煎。温服。 此方专治血滞之证。 歌曰：豫象方医血滞凝，寄奴茜草蒺藜荆，红花赤芍丹皮共，香附还同乌药 并。 二十七号解象方 牛蒡子 苏梗 薄荷 甘菊 贝母 金银花 连翘 枳壳各一钱 桔梗五分 乌药四分 水煎。徼温，加童便服。 此方专治痧证咽喉肿痛。 歌曰：解象咽喉属命焦，牛蒡枳壳桔连翘，菊花苏梗金银贝，乌药須添肿即 消。 二十八号恒象方 大腹皮（黑豆汤泡洗）广皮 细辛 菔子 前胡 麦芽各一钱 山查二两，先煎汤，代水煎药。稍冷服。 此方专治痧气食结，胸中饱闷，腹中绞痛。 歌日：瘟痧为病有多端，恒象方中大腹前，细麦菔陈先六味，山查浓汁更须 煎。 二十九号升象方 苏木二两 刺蒺藜 元胡索 桃仁 红花各一两 独活三钱 •降香 赤芍各六钱 五灵脂七钱 大黄五钱 香附 乌药 三棱 蓬术 陈皮 姜黄 青皮 角刺各四钱 每末二钱，酒下。 此方专治痧毒血瘀成块，坚硬突起不移者。 歌曰：满痧跌倒最稀奇，紧闭牙关事不知，升象血瘀坚突块，延苏独活降灵
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• 卷二十一 483 脂，桃红赤芍二黄附，乌药青皮角刺宜，更有三棱蓬术等，共研细末酒相资。二黄， 姜黄、大黄也。 三十号井象方 蓬术 红花 泽兰 桃仁 乌药桔梗 川芎 牛膝 水煎。温服。 此方专治紫疱痧之剂。 歌日：紫疱成痧饪舁多，若求井象免沉疴，泽兰芎桔桃乌药，牛膝红花术用 莪。 三十一号大过方 香附 菔子 槟榔 陈皮 薄荷 连翘各等分 木香磨二分 水煎。加砂仁末五分冲和，稍冷服之。 此方专治痧证食积气阻之剂。 歌曰：大过方医蝈结伤，皆因气食痛难当，槟陈查菔砂香附，薄荷连翘与木 香。 三十二号随象方 赤芍 陈皮 桃仁 枳实 茵陈 黄芩 瓜蒌仁 金银花 山栀 连翘各一 钱 大黄三钱 水煎。微温服。 此方专治痧证毒结于大肠之 。 歌曰：铜痧遍体似姜黄，随象除瘀结大肠，青赤芩翘桃枳实，姜茵栀子大黄 尝。 三十三号異象方 木香 沉香各五钱 砂仁 卜子各八钱 檀香三钱 五灵脂六钱 水泛丸。每服五分，白汤下。 此方专治过服冷水痞满者。 歌曰：痧块成形痞闷多，单求巽象莫能过，三香卜子砂仁共，再人灵脂胁痛 瘥。三香，沉、木、檀。 三十四号小畜方 香附 红花各四分 桃仁 大黄 贝母 山查 赤芍 青皮 五灵脂各一钱 水煎。微温服。 此方专治痧证因于血实者。 歌日：小畜同前因血实，桃红贝附青查赤，灵脂还共大黄煎，气滞血豪全没 得。 三十五号豪人方 归尾 枳壳 赤芍各一钱 山查 菔子各二钱 厚朴八分 水煎。微冷服。此方专能消食顺气和血。 歌曰：身重消瘀解毒先，家人气顾食消兼，朴查卜壳同归尾，赤芍相和用水
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484 煎。 杂病源流犀烛 三十六号益象方 苏木 桃仁 红花各一钱 青皮八分 乌药四分 独活六分 刘寄奴一钱 白蒺藜钱二分 水煎。微温服。 此方专治血结不散之剂。 歌日：益象同前因血结，桃仁苏术并红花，寄奴白蒺青乌独，转侧如常不用 嗟。 三十七号无妄方 菔子二钱 槟榔 山查 连翘 赤芍 金银花各一钱 防风 乌药 元胡索 炒枳壳 桔梗各七分 水煎。稍冷服。 歌曰：无安兼寒食血成，防延桔壳菔查槟，翘乌赤芍银花共，沉暑冲心痧发 昏。 三十八号噬喳方 桃仁 苏木 乌药 香附 白蒺藜末 独活 泽兰 山查 水煎。微冷服。 此方专治痧证类伤寒。 • 歌曰：磁嗑头疼发热攻，类伤寒证最为凶，桃苏乌附泽兰蒺，独活山查可奏 功。 三十九号颐象方 柴胡 菔子 山查 连翘 红花 枳实 荆芥 花粉 熟大黄二钱 水煎。冷服。 此方专治先因伤食，发热口干等证。 歌曰：颐象方因伤食先，口干身热证同前，柴翘查菔红荆粉，枳实将军酒制 煎。 四十号蛊象方 射干 马兜铃 桑皮 桔梗 薄荷 天花粉 元参 贝母 枳壳 金银花 甘菊 等分，水煎。温服。嗽甚，加童便冲服。 此方专治痧似伤风咳嗽。 歌曰：蛊象伤风咳嗽痧，兜铃桑桔贝银花，射干壳粉同甘菊，薄荷元参童便 加。 四十一号高象方 青皮 厚朴 枳壳 柴胡 贝母 知母 警香 槟榔 陈皮 葛根 水煎。温服。 此方专治痧证痰气壅盛。
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卷二十一 485 歌曰：离象之痧疟疾兼，热寒迷闷壅痰涎，葛柴知壳青陈朴，槟祛除夏月 天。 四十二号旅象方 贝母二钱 姜黄一钱 细辛 红花各八分 青皮 厚朴各七分 荆芥六分 乌药五分 水煎。冲砂仁末五分，微冷服。 此方专治痰气壅塞之痧。 歌曰：旅象真头痛有方，横红朴细贝姜黄，青荆乌药同煎后，冲服砂仁更是 强。 四十三号鼎象方 牛膝二钱 独活 枳壳 桃仁 连翘 泽泻 赤芍 姜黄 黄各一 钱 水煎。徽冷服。 此方专散瘀毒，引火下行。 歌曰：鼎象同前瘀毒除，为因引火下行时，想牛独枳查桃泽，赤芍姜蒲次第 施。 四十四号未济方 牛膝二钱 金银花 丹皮 连翘 细辛 延胡索 泽兰 白芨 蒲黄 木通 各一钱 水煎。冲童便徽温服。 此方专治小肠经痧。 歌曰：小腹疼痧伸屈难，方推未济泽蒲黄，通延牛膝银花细，白芨连翘并用 丹。 四十五号蒙象方 天竺黄 胆星各三钱 雄黄 朱砂各五分 麝香 牛膝各三分 甘草汤泛丸梧子大。每服三丸，白汤下。 此方专治痰誕嘴急之痧。 歌日：蒙象痰诞喘急声，朱雄天竺胆南星，麝香研末牛黄共，甘草汤丸拔尽 根。 四十六号涣象方 旋覆花 丹参 姜黄 橘红 元胡索 穿山甲 赤芍 i 泽兰 山查 角刺 此方专治半身不遂痧。 歌曰：半身不遂毒来攻，换象丹延泽橘红，角刺穿山查赤芍，姜黄旋覆气平 胸。 四十七号讼象方 泽兰 延胡索 赤芍 桃仁 陈皮 红花 乌药 独活 丹参 水煎，温服。
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486 杂病源流犀烛 此方专治内伤兼 。 歌曰：讼象兼属痧内伤，丹乌延赤泽为兰，陈桃独活银花取，不畏烦劳咳嗽 痰。此首歌内加金银花。 四十八号同人方 归身 山查 红花 枳壳 赤芍 川断 青皮 茜草 丹参 连翘 微温服 此方养血和中之剂。 歌曰：同人吐期便红增，养血和中此剂平，查壳赤红翘黄草，归青续与共丹 参。 四十九号坤象方 白痰藜 荆芥炭 赤芍 薄樹叶 青皮 陈皮 等分，水煎。微冷服。 此方专治痧证气血阻塞。 歌曰：坤象同前血阻明，肚心肺部患非轻，蒺藜赤芍薄衔叶，荆芥青皮又用 陈。 五十号复象方 连趣 山栀 茜草 枳壳 丹皮 赤芍 牛膝 金石斛 金银花 草决明 水煎。冲童便服。 此方专治眼目侄证痧。 歌曰：眼目奇痧复象方，栀翘茜草决明当，银花石斛丹牛壳，赤芍还加童便 良。 五十一号临象方 羚羊角 生地 黄连 木通 荆芥 谷精草 赤芍 生甘草 甘菊大黄 木贼草 羌活 望月沙 水煎服。 此方专治痧毒在肝目生障翳。 歌曰：临象同前用二生，连通菊贼芍羌荆，羚羊望月谷精草，一着将军眼倍 明。 五十二号泰象方 人中白三钱 花粉 硼砂 青黛各一钱 生甘草 儿茶 薄莓叶 细茶叶 黄连各五分 冰片一分 牛黄 珠子各五厘 研至无声。先用浓茶洗去腐肉，吹之。 此方专治痧后牙疳。 歌曰：痧后牙疳泰象神，几茶花粉黛官硼，牛黄珠子人中白，薄荷黄连一片 冰。 五十三号大壮方 桃仁 红花 山查 独活 细辛 香附 青皮
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卷二十一 487 水煎。冲童便服。 此方专能行经散痧。 歌曰：倒经大壮妇人科，腹胀双红可奈何，独细青红春附米，查桃多用便相 和。双红，谓经水红及鼻红也。 五十四号夫象方 桑寄生 红花 香附 荆芥 菔子 益母草 细辛 神曲 水煎。冲砂仁末服。 此方专治胎前痧证。 歌曰：夬象胎前痧所侵，寄生益母附红荆，细辛菔子兼神曲，冲服砂仁药更 灵。 五十五号需象方 独活 细辛 丹参 榮胡 牛膝 乌药 山查 陈皮 金银花 益母草金 石斛 水煎。温服。 此方专治产后痧证。 歌曰：绞痛非常产后虚，消瘀需象独陈皮，柴丹益母辛牛膝，石斛查乌即便 除。 五十六号比象方 香附 姜黄 桃仁 苏木山查 丹参 牛膝 艾叶 柴胡 独活 金银花 益母草 水煎。稍温服。 此方专治产后痧证。 歌曰：比前同前苏木姜，查桃益母艾柴香，银花牛膝丹参独，纵有诸邪亦不 妨。姜，姜黄也。 五十七号兑象方 荆芥 防风 连翘 红花 青皮卜子 桔梗 枳壳 山查牛蒡子 此方专治小儿痘前痧证。 歌曰：痘前痧胀用心专，兑象荆防桔梗看，青壳牛蒡查菔子，红翘共剂自安 痊。 五十八号困象方 羌活 红花 荆芥 木通 当归 牛膝 青皮 连翘 蝉退 牛蒡子 此方专治痧后热毒，流连不已，致成疮疡。 歌曰：困象疮病热毒攻，羌防归康芥翘通，青皮蝉退红花合，肿痛兼癌一旦 空。 五十九号萃象方 甘菊 荆芥 红花 ；甘草 木通 连翘 土贝母 金银花 牛蒡子 紫花地 丁等分 胡桃肉一枚
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488 杂病源流犀烛 水煎。温服。 此方专消痧后余毒，发为痈疡红肿，缘痧毒留滞胆肉骨媵周者。 歌曰：萃象同前毒发红，金银土贝菊翘通，荆防甘草地丁紫，引用胡桃肉一 宗。 六十号咸象方 人参 当归 黄芪 甘草 牛膝 红花 贝母 角刺•白芷 山查 金银花 加胡桃肉一个，水煎。空心温服。 此方专治 后余毒，流连气血不能即溃者。 歌曰，威象变成恶毒证，参芪归贝草银红，山查角刺胡桃芷，莫使流连气血 攻。 六十一号蹇象方 乳肴 没药 贝母 雄黄 花粉 黄连各一钱 大黄（半炒半晒） 赤芍各二 钱 牛蒡子钱二分 甘草七分 •穿山甲（土炒）七分 每细末五分，蜜汤下。 此方专治痧后热毒，发痈发疗，疼痛不已。 歌曰：蹇象痈疗不可当，川连乳没贝雄黄，将军赤芍穿山甲，细末还调是蜜 汤。 六十二号谦象方 人参 茯苓 当归 白术 白芍 黄芪 陈皮 川芎 熟地 甘草 空心服。 此方痰后调理之剂。 歌曰：痧退调和谦象称，芎归熟地芍参苓，陈皮芪术生甘草，煎服空心气血 平。 六十三号小过方 金银花 土贝母 牛蒡子 白扁豆子 山药 山查 当归各一钱 人参四分 甘草三分 胡桃肉一枚 莲肉六枚 水煎。空心温服。 此方痧退后调理之剂。 歌日：小过同前调理清，银花土贝草归参，夢查扁豆兼山药，莲肉胡桃引用 明。 六十四号归妹方 炒盐 枯矾各一两 炮川乌 甘草各五钱 干姜三钱 饭丸。每服一钱，白汤温服。新犯痧者，一二服即愈；久犯痧者，十服全愈。盖 用甘草以助胃，用姜、乌以充胃，用枯矾以解毒，用食盐以断痧，五味之妙用，诚为干 古之良方。若病人素本应寒，必加倍多服，方能有效。 此方专治屡患癤证，必待全愈然后服之，以绝其根。若癤气未除，切不可服，恐 甘者能作胀，热者反能助邪也。
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卷二十一 489 歌曰：归妹常沾要绝根，待他全愈断痧灵，盐乌草干姜共，米饭为丸汤送 温。 治 胀应用古方（十七） 玉枢丹 山茨菇（去皮，焙）二两（此味不真則药不效）五倍子（洗净， ）三两 千金子箱一 两红芽大戟（去芦，焙干）一两半 麝香（另研和入）三钱 上除干金、麝香另研，三味为末，和人二味，研匀，糯米浓汤和木柏内杵千下，分 为四十锭。宜端五七夕、重九日，于净室焚香修合，勿令女人、孝子、鸡犬见，其效如 神。孕妇忌服。每用一锭，生姜汁磨薄荷汤服，井华水磨亦可，通利两次无妨，用温 粥补之。 此方所治诸病，开列于后： 一治痈疽发背未破时，用井华水磨涂患处，并磨服之，良久，觉痒即消。 一治阴阳二毒伤寒，心闷狂言乱语，胸脶壅滞，邪毒未发，并瘟疫，山岚瘴气，缠 喉风，并痧胀腹疼，冷木入薄街一叶，同磨下。 一治急中风癫邪，喝叫乱走，鬼胎鬼气，无灰酒送下。 一治自缢死，落水死，心头温者，及惊死鬼迷未隔宿者，并冷水磨灌下。 一治蛇犬蜈蚣伤，冷水磨涂伤处，并服尤妙。 一治新久诸疟，临发，桃柳枝煎。 一治牙痛，含药少许，吞下。 一治汤火伤，东流水磨涂患处。 一治扑跌损伤，炒松节无灰酒煎数沸下。 一治年深日远头疼太阳痛，酒磨涂纸上，贴太阳穴。 一治诸般痫疾，口明斜，唇眼掣，及夜睡多诞，言语蹇澀，卒中风口，牙关紧 急，筋脉挛缩，骨节风肿，手足疼痛，行立俱觉艰辛，风气疼痛，并用酒瘠服。 一治小儿急慢惊风，五疳二痢，蜜水、薄荷叶同磨服。牙关急紧，磨涂并服。 苷济消骞饮 酒黄连 酒黄芩各五钱 去白陈皮 生甘草 元参各二钱 牛蒡子三钱 连 翘 板蓝根各二钱 马勃一钱 炒僵蛋 升麻 柴胡各七分 桔梗三分 薄荷五 分 大叶三钱 川芎 防风各八分 共为细末。半用汤调，时时服之，半用蜜丸，含化服尽良愈。 牛黄八宝丹 雄黄 元参（瓦上培）各五钱 炒羌活 土炒川连 羚羊角犀角 炒贝母 乳香 没药各三钱 青黛二钱 珍珠四分 朱砂五钱 牛黄 冰片各二钱 共研细末，再将金银花、紫花地丁、甘菊各二两，甘草五钱，长流水五碗，砂锅内 慢火煎至半取汁，渣绞干，桑柴火熬膏，入炼蜜盏许再熬粘箸D，和丸，每丸重三分。 幼者一丸，大人二丸，蜜汤聚。
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490 杂病源流犀烛 此方专治痧证发斑发狂，浑身赤紫，痧后恶毒疮疡，皆能消化。 仙方脑麝丸 黄药子 白药子各三钱 花粉二两 黄连一两（研末，筛，止用头末）木香三钱 沉香二钱 麝香五分 龙脑三分 猪胆汁丸，每丸重一分。 此方专治山岚瘴疠，解茶痰酒渴，除伏暑，退心热，止喉疼，开目雾，及赤白期， 一切火证，功效如神。并将兼治之证，开列于后： 一治瘴气痰渴，老年痰火，临卧含化三丸。 一三伏时行路，含一丸，口不渴，且消暑气。如感暑大热，用五丸或七丸，同好 茶一撮，盐梅一个打碎，以井华水调服。 一治心热头疼，用三五丸含化。 一治赤痢，用七丸，茅根汁同捣服。白痢用七丸，同茶叶、盐梅捣聚。 一治痧胀面赤身热，痰嘴气急，不省人事，服之即愈。 郁金丸 醋炒五灵脂一两 元胡索八钱 术香 郁金（真者，晒研） 雄黄各三钱 生矾 砂仁各五钱 神曲糊丸。每三十丸，或四十丸，用自己口中津睡咽下。 此方专治随常痧证腹痛，一服见效。兼治九种心疼。 润下丸 酒制大黄四两 黑丑头末（炒）二两 牙皂煎汁和丸，凤仙子大。每服一钱，或钱半至二钱，灯心汤服。 此方专治大肠燥实，二便秘结，痧毒壅盛者。 此丸不但润肠，兼利小便。 炼石丹 千年石（即陈石灰，水飞）一两 松根石（即真琥珀）三钱 水骨石（即滑石，水飞）二 钱 水泛为丸。表热烦躁者，青黛为衣：眩晕心闷者，朱砂为衣。每膜二钱，垂头卢 粟汤下。 如圣散 麸炒枳壳三两 微炒小茴三钱 盐砖（铲上，烧红）三分 每末二钱，温酒调下，如不能止，再服一钱。 此方可补痧胀所不逮，兼治当心痛，遍身骨节牵疼，或呕吐恶心，不时发作者， 并疝气劳根。 失笑散 五灵脂（去砂、土，炒）炒蒱黄 等分，每末一二钱，温酒调服。 此方专治男妇惯发痧胀，服此永不再发。兼治血迷心窍，不省人事，妇人产后
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卷二十一 491 心腹绞痛，及腹瘀血作痛者。 白虎汤 熟石膏五钱 知母三钱 甘草一钱 梗米一撮 加竹叶，名竹叶石膏汤。 此方专治伤暑发痧，神效。兼治温病身热，自汗，口干，脉来洪大，及霍乱一切 暑病。 解曰：病在阳明肌肉，则巨阳之表邪已解矣，故外不恶寒，又无头痛身疼之证， 但自汗出而发热也。经日：热淫所胜，佐以苦甘，以知母、甘草解热，盖热则伤气，用 梗米、甘草之甘以益气，且治不得眠而煩躁也。煩者，肺也。臊者，肾也。以石膏为 君，佐知母之苦以清肾之源。因石青体坚而重坠，知母沉寒而走下，故用米草之甘 以缓之，使不達达于下焦也。名之日白虎者，以白虎为西方金神，而司秋令，暑火之 气，至秋而衰，且知母之苦寒，又能保太阴肺金之气，故名之日白虎。以为三阳经一 解表药耳，虽是三阳经解表，切记有汗当施，无汗当戒也。盖无汗者，必须柴葛升麻 以解其表邪，不可见其身热，误用白虎以過其热，而使之内陷也。 益元散 滑石六两 甘草一两 每末三钱，暑月凉水调服。加朱砂，名辰砂六一散。 此方专清暑热，利小便，止渴除煩，降火利窍之剂也。余治小儿身热咳嫩，微带 惊风者，用灯心汤调服之，屡屡有效。 大羌活汤 防风 防已 羌活 独活 苍术 白术 黄芩 黄连 细辛 炙草各一两 川芎 知母 生地各二两 俱咀片。每用一两半，水煎，得清药一大盏热饮之，不解再服。 此解利两感神方也。若痧证与此相似，亦以此方加减而选用之。经日：两感 者，死不治。一日太阳与少阴俱病头痛，发热恶寒，口干，烦满而渴。太阳者，腑也， 自背俞而人，人所共知。少阴者，脏也，自鼻息而人，人所不知也。鼻气通于天，故 寒邪无形之气，从鼻而入。肾为水，水流湿，故肾受之。又日：天之邪气，感則害人 五胜，以是知内外两感，脏腑俱病，欲表之则有里，欲下之则有表，表里既不能一治， 故死矣。然所禀有虚宴，所感有浅深，虚而感深者必死，实而感浅者独或可治，治之 而不能救者有之矣，未有不治而得生者也。 治殿香櫞丸 陈番橄四两 去白广皮 醋三棱 醋蓬术 泽泻 茯苓各二钱 醋香附三两 炒子六两 青皮（去 ）净查肉各一两 神曲糊丸。每服五六十丸米饮下。 此方或水或气或食俱治。 加味活命散 土炒穿山甲 金银花 大黄各三钱 去白陈皮 归尾各钱半 花粉 薄荷
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492 杂病源流犀烛 赤芍 生地 白芷 乳香 甘草节 防风 贝母各一钱 没药 角刺各五分 水煎。空心服，忌醋并诸毒物。 此方专治痧后一切留滞热毒，发为肿毒，发背疔疽，其加法开列于后： 毒在背加皂角刺一钱半，毒在面加白芷一倍，毒在胸加瓜萋仁二钱，毒在头项 手足加金银花五钱。 此方之妙，即非痧后寻常发毒亦可用。 祛癉辟癦丹 厚朴 苍术 羌活 防风 陈皮 枳实 香附 牛蒡子各一钱 槟榔 白芷 各八分 整肴 川芎各五分 细辛四分 甘草三分 加葱白。加减法，开列于后： 无汗加苏叶、薄荷，口渴加花粉、葛根，身重开出加防己、石膏，温疟加樂胡、半 夏，大便秘结加大黄，头疼加川芎，通身疙痦肿痛加蓝叶、僵蚕、大黄，肌肉发红黑紫 斑加元参、青黛、连翘，先中着又中暑加白虎汤、香茹，咳嗽涕唾头目昏眩加旋7花、 荆芥，风温身体灼热加黄芩、黄连、黑山栀。 此本方专治感受时行不正之气，𤼎疫痧瘴，男妇老幼皆同者。 加减蚤效散 厚朴 整香叶 防风 制苍术 藁本 柴胡 独活 泽泻 枳壳 石菖蒲 细辛各五钱 槟榔 陈皮 炒砂仁 炒菔子 元胡索各八钱 草蔻仁（去売）十枚 共为粗末。每服五钱，不计时，煎温服，取遍身徽汗即愈。时气不和，空心饮之 可辟邪疫。原名圣散子，即东坡守杭时，设剂疗疫，全活万人之方也。如有痧证相 类者，用此以治之，亦无不效。 此方专治伤寒时行疫疠，阴阳两感，表里未解，或外热内寒，或外寒内热，肢节 掏急，头项腰脊疼痛，发热恶寒，呕逆喘咳，鼻塞声重，及饮食生冷，伤在胃脘，胸膈 饱满，肠胁胀痛，心下痞结，手足逆冷，肠鸣泄泻，水谷不消，小水不利等证。 硫矾丸 明矾 硫黄各四两 先将二味用豆腐浆，在砂罐內煮一日夜，取去豆腐渣，仍入罐慢火熬至干燥，罐 盛二药，埋地深三尺，三日夜取出，矾硫化紫金色，再下一层有泥渣不用，然后再将 茯苓、山药各三两同蒸晒露一宿，酒炒当归、酒炒白葵藜各四两，乌药略炒，熱半夏 三两，杏仁（培）一两半，去白陈皮、炒小菌各一两，枣肉丸。清晨盐汤下一钱半，临 卧白汤下一钱。 此方为断除痧根之神剂。有人病癤十年，或十日半月，或一季半年，发则痛不 可忍，叫贓傢人，随即晕死，或用探吐，或用醋炭熏鼻，并用华佗危病方，略得解醒， 后用此丸全愈，遂得除根。此病已入骨髓，百无一數，今幸而得此，且余腰用而多 效，真神方也。 附华佗危病方 吴萸 木瓜 食盐各五钱 同炒焦，用砂罐盛，水三杯，煮百沸，随病人冷热，任意服之，即苏。
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卷二十二 493 又痧胀随宜便用救急小方十九 阴阳水，凉水、滚水各半，或井水、河水各半。 细辛为末，砂仁汤冷调服（此治气阻曼素痧）。 晚蚕沙为末，白汤冷服。 羊粪一把，液水泡尽一时，取上面清汤，冷极服之。 白砂糖搅梅水聚，黑砂糖亦可。 童便连饮数碗。 泥浆水（珞上受滑痧，用仰天皮水搅，澄清饮之）。 绿豆汤稍温服，做绿豆粉泔水亦可。 麻油一盏，灌下牙关紧，抉口灌之。 芦根汤微温服。 菜油二两，麻香一钱，昏迷不省欲死者，灌下立苏。 萝卜菜作汤饮。 伏龙肝泡水饮。 生豆腐浆服碗许。 丝瓜叶捣汁饮之（亦可治省乱）。 生黄豆细嚼，不豆腥气，可用辨试是否痧证。 芋艿连皮毛生嚼，是痧便不麻口，可用辨试。 烧盐汤待冷，不拘多少，灌下探吐（以下二方，乃吐新食阻隔疹毒之法，必多飲方吐）。 明矾研末，明阳水调服二钱，亦可探吐，多则用至三钱。 以上六十四方、古方十七、小方十九， 录养吾原本。 【1］“着”原作“筋”，据乾隆刻本改。 ［2］“剂”当作“润”。 卷二十二 面部门 面部病源流 人身之有面，犹室之有大门，人未入室，先见大门，人相对，先见其面。惟先见 大门，故即其门之景象，可以知其家之贵贱贫富。惟先见面，故即其面之形色，可以 知其病之虚实浅深。其理一也。何言之？面部地分，分隶五脏。额为天庭，属心。
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494 杂病源流犀烛 颏为地阁，属肾。左颊属肝。右颊属肺。鼻居面中，属脾。故察其色，可以辦其病 之所在，此分隶而不可易者也。然而五色又可独决于明堂。明堂者，鼻也。明堂之 色，青黑为痛，黄赤为热，白为寒。又两目内眦，又精明穴，就其穴而察五色，观五胜 有余不足，六腑强弱，形之盛衰，可以参互决死生之变。又天中、天庭、司空、印堂、 额角、方广，皆命门部位，可以占病之吉凶，此于分隶不易之外，又可相参而得者也。 总之，面为诸阳之会，非他处可比。《灵枢）日：手之三阳从手走至头，足之三阳从头 走至足，窃考铜人图：手太阳之脉，从缺盆贯颈上類至目锐眦；手少阳之脉，从敏盆 上耳上角以屈下颊至顺；手阳明之脉，从缺盆上颈贯類交人中，上挟鼻孔。皆从下 而上走于面。足太阳之脉，起于目内眦，上额交 上；足少阳之脉，起于目内眦，上 抵头角；足阳明之脉，起于鼻，交额中，入齿，挟口环腰，倚颊车，上耳前，过客主人。 皆从面而下走至足。此手足六阳之俱会于面也。若请阴脉，则皆至颈项，无一上于 面者，故人面独耐寒热。《素问》曰：人之十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面 而走空窍，其精气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭， 其独气出于胃走唇口而为味，其气之津液皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故大热大 寒，不能胜之。此面所以为请阳之会，而非他部之可比也。然六阳之经，虽皆至面， 而手三阳则皆自下而上，面止为其经历之处。即足太阳少阳，亦皆起于目眦，而非 居中以为主。独足阳明胃起于鼻，则既有居中驭外之势，而 、而齿、而口、而腾、而 颊、而耳，凡面部所有之处，其脉俱有以维络之，放面病专属于胃。如或风热乘之， 则令人面肿，或面鼻色紫，或风刺瘾疹，或面热，或面寒，一皆胃之为病也。盖面热 因于胃家郁热，或饮食不节以致胃病，渐至气短，精神少，而生大热，有时湿火上行， 独燎其面（宣升麻黄进汤）。面寒因胃中有寒湿，或胃气虚，故皆不能耐寒（宣升麻附于 汤）。面肿为胃风证，必饮食不下，形瘦腹大，恶风头冷汗，或麻木，牙关紧急，口不 得开，目内螨动，颊与颊车当糊绷牢，触则痛，脉右关弦而缓，带浮（宣升麻胃风汤、準 角升麻汤），皆由阳明经络，受风热毒气，故若此也。而亦有肾风证者，面庞浮肿疼 痛，其色烚黑，多汗恶风，或兼手热，口千苦渴，小便黄，目下肿如卧蚕，腹中鸣，身重 难行，少气时热，热时从胸背上至头，此病虽由于肾虚，然亦肿于面，与胃风证同治 （宜升麻胃风汤加肾家引经药）。又有面戴阳证，一因浮火所冲，一因阳气佛郁于表，一 因下虚。其因下虚者，面虽赤而不红活，忌用凉药，恐气消而成大病。其因阳气佛 郁者，当发表，不可攻里，火郁则发之是也，疮疡亦然。仲景言伤寒少阴证，面戴阳， 由下虚之故，宜通脉四逆汤加葱白九茎。用葱白者，通阳气也。腮肿亦名痄腮，因 风热乘胃，或膏梁久积而作，甚有出脓血者（宣外用醋调石灰數之，内脹加味消毒饮）。 小儿胎毒攻腮发肿，尤可畏（宣大连翘伏）。面上紫块如钱大，或满面俱有，乃火热所 滞也（宣擦面神丹）。妇人類疮，甚或每年頻发，亦属恶证（宣甘家秘方），至于风刺、粉 刺、鼾蹦、痤痱、酒皽、肺风疮、热毒疮疖、鼻脸赤紫黑斑子、皮肤瘙痒等证，或由风 客皮毛，或由痰瀆脏腑，或由上焦火毒，或由脾肺风湿搏热，皆面上杂病也，治之俱 当以阳明为主（俱宣柏连散、清上防限汤、玉蓉散、连翘散、紅玉散）。然則面之为部，虽不 盈尺，而所生病，不且烦多也哉。