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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 400 / 736 脾咳不已，那脾脏咳很久了，胃会受之，那胃咳之状，咳就呕吐了，那你常常提到 比如说你家里有病人说咳得很可怕，咳得饭都吐出来了，这一定是久咳，新咳不会的。 久咳才会移转到腑上面，这个是《黄帝内经》下定义了。那咳得严重的时候有长虫出， 比如胃里面有……。那过去呢我们中国也有农业社会，我们没有这种蛔虫这种观念，所 以说东西抓来就是吃，肠道会有那个寄生虫，是寄生虫我们当年农业社会的环境之下是 很普遍的，非常普遍，所以你看过去的医书很多的药都在打虫打虫，那孙思邈很会抓虫。 肝咳不已，胆受之，胆是腑，这个时候一咳的时候胆汁都咳出来，所以你就听病人 说我咳得胆汁出来，你就说这个人是腑咳，但是是因为肝咳很久没有治好。久咳的话你 可以从表面他的症状你可以推理到原来是什么样的咳嗽，从哪个脏出来的。 肺咳不已，大肠受之，大肠咳状，一咳大便出一点点，怎么一咳嗽大便出一点点。 那小肠咳就是放屁，大肠咳就是出一点大便，为什么这样子？ 以后辨证的时候诸位可以从这里看，我把所有的病症全部简化了，小肠，这是大肠 是围绕着小肠。那我们在辨证的时候，比如说我举个观念给你看，便秘，那我们便秘在 大肠里面，便秘在小肠里面，便秘在肠子头，便秘在肠子弯曲的地方，便秘在肠子的尾， 这个处方都不一样。“老师你怎么知道的？”很简单！如果是堵在小肠里面代表大肠里 面没有东西，一咳屁放出来了，所以小肠咳嗽是放屁。那大肠里面都堵到你一咳嗽大便 就出来一点点，大肠嘛。这样子先简单这个概念，等到我们讲《金匮》的时候会讲非常 的细。基本上概念你有了，因为《黄帝内经》是所有的病的原因，发生的致病的原因它 的中间的过程到死都记载得很详细，真的开始动手治症的时候，那是我们所有的症状处 方的来源，症状统统都依据《黄帝内经》的。 咳而失气，就是放屁，小肠的咳嗽。 如果肾脏的咳一直咳得很久没有好，肾脏的咳会移转到腑，就是膀胱，肾和膀胱是 表里。那一咳小便就出来，所以有人告诉你我咳嗽，你咳得怎么样？“就是只咳嗽。” 那就是初咳，那奇怪我咳了小便就出来，就已经是久咳了。久病从脏传到腑上面。 那久咳不已，咳得很多，有一种状况咳到后来三焦受之，三焦咳的症状，咳而腹满， 不欲食饮，就是不想吃东西。本身这个三焦是在脏腑之间，联络脏和腑中间的桥梁都是 属于三焦，那三焦又通络全身的肌肉、经脉里面去都有三焦，这三焦是无处不到的地方。 那咳而腹满就是他的主症。 这个六腑受气，因为我们原来所有的我们的腑通通受气于胃，所以这个五脏咳呢因 于肺，所以源头在肺上面，肺再移转出来。那所有的腑气都会聚在胃里面，最早咳的时 候是肺咳，所以咳嗽会让人家痰比较多，面浮气逆，呼吸比较短。 后面这一段只是一个解说，注解而已，真正重要的是中间那一篇，比如说肾久咳移 其为膀胱，一咳就小便，所以你会常常听到人家一咳小便一咳小便就出来了，就是原因
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 401 / 736 是肾。我们为什么要知道这个呢？因为你们以后会学到很多处方。比如我说这个处方治 咳嗽，你吃下去咳就减少了，可是它不会好，为什么？因为你没有去治它的根，所以一 咳大便出来，会一咳放屁出来一咳小便出来，咳的处方是一样的，但是我们里面附加的 一些东西就是去他的根的所在，这就是我们要去了解《黄帝内经》的原因，否则以后我 讲咳，我们讲《金匮》，一咳嗽就讲完了，那你去临床治咳的时候你不见得可以把咳嗽 完完全全的根治。那我们本省话有一句话很好玩，这个不管中西都很怕治咳嗽，因为咳 嗽很难治，但是你抓到它的神咳嗽很好治，不是很难的。这里就是咳嗽你要注意的一些 地方。这个《黄帝内经》跟针灸有99%的关系。有处方，我们待会会介绍到一些处方， 但是只有几个处方而已，不够用的，那每一章都跟针灸有关系。 帝曰，治之奈何？ 黄帝问，其治法又如何呢？ 歧伯曰，治藏者，治其俞。治府者，治其合。浮肿者，治其经。 歧伯回答，凡治脏欬的，宜取背部该脏的俞穴及四肢上的俞穴；治腑欬者，直刺该 病经之合穴；面部有浮肿者，宜剌该病变经之经穴。 帝曰，善。 黄帝说，答得好。 黄帝就问了，那治这个咳嗽，针灸怎么治啊？ 这里下治疗法则了。岐伯说，如果咳是脏，还没有传腑，光是脏咳，我们治它的俞 穴，这个俞穴可以讲五输穴，井、荥、俞、经、合的俞，还有背后的输穴也可以，就是 治该脏的俞穴就可以了。那如果是治腑，治他的合。就是咳久没有好了，移转到腑上面 了。比如说一咳小便就漏出来，那我们治膀胱经的合穴，这就可以了。那如果有浮肿的 了，代表伤到胃气的，这时候治他的经，那我们可以刺胃经的经穴，这就是我们论咳。 因为《黄帝内经》里面讲的都是病理学、生理学，它的病的原因是什么。到现在为 止西医对病的原因并搞不清楚，所以我心里很清楚西医怎么回事。每次病人来说医生跟 我说我是什么什么病，我说，那医生有没有跟你讲怎么来的？“没有。”那你医生错了， 我告诉你怎么来的？我常常这样，病人说， “你那么厉害！”我说对啊，我告诉你怎么来， 我讲给他听。他说对就像这样子。那西医都是事后发病的时候看到了。可是你就问他病 原从哪里来他不知道，所以临床上以后你们会听到常常跟病人说你的医生不知道你哪 里来，对不对？对啊，我说他知道你哪里来早就把你治好了嘛！所以他讲了一大堆名称 没有用，如果这个名称都是对的那你就好了。那你讲红斑性狼疮讲了很多，那你如果医 生真的知道什么是红斑性狼疮那就把你治好了。知道病怎么来的，对不对！为什么讲这 个名字出来？他只要告诉你就是说我很懂，你花钱你不会白花，终于我查到你什么病 了，然后治，没治好啊。我告诉你怎么来的。我常常跟别人是这样讲，病一定有因，所 以你如果《黄帝内经》很熟的时候，查病因就查到了。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 402 / 736 那我们这里强调一下为什么我说很早从头到尾我一直在说，艾滋病不会死人，因为 我看过的艾滋病全部症在阳明，阳明无死症啊！所以不会死，也就是不吃药就会好，可 是西医不同意，西医药厂是希望所有人都生病，他才能赚钱啊，结果他硬说会死，最后 把病人吃西药搞死掉。以后你们会看到一些案例，基本上我们在讲《伤寒》《金匮》的 时候会讲很多的症状出来，辩证法，我们治疗的手法。临床的时候我会介绍一些案例给 大家听。所以艾滋病人来我一开个白虎汤给他吃下去，当场十几年没那么好过，就是白 虎汤嘛。 第三十九篇 举痛论 第一节 五脏卒痛 黄帝问曰，余闻善言天者，必有验于人。善言古者，必有合于今。善言人者，必有 厌于己。如此则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见， 扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？ 黄帝问，我听说知晓天地阴阳之理的人，必能在人间得到应验。善于谈论古圣先哲 智慧之人，其精神亦必合于今世。能知人善用的，必有厌恶你的人。人能知此三者，则 必不会生蒙于外道，不被任何形式所迷惑，这就是“明”意思。我问老师能否使我听人 言而可知，眼视而可见，手触而可得，如此启我的蒙，使自己得到验证，试问能否听闻 此一道理？ 歧伯再拜稽首对曰，何道之问也？ 歧伯再鞠躬低头回答道，您愿听闻什么道理呢？ 326 页，《黄帝内经》第三十九篇举痛论，所有的痛症我们如何去辨证，所以现在 一篇篇分开来，有没有！厥或者是咳或者是痛，寒、热都有。 这段很好玩。黄帝问，专门讲这个天的道理的人，必有验于人。这个在人间就讲天 地阴阳的在人间会得到验。以前古代的常常专门引经据典《史记》怎么说，《战国策》 怎么说，一定有古代的道理一定会合于今的，所以我们念史书很重要。 善言人者，必有厌于己，那这个太了解人了一定会被人家恨的，所以很多人很恨我， 尤其西医很恨我。因为太了解他了，那我们不做人身攻击，基本上我一直认为说人都是 好人，他们出发点心都是善的。那他会去学西医并不是他的错，而是医学理论的问题。 那我们现在为什么要去推翻这理论，因为我们学的东西去救人，只此而已。这段讲的就 是明嘛，明白，我们要做个明医，明白的医生，不一定要做这个‘名’医，但是一定要 做这个‘明’医。心里要很清楚，你可以做到什么程度，心里很清楚病发生的过程。现 在最大的问题就是西医不明，所以不明他才要一直在研究，一直在乱开发很多东西。那
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 403 / 736 《黄帝内经》几千年前的东西它就结束了，我们到现在还在研究它，还在追寻这种法规， 病因病的发展的过程，病的治疗的法则，还有病的结束整个都写得一清二楚。我们不需 要再去研发新的，代表它是真理，那西医不是呀，他一直在研发新的，一直在研发新的， 代表他到头来没路走了，我们不需要研发，我们已经结束了，他还在开始。 这一段讲的就是言而可知，就是我们要做诊断的时候，病人讲话或者你跟他言谈， 听、闻诊或者问诊。视而可见，眼睛看得到是望诊。扪而可得，你切脉，望闻问切，最 早四诊被从这里定义出来。你说，“四诊心法，望闻问切大家都知道。”最早是来自《黄 帝内经》这一段，我们要眼睛看、耳朵听、嘴巴问、手去摸脉。 他就想知道这个道理呀。岐伯说你要知道哪一个道理，请问？ 帝曰，愿闻人之五藏卒痛，何气使然？ 黄帝说，希望知晓人体内五臓突然疼痛，是什么原因？ 歧伯对曰，经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行。客于脉外，则 血少。客于脉中，则气不通，故卒然而痛。 歧伯答道，经脉中气血是流行不止，循环全身永不停顿的，一旦寒气深入经脉中使 其缓慢，凝涩而不能顺行。如杲寒气在经脉外侧，则令血少，居于脉中，则使气不通顺， 这就会使内臓突然疼痛了。 黄帝就说，希望知道内脏五个脏突然发生痛到底是什么原因造成的？ 这里注意看岐伯怎么解释。经脉流行不止，循环不休，这是正常，我们人的一个常 态是不断的循环，只往前不往后的，一直这样循环，只前进不往后，所以我们一直从出 生一直到老不会往后走。你个性可能会往后，到了80 岁返老还童，个性会往后，但是 身体还是会一直老化。那一直是往前走的，如果一逆着走就是病态，气逆就是病态。所 以循环不休这是常态。当寒气跑到经络去，造成循环速度减缓。 如果是客于脉外，我们这个血脉在这边，这个脉外有两种解释，一种是经脉一种是 血脉，这个是血管，脉外，经脉的外面，那如果是寒气进来的时候造成气血循环的速度 减缓，或者是停滞不前的时候，如果是在脉外，在血脉的外面，当你的血脉的外面的时 候，这个寒会把血管缩小，寒则缩，血管会缩小，所以说越冷的时候这个脉管越来越小 越来越小，越来越小让它血就变少了，因为血的速度会变慢。那如果是客于脉中，如果 这个寒不在脉外，是在脉里面，所以我们分两个，一个是脉的外，一个是脉内，如果寒 跑到脉的里面去的时候，发痛了。就是瞬间的发痛，卒然而痛就是瞬间的痛，就是本来 都很，突然一阵痛，当你突然瞬间的发痛的时候我们就知道寒在脉的里面。 帝曰，其痛或卒然而止者。或痛甚不休者。或痛甚不可按者。或按之而痛止者。或 按之无益者。或喘动应手者。或心与背相引而、痛者。或胁肋与少腹相引而痛者。或腹 痛引阴股者。或痛宿昔而成积者。或卒然痛死不知人，有少间复生者。或痛而呕者。或 腹痛而后泄者。或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 404 / 736 黄帝说，此类疼痛有时突然自止，有时痛会持续不停，有时痛起来不能用手按压， 有时却须按压方可止痛，有时即令按压亦无帮助，有时痛会令人生喘，痛动处手触可知 的，有时会心痛彻背的牵引痛，有时痛会有胁肋位与小腹位互相牵引的痛，有时会腹痛 牵引到鼠蹊部，有时痛久后而积聚成块者，有时会突生剧痛而致昏迷不酸的，也有部分 会苏醒过来，有时边痛边呕者，有时腹痛之后产生下痢的，有时却腹痛而大便不通的， 凡是以上的痛，各有不同的外形症候，如何去分别呢？ 这个黄帝问题很多，其实实际上就是一种医学的传承，就是故意提出来，那我们中 医写的《黄帝内经》很好玩象写两个人在对话象写的剧本一样，他不把它引经据典写得 很死板板让你不好读。 黄帝就问了，有的人痛一下它突然又停掉了，有 的是痛不止一直在持续在痛，有的是痛得不能按，有 的是痛得喜欢按，按很舒服，有的人是按了半天你按 不按都没有用，他还是在痛。那喘动应手者，就是动 悸。动悸呢《黄帝内经》很好玩这个东西，你如果没 有临床经验，你就看《黄帝内经》就是很形而上，临 床看过以后再看《黄帝内经》，哇……！这个真有道 理。 喘而动者，肚脐在这边，肚脐左边呢是肝，肚脐 下呢是心，肚脐中间动悸的候是脾，脾脏，肚脐这边 侧是肺，脐上悸的时候是肾，这是我们按照东、南、西、北布列得来的，因为人身上人 本来就在东南西北八方正中间的地方，那小肠是火，所以心是南方，所以我们把东方放 到这边来。人体因为是在自然界东南西北木火土金水的状态之下，所以发生病变也是按 照这个动作来的，这个你要了解。《黄帝内经》讲的就是病的早因就在这个地方，所以 你治病你一定要去了解天地之间的道理。那西方医学不是这样子，他几个化学家就坐在 那个研究室里面就埋头苦干，外面月亮盈亏也不知道，太阳出来也不知道东南西北，那 做个药出来，结果是什么呢？我告诉你，比如说我们在看这个病人那个摄护腺肥大（前 列腺肥大）的时候，他们代号是PSA 的值数，那我在底特律演讲的时候那个医学讲座我 们在临症，有一个男的摄护腺癌的指数是243，正常是3 以下4 以下，很低。243 那么 高！结果他吃一个女性荷尔蒙一吃第二天就变成3。你有没有想过他说肿瘤还是那么大。 现在人很愚昧，怎么讲愚昧，他就是只要看指数正常他就很开心。实际上那个西药进去 只是把你血里面的指数淡化掉，身体的病还在那边，根本没有去掉。所以很多人指数都 很好，照样发病。那相信中医的碰到好的中医长命百岁健康。那相信西医的指数你就完 蛋了，这个病人本身就知道他说我吃了第二天变3，可是我那个肿瘤还是好大一个，怎 么办呢？那你看这个就不准了。所以说如果研究化学光是研究找个东西把这个中和掉 有什么难的。那个果汁太浓了加点水就淡掉了，这个什么难，这个不难，难在你要把它 根去掉才难。这个黄帝就说五脏内发生的疼痛，现在就看到动悸，基本上的观念是这样
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 405 / 736 子，那至于怎么治，我们有治法在后面，不在《黄帝内经》里面讲的。那各种不同的痛， 诸位自己看。 歧伯曰，寒气客于脉外，则脉寒。腺寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络， 故卒然而痛，得炅则痛立止。因重中于寒，则弥久矣。寒气客于经脉之中，与炅气相 薄，则多脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚 不可按。 歧伯答道，寒气入体，居于经脉外的，会生血脉寒，一旦如此则会有屈缩身体及筋 脉呈拘急状，经脉一旦拘急不止，就会牵引外部的孙络，会发生突然疼痛的现象，一旦 得到热气的熏烤立可止痛。此痛因中寒而生，必会久痛不止。 如果寒气居于经脉之中，会与体内热气相争，造成脉气充满状，经脉过满就会感觉 疼痛不可触按，此因汗气停留经脉中，造成热气上升，使经脉过于胀大，致令气血混乱， 于是就发生痛不可按的现象。 238 页，岐伯就讲了，我们书上有的我们就不再叙述了，这个岐伯说寒气如果客于 血脉外，在脉的外面，脉外受寒的时候病人会卷缩。寒则缩，病人会卷曲起来。这个时 候脉非常的数，那也会影响到外面的小络，小的孙络会影响到，就是细脉的地方会影响 到。这个时候呢突然就发痛了，那因为它是在脉的外面，而且比较在四肢周围孙络的地 方。比如这个怎么讲，你把他手放到冷冻库里面，你就去试看看，或者放在冰块里面， 冰水很冰，一过下就很痛，那就是寒在脉外。那这个痛呢你只要一放到热水里面就好了， 热烤，一烤就会好。这个是突然痛，本来不该痛的痛了因为受到寒在脉外。炅（【jiǒng】： 火光）这个字我在辞海都找不到，反正就是加热的意思，所以中国的文字古代的文字我 们不要去太计较它，你知道意思就好了。一得到热他就会好。如果是你重中于寒，就是 这个寒气非常的严重。比如说你在手放到冰块里面放个15 分钟很痛，20 分钟很痛，你 放两个小时，一直加冰块下去那就不一样了，很强的寒就不一样了。比如说你的冻疮， 你在那里火烤也没有用啊，因为它冻了一个晚上啦，已经整个坏死掉了。当然我们有处 方可以治好，你冻疮去切个脚趾头那个都不是好的医生，冻疮我们中医都可以慢慢让它 好。当然伤寒家才会，伤于寒，温病派，我们南派没有伤寒，冻疮死掉就死掉，就南方 一大堆人得到那个冻疮的。那到时候我们讲完，我讲的这些病以后将来对你们来说治病 就那么简单，一下就好了，一点都不难。所以痛了很久那就是寒很重，寒气客于经脉之 中，刚刚是脉外，现在是脉内，和热气相薄，这个时候呢脉在里面呢，脉本来在血脉里 面呢是热的，现在寒跑进去了，那寒热这两个在一起相搏的时候这个脉就胀满，满的 时候痛而不可按，拒按。像痛风，不能按，越按越痛，痛风不要说手去按，连那个衣服 碰到它都痛，拒按。下次你们遇到这种你们就知道，这个人呢是寒热相搏在血脉里面， 这个观念是这样子。那你就知道了在血脉里面我们要开一些入血的药，开一些去寒的 药，脉里面是热的你就不需要开其他的，那里面去寒了你加点热药它就一下痛就会去 掉。为什么陈述这个？就是有助于将来你们开处方，那你要知道病因你才知道怎么开处 方嘛。如果寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，那时候痛甚，更严重了，就是加
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 406 / 736 重了那更不可按，那个人你想想看，这边痛痛到不能碰，你说这是不是很痛苦，那痛了 按摩也好，他是痛到不能按。这就是致病的原因。 第二节 寒于五脏 诸位看，这里都是寒，239 页，上面一票全部是寒。那我们在讲寒的时候，我们的 处方治症是不是开热药，那温病就不会开热药啊，那寒他们都开的寒凉的药，我叫寒凉 派，我叫补土派，我叫滋阴派，越寒越痛就不会好。不会好就是说我们中医为辅，西医 为主，送到西医去，西医更坏，吃的药更寒，最后病人关节痛、痛风、肾衰竭，就是这 样子。 寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引敌痛。按之则血气散，故按之 痛止。 如果寒气客居肠胃之间，三焦腹膜之下，于是血脉无法流畅而聚此，造成细小络脉 牵引腹痛，重按之能令气血扩散开，于是成为按之痛止的现象。 239 页，第一个如果这个寒气客于肠胃之间，原膜之下，所以《黄帝内经》很早就 给你们提出来，原膜，就是讲三焦的膜，在脏腑之间，统统是油网在联系，这个油膜。 那血不得散，小络急引故痛，按之则血气散，故按之痛止，就是因为你这个寒呢只是在 肠胃中间，比较浅。所以你手按下去的时候，要我的手按，我的手是热的按下去他就会 停，你的手比他肚子还冰，你一按下去他更痛。（笑）女孩子很多手脚是冰的，我们要 去把她手脚治好。所以如果你跟太太牵手跟你女朋友牵手，嗯——手是冷的，赶快治好， 不然的话哪天痛按得她更痛。所以说那还不如拿热毛巾敷上去好一点，因为是寒痛。那 这个是在比较肠胃表面，所以我们手按下去可以。千万要找热手，冷手不能按。冷手这 个不见得心是坏的，身体原因没弄好，给西医搞得没弄好。那这个是按之痛止。 你们可以在上面一二三四五六七……这样。 寒气客于侠脊之脉则深，按之不能及，故按之无益也。 若寒气深入华陀夹脊的深处，即令重按之亦无法触及，此即按之亦无益于事也。 第二个寒气客于侠脊之脉，侠脊这个华佗侠脊在督脉，你看寒就在旁边，这个时候 那个侠脊脉很深，很深的时候你按都按不到嘛，当然按了没有用。所以当你按了半天他 也无所谓拒按，也无所谓喜按，反正还是痛在那边，寒气很深，我们就知道它在侠脊上 面。 寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上。寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故 喘动应手矣。 若寒气客居冲脉之中，因冲脉下起关元，沿腹之任脉而上行，今有寒气居此，必造 成血服不通畅，一旦血脉不通则气必随之反应出来，就有喘动而手可触及的症状。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 407 / 736 第三个寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客在冲脉里面，脉不通，脉 不通则气因之，所以喘动应手，这就我讲这边了。 从小肠募关元穴，关元穴，当寒气进入冲脉的时候，冲脉是起于关元，那这个时候 它的脉气受到寒气的影响，所以它会搏动，因为冲脉是血脉，这个血的力量很大的脉。 那这边受到寒气的时候这个堵塞到了它就开始动悸。那你就记得左边动悸是影响了肝 脏，下面动悸是心脏，这边是肺，这边是肾，肚脐周围动悸的时候，脾脏，动悸，你摸 上去就可以摸到咚咚咚在跳，或者你拉开来看就看到那个肉在跳，动悸，在《伤寒》、 《金匮》里面都有介绍，动悸的处方。所以喘动应手就是这个意思。这个喘动应手并不 是病人在那边气喘。不是。你摸上去就摸到脉跳得很快，所以好的医生肚子这样抓起来， 一摸上去摸肚子摸摸看哪边，哦，下面，已经诊断结束了，我们叫腹诊，肚子的诊断， 腹部的诊断。 寒气客于背俞之脉，则血脉泣。脉泣则血虚，血虚则痛。其俞注于心，故相引而 痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。 若寒气客居背部俞穴之经脉，致令血脉凝涩不顺利，一旦如此就会血不足，血一不 足就生痛症。所有俞穴经气皆贯注于心，于是产生背痛彻心互相牵引而痛。如重按之使 经脉之热至，血立刻通且足，于是疼痛立止矣。 第四个寒气客于背俞，在背后上面的，血脉泣，泣就是停滞下来，脉泣则血虚，血 没有办法过去，血虚的。血虚也会生痛，这个血虚生痛呢，因为我们的血都是汇注于心 脏在管，心主血，所以会相引得痛，那你如果是像血虚的痛你按它，按摩它的时候我们 按摩它穴道的时候，它痛就会慢慢慢慢减缓，所以你有时候老人家生病你帮他按摩，拍 拍背，他的痛就会好很多。为什么？他原来是血虚。那你手是热的才好，所以你们女孩 子手是冷的泡热水再去按，或者拿个热毛巾去按。那我们手是热的，摸上去热气最好， 因为人身上热气是固定的，我又不是发烧，人很正常，那你摸上去的时候身体的热气是 相通的，不会过热也不会过寒，不然我怎么活到，所以我的热一定是适合他的热，这是 最好的温度。那你如果是用人工去调那个温度，有时候太高太低，调太热了烫到了，调 太冷了又不行，人体的温度最好。当然这个动作只能帮你亲人做，不然每个病人来你都 这样按，晚上一直躺着，挂了！（笑）你因劳耽病，这个就是过劳久劳，太劳累了。每 个病人都给他按，那么累啊。没有办法的。这个只有自己亲人可以做到。那我常常就一 看到夫妻俩，太太那个背痛，我知道她需要按摩。我就跟他先生说你帮他每个晚上按摩 一个小时再睡觉，这样子她这个痛就会好。他的先生——我今天不该来的。（大笑）帮 太太按有什么不对，对不对！当然我是这样讲他的，我回去自己没做。人是这样的。所 以这个就是我们血脉不够的时候会有这个背后痛，所以你们常常背痛的按摩一下很舒 服就是这个意思。 寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝。寒气客于脉中，则血泣脉急， 故胁肋与少腹相引痛矣。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 408 / 736 若寒气客居足厥阴肝经的脉上，肝经之脉，连络阴部，系于肝臓，一旦寒气入侵， 造成血凝涩而经脉拘挛，于是产生胁肋部位牵引少腹疼痛矣。 第五个寒气如果客于厥阴的脉，厥阴的脉络阴器，足厥阴肝经落到阴器上面，系于 肝，寒气如果客在脉的里面，脉中不是脉外，这个时候血泣脉急，因为血通不过去，就 会造成胁肋引到少腹痛，我们知道寒在血脉中间在肝经上面。 厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。 若此逆气居于阴股间不去，会使寒气上沿少腹中，下部血又不顺畅，于是产生腹痛 牵引阴股间。 第六个寒气如果客于阴股，就在鼠蹊部。那寒气上及少腹，血泣在下相引，所以腹 痛引阴股，肚子痛会引到我们那个会阴的地方，会牵引到它痛，那么我们知道这个寒气 是下焦太寒了。你看都是寒气，你有没有看到热气造成痛？没有，都是寒气。那光是一 个痛都是寒气，那你怎么开寒凉的药呢？开寒凉的药不会好的嘛！你想就知道不会好。 那病人来找你的时候，他并不是说一定要你开的药很好吃，这个医生开的药很吃。他不 是找哪个好吃，他病要恢复，那你开的药很难吃，可是他病好，他再恶【wù】他都吃。 你知道我的病人跟我怎么讲，你这个药，我现在是肝癌，你让我好你是叫我吃大便我都 要吃啊。那在美国的那个大陆来的中医不是，因为他的汤药开不好，病人吃不好。可是 他就不这样子跟我们中国人讲，他说美国人不喜欢吃汤药了，所以我们都不开汤药，实 际上他不会开，开不好。我开汤药开多少，每天是成袋的出去，那不是说一包两包，一 袋拿出去这样子，一袋是60 磅出去这样子。所以说他们不会开嘛，不会开就说美国人 不喜欢吃，都怪别人的错。我们真的当医生尤其学医学，医出问题，首先要考虑自己对 错。所以我对自己的评管很严格，东西看得很清楚，千万不能错。第二个每次，因为你 开处方你这个药不对，病人没有反应的时候，我第一个考虑我是考虑我处方有没有错， 然后考虑这个人是不是跟我漏讲哪些东西，我都是这样子做。 寒气客于小肠膜原之间，络血之中。血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔 而成积矣。 若寒气客居小肠的三焦油膜之间的血络之中，血凝涩而无法贯注大经脉中，血气居 此停留无法顺行，日久必生积块在腹中了。 第七个如果说寒气客在小肠膜原中间，这个小肠里面呢很多的膜原在这边，三焦从 这里开始伸，联络到后面的命门，所以他特别讲小肠的膜原，就不在小肠里面在小肠外 面，小肠外面这个膜原直接落在后面的命门的地方，中间穿过小肠，然后直接到关元的 地方。那关元这个上面关元是那个冲脉之始，那真正膜原接触的地方是在气海和石门的 地方，所以道家这个就是产生的疑问，有的人说道家我静心在气海，气海是丹田，有的 那个和尚说我在关元脐下三寸，有的说脐下一寸半，那就是吵就是吵这个原膜，那真的 我们讲三焦的原膜起是起在气海，但是我们为什么常常会讲到关元，因为关元是小肠的 募穴，它跟心是相表里，太重要了，所以你静心于小肠的关元和气海，差不了多少嘛。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 409 / 736 反正你打坐是没有人用手去指着那个气海这样打坐的，（笑）我们没有这种动作，对不 对！所以心在假想，大概这一块就可以了，不要那么计较，你没有看到一个人打坐手在 那边指那个穴道，对吧。（大笑）这个人没有得道，对不对！没有这种事的。但是我们 要知道气海是三焦的原膜的地方，小肠是关元的地方，那两个都各称为丹田。 第七条讲的就是肿瘤的成因，你们如果光看这一条你看不出来，可是我看就知道这 是肿瘤的原因在这里。现在世界的西医各国的西医肿瘤怎么来的都不知道，就在这里， 寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，所以宿昔而 成积。所有的肿瘤、肌瘤也就累积的东西，跟小肠很有关系。所以常常在治症的时候一 直在强小肠，因为那是生命的源头。比如说肿瘤癌细胞到处乱跑，那你怎么办？西医每 次都说，正射扫描，到处看看，你去看那里有什么用？比如像贼已经全美国到处都是了， 你去怎么抓呀，对不对！就好像我们在北方我那天给大家讲的故事，夏天热有蚊子，一 个冬天一寒来蚊子全部死掉。所以说你不管蚊子在哪里，不管癌细胞在哪里，当你环境 一改变的时候，原来这个环境很适合它生存，它在里面很爽嘛，又有冷气吹又有好多食 物吃，对不对！里面很寒又有食物吃，它好爽。那我们中药一进来的时候，热一进来， 环境一改变，又热又把食物断掉，它就走掉。环境一改变我们不管它在哪里。所以中医 我们比较关心是怎样？我们只管全身，全身上下应该没有肿瘤才对，应该没有积，我们 不叫肿瘤，我们叫积就在这里。 这就是我们常常在小肠上面做文章，再下手。所以小肠里面，当气血有阻塞的时候， 没有办法进入大的经脉。所以小肠，老师说，小肠是热，小肠很好小肠很热。“那我怎 么知道呢？”脚是热的，脚底板是热的代表小肠是热的，脚底板是冷的代表小肠是冷的。 你不要真正拿个温度计插到小肠里面去，你去为了量这个温度，病人已经昏厥过去了， （笑）对不对！你不用插进去量，脚底热的脚背是冷的。如果脚底脚背通通是热的，小 肠太热过热也不行，引擎过热也不行，引擎温度不够也不行，一定要温度适中才能跑， 小肠就是这样子。那小肠温度的源头又来自心脏，所以真正的心为君主之官，这就是为 什么你听过什么肝癌、胃癌、肺癌一大堆，就是没有听到心脏癌，心脏没有癌的，因为 心为君主之官本身不受病。那老师不对啊，现在很多人心脏肥大、心脏瓣膜不正？那是 吃西药搞的嘛。本来没有这个病的。慢慢会给你介绍，等你们看多了中医，中医真是王 道，太好的东西，我们要以身为中国人为荣。 寒气客于五藏，厥逆上泄。阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生 矣。 若寒气居于五脏之中，会令人手足冰冷且下痢不止，造成津液丧失，而营养又无法 吸收，以致会突然生痛而昏迷不知人，如果胃气回返，则复苏回来。 第八个寒气客于五脏，如果五脏在寒气跑了五脏里面去，这个时候厥逆上泄，我们 五脏本来是木生火、火生土、土生金、金生水、水又再生木，对不对！现在突然寒气跑 进去，五脏就乱掉了。这个时候因为里面寒很重，阴气衰竭，阳气又没有办法进去，因
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 410 / 736 为脏里面本来阳就不多，阳大部分都呆在腑上面，寒气一进去的时候里面会更冷，这个 时候阳气又进不去。所以突然痛死。也就是说这个人突然一痛人就昏厥过去了，痛在五 脏里面，寒在五脏里面。昏厥过去并没有死掉，过下子阳气回来他又醒过来了。那我们 就常常有看到这种病人，什么病没有，突然一发病人整个硬梆梆的就昏倒了。昏倒之后 大家很急把他送到医院去急诊，急诊一查好好的，这个人什么病都没有。这个人每次到 急诊室的时候就醒过来，发病的时候就在百货公司里面买东西昏倒，那他就不会在急诊 室昏倒，这很奇怪。等他昏倒了送到西医那个急诊室去他醒过来了这样子，那怎么办？ 西医查了半天没有毛病，就是寒入五脏。现在告诉你寒入五脏会造成突然昏厥，你现在 知道了，因为寒气进去把脏锁住了，阳没有办法进去，所以暂时人会间歇性的昏厥。温 病派呢，你如果不会用热药，我们热药有热药的血脉里面，有热在经脉上面，有热在皮 肤表面上，有热在里面的，通通不一样的药。那你一个都不用，你怎么会治得好病呢？ 那只有说病人昏倒的时候你跟他一起昏倒，你是被病人在你身后昏倒了吓昏了，病人昏 了你也昏过去了。你想完了怎么办？（笑）就是这个结果。所以“寒温之争”我们一定 要把它结束掉，我希望我们同学们将来出去，你们要用我这种态度，我实在是气。我们 不骂人家不会醒，所谓言简刚中，我们启蒙之道要刚中。你们要想办法说服人家，让人 家把温病派的东西舍掉，那个没有用的。那个温病派的药有时候你看到刷牙漱口可以， 洗眼睛、洗鼻子可以，治病不行的。以后你们看我处方就知道了，这几味药就够了。 寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。 若寒气居于肠胃中，蠕动必缓，饮食不化生痛，浊物无法下行而自口中吐出。 330 页，第九个如果寒气客于肠胃，肠胃本来就是阳很多的地方，突然胃里面寒了， 那个病人就会呕吐。病人胃痛呕吐，歧伯在《黄帝内经》说是不是寒客于肠胃？你看到 南派温病开那个胃药都是在开寒凉的药。本来就是寒客于胃，所以你吃了半天怎么会 好！那我们北派开胃痛的药，哦哇！很热的药下去。那个温病派的医生一看，你这个病 人在吐里面一定是热，结果他开的是寒药下去，我们开热药下去。他说不行病人都吐血 了你还在开热药，吐的血更多。你错了，一剂热药下去血就止掉了。原因寒气客于肠胃。 寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。 若寒气客居小肠中，小肠就无法收集饮食营养，造成下痢而腹痛矣。 第十个如果寒气客于小肠，小肠不得成聚，所以后泄。后泄就是从肛门出来，大便 在下痢腹痛。所以小肠的肚子痛、腹痛都是小肠的寒，寒客于小肠里面。临床上看的时 候，一个病人肚子痛，西医就去看可能是子宫卵巢？查了半天也没有，开刀下去看没有， 开完刀还是痛。可能在哪里？可能在哪里？结果开完刀肚子还是痛，小肠的寒痛造成少 腹痛。你知道寒在小肠，你知道这个病因的时候，处方是不是已经解决了？看、听就知 道了。所以很多人肚子痛痛了好几年，结果碰到我一剂就好了。那前面医生都弄错了嘛， 再来看我开的处方可能只有三味药、四味药而已，因为我知道他从肠子里面的寒来的 嘛。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 411 / 736 热气留于小肠，肠中痛。瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。 若是热气停留小肠中，必令肠中痛，口干燥渴，饮食秽物坚硬干燥无法排出，故成 腹痛而大便不通了。 第十一个通通是寒有没有，只有最后这一个，最后出现热气留于小肠，肠也会痛， 那是过热，小肠本来就是热，现在过热的状态之下，那为什么会过热呢？就叫作瘅热， 过热的现象产生的腹痛，只有久劳，就是这个人很辛苦，从早就工作到晚，耕田锄地有 没有，他从早就一直在锄一直锄到日中太阳出来了，到中午了他也不休息，一直工作到 老，每天叫这样子劳才会有热中，小肠才会热。这个是瘅热因久劳。现在这种人很少了， 这种人不多了，为什么？大家都开那个耕田机，有没有！去锄地都开机器进去，劳动的 人很少，以前就有。瘅热焦渴，病人坚干不出，大便很干燥不出，这个时候痛而闭不通。 如果说我们要害人，比如说这个人他本身便秘，对不对！你叫他劳动出汗，他越出汗大 便越干，越干的话如果是堵在大肠就是阳明热。就是我那天讲的登高而歌，有没有！ （笑）弃衣而走，就是“遛鸟”去了嘛。这都很好治的。所以说诸位记得，几乎十之八 九都是寒，对不对！唯一出来热是久劳，我刚才讲现在久劳不多了，所以你可以把它舍 掉没有关系。但是你要知道，不要忘了，这是唯一的例外有没有。所以你说在诊所坐诊， 看到一个人打赤脚，裤脚卷起来脚底都是泥巴，他说，“肚子痛。”热，讲完了。你一看， 这个便秘了。“对你怎么知道我便秘？”开个承气汤就好了。《黄帝内经》都讲了嘛，所 以你‘望’就知道了。那个农夫因为脚常常在田里面走，他不喜欢穿鞋子，所以那脚一 脱你一看脚就知道。是工人农民？一看就知道。 第三节 望诊 帝曰，所谓言而可知者也。视而可见奈何？ 黄帝曰，所谓可从语言内容而知晓，可从目视病人而知晓的方法又如何呢？ 歧伯曰，五藏六府固尽有部。视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛。此所谓视 而可见者也。 歧伯答道，五脏六腑其在面部有一定的部位反应它，吾人可视其五色的变化，例如： 黄又赤表示热盛，白色为寒症，青黑为痛，这就是视而可见的方法。 332 页，黄帝问，你如何知道的？病人跟你讲讲话、问他，你就知道或眼睛看到， 你就知道？ 岐伯说，五脏六腑都有尽头的地方，有一定的部位，我们看他的五种颜色，如果你 看他的面色出来是黄赤，这个黄赤不单单是代表脸上，身上出现黄赤就是热症。白为寒， 怎么这个人苍白？就是寒症。青色黑色都代表里面痛，这是所谓的视而可见者。所以当 你做望诊青赤黄白黑的时候，你看到青黑代表痛，红黄是热症，白就是寒症。 帝曰，扪而可得奈何？
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 412 / 736 黄帝问，如何从触摸而知病情呢？ 歧伯曰，视其主病之脉坚，而血及陷下者，皆可扪而得也。 歧伯回答，察其主病之经脉是否坚硬？何处坚硬？何处有瘀血？何处呈下陷状这 些都是触摸可得知的。 黄帝说，你如何从触摸知道他这个痛呢？ 岐伯就说，这个就是我常常做的，我们视其主病之脉坚,而血及陷下者,皆可扪而得 知。 举例，这样讲你们就懂了，如果你从我的背后背面看过来的时候，这是督脉，这是 一条督脉，督脉旁边膀胱经，这个膀胱经是突起来的，如果我们把人身体切下来横过来 看就是人体这样子，督脉在中间，这是督脉脊椎骨，膀胱经的肌肉应该是到这边凸起来 的。凸起来，人体的剖面图，所以膀胱经两个肉是往上翘起来。那这个经脉很旺，你在 脉上面压压压压到脉上面有痛点，这时候摸你也可以知道，他这上面有痛点。这就是我 常常讲的我们的触诊阿是穴的处理方法，所有的经脉你都可以找到，这就是你在经脉上 面找到痛点的时候，就可以知道他病的所在，这是常态。所以你摸，整个手如果摸他背 后，一摸上去应该摸不到脊椎骨的，因为骨头沉下去的，脊椎骨是阳，阳是不是往下沉 的？你摸刚好两个肌肉，膀胱经的肌肉挡到你，骨头在下面。 那现在有一个不是，有一个人脊椎骨是这样子的，你一摸他的背后，一摸整个脊椎 骨是突起来的，膀胱经的经气已经没有了，这个人病很重，阳气非常的弱，因为阳要浮 起来。所以你摸到背上脊椎骨突起来的人，都已经阳气大虚的状态之下才会有这种现 象。那我们这是讲的膀胱经，十二经络你们也学过了，胆经、大肠经、肺经……都可以 查到。这是扪而可得，摸到就知道痛在哪里。 帝曰，善。 黄帝说，答得好。 余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则 气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。九气不同，何病之生？ 我知道百病都发生在气上，如人怒则令气上冲，人喜则气机和缓，人悲则令气消弱， 人恐则令气下行，遇寒则令心气收敛，遇热则气四散，受惊则使气乱行，过劳则损耗元 气，过思则令气郁结不通。此九种气不同，主生何病呢？ 歧伯曰，怒则气逆，甚则呕血及飧【sūn】泄。故气上矣。 歧伯答道，人大怒则气反行，严重时会吐血及下痢。因此气会更上逆了。 333 页，这个黄帝一直不放弃嘛。他说，我知道百病生于气也，怒则气上，喜则气 缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，这 是九气。这种九气各主什么毛病呢？我们有这种情智方面的问题。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 413 / 736 岐伯就回答，怒则气逆，甚至呕血，他说这个气之上怒则伤肝，那肝气伤到了时候， 因为肝直接落到我们头部，上升到头部。如果是发怒的时候，这个血气往上升，会造成 这种现象。这个呕血就是肝气上逆，如果气上逆的时候，人体没有空间的存在，一个气 上逆，往上走的时候下面就空掉了，所以上面有盛的时候，病下面是虚的，下面就飧泄， 就是拉肚子，下虚。 第四节 情志 喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。 喜能令人气和舒畅，气血通利无阻，所以气会缓和。 334 页，你看讲九气，前面讲的是怒。喜呢，这是最好的症状。所以诸位常常保持 一定是幽默风趣开心。喜则气和志达，当然你也不用太开心太过喜，乐极生悲，一天到 晚笑得躺在地上，每天在那边笑都是这样子，喜太过也伤到心，就是常常保持平常心， 开心一定要有，幽默感一定要有。所以现在世界上我们如果以明星来说的话，喜剧谐星 都是长寿的，因为他们开心。演悲剧的一天到晚很苦的，那个死得很快，本来他不苦的， 为了演悲剧就死掉了。好，我们休息一下。 悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通。荣卫不散，热气在中，故气消矣。 人悲则令心脉拘急，肺叶伸张且抬高，以致上焦不通。气血无法散开，热气在中焦 无法散出，就令人气消弱了。 好，那我们继续讲下去，一个人悲，悲伤太过的时候，悲你要一个整体的观念的话 就很容易记，肺和心在胸部上面我们统称为阳，横膈以下的我们统称为阴。所以人上面 是阳下面是阴。但这个是我们从外面看，里面不是这样，里面是阳往下降，阴往上升的， 所以我们头部是冷的，脚是热的，所以阴阳是相互的。我们讲到上面，上焦肺，为什么 要叫阳就是你的手上寸脉的地方为阳。阴就是尺脉的地方，关的部位就是中间的膈，膈 的病包括了肝、包括了脾、包括了胃，都在关的位置上。悲则心系急，这很正常嘛，因 为心和肺是火和金之间的制衡的。你一悲，悲就伤到肺，肺一伤到会影响到心，心跳就 加快。这个时候肺布叶举，就是肺张开的很大，上焦不通，因为悲那个气就闷在那边。 造成荣卫不散，积在胸里面的热气散不掉。那热在肺里面的时候，再加上心又是热所以 造成气会消不掉。严重的悲，悲得很久，很危险了，会出人命的。 恐则精却，却则上焦闭。闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。 恐惧则令人胆怯，却意一生即使上焦闭塞。上焦闭则令下焦上而复返下焦，使人腹 胀，气就无法正常运行了。 再来恐则精却，恐就是很恐惧，恐惧的人会造成肾脏会有问题。却则上焦闭，闭则 气还，还则下焦胀，故气不行矣。为什么我们这样讲？我们讲恐则伤肾，正常人肾脏在 下面，正常的人肺气是下降到肾脏，那你现在恐了一伤一害怕，这个恐有几种解释，有
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 414 / 736 一种是你要脑筋很活，我们班上都是乖宝宝，像我是坏宝宝长大。你恐的话一般人就是 很老实，有人在追杀你就是恐，不对，有的年龄很大的人很怕死也是恐，对不对！恐发 生很多的状况，或者有的人犯法了他也恐，心里面很害怕。还有娶到老婆子狮子、老虎 也是恐，（笑）那这都是恐。依此类推，不是说只有拿刀杀你才是恐。这个恐日久了伤 到肾脏，那肺气就下不来，肺气就会回逆，讲的就是这个。回逆的话，上焦闭了，本来 是气往下，那现在回逆造成上焦会闭，这就是原因在这里面。那闭则气还，一闭的时候 气回到肺里面，还则下焦胀，那本来是应该气往下走，现在回去了气下不来，那下不来 的时候阴气在这里面会累积，因为没有阳气来推动它，阴就会累积，肚子会胀起来。所 以就造成气没有办法行，那我常常跟诸位讲的，就是因为常常用到思胜恐，其他当然我 们也很多啦，喜胜忧什么样子都没关系，但是思胜恐用得很多。这个思胜恐除了劝导病 人以外，同时你可以观察一个人，那个人为什么那么恐惧，就是人心里面没有思念不重 感情的人。你如果说今天你的年龄大了，你很怕死，每个人都要死的，可是他很怕死， 对不对。可是他如果思念他过去这一生做了很多事情，他觉得很好或者是很怀念他太太 对他很好或者是怎么样，有思的时候他没有恐惧的感觉，所以你要常常用这种方法来帮 助病人清除恐惧的感觉，叫他思念一些过去他怀念的人。 寒则腠理闭，气不行，故气收矣。 寒气能使肌理毛孔闭塞，阳气无法行之于外表，故令气收敛在内而不出矣。 寒则腠理闭，气不行，故气收。这个皮肤表面腠理本来就是人体和天气沟通的地方， 一寒的话寒则缩，毛孔就缩起来了，气就收了。 炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。 热气能令人毛孔肌理大开，气血流畅，汗大出，所以气就外泄了。 炅则腠理开，荣卫通，汗则大泄，故气泄。所以热则造成气泄，汗流不止就是气往 外泄，没有汗就气收。 惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。 人受惊则心意无倚靠，神志恍忽不知所处，谋虑不定，以致气机混乱了。 心惊受到惊吓，心无所倚，神无所归，虑无所定，所以气乱。所以一受到惊的时候， 那个时候你会感到心一直在咚咚跳，一直平静不下来。 劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。 过劳会令人喘息大汗出，于是内外皆太过伤，造成气耗损不复矣。 劳则喘息汗出，内外皆越，故气耗。所以久劳的人会耗到气，所以劳动是要，但是 我们中间要注意休息。 思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 415 / 736 思念能使心有所依靠，神志有所依归，正气因而停留无法正常运行，致令气郁结不 通了。 那思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结。这个是喜怒忧思悲恐寒热这 种东西，造成人身上的一些反常的现象，我们要知道的一些主要的症状会有哪些。 第四十篇 腹中论 第一节 血枯症、癫痫案例、血枯治疗 黄帝问曰，有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？ 黄帝问，有种病使人腹腔肿满，吃了早餐则晚上无法进食，这是什么病呢？ 歧伯对曰，名为鼓胀。 歧伯答道，此病叫“鼓胀”。 第四十篇腹中论，专门讲腹。黄帝问，有人病了心腹满，旦食而不能暮食，早上可 以吃，晚上没办法进食。 岐伯说这个病称之为鼓胀，这是最早记载在这边。 帝曰，治之奈何？ 黄帝问，如何治疗呢？ 歧伯曰，治之以鸡矢醴。一剂知，二剂已。 歧伯答道，用鸡矢白来治疗，干燥过的鶏矢白与甜酒合煮。一剂有反应，二剂即愈。 黄帝问，如何治它呢？ 岐伯说，治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。这是《黄帝内经》的第一个处方。什么 是鸡矢醴？过去我们的鸡土鸡养在户外的土鸡，在郊外在山里面，不是我们饲料鸡关在 笼子里面的不行。因为这个鸡它找食物，有的时候那个小虫子或怎么样它是在泥土里面 或者在岩石缝里面，它一啄的时候把石头和泥土也吃进去了，鸡的嘴巴就尖尖一根，它 不会分，它那个舌头长长的，不会去分，把泥土弄掉、沙子弄掉去吃那个虫，鸡没有那 么聪明。所以鸡在野外的鸡野生的就是我们放山鸡，它在吃这种野外食物的时候，它排 出来的粪便里面一坨中间是白的，这个才有用。你说老师这个鼓胀好讨厌，一剂知二剂 多厉害，就跑到鸡场去收集一大堆大便，一点用都没有。（笑）病人本来就鼓胀了，再 喂一大堆鸡大便，这个很惨。不是你不对，是你不知道怎么找这个东西，白的部分就是 因为它吃了很多泥土，很多岩石的碎屑吃下去以后经过肠胃出来白的。 记不记得我们讲五种肉类，木、火、土、金、水，在五种肉类里面，鸡是木，所以
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 416 / 736 我们常说呆若木鸡有没有；火是马，这个土是牛，金是狗肉，水是黑猪肉，五种的肉类 对上肝心脾肺肾，对上五脏。鸡是木，它吃的土，吃了土经过消化以后，你平常人你去 吃吃看，吃了你排不出来，便秘肚子痛，吃太多泥巴泥土了长了蛔虫，鸡不会，鸡吃下 去排出来的大便就排掉了，一块白白的，不但不会还可以治病哦。所以把这个鸡的大便 里面白的部分收集起来，那你怎么收集？那你拿个镊子或者怎么样我不管你了，黄的部 分没有用，把白的部分收集起来备用，把它晒干以后变成粉，因为那个粉实际上是吃泥 土岩石经过消化以后排出来的东西。再跟我们的米酒煮在一起，这就是鸡矢醴。鼓胀我 们如果用这个药，一剂就好了，就排掉了。《黄帝内经》里面一共有好几个方子，第一 个方子在这边，歧伯出的。那你记得我怎么找它，我们现在台湾我都不太相信，以后我 写《地纪》的时候，我到大陆去的时候我收很多回来，所以我不会去跟他弄鸡大便，开 玩笑，那个鸡大便他随便到鸡场挖来给我，我怎么知道，对不对！他烘干过不知道，所 以我一定要自己去收我才敢用。我手边没有，我知道怎么用，但我自己去那个地方收， 人家看到怎么这个台湾来的那么傻，什么东西不好吃去收集鸡大便。那没关系，随便你 骂。（大笑）我在收我的，这个一定要自己做，所以说你如果到比如我们南部乡下很多 是放山鸡，对不对！你说老板，老板以为你要买鸡，“你要多少斤的？”不，我来收集 大便。那很好，帮我清理鸡大便很好，你不要跟他说做什么用的。不是说为了赚钱，当 人家知道怎么用的时候，完了，这个人性很可怕，马上是水涨船高，所以你就是收集就 好了，闷不吭声的做，有什么好处呢？你可以帮助真正需要帮助的人，所以诸位当医生 一定要有良心，有好的心，这个时候你帮助人家的时候没有关系。如果被人家炒作你都 收不到了，对不对！你要为了救个人你要花很多的钱，这个时候你可能没有人去买或者 怎么样子或者病人买不不起，所以歧伯说匪人勿传。如果我不讲放山鸡的鸡矢你不知 道，一定要用醴酒煮过。这个为什么？因为鸡是木鸡，肝脏，所以肝病的鼓胀，如果说 你用这个一剂就好了。 帝曰，其时有复发者何也？ 黄帝问，其间也有再复发的，是为什么呢？ 歧伯曰，此饮食不节，故时有病也。虽然其病且已时，故当病气聚于腹也。 歧伯回答道，这是因为在病将愈时，饮食不知节制而引起的。因此病邪又复聚于腹 部而造成的。 那黄帝说吃完药有的人复发了，再发怎么办呢？ 岐伯说，饮食不节，所以病才会再回来。所以任何的病，包括我们前面你们现在说 到了，感冒发烧烧完了余热，老是过两天热又回来了，为什么？因为他吃到肉类，我们 讲要吃米面。所以我们平常正常人饮食要保持……，不要吃太饱太多都不好，生完病要 更小心，饮食要有节制。所以我常常在网络上很多地方写的时候我就跟大家说，我们有 钱没钱都没有关系，所以你一定要记得，你可以花钱买很好的车子开、很好的衣服穿， 吃一定要简单。这是饮食不知节制又复发了。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 417 / 736 帝曰，有病胸胁支满者，妨于食。病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清， 目眩，时时前后血。病名为何，何以得之？ 黄帝问，有人病胸胁胀满，无法入食的。其发病之初先可闻腥臊的臭味，口中清涎 不断，咳吐中带血，手足冰冷，目眩，常常大小便中亦带血。此病为何？如何得到的？ 歧伯曰，病名血枯。此得之年少时，有大脱血，若醉入房，中气竭，肝伤。故月事 衰少不来也。 歧伯答道，此病名“血枯”。这是在少年时得到的，比如曾大量失血，或醉后行房 事，以致中气不足，肝脏受伤。女子则必月经停滞不来。 337 页，黄帝问，有的人是胸胁支满，胁肋这边胀满，吃东西不能吃下去。病来之 前，发病之前先闻到腥臭味，出清液，先唾血，吐血出来，四支清，冰冷，目眩就是眼 目昏花的样子，时时前后血，有时候大便带血，有时候小便带血，这个病名叫什么呢？ 岐伯说这个就是血枯，这个血枯的病，诸位很好玩，我在治疗癫痫的时候就碰过这种案 例，那个病人跟我讲癫痫发的是什么什么样，通通讲完了，我心里想这个阳亢嘛，对不 对！正要准备处方的时候，他突然最后讲一句话，很奇怪，发病之前我都闻到一股死鱼 的味道，死鱼不是腥味吗？那怎么不早讲呢？我说你下次记得见到我的时候第一句话 先讲这个，前面讲的都白讲了，好累！病人不知道嘛。突然问我说，“我觉得很奇怪， 为什么我每次，我只要闻到腥味我就知道我要发癫痫了。”他这句话留到最后讲，最重 要的话留到最后讲，病人也是很可爱。这种病我们叫血枯，因为你枯竭掉了你闻到了腥 味，这是少年的时候有大出血比如说你出车祸或者是古惑仔有没有，现在电影都不好， 拍的那个叫英雄那个叫什么英雄？那我们认为是狗熊了，他说是英雄，（笑）拿刀杀人 叫英雄，这个时纪不对。或者是过去有大出血或者是喝酒醉以后入房，中医很忌讳，你 喝酒醉的时候，保持醉意的时候不要去行房。那如果是醉入房呢，中气会衰竭，因为饱 食热中，这个时候你阳气就泄掉，阳精就泄掉，就会伤到肝脏。也会造成月经，女人的 话月经会停滞不来，因为血枯了。 帝曰，治之奈何，复以何术？ 黄帝问，如何治疗呢？用何方法使其恢复呢？ 歧伯曰，以四乌鲗骨，一藘茹，二物幷合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后 饭，饮以鲍鱼汁。利肠中，及伤肝也。 歧伯答道，用四付乌贼骨及茜草一份，二物合幷，研为粉末，利用雀卵黄来做黏着， 制成如小豆般大的丸，每次五粒饭前服用，并喝鲍鱼汁。如此可使肠中清利，恢复肝的 功能。 黄帝问，那治的方法是什么呢？用的是什么方法？ 岐伯说，黄帝内经的第二个处方，用以乌贼的骨头，你看乌贼打开来都有白白的骨 头，海螵蛸就是乌贼的骨头。一个是藘茹就是茜草，也称之为鹿衔草，茜草是活血化瘀 的药，乌贼骨，两个合并起来把它打成粉，加上鸟蛋的卵，麻雀的……。你真的找麻雀
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 418 / 736 的卵，没关系，鸽子也可以，就是鸟的蛋都可以，这个卵拿出来跟粉和在一起，做成像 绿豆大那么大，为后饭。这个中医很好玩，它说为后饭，就是吃完以后再吃饭的意思， 就是饭前嘛。吃这个乌贼骨跟茜草的时候，要喝鲍鱼汁，鲍鱼煮汤喝。利肠中，这个可 以使肠中里面非常的清，同时恢复肝脏的功能，因为肝藏血，这种血枯并不代表是瘀血， 而是里面有污血停在里面，因为你元气大伤，经血伤了以后，你的血并不是很干净，那 停在身体里面，停久了闻到腥味，腥臭的味道。所以才会因为有瘀血在里面，所以我们 才会用茜草，茜草是很有名的活血化瘀的药。临床上癌症上我们也常常用，我们讲神农 本草的时候我们会讲得更多。 第二节 伏粱、伏粱治法 帝曰，病有少腹盛，上下左右皆有根。此为何病？可治不？ 黄帝问，有病症是下腹部隆起，在其上下左右皆可摸到块状的根样，逭是什么病？ 可以治好吗？ 歧伯曰，病名曰伏梁。 歧伯答道，病叫“伏梁”。 帝曰，伏梁何因而得之？ 黄帝问，此伏梁之病，因何得之？ 歧伯曰，囊大脓血，居肠胃之外，不可治。治之每切按之致死。 歧伯答道，这是许多脓血被囊状物包着，因位居肠胃之外，故无法治疗。想去治疗 而每次切按此块会因之而死。 339 页，黄帝说，有一种病小腹胀起来，一摸上下左右都有根，有根好像在里面， 这是什么病呢？可不可以治呢？ 岐伯说，这个叫做伏梁的病。 黄帝问，伏梁从何而来？ 岐伯说，这个伏梁的病是囊大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。什 么叫伏梁？有两个地方会有伏梁，所以你临床看多了一看就懂了，大家知道他在说什 么。 第一个伏梁在这边，这个胆如果是堵塞了很久，胆子整个膨胀在里面，那西医就开 刀把胆拿掉呀。如果来不及治的时候，嘣！破掉了，象气球一样爆炸了，爆炸以后胆汁 外流，一外流的时候我们人外面有三焦，这个三焦一包也就把它包住了，就是这个。囊 大脓血，包住了，这是一个地方。还有呢？盲肠。这个地方，盲肠堵在这边堵很久了， 嘣！破掉了，包一块起来，有三焦油网包住，这个包到里面就是脓血。那现在来说就是
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 419 / 736 腹膜炎嘛。在岐伯那时候说不可治，这都是死。实际上可不可以治？可以治，张仲景解 决了这个问题，厉害呀，厉害！临床上我再加一个进去，除了肚子按的时候，这个地方 一定是热的，病人出现的时候，下腹是这样子，肚脐在这边，他在痛的时候，甚至痛到 骨头下面这边来，这个地方我们从关元下来一直到足三里，我们有个名称叫气街，它就 堵在这个地方，然后只有这个地方是热的，其他肚子上都是冷的，就这一块整个是热的。 那我有病人痛了十几年，痛了十五年。西医查不到原因，居然查不到。那这个病人很好 玩，手阳明大肠经是不是在这边？大肠是不是跟肺表里？他大肠有破裂有个洞，对不 对！ 这个是表，这个是里。在生命线这个地方一块褐色的圆圈圈在这个地方，好像一个 痣一样。结果我一直在清它，一直在清它的时候，这边一直淡一直淡，淡掉。这个是经 验，我在摸脉的时候偷看他手掌，心术不正的看这个病人好漂亮，手掌没看到一个咖啡 色、褐色的斑在生命线上面，所以我在摸脉的时候一直在看病人的气色看他的手掌呀怎 么样，我们抓蛛丝马迹。经验多了速度就会很快。下次我讲到《金匮》的时候特别还会 再提出来，我把那个DV 镜头拍下来了，带回来给你们看。我们有拍到肚子胀到人站到 这边，肚子快到地上了。那么大的肚子鼓胀成这样子。还有呢，这个肠炎都可以治好的。 她原来是不能动，她先生就是做理发师，她太太在家里面这样子。我一直在清，清中间 什么颜色的都有……，黑的、绿的什么都看到，还有血也跑出来，越清她越少，精神越 来越好。清了两个月，她大黄、芒硝上斤了，可是人精神越来越好。南派的遇到这种大 黄、芒硝不能用呀。那我一直在用，一直清她，越清她好。所以病人需要的时候没有什 么补泻，他需要这个药，这个泻药对她来说就是补药，因为你对症，去用没有关系。 帝曰，何以然？ 黄帝问，为何如此呢？ 歧伯曰，此下则因阴，必下脓血。上则迫胃脘，生鬲【gé】侠胃脘内痈。此久病也， 难治。居脐上为逆，居脐下为从。勿动亟夺。论在刺法中。 歧伯答道，此病脓血囊向下走，则必下脓血。若上行则压迫胃脘，造成胃中生痈脓。这病必久也， 很难治。如果位在脐上是逆症，如在脐下是从症，还好治些。针刺时不可用强泻法，否则必伤病人， 详论在刺法篇中。 岐伯说这种东西死不可治，黄帝说为什么呢？ 岐伯说这个因为下则因阴，阴脏一定会下脓血，这个部位是阴嘛，阴本来是主血， 现在下了血，肠子破开来了。这个时候上则迫胃脘，生膈侠胃脘内痈，这是久病很难治。 如果是这个痈疽，这个污血在胃上面肚脐以上比较难治，就是这个部分比较难治。肚脐 以下比较好治。这个我们针灸也可以做，当然处方也可以做了。 帝曰，人有身体髀【bì】股皆肿，环脐而痛，是为何病？ 黄帝问，有人身上及大腿部，足胫部都肿起来，腹部有绕脐痛的现象，这是什么病