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1_彩版-倪海厦人纪《黄帝内经》

倪海厦 · 第 501–520 页 · 共 37 分页

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人纪系列之四 
倪海厦注《黄帝内经》 
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者,则需三年才能起来。如果是年不满二十岁得此病者,三年之内必死。 
脉的搏动很强,又出鼻血身体发热者必死。此脉症不合也。正常之脉应呈悬空如钩
且稍浮状。一旦脉来如气喘一样短且急,此名“暴厥”。得此病者神智不清,无法与人
说话。如果脉来很急数,此为受人惊吓,三、四日后自己会痊愈。脉呈浮合状,就是好
像永远有脉如直,细数约一息有十跳,这是经气不足的现象,自始现九十日内死亡。 
脉呈如火在燃烧状,这是心之精华已无,待草尽枯(冬季)而死。脉来如散地之落
叶,这是肝气已虚(肝中无血),会在秋季落叶之时死亡。脉来如“省客”者,所读“省
客”就是脉如阻塞且鼓胀状,表示肾气不足也,会在春末夏初时节死亡。 
脉来如泥丸样呈颗粒状,这是胃的精气已不足也,会在春季榆树荚落时死亡。脉来
如窗之横格,坚长有力,这是胆之精气已不足也,会在稻熟之秋季死亡。脉来如细弦一
样一缕一缕的,这是子胞的精液不足也。又逢病人喋喋不休的说话,则此人在下霜的秋
末必死。如果没有说话不停的状况,则可治愈。脉来如交漆者,所谓交漆者,就是左右
互跳由傍而至中也,会在出现此脉后三十日内死亡。 
脉来知涌泉状,浮出鼓胀在肌肉中,这是太阳之经气不足也,如果病人没有元气,
则会在初春死亡。脉来有如松土一样,重按又不见了,这是肌肉巳无精气。若面上出现
黑色,则会在春季初发嫩白叶时死亡。脉来如“悬雍”者,所谓“悬雍”,就是浮按应
手,切按越强大的意思。这是表示十二俞穴位之精气已不足也。会在水结冰之冬日死亡。 
脉来如“偃刀”者,所谓“偃刀”者,就是浮按呈细小急数状,重按则坚大而急数
状,表示五臓积热已久,寒热又并居在肾臓,一旦病人无法久坐,则会在立春时死。 
脉来如泥丸之滑动,又不直手。所请“不直手”表示重按无服之意,这是大肠之精
气已不足也。此人会在枣树初生叶之春日而死。脉来如花瓣似的虚而无力者,此人必易
恐惧,不喜久坐久卧,当行走站立常呈凝神静听状。这是小肠精气已不足也,会在秋末
之日死亡. 
408 页,诸位看,胃脉沈鼓濇,胃外鼓大,诸位现在就看到了,二个胃脉,胃脉本
来应该脾胃脉应该缓而有力,对不对!现在是沉下去了,而且像鼓子,我讲过,像中间
挺起来一样,这是个鼓,而且这个胃脉很大,而且跑到脾脉的位置上来,脉往外走,为
什么会这样子呢?就是如果胃本身,胃本身有一个观念,我们所有的脉,你看所有的脉
都是以胃气为本,这个胃本身的阳气非常的大,所以它能受纳五谷,然后滋润我们五脏
六腑,所以我们脉上面是以胃气为主。所以当你胃气阻力一受到的时候,第一个,你就
会发现到胃脉,这个非常的大,变得非常的大,不缓,不够缓。所谓缓,因为阴阳调和
嘛,突然变得很大,胃气,阳气受到了阻碍。所以说这个如果你摸这个寸脉的时候,这
个阳气受阻的时候寸脉一定会变得很大,寸脉会变得很大,所以你如果说胃脉鼓大,心
脉,就是寸脉变得小,而且坚急,就是可有偏枯,就是说我们会有一些身体上有一些偏
枯的现象出现,身体上。那有的人可能是一边瘫痪呢或者怎么样子。好,那诸位想一下,
如果反过来,这是右手脉,关脉,很鼓大,对不对!现在他讲是左手心脉,是比较小细
数,对不对!是不是这样子,那就是胃里面堵到了,胃里面阳气不能出去滋润四肢了。
那你如果反过来,什么叫反过来?你如果胃脉还是很大,左边的心脉没有了,反的,没
有了。有的是,我说当他心脉很大的时候,心脉这个小坚急的时候,代表胃气一直往上

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走,会把心脏的脉,心脏在上面嘛,他脉会跳得很快,那现在胃脉很鼓啊,心脉没有了,
胃是往下沉的,正常人的话胃脉是缓慢的,你的心脉可以摸到一定的洪脉,也是缓,对
不对!就是这两个心和胃是这个很接近,脉可以,两边的脉你可以感觉得到,所以我们
常常摸脉的时候两只手一起摸,这个手摸到他的心脏的脉,这个手摸到他脾胃的脉,你
就可以知道这边的,这边的关系如何,这边的关系很好的时候,你的胃脉是缓的,心脉,
是缓而有力,心脉是稍微浮缓,这样子的。当你胃脉变得很大了,我们看看心脉,就两
个,一个是在这个地方,还有一个是心脉没了,心脉没有了代表胃堵在这边。那个气也
上不来,也下不过去,给到这边来,所以实物上去看的时候病人就是胃下垂,他胃往下
沉了,这是心气就往下走。好,所以很多地方我们可以推理,可以推理,那经方治胃下
垂,两味药,那时方我就不知道,他给开一大堆药,胃不是下去。我们两味药就够了,
所以同样是中医,我们开的处方不一样。 
那如果是心脉小坚急,皆鬲偏枯,男子发左,女子发右,我们为什么讲男子发左,
因为男子呢,是以气为主,主右边,我们人的手上的脉右手的脉气脉,左手的脉是血脉,
男女都一样,这是先下个定义。第二个定义呢男人是以气化为主,女人是以血化为主,
所以男人是右边,女人是左边,右边气化为主,最强,女人是左边最强,所以当你一有
偏枯的时候,男子会发的比较弱的一边,男子的左边比较弱,那女子的右边比较弱,所
以会反过来的现象,如果还是有声音,不瘖就是口能言嘛。舌头能够转动,只要口能言,
我们一个言,光是一个人能够讲话这个动作,现在因为诸位慢慢深入了,我就可以越讲
就越深入了,一个人讲话能够讲话这个动作是有三个连在一起的,肾脉灌到肺,肺脉再
灌到喉咙,喉咙再灌到那个舌底下再灌到金津玉液,然后这边,这个灌到肺的时候也路
过心包,也路过心,所以心和肾都是交的,一直到进入舌头。所以肾脏在发它的阳,心
脏在发它的音的高低,肺脏在发它的气,所以一个人在讲话,如果你构思你怎么讲话,
心里面在想的时候,那个神在这边动,就是这三个东西动在一起,发到舌头上面舌头才
会动,舌为心表,所以这个发自这个,所以一个人他只要你中风一偏枯了会怎么样,你
问他,你跟他一讲话,他还可以讲话,没什么大问题,很好治,舌头还可以转。最怕就
不讲话了,不讲话了,舌头也不能转了,舌头堵到,那我们知道,这个心肺肾同时会受
到伤害。那如果说他能够讲话,偏枯的时候,我们开始治疗三十天,一个月以内会好,
但是一个月以内会好有个条件呢,你必须中风一个礼拜,两个礼拜以内,不能超过两个
礼拜,超过两个礼拜就不好下手,时间会延拓下去。如果是,你碰到没有办法说话的,
一没有办法说话我们知道心肺肾三个伤到了,不能办法说话,需要三年的时间才能把它
治好,如果一个年轻人,年纪在20 岁以下得了偏枯的病,就是一侧不行了,那三岁,
最多活三年,越年轻,20 岁以下是阳性最旺的时候,你不应该有偏枯,一偏枯人就完
蛋了,最精华的时间你没有去找,所以绝对这个年轻的时候得到是最危险的,最危险的。
再看第二段,脉至而搏,血衄身热者死,你看,你只要出血,身体一定要寒冷,一热,
或者是脉跳的很快,都是脉症不合。

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脉来悬钩浮为常脉,脉至如喘,名曰暴厥,暴厥者,不知与人言,像这边就讲了很
多这些症状,你看这个脉非常的数,使人惊爆。这个二、三日,有的情形呢是这样子,
刚受到惊吓的时候,你突然你走马路上有个被什么东西吓到,或者你走到你家楼梯间被
什么吓到,一吓到以后当时的脉跳的很快,你会很喘,但是你摸那个脉的时候那个脉会
跳的很速很乱,这是气乱,但是你看他,他这边吓,但是神还在那边,脸色并没有怎么
样,那个东西自己会好,那个就是被吓到了。好,如果说那个三、四天,最多三、四天
就好了,你如果三、四天还没好那真的是胆小如鼠啊,弄个吓就吓个三四天,如果脉至
浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,精气不足,这种就是就会死的。所
谓浮合就是你如果说你脉浮起来了,我们一般失血的脉,失血的脉一定是下沉而且是
虚,走到表面上来就阳要绝了,所以你摸脉的时候它中间辩证会很多,你这个脉还少了,
我跟你讲我们还有平湖二十八脉了,什么我讲了半天你真的是头都搞昏了,不需要,你
只要知道常脉是什么,然后那个人脉症不合就是危症,危险的症状,基本上原则就是这
样子,只要经验多就好了。 
你看408 页,脉至如火薪然,就是非常的大的脉,非常的洪,非常大的脉,是心的
精气要被夺了。这个时候呢草干而死,不是外面草干了,那是冬天嘛,冬天草干了,遇
到冬天的时候你如果心脏是这样子,是遇到节气相克的节气,所以是冬天会死掉。如果
说脉像散的叶子,因为肝主木嘛,肝是木,是主树木的木,所以像散落的叶子,你怎么
形容的,对不对!只是在你摸上去,这个肝脉本来是应该是弦的,它现在散开来的,散
开来的,不是一条弦样,这是,那遇到这种脉的时候,就是胃气没了嘛,胃气没有了,
我们就是这个落叶的时候,秋天的时候会死掉,这个都是。脉至如省客,省客者是脉塞
非常的强,非常的,脉等于堵塞在那边,而且往上跳,往上走,肾气不足,这个是夏初,
还有春末,春末夏初的时候,夏天初的时候那个大枣红枣成熟的时候,就会死掉了。当
然这都是我们中国人的农业社会按照那个节气走。 
脉至如丸泥,是胃精予不足也。所谓泥丸呢并不说你摸,这个泥丸的意思就是你,
我碰过很多病人要将绝的时候都会有这种现象,那脉摸上去的时候他的脉在旋转,你会
感觉到脉是一粒一粒的,就好像那一串佛珠,你按到这个珠子,然后你下面在拉它,你
就会感觉一粒一粒这样子的,这叫做泥丸。为什么叫做丸这种要用泥要来形容呢?因为
你摸到之后一按它就扁掉了,那个泥巴那个小泥巴那个小,你一捏它就扁掉了,对不对!
那叫泥丸。你如果说像,它如果像佛珠,按下去还是一粒在里边,它就会跟你讲像佛珠
一样,对不对!像泥丸,真的是泥丸,你按下去没有,你放开来你会感觉到很多珠子在
下面动,一颗一颗这样过去这样子。因为脉气不行,不是连续的嘛,是断断续续的,那
这个是,这个榆荚落而死,就是春天死了,木克土嘛。脉至如横格,这个脉在手上本来
应该就是上下走嘛,怎么遇到横脉,这边是横脉,或者是横脉在这边,这不好,绝大多
数的横脉我们看到在手上很过去,所以有的时候横到这边来,最常见的在这边,也有横
过去这样过来的,这个就是横脉。好,这个横脉这个,非常不好。那如果你摸到横膈的

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脉了,胆气不足,胆会有问题的,禾熟,就是到秋天的时候金木相克,金克木嘛,会发
生问题。那这一段讲的就是相克的时节,你摸到这个脉他病人会在相克的时节走掉,这
都很危险。 
基本上我们以脉症来判断生死的时候都是以胃气,没有胃气了再去看他什么时候
会走人,再去看,病人没有胃气的表症是什么?你不要摸脉,讲话没有力量,我不想吃
东西,东西吃不下去,一点也不想吃,也没有食欲了,没有胃气。那我们在治腑病的时
候,胆、小肠、胃、大肠、膀胱,还有一些伤寒的表症,感冒了表症,大部分都在膈天
的中午的时候,胃气会回来了。就是很好玩,它到中午的时候它就胃口开了,它就是中
午的时候肚子很饿。脏器的时候,我们治脏病的时候,不管肝心脾肺肾怎么样,病人半
夜的时候会醒过来,肚子很饿,想吃东西,胃气会回来,那就是胃气回来的症状。所以
你在治这种病的时候,一下子病人吃了你的药一段时间,如果是很重的内脏病,肝癌、
肺癌,什么胰脏癌、肾脏癌,他开始说半夜醒过来肚子饿,这就救回来了,胃气回来了。
所以即使你摸不到脉你听他的症状,你也可以知道他救回了,生病的人只要感觉到肚子
饿就好了。那有的人呢病善言,下霜而死。那这个这种善言呢跟那个老太太善言不太一
样。那个老太太很唠叨,那是另外一种善言,那是比较唠叨的个性,那这种善言是阴和
阳不和了,他就一个人自己就坐在那边自言自语,这叫善言,自言自语,这是神要出去
了。下霜就是秋天的末,秋末的时候要开始下霜,我们叫霜降嘛,下霜。不言可治,如
果说这个人呢,这个地方很好玩的,人会有一种自卫,自己保护自己的一种动作,当他
阳气太虚的时候,他生命力在的时候他身体会自然调整,不太想讲话,因为他可以把原
阳的这个阳气存在自己的身体里存一段时间。那用阳还可以保护到,他自己就会不想讲
话,那阳要散出来的时候他就无法控制,没有人跟他讲话,他对着空气讲话,坐在那边
自言自语的讲话,所以这个人的阴阳很奥妙的,很奥妙的地方。脉至如交漆,交漆者,
左右傍至也,一直脉左右两边跳,差不多一个月,那这边就是从脉气来看,书上大致有
了,我看看,我们就不要花时间在这边解释,看书上就有了。 
原文倒数第四行中间,五藏菀熟,寒热独并于肾也,我们这个如果说内脏热揭的时
候,热会传热嘛,会传,寒也会传,当寒热传到肾脏里面来的时候,肾脏本身呢就是一
个寒热的焦点,所谓寒热的焦点,常态的肾脏是中间是命门,命门是火,两边是水,所
以呢它是,它是常态呢是一个火对付两个水。一个火两个水,所以它这个下焦是很温的,
很温热,温热的状态之下,那如果是过热或者过寒同时进到我们肾里面来,这都是很危
险的症状,寒就是阴,热就是阳,阴阳会分开来的时候我们才会看到寒热现在一起,平
常我们正常人看到都是温的,温的。那这个人呢没有办法做起来,因为肾主骨嘛,人能
站然后人能够坐,这是肾脏骨头,立春就死掉了,这个都是很危险的。这个,脉至如丸
滑,不直手。不直手者,按之不可得也,这里面讲的都是脏衰竭的时候,什么时候死,
腑衰竭的时候怎么死,我翻译都翻译的很详细了,最后看看翻译的就可以了。

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第四十九篇 脉解 
第一节 脉解、瘖症 
这个黄帝内经第四十九篇,脉解篇,这个脉解篇呢重要讲的是什么? 
第一个重要呢,它是利用天地之间的这个气象,节气,来解释人跟它对应的关系。 
第二个重点呢就是我们阴跟阳的关系是什么呢?这个阴阳的关系是什么?比如说
我刚刚讲的这边是命门,这是火,命门两边是肾脏,这是水,所以说我们肾呢是阳潜伏
在里面,被两边水包着,阳是潜在中间的,所以常态我们人都要有阳,最好的阳是潜伏
在阴里面,而不是阳是往外走的。那阳之所以不往外走,是因为我们阴很均匀,把阳控
制住。那比如说有一个人,这个大便下痢,刚开始一两天,没什么感觉,如果下痢越重
下痢人都没有元气了,当人没有元气会什么?就是你下痢下到阴都跑掉了,阴嘛,看得
到的都是阴。那阳呢,身体里面的体力呢没有这个阴来固它的时候人体会消耗,那你阴
不断地出去,有没有医师在治疗的时候,阳一浮上来的时候全身是热的,因为阳是热的,
就产生的说身体在热,大便在下利。那你如果说你一直在下利,一直在下利,身体还是
冷的,代表阳还潜在里面,就很好治。这是观念就是这样,所以阳我们不怕多,阳一定
要潜,我们设计处方的时候阳会潜在里面,怎么潜在里面,那阳觉得这样子的话阴和阳
是交,就配合的非常好的状态。那如果说你阴阳不和它就会出问题,表也是一样,里也
是一样,这种现象不单单是存在肾脏,存在全身各个部位。所以我们有胃它就有脾,那
胃是阳就有脾的阴来治它,两个互相控制它,所以胃阳就不会太过,那胃阳也不会跑掉,
永远停在这边,为什么?因为有脾嘛。肝和胆。我们这个心和小肠。这个肾和膀胱。所
以它要配对,五脏配,跟六腑配在一起这个状态,这是基本的观念,阳要潜。 
第二节 阳虚阴虚之症状 
太阳所谓肿,腰脽痛者,正月太阳寅,寅太阳也。正月阳气出,在上而阴气盛,阳
未得自次也。故肿,腰脽痛也。病偏虚为跛者,正月阳气冻解,地气而出也。所谓偏虚
者,冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也。 
所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故
耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也。所谓浮为
聋者,皆在气也。所谓入中为瘖者,阳盛已衰,故为瘖也。内夺为厥,则为瘖俳,此肾
虚也。少阴不至者厥也。 
足太阳经的肿与腰椎痛,是因在农历正月即寅月,此月是足太阳经掌司之月,正月
时,阳气始出头向上行,但阴气仍盛在上,阳气因此无法正居其位造成肿症,即腰椎痛
也。如果是病一侧偏枯而跛足者,乃因正月阳气正消解地上寒冬之冰,地气因之而出造

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成的。所谓“偏虚”,就是冬寒未解阳气因而不足状,故使人偏虚而足跛了。 
有所谓“强上引背”者,就是项背强硬者,此因阳气盛大而向上与阴争位,所以“项
强”也。有所谓“耳鸣”者,此因阳气上盛而乱窜造成的。有见严重者呈狂癫状,此因
阳气全聚头上,阴气居下,造成下虚上实,故发狂癫。有见阳气浮上成聋者,此因肾阴
不足造成阳气浮上。有见阳气入中而无法说话者,是阳气由盛而衰,呈不足状造成哑的。
又房事过多,精气衰竭,四肢冰冷,这是肾太虚造成无法说话的。凡少阴肾气不足者,
手足必冷。 
太阳所谓肿,腰脽痛者,这个有了观念以后你现在看,如果太阳所谓肿,太阳是三
阳之汇,为肿,就是腰椎会肿,因为正月呢,太阳是寅月,寅月正月呢是属于太阳。我
们看黄历上面每年的正月都是寅月,是寅月,是正月是太阳,寅就是太阳。那正月阳气
出,在上而阴气盛,阳气在上面,而阴气盛,阳未得自次也,所以肿,腰椎痛。这个常
人呢,这个应该是太阳正月阳是正要出来了嘛,阴气盛,但是阳没有出来,阳气要本来
该出来,这个阴气在下面,阳气要慢慢浮出来的,那现在呢阳气没有办法完全出,阳气
正月以后应该要出来的,阳要出表,这是人体的循环,阴还是很盛在里面,阳要出去又
出不来,就会顶在那边,就会肿起来,讲的是这个意思,就会产生腰椎痛。 
第三节 肾阳阴虚 
所以如果说我们肾脏有问题的时候第一个现象就是腰椎嘛,因为肾管腰椎嘛,腰椎
的地方,那除了你扭伤、受伤你有腰椎痛,否则的话应该腰椎是不会痛的,比如痛就是
肾有问题,腰后面,有的是痛第十四椎,有的痛十四椎旁边,就在肾的位置上痛,肾的
位置上痛。那这是一般的腰椎痛。 
如果偏虚的话,所谓偏虚就是偏一侧,它没有这个……,比如说一个人在这边,我
们把一个人简画这样子,常人呢,比如说我们阳,春天到的时候我们阳要出来,阴还是
很盛,因为初阳嘛,阳要出来了,阴还停在这边,阳出不来,那结果呢你一边阳出来了,
一边阳出不来——偏,就会造成这个半身不动。那阳没有出来的话就代表没有表汗,没
有办法流汗,阳出来的话代表有办法流汗,这两个是不太一样的,可是我们正常人呢你
运动或者走路怎么样,就开始流汗,而且流汗是平均的,全身的,不能说什么只有一边
流汗一边没有汗,一边,比如说我左边没有汗,那就左边的阳出不来,右边阳可以出来
了,右边就有汗了,简单讲就是这样子,诸位记得,你看得到的就是阴,这个汗水没出
来的是里面是阳,当你看到汗水的时候那个水就是阴,那为什么出得来,因为毛孔打开
了,谁开毛孔?因为阳把它打开了,所以我们阳的力量可以开合,那个阴就出来了。 
那正常人的话阳一看温度,体内的温度调适当了,毛孔自己就封起来了,因为有阳,
阳是很自动的。这个所谓正月阳气冻解,地气而出也。所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,
故偏虚为跛也。就是一侧寒还在里面,就是阳排不出来。

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第四节 强上引背、胫肿下虚上实 
所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故
耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也。那我们在
临床上看的时候,如果是病人项强,这个项很简单就是督脉,跟膀胱经的地方,督脉我
们学过针灸,诸阳之汇,膀胱经是三阳之汇,那个大阳都在后面,现在这个人项强,项
强只有脖子强硬的话病一定是在太阳,如果是在脊椎骨上就不是强项可以解决了,因为
诸阳之汇整个人脚弓反张翻过去的,发起来可能就是这个癫痫,或者是那个脑膜炎,整
个人脚弓反张上去,那是督脉的问题,就不是强上引背,如果是只有太阳经的话就是后
项强硬。所以耳鸣呢,阳气上跃也会造成耳鸣,一般它是耳鸣大部分都是少阳会造成耳
鸣。所谓甚则狂颠疾者,阳尽在上而阴气从下,一般来说癫痫狂都是阳气在上面阴气在
下面,正常人呢阳气是要往下降的阴气上来,阳气下降阴气要往上升,所以我们身体头
部是冷的,你不会感觉到是头很热。你看那个头很好玩,你仔细感觉你自己,春夏秋冬
你脸感到温度都是一样的,是外在的环境,所以你春夏秋冬不管再怎么冷,脸还是露在
外面。因为阳在这边,那阳中一定要有阴他才会感觉很舒服。 
那你阳加上阳,阴没有了,阴在下面,因为没有散热时,那当然你脸通红,同时阳
气往上升,上面没有阴的时候阳气一乱神就跟着乱,最后发癫痫,所以我们治疗颠疾的
方法病在头我们治在下。一方面我们常常用一些清痰、控筵丹(药名),很多药就清痰,
把那个痰清出来。那癫痫为什么都有痰,这是他阳在上的原因,那痰它堵到了,阳气上
去下不来了,结果阳从后面上来以后从督脉太阳经上来以后要从前面下去,前面痰梗到
了,后面的阳不断上来,前面又堵到了,就好象一排人30 个人前面人撞到墙壁了,后
面嘣嘣撞上去,后面一直上来,叫停停不下来,因为后面人一直上来,就这样开始发颠
疾了,所以我们把痰一去掉堵塞的这种状况去掉,让它阳气能够流畅,癫痫就停下来了
嘛。那所谓浮为聋者,皆在气也,这个头面上大部分都是气,阳气上来。所谓入中为瘖
者,阳盛已衰,所以声音没有,这个阳气都在表面上行走,如果入中的话阳气没有在中
间。声音呢,我刚刚才前面介绍过。我如果画个人的剖面图给你看的时候就很清楚了,
那么好的身材,这是督脉,如果阳是从后面上来前面下来,这是正常,他现在讲的是入
于中就是阳气在里面,我们的肾脏在这边,肾脏络到心脏络到肺脏再络到舌头才能发声
音嘛,这就是中。那阳气如果在中间没有办法出去,梗在中间会造成瘖,入中者为瘖嘛,
阳气应该是在外面,结果没有在外面停在中间,这是一种阳虚的状态,阳在外才是正常。 
第五节 阴阳相薄、病胀、少阴腰痛、煎厥 
内夺为厥,则为瘖俳,这个字念俳(pai),俳就是废掉的意思,垃圾废弃物。这是
肾虚也,少阴不至者,厥也,如果人的气不足,肾气不足的时候,这个肾虚,肾虚的时
候我们分阳虚和阴虚,我们慢慢会介绍阴虚跟阳虚。那当肾有虚的状态之下而后,气不

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能上去了,声音就没有了,这一段讲的是这个。常态,我再讲常态,常态的时候你在吸
气的时候,我们是阳气,吸进来的气也是走这边,直接管道从后面然后从前面吐出去,
可是你吸进来的气到这边来以后才会蒸化起来以后,真正的人体的元阳、真阳真气才会
从脊椎骨上来,这是真气的走的位置,跟呼吸不一样,你不要把它弄混了。我们如果阳
虚跟阴虚我们给它稍微区分一下的时候,它是阴阳虚实,如果是肾脏的阳虚的时候,也
会有头痛啊,但是这个头痛呢,会痛到牙齿去,这个阳虚的时候头痛会痛到牙齿去,头
痛很强,而且头痛入齿。那这是因为我们讲阳虚的原因呢,就是因为阳在上阴在下,我
们叫做上实下虚,阳在上面阴在下面,那下面就阳虚了嘛,这就叫阳虚。实际上阳在里
面只是阳不在这里,阳跑上去了,那阴在下面,所以我们称之为阳虚。 
阳虚的发生的时间呢大部分都是大吐,吐血或者有下血,大便有出血,病人呢会有
阳虚,阳虚的最高值的症状就是手足冰冷,手脚冰冷,那这个眼睛肾主瞳孔,所以眼睛
能够看。那现在呢阳虚掉的时候看不到东西了,全部看不到了,阳虚掉的时候不能见物。
那一阳虚的话,下面就是阴,阳在上面阴在下面,那阴没有阳来控制的时候,阴是不是
会跑出来,肾主二便,小便就会很多,那就频尿,不能控制,这个都是阳虚的现象。 
如果同样是肾脏,如果是阴虚,像我们在阳虚的时候这种情形就是我们才会张仲景
才会出‘桂附八宝丸’。老师你怎么知道他阴虚?阴虚有几个症状,第一个阳虚的时候
你眼睛都看不到,什么都看不到了,阴虚的时候看到五彩,今天看到金色明天看到黑色
黄色,眼睛怎么发花了,阴虚。后面我们讲伤害经还会再细讲。那阴虚的人就会有,老
师你不是说肾主耳,所以阴虚的人刚开始先耳鸣再聋,刚开始是耳鸣耳鸣到后来,耳鸣
就是说里面有叫但是还可以听到人家讲话,聋是到什么,什么都听不到了,阴虚的现象
就是这样子,那阴虚的时候手脚还会是热的哦,阳虚的时候手脚才冰冷。 
那临床上看的时候,那因为肾主大小二便,你说老师有时候实在记不得,有时候忙
起来很忙,记不清楚对不对!病人问他,你要知道他肾阳虚还是肾阴虚很简单,大便好
不好?“早上一次很好,下午的时候不知道为什么下利个两三次。”阳虚,因为那个肾
主二便嘛。“一天一次。”阴虚,讲完了。很快,就是很简单的辨证,因为常常你会搞混
嘛。你一开始就很清楚就不正常,中医的东西比较‘形而上’的东西,慢慢去悟。 
少阳所谓心胁痛者,言少阳盛也。盛者心之所表也。九月阳气尽而阴气盛,故心胁
痛也。所谓不可反侧者,阴气藏物也。物藏则不动,故不可反侧也。所谓甚则跃者,九
月万物尽衰,草木毕落而堕。则气去阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃。 
阳明所谓洒洒振寒者,阳明者午也。五月盛阳之阴也。阳盛而阴气加之,故洒洒振
寒也。所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也。阳者衰于五月,而一阴气上,与阳始
争,故胫肿而股不收也。所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于藏府间,故为
水也。所谓胸痛少气者,水气在藏府也。水者,阴气也。阴气在中,故胸痛少气也。 
所谓甚则厥,恶人与火,闻本音,则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故

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人纪系列之四 
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惕然而惊也。所谓欲独闭户牖【yǒu】而处者,阴阳相薄也。阳尽而阴盛,故欲独闭户
牖而居。所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争而外并于阳,故使之弃衣而走
也。所谓客孙脉,则头痛鼻鼽【qiú】腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也。故
头痛鼻鼽腹肿也。 
少阳中所谓有心胁部位疼痛者,此意少阳过盛也。通盛乃心之表征也。九月为秋末
时节,为阳气当尽阴气当盛之时也,今少阳之阳过盛,致令心胁生痛也。也有症状是不
可反侧身体的,这是因为阴气本为收藏食物之精华者,万物收藏则必不动,所以会有不
可反侧之现象。所谓甚则“跃”者,九月时节万物皆衰,草木皆落而堕下,此时生气失
阳而入阴蛰状,今却气盛造成阳气自下而生,故名之“跃”。 
阳明症中有见洒洒振寒者,此因阳明者为正午之阳,五月为阳至盛之月,今阴入之,
此盛阳之时却受阴气,故有洒洒振寒之现象。有见胫肿而腿股无力者,也是在盛阳之五
月而阴入之所以造成的。阳应盛于五月,今反衰之,阴气因阳衰而上与阳相争,故见胫
肿而腿股无力也。也有上喘而为水逆入胸之症,这是阴气本居下,今因阳虚而上逆,不
因时而上,以致于客居于臓腑之间,此谷物之精华无法入脏,终成为水,为病也。有见
胸痛短气之症状者,此因水气在脏腑中。水本阴之气也,水本居脏腑之上而为津液,今
居其内,故有胸痛短气的现象。 
所谓“甚而厥”者,症状是恶见外人与火光,一闻两木相击之音,就立发惊栗,这
是阳气与阴气不合而相逼,水火无法兼容而生克,就有立发惊栗的症状。也有见到独居
自处闭斗不出之症状,这也是阴阳相逼造成的。当阳气尽而阴气盛时,就使人喜深居简
出独处不与人相往的现象。也有一发病就登高而歌,弃衣而走的症状,此因内里阴阳相
争,而又外出居于阳位,就产生弃衣而走的症状。所谓“客孙脉”者,会有头痛鼻子流
血腹部肿大的症状,这是阳明的燥气居上不下,头部为诸阳之会,其孙络入于太阴,所
以会有头痛鼻子流血且腹肿,因太阴主腹也。 
413 页,少阳的胁痛,诸位在这里看的时候,实际上张仲景他的《伤寒论》全部都
是根据这些来的,所以我们在讲《伤寒论》的时候六经辨证有没有?太阳、少阳、阳明,
前面讲太阳,后面讲阳明,通通在这边,张仲景就是看这个嘛。那少阳所谓心胁痛,言
少阳盛也,就是讲胸肋我们称为,张仲景形容它呢叫做胸胁苦满,胸部、胁部肋骨这边
胀满,所以有的人跑来说,“胸部这边胀胀的?”少阳,已经讲完了,很快——少阳。
那这个往来寒热是后面张仲景把它简化掉了。那言少阳盛者,所以少阳有问题的时候,
我们常人六经虽然说有太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴,是平均的,没有一经是
应该谁盛谁衰的,而这些经是按照节气,春天的时候谁盛,夏天谁盛,就按照节气走,
大家轮流做,比如说我们是大楼的组委,每个人十二个月,一个人就坐一个月,人体是
这样,十二个经络在做。我们从太阳,寅月从太阳开始,十二个月走完十个经络走完然
后再循环,不会越循环越年轻,就是我们越循环会越老,这个是常态。那也没有办法。
那这个正常按照节气走,所以每一个节气的时候都有一个王,那个王那个时候它是盛是
对的,这个观念这样就好了,基本的观念你要有。盛者心之所表也,所以如果说你这个
心盛是夏天盛那是很正常。那九月阳气尽而阴气盛,那个九月呢是秋天啦,这个应该是
肺,现在是心气盛,脉很壮,造成心胁痛,胸胁会苦满——少阳。

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所谓不可反侧者,阴气藏物也。物藏则不动,故不可反侧也,这个岐伯的意思就在
这里,受病之初在太阳,刚开始是太阳受病,项强嘛,对不对!那太阳没有好,没有好
这个病就往身体里面跑,所以我们是人体会受病一定是表先受病,表受病没好就跑到经
络,从经跑到络,而跑到络如果还是没有警卫在,它就跑到腑去了,跑到腑去的话,胆
小肠胃大肠膀胱经去,这个人肠胃系统很差,胃气又很差。还是有这个人还活到,但是
胃气很差,病邪就会进到脏,最后进了肝心脾肺肾。中医的观念是这样子,病邪由外进
来。那如果进入太阳没好了之后它会进入少阳,少阳的话就是胸胁苦满了,病在那边,
病在少阳的时候我们知道它是在两肋中间,这个肋骨,胸肋这个地方,这是我们的肚脐
眼,那在这个位置上的时候,遇到少阳是夏天,你现在遇到秋天,秋天的时候照理是经
气在那边控制,经主素杀主收敛,结果病气还在那边。病在那边,所以它是说阴气者藏
物,因为秋天进入阴了,阴要盛起来,结果你有病在那边,它把病压制在里面没有排出
来,物藏则不动,所以说他不能转动,因为胃里面有病气,你一动它会痛,因为里面有
病邪在里面堵到了。 
所谓甚则跃,九月万物尽衰,草木毕落而堕,照理说应该是堕,那个秋主肃杀的时
候,树叶是不是都往下坠?对不对!那如果气去阳而之阴,气盛于下而阳之下长,故谓
跃,因为你有病气在这边,照理说气是往下长[zhǎng],是收敛,结果气往回逆。跃,
这里的跃不是人跳起来,就是东西吐出来,呕吐。所以诸位现在知道了,少阳证我们胸
胁苦满一定有什么?恶心的现象。所以以后你看到恶心就是《内经》讲的跃。这个很累
呀!如果不给你讲都不知道什么是跃,还以为骑个马在跳。那三只鹿在跳,代表它跑得
很快,那个字很好玩,那个麤字念[cū],三个鹿放在一起麤念[cū]。 
所以《黄帝内经》你如果看了,即使查了《辞海》还是不知道它在讲什么。阳明所
谓洒洒振寒者,阳明本身是正午,就是很热的时候,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,
照理说阳气是纯热的,对不对!但是节气的时候五月是阳里面有阴,这个时候有阴加在
外面,所以你会洒洒恶寒,实际上里面是纯热症,因为你纯热所以你会感觉到天地之间
的寒气,因为你身体是不正常,纯热,所以阳明证的洒洒恶寒并不代表说阳明证一定是
洒洒恶寒,从头到尾岐伯讲的阳明证是纯热症,纯热,完全没有寒症,所以就是以为纯
热所以你会感觉到空气里面的冷。那个人本来就是正常的他就感觉不到,病人呢他就身
体很热还是感觉上比较凉,所以会有洒洒恶寒,洒洒恶寒不代表说病人身体里面有寒
症。所以他说所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,那这个阳明呢就是胫,就是足
三里,上巨虚下巨虚,丰隆,一路下去这一带,胫部,里面是纯热症。阳衰于五月,阴
气上,与阳始争,所以胫肿而股不收也,所以那个盛阳之热的时候他会感受到阴,就是
这样子,因为是纯热,那实际上是病态。 
阳明经呢,我们知道头维、下关、颊车、承泣、四白、巨髎、水突一直下来,到我
们腿上面一直往下走,对称的,经过我们乳中一直下来,到我们的足三里,所以常常经
气是由上往下走,现在阳明受热的时候,热的本性是什么?升嘛,你看它热气是不是往

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上升的,所以一升上去的时候下面的里阳在上面,阳往上升,本来应该往下走阴才会回
头对不对!阴气会回头回到身体里面是因为阳气往下走,这是阴阳平衡的一个观念,那
现在阳往上走,下面当然阴不会回头,阴就会累积在下面,累积在身体下方的时候就会
造成胫肿,就会积水的现象,肿起来,股肿,所谓上喘而为水者,阴气下而复上也,上
则客于藏府之间,故为水也,那当你阳明气反逆的时候,这个水停在下面,照正常来说
这个水是人身上的热气,那热气呢现在这个温度,阳没有下来这个热气在下边待久的
话,这个水变成冷水,这个冷水再回到身体里面去的时候它就不会待在经脉里面,它会
跑到脏腑之间去,这里说的就是这个意思,上喘而为水者,因为水往上逆,阴气在下面
而复上,客于脏腑之间,就造成水。所谓胸痛少气者,水在藏府也,这里要提醒各位一
点,这个水在脏腑之间,我们有很多地方可以积水,水呢原本来自肾,散于肺。这个比
如说诸位想,肾脏像两个马铃薯,所以这是根,这个根发芽到了土上面,土就是中膈,
肝在这边胃在这边,到了这个上面以后开始长数长叶,树叶,这个树叶呢就是我们的肺,
所以水呢来自肾散于肺,这是一个观念,那今天那个水有可能停在肺的下方是冷水,冷
水才会致病的,温水不会。 
五脏六腑之间我们有三焦系统,在三焦里面的水行是很热速度很快的。那如果这个
水是冷的就停在脏腑之间,我们介绍治病的时候,治病的职责的时候就,哪些症状代表
水在肋骨,哪些症状代表水在肺的下方,哪些症状代表水在横膈,哪些症状代表水在这
个肠子里面,哪些症状代表水在肠子外面,诸如此类的,那处方一个一个都不一样。哪
些症状代表水在皮肤表面上,都可以看得很清楚。你要知道正常水应该怎么走,就是因
为肺是叶子,水散于肺,这个肺叶布全身,百脉于肺,肺主皮毛,所以皮肤摸上去应该
滋润的,很润泽的就有水,那你说老师那化妆都没用那我会再多喝点水,你如果身体不
好,你一喝水变成水肿,皮肤会更干更坏,所以要从身体里面调理好,让水能够归位,
这个时候你的皮肤才会好。水者,阴气也,阴气在中,故胸痛少气,这个人体的正中央
是阳之所在,不可以有阴气的,这个正中讲的就是心和小肠中间那个大血管,所以人体
的正中间是什么?这个大动脉。中医说心移热于小肠,那小肠再移热于膀胱,那这个动
脉呢不单单是指血往下,西洋医学只知道血往下走,倒到下肢去,实际上不知道这个血
管把心脏波动产生的热一起带到脚下去,所以会让我们四肢,上面一热上半身的热心脏
在管,下半身的热小肠在管,这样子会让我们四肢温热,冬天的时候打赤脚可以在雪上
面走,这是常态。所以我们人应该像熊一样可以在雪地里面跑才对。 
我们休息一下。 
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阴阳来区分人体的时候,就光看这个心是火,小肠是火,中间是热,所以人体的正
中间就是讲这是人体的正中央的地方,这是中医的观念,而这个热呢是往下沉的不是往
上走的,之所以会往下沉是因为经在上面,肺经在上面,还有心包把它包住,这两个加
起来一起的功能就可以把心热往下移,移到下方去,所以说水者阴气也,阴气在中,故

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胸痛少气也,因为心阳呢没有办法下来,心阳上逆的时候产生痛,闷痛,就会痛,那上
逆的时候肺会受到影响,肺的津液会不够,就好象汽车里面的水箱的水不够了,所以会
一直冒蒸汽,会短气少气的现象。所谓甚则厥,恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气
和阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊。这个阴气、阳气是互相相辅相存,绝对不可以相
薄,相薄的人就会有昏厥的现象,有异常反动的现象,厥实际上就是逆,反逆,就是反
常的现象。也可以这样用厥来讲。看到人,讨厌,那火也讨厌,听到木的声音心里面会
受到惊吓,这个是相薄。那所谓欲独闭户牖而处者,也是阴阳相薄,一个人独处喜欢阴
暗的都是阳气不够,阴独盛。阳尽而阴盛,所以他喜欢一个人独自躲在房间里面。所以
你到那个家里面去,比如说你到朋友家去,你那个朋友跟你说,“奇怪!我这个小孩子
一回家谁都不想理,他就跑到他房间里面那个壁橱去躲在里面。”阳厥阴盛,就已经讲
完了,开点启阳的药给他就好了。所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,遛鸟去了,你
看这样又来了。(笑)所以阴阳复争而外并于阳,故使之弃衣而走也。所以阴阳再并于
阳,那个阳亢得很厉害,已经神智昏迷,上身非常的燥热,就是因为燥热他把衣服都脱
掉了,因为人神已经昏了,他不晓得他干什么,他就是很热,把衣服脱掉是很自然的。
所谓客孙脉,则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也。故头痛鼻鼽腹肿
也。 
我们有一个观念,14 岁,是因为女子二七十四天葵至。女人呢是阴,主的是血,
也就是因为这样子,如果说这个14 岁以下的小孩子流鼻血,你一感冒发烧了,小孩子
一流鼻血这个是正常,所以我们说会流鼻血的小孩没有高热,为什么,因为他在得了感
冒发烧的时候他的身体抵抗力很强,在身体里阳跟表寒在相抗的时候,一抗的时候一流
鼻血,热在血里面嘛,血有地方疏散,一疏散的时候就没有高热了。所以14 岁以下小
孩常常流鼻血是常态。你带他用棉花塞起来,不需要。大人,14 岁以上流鼻血才是病
态,这是一个标准的定义。为什么?因为小孩子的阳非常的旺!那你如果给这个小孩子
是常年就是好象放羊的孩子,你都没有打那个什么疫苗啊,抗生素什么也好,小孩子在
田里面跑,山里面跑,这个小孩了都很健康,他都没事就流鼻血。然后住在城市里面的
这个饲料鸡,放山鸡都不会流鼻血,那个饲料鸡你在那边养它,每次抗生素吃下去然后
到年龄就打三合一疫苗,打了之后没有流鼻血了,随时都在感冒,那个都是身体越打越
差,所以这里有个定义要注意。 
我们刚刚后面这一段说上者则其孙络太阴,我们没有解释就是因为下面这一段在
讲。 
太阴所谓病胀者,太阴子也。十一月万物气皆藏于中,故曰病胀。所谓上走心为噫
【yī】者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也。所谓食则呕者,物盛
满而上溢,故呕也。所谓得后与气则快然如衰者,十二月阴气下衰而阳气且出,故曰得
后与气则快然如衰也。 
少阴所谓腰痛者,少阴者,肾也。十月万物阳气皆伤,故腰痛也。所谓呕咳上气喘

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者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕咳上气喘也。所谓色色,不能久
立久坐,起则目䀮䀮【máng】无所见者,万物阴阳不定,未有主也。秋气始至,微霜始
下,而方杀万物,阴阳内夺,故目䀮䀮无所见也。所谓少气善怒者,阳气不治。阳气不
治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。所谓恐,如人将捕
之者,秋气万物未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也。所谓恶闻食臭者,胃
无气,故恶闻食臭也。所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。所谓咳则有血者,
阳脉伤也。阳气未盛于上而脉满,满则咳,故血见于鼻也。 
厥阴所谓癫【diān】疝【shàn】,妇人少腹肿者,厥阴者辰也,三月阳中之阴,邪
在中,故曰癫疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俛仰者,三月一振,荣华万物,一俛而不
仰也。所谓癫癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰颓癃疝也。所谓甚则嗌【yì】干
热中者,阴阳相薄而热,故嗌干也。 
太阴中有病苦于胀满者,因为太阴为子也,为至阴也。十一月为至险之月,万物皆
收藏其中,故病为胀满。也有上入于心而生噫气者,此阴过盛而上走入阳明,阳明之络
在心,所以说上走入心成噫病。有见食入则呕吐者,此里阴盛满不受,物入成溢,所以
会呕吐也。也有得到大便或排气出体外胀满即除的现象,这是因为十二月是阴气下衰阳
气复出的时节,于是产生排便或棑气后,腹胀减缓的现象。 
少阴中有见腰痛者,因为少阴属肾。十月时节大地万物之阳气为寒所伤,所以会有
腰痛。也有呕吐咳嗽,气上逆而喘的,这是因为阴气居下,阳气居上,阳浮不下,无所
依从逆行致病的,所以会有呕吐欬嗽,气上逆而喘的现象也。有所谓“色色”者,其人
无法久站久坐,一起身则目昏暗无所见,此因体内阴阳不居定位,无法主司其职而成的。
犹如自然之中,秋季初临,地始结霜,此始杀万物之时节,而阴阳不合并拒外,反生内
争,内敌外患,终至目昏暗无所见矣。也有看到短气易怒之人,此因“阳气不治”之故。
阳气无法正常运作,必不得外出而居内,以致肝阴气无法运行,造成善怒也。此“善
怒”,又名“煎厥”。也有见其人恐甚,犹人皆欲擂伤之恐,此因秋气侮万物之阳,使
无法尽去,造成阴气过少,阳气不出反入阴中,阴阳相争,此之所以生恐也。有的症状
是厌恶食物味道的,这是胃无气的表征。有见到面色黑暗如地之无光者,这是秋金肃杀
之气内伤阳以致的,所以面色会变。也有产生欬中带血的,这是阳脉受伤也。阳之气不
充于上但血脉却已饱满,阳气不足无法固外,血脉过满生欬,欬则见血于鼻,此其因也。 
厥阴有所谓“癫疝”者,也就是妇人家小腹肿胀者,这是由于厥阴属辰,三月为辰
月是阳中之有阴,今病邪居在阴中,故有“癫疝”少腹肿胀的症状。有所谓腰脊痛无法
屈伸的,这是因为三月阳气振奋,万物茂盛,即令草木再盛,至顶时亦会下垂不直,这
是就是腰屈无法伸直之因也。有所谓“癫癃疝肤胀”者,就是女子腹胀疝气?男子痛引
睪丸,小便不利的现象,皮肤又胀满者,此因阳盛之时阴亦盛,以致脉胀满而不通利造
成的,故名“癫癃疝”也。有谓“甚则嗌干热中”者,此阳盛过热咽嗌干燥,里热盛的
症状,此因阴阳相争而生热造成的,所以咽嗌干燥也。 
415 页,太阴所谓病胀者,太阴子也,就是腹胀,小腹胀,因为太阴是子,太阴是
三阴聚,我们每年的十一月和十二月,十一月就是子月,十二月就是丑月,一月就是正
月就是寅月,是这样子算的,那一月呢如果是农历十一月就是子月,所以十一月万物气
皆藏于中,故曰病胀。天地之间的气藏于中,这个阴气呢脾是三阴嘛,应该是在腹里面,

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那现在有病了,就是腹会胀起来,胀起来就是阴不藏在里面了。所谓上走心为噫者,阴
盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也。 
所以我们常常心跟胃是相连的,我们举个例给你听,这个一个人胃口很大,我们一
看全身燥热又胖,嘴巴口渴喝冰水,吃东西又吃很多。你是热还是冷?“我肚子热晚上
睡觉被子不要盖,吹电风扇还在热。”阳明热,我们开石膏下去,我们开很多白虎一直
下去,越开越重他是越吃越热,不但渴没减,胃口没减少,反而大增,更热。你说,“奇
怪!我开的寒凉的药按照处方开应该凉下去才对?”没有,相反是热起来。这是代表里
面是寒的,那里面是寒的呢那我们就要把热药开下去,这个时候我们开的时候像很重的
热药,像生附子、干姜热的药下去,炙甘草很热的药,一下去就是胃的药,一下去一热
起来,反而胃口当场变小了。那手脚就温热起来,因为那个脾主四肢,这个证明就是说
心跟胃是相通的,所以当你胃有问题的时候是心脏有问题。 
我们怎么解释,我解释给你听,就是因为心脏有问题,那我们人体呢自然而然会产
生一种反射的动作,我要去找一些东西来修补心脏,来把我自己心脏治好,就好象猫狗
它生病的时候它不会吃肉,它就跑到外面吃草,动物的天性,我们也有mathernature
(自然的力量),可是我们人类因为那个文明的关系,所以这个mathernature 就没了,
结果我们一直找吃的,越吃越不对嘛,吃是对的,就是找的吃的对象不对,甚至越吃越
胖,就是这样,就是搞不好。那猫狗比我们聪明,它找路边的草吃吃就好了。那我们吃
得不对,所以当我们把药物开处方开得很正确,一到胃里面去的时候身体就感应到了,
这个就是我要找的食物,这个时候胃口马上急速就下降。所以吃我们热药瘦下去也只有
我们做得到这种事,平常一般人想不出来的。所以心和胃常常,心脏有问题的时候胃口
会开起来,因为想自救,自己想办法自己救。那所以脾脏的阴,如果所谓上走心为噫者,
阴盛而上走于阳明,因为脾胃表里嘛,阴会上,上走于阳,阳明络于心,就会产生噫,
就是呕,得食则呕,这个是噫。所以所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。我们常常
在治疗心脏的时候病人的胃不好,我们就开个胃药,他胃一好心脏就跟着好了,就是这
个原因,实际上心脏没有问题。十二月阴气下衰而阳气且出,故曰得后与气则快然如衰
也。到十二月阴气下衰,阳气就慢慢起来了,这个时候阳气起来比较盛的时候,胃阳就
不会往上走了,因为阳开始盛了,因为节气到了,身体开始慢慢盛起来,那就会把这个
浊阴排掉,这个脾湿排掉,从大便放屁就把它排出去了。所以这一段主要的观点就是脾
主少腹,脾主湿,那当你这个热一来的时候,热会把湿从大便排出去,有时候放屁排掉。
如果是里面是寒湿堵在里面的时候就不能排掉了,就会影响到就会把胃那个热气往回
逆,造成心脏会发生噫症。 
416 页,少阴所谓腰痛者,少阴的腰痛,我们一般呢有两种腰痛,一种呢就是你扭
伤了,受伤了会腰痛,还有就是你没有扭伤啊,腰自然开始痛,这是少阴的痛。那少阴
者肾也,十月万物阳气皆伤,故腰痛也,因为呢肾是有肾阳在里面,那十月份的时候是
阳气最低的,因为到十一月份的时候阳才会起来,十月份的时候阳是沉下去的,这个时

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候是节气的关系造成天地之间阳不足,身体里面就是肾阳不足,所以会产生腰痛,这一
段并不是说你到十月份才腰痛,而是它是把人体这个整个章节我刚刚一开始就讲了,这
一篇呢它讲的就是把人跟自然界混在一起,人可以比喻自然,所以从脉解篇上我们可以
看到,这个不是说你一定要冬天,而是说形容肾脏就是冬天,那你到了冬天如果那个阳
衰到极点的时候,肾脏就会开始痛,腰就会开始痛的意思,所以肾脏的腰痛就好象天地
之间的十月份那样子,它的意思在这里。所以我们常常会五六月也会碰到腰痛,你只要
肾阳不够的时候腰就会开始痛。那所谓呕咳上气喘者,阴气在下,阳气在上,所有的他
就解释了诸阳气浮起来,无所依从,阳一定要下沉,我刚刚讲阳一定要潜,热要往下潜,
阴从上。那阳气浮起来的时候没有阴来靠,无所依从,所以呕咳上气喘也,阳一直反逆,
就造成了上焦的呕吐、咳嗽,呼吸气喘,呼不过气来。 
第六节 桂附八味丸 
后面讲了所谓色色,不能久立久坐,起则目䀮䀮无所见者,万物阴阳不定,未有主
也。你不要说这个是色狼加色狼,就是眼睛看不到了。我刚刚跟诸位讲过你眼睛看不清
楚看不到东西的时候阳虚了。你看得到但是有花花的,你说,
“怎么搞得眼睛花花的?”
阴虚。花花就是意味有阳,你可以看到为阳,阳就是各种不同的颜色,我们那个肝心脾
肺肾,五色,你青赤黄白黑都可以看到,阴虚阳就在上面。那阳虚那就没有了,那个视
物能够看东西是阳,阳已经虚了阴都看不到东西了,所以你可以从这里可以看到这个人
肾阳虚、肾阴虚,这样子你处方就不会开错了。万物阴阳不定,未有主也。所以说眼睛
因为那个阳虚就会造成这样。 
秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故目䀮䀮无所见也。这里呢也是一
样,你只要记得眼睛……,你看看所谓少气善怒者,阳气不治,有没有!所以眼睛,病
人看出去的视力可以告诉你到底什么地方出问题。阳气不治,则阳气不得出,肝气当治
而未得,故善怒。阳气不治的话阳气不得出,肝气当治而未治,病人会有善怒,因为阳
虚的时候,肝是肾之母,肾里面的阳要去辅助肝脏的,那现在肾阳不得出了,肝脏说应
该肾你给我啊,结果没有给我,因为虚到,阳虚,所以病人会善怒。一个人的情智如果
很稳的时候,是阴阳合的是很稳,所以如果你肝阳不足的时候,里面会有亢盛起来的时
候,这个病人会有动怒的现象,反正一失平衡就会。那肝下去了阴出来的时候它也不会,
他也没有力气去生气的,那肝主筋,就开始抽筋脚筋挛,阴症就出现了。所以我们有阴
虚跟阳虚。善怒者,名曰煎厥。所谓恐,如人将捕之者,有的人是好象有人要抓他一样,
秋气万物未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也,所以任何的恐惧什么样子情
绪都是阴阳失去平衡造成的,简单讲就是这样子。 
所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。那食物呢,这个恶闻食臭者,并不是说
食物坏掉了,而是煮得很新鲜的食物,我们闻起来味道很香,他闻到很难过,难过就想

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人纪系列之四 
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吐,这就是讲这里,胃没有气,胃气不够的时候闻到菜煮得再香他都觉得很难过。所谓
面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。这个颜色改变,这个我们讲的都是春夏秋冬的
节气。所谓咳则有血者,阳脉伤也。阳气未盛于上而脉满,满则咳,故血见于鼻也。我
们这个肺,还有这个秋天都是肺,肺里面很多津液,里面津液呢这个津液讲的是阴,肺
的阴,那肺的动能能够张能够缩就是肺的阳,那如果你咳咳咳,咳得很甚,阳一直咳出
来,你肺本来是应该张开的,一咳这样缩,本来我们正常是这样子伸缩,因为你咳这样
缩阳会伤到,就是这个意思。阳脉伤,满则咳,血见于鼻,我们那个人身上都有血管,
血之所以能够在血脉里面走,是因为外面有脉管,这根脉管因为里面有阳脉管才会能够
把血控制住,如果这个脉管里面没有阳,这个血管就破裂了,脉管里的阳是什么东西呢?
除了它的动能以外,最主要就是脉管里面有真水,有水在里面,所以我们那个好象水管,
里面有水你才会一直在用,那你如果哪天水管里面这个里面什么水都没有,空空的,你
放到太阳底下晒,晒了以后那个水管的表面那个里面水份晒干了以后你手一撇就破掉
了,为什么?阳没有了,就是这个意思。所以我们一定要有阳,像那个动脉血管破裂,
或者是脑溢血,血管破裂掉,不该破裂都破裂都是阳虚。 
厥阴所谓癫疝,妇人少腹肿者,厥阴者辰也,辰月是三月,寅卯辰。三月阳中之阴,
三月是阳里面带有阴气在里面,这时候阳就蛮盛了。邪在中,这是把人放天地之间去了。
这个比如说三月是天地的气,女人呢,少妇只要是女孩子正常的女孩子肚子里面应该是
热的,因为丹田,小肠这里应该是热的。冷了就是寒在里面,寒在里面的时候就会造成
肿瘤、长硬块,肌瘤,包括什么我常常很太太跟我讲,“医生说我要去做子宫膜片啦什
么……好不好?”要看看什么子宫颈早期发现,都是西医说的。如果早期发现有用的话
世界上应该没有女人会死在子宫颈癌,对不对!中医不必,我们随时让太太小姐们保持
下焦是温热的,所以你子宫里面是温热的,没有肿瘤会累积在里面,为什么你会累积呢,
因为里面有瘀积,瘀积的原因又是寒在里面,还有血块停在里面,血块因为里面是血很
多在里面,那你太冷的时候里面有血块在里面,血块停止以后外面就有一个纤维把它包
起来,包成一块,包成一块的时候就变成肿瘤了,所以他们常常把这个肿瘤拿出来热,
一切开来里面有的时候头发、牙齿可以看到,是因为那个卵没有受精跑出来,还有一种
是血块在里面,那这些通通是属于阴。女人的卵就是阴,男人的精就是阳,那你孤阴不
生独阳不长嘛,阴在里面身体自然会产生膜把它包住,因为身体不受纳,我没办法消化
你嘛,你又不是食物,那我这个子宫也不是胃,我又不能消化你,就把它包起来,所以
西医看到这个肿瘤切开来里面都是一些瘀血块,或者是一些没有成熟的那个受精卵,有
人还有看到那个头发,头发都看到了。都是阴虚里面寒,阴寒的,所以我们要随时保持
里面是热的。那你说,“老师我怎么知道那里面是阴寒呢,是不是拿个温度计放进去丈
量?”不需要,脚冷的,结束了。脚冷是气逆,小肠的气在管脚的温度,所以说你的子
宫卵巢应该是贴在小肠应该是温热的才对,这个子宫卵巢里面的温热是来自小肠的,所
以小肠如果温度很够的时候,子宫卵巢里面不会长东西的,我们怎么知道小肠温度是热
的,脚是热的,你怎么知道手热是对的,因为心是管手。

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当我介绍《伤害论》的时候很好玩,我说心脏,桂枝是管手,手就是这样,那脚冰
冷是白芍,白芍让静脉回流,这样讲你就会用了。那如果“老师他这个手比较温脚比较
冷。”那就白芍加一倍嘛,那“老师他手比较冷脚比较热。”桂枝加一倍。我们有桂枝加
桂汤方、桂枝加白芍汤方,很快。所以你们这个了解以后等我讲经方的时候瞬间你就会
了。所以你们的所谓癫癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰颓癃疝也。看到没有,
就会造成这样子,那阴为什么盛?阳虚,阳虚阴才会盛,那我们要把阳补回去。那阳是
什么东西?是热。那阳要补回去的话你如果不知道如何让阳潜在里面,阳进去又出来,
进去又出来,对不对!让它停在里面,这就是处方的技巧。所以说从这里我们可以得到
阴寒的时候,阴太盛了肚子里面就会长东西,简单讲就是这样的。所谓甚则嗌干热中者,
阴阳相薄而热,故嗌干也。那有的人呢,咽嗌很干很燥很热,这是阴阳相薄而热,照理
说肾的津液会上来,下焦的津液会上来才会造成我们唾液,那现在上焦太热了,阴阳相
薄太热,那个阳热往上走,阴阳只要一对抗,开始相抗的时候,就我们的病态产生就会
相抗,那阳呢一定是往上走,阴一定是往下走,因为阳的天性就是往上,阴的天性就是
往下,这是它的本性。 
所以你看那个消渴,我们上节讲的消渴就是糖尿病的病人,他如果血糖开始很高的
时候他用食物去控制,上面你就摸他头面身体都还是冷的,脚都是热的,他从吃那个降
血糖的药或者是打胰岛素开始,脚就开始冷了,所以西药是想尽办法让它阴阳相薄,我
们中药是让它不薄,阴阳相配合。老外发明的药没有阴阳的观念呀,所以你越吃西药越
吃脚越冷。所以我们为什么要定义出健康的标准,这个健康的标准本来我们就有在里面
《黄帝内经》里面的,那我们这个西药的人体健康标准是为什么,第一个我们可以给世
界上所有的人类你可以做你的医生,你说倪海厦,这个西药有时候十年二十年才看到它
的副作用,很难去查证它,我说不必,膈天就知道了,当天就晓得,当你有人体的健康
的标准的时候,当你越吃这个药健康标准越强那表明是对的,你一吃本来昨天是脚热的
今天是脚冷你就错了,所以你们按照这个原则马上就可以分辨哪一个对你好,哪一个对
你不好。你从远程赶回来,外面又冷,你又饿又冷,回到家里面时候那个火锅一吃下去
全身热起来,代表太太给你的菜很好啊。如果说她在里面下毒,因为你说,“我都是对
的。”你从来不说,“都是我的错。”下了砒霜在里面,你一吃下去手脚冰冷,那是中毒
了。(笑)那我们当然有解毒,我们《本草经》会有,不然毒死你!所以我们一定要会
知道怎么毒杀人,我告诉你怎么弄变成毒药,所以匪人匆传。我们人虽然不是很好脾气
很坏,但是从来不害人,绝不害人。

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第五十篇 刺要论 
第一节 针灸起源、下针深浅之影响 
黄帝问曰,愿闻刺要。 
黄帝说,希望说明针刺的要领。 
歧伯对曰,病有浮沈,刺有浅深。各至其理,无过其道。过之则内伤,不及则生外
壅【yōng】,壅则邪从之。浅深不得,反为大贼,内动五藏,后生大病。故曰,病有在
毫毛腠【còu】理者。有在皮肤者。有在肌肉者。有在脉者。有在筋者。有在骨者。有
在髓者。是故刺亳毛腠理无伤皮。皮伤则内动肺。肺动则秋病温疟【nüè】,泝泝【sù】
然寒栗【lì】。刺皮无伤肉。肉伤则内动脾。脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦,不
嗜【shì】食。刺肉无伤脉。脉伤则内动心。心动则夏病心痛。刺脉无伤筋。筋伤则内
动肝。肝动则春病热而筋弛。刺筋无伤骨。骨伤则内动肾。肾勤则冬病胀,腰痛。刺骨
无伤髓。髓伤则销铄【shuò】胻【héng】酸,体解㑊【yì】然不去矣。 
歧伯答道,病有表里,刺法亦有浅深,各有依归之法则,切不可太过的施用或不及
的刺法。针刺太过则生内伤,不及则反生外病,一旦如此则病邪必加重。针刺浅深不知,
反生大害,五臓受其影响后,日久必生大病矣。所以说,有的病存在皮肤肌肉中的,就
可分为只在皮肤的,有的在肌肉中,有的在血脉中,有的在筋上,有的在骨上,有的在
髓中。因此知施用针刺此类病时,病在肌中,刺必不伤皮。皮肤受伤则会引响内部动到
肺臓,肺因此伤则秋季易病温热之疟,表症是阵阵的恶寒。病在皮则刺皮不可伤肉,针
刺太过伤及肌肉,必内影响脾脏。脾一旦受影响,则每季之最后十八日共七十二日之时,
易病腹胀满心烦,没有食欲。病在肌肉,则针刺肉不可伤及血脉一旦太过伤血脉则内影
响心脏。心伤则夏季生心痛之病。病在脉,针刺脉不可伤及筋一旦太过伤到筋,则内会
影飨到肝脏。肝受牵引,则春季时节不病热症,则筋弛缓无力。病在筋,则刺筋不伤骨。
骨伤则内会影响肾臓。肾臓受其影响,则冬季主肾之时会病胀满,骤痛。针刺骨病时,
不可伤髓。髓一旦受伤,令人形消虚烦足膝酸而无力,全身疲劳而行走不得也。 
419 页,刺要论。黄帝问,你们那个针灸的刺法要点在哪里?你看这个《内经》是
不是跟针灸都这样子。如果我们真的把针灸跟内经比较在一起的话,针灸比《黄帝内经》
还早啊,真的我们回到那个中医的历史的源头六千多年前就有针灸了,最早发明针石,
东方有生的石头都是像针一样,很长的,细长的,先有针灸,才有中药是这样子的,所
以针灸还在《黄帝内经》之前。所以黄帝才会问了,刺要法是什么? 
岐伯就说,病有浮沈,刺有浅深。各至其理,无过其道。针灸掌握的原则就是不可
以过也不及,当我们知道病在表的时候我们就要针浅一点点,如果是很表就在皮肤上
面,针在皮肤上刮刮就好了,刺都不要刺进去。如果我们知道在肌肉里面,那我们针下
在肌肉里面。如果知道是筋上面,我们就扎在筋的旁边。在骨边,我们扎到骨边。那如
果说你明明在肌肉上面,你一针就给他下到骨边,这就太过了,那如果在筋上面你给他

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下到骨边也是太过,如果在皮上面你给他下到肌肉上,还是太过。所以我们常常说春夏
的时候阳气比较旺,那个针比较浅,秋冬的时候阴气比较旺阳气比较衰我们就针比较深
一点点,这都是按照节气来算的,但是我们有时候不能看春夏秋冬,病人这个病发生在
夏天,可是他是阴症,我们针一样也要下得深。 
所以《黄帝内经》你要看的时候,它的意思只是告诉你常态是这样子,人呢生在这
个天地之间,所以我们要去注重春夏秋冬,而春天呢就是我们的肝脏,夏天就是心脏,
秋天是肺脏,冬天是肾脏。我们进入内脏的时候你先不要管外面,当在肾脏的季节你看
到心脏病的时候该怎么扎还是要按照夏天的来做,那天外的节气只是告诉你什么时候
恢复,什么时候病会严重,什么时候会持平。那你可以考虑一下,打个电话给我,问“老
师怎么办?”诸如此类的。你知道那个时间会持平嘛,人有喘息的机会。所以人体很精
密,它发生事情不会马上就下去,总是会有一段时间。那实际上我们医生不能替自己家
人看病,为什么?因为心会慌,心会乱,看不准,所以当人家看不会,因为膈一层嘛,
自己帮自己人看就不行了。所以我不能帮我太太看病啊,人家老远开车来找我扎针,开
车跨州,我要帮我太太扎针,不行,除非她自己开的车我都不知道,拿给她吃就好了,
反正病不严重就给她搞,这个重我会帮忙。可是呢亲人很难看,不能看,真的没办法看。
所以说这个电话有时候很好,隔了听会听得很清楚,看到人就会比较乱。那这是过还不
及。 
那如果说你如果深浅不得,反为大贼,该深你扎得浅病不去,病如果没有及时去掉,
病会再往里面跑。那该深,被你扎太浅了,病不去,病就往深入。还有呢,病在浅你太
深了,结果伤到正气,病在外没有去,病往里面跑了,所以深浅一定要拿捏得准。所以
比如说现在有一个人,“老师他皮肤很痒——风疹。”你下针就很浅嘛。“老师他膝盖痛
骨头很痛。”下针,针针到骨边。还用透针,从阳陵泉透到阴陵泉。最深的没有办法比
它再深,“老师再深就穿过去了。”扎到骨边,怎么会不好呢?因为那个针在骨头下方,
我们这个后面会介绍,为什么骨头那个地方能够让膝盖变得很好。那所以反为大贼,你
深浅不得要领的时候反而会害到内动五脏,后生,以后就会生大病,原因在这里面。所
以说他岐伯说,病有在毫毛腠理者。有在皮肤者。有在肌肉者。有在脉者。有在筋者。
有在骨者。有在髓者。是故刺亳毛腠理无伤皮。都不一样,所以你如果刺毫毛腠理千万
不要去伤到皮肤,病人毫毛那皮肤上刮一下不用刺进去。你伤到皮的话,内动会动到肺,
因为肺主皮毛。肺动则秋病温疟,温疟就是秋天开始生咳了。如果是泝泝然,诉苦的诉,
泝在我们语文上面来说是河水逆流,水逆着走叫做泝,所以说我们平常说这个我们要泝
溪而上,实际上那个字不对,应该遡(溯)溪而上,原文应该遡——逆流。 
那肺动而秋病温疟,泝泝然寒栗,寒栗就是皮肤汗毛都立正起来,汗毛本来这样向
下的,你看到汗毛的方向,你就知道肺气是这样子正常,那汗毛突然立正起来反逆过来
了,皮肤毛孔是汗毛立正的意思。那你刺皮肤伤肉,如果你伤到肉,他的病在皮上面,
我们扎肺,我们扎很浅,那如果说你这个不伤到肉,你伤到肉的时候,内动就会伤到脾,

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脾动则七十二天四季之月,在长夏的时候会有出现这个心腹胀满,不喜欢吃东西。那我
们如果是肉病我们不能伤到血脉,伤到以后呢夏天会有问题,因为心主血脉。比如说你
很了解,脾主这个肌肉,肺主皮毛,肾主骨啊,肝主筋,心主血脉,你就知道你为什么
要去记这个东西了,其他你们依此类推就可以了。那比如说你后面倒数第二行讲,这个
筋伤,你如果是病人是肌肉的病,就是你下针下得很深,下到大筋旁边去,伤到筋了,
当时不会有事,但是病人会延伸,内动会伤到肝,肝脏伤了到春天的时候就得了热病,
筋就会有问题,所以这个都是依此类推下去。所以说刺得最重要的法则就是要在皮就刺
皮,所以我们常常,我那次教诸位,有个梅花针,皮肤整片是红疹刺痒的时候,我们直
接在皮肤上敲击放血,那就是在皮上面,而那个针头很短很细很浅,你就再打用力一点
还是那个深度,所以工具很重要。这样子的话病人不会怀疑你,“跟我有仇。” 
第五十一篇 刺齐论 
黄帝问曰,愿闻刺浅深之分。 
黄帝问,那针刺之深浅如何区分呢? 
歧伯对曰,刺骨者无伤筋。刺筋者无伤肉。刺肉者无伤脉。刺脉者无伤皮。刺皮者
无伤肉。刺肉者无伤筋。刺筋者无伤骨。 
歧伯答道,刺骨病时不可伤筋。刺筋病时不可伤肌肉。刺肌病时不可伤脉。刺脉病
时不可伤皮。刺皮病时不可伤肌。刺肌病时不可伤筋。剌筋病时不可伤及骨。 
帝曰,余未知其所谓,愿闻其解。 
黄帝说,我未能了解老师的意思,请为我再详细的说明。 
歧伯曰,刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也。刺筋无伤肉者,至肉而去,不及
筋也。刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也。剌脉无伤皮者,至皮而去,不及脉也。 
所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中无伤肉也。刺肉无伤筋者,过肉中筋也。
刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此之谓反也。 
歧伯答道,所谓刺骨病无伤筋,就是下针到筋位即起针,不至骨位也。刺筋病不伤
肌者,针至肉乃起针,不深到筋位。针刺肌病不伤血脉,乃针深及脉时就起针,尚未至
肌位也。针刺血脉病时不伤皮者,乃针至皮位而起针,不深及脉位也。 
所谓刺皮而不伤肉者,因病在皮中,深入皮部即可,再深则伤肌也。刺肌而不伤筋
者,乃针入肌中即可,过深伤及筋位,即太过也。针刺筋病不伤及骨者,乃针至筋位即
可?不可中骨,过深则伤骨也。此二者不及与太过,不及则病不去,太过则病邪更深入,
皆达反针刺之法则也。 
第421 页,刺齐论,那紧接着刺要论,那如何肯定的深浅的肯定怎么去区分它呢?
岐伯前面讲了我们刚刚讲过了。
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