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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 540 / 736 第五十七篇 经络论 黄帝问曰，夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？ 黄帝问，吾人所见之络脉，其分青、赤、黄、白、黑之五种不同颜色，症状亦有不 同，这是为什么呢？ 歧伯对曰，经有常色，而络无常变也。 歧伯答道，主经脉有一定的颜色，而络脉没有一定的颜色。 帝曰，经之常色何如？ 黄帝问，那经脉的一定颜色是什么呢？ 歧伯曰，心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色也。 歧伯答道，就如同心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑是一样的，五脏本色对应各经脉 之常色是也。 这个第五十七篇，经络论，黄帝问，络脉之见也，其五色各异，就在手脚四肢的末 梢，络脉都在末梢，你找络脉不会找到身体上去，一定在四肢末梢手脚的旁边，那五色 各异，青黄赤白黑都不同，为什么？ 岐伯说经有常色，大的经脉，手太阴肺经、手阳明大肠经，经脉颜色是固定的，络 脉无常变也，络脉比较边，比较靠近体外。那经脉的常色呢这个大家都知道了。 第一节 热寒 帝曰，络之阴阳亦应其经乎？ 黄帝问，阴阳络脉的颜色是否对应其主经脉阴阳的颜色呢？ 歧伯曰，阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则 青黑。热多则淖泽，淖泽则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之热寒。 歧伯回答，阴络的颜色是与其主经脉相应的，但阳络的颜色则变化无常，随着四季 而转变的。寒盛则使络脉凝固不行，一旦如此则色呈青且黑。热盛则会使络脉盛满如泽， 一旦如此则星黄赤色。但这都是正常的反应，表示无病状态。如果五色同时出现，表示 有寒热互往的病。 帝曰，善。 黄帝说，答得好。 那络的阴阳呢，我们应该是不是对应他的主要的经脉呢？颜色会有对应。 岐伯就说因络得色，应其经，阳络的色，我们有一定的颜色，比如说。脾经，脾的 络呢就应脾的经，脾是黄它就是黄，但是阳经没有，阳经的颜色就变来变去，随四时而 行也，寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，这都是常色，谓之无病，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 541 / 736 五色具见者，谓之寒热。那这个五色具见者包括看他脸色包括看他手脚边都可以看到 的，你们现在很难想象，等你真的去临床的时候，那个手真的是黄的，拿起来真的是黄 里带黑的，那个拿起来手是人家说朱砂掌，整个手是暗红的，什么朱砂掌，那是肝病。 诸如此类的，真能看到这种颜色。所以说这是一种络会改变的颜色，经络的颜色，所以 大家现在知道了，这个阴经呢这个阴络不会改变，只有阳经的络才会改变。那这个经络 论很短。 第五十八篇 气穴论 黄帝问曰，余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。 黄帝问，我听说人体气穴有三百六十五处，来对应一年三百六十五日，我不知其位 置，请为我说明。 歧伯稽首再拜对曰，窘乎哉问也。其非圣帝，孰能穷其道焉。因请溢意，尽言其 处。 歧伯正衣襟，顿首再拜而回答道，这问题十分深奥难解，除非是圣明的皇帝，谁能 终究其道理呢？臣将依垂问的意思，尽吾所能一一回答。 帝捧手逡巡而却曰，夫子之开余道也，目未见其处。耳未闻其数。而目以明，耳以 聪矣。 黄帝拱手而四处走动，再退后回答道，老师为我开蒙，如同我眼晴不见气穴，耳朵 亦未闻数目，却能使我目能见，耳能闻一样。 歧伯曰，此所谓圣人易语，良马易御也。 歧伯回答道，这就是与圣明之人很容易说话沟通，好的马容易驾御一样的意思。 447 页，气穴论，第五十八，这个岐伯很厉害，诸位看他怎么讲气穴。 这个黄帝问，气穴三百六十五以应一年，想听听看？ 岐伯就赶快巴结一下黄帝，这个问得好，这个太英明了。 448 页，岐伯说，问这种问题呢圣人易语，良马易御，这个圣人我不是一定要你们 大家做圣人，而是你怎么知道这个是君子小人呢，是有大智慧的人，有大智慧的人你跟 他沟通很简单的，你一讲他就会听了，那个脑筋愚昧不堪，像顽石一样敲都敲不醒的， 骂他还骂不醒的，死掉还不知道他是笨死的。 那好的马呢容易驾驳，当然真的是智慧的人你会知道，这个意思就是说聪明才智高 的人他会知道会做取舍，所以大家一定要会取舍。那个人跑去他相信那个西医的解剖药 学的，你说你为什么相信他，我就是相信他，那你懂不懂，我不懂，你什么系毕业的， 跟那个药根本没有关系，还是会相信它。那你不懂你为什么相信它，它科学啊，那什么
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 542 / 736 叫科学，他也讲不出来什么叫科学，反正你看大家都在那边大家都去我就去了。这个是 劣马，不知道怎么驾驳它，教他也教不起来，好累。 那我就跟他说大家都在那那个是前门，我带你到后门看看，这个人看前门不看后 门。婆婆选媳妇，看正面看背面，但是看看正面不错，看看背面之后看了屁股大了会生 小孩，屁股小了不收的，这个以前都是婆婆都是这样看背后，我带你到医院后门看看， 吓死他了。 第一节 心痛彻背、背痛彻心 帝曰，余非圣人之易语也。世言眞数开人意，今余所访问者眞数。发蒙解惑，未足 以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意。请藏之金匮，不敢复出。 黄帝说，我并非如师所言“圣人易语”之人，但世人言，真实能开人心，我今请教 老师的是气穴的真实位置，请为我启蒙解惑，我学识肤浅请原谅，但希望能从老师处， 得闻气穴的位置，使我了解其真义，我将收藏在金匮中，不轻易取出。 歧伯再拜而起曰，臣请言之。背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者， 胃脘也。下纪者，关元也。背胸邪系阴阳、左右如此，其病前后痛濇，胸胁痛而不得 息，不得卧，上气，短气，偏痛，脉满起。 斜出尻【kāo】脉，络胸胁，支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩，交十椎下。 藏俞五十穴。府俞七十二穴。热俞五十九穴，水俞五十七穴。头上五行，行五，五 五二十五穴。中膂【lǚ】两傍各五，凡十穴。大椎上两傍各一，凡二穴。目瞳子浮白二 穴。两髀【bì】分中二穴。渎【dú】鼻二穴。耳中多所闻二穴。眉本二穴。完骨二穴。 顶中央一穴。枕骨二穴。上关二穴。大迎二穴。下关二穴。天柱二穴。巨虚上下廉【li án】四穴。曲牙二穴。天突一穴。天府二穴。天牖【yǒu】二穴。扶突二穴。天窗二穴。 眉解二穴。关元一穴。委阳二穴。肩贞二穴。瘖门一穴。齐一穴。胸俞十二穴。背俞二 穴。膺【yīng】俞十二穴。分肉二穴。踝【huái】上横二穴。阴阳蹻【qiāo】四穴。水 俞在诸分。热俞在气穴。寒热俞在两骸【hái】厌中二穴。大禁二十五在天府下五寸。 凡三百六十五穴，针之所由行也。 歧伯再拜首而起答道，请听我详言。人的背痛彻心相互牵引而痛，其治在天突与笫 十椎位以及上纪。所谓“上纪”，就是胃脘的中脘穴。人的“下纪”，指的是关元穴。背 部与胸腔其病邪互相连系，阴阳功能受其影响，左右受其制衡，病的症状前胸后背相牵 痛且绵延不断，引起胸部胁肋疼痛而无法呼吸，无法仰卧，气上冲而短促，且偏左胸一 侧痛，任脉、督脉一脉会胀满而起。 督脉的支脉，从臀部尾椎处起，斜入体内中央，络到胸胁位，其支再入心脏贯通横 膈与纵膈，再向上入肩井，再转入天突位，然后斜穿过胸到肩胛骨下方，交会在笫十椎 下方。内脏的俞穴有五十穴，腑的俞穴有七十二穴，控制热的俞穴五十九位，制水的俞 穴共五十七穴。头部有五行脉，每行脉有五穴，共二十五穴居头。脊椎两侧各有五穴分
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 543 / 736 属五脏，左右共十穴。大椎穴两侧各有一穴是气喘名穴，共两穴。目瞳正中与浮白左右 各二，共成四穴。两大腿髋部交接处有环跳穴，左右共两穴。膝有犊鼻各二穴。耳前有 听宫二穴。眉头有攒竹二穴。耳后有完骨二穴。头顶中央有百会一穴。后脑部有枕骨的 窍阳二穴。两颊有上关二穴。颔下有大迎二穴。腮骨有下关二穴。后颈都有天柱二穴。 手、足部有上、下巨虚及上、下廉等四穴。两颔部有颊车二穴。喉部有天突一穴。腋下 三寸有天府二穴。颈部有天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴。肩部有肩井二穴。脐下有关 元一穴。膝腘部有委阳二穴。肩背部有肩贞二穴。项部有哑门一穴。脐有神阙一穴。胸 部俞穴有虞府、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊左右共十二穴。背俞有大杼二穴。膺俞 之云斗、中府、周荣、胸乡、天溪、食窦，左右共十二穴。阳辅二穴，足踝上横着二穴， 跗阳与交信二穴。阴蹻、阳蹻的申脉、照海共四穴。 水俞穴都在肌肉分隔间，热俞穴都在阳气最盛的气穴上。寒热往来之俞穴在膝外屈 膝处的阳关穴。天府下五寸是禁针的五里穴。此等三百六十五穴是施予针刺行气的穴 位。 这个岐伯第一个回答很厉害，第二个他居然岐伯短短的一章把经络全讲完了。针灸 那么多，一章讲完了，厉害。不但一章讲完，前面还先讲个治病的法则，我那一套针法 就从这里来的。 岐伯说背与心相控者，就是阴阳不交，背是阳，胸是阴，如果阴阳不交的时候心痛 彻背，背痛彻心，你看他说，所治天突及十椎及上纪，岐伯的上纪讲的是胃脘，就是讲 的中脘穴，下纪者关元，所以我们扎天突、中脘、关元，然后扎完在背后再扎第十椎， 是不是按照岐伯的，专门心痛彻背，背痛彻心，也的确一次就好，效果很好。那你如果 很好玩了，你如果扎了天突，扎了中脘，扎了关元，那你第十椎没扎，扎完针他前胸不 痛了，后面还痛，他就说我就痛那一点，你看第十椎这个厉害，为什么？就是因为三焦 气脉的汇，汇在这个地方。所以你好人做到底再给他下一针。背胸邪系阴阳，因为背呢 是阳，胸是阴，所以阴阳不交造成了其病前后痛濇，胸胁痛而不得息，不得卧，上气， 短气，偏痛，脉满起。 这个是我们斜出尻脉，络胸胁支心贯膈，上肩加天突，因为这个络脉脉呢上面一是 叫天突，斜到肩上，下面交到第十椎，他这句话讲的是说前面那一段，为什么扎到这里。 就是我们有很多络脉在身体里面，实际上这三个地方，这个气脉是贯穿到的，因为这前 面三个是我们所谓的任脉，后面是督脉，本来就是阴阳是贯穿的，所以它从里面走。第 二个呢我们这个关元穴这个地方是小肠的募穴，关元穴本身呢它也叫气脉直接落到我 们的命门，命门是三焦的，命门火的地方，所以灸关元很好，那第二个呢我们的这个天 突，我们气汇是檀中，檀中以上这个上来气总要汇集到这个海的地方，那脑是髓海了， 已经不能再装气了，气海就在脖子这边，除了脑是髓海，再上面一个就是脖子这里了， 所以这个是脖子是气的海，所以我会天突，扎到让它气通一下，因为它是气之海，天突 在管嘛。 中间是胃脘，让它胃气往下走，这样子的话阳气会上来，阴气往下走，因为这个是
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 544 / 736 阳气嘛，你扎下去以后那个阳气就上来，这个阴气呢天突往下扎，胃脘气往下走，阴就 往下沉，这个时候心痛彻背，背痛彻心的现象就会去掉。如果你看《黄帝内经》看到这 边的时候，这里刚好就一套针法，这个岐伯只出了几个方子，你们现在学到了，我们怎 么用这个鸡大便，鸡矢醪，还有怎么煮，还有泽泻、仓术，茜草，还有乌贼骨，我们怎 么做诸如此类。 那后面还有，失眠的，那后边呢就开始讲了，他前面先讲这个治症，不晓得为什么 突然讲这个治症，黄帝在问他气穴，他就先把这三大气穴先讲了，每一个全身上下所有 的穴道通通叫气穴了，这三百六十五气穴讲了什么关元、太冲、隐白、鱼际通通是气穴。 他前面多了一个治症。脏俞五十穴，腑俞七十二穴，这一票那么多穴下来，加在起来就 是我们的十二经络的大穴，这个地方我们不细讲，你可以自己回去慢慢去算，我就讲岐 伯就很厉害，偷懒嘛，如果是黄帝问我，我没办法这样讲，我就开始背了，黄帝你听我 背来：任脉经穴歌——任脉三八起会阴，曲骨中极关元锐，石门气海阴交仍，神阙水分 下脘配。建里中上脘相连，巨阙鸠尾蔽骨下，中庭膻中慕玉堂，紫宫华盖璇玑夜，天突 结喉是廉泉，唇下宛宛承浆舍。 怎么考我这个问题呢，所以岐伯厉害啊，把黄帝大发掉了，我们研究了半天，半个 配集还不到一个配积结束，太厉害了，天才。这个不得不服。 第二节 365 气穴、孙络溪谷 帝曰，余已知气穴之处游，针之居。愿闻孙络溪谷。亦有所应乎？ 黄帝问，我巳知晓气穴的所在及可下针之处，除此之外，在孙络部位及关节骨缝肉 际等筋骨交会之所，也有对应之处吗？ 歧伯曰，孙络三百六十五穴会，亦以应一岁。以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫 散荣溢，气竭血着，外为发热，内为少气。疾写无怠，以通荣卫。见而写之，无问所会。 歧伯答道，孙络是最微细血管会合之所，全身有三百六十五处，来对应一年，此为 病邪所入之处，也是营气与卫气流通之处。一旦病邪居此，会使营卫无法流通而滞留， 卫气会因而流散，营气会充溢在孙络的脉中，造成气竭血停着不动，向外会产生热症， 入内会使人呼吸浅短，这时不可犹豫，立刻施予放血，使营卫能够流通，亦即只要发现 郁血的血络，即刻放血，不须考虑其属何位。 451 页，这个黄帝问那我知道气穴的游处了，其他更不知道，针停的地方，愿闻孙 络溪谷，有没有对应呢？ 歧伯说有啊，孙络也有这个三百六十五个会，以对应一岁一年，以溢奇邪，以通荣 卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着，这个就是两个不平衡的时候。气竭，气不足的时 候血会停留下来，外为发热，内为少气，这个血停下来的时候就会有这种现象。疾写无 怠，以通荣卫。见而写之，无问所会。他的意思就是你只要看到堵塞的地方，病人发热
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 545 / 736 堵塞，那放血，一点点放。真正的针灸我们在做针灸扎得很浅的，不会很深的，很浅的 像小孩子发烧我们商阳、少商放一点点血，大椎放一点点血，他烧已经退了，所以我们 常常小孩子来，舌头伸出来我看，小孩子他根本不懂，你要挖他舌头他就头转来转去， 他就跟你过不去，因为他不想你碰他。那你药你也不晓得寒热，如果问他， “你冷还热？” （笑）他根本刚生下来怎么讲寒热。管他的，放血，烧就退了。所以很多种方式。那你 不可以发脾气，你说不告诉我寒热我扁你，人家小孩子大眼睛瞪着你，你怎么办！这个 医生要当好，不能太过。 帝曰，善。愿闻溪谷之会也。 黄帝说，答得好。希望能知肌肉关节与筋交会处的功能。 歧伯曰，肉之大会为谷，肉之小会为溪。肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大 气。邪溢气壅，脉热肉败。荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大腘。留于节凑，必 将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁。命曰不 足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会，亦应一岁。其小痹淫溢，循脉往来。微针 所及，与法相同。 歧伯答道，肌肉之会处名“谷”，小肉之会处为“溪”。肉之分野，即是溪谷之会也， 这是营卫通行之处，也是与外气交会之所。如果病邪居此，会使气壅塞不通，血积而令 脉热，肉因而腐败。营卫无法流通，终致生脓，向内会伤及骨髓，向外会破损肌肉。 外邪若留在关节不去，终至大病生矣。此易积留寒邪之所，营卫无法居此滋养，造 成肌肉消痩，筋节收缩，胸肋与关节肘部无法屈伸，向内会引发“骨痹”，向外会使肌 肉麻木不仁，此谓“不足”，乃因大寒之邪积留溪谷不去而成的。溪谷共有三百六十五 处，也对应于一年。所以无论是气穴、孙络、溪谷都相同，凡邪气入侵人体之始，均会 充满在表脉往来，吾人只须施予微小的针刺，即可去病。故病虽进入不同部位，初始时 其治法是一样的。 这个岐伯就回答了这个溪谷的关系，肉之大会为谷，肉之小会为溪，所以我们针灸 里面呢有阳谷、有合谷，有很多以谷为名。那肉之小会，小会的地方呢我们是溪，像后 溪、解溪、阳溪，这些都是溪，这个是小的会的地方。肉和肉之间，肉分之间，就是溪 谷之会，来行荣卫，气和血都在这个肉和骨交接的地方，交接的地方再走的时候再汇到 大气。如果是邪很盛的时候，就会让气壅塞，造成气壅塞在那边，脉热会肉败，热停留 不去的话，肌肉不能太热，就会烂掉，荣卫不行，必将为脓，会化脓，脓如果不消掉的 话，这个脓会慢慢跑到骨髓里面，在外面会破到大的肌肉里面会到骨髓里面。这个留在 节凑，中间必将为败，积留停在这个骨边，会越来越严重，那积寒留舍，荣卫不居。如 果是寒累在里面，刚刚是热，刚刚是邪热堵在里面，脉热。现在是寒症如果留在这个溪 谷之间的时候，荣卫本来积在溪谷这边，结果现在寒气积留在这边，是造成一个人肌肉 会萎缩，肋肘不得伸，没有办法伸懒腰，手因为骨痹，因为关节很硬，寒在里面。 那骨痹的一定是风、寒、湿三者加在一起是骨痹，外面外症是不仁，麻木，这个是 不足，这是因为大寒留在溪谷之间，前面是热，现在是寒，那溪谷呢有三百六十五个穴
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 546 / 736 道，以应也是应一岁，那为什么讲溪谷，这个所有的溪谷比如说你知道河谷这个后溪这 些小谷，它意思是讲全身有三百六十五个关节，每一个关节中间都是有溪谷。所以寒如 果停留在溪谷中间的时候，变成骨痹，就肿起来了，关节变得很大，风湿关节炎。也对 应一岁。那这个呢小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。那这种病呢初始的时候 寒气初始的时候我们用灸，刚开始有点痛用灸用点针就可以把它去掉，比如说短刺就是 刺骨痹的，短刺法，在骨头旁边摩搓。 第三节 再论针灸大成 帝乃辟左右而起，再拜曰，今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之 室，署曰气穴所在。 黄帝呼退左右侍者而起立，再拜歧伯说，今日承老师为我启蒙，解答疑惑，我一定 会收藏在“金匮”中，不任意流出，放置在金兰之室中，题名为“气穴所在”。 歧伯曰，孙络之脉别经者，其血盛而当写者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十 二络脉，非独十四络脉也。内解写于中者十脉。 歧伯答道，孙络的细小血脉，其与大经不同的是，当其血盛大时须与泻血，也即是 三百六十五孙络脉，其并注于络脉，再由络脉传入十二主经脉，并非只有十四络脉也， 由外而内入五脏之主经共五条，左右合计有十条。 此段疑由他处切入，非本文原有之篇。 453 页，这个黄帝呢很尊敬啦，岐伯讲得真好，发蒙解惑，藏之金匮，这个岐伯很 厉害，几句话就把黄帝打发了，让他佩服得要死，还把他藏起来，藏在金匮里面，实际 上讲了那么多穴，你要知道怎么治症，还是要看针灸的大成，那我们在讲针灸的时候为 什么讲找针灸大成，因为这个针灸大成杨济州这个人很厉害，过去中国人就是我要保留 起来，我要传给我儿子，不传给外人，这样我子子孙孙只要会这个技术，你不要传人一 辈子吃不完，他的想法是这样子，可是杨济州很厉害，他不管是各家，他通通把它收集 到手，他不是很有钱的人，大善人很有钱的人高价去买，就这个飞贼偷偷偷过来的，没 有办法，他怎么干出来的，所以你看他每一篇‘玉龙赋’啊，‘标幽赋’呀，前后都不 连的，突然就放在一起，所以杨济州他把它编篡在一起，各家名家收集，通通把它汇编 成一本书。那到了我们手上就是我们一次把它综合起来解决掉，所以你们看我们的针灸 在讲的时候就变得很简单了，否则你光在这看怎么记啊，记不得的，因为没有一个法则 在里面。然后这个是针灸了解，现在看《黄帝内经》很清楚了，这一章我们介绍到这里。 下面呢这个气府论我们不谈，气府论这个是跟《黄帝内经》脱节的，你们看看翻译，这 个没有什么意义，没有什么治症什么在上面的，那我们下次来的话我们就继续跳过这个 气府论，我们会讲骨空论。好，今天我们就介绍到这里。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 547 / 736 第五十九篇 气腑论 足太阳脉气所发者，七十八穴。两眉头各一。入髪至项三寸半傍五，相去三寸。其 浮气在皮中者，凡五行，行五，五五二十五。项中大筋两傍各一。风府两傍各一。侠背 以下至尻尾二十一节，十五间各一。五藏之俞各五，六府之俞各六。委中以下至足小指 傍各六俞。 足太阳脉气所行经之路线，共有七十八穴。自眉头起始，左右各一；再入髪际始至 项部，每隔一寸半有一穴，共五穴，其与中央督脉相距三寸。项后两侧各有一穴，风府 两旁各有一穴。自项背向下至尾推骨第二十一椎中，笫十五节间两侧各有一穴。其中 五脏的俞穴各五，六腑的俞穴各六。自委中到第五趾间共有六穴。以上都是太阳经在 皮表脉气之所发，其与天地之气接触所在。 足少阳脉气所发者，六十二穴。两角上各二。直目上发际内各五。耳前角上各一。 耳前角下各一。锐发下各一。客主人各一。耳后陷中各一。下关各一。耳下牙车之后各 一。缺盆各一。掖下三寸。胁下至胠八间各一。髀枢中傍各一。膝以下至足小指次指各 六俞。 足少阳脉气所行经之路线，共六十二穴。额上两头角各有二穴，两眼上方到发际 内各有五穴。两耳前鬓角上、下各有二穴。在鬓角下尖端各有一穴。客主人穴各一．耳 后凹陷部各一穴。下关各一穴。耳下颊车之后各一穴。左右腋下三寸各一穴。自胁下至 腰窝之位各八穴。在髀枢中傍各有一穴。自膝到足的第四趾各六穴，以上是足少阳脉 气之所发在皮表之位置。 足阳明脉气所发者，六十八穴。额颅发际傍各三。面鼽骨空各一。大迎之骨空各 一。人迎各一。缺盆外骨空各一。膺中骨间各一。侠鸠尾之外，当乳下三寸，侠胃脘各 五。侠齐广三寸各三。下齐二寸侠之各三。气街动脉各一。伏菟上各一。三里以下至足 中指各八俞，分之所在穴空。 足阳明脉气所行经之路线，共六十八穴。在额头发际各有三穴。眼眶下方各一穴。 颧骨下方骨隙中各一穴。人迎脉之位各一穴。在镇骨上方中央各有一穴。在胸部肋骨 间各有一穴。再自乳线下距正中线外三寸的上腹都各有五穴。侠脊三寸两傍各有三穴。 在脐下距正中二寸的两傍各有三穴。在气卫的动脉下方各有一穴。大腿伏兔位各一穴。 自足三里到足第三趾间各有八穴。以上为足阳明脉气所行经皮表脉气之所在。 手太阳腺气所发者，三十六穴。目内皆各一。目外各一。鼽骨下各一。耳郭上各 一。耳中各一。巨骨穴各一。曲掖上骨穴各一。柱骨上陷者洛一．上天窻四寸各一。肩 解各一。肩解下三寸各一。肘以下至手小指本各六俞。 手太阳小肠经的脉气所行经的路线，共有三十六穴，其在目内訾各有一穴，目外 侧各有一穴。颊骨下方各有一穴。在耳上方各有一穴，在耳屏前正中各有一穴，巨骨侧 各有一穴。臑俞左右各一穴。肩胛骨内缘陷下位各一穴。在天窗上四寸各有一穴。肩胛
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 548 / 736 上方各有一穴，自此下三寸各一穴。自肘以下至手小指左右各六穴。以上是手太阳脉 气所行缍皮表之所在。 手阳明脉气所发者，二十二穴。鼻空外廉项上各二。大迎骨空各一。柱骨之会各 一。髃骨之会各一。肘以下至手大指次指本各六俞。 手阳明大肠经脉气所经之路线，共有二十二穴。在鼻空两侧各一穴，颈项各有二 穴。在大迎脉之骨侧各一穴。夭鼎、肩髑各有一穴。自肘部到手食指之闾各有六穴。以 上是手阳明大肠经脉气所行经皮表的部位。 手少阳脉气所发者，三十二穴。鼽骨下各一。眉后各一。角上各一。下完骨后各 一。项中足太阳之前各一。侠抉突各一。肩贞各一。肩贞下三寸分间各一。肘以下至手 小指次指本各六俞。 手少阳三焦经脉气行经路线，有三十二穴。在颊骨下方各有一穴，眉后方各有一 穴。头角两侧各一穴。天牖各有一穴。风池各有一穴。扶突左右各一穴。肩贞各一穴， 肩贞下三寸分肉间各有一穴。自肘以下至无名指间共有六穴。以上为手少阳三焦经所 行经皮表脉气之所在。 督脉气所发者二十八穴。项中央二。髪际后中八。面中三。大椎以下至尻尾及傍十 五穴。至骶下凡二十一节脊椎法也。 督脉的脉所经的路线，共二十八穴。头顶中央有二穴。自发际到项中共有八穴。颜 面上三穴。自大椎到尾骶骨有十五穴。以上是督脉脉气所行经皮表之所在。 任脉之气所发者二十八穴。喉中央二。膺中骨陷中各一。鸠尾下三寸胃脘，五寸胃 脘。以下至横骨六寸半一。腹脉法也。下阴别一。目下各一。下唇一。断交一。 任脉之脉气所经之路线，有二十八穴。喉中央有二穴。胸骨正中陷下部各有一穴。 从鸠尾骨下有中脘，再下有下脘穴，下脘以下到横骨共六寸半，这是任脉气之测定法。 加上会阴、承泣及承浆、龈交穴。 冲脉气所发者，二十二穴。侠鸠尾外各半寸，至齐寸一。侠齐下傍各五分，至横骨 寸一。腹脉法也。 冲脉脉气所行经之路线，共有二十二穴。自鸠尾旁开半寸到脐位，每下一寸有一 穴，左右各六穴。自脐下到横骨左右半寸，每下一寸各有一穴，左右共十穴。此为腹都 冲脉之测定法。 足少阴舌下。厥阴毛中急脉各一。 手少阴各一。 阴阳蹻各一。 手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 549 / 736 足少阴肾经到舌下。足厥阴肝经在阴毛中有急穴各一穴。 手少阴心经有神门一穴。 阴蹻、阳蹻各有一穴。 这些都在手足关节与表面内面分野处，为脉气所经之地，共三百六十五穴。 关于这个气腑论篇第五十九，这都是，实际上就是针灸里面，他没有什么大碍，就 讲针灸的经络而已，所以我们就不介绍，因为前面有，讲过针灸了。 第六十篇骨空论 黄帝问曰，余闻风者，百病之始也。以针治之奈何？ 黄帝问，我听闻风邪是百病之始，应该如何用针来治风邪之病呢？ 歧伯对曰，风从外入，令人振寒汗出，头痛，身重，恶寒。治在风府。调其阴阳， 不足则补，有余则写。大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸譩【yī】嘻【x ī】，譩嘻在背下侠脊傍三寸所，厌之令病者呼譩嘻，譩嘻应手。从风憎风，刺眉头。 失枕在肩上横骨间。折使榆【yú】臂齐肘正灸脊中。䏚络季胁肋引少腹而痛胀，刺 譩嘻。腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。八髎在腰尻分间。鼠瘘寒热，还刺 寒府。寒府在附膝外解营。取膝上外者，使之拜取。足心者，使之跪。 歧伯答道，风由表入里，使人发冷且汗出，头痛，身体沉重，怕冷。其治在风府穴。 适当的调节险阳，凡不足用补法，过盛则用泻法。大风造成颈项强痛，针刺风府穴，风 府在项后大筋中椎骨上。大风使人汗出不止，可灸譩嘻二穴，此穴在第六椎下外开三寸 位，按住再令病人叫譩嘻二字，其有应手之感，为真穴位。如中风两恶风吹，可刺眉头 攒竹二穴。 落枕引起后顼部及项部紧张疼痛者，可刺缺盆穴。背痛如折，无法屈伸时，可将手 向后背伸直，手肘到处之椎点是穴位，即脊中穴，可在此穴施灸来治疗。 从腰窝到季肋再牵引到少腹之间胀痛者，可刺譩嘻。又腰痛无法左右转动者，且牵 引少腹睪丸部位痛者，可刺八髎与痛点上，八髎在腰尾臀部骨盘上。腹股沟的淋巴肿胀 引起，恶寒发热的现象者，可反复刺阳阙穴。阳阙穴须起立探敬礼的姿式取穴，取足心 穴须以跪拜的姿式来取。 好，那这个，接现在我们要谈这个骨空论，大家看到名词的时候，所以《黄帝内经》 呢，因为流传太久了，常常有时候，上段不接下段，有时候文题内容跟标题有点不太符 合，所以诸位要稍微忍耐一下。所以一刚开始的时候，他明明讲的是骨空论对不对！而 现在说，“我闻风者百病之始”，那用针灸来治风，那如何治它？我们在讲针灸，一开始 就跟诸位介绍过，比如说一个球，我们从外面进入那个球的中心，有很多种方法都可以 达到这个目的，目的达到的时候病就解的，有点的时候速度很快，有的时候速度很慢。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 550 / 736 那风是百病之始，那我们有很多，中药的处方，我们祛风，一下，一剂好了，有时候两 个小时，三个小时就好了。那现在我们不谈中药，因为完全讲针灸，那针灸如何去治表 风？表风，表症。风由外进来的时候，一定刚开始，在孙络上面，孙络上面没有好的时 候，才会进到主经上面，主经上面没有好的时候就进入腑，腑上面没有好的时候就进入 脏，这是他的发病的顺序。那从皮表进来，到一路上以后，我们就，这个前面就分过了， 我们所有六经辨证，从太阳进入少阳，进入阳明，那阳明止到，病停掉了，我们从少阳 会进入太阴，转枢嘛，进入太阴、少阴、厥阴，那是六经的辨证的方法。现在呢，风从 外入，如何让我们的针灸来做？ 岐伯就回答，这个风从外面进来，第一个症状，令人会有恶寒，有的人流汗。我们 汗出跟不汗是有有区分的。那我们所谓有汗，讲的就是风无汗，毛孔会闭缩掉，一定是 寒，所以我们如果伤于寒，病人一定没有汗，伤于风，这个病人会有汗的现象，“令人 振寒汗出”，头痛、身重、恶寒，那这种症状，就代表是表症，病人会有怕冷，觉得全 身重。身重的原因就是，因为你脾主四肢，主肌肉，那你一中风了以后，这个风啊，把 身上的，因为进到我们的肌肉里面去，还有汗，表汗就会流出来，就是比较不能固表， 表阳会比较虚一点。那这个脾里面的津液呢，就没有办法去照顾四肢，津液在身上我们 称之为阴，那这个津液顺行，流畅无阻，流畅的力量，就称为阳。那现在它不能流畅了， 受到阻碍，所以说就会有全身很重的感觉。治疗呢，在风府，风府穴，大家知道，风府 下面是，脑后方的枕骨，第一个风府，再来是哑门，从风府来调他的阴阳，“不足则补， 有余则泻。”那“大风颈项痛”，我们也刺风府，风府在上椎。如果大风汗出，就是表汗 不止的时候，遇到风，汗流不止的时候，当然我们会有阳虚掉。阳，这个我们汗在肌肉 里面，水分在肌肉里面，不会散失，我们不会有脱水的现象，就是因为我们有表阳，表 的阳很足的时候，毛孔会闭住，我们就不会流汗流掉，现在就是说表的阳不够了，体液 一直往外发散，这个时候呢，我们用“灸譩譆”，也可以，大家都记得譩譆，就是你按 到那个穴道，病人发譩譆譩譆，后面有反映，就那个穴道，灸灸它，用灸的就可以了。 “从风憎风，刺眉头。”就是病人会有头痛，头痛在身边，你看头痛在这个，你看头痛 在这个，我们就在攒竹放血嘛，太阳，太阳怎么，太阳放血。 第一节 落枕针法 那“失枕在肩上横骨间。”这个我们突然又跑到个失枕，落枕，那我们“折，使榆 臂，齐肘正，灸脊中。”这个意思是什么，落枕以前我们在讲针灸的时候，我们讲过最 简单的方法，一刚开始头不能动慢慢躺平嘛，那个头移到床的外面来，不要枕头，让他 的头自然下垂，然后等个三五分钟好了以后回来，这样就好。那如果病人不懂，已经伤 到，我们如何去治他？当然我们下针有落诊点啊，一些奇穴，那灸怎么治他，很简单， 比如说他这个枕，脖子很痛，那这手抬起来没有问题，这手一伸起来，那个头疼就很厉 害，那就把的那只手，不要去灸好的手，痛的那只手，比如我这个手抬起来很痛，这个
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 551 / 736 会牵引到，这手没有问题，那你叫病人把手，你尽量把手手肘往后翻，往后翻，翻到这 边已经不能再翻下去了，手指头，病人的手指头，按到脊椎骨那个点，你在那个点上面 做个圈圈，做个记号，手放开，在那个上面灸，落枕就好了，这是一种治疗，治症。 如果两胁痛，引痛胀，刺譩譆也可以。这个“腰痛不可以转摇”，我们引到，牵引 到阴部的痛，我们可以刺八髎还有痛的上面，直接在痛点上面下针。八髎穴，诸位都读 过，膀胱经的八髎穴，“八髎在腰尻分间”，这是一个腰痛的治症。那当然腰痛我们有治 疗方法很多了，《黄帝内经》告诉我们这个治疗方法在这里也可以。“鼠瘻，寒热。”就 是鼠蹊部这边，那个发生问题的时候，我们“还刺寒府，寒府在附膝外解营。”阳关穴 就是我们的寒府，阳关。那这个阳关，就是阳之关嘛。那“取膝上外者使之拜，取足心 者使之跪。”这样我们找涌泉让他跪到，还有那个伏兔，我们也让他跪到，很多穴道是 跪取的。 第二节 奇经八脉治法 任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉。上颐，循面入目。 冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠齐上行，至胸中而散。 任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强 反折。 督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔。其孔，溺孔之端也。其络循阴器， 合篡间，绕篡后。别绕臀，至少阴与巨阳中络者合少阴，上股内后廉贯脊属肾。与太阳 起于目内赀，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髅内，侠脊抵腰中，入循膂络 肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯齐中央，上贯心，入喉上颐，环 唇，上系两目之下中央。 此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不孕，癃痔，遗溺，嗌干。 督脉生病治督脉，治在骨上。甚者在齐下营。 任脉起于中极的下方，顺阴毛部向上延伸入关元，再直正中线而上达咽喉，延伸 入颔中，顺面部皮下进入眼中。 冲脉起于气街位，与足少阴肾经相合，延脐两侧而上，进入胸中四散开，分布在肺 与心的包膜中。 任脉造成的病，男子会有内寒引起的七疝，女子则会有妇人病，及腹中生硬块等 病。冲腺产生的病会使人呼吸浅短，少腹拘急的现象。督脉生病时，会有背脊反张的现 象。 督脉起于少腹耻骨中央，女子连系到尿道口上方，其支络包着阴器与本经会合后，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 552 / 736 延向后方肛门位，其别络环绕臀部，与足少阴肾经足太阳膀胱经之支络会合，然后会 于足少阴，再向上沿股内沟贯穿脊椎至肾脏。上部则与太阳脉同起于目内眦，上穿贯 额际入头顶，由百会进入脑中布络全部脑涎中，再别络出项下，沿着肩部椎位一路顺 脊而下抵腰正中，再入里络到肾脏。男子会直达阴茎再回头到会阴，女子相同。支络会 从少腹位直上进入脐中央，再上贯到心脏，入喉上颐部，绕唇一周后，再直上到两眼正 中央的下方。 故此经生病，必会感觉有物从少腹上冲到心而疼痛，无法大小便，这就是冲佑，会 造成女人不孕、大便不通、痔漏、小便失禁、口咽干燥的症状。 凡督脉病则治在督脉，治在骨上。严重的须治其脐下，使之健运方可。 462 页，这里呢，讲奇经八脉的一些简单的一些治症，奇经八脉的一些治症，当然 讲得不是很完整，我就讲过，《黄帝内经》呢，他的章节都有些及有一些我都怀疑他编 错的，那我们先不管它，诸位以后有空把它慢慢编回去可以。 “任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里”，这个大家都知道了。冲脉呢，“起 于气街，并少阴之经，侠齐上行，至胸中而散。”我们有两个气街，一个是胃气的气街， 胃气的气街在大腿的上侧，一路上来，从内侧，还有前面的那个，我们的梁丘，我们的 这个伏兔，一路上来，那还有一个肾街，肾的街在肾脏上面，我们后面会介绍到，那这 是冲脉。那他就讲到一段就没有了，后面还会再讲冲脉，后面那段拿到前面来，那个可 能是对的，以前是竹简，诸位要晓得，以前是竹简。 第三节 积痛、膝痛、不能久立 那任脉生病， “男子内结七疝”，疝，就是积痛，你只要记得，只要看到中医讲的疝， 就是积痛。所谓积痛的的定义，为什么我们会说他是积痛，为什么要这样子讲？就是固 定不动，一点。比如说他的腹痛，肚子的腹痛，他就是固定那一点痛，这叫做积痛，他 是累积而来的，累积而来的，七疝。那“女子带下瘕聚。”我们只要看到“瘕”，就是肚 子，腹中的病，中医称之为瘕，里面有聚，就是有累积东西在里面。一般来说，寒症都 会产生积痛，那“冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折。”所以我们冲脉病的时 候，记不记得大家我们在讲，学针灸的时候，公孙，公孙穴是不是主冲脉？主冲脉，有 没有，当气逆的时候，气喘喘不过气来的时候，我们下公孙，公孙还有内关，因为它主 冲脉，冲脉就是会有逆气里急的。那督脉，这个从女人的来算了，这个就很多人他不了 解，女人的小便的地方的上面，跟阴毛中间那一个地方，突起来的地方就是女人的督脉 的起点。那经过这些，我们再讲督脉的时候，就介绍过，男子呢，也是从这边开始，就 是倒数第二行里面，你看“男子循茎下至篡”，从茎下，也是阴茎的地方开始，这是讲 的是督脉。那督脉生病的话，就是倒数，这一段的倒数第三行，“此生病，从少腹上冲 心”，那督脉为病，“不得前后”，大小便排不出来，这是冲疝。那如果有这种病的话，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 553 / 736 女子不孕，这个常常有“癃痔”啊，痔疮啊，痔瘘，或者小便失禁，咽嗌，口很干。那 “督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在齐下营。”意思啊，我们治疗督脉，最常用的， 灵台，灵台在督脉第六椎下，灵台外开一寸半是什么？督俞，这个督俞呢，就是讲的是 督脉，督俞，那我们可以在灵台上直接下针，督俞左右各开一寸半，下针。那甚者，严 重的话，我们回头治脐下，肚脐下三寸，关元的地方。 因为关元呢，一再跟诸位讲过，肚脐在这边，肚子这样子，腹部下来，背后这样子， 这是腿，肚脐下三寸这个地方，络到命门，从关元，关元穴到命门，中间有一条弦一样 的东西，道家练气的时候，就是在这边，吸气，这个弦呢，往下沉，沉到会阴，吸的时 候，这个弦呢，会沉到，这个是会阴的地方，会阴穴，就是这样，心里面，心里面假想， 这条弦往下拉，拉到这个地方，吐气的时候，这个弦往上升，升到中膈的地方，就是这 样升，升牵，这个就是腹式呼吸，这个最好的方式，你心里面假想这样子的。当你在假 想的时候，你心意就集中了。过去很多的打坐的方式，说我们用呼吸来算，一呼一吸是 一，那你就再呼再吸就是二嘛，那有的人专门算呼，有的人专门算吸，那从一数到十你 不要忘掉，那就是心意很集中，那你常常打坐数到五，后面忘掉的时候，不需要，你就 想，假想这一个，这个要懂，这个是真气的所在，三焦命门火的所在。 其上气有音者，治其喉中央。在缺盆中者。其病上冲喉者，治其渐。渐者，上侠颐 【yí】也。 蹇【jiǎn】膝伸不屈，治其楗【jiàn】。坐而膝痛，治其机。立而暑解，治其骸【】 关。膝痛，痛及拇指，治其腘腘。坐而膝痛，如物隐者，治其关。膝痛不可屈伸，治其 背内。连䯒若折，治阳明中俞髎。若别，治巨阳少阴荥。淫烁胫酸，不能久立，治少阳 之维。在外上五寸。 辅骨上横骨下为楗。侠髋【】为机。膝解为骸关。侠膝之骨为连骸。骸下为辅。辅 上为酒。腘上为关。头横骨为枕。 凡呼吸带浊音者，治在喉中央的天突穴。如病上冲喉且痛者，治在大迎穴。 膝痛无法屈伸者，治在腱位，阳关穴位。坐下会膝痛者，治在膝五针。站立而膝痛 者，夏日正常，则治在膝哄。如膝痛而扩及拇指者，其治在委中、委阳穴。坐下膝痛且 感觉有物在其中者，治在关节。膝痛无法屈伸者，治在背部的大杼穴。膝痛而及于胫， 有如折断似的感觉，治在足三里穴，若痛在别络上，则可用足太阳与足少阴之荥穴通 谷与然谷二穴。膝盖酸痛扩及胫酸，无法久站，其治在足少阳之络，即外踝上五寸之光 明穴。 从胫骨到耻骨的一段，名“楗”。腰部两侧突起之骨盘，名叫“机”。膝关为骸阙， 膝关节之骨，名叫“连骸”。骸下之骨为“辅骨”。辅骨之上位为“腘”。腘之上名“关”。 头后方之横骨为“枕”。 464 页，如果说“气上有音”，呼吸啊，上气，喉咙里面发出很大的声音，这个时
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 554 / 736 候只要有声音，我们在喉咙的中央，所以中风很多人，喉咙，像雷鸣，像痰，声音很大， 这个时候我们下天突。那在缺盆中里面呢，“病上冲喉者治其渐”，这个就是大迎穴。 “渐者，上侠颐也”，两个颐的中间嘛。那“蹇膝伸不屈”，那个脚弯曲，“治其楗。” 那后段呢，你看“辅骨上，横骨下为楗，”有没有！他都有定义。“侠髋为机，膝解为 骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为膕，膕上为关，头横骨为枕。”后面有下定 义，前面呢，这样子回头看的时候，像膝盖不能伸曲，我们治他的楗，就是所谓的阳关， 阳关的穴道。如果坐在那面膝盖痛，我们治他的机，就是你可以机的话，他这里面讲的 是居髎，居髎就是上面，胆经的居髎穴。那我们如果说治他的关，膝五针当然可以。所 谓“立而暑解”，意思就是寒症，当我们有风寒湿脾，寒脾在关节的时候，站立里面， 天气热的时候，他会比较舒服，冷的时候会比较严重，这个时候我们“治其骸关。”就 是他的膝关的位置，那阳关也可以，阳关是寒府嘛。寒府，我们可以驱寒的。那膝痛， 痛到拇指，这个脚拇指，脚的拇指，我们治他的委中，治他的膕。 那如果“坐而膝痛”像有东西梗在膝盖里面，我们治他的关，这个就是，你可以扎 膝五针，阳关都可以，那“膝痛不可屈伸，治其背内。”这讲的是大枢，意思讲的有骨 伤，骨头伤到的时候，关节会肿起来，会肿起来，骨伤到，“连䯒若折，治阳明中俞髎”， 所以你辨证论治，看到是䯒骨上面，我们知道是足阳明，所以足三里。如果是络上面的 话，我们找他的巨阳的少阴的荥穴，像通骨，太阳经是通骨穴，那个肾经就是然谷。这 种呢，不能久立啊，我们治少阳的维，少阳经的络穴，就是光明穴。那这些东西要治症， 那你可以看一下代表作，《黄帝内经》里面有提出很多治疗的方法，临床上你们按照我 教针灸那种方式有没有，寻经，按照到他的经来做补穴，什么时候找他的子穴，什么时 候找他的母穴，如果说你无法分他的虚实，搞不清他的虚实，没有关系，我们有很多穴， 一下去是虚实一起治，对不对！要主客治疗，就是我们的原络治疗，病经是主经，那客 经就是他的表里经是他的客经，那你这种原络治疗在元穴上的话，都无所谓补血，虚实 都可以去。 水俞五十七穴者，尻上五行，行五；伏菟【tù】上两行，行五；左右各一行，行五； 踝上各一行，行六穴。髓空在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在龂【yín】基下，ー在 项后中复骨下，一在脊骨上空，在风府上。脊骨下空，在尻骨下空。数髓空，在面侠 鼻。或骨空在口下，当两，肩。 两髆【bó】骨空，在髆中之阳。臂骨空，在臂阳，去踝四寸两骨空之间。 股骨上空，在股阳出上膝四寸。䯒骨空，在辅骨之上端。股际骨空，在毛中动下。 尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理，凑无髓孔，易髓无空。 治水的俞穴有五十七处，尾闾骨上臀部共有五直行，每行五穴，共二十五穴。伏兔 上方有二行，每行五穴，左右共二十穴。踝上一行有六穴，左右有十二穴，以上共有五 十七穴。能治脑髓病的，一在脑后三分处即脑户穴，一在后头骨下方的风府穴，一在颐
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 555 / 736 骨下方的大迎穴，一在项后两大筋中后头骨正下方的哑门穴，一在风府穴上，近头后 骨正下方的脊空处，一在尾阁骨下空处长强、穴位，还取一些在面部骨空位置，颜面上 两鼻旁等位。还有一些骨空的穴位在颌骨下方下，两肩之正中处，依循有历痛点来决 定取用之穴。 两臂之骨空，在两臂之阳侧，手臂骨空，在手腕与肘间二骨的正中央。 大腿骨的上骨空，在阳侧膝上四寸位当中渎穴位，足胫上的骨空，在外踝上三寸 的绝骨穴，股部的骨空，在阴毛的中央有脉动之处。 尾部坐骨的骨空，在其相距四寸之环跳穴，扁平的骨面会出现纹理，可将骨的精 华透出皮表的纹理上，所以没有髓孔，里面亦无髓液的往来。 凡骨髄问题，其治亦在骨中，取骨空的位置进针方是真。 466 页，这里突然讲到水俞穴，五十七，明明是骨空，就讲到水俞，所以他就讲， 讲完以后，我们后面还会讲到水俞，所以这里，我不跟你讲水俞穴在哪里，因为后边呢， 水热穴论，里面就有提到水俞穴，哪些好是水的，运输的地方，这个俞，也可以念yu， 也可以念shu，到时候没关系，但是我们真正的意思就是疏通交通的要道，是输的意思。 “髓空在脑后三分”，我们身上有一些骨空现在才真的进入主题，我们很多的骨空的地 方，就是这个空的，那个有空间的地方。脑后三分就是脑户的地方，所以脑户不能深针， 会扎到脑袋里面去。另外一个，在颅骨际的，对骨的下方，就是风府穴，另外一个呢， 在这个在龂基之下，就是大迎穴的地方。另外一个在项后，脖子后面，复骨下，这是哑 门穴。风府和哑门差很近，接的很近，那一个在脊骨上空，一个在这个，脊骨上空呢， 在风府之上，所以风府穴和我们脑骨中间，最靠近骨头边下去，那边还有一个骨空穴， 那脊骨，这是脊骨的上空的部位，脊骨最上面空的地方，这个可以入脑的，那还有一个 脊椎的下空的地方呢，在尻骨，就是在尾椎骨下，我们的长强穴，下面是骨头缝，骨空 的地方。“数髓空，在面侠鼻”，我们鼻子旁边，这个巨髎，旁边有两个凹洞，这个骨里 面有骨空，我们可以。那两个肩也有骨空，就是我们的那个居髎，居髎穴。那骨空在， 如果是在两个肩膀的时候，在后面的，我们所谓的臑俞，臑俞，这个后面，太阳经，你 摸后面，看骨头后面凹进去一块，那是手太阳，小肠经的臑俞，臑俞穴。 这个呢，这个我们为什么要去了解骨空？我们治骨头的病，就是在骨空，治骨头的 病在骨空。“老师，你怎么知道他是骨头伤？？很简单，如果说，他有经络上面的时候， 他会告诉你，我这个肩膀痛，沿着这个肩膀下痛，你知道他是在经上面，那他指的那个 经的位置，明明，比如说现在这条经是手阳明大肠经，后面是这个三焦经，那他指的位 置呢，既非大肠，又非三焦，就是这两个之间的络上面，他不是故意捣乱，他是在络上 面有病。那现在讲的是，如果是骨病了，他就在那个点上面，那个点上面，他不会顺着 经络走。 如果两个髆骨的骨空的地方，在髆骨之阳，这个讲得就是小肠经的位置。臂骨的空
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 556 / 736 的地方呢，这个是我们的这个在背距，在臂阳去手关节四寸的地方，就是我们讲的三阳 络，这个中间我们手腕，手肘的时候，有两个骨头，在这边，那讲这两个骨头中缝，中 间缝隙的地方，三阳络。那股骨的上空，在这个股阳出上膝四寸，讲的是我们的中渎穴， 中渎穴，后面把它改一下，因为当时我是学生打的时候，这不是风市，是中渎。中渎实 际上的位置呢，是外膝，膝盖的外面，直上五寸是中渎，那你们之后往下，在中渎穴之 下的地方，还有个骨空。那䯒骨空间呢，是在辅骨上端，就是我们所谓的绝骨穴，就是 䯒的骨空的地方，䯒骨，䯒骨空的地方。那有股际骨空呢？就在我们的曲骨的位置，这 么有个任脉，“任脉三八起会阴”，曲骨，在这个地方。那那个尻骨的空呢，这个在那个 “髀骨之后，相去四寸。”就是我们所谓的环跳，环跳穴。那我们后面坐骨这边有骨盘 在这边，骨盆啊，骨盆在这边，那个骨头是扁的，平平的，平平。现在讲这边，他有， 表面上有渗理，但是呢，他没有髓孔，所以“易髓无孔”，这里面没有骨髓的，他讲得 是这样。那讲治骨，骨头有病，都是可以在骨空上面治疗个。 灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数。次灸橛【jué】骨，以年为壮数。 视背俞陷者灸之。举臂肩上陷者灸之。鏔【yí】两季肋之间灸之。外踝上绝骨之端 灸之。足小指次指间灸之。腨【shuàn】下陷脉灸之。外踝后灸之。 缺盆骨上，切之坚痛如筋者灸之。膺中陷骨间灸之。掌束骨下灸之。 齐下关元三寸灸之。毛际动脉灸之。膝下三寸分间灸之。足阳明跗上动脉灸之。巅 【diān】上一灸之。 犬所啮【niè】之处灸之，三庄，即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处，伤食灸之。 不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。 用灸法来去寒热，必先灸大椎，视其年岁决定几壮，再灸尾椎骨，同年纪几岁灸几 壮。再察看背俞穴位凡有陷落者灸之，令病人举臂，如肩上有陷者灸之，再灸两胁的尖 端章门穴，再灸外踝上端之绝骨穴，再于足小指和次指间的侠溪位灸之，然后在委中 下三寸的合阳穴灸之，再灸外踝后方的昆仑穴。 如缺盆骨上方，重按之疼痛如内有大筋顶住，则可直接灸之，视胸部肋骨位有陷 下处灸之，再灸手臂之腕骨穴，也可取用脐下关元穴灸之，毛际动脉位灸之，膝下之足 三里穴灸之，足阳明足背上的冲阳穴灸之，头顶之百会穴灸之。如寒热病乃因疯犬咬 伤引起的，则须灸犬咬伤的部位三壮，道是灸治犬伤病之灸法。以上二十九穴位之灸， 亦可在食物中毒时灸之。 如用灸法无法治愈时，就必须察出其阳过于亢盛之病经所在，用针刺其俞，泻出 阳热，并内服药物。 467 页呢，那现在又跑出来，灸寒热的方法，有没有！又跟骨空又没有关系，有没 有！所以说你读《黄帝内经》，你不要去奇怪，因为我讲过，几千年的东西，因为我们
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 557 / 736 以前是竹简，能留下来就不错了。那你可以灸寒热，你把它放到前面去嘛，热穴什么都 没有关系。那过去我们灸寒热的方法，大家要记得，读中医是这样子，他定下一个法， 灸寒热的法，他并没有说是什么病，你可能面临到是疟疾，你也可以面临到是霍乱，你 也可能面临到是伤寒，你可能面临到是其他的病，寒热都有，这个时候，你可以用灸寒 热的方式，他不管里面什么病。所以我们在临床上的时候，比如说我们知道这个关节痛， 我们就开关节痛的药，可能里面是骨癌，不管它，那就好了。那现代中医看不好病，第 一个就是温病，他们不会用，你看我们从《黄帝内经》读到现在，你如果真的读了《黄 帝内经》，你就知道伤寒才是对的，因为温病是从“冬伤于寒，春必温病”，对不对！然 后温病还有时间，夏至日之前发的是温病，那个病是去年冬天得到的伤寒，夏至以后才 是中暑，讲了半天还是中暑，还是没有温病，对不对！就温病是来自伤寒，伤于寒，后 面才会发热。所以你读了那么多《黄帝内经》才知道，本来就是伤寒嘛，可是现在外面 的中医呢，他不读书《黄帝内经》，他不是以《黄帝内经》做真正中医的生理学、病理 学，来预测，预防医学，没有，他是以西医的来看，那当然不会啊，那看到骨癌，骨头 生癌，那个肿那么大，治不好，我不会治。怎么不会治呢？方针放那边告诉你的嘛。 第四节 肩颈痛灸法与其特别治疗法、犬伤灸法 那我们如果遇到寒热的病，我们先灸项的大椎，“以年为壮数”，就是你三十一岁， 我就给你灸三十一壮，你五十二岁，年龄大的人就是灸多一点的意思。那再灸完以后， 再灸橛骨，就是尾椎骨的地方，也是“以年为壮数”，年为壮数。还有呢，我们也可以 按照背俞，背后膀胱经的俞穴很多，我们有肝心脾肺肾，胆，小肠，胃脏跟膀胱，一路 上面通通有他们的那个俞穴，我们摸到那个俞穴，凹下去的，我们通通可以灸。还有“举 臂肩上”，也可以灸，这个就是肩髃，你一举臂，上面凹下去，就是肩髃穴，两个季胁 之间像章门穴，章门穴，脏会章门。外踝上面，绝骨也可以灸。那个足小指次指的间， 中间呢，可以灸之，我们讲的侠溪穴有没有。那个X 就是找不着那个‘腨’字了，我们 打那个打字打不出来，那实际上讲的就是委中，下三寸，那个陷脉，就是合阳穴，我们 委中下来合阳，合阳再来承筋嘛，那个合阳穴。外踝裸了，昆仑也可以灸，这个也是我 们也灸寒热也可以。那“缺盆骨上，切之坚痛如筋者灸之。”这个缺盆上是什么？很多 人肩膀痛，你按那两个肩膀，那个肩颈，硬梆梆的，你就给他灸，直接就放在上面灸， 肩颈啊，就是放在那个大经上面灸，灸他就软掉了。那你说，“老师，我如果在外面， 什么灸也没有，艾绒也没有烧，那现在这个人两个肩膀，一碰朋友的肩膀很痛？”我们 中医的方法真的非常多，你让那个人啊，跑到找个单杠，单杠，手抓着单杠，没有单杠 我们找个门上面的也可以，我们讲单杠，你也不要死板板的说，我想要，一定要单杠， 非单杠不行，对不对！你可以变化，手抓来一个地方，然后身体往下垂，垂下去以后， 你的身体的重量，来压制它，这时候你头往前，往前仰，头往前仰，然后手吊，全身吊 在那边，只有五个指头用力，把身体撑住，其他通通放松，脖子，脖子往下垂，你垂五
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 558 / 736 分钟起来，筋就松掉了，就是我们有筋经嘛。那如果这个筋经，你不知道那个方法，《黄 帝内经》说没关系啊，灸，在上面灸，直接在上面灸。 还有胸中的陷骨，这个膺就是胸，胸中，你看拉起来那个排骨那边有凹下去的，肋 骨这边有凹下去，凹下去的就灸这两边，他会绷紧，下面有，上面急，下面一定就有虚 的地方，你灸到这边，灸到这个，这个方法就是什么？阴阳平衡的，那这可以掌的束骨 下，就像腕骨穴，都可以灸。你看这些治症，我讲，你看啊，《黄帝内经》讲到现在了 以后，真正的重心已经过去了，后面讲的都是针灸的一些治疗法则，那针灸的治疗法则， 你们可以看到《黄帝内经》一定有效，也可以按照《针灸大成》里面，历代的医家，他 的经验。那他这边讲了很多灸的地方，“齐下关元三寸灸，毛际动脉灸，膝下三寸”，比 如足三里灸，足阳明跗上动脉也可以灸，巅顶上也可以灸。那这些灸了，你看他这个前 面呢，你要回到我们灸寒热的方法，这些都可以灸。 狗咬到，疯狗咬到，我们在伤口上灸它三壮，用犬伤，狗咬到的方法灸。“当灸二 十九处，伤食灸之”，所以食物毒，都可以。这个什么意思啊，二十九处，就是说，你 如果说，我们灸寒热，如果说现在疯狗咬到，你除了疯狗的伤口，咬到的伤口灸三壮以 外，前面这些穴道，治寒热的，有没有，灸大椎啊，什么，通通可以一起灸上去。所以 说，你被狗咬到产生的往来寒热，或者是你那个破伤风，或者这个手咬到，产生的往来 寒热，你只要看到往来寒热，这个寒热病结的，通通可以用这种方法。那如果说，最后 一段说，如果是灸了半天还是没有好，那你看它经过，这个经脉过于亢盛的经脉是哪一 条，那刺它的那个俞穴，俞穴是气的，气脉的输入输出，那个运输的交换的地方，再给 他吃药。那你说老师，我怎么知道他是哪条气脉比较盛，很简单，我们有三阳三阴嘛， 你在三阳三阴上一摸，哪个经特别痛，就是它，一压就知道了，一压就晓得，所以我们 有触诊的方式，触诊的方式。 第六十一篇 水热穴论 第一节 治水症之穴道与重要观念 黄帝问曰，少阴何以主肾？肾何以主水？ 黄帝问道，足少阴的经脉为何主司肾？又肾为何主司水呢？ 歧伯对曰，肾者至阴也。至阴者，盛水也。肺者，太阴也。少阴者，冬脉也。故其 本在肾，其末在肺，皆积水也。 歧伯答道，肾脏是阴中至阴的脏，所谓至阴者，就是水最盛之所。肺脏是阴中之太 阴。少阴的意思是指冬季之脉象，沈且小。阴之本犹树之根在肾脏，其支叶伸展在肺， 都是能积水的处所。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 559 / 736 再来了，我们介绍这个，这个第六十一篇，水热穴论。好，这里讲这个水热穴。一 开始，黄帝问啊，少阴为什么主肾？你看，我们在讲针灸的时候，少阴主肾啊，什么就 讲完了，对不对！他讲原因，为什么少阴主肾呢？“肾何以主水呢？” 岐伯就说了，肾是至阴，是主肾水。肺者，是太阴。少阴者，是冬脉也，“故其本 在肾，其末在肺，皆积水也。”这个意思就是，你光看中国的文字，你比较，很难衡量 他为什么用这个文字，肾脏在这边，横规是地，地，地，地表。心脏、肺脏，这出于地， 地上，地上为阳嘛，地下为阴，所以肾呢，是水脏，冬天的脏，这个水在下面集合以后， 上来，然后到肺，肺像树叶一样，树叶一样展开来，所以肾为本，肺是为末，所以我们 一个自然界的树长得很大，因为树根在下面吸水，中医就是把人放到自然界去，两个相 比在一起，那这两个地方都是会积水的地方，积水的地方。 帝曰，肾何以能聚水而生病？ 黄帝问曰，肾有病时，为何能聚水而生病呢？ 歧伯曰，肾者胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为肘肿 者，聚水而生病也。 歧伯答道，肾脏是消化系统的排水门闸，一旦此斗紧闭不通，则须排出之废水就聚 在经上，肾如树之根，肺如技叶的顶端，水会顺经而上，肺主司皮毛，水从之而入皮中， 故成足跗肿胀，水停聚皮中而生病也。 471 页，黄帝问，那肾为什么能够聚水而生病？ 岐伯就说了，“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤， 故为胕肿，聚水而生病。”这个肾的水，当他如果过满的时候，会反逆，到胃，中间是 脾土嘛，这是土嘛，地就是土，所以在胃的位置上，那胃如果是我们饮水，吃食物进来， 累积起来，就好像水坝，我们肠胃是那个毂（谷）之海，有没有！我们饮食的精髓通通 是毂之海，这个毂嘛，之海。毂之海就好像水坝，这个是水坝，那水坝里水太满了，是 有一个门要，那个闸门，对不对！闸门呢，要打开，这个门开的时候，这个门呢，就是 肾。所以我们说肾者，胃之关。当你肾脏功能很好的时候，这个水一满，肾就打开了， 这个闸门就打开来，水就放出去了，那你如果肾有问题，“关门不利”啊，这个水停在 里面没有去了，那你不断的在吃，不断的在喝，所以你遇到水肿的病人的时候，他会告 诉你，你说你口渴不渴？我渴啊，那你喝不喝水？我不敢啊。为什么？因为喝水身更肿， 一喝水身体更肿。正常人呢，你喝水以后，会生津液，因为循环回来以后，舌头下方会 有津液，唾液，唾液会出来。那你不正常的是累积在下面，这个水，寒水在土地，这个 横膈之下为地下，整个土是满的水，那满的水，水没有办法汽化，所以你上层是很口渴， 很干的，这个水，你不能吸收。 帝曰，诸水皆生于肾乎？ 黄帝问，各种水病都因肾而起吗？