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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 640 / 736 春季三个月中得到的病，叫做“阳杀”。因为春季阳正生长，其气渐旺，此时生病 若令阳绝，则必成阴阳皆绝的现象，死期在秋天草木枯黄时节。 夏季三个月中得到病，因夏季阳气当旺，本不易病，一旦病着则必快而深，由表入 里只须十日之内，一旦阳与阴相互交争，则会在初秋的时节死亡。 秋季三个月中得到的病，因秋季时节三阳经脉气俱旺盛，所以不治也会自愈。但若 是呈现阴阳交争的病症，使人站立而无法坐下，坐着时又无法起立，此时如果只剩太阳 之脉气独行，不见少阳、阳明之脉气，则会在寒日中河水冰冻的日孑中死亡。若是少阴 脉独行，因此时节为少阴肾气潜藏之时，今不藏而外出独盛，乃阴将绝之像，故于冰溶 化将尽的雨水节气时死亡。 563 页，黄帝说，冬三月之病，病合于阳者，至春正月，脉有死证，皆归出春。就 是说冬天的病我们中医的观念里面，如果是冬三月，冬天好生病，那你如果脉应该是冬 天的脉，脉证相合的时候就没有问题，结果你冬天的时候看到阳证，冬天不应该有阳证 看到阳证，就是这一段整个段讲的就是脉和证不合。 我举一个例给你听，比如说你现在有一个病人，他吐血又下血，这个人失血了，对 不对！那照理说这个人很疲劳脸色发白苍白，很累，很疲劳。按照道理说，这个人失了 血的，身体一定会觉得冷对不对！脉是不是变得很小，你失血了还是虚嘛，就你一摸脉 的时候脉变得很大很速那病人说我不怕冷怕热，完了，这是逆证，脉证相反的。为什么 会这样子？阳绝，阳要离开身体了，那阳往外浮的时候病人会显现热症。就好像蜡烛烧 到最后的时候，那一点点的时候，剩下一点有的时候瞬间会变成蜡烛会很大，那一段时 间你看到是阳证。所以中医看到如果你看到病人是虚，摸到是虚脉所有都是虚，这很好 治，这叫脉证符，脉症不符都是危症，这里简单讲就是这样子。 比如说冬三月，本来冬天主收藏，现在不藏跑出来阳证来，病就是很危险。上面提 出一些比如说，春阴阳皆绝期在孟春，初春会死人，春三月的病阴阳都绝的话在秋天的 话会死人。这个东西前面都谈过了，你节气相克的时候会产生时症，相同节气的时候病 会起来，在相生的节气比如说肝病，肝病好的时间是在夏天，夏天是相生的季节会好， 肝病在春天的时候会发，病会起，相克的时节就是会致命，最危险的时候，简单讲就是 这样子。里面诸位可以仔细看看它的内容，我们翻译都写在里面就不讲了，一般翻译书 上有的翻译的，我们就不用去在这里花时间解说。 第八十篇 方盛衰论 第一节 气之运行 雷公请问气之多少，何者为逆，何者为从？ 雷公问道，气的状况在人体中是如何运作的？什么是气逆？什么是气顺？
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 641 / 736 黄帝答曰，阳从左，阴从右。老从上，少从下。是以春夏归阳为生，归秋冬为死。 反之则归秋冬为生。是以气多少逆，皆为厥。 黄帝答道，气的流行是阳气由左行向右，阴气由右行向左。老人气衰，故气由上而 下为正常。少年人气旺，故气由下向上，与此相反的称为逆。 以天地四节来说，春夏为阳令，其主司万物之生长作用。秋冬为阴令，是万物进行 收藏的时节，所以春、夏阴弱阳盛者主生；秋、冬阴气不盛反衰，此为逆，主死亡。正 常秋冬为阳渐衰阴渐盛的时节，如此必生。在人体中发生阴阳之消长可比拟天地四季一 样。只要人体中远反四季的阴阳消长皆主厥逆。 565 页，方盛衰论第八十。雷公就问，如何我们身体的气在身体里面是如何运作的？ 什么是气逆什么是顺气？气的运行，这些都是补前面，前面我们没有仔细谈的，后面就 讲的。 黄帝说，阳从左，阴从右。阳气一律从身上的左边往右边走，阴气它是从右边往左 边走，老年人阳气是从上往下走，少年人的阳气由下往上走。所以你看那个小孩子生出 来以后，你在14 岁以前你注意看那小朋友它都是胎吸，肚子在呼吸。过了14 岁以上 以后自然而然变成胸式呼吸，所以人年龄越大呼吸就越高，年龄越小呼吸就越低，常人 应该是胎吸，所以道教、佛教很多人打坐的时候用腹式呼吸有没有！让肚子去呼吸，就 是回到胎吸的阶段，可是人年龄大了，气越来越衰了，就往上跑。所以老年人气由上往 下，少年人气由下往上。所以我们现在很多人年龄大了，我们叫打坐，希望气由下往上， 不要由上往下，这是这个道理。以春夏归阳为生，秋冬归阴为死，如果你是反的，就是 阳气的时候，一般来说春夏的时候，阳气会渐盛、阴气会渐少，所以你见到阳证的时候 是好的现象，见到阴证的时候不好。秋冬的时候阴气盛阳气比较衰，阴证在出现在秋冬 的时候反而会为生，这个气的逆的多少后来还讲到年龄大的人、年龄小的人，注意看这 里很好玩，以后诸位辨证看人辨证。 第二节 由梦境判断何脏少气 问曰，有余者厥耶？ 雷公问道，是否是因气有余才发生厥症呢？ 答曰，一上不下，寒厥到膝。少者秋冬死，老者秋冬生。气上不下，头痛巅疾。求 阳不得，求阴不审，五部隔无征。若居旷野，若伏空室，绵绵乎属不满日。 是以少气之厥，令人妄梦，其极至迷。三阳绝，三阴微，是为少气。是以肺气虚， 则使人梦见白物，见人斩血藉藉。得其时，则梦见兵战。肾气虚，则使人梦见舟船溺 人。得其时，则梦浮水中，若有畏恐。肝气虚，则梦见菌香生草。得其时，则梦伏树下 不敢起。心气虚，则梦火救阳物。得其时，则梦燔灼。牌气虚，则梦饮食不足。得其时， 则梦筑垣盖屋。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 642 / 736 此皆五脏气虚，阳气有余，阴气不足。合之五诊，调之阴阳，以在经脉。 黄帝答道，阳气并合如一直向上而不下行，则寒冷会从足趾到膝部。则寒冷会从足 趾到膝部。年少之人遇此，秋冬季节必死，年老者反而秋冬季得生。气若聚头上而不下， 造成头痛癫疾的病。 若是不了解阴阳的勋向，五脏与六腑相绝离时，必无法审察出来，这就好像人居旷 野中，或睡在空无一物的大房间中，混沌终日而一无所得。 因此若是气少引起的厥逆，会有多梦的现象。若是气少得严重时，甚至会昏迷。所 谓“少气”，就是三阳之气巳渐断绝入阴分，三阴之气又微弱。因此若是肺气虚弱，会 使人梦见白色之物，或见人用刀斩杀鲜血淋漓。若是秋天时节，为肺当令之时，会梦见 战争。肾气虚弱，会使人梦见覆船人溺。若在冬季肾气当旺I 的时节肾气衰，则会梦到 躺在水中，时生骛恐。肝气虚弱，则会梦见菌类香木及青草遍地。在春季肝气当旺时节 肝气衰弱，则会梦到藏匿树下不敢站起。心气虚弱，会梦见人在救火或盛阳之物。若在 夏季当旺的时节心气衰弱，会梦见被火炙热的烘烤。脾气虚弱，则会梦见吃不饱饭。若 逢长夏土气当旺季节脾气衰弱，则会梦到修建房屋。 以上都是因为五脏之气虚，而阳气有余、阴气不足产生的病征，吾人须参考之，列 入诊断之依据，适度的调理经脉，以求阴险之和谐。 566 页，当气有多余的时候，不足也会生病，多余的时候也会生病。这边就了我常 常前面跟诸位讲的，如果一上不下，就是阳气往上走，照理说阳气往上走会下来，阴气 再上去下来，阴阳一直在更替。那一个阳冲在上面不下来，下面阴这时候会停在下面， 就是阴阳会分隔的现象，寒厥到膝，就是脚冷从趾头冷到膝盖，就是冷不上来了，膝盖 那边阳关阴阳交汇的关口那边。所以阳一上来下面就寒掉了，会冷到膝盖。常常病人 就问你，我妈妈吃的药都很好，现在怎么奇怪就有一个现象，就是膝盖以下到脚指头都 是冰冷的，代表阳还在上面没有下来。如果是年龄轻的人，这个气有余的时候秋冬死， 因为少年人是由下往上这个是常人，现在气在上面了，由下往上，上去下不来了，秋冬。 老年人呢？因为他的气是由上往下走，所以秋天冬天老年人得到脚逆的时候，阳在上下 面是寒气的时候，他反而不会有事。气上不下，我们人的阳气冲上去一定要下来，一直 循环永远不会停止。如果只上去不下来，造成上面阳会比较亢，这个时候头痛发癫，这 都是不是很好的现象。 那后面这一段很好玩，少气，当一个人气不足的时候，令人多梦开始随便乱梦了， 甚至严重的话人会昏迷。所以只要一个人梦很多，老师我常常做梦，气不够，多梦，而 且严重气虚的会昏迷过去的。三阳绝，三阴微，这个是少气。如果是人呢，“老师我怎 么知道他气虚到底是哪个气虚？”从梦可以找的到。肺气虚的人梦见白色的物品，东西 都是白色的，那你看到什么外地全部是一片片血白色的。见到人斩血藉藉，因为肺是主 经，主肃杀，拿刀在斩杀看到血。如果是秋季的时候，正好你做梦梦到这些，正好又逢 到秋天，那就是逢到征战，因为你天地之间的节气跟你身体的肺是会相连在一起，经会 主征战，经就会打仗。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 643 / 736 那肾气呢如果虚掉，所以我们从一个人的梦里面也可以判断这个人哪个地方气虚 掉了。我们有一些补肾虚的药什么，肾气虚的话使人常梦见舟船，常常船翻倒了淹死 人。如果正好是平常你就梦到这个，平常还没什么，冬天你还是梦到船翻过来死人的话 就是得其时，那个时候你会梦到人漂在水面，若有畏恐，这个是常常胆小，常常会看到 很多房子比较暗一点的就是比较紧张，这个症状这种梦代表肾气虚。 如果是肝气虚，常常我们看到这些，菌香生草这些，如果是得到春天的时候，这个 梦躲在树下面不敢跑出来。 心气虚脾气虚都有这些症状，那所谓不得时比如脾是主长夏，梦到长夏的时候梦到 会盖房子，如果不是长夏的话，是别的节气梦到的话就梦吃东西吃不够，因为时结不符。 在这里讲一直在讲天地之间的四季，春夏秋冬四季，跟我们人身上的脏器对应的时候产 生的现象，这个是五脏气虚。脏气虚的时候，脏是阴脏，诸位只要讲到脏就是阴，腑就 是阳，所以现在讲脏气虚阳气一定会有余阴气不足。所以我们在说这个人脏虚的时候， 就是阳有余阴气不足，我们来调它，我们在经脉上就可以调。因为可以调它的阴阳，后 面的刺法论里面就有我们如何去调它的阴阳。 第三节 诊之十度 诊有十度，度人。脉度，脏度，肉度，筋度，俞度。 阴阳气尽，人病自具。脉动无常，散阴颇阳，脉脱不具。诊无常行，诊必上下，度 民君卿。 诊断人有十种标准，从脉来度量，臓来度量，肉来度量，筋来度量，俞来度量，其 间细审阴阳之消长，故共有十种标准。 阴阳气衰时，人体有具体的外症显现出来如：脉的搏动失常轨时，有时是阴气散去， 有时是阳气过盛，有频率气已脱，则依症来治。故诊断并无常法，临症而定，治病不分 贵贱，庶民公卿一视同仁。 受师不卒，使术不明。不察逆从，是为妄行。持雌失雄，弃阴附阳。不知并合，诊 故不明。传之后世，反论自章。 拜的老师不高明，学到的医术必不精明。不知诊察阴阳顺逆，就是妄言独行，顾此 失彼，阴阳不调，无法合并所有症状找出病因；此因诊之不明，如此医术传予后世，将 更显示出自已的不彰。 568 页，这里讲到，诊断的方法有十种标准，就是来丈量人的方式，有没有。脉度、 脏度、肉度、筋度、俞度，因为你在五个度的时候你再分阴阳的话就是十度。阴阳气尽， 阴气阳气衰的时候，人从外面的症状可以看出来，从脉动上面来看的话，脉动无常。所 以阴阳两个气通通消失，快要绝灭的时候，脉就不规则了，脉动无常，有时候大有时候 小。所以说像这种我们依照症，诊断的方式意识是什么？没有一定固定的诊断方式，你
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 644 / 736 要因时因地制宜，原则上掌握到，比如说一个人的神精神，那一个人精神不好、体力不 够没有力量，是不是阳就虚了。阴是讲他的形，外形，如果说体形肚子肿起来了，脚肿 起来，阴有问题，这样子看。所以中医整个在讲阴阳。所以后段568 页最后一段也是不 管是学什么、怎么学，阴阳一定要弄清楚。 至阴虚，天气绝。至阳盛，地气不足。阴阳并交，至人之所行。阴阳并交者，阳气 先至，阴气后至。 是以圣人持诊之道，先后阴阳而持之。 人体阴虚至极处，则使天之阳气亦无法受纳。阳气至盛之时，即使地之阴气亦无法 使之下降。（例如：人之五脏将绝，连呼吸都将断绝，氧气亦无法输入。人的五臓机能 过亢，壮热之时即使躺在地上亦无法退热。）阴阳互相和谐的往来，这是正常人的状态。 阴阳互相交往时，必是阳气先达而阴气再跟进的。 所以至圣之医师，其诊断之法，必先察度阴阳之气机，持之为标准。 569 页，这个讲的是天气绝，至阴虚。至阳盛，地气不足。阴阳并交，至人之所行。 阴阳并交者，阳气先至，阴气后至。是以经人持诊之道，先后阴阳而持之。讲了半天这 个后面有。这主要就是看阴阳，如果我们以脉上面来说，现在是回头我们讲脉，寸脉为 阳，尺脉为阴。常态阳所以阳会比较高一点，阴会比较低一点，反过来的话阴就盛阳就 衰掉了，如果通通跑到外面上来的话，阳太甚了阴虚掉了，如果通通跑到里面阳虚掉了 阴盛，简单讲就是这样子。所以脉的浮沉也可以分阴阳，脉的寸跟尺也可以分阴阳，病 人的症状也在分阴阳，男女就是阴阳嘛。讲了半天还是阴阳，我们持诊之道都是讲阴阳。 奇恒之势，乃六十首。诊合微之事，追阴阳之变，章五中之情。其中之论，取虚实 之要，定五度之事。知此乃足以诊。 是以切阴不得阳，诊消亡。得阳不得阴，守学不湛。知左不知右，知右不知左。知 上不知下，知先不知后，故治不久。 知丑知善，知病知不病。知高知下，知坐知起，知行知止。用之有纪，诊道乃具， 万世不殆。 奇病（疑难杂症）与一般之病，都如六十首之篇所记载的诊断方法，凡诊断必察至 细微之处，追寻阴阳的变化，明确的了解五脏之互动关系，其间须知道如何确定虚实所 在，来决定如何平衡五脏的关系，明暸这些才有实力作正确的诊断。 因此察阴不知阳，其诊法可以舍而不用。查知阳但不知阴，此因学习的艺术不精， 只知左侧不知生于右，知右侧病却不知由左生。知上病而不知由阳而生，知先得何病却 不知会延伸其它病害。此类治法必不能长久相传。 知道美丑知道善恶，知道病征也知道正常状况是什么，知头面的病也知足下之病， 知道坐如何也知道起如何，知道其行如何也知道如何制止。施用有纪律的诊断法，此得 诊之真理，可传之后世，人皆适用。 这一段后面569 页，这个诸位看翻译就可以了，这个翻译得没有问题，书上有的我
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 645 / 736 们就不再讲了。 起所有余，知所不足。度事上下，脉事因格。 是以形弱气虚死。形气有余，脉气不足死。脉气有余，形气不足生。 脉之起盛，乃知何者有余，也知是因何者不足而产生的。度量事物必上下兼顾，如 同脉之失常，乃因阴阳相隔拒引发的。所以身形虚弱，呼吸浅短者主死，此阴阳将绝之 征候。身形硕壮有力，但脉气反不足，此脉症不合亦主死，此因阳盛故外见强盛，但阴 竭于内故令脉气不足，故主死。人之脉气有余表示阴脏气足，但身形衰弱呼吸浅短，此 病在阳，故主生。 570 页最后一行，它说形弱气虚死，形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足 者生。这里讲的一个人如果是气弱气虚了，气虚阳气虚了，加上形弱了，形是阴，我们 看到气血阳虚，阴阳都虚掉了，这是死症。如果一个人形气有余，脉气不足，看的都是 正常人，身体都没有都是正常人，你摸他的脉的时候脉气不足，这也是死症，我就碰过。 这个人很好啊，可是你摸他的脉几乎摸不到，照理说他讲话声音很大，精神很旺盛，他 的脉应该比较宏比较壮，当然还是缓，就是脉一息四至，更有力才对。居然摸不到脉， 摸了半天好不容易找了一丝一丝的脉在里面。然后再去看一下现在是夏天，这很危险， 因为脉气不足。那脉气有余的话形气不足，所以看这两个来一比较的时候我们知道，脉 气很重要，脉的气怎么看呢？比如说你这个是脉，我们人的血脉这中间是血，血脉这中 间都是血，我们指头摸上去的时候，怎么摸脉气呢？气在外面，这个气在脉外，所以你 摸这个脉由这边推过去，或者是指头往那边推过来，当你推过去以后，就是看他的气， 那个脉会把你手指头顶回来——气旺。有的推过去，脉就跟着过去了，就没有回来的力 量，这个气就不够。在过去我们讲脉中间是血，血在脉中，气是在脉外，脉的外面是气， 所以脉气很重要。 第四节 脉症合/不合 是以诊有大方，坐起有常。出入有行，以转神明。必清必净，上观下观，司八正 邪，别五中部，按脉动静，循尺滑濇寒温之意，视其大小，合之病能，逆从以得，复知 病名，诊可十全。 不失人情，故诊之或视息视意。故不失条理，道甚明察，故能长久。不知此道，失 经绝理，亡言妄期。此谓失道。 是故诊察病人方向须广泛，患者的生活作息，体力消耗与补充，都必须了然于心。 医者必须神清智明内察病人之五脏六腑，外察其生活起居及人纪关系，四季节气八风之 吉凶，了解五脏正常的状况是什么，再按脉察其动静之间细微的变化如何，依循脉法中 各种不同的脉象了解寒热之互动，检视脉的大小是否与病症相合，气机之顺与逆如何协 调，方知晓其得何病，此类诊法方可十全十美。 不脱离人情世故，诊断时必查其气息及周围环境人事之影响，如此不失常理，方为
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 646 / 736 至明之医术。如此必能长久相傳下去。不知此至明之医道，必失去诊断之常法，不顾及 人伦之理，错误的诊断及任意说出病人之死期，这都是失去医学的正道。 这边后面诊断的方向，诊查病人的方向，诸位好好看一下就可以了，基本上所有诊 断的方向一定要中医讲的脉症合，脉症要合。所谓脉症合，我们只能说这个脉症合易治， 很好治，非常快。比如说你现在摸到病人寸脉是浮的，浮是表，病人就是头痛项僵，这 个很好一剂就好了，一副药两三个小时就可以了。脉症，病人出现的手上的脉和症如果 是不合，这就难治，比较难治，不是不治，你不要说啊死你就不治他，不能的。我们欲 知死期也不要跟他讲死，一般这是粗工。那如果你看到一个人的脉非常的强大壮大，这 个人是常常在睡觉，是不是脉症不合？那反过来，有一个人脉很细微很小，这个人一天 是24 个小时他居然睡18 个小时，是不是脉症是合的？一剂就好了，后面会有。所以 张仲景非常厉害，他不但他了解，他方子都开好在那边，而且他方子非常的简单几味药， 所以是经典之方，我们叫经方。有的人说是经书怎么样，经典之方，我认为经典之方比 较好，形容它，我们称为经方。书上有很多，我们请大家看书就可以了。 第八十一篇 解经微论 黄帝在明堂，雷公请曰，臣授业传之行教，以经论从容、形法、阴阳、刺灸、汤药， 所滋行治。有贤不肖，未必能十全。若先言悲哀、喜怒、燥湿、寒暑、阴阳、妇女，请 问其所以然者。卑贱、富贵，人之形体，所从群下。通使临事以适道术，谨闻命矣。请 问有毚愚仆漏之问，不在经者，欲闻其状。 黄帝在殿堂之上，雷公随侍在侧而问，微臣传授医术于世间，是以经书中从容、形 法、阴阳、刺灸、汤药等篇为主，用此来施予治疗与诊断，但医师中有贤能的与不肖的， 无法十全十美。如杲诊察患者，先问其悲哀、喜怒之精神状态，及燥湿、寒暑的自然生 活环境，与妇女性交的情形，这是什么道理呢？患者的贫贱、富贵产生的精神差异，及 人的形体与所从事工作间的关系，如何通盘考虑以配合翳术的施予，请教我吧！再者， 我有些因不明愚昧苘失漏的问题，而书上又无记载，都希望能说给我听。 帝曰，大矣。 黄帝说，那太多了！ 公请问，哭泣而泪不出者，若出而少涕，其故何也？ 雷公问道，人有放声大哭但却无泪出，或有泪出，但鼻涕却很少，这是为什么呢？ 帝曰，在经有也。 黄帝答，在书中有记载了！ 573 页，这一篇就是黄帝内经的最后一篇，后面我附上去的就是刺法篇。这个解精 微篇呢，这个后面都是黄帝跟雷公，雷公常常被骂，（笑）问题也很奇怪。他先问这个 诊查病患我们从书上来看，我们怎么样子针灸、阴阳呀、汤药呀怎么样子？那如何去通
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 647 / 736 盘考量一个你的医疗的技术跟病人的环境周围发生的事情如何通盘去考量它？这个问 题很广，当然很广，我们前面讲了半天那么多，对不对！他就把它缩小了，雷公就缩小 了，哭泣而泪不出者，若出而少涕，故何也？有一个人在哭没有眼泪，这根本就是假哭， 哭这个人居然没有眼泪，这绝对是猫哭耗子，绝对不安好心。哭泣而不出者，如果出还 有鼻涕出来怎么回事？ 复问，不知水所从生，涕所从出也。 雷公再问，但不知眼泪从何而来？鼻涕从何而来？ 帝曰，若问此者，无益于治也。工之所知，道之所生也。夫心者，五藏之专精也。 目者，其窍也。华色者，其荣也。是以人有德也，则气和于目；有亡忧，知于色。是以 悲哀则泣下。泣下水所由生。水宗者，积水也。积水者，至阴也。至阴者，肾之精也。 宗精之水，所以不出者，是精持之也。辅之裹之，故水不行也。夫水之精为志，火之精 为神。水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故谚言曰，心悲名曰志悲。志与心精共 凑于目也。 是以俱悲，则神气传于心。精上不传于志，而志独悲，故泣出也。泣涕者，脑也。 脑者，阴也。髓者骨之充也，故脑渗为涕。 志者骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。夫涕之与泣者，譬如人之兄弟， 死则俱死，生则俱生。 其志以神悲，是以涕泣，倶出而横行也。夫人涕泣俱出而相从者，所属之类也。 黄帝答道，如果是这个问题，其对于治病是毫无帮助的，但医师如果知道，对于医 道的了解会有帮助的。 心脏是五臓精华的来源也，眼目是其外窍所在，面部的气色是其盛衰之所在，因此 人之品德高尚，则其目必和。人之得失心过重，必可从面色看出。因此人一悲哀则哭泣， 眼泪是水所生的，水之源头，必为积水之地。人体中有积水作用的是肾脏，阴水之精是 肾臓的津液，此水之精之所以平常不出来，是因肾藏的机能控制住的，肾脏集水且包容 之，故水不会任意而行也。 人体中，肾水津足其志乃生，火热之精藏之于心其神乃明，一旦水火相遇，必因神 志倶悲，所以目中有泪水出也。 俗话说，心悲即是志悲，肾之志与心之神共集于眼目中，当神志倶悲时，心之神气 乃出，肾水之精因志悲而向上行不入肾，造成哭泣泪出。泪中带涕的现象，是出于脑中， 脑居阴，脑为髓海，髓充满于骨中，自脑中渗出而为涕。 人之志能主骨之生也，其性相通，犹水之流出而涕从之，乃因同性使然也。人的涕 与涙，好像兄弟一般的亲近，必同进同出也。 因此神生悲而志亦悲，造成泪与涕同时俱出无法抑止。这就是告诉我们同气相求之 理，其泪涕同出而同止，乃因所属是同类也。 黄帝说，像你问这种问题，眼泪、鼻涕这种根本无益于治，对真正治病上帮助不大，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 648 / 736 但是还是解释给他听。 第一节 水之精/火之精 575 页，黄帝说，水之精为志，这个讲得真好，不晓得用什么文字来形容他，火的 精是神。人的志和人的神不一样，火的精，这个火纯精的，精就是完全不含杂质的这是 人的神。水的精完全没有杂质的是人的志，所以我立志我要去当总统，我立志我要当什 么，这是水的精。所以水如果纯精不含杂质的时候，人的志向会很大，火的精华火里面 没有杂质的时候神。当杂质一进来的时候，神就不守，志就不起。如果水火相感，这个 水火应该是常态应该是火在下面水在上面，常态是这样子，所以这个水火才会合嘛，对 不对！那肾脏在下面，心脏在上面，为什么会变成，照理说火在上面，水在下面，照理 说是不交才对，对不对！火在上面烧，水在下面，实际上因为肺是肾之母，肺上面是水 的末，这个水之本在这边，所以肺上面有很多的水，那么这个水会进入肾脏。那小肠里 面很多火，大肠围绕着小肠这边，这个水也会回头到肺脏里面去。那小肠的火在下面， 肾水在这边，小肠的火是来自心火，所以说真正我们人身上是火在下面，水在上面，所 以我们才会有气化。气化的时候我们嘴巴一吐气是热气出去，对不对！有没有人一吐是 水喷出去？当然吃了十枣汤那个水喷出去，痰水喷的时候喷到墙上我跟你讲。你们没看 过，看过你就晓得。看他吃了十枣汤，站他正面我看你有没有吐，一吐就吐在你脸上。 当医生还是要有点常识。（笑）所以水火相感，如果说这两个互相感应，不是说互相冲 突，神志俱悲，所以眼睛里面就会带水。当我们心神伤到了，伤心，神就受伤。志向情 志又有悲哀，悲能够伤到人的志向。神志俱悲的时候，泪涕都会同时来。所以真正伤心 的哭的时候，一哭的时候眼泪鼻涕都会出来的。所以你如果要知道哪一个是真的假的， 你跑到殡仪馆去一看这个就是买来的，有没有！我不晓得叫什么，反正就是假的，他专 门哭哭得很伤心，那你听的声音他是在哭，你看他眼泪都没有，你专门买来这个替孝子， 表示孝子很孝顺哭，实际上这边在送葬，后面在打官司在争产，这种事情很多，这种哭 都没有眼泪的，正常人哭会看到的。这一段讲的就是这样，神和志，我里面解释很多， 诸位可以看解释。 雷公曰，大矣。请问人哭泣而泪不出者，若出而少，涕不从之何也？ 雷公说，圣君答得很妙。请问有人放声大哭但眼泪不出，或少许泪而没有鼻涕，是 为什么呢？ 帝曰，夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈，则志不悲。阴阳相持， 泣安能独来？ 夫志悲者惋，惋则冲阴，冲阴则志去目，志去则神不守精。精神去目，涕泣出也。 且子独不诵不念夫经言乎？厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上，阴气并于下。 阳并于上，则火独光也。阴并于下，则足寒。足寒，则胀也。夫一水不胜五火，故目眦
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 649 / 736 盲。 是以气冲风，泣下而不止。夫风之中木也，阳气内守于精，是火气燔目，故见风则 泣下也。 有以比之，夫火疾风生，乃能雨，此之类也。 黄帝答道，人哭泣而泪不出的，此因神不悲，是假的哭，亦即不流泪的，其乃不慈 之人。人之神不慈，其志必不悲，此即阴阳相互持衡，泪水必无法出来。 凡人之志悲者必全身抖动，一旦如此则阴津会上冲头面，人之志会入目中，志离肾 则精液必不守，精与神进入眼目，则涕与泪必倶出也。 你从未念过经书是吗？岂不知人厥逆则目必无所见。因为阳气常态下降，阴气上 升，今阳气逆行而上达头面，阴却居下不上，此逆也。若阳集中头面，则如火盛之光独 照也，阴若集下而不上，会使足部生寒，一旦足寒、必肿胀积水。少量的水无法盛过大 量的火，就会使眼目昏盲。 眼目之处正对着风吹，必生泪下不止，此风之中眼产生的。人体的阳气是固守体内 精气不致外散的，但因眼目之火是热的，所以火一见风则势更盛，造成泪下不止。 吾人可推理之，火之疾速乃因风之所生也，风中有火热气上升乃能得雨也，学者可 依此类推下去。 577 页，夫志悲者惋，惋则冲阴，惋就是身体会抖动，当你伤到很悲哀的时候，全 身会颤动这样子。如果说冲阴则志去目，阴经会上去冲到头目去，志去则神不守精，精 神去，涕泣出也。这是因为志离开了肾，神离开了心，这是因为受了真的是很伤心很难 过，神和志会离开来。577 页看，中间我们书上有翻译的就请大家看书。 阴并于下则足寒，足寒则胀也。我一直在跟诸位讲，脚一定要热，但是脚热是在脚 底板，脚面上要冷的，因为脚面上是阳，阴和阳并行的时候，互相相持互济的时候，所 以阳经在脚背上面，但是有阴经来辅助它的时候，所以阳中会带阴，所以脚背上是阳经， 但是你摸上去是冷的。脚底是阴经的地方，这个阳会来帮助它，所以脚底是热的，为常 态。那如果脚底脚背都是热的也不对，脚底脚背通通是冷的，冷到冰这都不行，这都是 水会在这下面，那也是因为因病于下，知道这个人下焦阴寒比较盛。那我们知道阴寒比 较盛，我们开一点入阴的药开一点去寒的药就可以了，知道是水在下面，再开点排水的 药排出来。 这一段就是我们这一篇最后一篇黄帝内经讲的解精微论，就是讲的很细微的地方， 这个你不知道也影响不了治病的，讲到眼睛和鼻涕。 第二节 倪师谈经方大师-唐容川、伤寒派、温病 我一生受到影响最大的就是唐容川跟曹颖甫，我受这两个影响很大，其他的书我还 没看完，前一阵子人家给我看看，受到影响不大，真正的经方大师，你们去看他写的，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 650 / 736 真正写得好的，如果你把他们比较在一起的时候，唐容川是割地赔款的时候，赔款清朝 就送一批人出去留洋，找一批很聪明的人去。唐容川到了国外去以后，学了西医回来发 现中医是对的，他开始研究中医。一研究中医他从头到尾就是按照中医的正统的方式来 做，就是研究黄帝内经所以你如果一开始看黄帝内经，你怎么会变成瘟病呢？《黄帝内 经》从头到尾就在讲六经辨证，气血营卫提到一点，但是都是跟六经来的，对不对！怎 么会辨证，所以外面的温病有两个可能，第一个最可能的就是他根本没有看过黄帝内 经，你如果看过黄帝内经，你不要讲看中医你光看《黄帝内经》看完你就是伤寒家，怎 么会变成温病呢？所以第一个他没有看，第二个看不懂，讲了太阳少阳阳明他跟张仲景 六经辨证辨不起来。所以我们中医分成两派，伤寒这一派是从古到今本来就是存在那边 的，至于说为什么后来变成温病，那中间历代演变很多，我希望寒温之争在我们这代结 束掉，不要再吵了，大家都用伤寒金匮。 有了经方作基础，经方虽然是经典之方，但是它难免会有不足的地方，人非圣贤我 也会有不足，张仲景每个人都会有不足，将来你们也会有不足。不足的时候，这个时候 你的基本的精神有了，你一直在这个路子上路子是对的，这个时候你参考很多旁边的杂 家杂说，这个时候你中心的精神不会丧失掉。张仲景写的这两个方子中间少了一点，对 不对！那个人就讲到把这个方子拿进来，你们要增加，哪个部分要增加一些。当然了， 我增加一些进去，以后你们还会增加，但是不要增加太多，太多人家记不得，越少越好， 我们简化，尽量少就好。所以你看张仲景的时候，他写的东西从头到尾看起来好像就是 桂枝汤的加减，实际上他在调和阴阳，他的法则完全出自《黄帝内经》。 第七十二篇 刺法论 黄帝问曰，升降不前，气交有变，即成暴锻，余已知之。如付预救生灵可得却乎？ 黄帝问道，阴阳之升降失控，气血之交流生变，会造成人的猝死，我已明暸，但要 救百姓生命，可有良法吗？ 歧伯稽首再拜，对曰，昭乎哉问！臣闻夫子言，既明天元，须穷法刺，可以折锼， 扶运捕弱全眞，泻盛蠲余，令除斯苦。 歧伯起立叩首拜之，答遒，皇帝问得好！我曾闻受我的老蒒釾此教导，只要明暸天 地之常理，极尽了解针刺之法，就可以去除障碍，扶助正气，补其弱势，泻其有余，则 可以救百姓脱离病苦了。 最后一篇就是刺法论，这篇我们把它翻译出来，翻译出来的话，诸位看看，有很好 的地方几个好的重点，这是素问的遗篇。刺法，第一句话黄帝就问……。这个是遗篇， 第七十二。回头及时六十六篇到七十四篇是散失掉了，这一篇找回来，我个人看了以后， 其他篇我们不作解释，我会把原文给你们看，你们自己去看，你就知道我为什么不去解 释它，因为到现在大家都要怀疑那个不是原篇，但这一篇值得我们去探讨一下。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 651 / 736 这篇很逼真，非常的真，而且效果不错，我们也用，我也用。 黄帝问，阴阳升降这个是正常的，阴升阳降，阳升引降，这是一直周天循环永远不 歇息的，常人是这样子。如果说阴阳升降失控，控制不住了，这个时候气血交流会发生 变化了，造成人家突然死掉。我们如何去预防可以救百姓的生命，不要让人家死呢？ 岐伯先拍他马屁，然后讲了一段很伟大的话，我们讲后面。针刺，针灸的刺法，那 才是重点，讲重点。 岐伯说，升之不前，即有期凶也。好，你如果比如说阴气阳气，我们也讲肺寅大卯 胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通，一直按照这个顺序在循 环，走到一个地方产生阻碍了产生阻碍的时候病人会有变异的现象出现。比如说白天不 该睡他就突然睡着了，或者是突然一发病他白天突然昏倒下去了，过了那个时辰又自己 醒过来了，到晚上本来睡得好好的突然就醒过来了，也不知道什么原因就醒过来，然后 大眼瞪小眼看着天花板对不对！看到旁边老鼠这阴物也跑出来了，你也是阴物在那边看 着大眼瞪小眼，过了那个时间又睡过去了，这些都是人的征兆，代表受阻。受到阻碍的 时候，我们如何去调理他？而且是用针灸去调理他？这就是符合黄帝内经的意思，因为 黄帝内经里面绝大多数98%、99%都是讲针刺的手法，好不容易出几个方子，对不对！ 比如说生铁落、比如说鸡屎醪，对不对？鸡大便，乌贼骨，血枯。解酒，苍术，泽泻对 不对！加点茜草。大部分是针刺的手法，这个就讲的是针刺，如何用针刺的手法来调节 它？ 第一节 四季之刺法、肝心过盛之预防之道 帝曰，愿卒闻之。 黄帝说，希望能详尽完整的为我说明。 歧伯曰，升之不前，即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁，亦须待时。当 刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之，火欲发郁，亦须待时。君火相火同刺包络之荥。 土欲升而天冲窒抑之，土欲发郁，亦须待时。当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之， 金欲发郁，亦须待时。当刺手太阴之经。水欲升而天内窒抑之，水欲发郁，亦须待时。 当刺足少阴之合。 歧伯回答道，凡欲前进而无法向前，凶险立生。比如：肝木之气本欲向上升入脑中 （肝血入脑），但冬至之后，小寒、大寒节令过寒而压抑木气不使之升，吾人要使木之 升发顺畅，须待立春之时节，取用足厥阴肝经之井穴一大敦。 心火之气本欲升发，但立春后之雨水、惊蛰气温不足，以致火气受抑不畅，如此要 使火气之升发顺畅，则须待春分后之清明时节，取用心包络之荥穴一劳官。 脾土之气本欲升发，但春分之后清明、谷雨大气热度不足，导致脾土之气受抑不发， 如此要使土气升发畅达，则须在立夏之后，小满芒种时节，取用足太阴脾经之俞穴一太
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 652 / 736 白。 肺金之气本欲升发，但立夏之后小满、芒种之土气升发不足，导致肺金之气受抑不 升，如此要使肺金之气升发顺畅，则须在夏至之后，小暑、大署之时节，取用手太阴肺 经之经穴一经渠。 肾水之气欲升发，但立秋之后处署、白露时节金气不足，导致肾水之气受抑不升， 如果要使肾水之气升发顺畅，则须在秋分之后，寒露霜降时节，取用足少险肾经的合穴 一阴谷。 以上刺法皆先刺左后刺右，留针三呼到五呼，俟气到时急出针。 那现在就看了，肝木，肝脏的木如果太过了，树木长得如果太茂密了，这个树会死 掉的。所以我们常常看到有时候藤类的东西跑到树上面把树包住，那树过一段时间就死 掉了，为什么？因为那个藤类把它包住，它没有办法呼吸了，所以木不可以郁，就是太 密集不好，木要疏。这就是我们为什么有金来克木，为什么金克木？金是斧头，木头太 密了它就把它打一打，把它砍掉，让它疏通一下。所以一定要有东西来治它，没有治它 肝脏就会乱，肝气就乱。那如果说木肝木太郁结，肝气郁结在这里的时候，那我们如何 要让它生发，把郁闷的气能够让它散掉呢？这要等时间，第一个要待制时机，这种就是 初病，不是那个死掉了出殡，就是刚开始有病的时候不是严重的时候，刚开始初病，我 们发现肝气有郁结的时候我们等，等到时机冬至以后小寒大寒，我们要这个是水在压， 水在生木，这个时候如果是冬天天气太冷的时候，肝木还没有生，是水，这个时候你去 下手不是时机，要等到肝气升起来你再下手。所以说如果你要把肝木，肝气郁结的症状 我们要用针灸帮他去掉的时候，我们等到立春的时候再开始动。立春的时候肝经本气了 啦。本气的时候春季的节气本来就属于肝，它是肝木又属于肝气，气在起来的时候，这 个时候我们下肝经的井穴大敦。所以诸位从这里可以学到，你每年你管他有没有郁，对 不对！扎大针放两滴血你少块肉啊？立春的时候到，大敦放几滴血，偷偷教你，我保证 你没有病。 夏天心脏，心脏这个是本来易生发，现在郁结郁闷到，那火气太大闷在里面出不来， 这个什么时候呢？春分以后到清明的时节，我们取他的荥穴，心包络的荥穴，劳宫穴我 们可以把包络这种劳宫穴，劳宫穴可以把心火散开来。 然后土欲升而天冲抑之，遏制它，就是脾土应该是生发，地气往上升的。我们要让 脾土如果不生发郁结在那边，湿很盛藏在身体里面，湿气很盛整个肚子胀，湿我们怎么 去。当然我们后面有处方，但是针刺的手法太简单了，这个时候我们要等到立夏，就是 这个季节转换的时候，扎脾经的什么？太白穴腧穴。所以井穴、荥穴井荥与经合，有没 有！配合五脏，配合春夏秋冬，这就是为什么春夏的时候我们取井荥，秋冬的时候取经 合，长夏的时候取腧穴，这个可以疏脏气。每一个人都有脏气有郁闷的时候，这个脏气 会郁到的原因大部分都是情志，有的时候我很大怒，有的时候太爽了，看到笑的能满地 打滚，太高兴的笑，有的时候太忧了、太悲了、太恐了都会造成这样，每年给他戳一下， 自己戳一下。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 653 / 736 那肺经本来要生发，结果肺经气不足，不能够生发，被郁到就是压抑到。这个时候 我们要让肺气能够舒畅顺畅的时候，我们在肺经的经渠穴上下针，这就是我们在针灸里 面学的时候井荥与经合配合春夏长夏秋冬，它的目的在这里面。 所以冬天的时候如果肾气受抑制，肾气本来是往上上升，肾气往上升才会进入督 脉、进入骨髓、进入脑部，我们才能有智慧、才能有记忆、耳朵才能够听到东西，头发 才会黑。肾气如果不上去受到阻碍的时候，我们在冬天的时候下针在肾经的合穴上面阴 谷穴上。前面的刺法都是先刺左边再刺右边，为什么先刺左边？黄帝前面不是讲了吗？ 人的气由左到右，血是由右到左，所以就是因为这一篇里面内容和前面黄帝内经是吻合 的，所以我说这篇可能是真的，应该是真的，我就要放到这边。临床上我们也是在用， 因为跟《针灸大成》是合道的，不是自己编出来的。其他另外几篇你们去看看，很奇怪 的。我不予自评，古人的东西都好嘛，你看看也无所谓。 第二节 疫病治法 帝曰，升之不前，可以预备。愿闻其降，可以先防。 黄帝问，升发不畅可以事先预防，希望能听闻若升发过盛，事先预防的方法。 歧伯曰，既明其升，必达其降也。升降之道，皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之， 降而不入，抑之郁，发散而可得位。降而郁，发暴如天闲之待时也。降而不下，郁可速 矣。降，可折其所胜也。当刺手太阴之所出，刺手阳明之所入。火欲降而地玄窒抑之， 降而不入，抑之郁，发散而可矣。当折其所胜，可散其郁。当刺足少阴之所出，刺足太 阳之所入。土欲降而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁，发散而可入。当折其胜可散其 萤。当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入。金欲降而地彤窒抑之，降而不下散抑之郁， 发散而可入。当折其胜，可散其郁。当刺心包络所出，刺手少阳所入也。水欲降而地阜 窒抑之，降而不下，抑之郁，发散而可入。当折其土，可散其郁。当刺足太阴之所出， 刺足阳明之所入。 歧伯答道，明白了升发之术，亦同理可知泻盛之法，升发与肃降皆可事先预防。 肝木之气欲降，心火不受，木气降而不入，终至过盛，唯有发散可令其正，速降木 气遇盛之法，只须泻其被克之金气即可。吾人当取手太阴肺经之井穴少商，再刺手阳明 大肠经气之所入合穴曲池。金气得泻，肝木郁盛之气可散矣。 心火之气欲降，脾土不受，火气降而不入，乃致上焦过燥，唯有发散可使其正。下 降心气过盛之法，只须泻其被克之水气即可。吾人当取足少阴肾经气之所出井穴涌泉， 再刺足太阳膀胱经气之所入合穴委中，如此上焦过盛之心火可下降矣。 脾土之气欲降，肺金不受，土气降而不入，导致中焦湿过盛，唯有发散可使其正。 下降脾土过盛之法，只须泻其被克之木气即可。吾人可取足厥阴肝经气之所出井穴大 敦，再刺足少阳胆经气之所入合穴阳陵泉，如此中焦过盛之土气必下降矣。 肺金之气欲降，肾水不受，金气欲降不入，导致上焦过燥，发散其气可令其正。肃
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 654 / 736 降肺气过盛之法，只须泻其被克之火气即可。吾人可取手厥阴心包经气之所出井穴中 冲，再刺手少阳三焦经气之所入合穴天井，如此肺金过盛之气可以肃降矣。 肾水之气欲降，肝木不受，水气欲入不入，导致下焦水气过盛，唯发散其气可使其 正。发散肾气过盛之法，只须泻其被克之土气即可。吾人可取足太阴脾经气之所出井穴 隐白，再刺足阳明胃经气之所入合穴足三里，如此得令肾水过盛之气立散矣。 581 页，黄帝说刚才你跟我教了方法，如果生发不顺畅，这个胀气该升的不升你可 以用刺法。那如果过盛呢？发太多呢？刚刚是不及，现在是太过盛，怎么有事先预防的 方法让他胀气不要太过盛？ 岐伯就说了，我们了解了如何让它生发，生发不上去我们让它生发上去，同样我们 可以知道泄盛，太盛胀气太盛的时候我们如何把它泄掉？过和不及，不及大部分都是虚 症，过就是实症里面有问题了，脏里面长东西会有问题。如果太过盛的时候，我们泄的 方法如何？而且我们可以事先预防，这是预防医学。 先讲肝，你看肝气本来应该要下降的，结果肝木生火了，生火就火就烧掉就好了， 正常，所以肝是肝脏提供血到心脏，现在提供的血心脏不收，我不收了。那你货都送到 了它不收，那你货送到了它不收，这个肝气会过盛。诸位记不记得我们讲子能令母实， 就是肝木子不收，子会让母实。这个时候肝脏会过盛，过盛的时候我们要让它发散掉， 不能就停在里面，会产生危险。要让肝脏气散掉，我们要用金来克木，这个是非常合《黄 帝内经》的治症。所以我们这个时候，当我们肝木我们发现肝气过盛，像肝阴实、结石 症状在里面的时候，我们可以下肺经的井穴少商，再刺他的合穴去实，都是以井穴还有 合穴来调理。这个时候我们把金气一泄掉，金气一泄掉的话，这个肝气跟着就散掉了， 这是针灸的治症法则，所以肝郁之气我们可以从这里散掉。同样心火欲降脾土不受，降 而不入，心火反逆上焦燥热，舌头都干掉了，这个是我们要把心火发散掉。比如说心火 太热的话，心脉一定很大，我们要散掉心火。火的话是水来克火，对不对！我们就用水 脏，水脏的话，水的阳脏是膀胱经，阴脏肾经，那我们在阴脏上的井穴下针，膀胱经的 和穴上面下针，这样子上焦过热的心火可以下降。所以我们常常看到这个人上焦太热 了，我们知道心火下不来，下面都是寒的，这个病人上热下寒，我们针灸可不可以做？ 可以做，就在这地方。那一定要取阴经的相克的脏，比如心我们要取水克火，我们要找 肾脏的井穴，然后阳经的合穴，这两个可以把心火泄下来，因为水克火。我们休息一下。 病人如果出现上热下寒的时候，心气过盛的时候，脉跳得很快，非常的速度，老师这个 人心脏跳得那么快，上面非常的燥热怎么办？你可以用针，像这种我们泄热的手法气过 盛的泄的手法都不留针的，针扎进去以后让他气泄出来就可以了。 如果脾土的气欲降肺金不收，土应该生金就是金不收，导致中焦湿热过盛，我们可 以下这个……，因为是木克土，所以我们在肝经上面下手。用相克的方式在肝经的井穴 大针上面大敦上面再回来刺胆经的筋合穴就是他的阳陵泉。我们可以把脾的湿热太甚 的湿热，我们可以用这两个穴道把它泄掉。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 655 / 736 那肺的经气应该生水，肺金应该生水，结果金生水的时候水不受，金气过盛，这个 时候我们可以扎火来克金，就是心包经的井穴中冲，我们再刺三焦经的合穴就是天井 穴。这就是可以让过盛的经气可以速降。大家知道肺的经如果没有办法速降到肾。水就 会出现问题，病人会短气很多症状。 帝曰，五运之至，有前后与升降，往来有所承抑之，可得闻乎刺法？ 黄帝问道，阴阳五行，其间互相生克制化，互有所承，互有相抑，可以为我说明其 用针法如何调整使其正？ 歧伯曰，当取其化源也。是故太过取之不及，资之太过取之次抑其郁，取其运之化 源，令折郁气，不及扶资以扶运气，以避虚邪也。资取之法，令出密语。 歧伯答道，此必须取其生化之源，太过之时必令其折散，不及之时必滋养其源，如 此则能扶正，使五行之生化正常，方可事先预防病邪之入侵。其取法如何，方可得生化 之源，此良法载于玄珠密语笫一卷中。 黄帝又问，阴阳五行的五运之至，其前后升降相生克自化，互有所长，抑制的方式， 有相生有相克，这个刺的方法呢？ 岐伯说，要取它生化之源，它的源头，太过的时候我们要令其折散，不及的时候我 们必滋养其源，如此才能扶正。这个使它五行生化正常。过和不及出现的时候，诸位在 脉症上面，脉上面、症上面都可以看到的。那这个阴阳五行升降的刺法。我们刚刚有讲 过，后面这段讲的是疫病，所谓疫病就是如果说我们治……，这段治法要领里面，后面 我会谈到瘟疫、鼠疫一些东西，流行疫病。我们如何自保，当医生如何进入疫区。我们 要怎么做，进入疫区之前有很多保护自己的方法，还有呢，天行时令，天行改变的时候， 我们可以预知，比如三年以后，什么时候会发生什么样的疫病会产生。后面讲的是这些 东西。大家注意看，前面有关系到病情的，大家按照书上看。 黄帝问曰，升降之刺以知要，愿闻司天未得迁正，使司化之失其常政，即万化之或 其皆爰然，与民为病，可得先除，欲济群生，愿闻其说。 黄帝说道，愿闻令阴阳五行升降之刺法，就如同天地之间失其常法，政治上失其常 轨，如何使正？万物皆然，能知其法则可治病于未病之始，众生乃济，故希望尽闻其说。 歧伯稽首再拜曰，悉乎哉问。言其至理，圣念慈悯，欲济群生，臣乃尽陈斯道可申 洞微。 太阳复布即厥阴不迁正。不迁正，气塞于上，当写足厥阴之所流。 厥阴复布，少阴不迁正。不迁正，即气塞于上，当刺心包络脉之所流。 少阴复布，太阴不迁正。不迁正，即气留于上，当刺足太阴之所流。 太阴复布，少阳不迁正。不迁正，则气塞未通，当刺手少阳之所流。 少阳复布，则阳明不迁正。不迁正，则气未通上，当刺手太阴之所流。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 656 / 736 阳明复布，太阳不迁正。不迁正，则复塞其气，当刺足少阴之所流。 歧伯顿首下拜答道，皇上问的问题很精妙，恰合真理。皇上大慈悲心，为救众生而 欲闻之，臣必当为皇上详述此道，尽申其奥妙。 天地四时必有常轨，阳热之气过长，节气失正，必生疫病，足厥阴肝经之脉气亦必 不正。一旦如此，肝气必阻塞于上头部，此时必先取肝经脉气之所行处行间穴。 若阴寒之节气过长，必使手少阴心经之脉气不正，知此则心气阻塞于心胸中，此时 则取手厥阴心包经的脉气所行之处劳宫穴。 阴中有阳之冬季过长，必使足太阴脾经之心气不正，如此脾土之气必阻中焦。 阳中有阴之长夏过长，必令手少阳三焦之气阻塞不行，犹天地间之热欲化雨但不 雨，知此气机阻塞中焦，吾人可刺手少阳三焦经脉气所行处液门穴。 冷热无常，失其节令，时间过长，必令阳明之气不正。阳明经气受阻，其气必不向 上入肺，吾人可刺手太阴肺经脉气之所行处鱼际穴。 秋行夏令，必令足大阳之气不正。太阳气不正时，足少阴气本欲行而受阻，吾人当 刺足少阴肾经脉气所行之处然谷穴。 585 页，如果是太阳复布即厥阴不迁正。不迁正，气塞于上，当写足厥阴之所流。 就是本来是冬天，现在不是冬天，大概还是很热，这个太阳复布，这个阳热过长或者是 阴过长都不好，都不对。遇到这种情形的时候，我们泻足厥阴，它气之所流，我们泻足 厥阴肝经的穴道行间穴。所以说四季的节气，春天该春天，夏天该夏天，秋天该秋天， 冬天该冬天。那人体也是一样，你如果说本来是肝经的脉，应该是寒凉的脉，那个夏春 冬那个脉应该是入肾、肝，阳不够。现在出现太阳症，阳症出现，就好像冬天的话会有 夏天的过热的现象。 586 页，那如果说阴寒之气，寒气如果过长，阴寒之气一直存在在里面的时候，会 让经气堵于胸中。我们那个木火土金水，木生火，火生土，土生金，金生水。这个五个 气不断地循环，不可以有一个气过长。那按照节气春夏长夏秋冬这样走，一个节气过长 的时候，那个藏气过长，我们要想办法抑制它。一般来说我们会去找它的荣穴，可以让 他气发泄掉，不让他它堵塞在胸腔里面。所以如果气塞于胸的时候，我们刺心包络的劳 宫。 如果气在太阴，这个时候我们刺太阴的大都穴，依此类推下去。这个讲的就是如果 是气过长，这个气过长的时候很好玩。我举一个例子，有的时候你看这个人，我们现在 以冬天来说，现在大家脸色稍微带一点暗色在里面，带一点暗色藏在里面。这是正常的。 结果呢，到了立春开始，到了春天这个人气还停在那边，就是这个意思。那气太过长了。 所以冬天应该有冬天的气，夏天要有夏天的气，春天要有春天的气，不可以延伸，延伸 就是太过。这个气很好玩，当你气盛的时候，就算这个气过了，这个病还是在脏里面， 它还是在这个脏里面。所以说这种疫病，比如说瘟疫或者禽流感，都是节气过长导致的。 所以如果我说今年的春夏秋冬看得很清楚，明年也看得很清楚，不会有疫病，如果节气
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 657 / 736 过长才会生疫病。 帝曰，迁正不前以通其要，愿闻不退欲折其余，无令过失，可得明乎？ 黄帝问道，五运之气不正，可以用针使其通畅，我希望知道如果前进之气太过，如 何折损其过余之气，不使太过之法为何？能为我详述吗？ 歧伯曰，气过有余，复作布正，是名不遇位也。使地气不得后化新，司天未可迁 正，故复布化令如故也。 己亥之岁，天数有余，故厥阴不退位也。风行于上，木化布天。当刺足厥阴之所 入。 子午之岁，天数有余，故少阴不退位也。热行于上，火余化布天。当刺手厥阴之所 入。 丑未之岁，天数有余，故太阴不退位也。湿行于上，雨化布天。当刺足太阴之所 入。 寅申之岁，天数有余，故少阳不退位也。热行于上，火化布天。当刺手少阳之所 入。 卯酉之岁，天数有余，故阳明不退位也。金行于上，燥化布天。当刺手太阴之所 入。 辰戌之岁，天数有余，故太阳不退位也。寒行于上，禀水化布天。当刺足少阴之所 入。 故天地气逆，化成民病，以法刺之，预可平痾。 歧伯答道，五运之气大过，必一再重复聚在其本司之位，此因名不遇其位。如木气 过旺，仍属木气，居于木位。新的一年，节气巳变，但去年之天气仍未因此而改变，此 天令失常，使人致病也。 己亥之年，岁末寒气到新年来临仍司天气，此即春行冬令，天数有余，必使足厥阴 肝经脉气过盛，此天气使然，犹寒风劲急且燥行于木上，必令木增燥作灾，吾人当刺足 厥阴肝经脉气所入之合穴曲泉。 子午之年，冬行春令，此天数有余，来年节令必变，此热过盛于上，天气必热，人 的上焦心包津液必伤，吾人当取手厥阴心包经脉气所入合穴曲泽。 丑未之年，夏季梅雨太过，此天数有余，其年湿必盛于天，令足太阴脾经之湿过盛， 吾人当刺足太阴脾经脉气所入合穴阴陵泉，使湿消散，不致湿留关节，造成病害。 寅申之年，春行夏令，夏日过长少阳必盛，此热因过盛而上行，泻其有余之法，当 刺手少阳三焦，经脉气之所入合穴天井，使少阳不过于热亢，可免疾病之生矣。 卯酉之年，秋行夏令，夏日延后，阳明热必过盛，金气正行郄逢热势，必终成燥， 天干物燥，此时取用手太阴肺经脉气之所入合穴尺泽，可先去过燥之肺金，以防生变矣。 辰戌之年，冬行秋令，天寒在上，地热在下，此令太阳之气不敛反盛，水居天上不
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 658 / 736 化布施，犹人体之水上行而不下，此吾人当取足少阴肾经脉气之所入合穴阴谷，使过盛 的太阳之水能内下于肾脏，以免生病。 所以当天地之节气不正，阴阳逆行，必致民病。使用针法正确，可以预防疾痫之发 生。 588 页，我们如果说五气，金木水火土五气，当它不正的时候，我们可以用针灸的 方式让它通畅？ 这个岐伯就回答了，这里讲得最好的几句，气过有余，复作布正，我们可以用针灸， 但是有一个大原则，名不过位，就是你如果秋天，明知道是秋天，秋天的秋气还在里面， 跑到冬天的时候还是秋令，就是今年冬天好像不是很冷，像秋天一样，就是冬天还在行 秋令，秋季过长。那名不过位，即使是秋天，大家都会跨越到冬天，病气太盛，只是这 样而已，还是在秋。下面就做解释了。 如果遇到了己亥之岁，天数有余，就是春行冬令，春天的时候有余，冬天的时候， 这个春天还是走冬天的节气，本来春天应该春暖花开了，结果还是很冷，冬天一直延伸 到这边来，这厥阴不退位，名不过位，我们只能说病还是在肝经上面，但是气在延长而 已。这个时候肝气有余，这时候我们刺入所入，肝经的曲泉。 那如果说是子午之岁，天数有余，这是讲的是冬行春令，冬天的时候本来应该很寒 冷，怎么气温回温，冬天的时候怎么热起来了。这是天数之有余，热行于上，火余化布 天，当刺手厥阴之所入，刺他的合穴。节气有过的时候，我们合穴来做。 丑未之岁，梅雨的季节，那天数太过，就是湿太过于盛，湿行于上，雨化布天，当 刺足太阴之所入，阴陵泉穴，它的合穴，阴陵泉穴。所以如果遇到太过了的藏气的时候， 我们要折损它过于的气，要如何消解它，太多了我们要消解它，不足我们要补上去。好， 这是太过了的藏气。 寅申之岁，就是流年跑到寅审年的时候，这是天数有余，一般来说遇到寅申年的时 候，就是春行夏令，就是春天的时候，本来应该是春暖花开，就非常得燥热，大部分人 发生在寅申之岁，那这个时候呢，刺少阳，我们就找少阳经的合穴。 卯酉之岁，所以这边呢就谈到了干支的年的干支，所以我们常常要知天文和干支的 部分讲年。如果是卯酉，卯酉是天数有余，就是秋行夏令，秋天的时候还是很热，像夏 天的时候，这时候我们扎肺经的尺泽穴。 辰戌之岁，这个流年遇到辰戌的年，冬行秋令。这些如果以后对照，如果看到这个 己亥年、子午年、丑未年、寅审年、卯酉年出现的时候，这就是诸位有这种节气太多的 现象出现。那辰戌年，冬行秋令，冬天的时候不冷。这种这是因为遇到这种地支的年、 节气呢，它不会很正，它有偏失的现象，它有偏失的现象呢，我们要合穴，让他太过的 地方制止掉，这都是法则。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 659 / 736 第三节 天时疫病之起源与预防 黄帝问曰，刚柔二干，失守其位，使天运之气皆虚乎？与民为病可得平乎？ 黄帝问道，天干中甲、丙、戊、庚、壬为刚干，乙、丁、己、辛、癸为柔干，一旦 天干化合失其正位，会使天地之气皆虚弱吗？其造成的病都可以治好吗？ 歧伯曰，深乎哉问。明其奥旨，天地迭移，三年化疫。是谓根之可见，必有逃门。 假令甲子刚柔失守，刚未正，柔孤而有亏，时序不令，即音律非从，如此三年变大疫 也。详其微甚，察其浅深，欲至而可剥，刺之，当先补肾喻。次三日可刺足太阴之所 注。又有下位，己卯不至，而甲子孤立者，次三年作土疠；其法补泻一如甲子同法也。 其刺以毕，又不须夜行及远行，令七日洁清净齐戒所有自来。肾有久病者，可以寅时面 向南，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气，顺之如咽甚，硬物如此，七遍后饵舌 下津令无数。 假令丙寅刚柔失守，上刚干失守，下柔不可独主之。中水运非太过，不可执法而定 之。布天有余而失守上正，天地不合，即律吕音异，如此即天运失序，后三年变疫。祥 其微甚，差有大小。徐至即后三年，至甚即首三年，当先补心俞。次五日可刺肾之所 入。又有下位地，甲子辛已柔不附刚，亦名失守。即地运皆虚，后三年变水疠，即刺法 皆如此矣。其刺如毕，慎其大喜，欲情于中，如不忌，即其气复散也，令静七日。心欲 实令少思。 假令庚辰刚柔失守，上位失守下位无合，乙庚金运故非相招，布天未退中运胜来， 上下相错，谓之失守。姑洗林锺商音不应也。如此则天运化易，三年变大疫。详其天 数，差有微甚。微即微三年至，甚即甚三年至。当先补肝俞，次三日可刺肺之所行。刺 毕可静神七日，慎勿大怒，怒必眞气却散之。又或在下地，甲子乙未失守者，即乙柔干 即上庚独治之，亦名失守者，即天运孤，主之三年变，疠名曰金疠，其至待时也。详其 地数之等差，亦推其微甚，可知迟速尔。诸位乙庚失守刺法同。肝欲平即勿怒。 假令壬午刚柔失守，上壬未迁正，下丁独然，即虽阳年亏及不同。上下失守，相招 其有期，差之微甚，各有其数也。律吕二角，失而不和，同音有日。微甚如见三年大 疫，当刺脾之余，次三日可刺肝之所出也。刺毕，静神七日，大醉歌乐，其气复散。又 勿饱食，勿食生物。欲令脾实气无滞，饱无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜 淡。又或地下，甲子丁酉失守其位，未得中司，即气不当位，下不与壬奉合者，亦名失 守。非名合德，故柔不附刚。即地运不合，三年变疠。其刺法一如木疫之法。 假令戊申刚柔失守，戊癸虽火运，阳年不太过也。上失其刚柔，地独主其气不正， 故有邪干。迭移其位，差有浅深。欲至将合，音律先同。如此天运失时，三年之中，火 疫至矣。当刺肺之俞。刺毕，劳神七日，勿大悲伤也。悲伤即肺动，而眞气复散也。人 欲实肺者，要在息气也。 又或地下，甲子癸亥失守者，即柔失守位也，即上失其刚也，即亦名戊癸不相合德 者也，即运与地虚，后三年变疠，即名火疠。是故立地五年，以明失守，以湿法刺，于