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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 60 / 736 这就是你看到，青赤黄白黑。那这个东方呢是青色，正色的青色，春天的时候，这 是春天，对不对！春天，人脸上带一点点青色，这是好的现象。那春天的时候你看到白 色，就不好嘛，你现在只要知道不好就好了，那怎么个不好，我们慢慢会告诉你。当令 的节气一定要看到当令的颜色，这是正常。那相生的，比如说我是春天是，看到红色， 因为颜色是相生，虽不好，不但是微佯，因为是相生的颜色。那相克的颜色，诸位在念 中医的时候，这个克跟克八字不一样，那个克走了，这个克不是这个意思，克是制衡的 意思，制衡，什么叫制衡？比如说肝脏，我们知道肺呢金呢是要克木的，对不对！要去 制衡它，那如果金没有去制衡它，肝脏就出现问题了，这五脏之间是互相制衡的，拉力 它们平均，它才能够很相安无事的生存。那如果不平均，就产生问题，那不平均产生问 题的时候，这是病的阴，那我们又把它变成正常，就是治的方法，治疗的法则，这是我 们人身体的纪律，慢慢慢慢我会带诸位深入进去。 那老师刚才讲这是肝脏青色呢，它们的畜是鸡，那肝主筋，那换句话说你抽筋的时 候，去吃鸡肉嘛，鸡除了被你脖子斩断会抽筋以外，其它鸡不会抽筋的，肝的，它是木 的动物，这是鸡。那肝开窍于眼睛，为什么开窍于眼睛？因为肝经呢直接落到眼睛的后 方，落到眼睛的后方，病发惊骇，因为肝藏魂，发病的时候我们所谓有志神，人的精神， 那惊骇，一吓很容易受到惊吓，肝脏都有问题。味道是酸的，酸的味是肝脏，那你跑到
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 61 / 736 菜市场去一看柠檬，表面上是绿色的，切开了里面很酸，是不是，摆明了就告诉你我就 是肝，对不对！我还要化验，我们不需要化验的，中医没有说拿药去化验，你化验是 ‘形’，知道我的意思吧，你化验那个水出来，H2O，H2O 没有用啊，中药有激流水，就 是在瀑布拿了水，那个水是往下，你化验那个是H2O 呀，可是我们治风湿关节炎的时候 用激流水拿来，用那个来煮药，一下就冲到脚上去了，对不对！那肠胃要吃坏肚子的， 我们要到河里面去拿个水，到井里面拿个水，河里面见太阳的我们叫阳水，井里面拿个 水叫阴水，把阴阳水放在一起，一喝下去马上那个不消化的食物或者食物中毒的食物通 通吐掉了。因为正常你去喝两种水也吐掉，那是取吐法，应急用的嘛。 那以前我们为什么这些很多好的方法出来，为什么？因为你要想想看我们中国是 农业社会呀，5 千年呀，对不对！那怎么办？吃坏肚子怎么办，对不对！总是要救命呀！ 那总比你那个食物坏死，烂在肚子里面来得好嘛，对不对！所以方法很多，所以学中医 呢要应变很快，你必须要做到什么，什么工具都没有，你发生事情，你一样可以很快， 旁边都是你的武器，要做到这样子啊。 那跟西医不太一样，西医要把医院整个TEAM（团队）带来。不需要，中医两只手 就可以了。所以如果是比试的时候很好玩了，在那边我准备好了。西医：“你等一下”， 机器全部搬来。我们已经准备好了，就是这样的，中医要把你训练成这样，5 千年来的 经验。那当你找到酸味的东西，进入肝的时候，那到底是补它还是滋润它还是怎么样？ 是滋润它还是同时排泄它排除它！所以我们没事的时候拿柠檬，那个柠檬你把它切片， 切片放在水里面泡一泡，搓一搓，让津液出来，连皮，因为皮是青色的嘛，对不对！最 好。这样喝，当你这样子泡水这样喝的时候一点都不酸，保养嘛。那我们从来没有听过 人家吃柠檬水死掉呀，对不对！这样子想，要保养自己，所以随时随地都可以保养好自 己。 那其谷之麦，这个麦呢是肝脏的谷类，所以我们疏肝的时候肝像木头，树木长得太 茂盛了，太密了，你一定要把它残渣切掉啊，不切的话树木死掉，闷死啊，对不对！这 个时候我们肝一定要疏。那疏肝的东西呢，就是我们要一些酸类的东西进去疏肝，那我 所谓的酸类就是天然的酸，就是你吃的自然而然产生的酸，那这种都是很对肝脏非常好 的东西。那这个‘角’上次针灸有介绍过就不讲了。 肝的数是8，这里呢《易经》呢跟这个《内经》呢有一定的关联的地方，我们要河 图跟洛书，在河图上面呢怎么写，天一生水地六成之；天二是生什么，生火，地七成之；
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 62 / 736 天三呢生木，地八成之；天四生金，地九成 之；五十就是为土了。这个河图数字都有它 的意义在里面，每一个数字呢都有代表的 意义，都有它的五行的属性。比如说八角， 第八嘛，是不是木？已经结束了？对不对！ 我们有很多是用数字来命名的东西，五香、 八角？三棱不是三嘛，三七，很多中药以后 都会用到这些数来给你看，当你看到数的 时候，你就知道它的五行是说哪一个，马上 就知道这药怎么用了，马上就知道。那肝呢 木，这个为什么讲天和地？就是有这个天 和这个地，有这个数才生成这个木，这是它 的最早的来源，所以它说它的数是8，8 数 呢是阴的极数，阴呢就是双数，2468。单数 呢13579，所以9 是阳的极数，8 是阴的极 数，阴之极，所以人的阴到顶，底边，所以 人体最深的极限的一个脏就是肝脏。 那肝主筋，全身的筋，这个要这样子讲，木头有曲有直，所以自然界呢长得有曲有 直的这个象就是筋，都是属于肝脏，都是属于肝脏。那它的这个肝脏呢，我中间给补充 一个进去，肝脏呢它的果实，春天的果呢是李，所以说东方呢肝之果，肝的果呢是李， 所以我们很多李用了很多在治疗肝上面，比如说李根白皮，李树的根呢叫李根白皮，还 有一个我们治肝药叫郁李仁，都是取“李”字，因为这个李呢是肝的果类的东西，这是 诸位看到这个这一段我们所得到的一些，基本上你要知道的一些东西。那为什么说肝呢 它的味道是臊味。诸位看，你去把那个野生动物吃那个草木类的，你去闻闻很臊呀，哦， 那个就是臊味嘛，由于他吃草木的，产生的臊，这个是第一段。 南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。故病在五藏，其味苦，其类火，其畜 羊，其谷黍。其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也。其音征，其数七，其臭焦。 南方为赤色，入通人体内的心脏，通道在耳，夏季精气进入心脏，因此一旦受病， 必及于五脏，因心为君主之官。味道苦的入通心脏，如同自然界中的火一样，性如羊肉 之热，五榖中的黍也入通于心。对应于夏季，天上的火星对其有影响，有病时必先反应 在脉上。其于五音中属于征音，就是呵音，洛数中为七，为纯阳之数，气味为焦味。 南方赤色呢入通于心，开窍于耳。南方的赤色在这边，那赤色呢为什么讲开窍于耳， 其实肾脏才开窍于耳，这里讲开窍于耳，是天气，天和地的气的从这边通到心脏，从耳 朵通到心脏去，通到心脏。藏精于心，所以开口那个通道在耳朵上面，从天气，入通于 心，就是从耳朵进来，到了藏心，在心脏，所以病，心脏有病的时候会影响到五个脏，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 63 / 736 因为五个脏里面都有血，那心的味道是苦味，心内火，东西煮熟过以后全部是苦味，全 部是苦味。那它的其畜呢是羊，那吃羊呢，羊肉呢对心脏就是有滋补的力量，滋补的力 量。那它的谷类呢像刚刚讲，肝脏的谷类是麦，对不对！那心脏的谷类呢是黍，这个黍 呢过去有红米，就是红黄的红，红色的米，红色的米，上为荧惑星，就是我们的火星。 是以知病之在脉也。那心脏的病，心脏有问题的时候，在我们血脉上面，其音征，其数 是7，味道是焦味。心脏的数呢是7，为什么？因为天地之间，从天上是火的象，到地 才成为人的形状，它是7 数。这个如果我们发‘角’音，‘角’的音呢就是很柔和，拉 得很长，就是‘角’的音，‘征’的音呢柔和它很美，但是发这个音是舌头顶着牙齿， 所以我们叫‘征’的音，味道都是焦臭的，煮熟过的东西都是焦臭的，闻起来是臭味的， 烧焦的味道。 中央黄色入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其类土，其畜 牛，其谷稷。其应四时，上为镇星，是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。 中央为黄土色，与体内脾脏相应，通气之道在口，长夏时精藏于脾，脾气最旺，有 病必见于舌，甘味之物入脾如同自然界中之土，五畜中如牛性，五榖中为稷，对应季在 长夏，天上为土星在管，有病时肌肉必见反应。五音中为宫音，即呼声应脾，洛数中为 五，居中位，气味为香味。 中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。皮开窍于口，病在舌本， 这个怎么解释？这个脾呢我们嘴巴里面的津液，会有津液，因为脾是开窍在口，舌头根 本，比如说我策划，这个一个嘴巴，这个是嘴唇这样子，那舌头伸展很长，舌的根的部 位呢是，舌根部位呢是脾，心开窍于舌，所以舌头是心脏，但它的根是脾，因为火生土， 根是脾，这个指的它的舌本。那味道是甘味甜味，有的时候你在临床上如果碰到病人， 病人会来找你，唉奇怪，我为什么嘴巴里面是甜甜的，常常有很甜的东西在里面，就是 脾脏。我们所有的味，厚味的，我刚刚讲过，所有的味都是属于阴，味，比较厚味。这 个阴呢本身呢应该是收藏的，学中医你一定要记得什么叫做正常，正常，所以甜味本来 是酸苦甘辛咸，我们说肝脏呢这边是酸味，这是酸味，心脏呢是苦味，这个脾脏呢是甜 味，甘味嘛，这个正常人呢甜的味道应该在脾脏里面，中医讲的脾脏包含了西医的胰脏 在内，甜味应该是藏在里面，我们所谓五脏，为什么叫做脏呢，脏就是收藏的意思啊， 脏就是收藏，人家那个‘臓’写成这个‘藏’，跟这个边呢很类似，就是所谓的藏，这 两个是一样，所以脏是收藏的意思，也就是说甜味应该是存在脾脏里面不出来，那现在 反逆出来代表脾脏出问题了，脾脏出问题了。 那我们任何的脏刚刚才介绍过，脏都有阳在里面控制的，所以如果有阳把它包着的 话，阴就会躲在里面不会出来，所以阴阳是平衡的，那如果阳比较虚的时候，阴就会往 外走。它的其畜是牛，其谷是稷，稷就是小米，我们吃小米粥那个小米就是稷，那我们 吃牛肉，这个牛肉本身就是入土味，入土味。应四时呢上为镇星，就是土星，我们知道 病呢是在肉，因为是土，土呢这个土在中医的观念里面认为，中医是这样把人呢跟天地
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 64 / 736 比在一起，那天在上面，地在下面是岩石，中间很多的泥土，那泥土就是地球的肉，地 的肉啊，肉就是泥土，那脾脏就是土，所以脾主肌肉，我们中医把它叫做天地之间的合 并在一起。声音是宫音，宫像牛在叫，宫的，你知道听过那个牛在叫吧，《梁山伯与祝 英台》那个大笨牛那个牛在叫那个声音就是，那你没有听过，没有做过牧童，你们小的 时候都没有做过牧童，没有听过牛，那看看电影吧。那它的数是5，味道是香味，所以 你看烤那个猪肉好香哦，因为是肉，香，味道很香。 西方白色入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背。其味辛，其类金，其畜马， 其谷稻。其应四时，上为太白星，是以知病在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。 西方为白色，入通体内肺脏，通气在鼻，秋季藏精气于此，有病发在背部，五味中 辛辣味入之。其如同自然界中之金属类，五畜中如马性，五谷中为稻米，秋季应肺，天 上金星在影响它，有病必先见于皮毛。五音中属商音，如呬声，洛数中为九，因而居人 体之最上内脏也，气味亦腥臭。 再来呢西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背。其味辛，其类金， 其畜马，其谷稻其谷，它的谷类呢五谷里面是属于稻子是入肺的，所以说如果说我们要 去治肺或者怎么样，白色，白的入肺，白色的嘛，对不对！色白的入肺，而稻一般的米 饭就是对这个肺很好。那这个，那你不能去吃马肉呀，对不对！马肉这个牛肉、羊肉、 鸡肉还好，它的畜类是马，不能去吃马肉，找也找不到。 那肺主皮毛，全身的皮肤毛孔呢都是肺脏在管，正常你看到白色有两种，一种是苍 白，那个像白的像枯骨，骨头枯掉没有颜色，还有一种是白的很光亮光鲜，你跑到路上， 如果你看很漂亮，白白的，你跟她说，你看老师这个是肺白，她这个是身体不不是的， 人家是那个很白呀，光鲜的，只要有光亮的，都有神，所有神就是有气在，无神的就是 气没有了，你可以从脸上就可以看到很光亮。还有呢，还有一种方法，你看人哦，这个 气呀，有气的时候你看头发，头发，你晚上睡不着，早上起来头发很油，或者一天到晚 你要去洗头，头发的油头发上的油就是人的气，当那个人要走掉的时候，突然在那个礼 拜头发蓬起来，完全干干的没有油，那气已经没有了，神已经离开了，已经离开了，这 是我们马上就可以看到。音是商，商音，商音是嘴巴张开来叫是伤阴，张大，它的数是 9，为什么？9 是，天四生金，地九成之，就是9，味道是腥臭，鱼类的东西就是属于 肺，鱼类的腥臭，腥味。 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在溪。其味咸，其类水，其畜 彘【zhì，猪】，黑猪，其谷豆。其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其 数六，其臭腐。 北方黑色，入通人体的肾脏，通口在尿口与肛门，冬季精藏于肾，故有病先见关节 鼠蹊部，五味中咸味入肾，如同自然界中之水一样，五畜中为猪，五谷中属豆类，冬季 应之，天上为水星，有病则先见骨病也。五音中为羽音，如吹声，洛数中为六数为少阴 数，气味是腐败之味。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 65 / 736 那北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，在最早《黄帝内经》出来就在这 里，肾主大小便，我常常在看病的时候很简单，有的时候你那个病人电话来，你看不到 他，对不对！你怎么知道他是肾阳虚还是阴虚，我们有两种，六味地黄丸和桂附八味丸， 大便好不好？“下利”，八味丸（主之），就讲完了。很快，为什么？因为他阳不够嘛， 阳不够，拉肚子，一天好几次一直在拉，马上就出来的，阴阳马上就分出来，对不对！ 因为肾管大小便。所以大小便有问题，不单单是小便，一般人的观念就是小便，其实大 便也是肾脏在管，也是肾脏在管，那有的人肾脏病很严重，很严重的时候，整个大便也 排不出来，小便也排不出来，不单单是小便排不出来，大便也排不出来，这个时候呢我 们人整个是黑色的，因为毒素存在身体里面排不出去，我们后面都有处方，这个处方， 特别的处方。那，所个人呢藏精于肾，故病在溪，溪就是在关节的缝隙中间，它的味道 是咸味的，其类水，所以如果说咸味的东西，味道是咸的，通通是入肾。 但是我们在《黄帝内经》的时候，当初这个《黄帝内经》出来的时候，并没有想到 现在还有人工盐，对不对！所以咸味指的是内陆的盐跟海盐，那是最好的盐，但现在的 盐把它换掉了，把它换掉是什么，人工盐呀，那都不是很好那都不对，那中医在治病的 时候，我们治肝病，会对病人说你要吃点酸的，但是我们叫他吃酸的，不是你大量吃酸， 任何东西太过都不，而所谓你吃酸的一定要找天然的酸，而不是要找什么配出来的果酸 什么东西，那不是很好。 肾脏病，我们在治疗肾脏病的时候，要给他一点肾，因为咸味入肾，咸味入肾的话 把我们的药物导入肾脏里面去，所以肾需要盐巴，那可是呢你现在看西方医学说：你不 能吃盐巴，为什么？因为他用的是精炼盐嘛，那个盐吃起来味道是咸，可是物性不对， 所以你如果吃人工制造的盐的话，吃了会积水，越吃积水越大，然后由于那个人工 的……，我讲过人工的东西因为会做得很细，因为太细了身体吸收很强，吸到很深的地 方去，这个时候你身体会有，对它会产生那种怎么样？成瘾性，成瘾性，所以你看老外 吃那个牛排，在美国待过你都知道，小孩子那都是撒一点，到中年人撒很多，老头子整 罐都要撒上去，越吃越多，为什么？就是受不了了，因为他是人工盐，吃到两个脚都肿 到，水肿。但是你如果吃海盐，你不会说盐越吃越多，不会成瘾性，谁没事拿了盐在那 边吃，对不对！可是你如果吃人工提炼的东西，不行，会成瘾，为什么？粒子太小，太 深入到身体里面去，就会产生你那种欲望，想要去吃。那它的畜呢是彘，就是黑猪，黑 的猪。那它的谷物是豆类，豆类，所有的豆类跑出来每一个都像肾脏一样，谷类是豆类。 那我们里面呢肝脏呢是李子，这个心的果呢是杏，杏仁的杏，那肺脏的果呢是梨，水梨， 那脾脏的果呢是枣类的，红枣，枣类的，枣，所以我们常常会用红枣，用枣类的东西去， 因为它的果不一样，肾脏的果呢坚果，都是所有的坚果，比如说像栗子，我们吃的炒栗 子，栗子，就是肾的果实。（五果注：肝李、心杏、肺梨、脾枣、肾栗(坚果)） 故善为脉者，谨察五藏六府，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于 精。非其人勿教，非其眞勿授，是谓得道。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 66 / 736 所以善于诊察的医师，了解五脏六腑之关系，一顺一逆，阴阳表里之互动是否正常 运作，男女的规律何为正常，了然于心，必能很精密的判断不致出错。圣人择人而教， 绝不有教无类，不正确的知识勿传，以免误导学生，乃可谓得此道也！ 我们就把天地之间的万物，它的五色，它的五种颜色，它的几种味道，通通把它归 纳成我们人身体的五脏，五脏。所以故善为脉者，谨察五藏六府，一逆一从，阴阳表里， 雌雄之纪，藏之心意，合心于精。非其人勿教，非其眞勿授，是谓得道。所以中医过去 呢不是每一个人都要教，还有第二个就是你要确定你教这些你要教的是对的，不要教错 了。那这个里面看起来好像是固定的东西，实际上你真正在临床的时候非常好用，一看 就知道，比如说：我们这个冬天，冬天脸上有点暗暗的，冬天是肾，黑嘛，北方是有点 暗暗的，对不对！那突然跑出一个人两个颧骨很红，心脏病嘛，已经看完了是不是，是 不是速度很快？你不用去考虑，去摸他的脉，一看心脏病就结束了，对不对！等到你们 学完神农本草经，伤寒金匮，那眼睛一看完你处方已经开完了，他已经回家了，就这么 快呀。那可是病人认为你还不知道他，对不对！还跟你在那边坐着耐心听他讲，讲了半 天还是一样的方子，这个到这个阶段，所以让人脾气不太好。 第五篇 阴阳应象大论 黄帝曰，阴阳者，天地之道也。万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府 也。治病必求于本，故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气， 阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄，浊气在上， 则生䐜【chēn】胀。此阴阳反作，病之逆从也。故清阳为天，浊阴为地。地气上为云， 天气下为雨。雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍。清阳发腠理，浊阴走 五藏。清阳实四支，浊阴归六府。水为阴，火为阳。阳为气，阴为味。味归形，形归气。 气归精，精归化。精食气，形食味。化生精，气生形。味伤形，气伤精。精化为气，气 伤于味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之 阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气， 气食少火。壮火散气，少火生气。 黄帝说，所谓“阴阳者”，乃是天地间之真理也。世间万物皆不离阴阳之纲纪，万 物之变化皆始于阴阳之消长，所有自然界生命之源于此，大地之神的表征也。吾人治病 必求其本源于何处。自然界中所有的阳气累积而成为天，所有的阴屯积而成为地，故有 天阳地阴之说。阴阳间消长之定律，吾人可如此说，当阴静止不动则阳反生躁，因无阴 之津液来润泽。如人在髙空飞行必生躁，因无地阴之滋润。阴要盛则必先令阳气生，阳 一旦受损则阴必内藏，此阴阳相互之关系，为仲景伤寒论大法之秘也。阳如化气而出， 则内阴必成一形体而堆积，无法分散到全身。寒冷至极点必反生热，热到极点时反生寒， 都是极不平衡时产生的现象。寒气也就是不为身体所受用之废弃物，停留身体过久不 出，则必生污秽。热气乃生命之动能来源，此为身体能量的来源，其清且受用于身体， 如一旦体内高营养物向下行，必因胃肠不吸收而流失，产生洞泄于外。反之如不为身体
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 67 / 736 所受用之废物停留体内不向下行，必发生胀满气闷，这种阴阳反其道而行，病乃生焉。 所以，人如天地一样，清阳向上升为天，浊阴必下沉而为地。地之阴气一旦化浊为 清必向上升为云，天阳之清气上升到一个阶段必下降为雨，为地阴化生动能来助阴消化 分解其浊物，再化生为清阴之气，再上升为天阳。是故雨本身出于地之阴气，云本出于 天之阳气，所以中医把人比作天地自然定律一般的认为人之清阳必出上窍目、口、鼻、 耳，浊废之阴则由下窍尿道、肛门离开身体。清阳之性能使表之肌肉强壮，混浊之阴即 不好的物质进入五臓，由五赃来生化，再把营养留下，分解出的废物再转入腑的排泄系 统排出体外。 所以高单位之营养物即清阳能充实四肢，对人体有害之物质则进入腑来排泄。水属 于阴较冷，火属阳为热，阳如气一样看不见，但却是动能之源，阴有味可察觉出为津液， 来滋养全身，津液足则形体成，但形体又靠气之动能来维持。气为人身之精华，此精华 乃由食入体中之髙单位营养所化生出的，故人之精神靠气之足，人之形体靠阴之津液维 持。过食厚味之物，人体无法完全代谢消化，形体乃变。气不足则人之精神精力必因而 受损，人体摄取食物之精华乃化生为气，气之清浊又受味之厚重影响，味厚则气必伤。 人体代谢出的浊物，必须完全离开身体自下道而出，阳气之尽头必在上窍气满而出。食 物之味重者为阴，较淡者为阴中之阳，食物营养高的为阳，营养差的为阳中之阴，味食 过厚重则生泄下，清淡的则易消化为身体所受用。阳气过于清薄则易离开身体，过于厚 重则引起发热，人体内之阳火过盛必造成气衰，阳火之气较少则气必强盛，故太过的火 也就是太干燥，津液必不足必反蚀气，所以此时必食助气之物使之火降，火过盛则气易 散，火小气乃生。 31 页，我们看‘阴阳应象大论’。这一章呢对应的‘象’不好懂，就是对阴阳的 一个很顶级的一篇，这一篇是对阴阳非常的比较深一点的。中医呢一定要懂阴阳，不懂 阴阳没有办法看病，黄帝就说了，“阴阳者，天地之道也。万物之纲纪，变化之父母， 生杀之本始，神明之府也。”治病一定要求本，那积阳为天，积阴为地。 那阴和阳本身呢，慢慢慢慢我们会很多、到处，整本《黄帝内经》从头到尾就在讨 论阴阳。天阳，有个想法哦，比如说你在煮水，这个水很脏，对不对！你在煮水，你想 喝干净的水，那这个水很脏，那你就煮滚。那你煮滚的时候，蒸气就往上跑，清阳就往 上升，所以清阳在上，浊阴在下，是个常态，正常的。所以我们刚刚讲人体呢，人体呢 如果横膈来说的话，这是人的上焦，横膈上面呢就是肺，心，这两个脏呢是属于清阳的 地方，清阳之上升。那这个横膈膜在这边能够分清浊，所以膈的功能呢最主要把清和浊 分开来，所以浊气的位置呢最多只能到这里（横膈），这是横膈膜的功能。那下呢就是 所谓地，所谓阴在这个地方，所谓阴。那上面是清阳的位置。那如果说哪一天人病得反 过来，浊阴在上，清阳在下，这就是病态，病态。以后你们会看到很多，各种不同的病 态。 那基础理论基础医学要强，那疾病再怎么改变，或者你哪天碰到一个你从来没有， 找遍医书找不到的病你也可以把它解决掉，因为你的原则是一样的。世界上得什么怪病 都有。那常态呢，积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏，这就是阴阳 之间的互动的关系，阳化气，阴成形。这个讲的就是阴阳要平衡，如果说有一个不平衡，
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 68 / 736 就会影响到另外一个，马上影响到，简单讲就是这样子。那第三行下方开始，寒极生热， 热极生寒。寒气生浊，热气生清。如果说反过来，清气在下，则生飧泄，浊气在上，则 生䐜胀，我用一个简单的例子让你了解，阴极生阳。阳极生阴。我们人呢这个脚后跟， 心脏在上面，离胸腔呢清阳最远的地方从心脏一直达达到脚跟，这个脚跟的地方和手指 头是一个末梢的地方，就是我们的阴经和阳经交汇点，所以阴经和阳经的经穴是不是都 在四肢的末梢？那阳经下来的时候，阳经在表面上呀，阳侧，阴经都在内测，那阳经到 底的时候，就会转成阴经，阴和阳，阴经到极的时候也会生阳，阴经下来手太阴肺经， 对不对！到了那个鱼际，少商再回头的话，是阴到极点了，过不去了，回头就会生阳， 这是本身阴阳的性。那现在这个，人一样，寒呢，寒到了极点一样会生燥，现在诸位学 到了有阴阳还有寒热。如果说我们夏天站在台北市，热死了，为什么，很热，对不对！ 在地下，你如果往上走，走到…，热极什么生阴，热极生寒了，反而上面是很冷的，所 以寒热之间的现象，到了极限了以后都会回逆回来，热到了极限也会生寒，寒到了极限 也会生热。那在最到极点的时候，当发展到极点的时候，我们下手的时候，就是因为我 们敢…，比如说我为什么讲这个话？ 我举个例，比如说我们现在，中医的过去的原则我们一般的原则就是看到热病嘛， 寒药，看到寒症嘛热药，这种正常谁都会，那有的人呢热病，你用寒药下去，越用寒药 他越热，因为他是热到极了，这个时候下重手，下热药。那病人一热…，“老师你还要 给热药？”，没有，一吃他就变成、产生寒症。那我们那个美国临床有个太太，那么大， 快接近400 镑，很胖，嘴巴拿起来就冰的，加了一大堆冰块的水，喝下去，胃口大，一 直很强，怎么吃都没有办法减肥。那我们用石膏八两、十两、十二两、一斤，越用是胃 口越大，越渴。火大了，生附子一剂下去，吃完第二天打电话来我怎么那么冷啊，因为 夏天了，全部人都在吹冷气，她一个人还抱着穿厚夹克坐在冷气间里面受不了，太冷了。 那谁敢用？只有我敢用。她是，因为是热极嘛，会生寒，那其实中医有这个原则，学了 这些很清楚呀，可是很多中医不敢用，吓死了。人是一个圆形的，所以经方其实不可怕， 可怕的是医生不敢用，怕在这里。最后本来目的要减肥，她人很胖，我们一直用寒凉的 药下去，越吃越胖，胃口越大，她还问我说你开错药，老外不懂呀，我生附子下去她一 吃，你开对了，冷呀，从此她的胃口也减了，人一直瘦一直瘦一直瘦瘦下来，寒的人比 较瘦嘛，热的人都形比较胖，结果她是里边是寒的，外面是胖的，真寒假热，这种情形 都有。 以后会举很多例子来告诉诸位，寒极生热，热极生寒。寒气待在身上太久就会生浊， 所以我们人体里面呢如果有寒气出现的时候，有寒气的东西才会生浊，才会生累积，寒 生浊。所以呢！所有的肿瘤、癌症都是寒。热，你看那个水，你放那边，你不煮滚，那 个水在那边不动，你一煮滚，水就开始循环，对不对！所以热它会有动能会动，它不会 累积在一个地方，只有寒会累积，这里就是寒气生浊，热气生清，寒热就出来了。所以 说你今天如果说你看一个重病的，你用那个肿瘤癌症，我们开那个寒凉的药下去，病人
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 69 / 736 就死得很快，因为病人本来就冷嘛，你开了寒凉，那肿瘤就越来越大，那脸上由青色变 成黑色再变白色，然后走掉。（笑）那我们动手治的话，这个本来白色的，这个病人变 成黑色、变成青色，变成红色了，然后回家，不一样。这就是治症的原则，你看他几个 字讲的，全部中医的治症通通在这里。 那清气在下，我刚刚讲我正常人应该清气在上嘛，清的气在上面，上就是讲横膈以 上，横膈以上，那现在清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生䐜胀，此阴阳反作，病之 逆从也。所以这是清阳为天，这是正常的人，浊阴为地，地气往上走，讲自然界的也是 一样，当地气往上走的时候就是云，天气一下来就是雨，雨出于地气，云出于天气。那 比如说我们人身上流汗，流汗人的汗，天地之间的雨就是人身上的汗是一样的东西。所 以我们正常人呢清阳出上窍，浊阴要出下窍，所以呢上窍，眼泪出来，清的，你看过眼 泪出来一个痰，对不对！很少，都是清的，那哭的都是清水，那这个因为清阳出上窍嘛， 浊阴出下窍，小便出来大便出来都是浊，所以不能接近，很臭，对不对！清阳发腠理， 浊阴走五藏，因为清阳的性本身就是往外走的，阴会往五脏里面走，腠理呢就是我们的 肌肉，那清阳实四支，浊阴归六腑，这就是我们后来讨论的，四肢为阳，身体里面为阴， 身体为阴，我们如果阴阳来区分的时候，四肢就是阳，身体就是阴，那以脏腑来区分的 话，消化系统就是阳，这个内脏呢就是阴，所以阴阳随时可以在区分的。那水呢是阴， 火是阳，阳为气，阴为味。所以这个你闻到比如说你的烤肉，一闻哎呀好香的烤肉，这 是阳，那你把它拿起来，哇味道真好！阴。那那个味归形，形归气。气归精，精归化。 精食气，形食味。这个怎么讲？比如说蔬菜跟肉类，你吃蔬菜它是食气，因为蔬菜味淡 是属于气，那肉类呢它是属于味厚，它是属于形。人的精神呢要，精神要吃淡味的东西， 那形体要有，我要炼得很壮，对不对！我们要吃厚味的东西，所以你看日本的摔跤选手， 吃那个火锅，吃得味很厚，吃得很大一个，因为他要那个形嘛。 那阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。 味厚则泄，薄则通。味厚味薄这个都是以后我们的本草都在用这些来做取舍，来做取舍， 取药。所以以后介绍哪一个多，这个药气很厚很厚，那个药气很薄，那个药味很厚，那 个药味比较薄。气薄则发泻，厚则发热。那我们一般用这个发汗发表的药啊，都是气比 较薄。壮火之气衰，少火之气壮。我们人如果身上里面火很多，就是比较热，太热的人 呢会伤到气，所以热伤气，寒伤血。热太盛会伤到气，寒呢会伤到血。当然了这是指长 年累月在一个环境里面才会受伤，那你如果跑到三温暖里面进去，你在那边烤了半天， 你再烤20 分钟，这个不会伤气的了。常年你这个在火旁边烧那就伤气的，知道我的意 思吧，所以你们不要想那么多，那，“老师三温暖烤一下热一下再出来，跳到冷水里面， 不是气血都伤了？”，不会的，那个很短，对不对！很短它不会，知道我的意思吧，那 跟常年，我今天是屠夫，那我在冰库里面工作，杀了放进去一直在里面进出，一两次没 有关系，一两天没有关系，经年累月这样子就有问题了，一定要一段时间。 人体非常的精密，就是因为人体很精密，它不会瞬间发生问题，这就给西药有可
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 70 / 736 乘之机，因为他的西药的剂量很小，它就慢慢慢慢进去，你就感觉不出来，这就可以蒙 骗很多人，可是蒙骗不了中医，为什么蒙骗不了中医？很简单嘛，因为我们知道什么 叫正常人嘛，今天我吃药之前身体手脚是热的，越吃药手脚越冷，这就是吃错药呀！对 不对！本来很好睡但吃了药就不好睡了，对不对！你马上就知道。 那少火则气壮，所以这个火就是我们这个里面的热，热。那要壮火食气，气食少火， 也就是说如果你平常身体比较热，比较壮热的人，你吃清淡一点的，那气比较少的可以 吃味比较厚的，这是一个大原则。这个是我刚刚用经络来介绍。还有呢我们可以用气来 讲，用气来说。比如说这是肺，这是心脏，心脏这边，那心脏呢是阳中之阳，是火，很 热，肺呢是阳中之阴，胸是阳嘛，（肺是）里面的阴，所以肺法象天，像天上的天幕一 样，所以当你心脏不断的搏动产生的热以后，这就被定义成火，心脏的搏动，那因为天 阳在上，上面很冷，所以它会把热气呢往下，进入小肠，进入小肠。那当我们的水在膀 胱里面的时候，这个是人体的极限，我们不要讲四肢，讲身体的底部，身体的底部，阴 之极嘛，阴之极嘛，对不对！阴之极在这里，我们不讲阴极生阳嘛，生阳。那男人呢下 面是摄护腺，女人呢阴部这边，前面呢是膀胱，当我们这个膀胱里面的水呢累积到一个 阶段以后，因为膀胱的水跟小肠的火呢是靠在一起的，所以这个水被汽化，汽化以后膀 胱的水呢就进入肝脏，所以我们水会去生木，那肝脏有水进去清理它，你房子洗厕所都 要用水去清的，清完以后残渣从胆管出来，从这边出来，这是一个。阴极会生阳的一种 现象，阳就是气，气——。那昨天我们介绍了大肠的津液食物呢残渣从那边走的时候， 往上升，大肠会回到肺里面去，所以我们肺跟大肠会成为表里，表里，这是简单再跟诸 位再讲一下这个阴极生阳的。 气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜 则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者气伤 形也，先肿而后痛者形伤气也。风胜则动，热胜则肿。燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡 泻。 气味中属辛辣、味甘的易于发散，此为阳，而味酸、苦重的属满泄为阴。体内一旦 阴过盛则阳必病，阳过盛则阴必病。阳过盛生热，阴过盛则生寒。寒重至极则反生热， 热重至极反生寒象。寒盛则外形损伤，热盛则人精气散而易伤。一旦气受损，通行无力， 则生病痛；形受损，则浊物堆积而生肿病。因此，如病人先产生痛，后生肿胀者，为气 伤而使形伤。如先生肿而后生痛者，乃属形受伤再影响到气之行。自然界之五气为风、 热、燥、寒、湿亦复如此。风强大则万物动，热太过则生肿胀膨满，过于燥则必干，寒 冷太过则必浮于表面如冰雪，湿太盛则必流动而泄走。 33 页，这里呢就是讲，开始讲了最初我们本草的药性出自这里，33 页最后一行所 谓气味，我们在讲草药类的时候，气味还有形色，所以是我们是以形、色、气、味，为 主，那这里讲的是气味，辛甘发散为阳，辛味和甘味的这两个放在一起的时候，这就是 阳气，就会产生阳，酸味的药和苦味的药这就涌泄，为阴，所以阴药，阴和阳我们说辛 甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，这就是以气和味来决定药的阴阳的使用。当阴和阳应该平
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 71 / 736 衡的，当阴太过太盛的时候，阳就会生病。比如说我们现在讲了，酸苦涌泄为阴，你辛 甘甜的什么都不吃，辣的也不吃，专门吃酸的吃苦的，你就伤到阴，阴太盛了嘛，对不 对！你知道我的意思吧，阴会太盛。那你就是说我就是不吃酸苦，我就是喜欢吃辣的跟 甜的，你也会伤，所以阴胜则阳病，阳胜则阴病。我们这堂课我们暂时到这里结束，休 息一下。 34 页，阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒， 所谓重就是很严重到了极限的时候，反而会产寒症，他会回头的，不会说无限量一直到 底的，不会。那无限量到底的时候，人得寒症，到时候你去看那个病人的时候呢，全身 结满冰了，没有这种事情的，不会全身都是冰块这样子。（笑）那当然被冻到了，那是 在野外才会，那个在山里面才会，否则的话不会，重到阴到极限的时候就会产生热症。 重热则寒，寒呢，太冷了会伤到形，所以这个形呢有两种，一种是极瘦的人，一种是极 胖的人，你千万不是说老师胖子嘛，对，没错，胖子绝大多数呢都是热症，但是也有寒 症，也有寒症，因为太胖了嘛。那热伤气，气伤痛，气受到伤的时候，就会产生痛症， 所以如果有痛，就是气通不过去了。那形呢，受到伤，我们所谓这个气和形，形受到伤 的时候，病人就会肿起来，比如说我们运动脚扭伤了，脚踝如果肿起来，就是形伤了， 那又肿又痛呢就是形气都伤。那气会痛，如果我们扎针，扎完针呢他痛去掉了，代表气 通了，可是形还肿在那边，对不对！要两三天才会消。所以说我们人呢如果先痛后肿者 的，就是气先伤，后来伤到形，气伤到，伤到形了。那如果先肿而后痛者，是形伤到气， 那至于气伤形，形伤气，我们治症没有说区分那么多，因为《黄帝内经》嘛他要把它解 释得很详细，这个病因怎么来的，病因怎么来的。 我们所有的风症，风太过的时候，就会产生动症，风太过。热胜则肿，人会肿起来 都是热太盛，燥盛则干，太燥了，寒胜则浮，浮就是颜色很淡，颜色很淡，清淡，表面 上看起来颜色就很淡黄，很淡，这个是寒，清清淡淡的，湿胜则濡泻，湿太盛的话大便 就会有洞泻的现象。那这里呢有一个风胜则动。刚刚我们讲的东南西北，如果说，我们 刚刚，刚刚是把一个人形状放在这边，对不对！东南西北，如果我们把它缩小，所以天 地可以缩到很小。人又可以给它变得很小，也可变得很大。如果这是肚脐，肚脐，因为 你们学过针灸呢我就讲了，叫做什么？神阙，如果肚脐在这边，肚脐的左边呢有动悸， 我们就知道是肝风，肚脐的下方有动悸就是心脏，肚脐的右边有动悸呢就是肺脏，肚脐 的上方有动悸呢就是肾脏。大小随意，所以念中医不可以说，很死。我们介绍到这个病， “老师脐下有动悸，脐下”。因为心，已经讲完了。知道我的意思吧，我们人可以把他 放大，也可以把他缩小，跟自然界都是脱离不了关系的！ 那产生动的时候，我们就知道，只要一看到动，那不管被定的形，形就是命名可能 是帕金森…，反正他好动来动去的。那我们只要看到动症，有的人晃头。有的人呢很好 玩，这里面看，眼睛在动，就是眼珠子在动，他不是刻意要动，你刻意要动还没办法， 就很自然的在飘动，而且有时候飘动的时候一个眼睛在飘，当然两个眼睛在飘动那不是
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 72 / 736 好人了，小人眼睛会飘，那一个眼睛在飘，我们知道他是动症。那眼睛是肝啦，就是肝 风内动。当你晓得病因的时候，处方就出来了，因为我们到时候介绍药物的时候告诉你， 这些是去风的药，这些是入肝经的药，这样子分开来。 所以呢这一段中间呢这个风，风胜呢则动，那这个我们有去风的药，那热胜呢是 肿，燥盛是干，那我们有润燥的药，有去热的药，寒胜呢则浮，我们有去寒的药，湿 症，湿热呢会有泄痢的现象，那我们有去湿的药，这些都是药物的取舍，药物的取舍。 第一节 五脏化五气-情志 天有四时五行，以生长收藏，以生寒、暑、燥、湿、风。人有五藏，化五气，以生 喜、怒、悲、忧、恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉 去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。故曰冬伤于寒，春必 温病。春伤于风，夏生飧泄。夏伤于署，秋必痎疟【nüè】。秋伤于湿，冬生欬嗽。 天地间有春夏秋冬阴阳五行之消长，以生长收藏四大原则循环不已，所以会有寒、 暑、燥、湿、风。人有五藏如同天地之有五气，其产生情志上的喜、怒、悲、忧、恐。 所以人之喜怒太过必伤人之元气动能，犹天地之寒暑太过而伤万物之外形。人常暴怒则 伤阴之津液，过度喜则伤阳气之动能。气一旦离经叛道必向上行，血脉过满则体形必伤， 因必有不洁之物屯积脉内而致。所以人如喜怒不知节制，就如自然界之寒暑太过，生命 力必不强固。所以阴太盛则阳伤，阳太过则伤阴。所以说冬季之收藏不泄，如汗出于冬 必受寒伤，到了春天来时，病人就发生津液不足为阴寒所困之热性病出现。春季不知生 养之道，过于当风而伤，夏季来临则产生下痢之消化不好的病症。夏日过度暴露于暑气 之中，肺津液不生长，秋季来时必生往来寒热如疟疾等症。秋日不知收养之道以备冬日 之需，过度处于湿地则冬季必生咳嗽不止。 34 页最后一段，天有四时五行，天呢有春夏秋冬有四季，阴阳五行，还有木火土 金水来管生长收藏，春生夏长，秋收冬藏。这个时候呢以生寒、暑、燥、湿、风。就是 寒呢就是冬天；暑就是夏天；秋天是燥；湿呢就是长夏，季节交换的时候；春天就是风。 这五个对上去。那人呢有五脏，化五个器，五脏来化五气的时候，也是一样，我们还是 用肝、心、脾、肺、肾，这个呢五脏化五器我们讲的就是情志，中医的观念里面认为说， 我们两个地方会至病，造成一个人生病，外面的风寒暑湿燥热，天的五个气。另外身体 里面的情志——怒、喜、思、忧、恐，那这种情志呢我们都会有，当然上古的真人、圣 人、闲人他可以把他的情志丢掉，那我们都会有这种现象，那当你产生这种现象的时候， 千万不要太过，过才会伤，不过就好。当你发现到比如说：你动怒了，你生气了，然后 我们知道呢金可以制木，可以控制它的木，对不对！让你忧，这里就可以平怒。 那以前有个人呢称为范进，那这个人范进呢有一天突然考上了，考了很久，考到状 元了，中举了，考到举人了他好乐，一乐太过喜了，对不对！就发疯了，发疯了没办法 了，那个就找一个他范进最惧怕的女人，那个女的一出现大叫一声，范进一下子醒过来
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 73 / 736 了，因为恐能盛喜，水，这个是水嘛，水能克火，一下就醒过来了，所以还是要有一个 最怕的人比较好，免得你过喜的时候无人可节制你。所以老天爷安排得很好，有阴有阳 嘛。哪天你娶个老婆很凶悍，然后呢一叫你就醒过来了，焉知非福嘛，总比发疯好。 所以喜怒伤气，寒暑伤形。喜怒呢伤气，那这个寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳， 厥气上行，满脉去形，那这些讲的就是很过，当你太过的时候就会伤到一些地方。那有 些是伤了气，有些是伤了形，有的是伤到阴，有的是伤到阳，那像心脏是不是阳，阳中 之阳嘛，对不对！所以你太喜了会伤到阳，太怒了，肝脏是阴。厥气上行，这个厥气呢 就是浊气，阴气应该在横膈以下，不可以往上走的，那你情志上面也会影响到让浊气往 上走。喜怒不节，寒暑过度，生乃不顾，所以一个人呢情绪是不稳定，常常动怒呀喜怒， 这个情志又是变化很大，然后再加上寒暑呢，然后又不知道避寒，也不知道避暑，这个 生命就会受到影响，就不会那么长命的意思。 所以重阴必阳，重阳必阴，故曰冬伤于寒，春必瘟病，那瘟病的学派呢就是只读了 后面，春得瘟病，他也不晓得必就是一定，那春天一定会得到瘟病的话，有之前那个前 提嘛，冬伤于寒，所以你如果冬天没有伤于寒，春天是没有瘟病的。说在热带的地方你 得到瘟病，并不是说因为热带得了瘟病，而是因为冬天的时候你伤到寒症，受伤于寒才 会有瘟病的现象，所以我们有伤寒家和瘟病家之争？那伤寒从这里下了定义，《黄帝内 经》写得很清楚嘛，可是瘟病还是说不行，南方没有伤寒。那我们佛罗里达很热，比台 湾还热有些地方，我开的那个，从来不开寒凉的药，我都开热药，大热天那个胖子在那 边喝冰水，渴得要死，热，全身大汗，坐在冷气间还热，我开的是生附子，当场吃下去 他就发冷，（笑）从此也不口渴了，人也瘦掉，好开心哟！那以前是他最热，现在大家 穿短袖，她穿着夹克来。（笑）那如果我错了病人为什么好了呢！所以这个瘟病不行的， 瘟病条辩这种不行的。 春伤于风，夏生飧泄，所以一定有病因跟发病的。夏天会有飧泄的现象，因为春天 伤于风。那如果夏天伤于暑，暑是很热啊，伤于热的时候，秋必咳疟，因为暑热的话会 造成你身上津液会丧失掉，那肺里面津液很多，肺好像天上的云一样，天上有很多水气， 很重。那津液伤到的话，肺里面的津液不够，就会有咳疟的现象，秋天呢伤于湿，冬生 咳嗽，湿呢，秋天应该是比较干燥的，你如果有湿气，你呢久坐湿地呀这种，这个冬天 就会有问题，所以他春天有问题，是因为冬天，夏天有问题，是因为春天，那秋天有问 题，是因为夏天，冬天有问题，是因为秋天，这是有病因，有病的源头。 （学习感悟：“秋伤于湿，冬生欬嗽”，秋、冬是否代表一种燥、寒的气候？比如说在相对“燥” 的天被湿气所伤，在寒的天气就会咳嗽。） 帝曰，余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经，气 穴所发，各有处名。溪谷属骨，皆有所起。分部逆从，各有条理。四时阴阳，尽有经纪。 外内之应，皆有表里，其信然乎？
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 74 / 736 黄帝问说，我听闻上古之圣人，其论人体之道理，明列出脏腑位置，校正了全身之 经络走向，使其与天地合为一体，五脏六腑各司其一定之功能，气所至之处必列有名称。 所有全身大小之关节起伏必有一定。各司其职而不相违逆，有条有理。如同四季阴阳消 长都有纪律一样，人体之内外相应其关系密切不可分，其可信吗？ 35 页，脏腑的论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发， 那每一个地方它都有名称，溪谷属骨，皆有所起。分部逆从，各有条理。那都有分表里， 这里开始讲。我们前面已经介绍了阴阳、寒热，对不对！虚实、表里。八纲呢，我们八 纲的辩证都是从《黄帝内经》来的，那黄帝就问歧伯说啊，我们那个经络那么多，内脏 那么多，它有分表里我们可不可以相信它呢？ 歧伯对曰，东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。肝主目，其在 天为玄，在人为道，在地为化，化生五味。道生智，玄生神。神在天为风，在地为木， 在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味 为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒。风伤筋，燥胜风。酸伤筋，辛胜酸。 歧伯回答道，春天时，风自东方来，此风能润养草木使之发芽成长，其味为酸，如 同人体内之肝脏代谢出的废物味为酸一様，肝脏管筋，筋方化为心脏，其开窍于眼目， 是目能视之源，其在天上为无穷无尽之界，在人为智慧之源，在地为生化万物之工厂， 其化生出食物之酸、苦、甘、辛、咸的五味。在道能生智，人精神之生如天之无穷无尽。 肝之性在天上如风一样，在地上如树木一様，在身体中则为筋之连贯全身，在内臓即是 肝，其外色为青，五音律中为角音发声为嘘声，人手之能握为肝主，开窍在眼，代谢出 之味为酸味，情志上是怒代表肝，故过怒必伤肝，唯悲能平怒。风太过必伤筋，如人体 一样受风太过必伤筋，唯燥能胜风止风。过酸之味伤筋，唯辛辣之味能制酸。 歧伯就开始讲了，这个东方生风，风生木，木生酸，酸生甘，一路下来，这个字是 相连的，东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，在人为道，在地为化， 这个化在这里就是解毒制化的意思，化生五味。那因为有肝脏，道生智，然后智慧就产 生，玄生神，天为玄就是广大无边呀，我们中国都是称为广大无边。神在天为风，在地 为木，所以风和木，就是自然界的东西我们把它放到身体上来，中医的观念里面就是我 们人会活在地球上，适合生存在这里，就是因为这个环境长得就像人，我们人就是所以 活在这里面，那如果是你长得像月球，你就住在月球里面，那长得跟地球的循环有很像 些，所以我们就比较适合住在地球上面，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，苍色就是青 色，真正的正青色呢就是青中呢青带一点点黄，带一点点黄，就是正青色。在音为角， 在声为呼，在变动为握，因为肝主筋，所以我们是以卧的动作，在窍为目，在味为酸， 在志为怒，在怒伤肝，这个都是固定的形式，我们这里不用花时间解释，书上都有。我 举个例，比如说现在有个人肝病，不管是肝硬化或者怎么样，你叫他握握你手他就握不 起来，没有力气了，因为肝住筋嘛。他肝主握。所以一个人能够握，代表肝脏还好。他 危险的时候握不起来的。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 75 / 736 第二节 治病法则-阴阳平衡 南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在 地为火，在体为脉，在藏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为 舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。 夏日来临，热自南方来，热产生火，万物过火之后味必苦，心即由苦味化生出来的， 心脏主血之动能，血液循环流畅则生出脾赃，人的舌为心臓之表征。自然界中为热象主 心，在地下即为地火，在人体中即为血脉，在内脏则属心脏，其色正赤红，五音律中发 征音，即呵声，表现人体上为笑声，精神上为忧虑，开窍在舌，味道极苦，情志上为喜 悦。过喜则伤及心臓，唯恐惧能压制过喜。过热气伤，唯寒能制热。过苦易伤气，唯咸 味能制苦。 37 页，讲的是南方，这一节跟前面这个那一节也是非常多的地方是雷同的，雷同 的，只是包括它的一些情志上面来说，比如说这个喜伤心呀，恐胜喜，这是人的情志嘛， 情志上面的东西，注意看38 页，有些书上可以解释的，我们就这个可以大家看书就可 以了。 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。脾主口。其在天为湿，在 地为土，在体为肉，在藏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌。在变动为哕，在窍为 口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思。湿伤肉，风胜湿。甘伤肉，酸胜甘。 《正字通》方書，有物無聲曰吐，有聲無物曰噦，有物有聲曰嘔。 四季交替时产生的空挡，吾人名之中央地带，其为湿之起源，湿能润土使土能生出 甘味之食物，甘味食物能助长脾脏，脾强肉生，肉壮后则肺脏乃能收藏脾之津液。脾主 口中之湿，在自然界中为湿气，在地与土合为湿土，在人体中为肉，在内臓中为脾，其 色黄，其在五音律中为宫音，发为呼，人能歌主脾。有变化则生哕逆之症，开窍在人口， 味道极甘甜，情志表现为思念。人一旦思念太过必伤脾脏，唯怒能压制思太过。湿太过 则肌肉受损，唯风能使湿散。食过甜亦伤肌肉，唯酸味能抑制甘甜之味。 中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。脾主口，口中的湿液津液 就是脾脏在管，在天为湿,在地为土，在色为黄，在音为宫，在声为歌。在变动为哕【yuě】， 在变动为哕，这个哕发音是""月""，哕呢就是打嗝，嗝气，会产生哕原因是什么？因为 他的这个人呢，胃和脾里面本来就有陈寒，所谓陈寒就是很积年的、长久的，本来就是 脾、胃比较寒冷一点。当寒冷的这个寒呢再加上这个新的食物，你吃的东西，新的食物 哈，那新的食物食谷类的东西进去，那脾、胃里面太冷了，没有办法消化，这两个碰在 一起的时候，就会产生，这个么——哕。就会产生打嗝那你要知道原因的时候，一个是 去新食，一个是要胃寒去掉。去新食的时候，我们要很注意，很注意。那以后临床上我 们在讲《伤寒金匮》的时候我会告诉你，我们怎么去，怎么去。那你不能说去新食，我 们用很强的药把它去掉，一去掉这个病人已经很危险了。因为中医认为说，为什么这里 会提出来？中医认为说，脾呢是后天之本，是脾脏，那肾脏是先天之本，那如果说我们
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 76 / 736 的后天之本丧失掉了以后，脾胃的气没了的时候，就会产生哕症。这个内容跟刚刚差不 多，诸位可以看一下，就可以了，看看书。 【【正字通】方書，有物無聲曰吐，有聲無物曰噦，有物有聲曰嘔。】 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。肺主鼻。其在天为燥， 在地为金，在体为皮毛，在藏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭。在变动为欬，在 窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧。热伤皮毛，寒胜热。辛伤皮毛，苦胜 辛。 秋天为燥季来自西方，因燥而终得生金气之肃杀，强硬之金属必来自极燥，此燥金 甚辛辣，辛味而生出肺臓，肺生乃皮毛附之亦生，形虽不同，功能却同，皮毛生而肾臓 亦出焉。肺管鼻，在自然界中为燥气，在地内为金属，在体外为皮毛，在内臓为肺，其 色本白，五音律中为商音，即呬声，人之哭为肺主，生变之时必生咳嗽，开窍在鼻，味 为辛辣，情志上为忧郁，过忧之人肺伤，唯喜能胜忧，过热则伤及皮毛，唯寒能制热。 过辛味亦伤皮毛，唯苦味能制辛味。 北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。肾主耳。其在天为寒， 在地为水，在体为骨，在藏为肾。在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗【lì】， 在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐。寒伤血，燥胜寒。咸伤血，甘胜咸。 冬季时寒冷由北方南下，故寒生在北方，寒气带来水，水中含咸，此咸乃生出肾脏， 肾脏生出骨髓，骨髓乃化生出肝臓，肾管耳窍。在自然界中为寒，在地下为水，在体内 为骨骼，内脏即为肾。其色为黑，五音律中为羽音，即吹声，发出口中为呻吟，有变化 时为战栗，开窍在耳，味道为咸味，情志上为恐惧，过度恐惧必伤及肾臓，唯思念可战 胜恐惧。寒过盛则血必伤，唯燥能胜寒。过食咸味亦伤血，唯甘能制咸。 40 页，要注意一下，第一行的下方，思胜恐，寒伤血，热本身如果太过热，会伤 到气，太过寒呢会伤血，燥能胜寒，咸伤血，甘胜咸，那在五脏里面呢，肝是酸味；心 是苦味；脾是甘味；肺是辛味；肾是咸味。那这个中间就是相克的味道，当有咸的时候， 我们咸会过盛的时候，我们用甘味来制它，这是五味互相制衡的状态之下。那比如说我 们想吃，辛就是辣嘛，我们吃酸辣汤，那酸很多会伤到肝，所以我们把辣的放进去，要 金来制木，就不会伤肝了，不会伤肝了，这是一个观念。那我们中医呢《黄帝内经》里 面一开始理论上面就是告诉我们，热呢本身伤气，寒呢伤血，我们伤寒家，经方家，都 是在开很多的热药，那我们知道寒伤血，《黄帝内经》就告诉你寒伤血，那今天有个人 如果贫血，我们知道是寒症，对不对！你还在开寒凉的药，我们知道你贫血都治不好。 我们要把寒去掉血才有机会恢复。很多地方都可以告诉诸位，瘟病派是不对的。经方也 有寒凉的药，我们用大凉的大寒的药，我们当然也有，但是我们不是全部都是那个寒凉 的药。 故曰，天地者，万物之上下也。阴阳者，血气之男女也。左右者，阴阳之道路也。 水火者，阴阳之征兆也。阴阳者，万物之能始也。故曰，阴在内，阳之守也。阳在外， 阴之使也。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 77 / 736 所以说天地之道，即是万物上下交流循环之道理也。所谓“阴阳”者，如男女之不 同性也。左右之分乃阴阳流通之道路也。所谓“水火”者，意指阴阳外显之表象也。因 此阴阳消长之定律，亦即为万物消长动能之始也。故有言，阴能停留体内生长循环，乃 因外有阳之固守也，而阳能随心所欲的在外固守，也因为有阴之在内控制，提供其源源 不断之能源也。 天地之间万物的上下，天地万物都在天和地中间，世界上所有的东西都在天和地的 中间，所谓阴阳者，血气之男女也。左右者，阴阳之道路也。水火者，阴阳之征兆也。 阴阳者，万物之能始也。故曰，阴在内，阳之守也。阳在外，阴之使也。这里都是讲阴 阳律，阴在里面，是因为外面有阳固在外面，所以阴就不会丧失掉，那阳能够固在外面， 阳那么听话的固在外面，是因为里面有阴在支持它在指导它，这两个是互相制衡的。 帝曰，法阴阳奈何？ 黄帝问，阴阳变化消长是如何呢？请说明。 歧伯曰，阳胜则身热，腠理闭，喘麤【cū同“粗”】为之俛【fǔ同“俯”】仰。汗不 出而热，齿干，以烦冤腹满死。能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出身常清，数栗【lì】而 寒。寒则厥，厥则腹满死。能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。 歧伯说，体中之阳过热，则身体会出现热症，如毛孔开则热气外泄无灾，若正好毛 孔闭塞，则呼吸会变为粗大而会俯仰不定。汗不出而内热盛时，造成牙齿干燥，情绪苦 闷烦燥腹部胀满而死。此种情形如在冬季因外寒或可保存生命，若正值夏令则必凶。体 内阴过盛则生寒症，若毛孔闭锁，阳气不外出，则较无问题。若汗腺分泌不止，阳气〈营 养）不固守随汗出，则身体亦发冷，战栗且恶寒，到此时必冰冷麻木，以致腹因阴盛胀 满而死。若外在节气正值夏日，或可藉由自然界之阳气以助体温维持。若值冬令，则雪 上加霜必致垂危。此为阴阳若遇盛之时产生之恶变，也就是疾病的外在形态也。 黄帝说呢法阴阳奈何？阴阳的消长和变化是怎么样呢？ 歧伯就回答了，从这一段开始有一些治疗的法则就出现了。歧伯说阳胜，阳里面你 太胜了，身会热，这个时候如果腠理闭，所谓腠理就是肌肉跟毛孔是闭到的时候，喘麤 为之俛仰。就是呼吸非常的短促，身体要用，利用身体的肢身动作弯曲呀，这种往后仰 想办法呼吸。那汗不出而热，因为汗流不出来，这一段就是齿干。如果说继续发展下去 的话，因为你热太盛，牙齿都干掉，牙齿是这个嘴巴里面很多的津液嘛，脾脏的津液， 牙齿里面的津液都是脾脏，还有肾脏，肾主骨，牙为骨之余。那这个时候呢你以烦冤腹 满死，如果阳热太盛，阳热胜没有关系，我们如果说，如果说皮肤毛孔可以发汗，这个 阳热就散掉，就没有问题，那如果皮肤毛孔不发汗，里面又很热的，怎么办呢？当你遇 到能冬不能夏，就是天气很冷的地方没有问题，因为天气冷的地方本来就不容易出汗的 嘛，不容易出汗，那这个就不会有什么危险。那如果是夏天呢，又不出汗。这个你们如 果说在过去是无法想象，现在就看到很多人是这样子，为什么？他从小到大他都在冷气 间长大，他也不喜欢流汗，他认为说我这流汗身上会有汗臭，我就不喜欢流汗。他就不 晓得流汗是必要的，我们按照天地的法则，我们人如果说能够顺应四时，来这个生养之
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 78 / 736 道的时候，到夏天的时候我们一定要流汗，流汗能够把身上的热散掉，那新的津液会去 取代旧的津液，所以流汗是一种常态。那正常的人要流汗，那他从小到大都不流汗，就 到了20 几岁很累，呼吸呀呼不过来，一运动全身燥热，很难呼吸，为什么？因为我们 是用3 万6 千个毛孔再加上两个孔，3 万6 千零两个，在呼吸，他呢是两个，那当然不 够呀，虽然这两个比较大的，可是还是不够，还是不够。那这个时候我们要发表的药， 发表的药，那发表的药我们有中药，解表的药，你吃下去以后流汗，发掉了。那这个是 一种方法，在这里定下了"汗解法"。 那这个如果你没有药在身边，我们刚刚介绍过阳极生阴嘛，阴极会生阳，燥热的状 态之下如果你没有发表的药，或者是你吃了发表的药他还照样不流汗，这时候怎么办？ 用洗冷水，洗冷水，因为冷嘛，寒极，会生热，会产生大热，病人会得到汗解。那这是 阳热胜的话就是生热，如果是阴胜的话身体里面就是感觉会寒冷的，阴胜则生寒。那生 寒的时候，汗出来都是很清澈的汗，代表里寒，那数栗而寒，寒则厥，这个厥就是昏厥， 厥则腹满死。能夏不能冬。因为里寒很胜，我们讲里寒很胜，里寒很胜的时候如果外在 的环境是热的，还可以，还可以活，如果是到了这个冬天，外面的天地之间也是寒，里 面又是寒，这就很危险了。这是阴阳跟病的形态，阴阳的变更的状态。这是一个最早出 现歧伯提出来，要如何让阴阳平衡的一种方法。 第三节 阴阳调和 帝曰，调此二者奈何？ 黄帝问说，如何调整此二者呢？ 歧伯曰，能知七损八益则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半 也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿气大衰，九窍不利，下虚 上实，涕泣俱出矣。故曰，知之则强，不知则老。故同出而名异耳。智者察同，愚者察 异。愚者不足，智者有余。有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣 人为无为之事，乐恬憺之能从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终。此圣人之治 身也。 歧伯回答道，人能知损益之道，则能调和体内之阴阳，不知自然消长之理，过度的 损耗，则必提早衰老也。人年至四十，则阴气必自行衰为一半，所以起居亦不如年轻人。 年到五十，身体便重滞，耳目会不聪明矣。人年六十，则阴气必大衰，故人身九孔必不 通利，造成下部阴虚，阳气上浮而实积在上，故涕与泪倶出矣。所以说，人知此理则必 强盛，不知且违逆则必衰老矣。故阴阳本同一处生且平衡，其名相异也。智慧之人能察 其之同性，愚昧之人只察知其异。反之，阴阳不足之人为愚昧，阴阳有余之人为智者， 人有余则耳聪目明，身轻体健，老当益壮，壮者不病，所以圣人能做不求代价之事，享 乐于淡泊名利之中，心中无欲自守不燮，所以能寿与天齐，与天地终始，此为圣人调理 身心之道。
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人纪系列之四 倪海厦注《黄帝内经》 耐叨排校 79 / 736 42 页，诸位看，如何调整这个阴阳呢？ 歧伯说人之七损八益则二者可调，不知用此，则早衰之节也。所谓七损，女人的七 字为主，一七二七三七四七五七，对不对！男人呢是八字为主，一八二八三八…五八， 那你要知道我们人生长、收藏这个状态之下，能够了解这个状态，按照这个状态来调理 身体的话，就会很好，就能够长寿。那如果不知道，就容易提早就是老化得很快。那年 四十而阴气至半，这就是最早的《黄帝内经》下的定义，40 岁开始呢，阳气、阴气各 半，起居衰矣，起居开始衰弱了。超过50 的时候，年五十，体重，耳目不聪明矣，阳 就慢慢衰下去了，阴就慢慢胜起来，到年60 的时候，阴痿、气大衰，这个阳气大衰了， 这个时候呢阴阳都不利，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。这个人呢一定要下面实， 上面是虚的。所以我们在望，如果这个病人走过来或者你在马路上看到有一个人走路， 像在飘，感觉到好像是快要倒了不倒，快要倒了那个样子，都是这是上实下虚，这个人 走路不能飘，飘就会出问题。 知之则强，不知则老，所以我们一定要了解这个阴阳消长，男女的这种状况，像我 现在到了这个年龄，我要赶快开始去吃一些补肾的药，因为补肾年龄大了以后，50 岁 以后，肾气开始衰竭，我们前面都讲了，肾，这个五八六八七八这个八字后面都是讲肾 脏，所以肾脏在管一个人的寿命有多长，所以补肾很重要。那由于年龄的层次不一样， 会产生不同的名称，表面上名称不同，但是同是一个地方出来，智者察同，愚者察异， 中医的观念里面就是同症同治就是从这里出来的，只要症状相同，不管内症是什么，不 管里面的症状是什么。 比如说我们有些处方，这个处方看起来就是治风湿关节炎的嘛。那现在有个病人跑 来，他是关节痛，他不跟你讲了吗？“我就是关节痛。”你就开处方他就好了，结果他 实际上他是骨癌，你不用去管他是骨癌，你一想到骨癌你不会开方了，你就把他当成关 节痛来治，中医就是同症同治。这个以后我们在介绍《伤寒金匮》的时候，我们开处方 就是查他的症状相同的，我们就开，不管他里面的译名名字病的名称是什么，我们不管 它，不管它。聪明的察同嘛，愚者察异这个不是我要骂人的，《黄帝内经》在骂西医嘛， 他的名词很多，一大票，结果没有一个治看起来都很像，名字都不一样。那愚者不足， 智者有余。有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事， 最主要讲的怎么样？平常我们要保持平常心，恬淡、无欲、开心、愉快，这个时候都会 有长寿的道理，长寿之道在这里面，绝对不可以去遇到我要怎么样怎么样，每天在争…， 这样就会短命。 天不足西北，故西北方阴也。而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳 也。而人左手足不如右强也。 西北为高山峻岭，天势较低窄，阳必不足而阴乃生，所以西北方为阴。如同人之右 耳目不如左侧之明也。地在东南方为低洼之地，此必阴不足而阳盛，所以东南为阳方， 故人之左手足不如右手足之强劲有力也。