24本人纪系列医案第三册B5

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《医案篇》第三册 简体版
8、手后三指麻，心包最麻。
9、现月经没来。
脉诊：
望诊：
1、身体：背后凸位无了（阴证情形转好），喉咙并无硬块，无到少阴（无立即危险性）
针灸处方：
肩井、足三里、大陵、神门、肩禺、合谷、太冲、外关、梁丘、上巨虚
中药处方：
解说：
本案治则：强心、消导大便。
若睡好、体力好、胃口好，则病不会进 阳回头，病则不进。
备注：
倪医师病案纪录
姓名
060-8 L，ML
初诊日期：
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080416
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1. 近日天冷，手足冷
2. 晚上睡时醒，至少3-4 次，因双腋下肿块痛 （1）病在晚上加重，为病在阴分血分故
加重活血化瘀（2）加强起阳
3. 早上6-8点睡得最好 阳最旺之时（阳持续生长之时）；此病人之”生机”
4. 右乳头开始下陷约1/3>阳虚
5. 大便好，每日行
6. 胃口好，会饿，但半夜不饿
7. 夜间上身无燥热
8. 体力不错
9. 走路无汗出 心阳不足
脉诊：小无力＞阳不足
望诊：
1、舌诊：淡白红
2、身体：触诊双腋下肿块热烫（阳不入阴），手冷且肿（内为冷水，正是癌组织之温床）一
阴阳在分隔中
诊断：阴盛阳虚>心阳足则阳可入阴
针灸处方：
同前
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《医案篇》第三册 简体版
倪医师病案纪录
姓名
060-9 L，ML
初诊日期：
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080421
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1.月经4/19，4/20来了一点 心脏仍不够强
2.手温额热
3. 睡不好，半夜醒来2，3次，不易回睡 仍需强心
4. 睡时无燥热感
5. 双肩臂酸（因腋下肿块，无法自然将双臂放松）
6. 无痛
7. 大便好
8. 双足尚好
9. 体内无寒热感
10. 胃口好，下午3，4点较饿，半夜不饿，无恶心
11. 有流汗
12. 腋下淋巴肿块变软
13. 缺盆处有小结节，平滑、可动的
14. 不渴
15. 无吞咽问题 少阴肾主喉，需注意勿令病进至此！
16. 左乳排出的脓血减少了，较收口了
17. 可走路运动半小时了
脉诊：稍数缓有力，现在脉比三月下旬缓下来了
望诊：
1、舌诊：淡黄白红
2、身体：掌及下臂温，上臂及肩热子阴阳稍和了
诊断：
针灸处方：同前
中药处方：同4/16 方去当归
防己五钱 茯苓五钱>入三焦
牡蛎一两 瓦楞子五钱＞软坚散结
白术五钱 炮附子五钱 排脓汤
黄连二钱＞苦味入心，补心阴
桂枝五钱-发阳
白芍五钱 入肝活血化瘀
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《医案篇》第三册 简体版
炒麦芽五钱>退乳
薏仁五钱 走皮表去左乳破馈伤口之湿：不用赤小豆去湿，因其偏走肛门，且欲令药简
力专故。
川芎三钱 丹皮三钱 紫根三钱 活血化瘀
茜草三钱 炙鳖甲三钱＞入肝活血化密，预防癌移转肝，肝、肺癌常用
阳起石三钱＞起阳并软坚
生附子三钱（另包）干姜三钱 炙甘草三钱＞四逆汤，病人手足冷、脉小无力，故用之
壮心阳，心阳足则阳可入阴，亦可令月经来（奶水排出）
三付 十碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：
1.此次处方同4/16方，去掉当归；因当归可补血、增加体力，却也会使奶水产生，且
欲令药简力专，故去之。若去当归后，月经仍能来就更好！
2. 对此女最有利的季节是夏天，因她病在心脏，夏天为心旺之时。
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
060-10 L,ML
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080423
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1. 月经未至
2. 左腋肿块及左乳时痛，睡时会痛醒，痛是一阵一阵的
3.大便好
4. 双足冷
5. 渴有一点
6. 胃口好
脉诊：（稍缓下来了）
望诊：
1、舌诊：
2、身体：下臂内侧温润，上臂凉 阴阳调和中
诊断：
针灸处方：
同前＋外关（三焦经络穴）
中药处方：
解说：1.手臂外侧为阳经经过处，相对手臂内侧应该要较凉，手臂内侧为阴经经过处，
相对手臂外侧应该要较温。
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《医案篇》第三册 简体版
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
060-11 L, ML
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080425
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1.近二日右背后酸痛、用力时才痛
2.体重：增加一公斤
3. 睡：好些
4. 大便：好
5. 身体：较热
6. 双足：温
7. 胃口：好，会饿
8. 小便量：差不多、色较黄
9. 伤口：仍有脓血出、时刺痛
10. 双腋肿块：有时刺痛、较软些
脉诊：脉稍数无力
望诊：
1、舌诊：淡黄红
2、身体：下臂内侧温润，上臂凉今阴阳稍和
诊断：三焦积湿
针灸处方：
可可
中药处方：
同4/21方 加
车前子三钱 泽泻五钱 助排水
乳香二钱 止伤口痛
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
060-12 L,ML
来诊原因：
初诊日期：
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080428
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
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《医案篇》第三册 简体版
问诊：
1. 胃口尚好
2. 服前方时胃胀、不消化，有饿感
3. 大便好，一日二次
4. 小便量增加
5. 手指尖仍冷、额热
6. 晚上有时热、不大痛
7. 口渴尚好
8． 右手臂肿消许多，”蝴蝶袖”出现了
9. 睡，一天好一天不好
脉诊：脉稍数
望诊：
1、舌诊：黄湿
2、身体：下臂内侧温润，上臂凉 阴阳稍和
诊断：
针灸处方：针同前穴
中药处方：
解说：
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
060-13 L,ML
性别
女
年龄及体型
50 岁，瘦小
来诊日期
20080505
来诊原因：
双侧乳癌，左侧己溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1. 腰背不痛了，有些酸
2. 肩胛处有痛
3. 胃口不饿，但吃的下
4. 睡不太好
5. 精神尚好
6. 近日双腋肿块刺痛较多
7. 服药后未觉明显身热，但胃中会有堵胀、恶心感
8．无头痛
9. 小便量无明显的增加
10.无汗出
针灸处方：
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《医案篇》第三册 简体版
针同前穴
中药处方：
同4/30方 加
吴茱萸三钱 温胃寒
当归二钱 补血
茜草四钱 加重活血化瘀
二付 九碗煮三碗早晚饭前各一碗
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
060-14 L,ML
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080507
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1.右侧肩窝处（缺盆）持续扩散，可见数个淋巴肿子故4/30方加生硫磺
2． 但痛减
3． 按压肿块处，无拒按现象
4. 睡时自觉身不热（但其女说她热）
5. 足夜温日凉
6. 可平躺睡
7. 左手臂酸麻以致睡不着
8. 口渴有，喜凉饮
9.胃口，会饿
10. 手仍冷些
脉诊：
望诊：
1、舌诊：
2、身体：
诊断：阳气仍无法完全运行
针灸处方：针同前穴
中药处方：
同4/30方加
茜草五钱 加强活血化瘀
当归二钱 补血
丹皮三钱 活血化瘀
桂枝四钱＞手仍冷，故加之
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《医案篇》第三册 简体版
三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
060-15 L，ML
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080512
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1. 身热平均
2. 晚上睡时背热＞女子背为阴，阴中有阳，故背本应热，此为阳回来的现象。
3. 右侧颈部淋巴结仍在长
4．双乳及腋下肿块运动后痛减少些、较不肿
5. 胸口胀闷、如有物压
6. 月经未至
7. 睡不太好
8. 大便一日二次
9. 胃口不错
10. 运动后腋下有点汗
脉诊：
诊断：目前阴阳仍在相抗中
针灸处方：
针同前穴
中药处方：
同4/30方加
茜草五钱 加强活血化瘀
当归二钱 补血
丹皮三钱 活血化瘀
桂枝五钱>手仍冷，故加之
炒麦芽五钱 退奶水
二付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
060-16 L,ML
初诊日期：
性别
女
年龄及体型
50 岁，瘦小
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来诊日期
20080514

第 68 页

《医案篇》第三册 简体版
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1. 胃口好
2． 大便好
3. 睡因肩痛（左背酸麻）不好睡
4. 运动后腋下及额头出一点汗 心阳未复
5. 身温尚好，背热 女子背为阴；病仍在少阳，进不了厥阴
6. 双足晚上温、白天凉
7. 体力尚好
诊断：目前阴阳仍在相抗中
针灸处方：
针同前穴
中药处方：
1. 同5/2方 再一付
2. 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 熟地二钱一付
自加生姜二片、放山鸡一只，用八碗水加二碗酒，煮成八碗
补充体力用，勿喝过多。
解说：
左腋下肿较硬、小 奶水累积其中（左主血）
右腋下肿较软、大 津液累积，因少动
备注：
倪医师病案纪录
姓名
060-17 L，ML
性别
女
来诊原因：
问诊：
1. 服四物鸡汤后，气色回复
2. 月经仍未来
3. 睡时无热
4. 睡不好因左臂酸麻
5. 胃口好，会饿，半夜不饿
6. 体力好
7. 口渴有，喜室温水
脉诊：稍数无力中空（血虚）
初诊日期：
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080516
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
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第 69 页

《医案篇》第三册 简体版
望诊：
1、舌诊：
2、身体：
诊断：阴阳交争
针灸处方：
针同前穴
中药处方：
生硫磺三钱（另包）防已五钱 茯苓五钱 牡蛎一两 瓦楞子五钱 阳起石三钱 黄连
二钱 白术三钱 乳香二钱 干姜二钱 陈皮三钱 厚朴二钱 泽泻四钱 柴胡三钱
玉金五钱 茜草五钱 枳实三钱 当归二钱 丹皮三钱炒麦芽五钱
桂枝五钱 强心阳、助发汗
四付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
060-18 L， ML
性别
女
年龄及体型
50岁，瘦小
来诊日期
20080519
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
8. 睡不好，因左臂酸痛仍有，减少中
9. 身多时热
脉诊：
望诊：
1、舌诊：
2、身体：
诊断：
针灸处方：针同前穴
中药处方：
解说：
1. 心脏功能恢复与否，问：（1）睡眠 （2）出汗 （3）月经来潮？
备注：
倪医师病案纪录
姓名
初诊日期：
性别
来诊日期
年龄及体型
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第 70 页

《医案篇》第三册 简体版
060-19 L,ML
女
50岁，瘦小
20080521
来诊原因：
双侧乳癌，左侧已溃，移转双腋淋巴结肿热痛，至今约三年多，未经西医治疗。
问诊：
1. 睡不太好
2. 胃口尚好
3. 大便每日行，但有未尽感
4. 睡时右乳外侧很痒
望诊：
1、舌诊：
2、身体：
针灸处方：
针同前穴
中药处方：利用P，K病人之处方（即05/15/08诊疗日志中第一位乳癌病人）
黄连2 黄芩3 白芍5 瓦楞子5 炒麦芽5 牡蛎5 防5 黄耆5 桂枝3 炙甘草
5 乌药5 细辛2 当归2 川芎2 生地3丹皮3 桃仁3 生硫磺3
1600粒（二个月份量）三餐前8颗
解说：
备注：病人将回国，今日乃最后一诊
倪医师病案纪录
姓名
067-1 C, LH
性别
F
初诊日期：4/28/2008
年龄及体型
三十余岁，瘦
来诊日期
4/28/2008
来诊原因：胃酸、焦虑。
问诊：
睡眠：不好。
大便：不规则。色中黄。
小便：深黄，喝果汁时淡黄（由热转寒）。
口渴：口渴。喜欢喝室温的水。
胃口：好。
体温：双足冷。
体力：不好。黄昏倦怠、胃脘不舒服
其他：周六吃海鲜皮肤出红疹，会痒。吃过东西之后，不会恶心，但是胃酸多。另胸骨
痛。
喜喝极酸的果汁
脉诊：洪数无力
望诊：
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《医案篇》第三册 简体版
舌诊：白湿、红干。
眼诊：瞳孔大且对光无反应 肾阳不足，所以她焦虑
肝区受损
诊断：胃家寒症，心阳不足，肾阳不守
针灸处方：
中药处方：
旋覆花三钱 代赭石三钱 干姜二钱 吴茱萸三钱
炙甘草三钱 大枣十枚 桂枝三钱 白芍三钱
细辛二钱 当归二钱 木通三钱
茯神五钱 远志三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱
柴胡三钱 郁金五钱
解说：
师建议：不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。
胃酸过多用旋覆代豬汤
胃寒用吴茱萸加乾姜
手足冷用当归四逆汤
肾阳不足致焦虑故用补骨脂、泽泻、茯神、远志补肾安神
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
性别：
067-2 C,LH
男
来诊原因：咳嗽，口臭，25年前患B肝
问诊：
1、
头痛：无
2、
睡眠：好，
3、
足温：双足冷
4、
体力：很好
5、
盗汗：很少
6、
胃：尚好，无胃酸
脉诊：N/A
望诊：
1、舌诊：淡黄湿
2、眼诊：N/A
3. 触诊：N/A
诊断：肝家湿热
年龄及体型
胖
第71页/共166页
三付 九碗煮三碗 早晚饭前
来诊日期：
2008/5/2

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《医案篇》第三册 简体版
针灸处方：N/A
中药处方：麻杏甘石汤 100粒，咳时吃八粒
HT-68一斤30x2 午饭及睡前各30粒
解说：•常人睡时身面冷，足热，不盖被
•无表症，舌黄，为麻杏甘石汤
•有表寒，则为大青龙汤证
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
070-1 L,L
性别
女
年龄及体型
29岁，娇小
来诊日期
08/03/07
来诊原因：
1.今晨觉虚弱发颤、面觉烫，昨夜 AM1:40醒，头面烫；自上周开始 AM2:30~3:30醒
2. 此次经前胸胀且觉饿累，经来第一天有恶心、下腹绞、带脉酸（肾上方有水）
问诊：
1. 大便好
2. 口干喜温热饮
3. 无汗
4. 身无寒热 非真里寒
5. 手足凉
6. 月经结束已一星期
7. 乳痛不定处，乳房有肿块
8. 小便好
脉诊：
望诊：
1、舌诊：淡黄湿，齿痕
诊断：
中药处方：
白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱 肾着汤
防己三钱 牡蛎一两 炒麦芽五钱
当归二钱 川芎三钱 泽泻五钱
五付 七碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说：
1. 此人胸阳受阻（中焦与肾上方有寒水），所以胸阳反逆至颜面。
备注：
倪医师病案纪录（待审）
初诊日期：
第72页/共166页

第 73 页

《医案篇》第三册 简体版
姓名
Lin,Li
性别
female
年龄及体型
25+，娇小
来诊日期
08/03/13
来诊原因：
服完药后，脸不烫了，睡眠好转，小便量未增多
问诊：
1. 睡眠好转，晚上会醒一下，但能马上回睡
2. 胃口正常
3. 口渴尚好，喜温热饮
4. 大便每日行，近二日排气多，能听见腹中有水声
5. 小便淡黄
6. 手足常凉，额热
7. 身温尚好
8. 月经03/24 将来，正值排卵期，胸部时刺痛时酸痛，左腋下最痛，可摸到颗粒及条索
状
9. 左少腹有条索状硬块
诊断：肾着汤
中药处方：
白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱＞肾着汤
牡蛎一两 炒麦芽五钱 防己五钱
，白芍五钱 川芎三钱 茜草三钱
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
070-2 L,L
初诊日期：2008/03/07
生别
女
年龄及体型
29岁 娇小
来诊日期
08/03/07
来诊原因：
3.今晨觉虚弱发颤、面觉烫，昨夜 AM1:40 醒，头面烫；自上周开始 AMM2:30~3:30醒
4.此次经前胸胀且觉饿累，经来第一天有恶心、下腹绞、带脉酸（肾上方有水）
问诊：
1. 大便好
2. 口干喜温热饮
3． 无汗
4. 身无寒热 非真里寒，里寒会由体内发冷
5. 手足凉
6. 月经结束已一星期
7.乳痛不定处，乳房有肿块
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《医案篇》第三册 简体版
8. 小便好
9.左少腹有条索状硬块，触诊可及，自述此硬块会随着月经来临而变大，月经过后则变
小
脉诊：
望诊：
1、舌诊：淡黄湿，齿痕
诊断：
中药处方：
白术五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱＞肾着汤
防己三钱 牡蛎一两 炒麦芽五钱 当归二钱 川芎三钱 泽泻五钱
五付 七碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说：
备注：
1. 此人胸阳受阻（中焦与肾上方有寒水），所以胸阳反逆至颜面，所以觉得头面红热。
倪医师病案纪录
姓名
070-3 L,L
初诊日期：
性别
女
年龄及体型
25+，娇小
来诊日期
20080327
来诊原因：服前方后
问诊：
1. 03/24月经来（值经期第四天），无任何不适感
2. 左少腹条索状硬块及乳房、腋下的颗粒仍在，但不痛
3. 身上偶有游走性疼痛，在皮肤与肌肉之间
4. 小便量有比较多
5. 腹中偶有水声
脉诊：
诊断：
中药处方：
茯苓五钱 桂枝三钱 白术五钱 炙甘草三钱＞苓桂术甘汤
干姜二钱 合茯苓、白朮、炙草为肾着汤
炒麦芽五钱 当归二钱 川芎三钱 白芍三钱 四物汤加炒麦芽，排除多余奶水（去熟
地，因熟地与炙甘草都会蓄水）
牡蛎一两 瓦楞子五钱 软坚散结
三付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：
备注：
攻乳房硬块的最佳时机是月经来潮的时候。趁奶水下达子宫，把陈旧的奶水一并排出去。
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《医案篇》第三册 简体版
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
070-4L，L
性别
女
年龄及体型
25+岁，娇小
来诊日期
20080403
来诊原因：
服前方后，左腋下的颗粒比较少了，乳房其他部位的颗粒仍在
月经结束后，左少腹的硬块比较软一点，但仍在，蛮大的
身上游走性疼痛不多，主要在四肢上＞皮肤与肌肉间有水，为风痛
腹中仍偶有水声，多出现在平躺时 脾主腹
手脚比以前更温，但仍不够温
其他一切正常
问诊：
脉诊：右脉洪（心脉）、浮（病在表）、弦（水）
望诊：
1、舌诊：淡红
诊断：肾着汤证
中药处方：
白术五钱 茯苓五钱＞脾主腹，健脾利湿
桂枝二钱＞原三钱，游走性疼痛减，故减量
炙甘草三钱 干姜二钱（色白味辛入肺） 壮肺阳，则平时奶水不会逆流入肺
七付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说：
1. 治疗原则：无月经时，补阳排水：月经来时，排净奶水。
2. 阳足，则不会有阴累积。
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
070-5L,L
性别
女
来诊原因：
服前方后，
问诊：
1.肠鸣，大便正常，一日一、二次，有时稀
2. 服前方，小便量无增加
3． 怕冷
4. 无汗
5. 无恶心、胃口好
年龄及体型
29岁，娇小
来诊日期
20080411
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《医案篇》第三册 简体版
6. 足温
7. 肌肉润动多
8. 月经十天后将至
9． 乳房无刺痛感
脉诊：弦浮稍数
望诊：
1、舌诊：
诊断：
中药处方：
桂枝五钱 茯苓五钱 白朮五钱
猪苓三钱，
泽泻五钱 利水
半夏三钱 去水
白芍五钱＞酸收，增加血液回心力量，与桂枝等量调和阴阳
三付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说：
1． 炙甘草会蓄水，故去之。
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
070-6 L,L
性别
女
年龄及体型
29岁，娇小
来诊日期
20080414
来诊原因：
服药前，大小便多次后，肠鸣亦好转许多，肌肉润动也少些，一个周末体重减少 3-4磅（因
排水），身上仍有游走性疼痛
服前方后，
问诊：
1. 睡尚好
2． 胃口好
3. 口渴有，喜温热饮
4． 大便每日行，第一次正常，之后稀软
5. 小便量较多，淡黄色
6. 手足天冷时即凉
7. 晚上睡时身温
8. 月经下周一来
脉诊：稍浮
望诊：
1、舌诊：
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《医案篇》第三册 简体版
诊断：仍有些润动
中药处方：
桂枝五钱 茯苓五钱 白朮五钱
白芍五钱 酸收，增加血液回心力量，与桂枝等量调和阴阳
生姜二片 大枣十枚
三付 六碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说：
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
070-7 L,L
性别
女
年龄及体型
25+岁，娇小
来诊日期
20080417
来诊原因：
服前方后，肌肉瞤动剩一点，腹中仍有些水声，身上游走性疼痛仍有
问诊：
1. 小便量多
2. 月经下周一来，乳房开始胀痛，尤其是左边，痛及腋下及左上臂心经处，左少腹硬块
随月经僵滞而变大，约掌心大，无痛
3. 大便正常
4．气温下降就怕冷
5. 口渴尚好，喜温饮
6. 不大流汗
脉诊：缓有力
望诊：
1、舌诊：淡红
诊断：里寒渐出
中药处方：
同4/14方 加
炒麦芽五钱>退乳
当归二钱 川芎二钱 熟地二钱＞合白芍为四物汤
牡蛎五钱 攻坚
五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
解说：四物汤加炒麦芽为去乳房硬块之经验用方。
备注：
倪医师病案纪录
姓名
初诊日期：
性别
来诊日期
年龄及体型
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25+岁，娇小
070-8 L, L
女
20080425
来诊原因：
服前方后，
问诊：
1. 值经期，此次月经延期三天，来后有一点痛（下针后好了），约需一周才结束
2. 睡眠有时浅
3. 大便每日行
4. 小便量增加
5. 肌肉瞤动、肠鸣仍有
6. 游走性疼痛好转中
7. 有汗
8. 双足热
9. 体重上升些
10. 体力好
脉诊：缓有力
望诊：
1、舌诊：
诊断：值经期，经延后为里寒
中药处方：
柴胡三钱 黄芩三钱 半夏三钱 玉金五钱 小柴胡汤，因在经期中
白芍八钱 茜草五钱 牡丹皮三钱 炙鳖甲三钱 活血化瘀与攻坚，针对左少腹硬块（可
能在卵巢上）
炮附子五钱 去下焦寒
川芎三钱 当归二钱＞和白芍，为四物汤去熟地，因熟地蓄水，故去之。
茯苓四钱 泽泻五钱＞去水
厚朴二钱＞排气
牡蛎六钱 瓦楞子四钱>趁经期攻乳房坚块
炒麦芽五钱＞助排出多余奶水
四付 九碗煮三碗 早晚-饭前各一碗
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
070-9 L,L
来诊原因：服前方后
问诊：
初诊日期：
性别
女
年龄及体型
25+岁，娇小
来诊日期
20080501
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《医案篇》第三册 简体版
1. 腹中气少了，仍有水
2. 触摸升结肠与横结肠交接触有一可移动的块状物，按压后可听见水通过之咕噜声
3. 大便正常
脉诊：
望诊：
1、舌诊：
诊断：
中药处方：
己椒历黄丸60粒 芒硝一钱
一天一次30粒 用半钱芒硝冲服
解说：
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
073-1 L,L
性别
女
年龄及体型
17岁，瘦小
来诊日期
20080312
来诊原因：
1. Angelman syndrome
Seizure （Angelman syndrome 中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作），二、三年前
开始服用西药后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。
问诊：
1． 胃口不好，挑食
2. 大便正常一日一二次
3. 睡约4小时即醒（服用褪黑激素助眠）
4.不渴，须强迫喝水＞里寒
5. 走路有如舞蹈症
6. 有声音，但无法说话
7. 时全身紧绷
脉诊：细小无力
望诊：
1、眼诊：双眼无神，肾阳反应差
2、身体：肢体紧绷、不自主抖动（趺厥）、无法挺直、流口水
诊断：
中药处方：
1. HT-42 控涎丹 早餐前15 颗＞清胸中积痰，由大便出
2. 藜芦五分 甘草三钱 藜芦甘草汤，清血脉神经中积痰，取吐法
半夏二钱 南星一钱-清肺中痰水
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三碗煮一碗 早晚饭前各一碗
处方1与2隔日交替服
3. 小建中汤 健胃口，增加自体的抗病能力，排出痰水
200粉 早晚饭前二匙加一匙麦芽糖
4. 小麦一两甘草五钱 大枣十枚 甘麦大枣汤，如见神灵状用之，甘味亦可缓筋急
14付 六碗煮两碗 加蔗糖二匙 当饭吃
解说：1．服中药同时，令其将西药减量。
1. 此症来源：宝宝出生时没有头下脚上、拍屁股令宝宝大声哭出，同时排净肺中羊水导
致。
备注：
Angelman syndrome 之特征：小朋友约6-12个月大开始出现发育迟缓，尤其是功能方面；
语言障碍；活动不平衡；行为上可能合并有经常笑、表面上快乐、易被刺激的性格、手
拍打的动作、过动行为、短暂的注意力集中。
超过80%的小朋友颅骨不成比例的发育，形成小头畸形；3岁之前即有痉挛（seizure）发
作。其他可能有，斜视、吞咽问题、睡眠问题、流口水、吐舌头、特别易受“水”的吸
引
倪医师病案纪录
初诊日期：2008/03/12
姓名
073-2 L,L
性别
女
年龄及体型
17岁，瘦小
来诊日期
20080423
来诊原因：
1. Angelman syndrome
2. Seizure （Angelman syndrome 中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作），二、三年前
开始服用西药（Depakine,Klonopin）后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。
3. 服前方后
问诊：
1. 服药后，病人陆陆续续有呕吐、痰出，痰量或多或少
2. 这些天便秘，服HT-42（控涎丹）后大便出
3. 不太想吃食物
4. 手仍冰冷
5. 不渴，喜温饮
6. 注意力较可集中、心情较好
脉诊：
诊断：呕吐、胃气不足
中药处方：
1. 同4/18方 改 白芍六钱 合前成为小建中汤
加 吴茱萸二钱 干姜二钱 温胃寒
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