24本人纪系列医案第三册B5

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《医案篇》第三册 简体版
五付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
073-3 L,L
性别
女
初诊日期：2008/03/12
年龄及体型
17岁，瘦小
来诊日期
20080430
来诊原因：
1. Angelman syndrome
2. Seizure （Angelman syndrome 中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作），二、三年前
开始服用西药（Depakine, Klonopin）后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。
3. 服前方后
问诊：
1. 服药后（早晚各半碗），隔天早上吐出许多透明、白黏稠痰
2. 其母上网查后发现病人服用的二种西药有一票副作用，且服用剂量已超过标准剂量数
倍，所以自行减量 1/2，所以病人持续出现肢体痉銮、抖动现象，但痊挛及抖动在病
人睡着时即停止，早上醒后20分钟才会开始＞因白天醒后引动”痰”故，瞩其多喝
浓蔗糖水，”肝苦急，急食甘以缓之”，且忌吃精制糖、奶制品，会产生更多痰，应
多吃谷类、蔬菜。避免给予成块食物，以免呛到。
3. 胃口不佳
脉诊：
诊断：
中药处方：
1. 小建中汤4+小麦1（合炙甘草及大枣甘麦大枣汤，如见神灵状故用之）
200粉
早晚饭前二茶匙 每次加一匙麦芽糖
2． 麦芽糖一罐
3. 藜芦一钱半（另包）炙甘草二钱 藜芦甘草汤，去血脉神经中痰
半夏三钱 去胸中痰水
百合五钱
熟地二钱 百合地黄汤，舞蹈症用之
桂枝三钱
白芍六钱 小建中汤
大枣十枚
小麦五钱-甘麦大枣汤
麻黄二钱
细辛二钱
四付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙
解说：
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
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姓名
073-4 L,L
性别
女
《医案篇》第三册 简体版
年龄及体型
17岁，瘦小
来诊日期
20080508
来诊原因：
1. Angelman syndrome
2. Seizure （Angelman syndrome 中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作），二、三年前
开始服用西药（Depakine,Klonopin） 后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。
已开始减西药量。
3. 服前方后，此星期状况不佳，痉挛发作，抖动严重 建议喝浓蔗糖水、或黄色水果（木
瓜、香蕉，含钾多可助止痉挛，而且软软的也好吞），以缓筋急。
问诊：
1. 仍无胃口 西药退瘾的影响
2. 服药后吐出许多痰
3. 曾打针止痉后，月经就不来 目前胃口不好、营养不足，因此奶水不够而无月经。
4. 师曰：此人仍有抖动，蔗糖水只止抽筋，抖动为痰饮造成，并非癫痫（看似癫痫）。
脉诊：
诊断：仍为藜芦甘草汤证，及小建中汤证
中药处方：
同4/30方
五付 六碗煮二碗 早晚饭前各半碗 每服加麦芽糖一茶匙
解说：
备注：高脂、低糖（严格控制醣类）、低蛋白饮食即为”生酮饮食”，用于饮食控制癫痫
病症，最早于公元前五世纪（新约圣经）即有记载”断食”治疗儿童癫痫病症，其特色为：
生酮饮食中，80%至90%的热量要由脂肪提供。脂肪热量比碳水化合物与蛋白质热量总
合的比值应为3:1至4:1。总而言之，就是利用持续维持体内”酮性”来改善癫痫病症，
至于机转西医研究尚未明确，其解释：”酮体应该是生酮饮食治疗机转上的最大功臣：
它提供了脑内神经细胞的额外能源，并制造了较多的稳定性神经传导物质。”所以，要
严格控制任何会反制酮体产生的因素（如：醣类），也因此，可能先出现低血糖、酸中毒、
电解质不平衡、拉肚子、便秘、腹痛、倦怠及厌食等副作用。若使用生酮饮食三个月后，
改善不超过50%，就停止。
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
079-1 L,E
女
1942年出生
2008/3/6
来诊原因：呼吸不顺，早上起床时觉得胸口很多东西咳不出来，躺下时晕眩，无法向右
睡，只能靠左侧躺＞甘遂半夏汤证
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《医案篇》第三册 简体版
病人 2007/3/20日初诊，西医确诊为肺癌第四期，预估活不过半年，老师看诊后持续服
药至今，因为药吃光了回诊。
问诊：
1、胃口：好。
2、生理期：停经25年。
3、睡眠：睡尚好，2:00AM 醒。
4、大便：每日 5~6 次＞紫参汤证。
5、小便：顺，色中黄。
6、手足温度：脚热。
脉诊：夏脉-春季为肝之王时，脉应为弦，若出现夏脉为顺为吉。
望诊：
1、舌诊：白干
2、眼诊：肾区正常，脾区正常，肝区环纹为脂肪肝，心区正常，肺区有黄斑为痰积肺中。
诊断：肺中热，阴实在肺，阳不入阴。
中药处方：
甘遂半夏汤10粒 加两匙蜂蜜和水冲服
紫参四钱 甘草四钱＞紫参甘草汤，专治肺癌胸痛下痢
半夏四钱 南星三钱 桔梗一两 生姜二片 止呕，去痰，去水
柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱 治肺要先治肝，使病不传，疏肝活血化瘀
五付
6一2碗
早餐前及晚餐前各一碗
解说：
1. 禁食维他命及各种人造营养物。
2. 禁食人工甘味食品，多吃有机自然食物。
3. 不要做化疗及手术。
4．要保持心情愉快。
病患停经时曾服女性荷尔蒙减少停经的不适，这是女性得到肺癌的元凶之一。
姓名
079-2 L,E
姓别
女
年龄及体型
1942年出生瘦
来诊日期
2008/3/11
来诊原因：回诊
问诊：
1. 吃药后觉得如何：仍有干咳无痰，吸气仍不顺，其他都很好，右胸不痛，不下痢了，
每日大便一次＞紫参甘草汤发挥作用，患者原来下利一天五六次，服药后减为一次。
2. 睡：尚好，仍频尿。
3. 小便：次数少。
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《医案篇》第三册 简体版
4.手足温度：正常。
望诊：手掌颜色正常。
脉诊：正常。
舌诊：湿白红。
触诊：压督脉第三椎下不痛。
耳诊：压右耳肺点仍痛子右肺仍有问题
诊断：频尿，肺家阴寒实，病人进步中。
中药处方：
紫参二钱 甘草二钱＞紫参甘草汤，用沸水泡服乃是生用，药物生用力量强
14付
每日一包，加两匙蔗糖冲热水当茶喝
半夏四钱 南星三钱 桔梗一两＞去痰
柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱 治肺先治肝，防止病再进
生姜二片
川芎三钱 白芍五钱 当归二钱 熟地三钱—四物汤，入肝顺气行血
干姜二钱 五味子三钱 细辛二钱＞苓姜甘味辛夏汤，去肺寒，病人频尿因此去茯苓
乌药四钱 频尿
十付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
079-3 L，E
初诊日期：
性别：
Female
年龄及体型
66
来诊日期：
2008/04/07
来诊原因：
传真复诊。以前3:00AM - 5:00AM 醒来后无法马上入睡。现在有时 3:00AM - 5:00AM
醒来，但马上能够入睡。有时9:30PM。每2小时起来小便一次，能马上入睡。
问诊：
脉诊：
望诊：
1、舌诊：
2、眼诊：
诊断：病人进步中
中药处方：
2008/04/07 寄出
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半夏四钱 南星三钱 桔梗一两 去痰
柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱 治肺先治肝，可防止病再进
生姜二片
川芎三钱 白芍五钱 当归二钱 熟地三钱 四物汤，入肝顺气行血
干姜二钱 五味子三钱 细辛二钱 温肺止咳
乌药四钱—乌药配细辛可治频尿，细辛可用于止咳跟治疗频尿
十付
9—3碗 早餐前及晚餐前各一碗
2008/04/09 寄出
紫参二钱 甘草二钱＞紫参甘草汤
14付
每日一包，加两匙蔗糖冲热水当茶喝
倪医师病案纪录
姓名
079-4 L,E
初诊日期：
性别：
Female
年龄及体型
66 岁
中等
来诊日期：
2008/04/23
来诊原因：
肺癌四期。右胁如有一物在内，不痛（弯腰时感觉到，向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜
腔，半夏甘遂汤证）。咳嗽多（早晨重），但无痰出，自觉很多痰在其中。睡眠好转，在
3:00AM 仍时醒。
问诊：
1、胃口：一直饿（一年前无胃口），体重一直下降中->体重下降是因为脾强了且改吃好
的食物
2、口渴：有，喜冷饮
3、头身：以前身一直冷，现在较温了
4、大便：时一日一到四次，时见清穀，有时成形
5、手足：双足温
6、睡眠：睡眠好转，在3:00AM仍时醒
7、汗：无盗汗
8、睡时身热：半夜里只盖下半身，上身不盖，但并无热燥现象
脉诊：右寸脉附骨
望诊：
1、舌诊：淡白有裂纹
2、眼诊：肾反应差，肝区好，原右眼肺区深青色一块已退去
诊断：肺寒，治肺实肝 健脾
中药处方：
1. 甘遂1，半夏1，白芍1，甘草1 半夏甘遂汤
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7粒
中餐后用蜜一汤匙冲水送服
2. 紫参四钱 炙甘草四钱子紫参甘草汤
半夏四钱 南星三钱 桔梗一两 去痰
干姜二钱 五味子三钱＞温肺止咳
柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱 治肺先治肝，可防止病再进
生姜二片
桂枝五钱-强心
五付
9一3碗 早餐前及晚餐前各一碗
说明：
1. 治肺癌时要护肝，病人胃口一直很好，表示肝很好，没有克到士
2. 病人有些担心，忧伤肺，医嘱要病人开心，多关心外面的事情
3. 病人的心脏力量弱，故常感身冷，但仍制造奶水，故奶水逆流
4. 因为肺中水是寒的，故水下沉，故积水，病人咳不出。
倪医师病案纪录
姓名
079-5 L,E
初诊日期：2007/03/20
性别：
女
年龄及体型
1942年出生
来诊日期：
2008/05/12
来诊原因：
病人 2007/3/20日初诊，西医确诊为肺癌第四期，预估活不过半年，老师看诊后持续服
药至今。目前有每天打一针让血变稀之针剂（Lovenox）。今因前药服毕回诊。
问诊：
1、胃口：很好
2、大便：有二天没大便，但今天又好了。（前此服单剂甘遂半夏汤后便泻二周之后）
3、其他：咳嗽有痰鸣声。
脉诊：
望诊：
1、舌诊：淡红白
2、眼诊：右外眼白处（肺区）仍有些痰块；脾区好；肝区尚可
诊断：
中药处方：
紫参 四钱
紫菀 三钱
玉金 五钱
炙甘草 四钱
冬花 二钱
青皮 三钱
射干 三钱
桔梗 一两
生姜 二片
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麻黄 三钱
柴胡 三钱
半夏三钱

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《医案篇》第三册 简体版
拾付
9 ≥3 碗
早餐前及晚餐前各一碗
针： 右足踝不适
右商丘透丘墟
左解溪，丘墟，阳池
解说：1.形寒饮冷则伤肺
2.治肺要守肝，把土固好（胃口），土可以生金
3.金不能克木时就会去生肾水，此时（金可生水）就好了
备注：
倪医师病案纪录
姓名
初诊日期：
性别：
女
年龄及体型
来诊日期：
2008/3/13
080-1 L,R
来诊原因：
慢性盲肠炎有十五年了，她体内宿便清的差不多了但袋口收不起来。此人之前服了很多剂
的大黄牡丹皮汤跟薏苡附子败酱散。今日来诊诉有三天没大便，心悸，前额头痛两天。
右下腹仍有时会痛，有时几乎无痛了。
问诊：
知道她三天没大便要考虑是否为承气汤证且要分辨是哪种承气汤证，因此要问小便颜色
来判断寒热，患者答：小便深黄；故知为热证，承气汤证。再问有无排气来判断要用大
或小承气汤，患者答：无排气；故知用大承气汤。
脉诊：
望诊：
1、舌诊：黄乾。
2、眼诊：
3、面部：
4、身体：
腹诊：
耳诊：
诊断：燥热仍有，有时子宫痛（瘀血）
针灸处方：
中药处方：大黄牡丹皮汤 1+薏苡附子败酱散1+再加大黄1+芒硝1+党参1+茜草1+莪朮
1+三棱 1
200Caps
解说：1.舌苔黄内热，舌苔乾为燥。
备注：
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倪医师病案纪录
姓名
初诊日期：
年龄及体型
080-2 L,R
性别
F
来诊原因：慢性盲肠炎15年，右下腹仍痛，有灼热感。
问诊
小便：深黄。（表示有宿便，趁体力好时攻，以攻为补）
大便：仍不易出，服了所剩的己椒历黄丸之后才上。
胃口：吃不下，有头痛，头痛自头顶后至右颞侧，恶心重。
寒热：往来寒热。
问汗：有汗。
口渴：喜热饮。
脉诊：洪大弦数。
望诊：
舌诊：黄干。
诊断：燥热，大柴胡汤证。
中药处方：
大柴胡汤2大黄牡丹皮汤1 钩陈1 川芎 1
100 Capsules 8x3 before Meals
来诊日期
04/03/2008
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
Rosalind Lynde
初诊日期：200?/？/？
性别：
女
年龄及体型
46 岁，瘦
来诊日期：
2008/04/17
来诊原因：
慢性腹膜炎16年不能出门。右下腹固定一点痛。右下腹痛仍时好时坏，疼痛范围变小了，
腹痛拒按
问诊：
1、小便：深黄色
2.、大便：便秘又有，嫌药力不够
3、自觉身冷，冷到骨头一双手感觉病人骨头温度是热的，故是假寒真热
4、胃口：胃口好
5、手足温度：双足尚好
6、
口渴：无
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《医案篇》第三册 简体版
脉诊：脉洪浮数（阳脉）但重按即无（无阴实）
舌诊：黄干
诊断：阳实（腑实）一有大便堵住
中药处方：
大黄牡丹皮汤 2+大柴胡汤 1
苍朮1+黄芩1 右耳一点发炎
400粒 三餐前各8粒
解说：病人大肠头破裂在腹腔内形成包膜15年。阳实若不赶快治好，
会产生阴虚，再不治疗会成阳虚，再不治疗就成阴实。
备注：
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
性别：
080-4 L,R
女
来诊原因：自觉右下腹胀痛、似欲爆开（burst）
年龄及体型
中年，中等身材
来诊日期：
5/5/2008
问诊：
1、睡眠：好
2、胃口：平平
3、大便：每日二次
4、小便：深黄（发炎一病在阳明•无死证）
5、口渴：渴欲饮热（饮热一非炎证，盖有炎证时必欲饮冷）
6、手足温度：手足俱温
7、掌额温度：掌额俱温
8、问汗：
9、体力：
10、头身：睡时身甚热
11、生理期：
12、其他：肠中有水声
脉诊：
望诊：
1、舌诊：舌红苔黄干（阳明、但热不寒）
2、眼诊：
诊断：慢性盲肠炎、腹膜炎
针灸处方：
中药处方：
1.大黄牡丹皮汤 1＋薏苡附子败酱散1200粒胶囊8粒/次，三餐前各一次
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《医案篇》第三册 简体版
2. HT-45（己椒苈黄丸）3瓶，芒硝一罐：中餐后芒硝三茶匙沖服 HT-45 25粒
解说：之前，此病人曾以慢性盲肠炎/腹膜炎疼痛不舒不能出门逾十五年，经倪师以大
黄牡丹皮汤士大柴胡汤治疗而得以行动。盲肠破口后，在周围形成一保护袋以致西医无
法以验血得知慢性炎证。今日病人虽自述欲爆感，但因饮热，可断定保护袋未爆；祇是
原来的盲肠破口未愈，保护袋胀而欲动。
备注：余见 HT-45说明 http://www.hantang.com/chinese/ch_cm/cm-045.htm
倪医师病案纪录
初诊日期：
姓名
082-1 V,M
性别
男
年龄及体型
32岁，中等
来诊日期
08/03/05
来诊原因：
1. 肾衰竭曾血液透析一年，服前方后，手足温了；西医检查也好转许多
2. 以前有胃酸逆流，现无
问诊：
1. 睡比以前好
2. 小便很好，但泡沫多
3. 胃口好，无恶心 肾衰竭病人肾中寒水反逆至胃，会导致恶心呕吐；反逆至中膈会导
致晕眩。
4. 口渴有，喜冷饮
5. 双足温
6. 性功能很好
7. 大便每日一二行
脉诊：
望诊：
1、舌诊：淡白红
2、眼诊：肾区反应差（右好于左）子左肾较萎缩
胰区过大 水反克土
诊断：脾区较大＞脾统血
中药处方：
1. 同2/22方＋淮山三钱
十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
2. HT-48 桂附八味丸 30*2 早晚饭前服
2/22方：
桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 生姜二片 杏仁三钱 柴胡三钱 郁金
六钱 川芎二钱 当归三钱 黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 白朮三钱
黄耆五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱
九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加麦芽糖一匙
解说：
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《医案篇》第三册 简体版
备注：
倪医师病案纪录
姓名
082-2 V,M
初诊日期：
性别：
男
年龄及体型
来诊原因：尿毒洗肾。
问诊：
1、胃口：尚好，会饿。
2、小便：淡黄，泡沫减少，尿意强。
3、大便：正常，每日一次>肾主二便。
4、睡眠：好。但4:30
5:00 会醒
5、寒热：身常觉得热。
7、流汗：容易，没运动就会出汗，夜晚睡觉盗汗。
8、恶心：无子肾衰竭洗肾病人会头晕、恶心。
9、体力：正常。
脉诊：沉细小一春逢冬脉，顺脉。
望诊：
舌诊：淡白红。
眼诊：肾区反应佳-可以去给西医检查，不用再洗肾。脾区有点过大。
诊断：进步许多一效不更方。
中药处方：
同2/22日方，加淮山三钱>脾区仍大。
2月22日处方：
桂枝三钱
白芍六钱
黄芩三钱
熟地二钱
黄耆五钱
杜仲三钱
炙甘草五钱
泽泻五钱
补骨脂三钱
党参三钱
茯苓五钱
当归三钱
白朮三钱
来诊日期：
2008/3/21
拾付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
中餐前及睡前30粒
HT-48 桂附八味丸 晚上仍盗汗且大便一天一到二次
解说：1.治肾先治心。
2. 若有恶梦惊醒盗汗则用龙骨牡蛎
倪医师病案纪录
姓名
082-3 V,M
初诊日期：
性别
男
年龄及体型
32岁，中等
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来诊日期
08/05/16

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《医案篇》第三册 简体版
来诊原因：尿毒治疗中，回诊
3. 已经两周没洗肾了，无头晕，恶心现象
4. 半夜咳嗽无痰，吸入困难
问诊：
1. 睡：好
2. 小便很好：有便意且有力，肾阳己回来
3. 胃口好，无恶心 已经没有尿毒到心脏
4. 口渴有，喜冷饮
5. 双足温手温，额凉：阳潜入阴，阴阳趋向于常态
6. 大便每日一二行
7. 汗：无 心脏功能尚未完全恢复
脉诊：洪而有力 夏天脉
望诊：
1、舌诊：淡白红
2、眼诊：瞳孔仍较大肾阳尚未完全回来，有缩收了，比以前好很多，心区
白心阳不足
诊断：病人进步中，半夜呼吸短促，咳嗽无痰，因天阳无法入肾，吸入困难
中药处方：
1. 同2/22万
桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草五钱 党参三钱 生姜二片 杏仁三钱 柴胡三钱 郁金
六钱 川芎二钱 当归三钱 黄芩三钱 熟地二钱 泽泻五钱 茯苓五钱 白朮三钱
黄耆五钱 杜仲三钱 补骨脂三钱
增加：黄连3钱，川芎3钱，覆盆子3钱，炮附子5钱，麻黄3钱
6付九碗煮三碗 早晚饭前各一碗 服时加麦芽糖一匙
2. HT-48 桂附八味丸 30*2 午饭前即睡前服 每次30粒
解说：
甲、肾衰竭病人肾中寒水反逆至胃，会导致恶心呕吐；反逆至中膈会导致晕眩。目
前无头晕，恶心现象，表示肾阳回头，尿毒已解
乙、半夜呼吸短促，咳嗽无痰吸入困难，因肺的原阳无法入肾，使用麻黄就是为了
开启肺的原阳使金能生水，炮附子，覆盆子加强肾阳，以加强肾纳气的功能。
丙、黄连可以解掉尿毒到心脏的毒害，并巩固疗效
备注：
倪医师病案纪录
姓名
初诊日期：
性别
来诊日期
年龄及体型
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《医案篇》第三册 简体版
082-4 V,M
M
31，高壮
2008/05/28
来诊原因：
1. 无原因突然肾功能损伤，洗肾一年。左手有做过 A-V fistula（洗肾用）但失败。
2． 已自行停止洗肾约二个多星期了
3. 将回多米尼加，并再检查肾功能
问诊：
1. 睡好
2. 无头晕
3. 小便有痛，尿意强
4. 大便正常
5． 胃口下降些，无恶心
6. 咳嗽及呼吸短促好了
脉诊：
望诊：
1、舌诊：淡白红
2、眼诊：瞳孔反应好 肾阳回复
诊断：
中药处方：
1. 同2/22方改用胶囊 加
黄连3 入心解尿毒
川芎3>保护血管，活血
炮付子3-固肾阳
麻黄3-（1）少阴证，麻黄附子细辛汤用之（2）呼吸短促，宣肺用之
黄柏 5-去下焦热
猪苓3-利下焦水
200粒胶囊 三餐饭前各八颗
2. 同上方给汤剂
十付 九晚煮三晚 早晚饭前
解说：
倪医师病案纪录
姓名
090-1 0,A
来诊原因：
吸气自觉困难。
问诊：
初诊日期：2008/03/20
性别：
Female
年龄及体型
68 岁，稍胖
来诊日期：
2008/03/20
肺癌（两周前西医检查），下腰痛，坐下站起时无力，哮喘，因喉中时痒有痰而偶尔咳嗽，
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《医案篇》第三册 简体版
1、睡眠：不好，每晚起床小便2-3次，自年轻时至今，睡不深
2、胃口：好
3、大便：很好，每日2次
4、小便：介于淡黄与中黄
5、口渴：尚好
6、手足温度：温
7、问汗：易出汗
8、头身：身热，夜晚要吹电风扇入睡 阳不入阴
9、其他：1981年得乳癌，曾接受18次手术及化疗，胆及子宫卵巢、左乳皆切除。右乳
时痛，自开刀后发生。
脉诊：寸脉浮弦且力大（附骨脉）
舌诊：白点分布不均匀，且带血丝
耳诊：双耳肺点压痛
诊断：肺阴实
针灸处方：
右委中，阴谷，双承山
中药处方：
紫参三钱，炙甘草三钱
桔梗六钱，半夏三钱，南星三钱
柴胡三钱，郁金五钱，黄芩三钱，茜草三钱
牡蛎一两-咸能软坚散结
五味子三钱 -排肝毒补肾清肺
乾姜二钱＞此人口不渴就是肺有寒，用甘草乾姜汤
补骨脂三钱，
炙鳖甲三钱 -茜草与炙鳖甲常用于肝癌，
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说：
见肺之病，知肺传肝，所以治肺要治肝。
倪医师病案纪录
姓名
090-2 0, A
初诊日期：2008/03/20
性别：
女
年龄及体型
68 岁，稍胖
来诊原因：
今年发现乳癌转移肺癌。仍有一碗药未服。咳嗽有一点点白色稍浓的痰。
问诊：
1、睡眠：好转，但是夜里会起床小便。上周白天想睡觉这周情况好转
2、大便：每日2次（早上）
来诊日期：
2008/04/2
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《医案篇》第三册 简体版
3、小便：淡黄，有时淡清
4、口渴：会口渴，喜冰水
5、手足温度：温
6、咳嗽仍有且变坏。可平躺。吸入仍困难。＞金不能生水故呼吸困难，只要能改善他的
肾脏功能，他的吸入困难就会改善。因为吸入问题主要责之于肾。
7、左背痛（在膀胱经上）
舌诊：淡黄干
耳诊：肺点有压痛
眼诊：左肾阳不足；肝有褐点；右眼白外侧有痰及血丝
触诊：T3 压痛
诊断：肺阴实（进步中）
针灸处方：
右委中，右阴谷，腰腿点 治左背痛
中药处方：
同3/20之方。加 熟地三钱今补肾阴
炮附子三钱 固肾阳 改 桔梗一两（加重剂量）
今日方：紫参三钱，甘草三钱，桔梗一两，半夏三钱，南星三钱，柴胡三钱，
郁金五钱，黄芩三钱，茜草三钱，牡蛎一两，五味子三钱，干姜二钱，
补骨脂三钱，炙鳖甲三钱 熟地三钱 炮附子三钱
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说：1.治肺必先治肝且要顾脾土
倪医师病案纪录
姓名
090-3 0,A
初诊日期：2008/03/20
性别：
Female
年龄及体型
来诊日期：
68 岁，稍胖
2008/04/10
来诊原因：肺癌，咳嗽较好，仍有呼吸困难，吸入困难，左腰痛好转，但仍痛，双足仍
虚弱无力。
问诊：
1、睡眠：仍不好，半夜二时左右醒来
2、大便：可，每日2次
3、胃口：好
4、口渴：正常
5、头身：睡时温度正常。双足仍弱，无力 肾阳不足
6，问汗：人易汗出，头汗最多
7，体力：体力差
脉诊：稍数中空
舌诊：淡红，一点白点
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《医案篇》第三册 简体版
耳诊：肺点压痛
眼诊：肾阳不足
触诊：T3 无压痛
诊断：宜疏肝强肾
针灸处方：
中药处方：
柴胡三钱，郁金五钱，黄芩三钱，茜草三钱，炙鳖甲三钱 治肺要治肝，病则不再进
桔梗八钱，炙甘草五钱子桔梗甘草汤，肺癌常用处方
紫参三钱-攻肺中阴实
半夏三钱，南星三钱 去肺中的痰水
五味子三钱乏止咳
干姜二钱＞配甘草，为甘草干姜汤，去肺寒
炮附子五钱，补骨脂三钱，熟地三钱，泽泻五钱＞补肾
十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
倪医师病案纪录
姓名
090-4 0, A
初诊日期：2008/03/20
性别：
Female
年龄及体型
68岁，稍胖
来诊日期：
2008/04/24
来诊原因：
肺癌，咳嗽较好，仍有呼吸困难，咽喉不适，喉咙时有浓浊音，有痰，说话多则声哑，
左腰背仍痛（带脉及膀胱经），右肩大肠经痛。
问诊：
1、睡眠：仍不好，11点睡到5点多醒来，通过寅时。可以平躺->肺中无水
2、大便：每日2-3次，通常第三次较稀
3、胃口：变差，但觉很饿：有腹胀
4、口渴：尚好
5、头身：睡时身无寒热->阴阳和。左腰背仍痛，带脉痛，右肩大肠经痛。
6，问汗：人仍易汗出
7，体力：双足有力，自觉强健很多->肾脏功能恢复很多，金能生水。
脉诊：
舌诊：
诊断：
针灸处方：
右阴谷，右委中，右腰腿点->治左腰痛
足临泣->治带脉痛
左曲池，左足三里->土生金，治右肩大肠经痛
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《医案篇》第三册 简体版
中药处方：
同4/10日方，加栀子三钱、厚朴三钱、代赭石三钱：改桔梗一两，紫参五钱
紫参五钱，炙甘草五钱＞紫参甘草汤
半夏四钱，南星三钱，桔梗一两 去痰
干姜二钱，五味子三钱≥温肺止咳
柴胡三钱，郁金五钱，黄芩三钱，茜草三钱，炙鳖甲三钱今治肺先治肝，可防止病再进
炮附子五钱，补骨脂三钱，熟地三钱，泽泻五钱->强肾
栀子五钱->合半夏，炮附子为利膈汤，用热药打开咽喉
厚朴三钱 代赭石三钱 降气，因腹胀故加之
十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
初诊日期：2008/03/20
性别：
女
来诊日期：
2008/05/27
倪医师病案纪录
姓名
090-5 0,A
年龄及体型
68 岁 中等身材
来诊原因：
上次服十枣汤一剂后，大下约二十次水利之后即可平躺
问诊：
1. 胸痛很少了
2. 呼吸仍短
3. 胃口仍不太好
4．体力仍差但好转中
5. 睡时好时坏
6. 此人一生不易流汗
脉诊：脉弦数
望诊：
1、舌诊：地图样苔，白湿
2、眼诊：
特殊诊断：
耳诊：
诊断：病情好转中，因病人保持心情愉快
针灸处方：
中药处方：因病人要旅行三周所以给 Caps
1. 十枣汤八粒一包
大枣粉一钱
随身带紧急用
2. 同 5/22的第二个方 用800Caps 8x3 三餐前服
3.HT-32
6两
解说：
备注：
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《医案篇》第三册 简体版
倪医师病案纪录
姓名
091-1 P,PH
初诊日期：04/24/2008
性别：
女
年龄及体型
29岁中等
来诊日期：
04/24/2008
来诊原因：
喉中异物感，
右肋下方持续不爽-即胸胁苦满
痛经于经前经后及期中发生；月经周期30-40天.每次4-5日.
问诊：
胃口好
口渴喜冰冷饮
3、
大便每日行
4、
小便淡黄
5
双足温
不易入眠
情绪温和
月经刚结束一星期
脉诊：弦（上焦有点寒）数有力
望诊：
1、舌诊：淡黄湿
2、耳诊：肝区无反应
诊断：上热下寒
中药处方：
石膏三两 知母五钱＞去上热
炮附子四钱（热药，化子宫淤血）白芍五钱（酸收，止腹痛：若有静脉曲张，须加重至一
两以上） 炙甘草五钱（壮胸阳） 去下焦寒
麦冬五钱 生地三钱（喉主肾以此补肾）泽泻四钱（帮助肾脏利小便，肾得以稍事休息）
天花三钱 升麻三钱（升提津液）淮山三钱（增润津液） 半夏三钱 白芷三钱（美白肌
肤）
三付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 热药冷服
2.HT-5（通乳丸）
六两
早晚餐后各三十粒
解说：
1. 病人口渴喜冰冷饮，脉数，舌苔淡黄，表有热象，以石膏知母去其热.但月经迟至，
有弦脉，提示有寒，用炮附子，白芍，炙甘草去其寒以止经痛.因桃红四物汤只能
去淤血不能去寒，不去寒无以根治经痛.故此处不用.又病人无静脉瘤，因此白芍
仅用五钱.余药帮助病人消除喉中异物感.
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《医案篇》第三册 简体版
2. 美白须增润津液。
备注：
倪医师病案纪录
姓名
091-2 P,PH
初诊日期：04/24/2008
性别：
女
年龄及体型
29岁 中等
来诊日期：
04/29/2008
来诊原因：喉中异物感，痛经，右肋下方压力感仍在，病人欲降低食欲，
问诊：
1、体力转好
2、心情转好（因心脏功能回复）
3、容易入眠
4、口渴程度减少（因前方中有天花，麦冬，使其津液增加）
5、喜温饮
6、身体常温
7、大便每日行，较之前稀，排气较多.
8、额热手凉仍有
9、胃口仍大
脉诊：
望诊：
1、舌诊：黄白湿（里湿仍盛）
诊断：上热下寒
中药处方：同前方 改石膏五两（另包）（因病人胃口仍大，故重用石膏至五两以降低食
欲），加黄芩三钱（仍有口渴，以此药去上焦热）
二付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗
解说：病人想降低食欲，故不用白术去湿.仍以前方的知母去里湿，此次石膏加重，若
胃口仍大，再加重剂量.如胃口反而更大，则考虑以”热极生寒，寒极生热”之治则，
改以生附子治之.
备注：
倪医师病案纪录
姓名
091-3 P,PH
初诊日期：04/24/2008
性别：
女
来诊原因：
痛经，欲减肥.
问诊：
1、胃口时好时坏（食欲略微減低）
2、口渴仍有，略微減少，喜冷饮.
年龄及体型
29 岁 中等
来诊日期：
05/02/2008
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《医案篇》第三册 简体版
3、自觉身冷，手足皆冷.
4、近二日非常疲惫，身颤抖.
5、大便每日行，一日平均二次，便溏.
6、月经估计此月十六日至
脉诊：右脉细小无力，左脉缓（胃气在），较右手脉大，但同样无力
望诊：
1、舌诊：淡黄白湿
2、眼诊：肾区反应差
诊断：四逆汤症（服前方后，真寒现，现转为四逆汤症）.
中药处方：
1. 生附子二钱（另包）干姜二钱 炙甘草三钱 黄莲一钱半（舌有淡黄，苦味入心以补
心，常与生附子并用.）
三付 六碗煮成两碗 早晚餐前各一碗
2. HT-48（金匮肾气丸）
一天40 粒 晨起淡盐汤服
解说：
备注：
倪医师病案纪录
姓名
091-4 P,PH
初诊日期：04/24/2008
性别：
女
年龄及体型
29岁中等
来诊日期：
05/05/2008
来诊原因：
痛经
问诊：
1、 身热足冷
2、
小便淡黄
口渴喜冰饮（白虎汤症）
4、
胃口好
5、
体力好
6、大便每日行
脉诊：细小有力
望诊：
1、舌诊：淡黄干
诊断：上热下寒（不当的饮食或由于幼时注射疫苗引起）
中药处方：石膏五两（病人胃口好，代表药是对的）知母五钱 炮附子三钱（石膏常与炮
附子同用）细辛三钱 炙甘草三钱
三付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 热药冷服
解说：生附为阳药用于心阳不足，心脏衰弱时一般剂量三钱.急救时可用至五钱.炮附
用于表虚：收表阳，桂附八味丸内即用炮附子，因为下焦的阳不够时，此药可以补肾.
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