大医传承中医名家讲课全文检索 进入检索工具 →

24本人纪系列医案第四册B5

倪海厦 · 第 61–80 页 · 共 9 分页

本页为《24本人纪系列医案第四册B5》第 61 至 80 页的原文文字。 想按内容检索全书并高亮定位,可进入检索工具。

第 61 页

《医案篇》第四册 简体版
望诊:
1、舌诊:黄湿红
诊断:阳明实仍有
中药处方:1.同前方再3付
2. HT-43 3两30x2 午餐及睡前用半钱芒硝冲水吞服30粒
解说:1.小便深黄,表宿便仍在
2. HT- 43号,麻子仁丸,用润肠方式清出宿便
3. 大便较稀,表身体受药
4.多运动,多走路;多吃蔬果,严禁烧烤油炸食品
备注:
倪医师病案纪录
姓名
193-4 H, L
初诊日期:2008/4/23
性别:
男
年龄及体型
52/瘦;中型
来诊日期:
2008/5/5
来诊原因:1.宿矢未出;
问诊:
服药之后,
1、
小便:中黄,色退些
2、
大便:次数增加,小块状;服HT-43 号后,大便有油状(一日7,8次)量少
上完厕所后,肛门仍胀满
4、
5、
6、
恶心:无
往来寒热:无
睡时体温:身偏热,双足较冷,手暖和了
口渴:有,口唇干,但不想喝水
脉诊:洪大,有力
望诊:
1、舌诊:淡白湿
2、眼诊:N/A
诊断:阳明病
中药处方:1.同4/28方 加 赤小豆五钱(敛湿)当归二钱(润肠助便)丹皮三钱(经过
伤口可以活血化瘀) 白芍五钱(腹痛)
三付,6 -2 碗 早晚餐前各一碗
解说:1.大肠癌只要宿便能排出即能治好;用承气汤清一段时间后,肛门胀满感消失后即
愈
2.外將大便完后擦肛门时会有血,先便后血:内是先血后便
3.大肠癌肿瘤常顶住近肛门处,大便无血
第61页/共 165页

第 62 页

《医案篇》第四册 简体版
4. 下焦之阳源头来自心阳,心阳还在只是下焦寒就用炮附子。
备注:会致便秘的食物都不能吃->烧烤,辛辣
倪医师病案纪录
姓名
193-5 H,LG
初诊日期:2008/4/23
性别:
男
年龄及体型
52/瘦;中型
来诊日期:
2008/5/8
来诊原因:1.宿屎未出;
问诊;
服药之后,
1、大便:大便时,肛门口胀满感消失
2、
一日七,八次大便,水便多,大便成小块状,色鲜黄,水便多
3、 小便:中黄,到深黄之间
4、开始容易饥饿
脉诊:洪大
望诊:
1、舌诊:上半黄湿,下两侧有齿痕
2、眼诊:N/A
诊断:里热仍有
中药处方:厚朴二钱
积实二钱 大黄五钱
芒硝二钱(分二包,冲服) 大承气汤
赤豆五钱
当归二钱-治疗外寿
丹皮三钱 桃仁三钱 白芍五钱
肆付,6 -2碗早晚餐前各一碗
解说:1.腹部有癌,故口乾不欲饮;中药一直要吃到小便为淡黄方可停药
2.大承气汤之发狂 宿便堵在大肠,病人会弃衣而走,登高而歌
桃核承气汤之发狂 瘀血堵在膀胱,病人会有攻击性
备注:会致便秘的食物都不能吃->烧烤,辛辣
倪医师病案纪录
姓名
193-6 H,LG
初诊日期:2008/4/23
性别:
男
来诊原因:1.宿矢未出;
问诊:
服药之后,
1、大便:排水,气多,软便,一日5,6次
2、小便:中黄(鲜)
3、肛门口胀满感好了
4、
胃口好
年龄及体型
52/瘦;中型
来诊日期:
2008/5/12
第62 页/共 165页

第 63 页

《医案篇》第四册 简体版
5、口渴:尚好,舌感觉咸,燥感仍有,仍不想喝水(必有瘀)
脉诊:浮,洪大
望诊:
1、舌诊:淡红,齿痕减少
2、眼诊:N/A
诊断:下焦必有瘀,兼阳明腑实
针灸处方:N/A
中药处方: 厚朴三钱 枳实二钱 大黄三钱
赤小豆五钱(敛湿) 当归二钱(润肠助便)槐花二钱(外痔)
丹皮三钱(经过伤口可以活血化瘀)桃仁三钱(少腹瘀)白芍五钱(腹痛)
肆付,6 2碗 早晚餐前各一碗
解说:下有瘀,不欲饮;直到小便为淡黄方可停药品
膀胱与小肠紧临,所以可以从小便颜色侦测肠胃里之宿便及燥热情况
备注:会致便秘的食物都不能吃->烧烤,辛辣
倪医师病案纪录
姓名
193-7 H,LG
来诊原因:回诊
问诊:
初诊日期:2008/4/23
性别:
男
年龄及体型
52/瘦;中型
来诊日期:
2008/5/16
1、
大便:一日4,5次,软便,时如鞭状,肚子稍胀感,排气有
2、
小便:淡黄,但仍浊且泡沫
3、
肛门仍有压力
4、
身热
5、口渴:有,喜冷饮
6、胃口:好,中午时最饿
7、无胸胁苦满
脉诊:浮,洪大
望诊:
1、舌诊:舌根白湿,舌前半部淡红
2、眼诊:N/A
诊断:进步中,仍为大承气汤症
针灸处方:N/A
中药处方:大承气汤
100 粒,8x3 三餐前服用
HT- 26(猪苓汤)
6两 40x2 早晚餐前
解说:'下有瘀,不欲饮;直到小便淡黄方可停药品
第63页/共165页

第 64 页

《医案篇》第四册 简体版
•膀胱与小肠紧临,所以可以从小便颜色侦测肠胃里之宿便及燥热情况
备注:会致便秘的食物都不能吃->烧烤,辛辣
倪医师病案纪录
姓名
194H, L
初诊日期:2008/03/19
性别:
女
年龄及体型
52岁
丰腴
来诊日期:
2008/03/19
来诊原因:糖尿病五年
问诊:
1、睡眠:佳
2、胃口:好
3、大便:一天两次
4、小便:多
5、口渴:口干涩 口渴喜热饮 尿多
6、手足温度:双足尚温,手很冷
7、掌额温度:手凉额热脸会热
8、问汗:难出汗,运动后也不易出汗
9、体力:佳
10、头身:
11、生理期:近更年期 不规则月经
12、其他:体重无大变化但想瘦一些
脉诊:洪大 数 中空 心有真脏脉(春有夏脉稍浮)
望诊:
1、舌诊:淡白苔
2、眼诊:瞳孔对光反应较差 脾区肝区比例尚好 肝区平整
3、面部:
4、身体:
腹诊:
耳诊:
诊断:上热 里寒
中药处方:含酸枣仁汤之意。下方可去里寒且强肾利水、清肝
天花粉五钱 生地三钱 生津止渴
细辛两钱 乌药五钱 知母五钱 泽泻五钱 茯苓五钱 - 助肾温里排尿
当归两钱 酸枣仁三钱 白芍五钱 栀子三钱 海藻三钱
十帖药 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗
解说:服甲状腺药物多年有可能是造成糖尿病的原因
此人是里寒为何口渴小便多?师曰:因内为里寒,水喝进去没办法气化就排出故仍口渴。
此人之里寒尚不需用生附子,因他没有使用生附的指征,故用乌药细辛即可
第64页/共165页

第 65 页

《医案篇》第四册 简体版
多食海苔
倪医师病案纪录
姓名
195 日,LJ
初诊日期:2008/05/27
性别:
男
年龄及体型
51岁 中等身材
来诊日期:
2008/05/27
来诊原因:
C型肝炎、肝硬化。肝有两公分的血管瘤。慢性胃炎、十二指肠溃疡。
问诊:
1. 全身痛
2. 双腿无力 西药伤肾的结果
3. 穿鞋子会觉得紧,不穿足跟会痛。双腿很紧、时肿—此乃西药副作用
4. 胃口:不饿
5. 大便介于棕色跟黑色之间,大便一天一到二次
6. 口渴喜温饮
7. 小便中黄有泡沫
8. 双手足尚温(之前吃西药是冰的)
9. 睡不好,因身痛(关节痛或颈椎)不适
脉诊:双手脉平均,脉一息六至、洪大
望诊:
1、舌诊:黄湿厚
2、眼诊:肝区最外一圈內痰
肺区有白块
瞳孔对光反应尚好
诊断:里湿热重,肝家阴实一点,肾阳不足,心血也不足
中药处方:1.小建中汤
桂枝四钱
白芍八钱
白朮四钱
炮附子四钱
黄连二钱
黄芩三钱
川芎三钱
茜草三钱
生畺两片
补骨脂三钱
柴胡三钱
炙鳖甲三钱
炙甘草三钱
茯苓五钱
郁金五钱
防风五钱
大枣十枚
泽泻五钱
龙胆草三钱
麻黄三钱
杏仁三钱
10帖 9≥3 早晚饭前各喝一碗
服时加麦芽糖一匙
2. HT-68 养肝丸
3. HT-78 健胃散 三餐前二茶匙
解说:1.他有表风,因腿外侧紧拖鞋又不适。麻黄杏仁用于开表,他身痛无汗虽无恶寒
仍然是麻黄汤证
2.肝病及消化道溃疡:若血管破裂吐血且大便黑—黄土汤
第65页/共 165页

第 66 页

《医案篇》第四册 简体版
若血管破裂吐血无大便黑>柏叶汤
倪医师病案纪录
初诊日期:
姓名
196 H, TL
性别
女
年龄及体型
来诊日期
20080519
来诊原因:眼红不痛不痒.左侧腰眼一带及足太阳膀胱经受伤多年.屁股跌伤过.右侧鼠蹊
部时紧,右肾结石.
问诊:
1、睡眠:好.
2、胃口:好。
3、大便:好。
4、口渴:尚可,喜温饮.
5、手足温度:双足热.
6、掌额温度:
7、头身:
8、其他:
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:淡白红齿痕重.
诊断:
针灸处方:
左:
右:委中,阴谷,足临泣,腿腰点,
承山放血.
中药处方:
(1) 大黄片 用沸水泡服当茶喝
(2) 蔗糖水 每日睡前一杯
(3) 汉唐36号 天青丸
解说:
(1) 大黄片可治头面热.在本病案中治眼红肿.
(2)蔗糖水收拘急.治鼠蹊紧.
(3) 汉唐36号治下半身淤血.
(4) 委中,阴谷治膀胱经.
(5)足临泣治带脉.
(6)屁股跌伤过,尾椎骨坐久不适,可在承山处找青筋放血
备注:
第66页/共165页

第 67 页

《医案篇》第四册 简体版
倪医师病案纪录
姓名
197 K,G
初诊日期:
性别:
Female
年龄及体型
12+
中等
来诊日期:
2008/04/22
来诊原因:
身体(主要在右手)不自主抽动,说梦话,踝关节弱,不安腿,面部肌肉(眼部,鼻子)
瞤动。
问诊:
5、睡眠:很好
6、大便:隔日一行
7、胃口:好,很饿
8、口渴:无
9、汗:不多
10、头身:睡时无身热,时肌肉瞤动->皮下有水,加上不自主抽动,说梦话,踝关节弱,
不安腿等为真武汤证
11、手足:双足温
12、小便:中黄,有排气,无恶心->小承气汤证
脉诊:脉弦稍数
望诊:
1、舌诊:淡白红
诊断:小承气汤证+真武汤证
中药处方:
小承气汤 1+真武汤1
100CAPS
5X2 早晚餐前服
解说:1.说梦话就是有点阳不入阴的反应。阳不入阴分两种:有阴实的话睡觉中间会醒,
没有阴实的话就是说梦话。
2.西医说她有癫痫,但倪师查其眼诊认为无癫痫。
倪医师病案纪录
姓名
198 K,P
初诊日期:
性别:
女
来诊原因:第二期左肺癌
问诊:
1、睡眠:时好,时不好
2、大便:每日
3、小便:正常
4、手足温度:双足时冷时热
年龄及体型
84
来诊日期:
2008/3/5
第67页/共165页

第 68 页

《医案篇》第四册 简体版
5、口渴:无
6、胃口:尚好
7、其他:呼吸很好
脉诊:洪大有力,春逢夏脉
望诊:
1、舌诊:草莓舌,无苔
2、眼诊:
3、面部:
4、身体:
诊断:肺癌,有肿瘤压在肺的下方
针灸处方:
中药处方:黄芩3,黄连2,白芍3,麦冬3,洋参3,半夏3,皂荚2,柴胡3,玉金3
,阿胶2,炮附子3,栀子2
黄芩3,黄连2,白芍3,阿胶2 黄连阿胶汤治血虚失眠
麦冬3,洋参3-增润肺的津液
半夏3,皂荚2 去肺中湿热的痰
柴胡3,玉金3>疏肝解郁
炮附子3-补肾阳治足时冷
栀子2-清上焦虚热
800 粉 三餐后吃
解说:
1、先生去世,又不能抽烟,忧伤肺,是这位老太太肺癌的原因。
2、草莓舌是心脏萎缩的外症。
3、春逢夏脉是相生为顺。
备注:强心 睡觉前脚洗冷水1~2分钟。护肺一穿足够衣服保暖身体。杏仁当零食。
倪医师病案纪录
姓名
199 K,FS
初诊日期:2008/04/!7
性别:
男
年龄及体型
36 稍胖
来诊原因:
尿酸 左足踝痛 腰酸
问诊:
工作夜班量大 腰<双肾>会酸;火气大 左腿较酸较易累
5、
睡:5~6 hr<白天>夜班无尘室
大便:每日行
胃口:好
来诊日期:
2008/04/!7
第68页/共165页

第 69 页

《医案篇》第四册 简体版
8、口渴:有,因在无尘室工作环境干燥故常需喝水
9、双足手温度:双手足热
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:瞳孔过大又没反应 肾阳不足时阳不能固守阴,故阴会大。脾区过大 水反侮
土,故土虚,脾区会变大。。
肝破洞多 纹路不平整
诊断:肾阳不足
针灸处方:
中药处方:
<一>HT-27 治痛风 40X2 午餐前及睡前服
<二>柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱一清肝
补骨脂三钱 巴戟天三钱 一补肾阴 壮肾阳
泽泻五钱一利水
麦冬五钱一润肺
天花五钱一生津
栀子三钱 黄连二钱一除上焦虚热
炮附子三钱 白芍八钱 一帮助下焦静脉回流治左脚酸软 炙甘草三钱助心脏力量
生地三钱一滋阴
十帖9煮3碗 早晚服
解说:上焦虚热 津液不够
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:2008/04/01
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
200-1 L,J
F
16,瘦
04/01/2008
来诊原因:自五、六岁开始,手足红赤如火烧之感,额热脸凉,月经正常。身体热,手
足时热时好。师问:体重有无增加。答曰:无。>师问体重增减乃是欲查其寒热,一般
而言体重增加是有热,体重减轻是有寒。
问诊:
生理期:正常。
睡眠:睡时身温。
口渴:无,会忘记喝水。
体力:好。
胃口:好。
大便:每日行。
第69 页/共 165页

第 70 页

《医案篇》第四册 简体版
小便:淡黄。
掌额温度:额热但颊凉。
问汗:从不出汗。>师问完此问题后就立刻开四逆汤生附子
头身:
其他:
脉诊:虚数。
望诊:
1、舌诊:淡白红。
2、眼诊:肾阳不足、肝有损伤(圈纹以及破洞)。
诊断:虚热、热不入阴故上浮。(寒极生热)
中药处方:
生附子二钱 干姜二钱 炙甘草四钱
生地三钱 天花三钱 淮山三钱 山茱萸三钱
栀子三钱 黄芩三钱
二付 九碗煮三碗 早晚饭前
解说:
1、此人望诊即为四逆(因手掌脚掌皆红赤),四逆之证并不一定指四肢冰冷。
2、此人常将手足浸入冰水之中,但过不久反而更热。(因寒会生大热)
3、问体重是因为里寒之人不会变胖,而此人体型极瘦,更证明里寒无疑。
4、此人阴阳俱虚,故必须同时开滋阴之药,如同汽车电池若无水则电力无从蓄,因此阳
也需阴之助以得守。
5、此女心脏之营养无法入心,散至手足,因此四肢的红色为心的营养。又此人从不出汗
故知心脏有问题。
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:2008/04/04
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
200-2L,J
F
16, very thin
2008/04/04
来诊原因:服前方后舌不麻,手足冷下了。但晚上因太热而无法睡。身热重,但降温的
时间缩短了(以前最久要两天才能降温)。手足色红亦退。晒太阳时几乎无法呼吸(因此人
毛孔闭塞)。小腿皮肤干痒(汗因为毛孔闭塞过久汗想要出来但是出不来)。
问诊
口渴:口渴有了,喜冷饮。
问汗:腋下及委中(胭窝)有汗。
头身:身多数热,无关节痛。
大便:正常。
胃口:好。
第70页/共165页

第 71 页

《医案篇》第四册 简体版
生理期:正常。2~3周后月经来。
其他:无恶寒了。不恶风、无头项强、无恶心、有时心跳很快(因为内太热,心脏想将毛
孔打开但打不开,胸中的热散不出来)、无咳嗽、服药后小便量增加不多、嗅觉正常、无
心脏病史。
脉诊:脉稍浮数。
望诊:
1、舌诊:淡白红。
诊断:表邪没有透发。
中药处方:
葛根五钱 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草二钱 大枣十枚 生姜两片
麻黄二钱 杏仁三钱
五付 六碗煮两碗 早晚饭前
解说:
(1)此人病已走表回到病之初。若能表汗透发,水循环回复正常,则不会身热。
(2) 此人因毛孔闭塞过久,故需要使用麻黄来将毛孔打开。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
200-3L,J
性别
F
初诊日期:
年龄及体型
16
来诊日期
04/11/2008
来诊原因:服完前方。
问诊:
问汗:汗未出。
手足温度:足痛且热,自述为肌肉痛。白天较痛,下午 2~3PM 最痛(小肠经流注的时间,
小肠管下肢的血液循环),晚上仍有痛。
小便:量未增。
生理期:尚未来。
胃口:好转。
大便:正常。
口渴:无,室温饮。
体力:下降。
其他:服完药喉麻。
脉诊:稍数有力。
望诊:
1、舌诊:淡红,有点。
腹诊:
耳诊:
第71 页/共165页

第 72 页

《医案篇》第四册 简体版
诊断:病在脾阳不振,下焦仍瘀。
针灸处方:
大都 荥穴,时针
太白 本穴,不分虚实皆可治
合谷 外关 要令她发汗,故浅刺就可
三阴交 阴陵泉 地机 利脾湿,刺在肌肉层即可,不用深针
中药处方:
同4/1方 改
桂枝五钱 白芍一两 生姜两片 大枣十枚
三付 九碗煮三晚 早晚饭前
解说:
痛在肌肉,足痛过于手痛,故白芍的量大于桂枝,且桂枝汤解肌。
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:
姓名
200-4 L,J
性别
F
年龄及体型
来诊日期
16,瘦
04/22/2008
来诊原因:周末吃药之后有些变量,脚会在晚上烧痛得醒来,所以老师要她今日回诊。
目前还剩下两包药。
问诊
早上通常吃牛奶(冰冷饮)加麦片,手足早上冷,但平时热,手及腋下有汗。手足红好多
了,热较严重。当热来时,有烧热感,大便每日,仍无汗(身体)。本周末有吃冰,朋友
请客。不畏风。睡时身温。无口渴。
脉诊:右脉较不规则,左脉弦细数,脉数有力且浮。
望诊:
1、舌诊:不太伸出、红干,边缘深红。
诊断:表仍不开,阳实。(病患喝了含生附的药方之后,身体会发热,但是就是没有流汗。
此为阳实,要靠麻黄来发汗。)
中药处方:
从 4/16 药方所剩下的两包药中,取出生附子。然后加入:
麻黄三钱 杏仁三钱(两包)(麻黄与杏仁要等量)
解说:
(3)原本药吃得很合适,但经过周末之后,却有变量。可能有其他因素所造成。
(4)师曰:此病患原本吃生附后,腋下会流汗,但因身体仍无汗,所以换成麻黄。若有皮
肤病,原不用发表之药。但以此病患的情况,必须要发表,汗出即好。
备注:
第72页/共165页

第 73 页

《医案篇》第四册 简体版
倪医师病案纪录
姓名
200-5 L,J
性别
F
初诊日期:
年龄及体型
16,瘦
来诊日期
04/25/2008
来诊原因:手足灼热痛,毛孔紧闭。
问诊
问汗:只有手与脚有点汗,其他地方则无发汗。
口渴:不渴。
小便:无增多。
胃口:服药后胃胀。
其他:病好转中,手足热退些。服了上剂之后,心跳加快一点。快速走时,会呼吸短促(短
气)。皮肤仍干燥,灼热时会发痒。
脉诊:
望诊:
舌诊:淡白红。
诊断:病人进步中,但皮表仍无出汗。
中药处方:
麻黄三钱 杏仁三钱 薏仁三钱 甘草三钱 发表
桂枝四钱 白芍五钱 生姜两片 大枣十枚>解肌
山茱萸三钱 淮山三钱 补津液
三付 九碗煮三碗 早晚饭前
解说:
(1) 将此症当作干癣治疗,用麻杏薏甘汤,同症同治。
(2) 今天的治疗,换个方向,若继续使用生附,怕心脏负荷不了。
(3)加入薏仁,心脏则不会生悸;其药性不入心脏,所以不会有脱水的问题。
(4)倪师建议病患若有呼吸急促时,可找冰箱等冷空气,吸入冷空气即可
(心喜寒)。
(5) 师曰:「青龙(麻黄)宣肺治心脏。」
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:复诊病人
姓名
性别:
200-6 L,J
女
来诊原因:手足心发热。
问诊:还有两碗药未喝
1、仍无汗出。
2、睡眠良好,有时足底痛醒。足热退很多。
年龄及体型
少年
来诊日期:
2008年5月2日
第73页/共165 页

第 74 页

《医案篇》第四册 简体版
3、服上次的方无胃胀。
4、小便增加了。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡红白
2、眼诊:
诊断:进步中
针灸处方:
中药处方:同4/25方用 400caps 8x3 before meals
4/25 处方:麻黄三钱,杏仁三钱 苡仁五钱 炙甘草三钱 桂枝四钱 白芍五钱 生姜二
片 大枣十个,栀子三钱 黄芩三钱,淮山三钱 山萸肉三钱
解说:病人在运动之后还没有汗出,毛孔还没有打开。方中有麻黄汤和桂枝汤,目的是
希望能打开毛孔,苡仁去一下皮下的湿积,栀子和黄芩去热。
病人月经正常,证明心阳好。手心是红色,触诊温度正常,说明用药方向是对的。此人
心脏好但肺之毛孔闭锁,心热发散不出去,全部流到四肢末梢。
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
201L,B
女
来诊原因:仍有高血压,160/100,时到180
问诊:
1、睡眠:3~4 AM 会醒来
2、胃口:好
3、大便:不规则,时2次,时7次,平均4次
4、小便:淡白
5、口渴:无
6、手足温度:
7、掌额温度:
8、问汗:
9、体力:不好
10、头身:多数时身热冷
11、生理期:月经4月一次,因服避孕药
12、其他:近一、二个月白带多。一直有感冒症状。
脉诊:细数,重按无脉
舌诊:黄乾
诊断:虚热
来诊日期:
3/14/2008
第74页/共165页

第 75 页

《医案篇》第四册 简体版
中药处方:栀子3、豆豉2、酸枣仁3、黄芩3、半夏2、粳米3
400粒,每天3次,8粒/次
栀子3钱、豆豉2钱,黄芩3钱 上焦虚热
半夏2钱、粳米3钱 和胃安神助眠
酸枣仁3钱 补肝血,治肝血不足的虚烦不得眠
解说:
脉细数一〉虚热
重按无脉一)无肿瘤、无硬块(无附骨脉)
备注:
倪医师病案纪录
初诊日期:2008/03/31 传真问诊
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
202 L,CYH
F
71岁
2008/03/31
来诊原因:肾功能仅剩25%,胃不舒服,胃镜结果发现有发炎和红肿,全身无力,血压高
(180/100)。服用降血压药(高血压35年)、抗忧郁药(忧郁症20年)、降尿酸药(痛风)、
安眠药和镇静剂。降血压药已经快失效。从三十年前起就无运动不喝水(因不口渴)也不
流汗。曾有输尿管结石。头脑清楚但健忘。
问诊
睡眠:服安眠药才能睡,梦多,每天都很累但睡不着。每天在脚抽筋中醒来。
胃口:会饿但吃不多。中等食量泡面半包即饱(师:不可再吃泡面!)。
大便:2~3天/次。大便如鞭,前硬后软。黄色。未尽感。内痚三十年。
小便:淡黄。尿量中等。尿意有。
口渴:非常口渴,但喝不下水,喝第二口水就觉得恶心呕吐。
手足温度:
掌额温度:手掌心热但脚底冷。双手掌麻酸但不痛不冷。
问汗:完全不流汗。
体力:走几步路即喘,无法爬楼梯。
头身:小腿和脚掌常感到麻,脚会水肿。因睡不好而头痛。
其他:曾因脚水肿服利尿剂而导致心跳减慢送医急救插管救回一命。
脉诊:
望诊:
舌诊:粉红无苔。
中药处方:
当归二钱 细辛二钱 木通三钱 桂枝五钱 炙甘草五钱 白芍五钱
吴茱萸三钱 干姜二钱
赤豆五钱 槐花三钱
第75页/共165页

第 76 页

《医案篇》第四册 简体版
泽泻四钱 白术五钱 茯苓四钱 生硫磺二钱
半夏四钱
洋蔘三钱
柴胡二钱 郁金五钱 远志三钱
炮附子五钱
十付 九晚煮三晚 早晚饭前
HT-71 六两 抗忧郁 30x2 午餐与睡觉前
解说:
1、此人肾阳已几无,顾温阳利水已经不够强,需用生硫磺使水直接气化。
2、当归亦具有抗焦虑的作用。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
203 L,CY
初诊日期:2008/05/12
性别:
Male
年龄及体型
来诊日期:
44 岁 身材一般
2008/05/12
来诊原因:后项及右背有一肿瘤(脂肪瘤),轻微寿疮漏,膀胱无力,视力有问题
问诊:
1、痚疮不会痛,便后擦屁股时有血,特漏是肛门口外突出一块
2、
口渴,喜喝冰水,但喝一点水就想上厕所,感觉膀胱无力,频尿
3、
睡觉时脚一开始是热的,但后来是冷的,便会缩进棉被中
4、大便:容易腹泻
5、左眼远视弱视,右眼近视
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:右眼肾区大,肾阳不 阳虚时阴会变大,水会反侮到土,所以容
易腹泻
诊断:消渴(桂附八味丸症) 肾阳不足故饮一溲一
中药处方:
HT31:一斤,早餐及晚餐后各40颗 脂肪瘤,燃烧三焦脂肪
HT48:一斤,早餐及晚餐前各 40颗 即桂附八味丸
HT29:中餐及睡前各30颗 消丸,消外特
解说:
1. 男人的背为阳,腹为阴;女人胸为阳,所以奶水是白色。若水面上的浮尸背朝上的为
男人,胸朝上则为女人。病在阳易治。
2. 血糖高的人要多运动,严格控制血糖反而死亡率更高,一吃降血糖药,脚就冷。
第76页/共165页

第 77 页

《医案篇》第四册 简体版
3.饮一溲一并且容易腹泻为桂附八味丸症,六味地黄丸大部分是足后跟痛,吃桂附八味
丸可使腹泻改善但涛疮更坏,所以便秘的人不要吃。
备注:
倪医师病案纪录
姓名
204L,J
初诊日期:2008/05/12
性别:
MALE
年龄及体型
约12 岁 /体胖
来诊原因:
施打疫苗后遗症:在一岁及五岁时于同一时间施打多种疫苗所致。
生殖器内缩。>『肝经环绕阴器』。肝受伤筋会急,会绷紧。
故阴器上缩此为肝经的问题。
可补阳,将肾阳补足,让水去生木。
来诊日期:
2008/05/12
手指无力。
注意力无法集中。
站立时左右摇摆。 身体累积过多毒素「酸」。
双膝无法合并、蹲姿不能。 胃气不和
过胖,不知饥饱。
问诊:
1、大便:2~3次一天。
2、 小便:黄,泡多
3、寒热:本人不知寒热。 『心藏神』当神不守,就不知寒热。
妈妈说可能怕热:脚易出汗
4、胃口:不知饥饱 胃气不和
5、口渴:无法分辨口渴与否;给再多水皆可饮尽。
6、睡眠:睡在 1~2 点因咳会醒,早上5~6 点即醒。
早上起床时会将衣服脱光,在棉被中转动身子。
7、其他:易咳嗽,流鼻水。
运动易喘- 心脏功能不足
身上易起红疹 体内毒素无法宜泄,由大小便排出
脉诊:无
望诊:
1、舌诊:舌头伸不出来 >『心开窍于舌』,待心脏功能恢复,就可伸舌了。
2、眼诊:肾区 >瞳孔过大,无阳反应 肾阳不足
肝区 - 许多洞- 肝区损伤重,故阴器内缩,要清肝。
心区 - 色白且扁平 - 心阴阳不足
胰区过大
第77页/共165页

第 78 页

《医案篇》第四册 简体版
诊断:心阴阳皆不足 肝损伤筋急 肾阳不足
中药处方:
黄连二钱
黄芩三钱 白芍五钱
阿胶三钱(分三包烊尽) 川芎三钱
柴胡三钱
郁金五钱 龙胆草五钱 茜草三钱 >清肝
石膏四两
知母五钱
炮附子三钱 远志三钱
茯神三钱
巴戟天三钱> 壮阳,让阴茎出来 泽泻五钱
补骨脂三钱 阳起石三钱 炙甘草三钱
拾附
九-三碗 早晚餐前各一碗
◎ 平时多喝蔗糖水 - 蔗糖与水比例为1:1;对小儿时抖动或抽筋有效。
解说:
1. 心脏功能回复,体重会下降。
2. 心肾功能回来,人会较专心,也比较有志气。
备注:
倪师嘱咐病人需100%遵守事项
1. 不再施打任何疫苗(可向当地 DOH-Department of Health 申请 blue card)
2. 饮食
1> 不吃精制品的食物、饮料。食过多代糖及精致糖的食物有成瘾性。
2> 饮食固定量
3> 多食糙米、全麦面制品、葵花籽油、海盐、海藻、深色蔬菜等。
(深色蔬菜、海藻、海带可入肾)
3. 夏天尽可能不吹冷气,多流汗、多运动以促进代谢。
4. 多听交响乐
倪医师病案纪录
姓名
205-1 L,L
初诊日期:2008/04/03
性别:
Female
年龄及体型
50岁,稍瘦
来诊日期:
2008/04/03
来诊原因:
风寒湿痹,手关节疼痛,手背处有湿疹不痒。食后腹胀,打嗝排气,今年一月感冒后就
鼻咽干燥,肌肉偶有润动,记忆不好。视力减退。
问诊:
1、睡眠:不易入眠
2、大便:下利
3、口渴:尚好,喜温饮
4、手足温度:手足冷,冬天四逆
第78页/共165页

第 79 页

《医案篇》第四册 简体版
5、头身:身冷,额热手冷
6、胃口:时好时坏,近来一吃就水利
7、生理期:停经一年
脉诊:脉弦->寒湿
舌诊:淡黄湿
诊断:当归四逆汤证加減
针灸处方:
中药处方:
桂枝五钱,白芍四钱,炙甘草五钱,大枣十枚
当归二钱,细辛二钱->当归四逆汤去木通,因有下利
白术五钱,炮附子五钱->去湿,去寒
旋覆花三钱,代赭石三钱->降逆止嗝
泽泻五钱,茯苓五钱,乌药五钱
补骨脂三钱,益智仁三钱->补肾,治疗记忆不好
三付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说:1.桂枝用量要大于白芍,因她关节痛都只发在手上,没在脚上。
2. 当小肠火不足时,大肠内的水无法气化,故随着大便走,所以出现下利。因大
肠内的水无法气化至肺故鼻燥咽乾。
3. 正常人肺金要生肾水,肾水进入督脉至脑,若小肠火不足,则影响大肠水之气
化,故肺金无法生肾水,则无髓充脑,因此她耳朵痛或听力差。若小肠火不足则膀胱之
水无法被气化去生肝木,而肝开窍于眼,故她眼睛视力模糊。
倪医师病案纪录
姓名
205-2 L, L
初诊日期:2008/04/03
性别:
Female
年龄及体型
50岁,稍瘦
来诊日期:
2008/04/07
来诊原因:
风寒湿痹,手关节红肿已消失,疼痛好转,食后腹胀,打嗝排气仍有,鼻燥咽乾之症已
除,记忆不好。
问诊:
1、睡眠:睡眠好转,因腹胀气故睡不好。无盗汗
2、大便:下利己好转
3、口渴:不渴
4、手足温度:手足不冷
5、头身:身不冷,心口热
6、胃口:尚好,水利好转。味觉好
脉诊:
舌诊:淡黄红
第79页/共165页

第 80 页

《医案篇》第四册 简体版
诊断:胸阳不足,风寒湿痹在关节中
针灸处方:
中药处方:
炮附子五钱,白术五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱-
吴茉萸三钱,乾姜二钱,代楮石五钱,厚朴三钱,枳实三钱
泽泻四钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,陈皮三钱
一付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说:1.倪师曰:吃药后中午肚子会饿就代表好了
2.痛风可加白芍让肌肉血液循环更好
3.胀气要从脾治,脾主少腹。
4.此人先前有鼻燥咽乾是因肾水不足,故前方有补阴药补骨脂,把肾水补足故药
后鼻燥咽亁己除。
5. 桂枝芍药知母汤开方时麻黄、炮附子、白朮三者等量。知母是用来去虚热的,
痛风之处会发红热,此乃虚热,里面有堵住,阳热进不去故跑到皮肤上来,所以痛风者
摸他皮肤会红热。此方真正用来止痛的是炮附子、防风。
6. 有时候把脾阳健起来,脾之消化吸收好,就可吸收食物中的养分(阴),则阴就
补足了。例如糖尿病阴虚以此法治之,血糖会下降。
倪医师病案纪录
姓名
205-3 L,L
初诊日期:2008/04/03
性别:
Female
年龄及体型
50岁,稍瘦
来诊日期:
2008/04/09
来诊原因:
风寒湿痹,手关节疼痛好转很多,只剩一点,食后腹胀,打嗝排气已好。
问诊:
1、睡眠:睡眠很好
2、大便:下利->排湿
3、口渴:不渴,口唇干->脾阴不足
4、手足温度:手足温热
5、胃口:大开
脉诊:
舌诊:淡黄干
诊断:进步中
针灸处方:
中药处方:
炮附子五钱,白术五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱-
淮山三钱,,枳实三钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,泽泻四钱,茯苓五钱
代赭石三钱 吴茱萸三钱 乾姜二钱
第80页/共165页
← 上一页 内容目录 下一页 →