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中医麻法解 7. 虚（阴） 虚脉，迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。 体状相类诗： 举之迟大按之松，脉状无涯类谷空。 莫把芤虚为一例，芤来浮大似慈葱。 主病诗：脉虚身热为伤暑，自汗怔忡惊悸多。 发热阴虚须早治，营养益气莫蹉跎。 血不营心寸口虚，关中腹胀食难舒。 骨蒸痿痹伤精血，却在神门两部居。 【解］ 体状—一虚：形大力薄，浮大而迟，按之无力。 一芤脉—浮大，按之中空，脱血 一久病脉虚—气来虚微，为不及，病在内：死 主病—一血虚 8. 实（阳） 实脉，浮沉皆得，脉大而长应指愊愊然。 体状诗：浮沉皆得大而长，应指无虛愊愊强。 热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。 相类诗：实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常。 须知牢脉帮筋骨，实大徽弦更带长。 主病诗：实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。 或如阳毒或伤食，大便不通或气疼。
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《濒湖脉学》脉法 寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸。 当关脾热中宫满，尺实腰肠痛不通。 【解】 体状 相类 主病：阳火一 一实浮沉皆大而长，坚实 三焦邪热蕴积 一浮沉有力—实 弦急弹指— -紧 沉而实大，微弦而长—牢 -寸实——风热上盛 关实—-脾胃热滞 -尺实——下焦热壅 9. 长（阳） 长脉，不大不小，迢迢自若，如揭长竿末梢，为平；如 引绳，如循长竿，为病。 体状相类诗： 过于本位脉名长，弦则非然但满张。 弦脉与长争较远，良工尺度自能量。 主病诗：长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳。 若非阳毒癩痫病，即是阳明热势深。 【解】 体状一 -长一 -有三部之长，一部之长，在时为春， 在人为肝 -长则气治：长之平脉一［心豚长：神强气壮 -肾脉长：根深莆固 更 309
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翘 300 中医脉法解 相类一［长一大小均匀，柔和滑达 -強——长直而紧 主病：阳热紧如率索：长之病脉，阳明热。 10.短（阴） 短脉，不及本位，应指而回，不能满部。 体状相类诗： 两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难。 短涩而沉肺肾病，或因气塞或因疾。 主病诗：短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤神。 浮沟血涩沉为痞，寸主头疼尺腹疼。 【解】 一短——短脉只见于尺寸，脉来不及本位，在时为肺 体状 短促不满部 -气血虚少 相类—一涩：细迟涩 一浮短—血涩 沉短——痞 主病：气不及一 寸短——阳气虚于上 尺短—阳气虛于下 11. 洪（阳） 洪脉，指下极大，来盛去衰，来大去长。 体状詩：脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时。
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《深湖脉学》脉法 若在春秋冬月里，升阳散火莫狐疑。 相类诗：洪脉来时拍拍然，去袁来盛似波澜。 欲知实脉参差处，举按弦长愊愊坚。 主病诗：脉洪阳盛血应虚，火热炎炎心病居。 胀满胃翻须早治，阴虛泄痢可踌躇。 寸洪在左主心炎，右寸洪时肺不堪。 肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。 【解］ 体状—洪：实而无力，卦为离，时为夏，人为心。日大， 日钩：来盛去衰。 相类 -洪而有力，弦长坚硬：实。 -形瘦脉大多气，脉大病进——死 左寸洪—心火上炎 主病：阳盛阴虚 右寸洪—一肺火 关洪—一实证：胃热郁 尺洪——肾精亏，阴火不潜藏 虚证：阴津大伤，阳热亢盛 12.微（阴） 微脉，极细而软，按之如欲绝，若有若无，细而稍长。 体状相类诗： 徽脉轻微漱漱乎，按之欲绝有如无。 微为阳弱细阴弱，细比于徽略较粗。 主病诗：气血徽兮脉亦徽，恶寒发热汗淋漓。 男沩劳极诸虚候，女作崩中带下医。 辩
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= 知 胶 拟 312 中医麻法解 寸徽气促或心惊，关脉徽时胀满形。 尺部见之精血弱，恶寒消瘅病呻吟。 【解】 体状一 一轻诊即见，重按如欲绝。 相类— 细：来如绵而常有，营血虚少。 阳气徽—恶寒一久病：死，卒病：生 主病： 久气虚血弱 阴气徽——发热- 寸微 —肺气虚，心阳衰 关微 （——脾胃虚，胀 尺後 「一 -精血粥 13.紧（阳） 紧脉，来往有力，左右弹人手，如转索无常，数如切 绳，如纫箪线。 体状诗：举如转索切如绳，脉象因之得紧名。 总是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼。 相类诗：见弦，实脉。 主病诗：紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰。 浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。 寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉。 尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。 【解】 体状——热为寒束，急数，紧急有力。
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《濒湖脉学》脉法 主病：寒、痛 左寸紧—伤寒：气，外感 右寸紧—伤寒：食，内伤 关紧——中焦寒 尺紧—下焦寒 浮紧——寒在表，中恶：死 -沉紧 寒在里，咳嗽：死 14. 缓（阴） 缓脉，去来小驶于迟，一息四至，如丝在经，不卷其 轴，应指和缓，往来甚匀，如初春杨柳舞风之象，如微风轻 飐柳梢。 体状诗：缓脉阿阿四至通，柳梢袅袅颭轻风。 欲从脉里求神气，只在从容和缓中。 相类诗：见迟脉。 主病诗：缓脉营衰卫有余，或风或湿或脾虚。 上为项强下瘘痹，分别浮沉大小区。 寸缓风邪项背枸，关为风脑胃家虚。 神门濡泄或风秘，或是蹒珊足力过。 【解】 体状 缓——阳寸阴尺，上下同等浮大而软，无偏胜光 缓之平脉，卦为坤，时为四季，人为脾 缓非其时—一病脉 缓——不浮沉疾徐微弱者：胃气 贵 里 31
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脏 中医緣法解 主病 •- -浮缓- 一风，在表，卫气盛 缓大—风虚 沉缓——湿滞经絡 迟缓而细—一脾胃虚弱 浮缓有力 —风湿在上 沉缓有力 一风湿在下 寸浮缓——外伤风邪 左关缓有力 ——风动 右关迟缓 一胃气虛 只尺缓——脾肾阳虚 尺缓涩——津燥 一尺迟缓-—-气虛湿滞 15.芤（阳中阴） 扎脉，浮大而软，按之中央空，两边实，中空外实，状 如慈葱。 体状诗：芤形浮大软如葱，边实须知肉已空。 火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。 相类诗：中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼。 芤更带弦名曰革，芤沩失血革血虚。 主病诗：寸芤失血病心忡，关里建芤呕吐红。 尺部见之多下血，赤淋紅痢漏崩中。 【解】 体状一 之象。 一轻取浮大而虚软，按之指下成窟，有边无中，脱血
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《濒湖脉学》脉法 一虚脉—浮大而迟 相类一 革脉——外实带弦 寸芤—失血：血不养心 主病：失血一 关芤- 一腎失血 -尺芤 一血淋，崩漏，下血 16.弦（阳中阴） 弦脉，端直以长，如张弓弦，按之不移，绰绰如按琴瑟 弦，状若筝弦，从中直过，挺然指下。 体状詩：弦脉迢迢端直长，肝经亢盛胃脾伤。 怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪。 相类诗：脉来端直似丝弦，紧则如绳左右弹。 紧言其力弦言象，牢脉弦长沉伏间。 主病诗：肝胆脉弦阴阳分，饮痰寒热疟缠身。 浮沉迟数须分别，大小单双有重轻。 寸弦头痛膈多痰，寒热癥瘕察左关。 关右胃寒胸腹痛，尺中阴疝脚拘挛。 【解】 体状一 相类一 一弦—长而挺直，卦为震，时为春，人为肝 轻虛而滑——平 实滑如循长竿— 一病 劲急如新张弓弦—死 一紧——紧如绞绳有力 牢—见于浮沉
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中医脉法解 主病：木盛 弦紧而劲—太过 弦紧而细一—不及 弦而软——病轻 弦而硬——病重 浮弦——支饮外溢 沉弦——悬饮内痛 弦——疟 弦数——热 弦迟” -寒 弦大- 虛 弦细 -拘急 阳弦 —头痛 阴弦 一腹痛 单弦一 饮癖 双弦一 —寒痛。不食：木克土，死 寸弦— 痰滞上焦 左关弦——肝胆经病 右关弦—脾胃寒 ［只弦—一肝肾虚寒 3¥ 17.革（阴） 革脉，弦而扎，如按鼓皮。 体状主病诗： 革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚。 女人半产并崩漏，男子营虚或梦遠。
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1 《濒湖脉学》脉法 相类诗：见扎、牢脉。 【解】 体状——脉来弦急而中空如接鼓皮。 相类—牢脉：沉实，革脉：浮虚。 主病-精血不足，感寒。 18. 牢（阴中阳） 牢脉，似沉似浮，实大而长，微弦。 体状相类诗： 弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏问。 革脉芤弦自浮起，革虚牢实歌详看。 主病诗：寒则牢坚里有余，腹心寒璃肝乘脾。 疝癫癥瘕何愁也，失血阴虚都忌之。 【解】 体状——弦长实大而沉。 主病——寒实：邪气有余，里实证。 19.濡（阴） 濡脉，极软而浮细，如棉在水中，轻手相得，按之无 有，如水上浮沤。 体状诗：濡形浮细按须轻，水面浮棉力不禁。 病后产中犹有药，平人若见是无根。 相类诗：浮而柔细知为濡，沉细而柔作弱持。 徽則浮微如欲绝，细来沉细近于微。
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胶 中医脉法解 主病诗：濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗 亏。 汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿浸脾。 寸濡阳徽自汗多，关中其奈气虚何。 尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴。 【解】 体状—濡：细软无力，如棉浮水中，重按则没。 一弱—沉细如棉，见于沉 相类 微—浮而极细不绝 细一 一沉而极细不绝，重取不绝 一大病产后见——气血未复 常人脉濡—脉无根 主病：血虚，湿一 寸濡——阳气弱，表虚 关滞—脾胃弱，中气虚 一尺滯—下焦虚，精血伤 20.弱（阴） 弱脉，极软而沉细，按之乃得，举手无有。 体状诗：弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮。 阳陷入阴精血弱，白头犹可少年愁。 主病诗：弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋漆。 多惊多汗精神减，益气调营急早医。 寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰。 欲求阳陷阴虚病，须把门神两部推。 【解】 体状- -弱脉：濡之沉者，沉细而极软弱，须重按沉寻。
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《濒湖脉学》脉法 主病：气虚 一 —一主筋 寸弱——阳虚，心肺阳气虛 关弱 一胃虚 一尺弱—一阴虚，下焦阳气陷，阴亏至极 21.散（阴） 敞脉，大而散，有表无里，涣散不收，无统纪，无拘 束，至数不齐，或来多去少，或去多来少，涣散不收，如杨 花散漫之象。 体状诗：散似杨花散漫飞，去来无定至难齐。 产为生兆胎为堕，久病逢之急速医。 相类诗：散脉无枸散漫然，濡来浮细水中棉。 浮而迟大为虚脉，芤脉中空有两边。 主病诗：左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散。 右关软散肝附肿，散居两尺元气乱。 【解】 体状———散脉：浮散无根，至数不齐，轻取虚大，重取涣散 不清，气血俱虚，根本脱离。 一散- 一浮而虛大，轻飘无根 濡— -浮而细软 相类一 5一 一浮而虚大，按之无力 礼一 -浮而中空 一左寸散——心阳不足 右寸散——卫气不固 主病：元气大虚 左关散—阳不化阴：溢饮 右关散 脾阳不足：湿下 尺散—元气溃散
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中医麻法解 尽 … 秋 320 22. 细（阴） 细脉，小大于微而常有，细直而软，若丝线之应指。 体状诗：脉来累累细如丝，应指沉沉无绝期。 春夏少年防不利，秋冬老弱却相宜。 相类诗：见微、濡脉。 主病诗：细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖。 若非湿气侵腰肾，即是伤精汗泄来。 寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虛形。 尺達定是丹田冷，泄痢遗精号脱阴。 【解】 体状 主病 沉细如丝，软弱无力，沉取不绝。 七情伤——气血虚 精气伤一—阳气衰 寸细——气虚 关细—脾胃虚 一尺细—元阳大衰，脱阴，失血 23.伏（阴） 伏脉，重按着骨，指下裁动，脉行筋下。 体状诗：伏脉推筋著骨寻，指间裁动隐然深。 伤寒欲汗阳将解，厥逆脐疼症属阴。 主病诗：伏沟霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停。 蓄饮老痰成积聚，散寒温里要遵循。
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ㄠ濒湖脉学》脉法 食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀。 当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。 【解】 体状—伏脉：火邪内郁，不得发越，那郁于里，阳极似 阴，经脉气血阻塞，脉极沉。 -寸伏—一饮食停滞，胸气郁 主病一 关伏——中焦寒湿凝聚 尺伏—下焦寒气凝滞 24.动（阳） 动乃数脉，见于关上下，无头尾，如豆大，厥厥动摇。 体状诗：动脉摇摇数在关，无头无尾豆形团。 其原本是阴阳搏，虚者摇兮胜者安。 主病诗：动脉专司痛与惊，汗因阳动热因阴。 或为泄痢拘挛病，男子亡精女予崩。 【解】 体状—阴阳相搏，虚者目动，阴阳相转，数而紧滑短。 -阳动—汗出。阳鹿，阳不胜阴 明动— 一发热。阴虚，明不胜阳 主病：痛、惊 寒胜于阳—痛 阴虚阳搏——期 一妇手少阴动——妊 25.促（阳） 促脉，来去数，时一止复来，如暖之趣，徐疾不常。
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中医脉法解 体状詩：促脉数而时一止，此为阳极欲亡阴。 三焦郁火炎炎盛，进必无生退可生。 相类诗：见代脉。 主病诗：促脉惟将火病医，其因有五细推之。 时时喘咳皆痰积，或发狂斑与毒疽。 【解】 体状——结脉：数而时有歇止，有留滞。 主病——阳盛：气血痰食饮郁。 26. 结（阴） 结脉，往来缓，时一止复来。 体状诗：结脉缓而时一止，独阴偏盛欲亡阳。 浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。 相类诗：见代脉。 主病诗：结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉呤。 内生积聚外病肿，疝瘋为殃病属阴。 【解】 体状 主病 结脉：迟缓，时一止，阴盛阳衰，或气血虚衰。 结甚——积甚 结微——气微 浮结—外痛积 一伏结—内积聚 27.代（阴） 代脉，动而中止，不能自还。因而复动，脉至还人尺，
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《濒湖脉学》脉法 良久方来。 体状诗：动而中止不能还，复动因而作代着。 病者得之犹可治，平人却与寿相关。 相类诗：数而时止名为促，缓止须将结脉呼。 止不能回方是代，结轻代重自殊涂。 主病诗：代脉都因元气衰，腹疼泄痢下元亏。 或为吐泻中宫病，女子怀胎三月兮。 【解】 体状— 一代脉：脉动中歇止有定数，气血衰，元阳不足，一 脏气衰，他脏气代至，必候脉五十至。 -结脉——止无常数 相类— 代脉—止有常数 促脉—脉数，有止，无定数 四十动一止一 —肾气不至 三十动一止一一肝气不至 主病 无病羸瘦脉代 一危 有病气血损而代——气不续：病 一代而散 一死 四言举要 脉乃血脉，气血之先，血之隧道，气息应焉。 其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。 资始于肾，资生于胃，阳中之阴，本乎营卫。 营者阴血，卫者阳气，营行脉中，卫行脉外。 脉不自行，随气而至，气动脉应，阴阳之义。
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中医脉法解 气如橐籥，血如波澜，血脉气息，上下循环。 十二经中，缘有动脉，惟手太阴，小口取决。 此经属肺，上系吭嗌，脉之大会，息之出入。 一呼一吸，四至沟则，日夜一万，三千五百。 一呼一吸，脉行六寸，日夜八百，十丈为准。 【解】 脉 一血脉—血之隧道 气血之先——气导血行 气息之应—气息相应运行 血府—— 脉象：地 心合—一合：心 皮部——布：皮肉 始于肾—先天之气 脉—脉气：阳中阴一 资 警 -水谷 气一- 吸入天气 气动一 一脉应，脉行随气而动：阴随阳行，阴合于阳 一营气 -宗气一 一卫气 阳中阴一 先天之气 -吸入之天气 -宗气 手太阴：寸口一 元气一—先天之气 一大气—天之气 气之出入，脉之大会：十二经脉会于手太阴子口 -菅气 -卫气 324
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： 《濒湖脉学》脉法 初持脉时，令仰其掌，掌后高骨，是谓关上。 关前为阳，关后为阴，阳寸阴尺，先后推寻。 寸口无脉，求之臂外，是谓反关，本不足怪。 心肝居左，肺脾居右，肾与命门，居两尺部。 左为人迎，右为气口，神门决断，两在关后。 人无二脉，病死不救，左大顺男，右大顺女。 男女脉同，惟尺则异，阳弱阴盛，反此病至。 脉有七诊，日浮中沉，上下左右，消息求寻。 又有九候，举按轻重，三部浮沉，各候五动。 寸候胸上，关候膈下，尺候干脐，下至跟踝。 左脉候左，右脉候右，病随所在，不病者否。 【解】 脉位——寸关尺定位：中指定关干掌后高骨隆起处，食指与 无名指按于中指前后两旁寸尺部。 寸口—显现脏腑气机的变化。 •寸 一代 左 关— 一肝（胆）. 一尺一 一肾（小肠、膀胱） 一肺 右 关一—脾（胃） -尺一命门（大肠） 或： 左寸 -气口：内伤里证。 指 $225
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秋 中医脉法解 右寸—人迎：外感表证。 左尺、右尺—神门：肾阴、肾阳。 又： 左—阳，男子阳气偏盛，左脉稍大为顺。 右—阴，女子阴血偏盛，右脉稍大为顺。 寸—一阳，男寸盛尺弱为顺。 尺—阴，女尺盛寸弱为顺。 浮—-外感 中—脾胃 沉—内伤里证 七诊 上一寸部：上 下一尺部：下 左—左手：左半身 右一右手 右半身 一寸—浮、中、況 九候 关—浮、中、沉 -大一 一洋、甲、沉 浮为心肺，沉为肾肝。脾胃中州，浮沉之间。 心脉之浮，浮大而散，肺脉之浮，浮涩而短。 肝脉之沉，沉而长弦，紧脉之沉，沉实而软。 脾胃脉来，总宜和缓，命门元阳，两尺同断。 春弦夏洪，秋毛冬石，四季和缓，是谓平脉。 太过实强，病生于外，不及虚徽，病生于内。 四时百病，冒气为本，脉责有神，不可不审。
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《濒湖脉学》脉法 调停自气，呼吸定息，四至五至，平和之则。 三至为退，迟则为冷，六至数，数即热证。 转迟转冷，转数转热，迟数既明，浮沉当别。 浮沉迟数，辨肉外因，外因于天，内因于人。 天有阴阳，风雨晦明，人喜怒忧，思悲恐惊。 外因之浮，则为表证，沉里迟阴，数热何疑。 浮数表热，沉数里热，浮迟表虚，沉迟冷结。 表里阴阳，风气冷热，辨内外因，脉证参别。 脉理浩繁，总括于四，既得提纲，引申触类。 【解】 五脏脉浮沉： 心脉浮—大而散 肺脉浮—涩而短 —脾胃脉—和缓 肝脉沉——长而弦 肾脉沉——实而软滑 四 脉： 春—阳气升：脉见弦。 -炎热：脉见洪。 秋——阳气衰：脉轻虚而毛。 冬—严寒：沉而有力见右。 四时脉和缓 有胃气：平脉，有神。 四时脉太过而强实——外感：那气有余。 四时脉虚细——内伤：正虚。 命门—在两肾中间：命门元阳盛衰，脉见于左右两尺部。 脉之纲——浮沉迟数：